Slides Aula 02-Traumatologia Forense

INDÍCE 08/06
Parte II
• Traumatologia Forense
Traumatologia Forense
A Traumatologia Forense estuda os aspectos médico-

jurídicos das lesões causadas pelos agentes lesivos.
Trauma é o resultado da ação vulnerante que possui
energia capaz de produzir a lesão.
INSTRUMENTO
Diagnóstico diferencial da morte
UTILIZADO.
INSTRUMENTO UTILIZADO FERIMENTO

PERÍCIA CRIMINAL X
PERINECROSCOPIA
PERINECROSCOPIA
Exame minucioso do Cadáver no local de crime para a
determinação de ferimentos, equimoses e outros
sinais da Medicina Legal.
PERÍCIA CRIMINAL X
PERINECROSCOPIA
PERINECROSCOPIA
COMO AUXILIAR PARA DETERMINAR
Diagnostico Diferencial da Morte

Dinâmica do Evento
PERÍCIA CRIMINAL X
PERINECROSCOPIA
EXEMPLO: CADÁVER NA ÁGUA

Ferimentos e seus instrumentos

INSTRUMENTOS CONTUNDENTES
• Agem de forma traumática

• Requerem uma certa quantidade de
massa
• Sua atuação é um conjunto de massa e
velocidade

INSTRUMENTOS CONTUNDENTES
• Martelo
• Pedaço de madeira
• Pedra
• Barra de ferro
• Cassetetes
• Socos
• Chutes
INSTRUMENTOS FERIMENTOS CONTUSOS,

CONTUNDENTES ESCORIAÇÕES, EQUIMOSES OU
RUBEFAÇÃO
FERIMENTOS CONTUSOS OU ESCORIAÇÕES
• Formato Irregular
• Escoriação nos bordos
• Bordas Rasgadas
• sangram menos que as demais
feridas (hemostasia mecânica - vasos
sanguíneos são esmagados pela
contusão)
FERIMENTOS CONTUSOS,
INSTRUMENTOS ESCORIAÇÕES, EQUIMOSES OU
CONTUNDENTES RUBEFAÇÃO
EQUIMOSES
• São derrames hemáticos em que o sangue extravasado

se infiltra e coagula nas malhas do tecido.
• A intensidade e dimensão estão relacionados ao tipo de

traumatismo e a estrutura da região atingida.
• Os tecidos frouxos, como o tecido celular subcutâneo das

pálpebras, permitem a formação de grandes equimoses.
• As equimoses podem revelar o tipo de instrumento
utilizado, segundo a sua conformação.
EQUIMOSES
• O “Espectro Equimótico de Legrand du Saulle”é
a sucessão de cores que as equimoses vão se
revelando.
• Vermelho – 1ª Dia
• Negra – 2ª Dia ao 3ª Dia
• Azul – 3ª Dia ao 6ª Dia
• Verde – 7ª Dia ao 12ª Dia
• Amarela – 12ª Dia ao 17ª Dia
EQUIMOSES
EQUIMOSES
EQUIMOSE X HEMATOMA
RUBEFAÇÃO
• A rubefação ou eritema traumático caracteriza-
se pela congestão repentina e momentânea de
uma região do corpo atingida pelo
traumatismo, evidenciada por uma mancha
avermelhada, efêmera e fugaz, que desaparece
em alguns minutos.
RUBEFAÇÃO
INSTRUMENTOS CORTANTES
• Agem de forma linear sobre a pele e

órgãos
• Navalhas
• laminas de barbear
• cacos de vidro
• facas
INSTRUMENTOS
FERIMENTOS INCISOS
CORTANTES
ESGORJAMENTO
Degolamento
INSTRUMENTOS PERFURO-CORTANTES
• Caracterizam-se por possuírem uma ponta

(que proporcionará ação perfurante) que
culmina uma lâmina portadora de gume(s)
que proporcionará ação cortante.
INSTRUMENTOS PERFURO-CORTANTES
• Caracterizam-se por possuírem uma ponta

