PROGRAMA DE GERENCIAMENTO DE RESIDUOS

SOLIDOS DE SERVIÇOS DE SAUDE (PGRSSS)

Razão Social: Esterimaster Ambiental – Eireli – ME.

CNPJ: 26.636.544/0001-38 Fone: (17) 3283-1150

Endereço: Av. Jaime Gorgato, nº 357 CEP: 15.155-000
Email: esterimaster@hotmail.com Município: Jaci –SP.

RESPONSAVEL LEGAL: Jairo Oliveira Carvalho

CRA: 99.858 CPF : 256.715.498-17

RESPONSAVEL TÉCNICO: Marcos Alfredo Avilla

ENG. CIVIL CREA : 0601119230-SP
INTRODUÇÃO

A Esterimaster Ambiental Eireli - ME., é uma empresa de prestação de

serviços na área ambiental, principalmente voltada para coleta e destinação final de
resíduos sólidos de saúde.
Em sua base de operações situada na cidade de Jaci, desenvolve atividade,
que é alvo deste trabalho, de GERENCIAMENTO DE RESIDUOS SOLIDOS
DE SERVIÇOS DE SAUDE, coletado em diversos estabelecimentos.
Este relatório descreve atividades e determina procedimentos que
são utilizados no trabalho realizado.
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

Trata-se essencialmente de trabalho de coleta de Resíduos Sólidos de

Serviços de Saúde, com posterior emissão para tratamento e destinação final.
A coleta é realizada com 03 (três) veículos utilitários de pequeno porte
totalmente adaptados e com pessoal altamente treinado.
Após a coleta os resíduos são transportados até a diretamente para base de
operações da empresa no endereço supracitado, onde são armazenados.
Os resíduos são armazenados de duas maneiras dependendo de suas
características. Os resíduos considerados infectantes são depositados dentro
de uma câmara fria, onde são mantidos a uma temperatura constante de 08 ºC, e
ficam até que sejam encaminhados para tratamento e destinação final em
local apropriado.
Os resíduos químicos, que são na sua maioria medicamentos vencidos, são
depositados dentro de um container de polietileno que permanece trancado e em
local muito seguro. O armazenamento destes resíduos deve atender à NBR 12235
da ABNT.
O fluxo interno nas dependências da empresa e os locais de permanência do
equipamento estão bem especificados na planta que segue anexa.
Os veículos utilizados na coleta são lavados diariamente após os trabalhos
com jato de água sobre pressão, cloro diluído na proporção de 10 g para um litro de
água, e detergente comum.
Os serviços de coleta e gerenciamento dos resíduos seguem rigorosamente
as exigências de segurança do trabalhador, todos os envolvidos usam corretamente
todos os equipamentos de segurança, como luvas, mascaras, avental,
capacete, roupa branca, botas, e tudo como descrito na NBR ABNT 12810.
Na questão da embalagem dos resíduos nos estabelecimentos geradores, o
profissional da Esterimaster Ambiental Eireli - Me, exige que elas estejam em
conformidade com a NBR ABNT 9191/2000, caso isso não aconteça os
resíduos não serão coletados e o gerador é informado da irregularidade e instruído
de como proceder corretamente.
EQUIPAMENTOS

São parte integrante das atividades quatro veículos utilitários sendo estes tres
de pequeno porte que estão descritos como três Pick-ups Saveiro e um de médio
porte, caminhonete S10, preparadas para o trabalho.
Todos os veículos são certificados pelo IPEM (Instituto de Pesos e Medidas)
que é o órgão competente na fiscalização dos veículos que fazem este trabalho.
CARACTERISTICAS DOS RESIDUOS

Esta atividade engloba gerenciamento de resíduos gerados todos os serviços

relacionados com o atendimento à saúde humana ou animal, inclusive os serviços
de assistência domiciliar e de trabalhos de campo; laboratórios analíticos de
produtos para saúde; necrotérios, funerárias e serviços onde se realizem atividades
de embalsamamento (tanatopraxia e somatoconservação); serviços de medicina
legal; drogarias e farmácias inclusive as de manipulação; estabelecimentos de
ensino e pesquisa na área de saúde; centros de controle de zoonoses;
distribuidores de produtos farmacêuticos; importadores, distribuidores e produtores
de materiais e controles para diagnóstico in vitro; unidades móveis de atendimento à
saúde; serviços de acupuntura; serviços de tatuagem, entre outros similares.
Esta atividade não se aplica a fontes radioativas seladas, que devem seguir
as determinações da Comissão Nacional de Energia Nuclear-CNEN, e às indústrias
de produtos para a saúde, que devem observar as condições específicas do
seu licenciamento ambiental.
Os resíduos de serviços de saúde são classificados de acordo com o
CONAMA e a ANVISA assim como descrito abaixo:

I - GRUPO A: Resíduos com a possível presença de agentes biológicos que,

por suas características de maior virulência ou concentração, podem
apresentar risco de infecção.

