FORMULÁRIO PADRÃO SU

Licença de Construção Multifamiliar.

Nome do requerente____________________________________________________________________
CPF/ CNPJ____________________________________________________
Endereço do requerente _________________________________________________________________
Bairro ______________________CEP________________________Telefone _______________________
E-mail do requerente ___________________________________________________________________
Qualidade do requerente ________________________________________________________________
(Proprietário ou locatário)
Endereço da obra ______________________________________________________________________
Nº Predial: ______________________ Lote:____________ Quadra:_____________
Loteamento:_____________________Bairro:_________________________CEP___________________
Inscrição imobiliária ___________________________________________________________________
Código imobiliário: ____________________________________________________________________
Requer a V.Sa. ________________________________________________________________________
Documentos anexos:
( ) Taxa de expediente paga
( ) Certidã o Negativa de Débito ( ) ISS dos profissionais atualizado.
( ) Có pia do documento de propriedade RGI (com ( ) Có pia do documento do proprietá rio pessoa física.
autenticaçã o má ximo prazo de 6 meses). ( ) Có pia autenticada do contrato Social para pessoa
( ) Prévia Consulta aprovada. Jurídica.
( ) Mínimo de 4 có pias do projeto no Padrã o PMDC, ( ) Termo de Responsabilidade Profissional
dobradas corretamente. ( ) Termo de Responsabilidade Proprietá rio
( ) Projeto de Drenagem e Esgotamento Sanitá rio quando ( ) Declaraçã o de Rios e Canais.
solicitado na prévia consulta. ( ) Estudo de Impacto de Vizinhança, quando solicitado na
( ) Art ou RRT do responsá vel pela execuçã o da obra. prévia consulta.
( ) RRt pelo responsá vel pelo projeto ( ) Procuraçã o

OBSERVAÇÃO: Conforme disposto no art. 50 da Lei nº 8212/1991 e no art. 391 da Instrução Normativa RFB nº 971/2009, o Municípios devem encaminhar
a Receita Federal do Brasil a relação de todos os ALVARÁS PARA CONSTRUÇÃO CIVIL E DOCUMENTOS DE HABITE-SE concedidos por intermédio deste
Órgão, estando o contribuinte ciente nesta data.

Duque de Caxias, ______ de _______________________ de ______

Pede Deferimento, ____________________________________________________________________

(O requerente)

SUBSECRETARIA DE URBANISMO

Al. Bartolomeu Gusmão, antiga Rua Luiza Arruda nº 85 - Bairro Jardim Primavera - 2º Distrito – Duque de Caxias Cep: 25215-320 Tel.: 2773-
0202 / 2776-0388