(que proporcionará ação perfurante) que
culmina uma lâmina portadora de gume(s)
que proporcionará ação cortante.
INSTRUMENTOS PERFURO- FERIMENTOS

CORTANTES PÉRFURO-INCISOS
LESÕES PÉRFURO-INCISAS
• O estudo minucioso do formato do ferimento

poderá permitir as seguintes caracterizações:
número de lados cortantes da lâmina e forma
de aplicação do golpe.
• Apresenta bordas regulares e lisas
• Profundidade maior que o comprimento
Faca (um gume) com dois ângulo

incidência obliqua agudos (caudas
de escoriação)
Punhal (dois gumes) dois ângulos agudos

(caudas de escoriação)
INSTRUMENTOS PERFURO- LESÕES PÉRFURO-

CORTANTES INCISAS
INSTRUMENTOS PERFURO- LESÕES PÉRFURO-
CORTANTES INCISAS
INSTRUMENTOS CORTO-CONTUNDENTES
• Apresentarem ação contundente (atuando pelo peso e

intensidade do golpe)
• Também apresentam capacidade para formar feridas
incisas.
• Podem culminar em esquartejamentos, muitalções ou
decapitação
INSTRUMENTOS CORTO-CONTUNDENTES
• Enxadas
• Machado
• Pedaços de
madeira
• Foice
FERIMENTOS CORTO-
INSTRUMENTOS CORTO-CONTUNDENTES CONTUSOS
INSTRUMENTOS CORTO- FERIMETOS CORTO-CONTUSOS
CONTUNDENTES
INSTRUMENTOS CORTO- FERIMETOS CORTO-

CONTUNDENTES CONTUSOS
INSTRUMENTOS PERFURO-CONTUNDENTES
• Apresentam ação perfurante e

bordos equimosados
• Os projéteis de arma de fogo dão
origem a ferimentos perfuro
contusos.
INSTRUMENTOS PERFURO-CONTUNDENTES
• Prego
• Vergalhão
• PAF
INSTRUMENTOS PERFURO-CONTUNDENTES LESÕES PERFURO-CONTUSAS

LESÕES PERFURO-CONTUSAS
• Lesões mais profundas do que

extensas
• Bordas escoriadas.
EVISCERAÇÃO
Laceração
Empalamento
Queimaduras
• São lesões produzidas por meio de agentes térmicos.
• Os locais externos propiciam que o cadáver fique

exposto aos raios solares, o que ocasiona manchas de
coloração escura e deslocamento da epiderme.
Queimaduras
• 1o grau --> Somente Epiderme --> Eritema
• 2o grau --> Epiderme e Derme --> Flictena
• 3o grau --> Epiderme, Derme e tecido

conjuntivo subcutâneo --Escarificação
• 4o grau --> carbonização dos tecidos -->

Carbonização.
Queimaduras
Surdimentos
• São líquidos que emanam do interior do cadáver, em especial
os distintos daqueles oriundos dos ferimentos.
• Podem ser constatados na boca, narinas, ouvidos, canal

uretral, ânus.
• Destaque para o cogumelo de espuma, comumente

verificado em asfixias e quando ocorrem lesões no pulmão
(projeteis de arma de fogo que perfuram o pulmão).
Surdimentos
• Surdimento esbranquiçado através da cavidade oral é
comum em casos de envenenamento por chumbinho.
• Mais comuns os surdimentos hemorrágicos das