a) A1

1. Culturas e estoques de microrganismos; resíduos de fabricação de produtos

biológicos, exceto os hemoderivados; descarte de vacinas de microrganismos vivos
ou atenuados; meios de cultura e instrumentais utilizados para transferência,
inoculação ou mistura de culturas; resíduos de laboratórios de
manipulação genética;

2. resíduos resultantes da atenção à saúde de indivíduos ou animais, com suspeita

ou certeza de contaminação biológica por agentes classe de risco
4, microrganismos com relevância epidemiológica e risco de disseminação
ou causador de doença emergente que se torne epidemiologicamente
importante ou cujo mecanismo de transmissão seja desconhecido;
3. bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por
contaminação ou por má conservação, ou com prazo de validade vencido, e
aquelas oriundas de coleta incompleta;
4. sobras de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos,
recipientes e materiais resultantes do processo de assistência à saúde,
contendo sangue ou líquidos corpóreos na forma livre;

b) A2

1. Carcaças, peças anatômicas, vísceras e outros resíduos provenientes de animais

submetidos a processos de experimentação com inoculação de
microorganismos, bem como suas forrações, e os cadáveres de animais
suspeitos de serem portadores de microrganismos de relevância
epidemiológica e com risco de disseminação, que foram submetidos ou não
a estudo anátomo-patológico ou confirmação diagnóstica;

c) A3

1. Peças anatômicas (membros) do ser humano; produto de fecundação sem sinais

vitais, com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 centímetros ou
idade gestacional menor que 20 semanas, que não tenham valor científico ou legal e
não tenha havido requisição pelo paciente ou familiar;

d) A4

1. Kits de linhas arteriais, endovenosas e deslizadores, quando descartados;

2. filtros de ar e gases aspirados de área contaminada; membrana filtrante
de equipamento médico-hospitalar e de pesquisa, entre outros
similares;
3. sobras de amostras de laboratório e seus recipientes contendo fezes, urina
e secreções, provenientes de pacientes que não contenham e nem sejam suspeitos
de conter agentes Classe de Risco 4, e nem apresentem relevância epidemiológica
e risco de disseminação, ou microrganismo causador de doença emergente que se
torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmissão seja
desconhecido ou com suspeita de contaminação com príons.
4. resíduos de tecido adiposo proveniente de lipoaspiração, lipoescultura ou outro
procedimento de cirurgia plástica que gere este tipo de
resíduo;
5. recipientes e materiais resultantes do processo de assistência à saúde, que não
contenha sangue ou líquidos corpóreos na forma livre;
6. peças anatômicas (órgãos e tecidos) e outros resíduos provenientes
de procedimentos cirúrgicos ou de estudos anátomopatológicos ou de
confirmação diagnóstica;
7. carcaças, peças anatômicas, vísceras e outros resíduos provenientes de animais
não submetidos a processos de experimentação com inoculação de
microorganismos, bem como suas forrações; e
8. bolsas transfusionais vazias ou com volume residual póstransfusão.

e) A5

1. Órgãos, tecidos, fluidos orgânicos, materiais perfuro cortantes ou escarificantes e

demais materiais resultantes da atenção à saúde de indivíduos ou animais,
com suspeita ou certeza de contaminação com príons.

II - GRUPO B: Resíduos contendo substâncias químicas que

podem apresentar risco à saúde pública ou ao meio ambiente, dependendo de
suas características de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.

a) produtos hormonais e produtos antimicrobianos; citostáticos;

antineoplásicos; imunossupressores; digitálicos; imunomoduladores; anti-retrovirais,
quando descartados por serviços de saúde, farmácias, drogarias e distribuidores de
medicamentos ou apreendidos e os resíduos e insumos farmacêuticos
dos medicamentos controlados pela Portaria MS 344/98 e suas atualizações;
b) resíduos de saneantes, desinfetantes; resíduos contendo metais pesados;
reagentes para laboratório, inclusive os recipientes contaminados por
estes; c) efluentes de processadores de imagem (reveladores e fixadores);
 d) efluentes dos equipamentos automatizados utilizados em análises clínicas;
e e) demais produtos considerados perigosos, conforme classificação da NBR
10.004 da ABNT (tóxicos, corrosivos, inflamáveis e reativos).

III - GRUPO C: Quaisquer materiais resultantes de atividades humanas que

contenham radionuclídeos em quantidades superiores aos limites de eliminação
especificados nas normas da Comissão Nacional de Energia Nuclear-CNEN e para
os quais a reutilização é imprópria ou não prevista.

a) enquadram-se neste grupo quaisquer materiais resultantes de laboratórios de

pesquisa e ensino na área de saúde, laboratórios de análises clínicas e
serviços de medicina nuclear e radioterapia que contenham
radionuclídeos em quantidade superior aos limites de eliminação.