cavidades nasais, oral e auriculares.
Surdimentos
Eletricidade
• A eletricidade pode ser natural (cósmica) ou artificial
(industrial), sendo que ambas podem causar lesões.
• A energia natural corresponde aos raios, que podem gerar
lesões por fulminação (morte) ou lesões por fulguração (lesões
corporais).
• A maioria das vítimas de raios não morre, apenas apresentam
lesões corporais. Um raio, entretanto, pode causar lesões
graves, como rompimento de ossos, vasos sanguíneos.
Eletricidade
• Sinal de Lichtemberg ( lesão arboriforme): local de entrada e
saída no corpo humano dos raios (energia natural). Recebe
esse nome, pois a lesão se assemelha a galhos de árvore.
Eletricidade
Lesão causada pela fulguração.
• Ocorre nos vasos sanguíneos, apesar de ser visível na pele.
Internamente, o raio, pode produzir hemorragias e até
fraturas.
• O local de saída da energia são normalmente os pés. É comum
a vítima apresentar queimaduras elétricas pela passagem da
corrente pelo corpo.
• A energia artificial pode gerar a lesão por eletroplessão, que é
a lesão acidental, ou até provocar a morte. A energia capaz de
provocar a morte intencional do sujeito é chamada de
eletrocussão.
Eletricidade
Marca elétrica de Jellinek
• local da entrada da energia artificial. Provocada pela eletroplessão. Possui

forma circular, elítica ou estrelada de consistência endurecida, bordas
altas, leio deprimido, tonalidade branco-amarelada, fixa, indolor e
asséptica. O ferimento é indolor com forma do condutor que originou a
descarga.
Eletricidade
Marca elétrica de Jellinek
Lesões de hesitação
São lesões múltiplas superficiais, não letais, em
áreas de eleição para o suicídio.
Sugilação
Equimoses em pequenos grãos, o famoso
“chupão”.
Vibices
Lesões com faixas duplas – lesão com assinatura/patognomônica, causada
por elemento contundente de aste.
QUADRANTES DE OSCAR FREIRE --> identificação do local das lesões na ruptura do hímen, feitas
por quadrantes que são divididos em ângulos de 0 a 90 graus, de dez em dez.
RELÓGIO HIMENOLÓGICO DE LACASSAGNE --> dividese o hímen como se fosse um mostrador de

relógio. As lesões seriam representadas no sentido do ponteiro, como se o observador estivesse
verificando as horas.
CARÚNCULAS MIRTIFORMES --> após o parto vaginal, o hímen fica reduzido a pequenos
aglomerados de membrana aderidos à parede vaginal (aspecto de flor) (retalhos de hímen roto
pelo parto vaginal, constituindo verdadeiros tubérculos

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INDÍCE 08/06

A Traumatologia Forense estuda os aspectos médico-

INSTRUMENTO UTILIZADO FERIMENTO

Diagnostico Diferencial da Morte

EXEMPLO: CADÁVER NA ÁGUA

Ferimentos e seus instrumentos

• Agem de forma traumática

Ferimentos e seus instrumentos

Ferimentos e seus instrumentos

INSTRUMENTOS FERIMENTOS CONTUSOS,

• São derrames hemáticos em que o sangue extravasado

• A intensidade e dimensão estão relacionados ao tipo de

• Os tecidos frouxos, como o tecido celular subcutâneo das

• Agem de forma linear sobre a pele e

• Caracterizam-se por possuírem uma ponta

• Caracterizam-se por possuírem uma ponta

INSTRUMENTOS PERFURO- FERIMENTOS

• O estudo minucioso do formato do ferimento

Faca (um gume) com dois ângulo

Punhal (dois gumes) dois ângulos agudos

INSTRUMENTOS PERFURO- LESÕES PÉRFURO-

• Apresentarem ação contundente (atuando pelo peso e

INSTRUMENTOS CORTO- FERIMETOS CORTO-

• Apresentam ação perfurante e

INSTRUMENTOS PERFURO-CONTUNDENTES LESÕES PERFURO-CONTUSAS

• Lesões mais profundas do que

• São lesões produzidas por meio de agentes térmicos.

• Os locais externos propiciam que o cadáver fique

• 2o grau --> Epiderme e Derme --> Flictena

• 3o grau --> Epiderme, Derme e tecido

• 4o grau --> carbonização dos tecidos -->

• Podem ser constatados na boca, narinas, ouvidos, canal

• Destaque para o cogumelo de espuma, comumente

• Mais comuns os surdimentos hemorrágicos das

• local da entrada da energia artificial. Provocada pela eletroplessão. Possui

RELÓGIO HIMENOLÓGICO DE LACASSAGNE --> dividese o hímen como se fosse um mostrador de

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