IV - GRUPO D: Resíduos que não apresentem risco biológico, químico

ou radiológico à saúde ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resíduos
domiciliares.
a) papel de uso sanitário e fralda, absorventes higiênicos, peças descartáveis
de vestuário, resto alimentar de paciente, material utilizado em anti-sepsia e
hemostasia de venóclises, equipo de soro e outros similares não classificados como
A1;
b) sobras de alimentos e do preparo de alimentos;
c) resto alimentar de refeitório;
d) resíduos provenientes das áreas administrativas;
e) resíduos de varrição, flores, podas e jardins; e f) resíduos de gesso
provenientes de assistência à saúde.
 V - GRUPO E: Materiais perfuram cortantes ou escarificantes, tais
como: lâminas de barbear, agulhas, escalpem, ampolas de vidro, brocas,
limas endodônticas, pontas diamantadas, lâminas de bisturi, lancetas; tubos
capilares; micropipetas; lâminas e lamínulas; espátulas; e todos os utensílios
de vidro quebrados no laboratório (pipetas, tubos de coleta sanguínea e placas de
Petri) e outros similares.

As atividades realizadas pela ESTERIMASTER AMBIENTAL EIRELI –

ME., compreende resíduos de Classe “A”, “B” e “E”.
FLUXO INTERNO

Quando os veículos transportando os resíduos chegam carregados tem um

trajeto característico até a porta da câmara fria, onde esse resíduo é descarregado.
O resíduo de classe B é composto por medicamentos descartados por
qualquer motivo é retirado primeiramente, pois este já vem separado dentro
do veiculo, identificado dentro de um saco plástico preto que possibilita sua retirada
e posterior deposito dentro de um container de polietileno rígido de 1000L,
que se localiza a alguns metros.
Posteriormente começa o descarregamento do restante dos
resíduos, inclusive resíduos classe B que não são compostos por medicamentos
impróprios, que são acondicionados em sacos de cor branca leitosa, e depositados
no interior da câmara fria.
Após o final da descarga o veiculo segue em frente e se posiciona na área de
lavagem, onde é lavado segundo procedimento já descrito. Posteriormente é trazido
a área de estacionamento onde fica quando não esta em serviço.
Os resíduos são armazenados até que o caminhão venha retirá-los. A
freqüência deste caminhão é definida pela logística da empresa, leva em conta
a capacidade da câmara fria e quantidade de material coletado. Sempre que
a câmara fria se aproxima do seu limite, e que se calcula menos de 5 dias
para o esgotamento de sua capacidade, é preparada uma carga num caminhão
apropriado e enviado para o tratamento e destinação final. Esse envio de
carga se da em intervalos de 07 dias.
O caminhão tem um trajeto parecido com dos veículos e se posiciona
próximo da câmara fria.
A primeira etapa é o carregamento dos resíduos depositados dentro do
container de polietileno (medicamentos), e posteriormente o carregamento do
material depositado dentro da câmara fria.
Essa carga é sempre realizada por 4 funcionários que acomodam
corretamente o carregamento. A câmara fria e o container são limpos, higienizados e
preparados para próxima carga.
 DESTINAÇÃO FINAL

Os resíduos coletados e armazenados dentro das instalações da

ESTERIMASTER AMBIENTAL EIRELI – ME, são encaminhados para tratamento na
CONSTROESTE AMBIENTAL, na cidade de São José do Rio Preto – SP.
O tratamento se constitui por meio da tecnologia de autoclaves e 100% dos
resíduos enviados em equipamento apropriado, totalmente licenciado pelos
seus órgãos competentes.
Segue abaixo dados completos do tratamento e destinação final
dos resíduos:

Tratamento e destinação final é executado pela:

Razão Social: CONSTROESTE CONSTRUTORA E PARTICIPAÇÕES LTDA
Endereço: Rod. Transbrasiliana - BR 153 Km 52 - Tel.: (17) 3202-3300
Município: São José do Rio Preto Estado: SP

Observação: Seguem em anexo os documentos referentes as licenças

da empresa Constroeste Construtora e Participações Ltda.
.
PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS

Todo o procedimento é acompanhado pelo responsável técnico dos

trabalhos:
Engenheiro Civil : Marcos Alfredo Avilla

CREA : 0601119230-SP.

Todos os profissionais que realizam a coleta e que participam do

trabalho dentro das instalações da Esterimaster Ambiental Eireli – ME, são
treinados e capacitados para a função.
Os motoristas cursaram o MOPP (curso de movimentação de produtos
perigosos).
Todos os profissionais têm treinamento interno, e são condicionados ao uso
correto dos EPIs, as normas de embalagens dos resíduos, são informados sobre o
perigo das cargas que estão transportando.
CONCLUSÃO

Os procedimentos adotados pela Esterimaster Ambiental Eireli –

ME, atendem a todas as exigência da ANVISA e do CONAMA no que diz
respeito a saúde pública e meio ambiente, também atende as exigências do
Ministério de Trabalho na segurança de seus funcionários, mesmo assim esta
aberta para visitação de seus clientes a qualquer momento para conferirem “in situ”
que os de seus resíduos são gerenciados e destinados totalmente dentro das
exigências legais.