ANATOMIA RADIOLOGICA

TRAUMATOLOGIA
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Conceito de Traumatologia;
• Traumatologia - é a especialidade que estuda as lesões provocadas por
traumatismos no sistema musculoesquelético, sendo estas lesões abertas ou
fechadas.
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Aspectos etiológicos: Quais são as principais causas de uma
fratura óssea?
• Trauma direto- Golpe ou choque aplicado sobre o osso.

• Trauma indireto- Quando um trauma atinge um osso e esta energia é

transmitida através de uma ou mais articulações, lesando outro osso a
distância.

• Os traumatismos que incidem sobre os ossos com forças superiores a sua

capacidade de deformação são as causas mais frequentes de fraturas. Isso
acontece, sobretudo, em quedas, pancadas e acidentes, mas há também
fraturas que ocorrem devido a impactos mínimos ou até
espontaneamente, chamadas fraturas patológicas, as quais se devem a
um anormal enfraquecimento dos ossos, devido à osteoporose ou a
tumores ósseos.
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Quais são os principais sinais e sintomas de uma fratura
óssea?
• As queixas mais comuns são dor es, inchaço, incapacidade total ou
parcial de movimentos, deformidades e postura s anormais, sinais
do traumatismo, com o hematomas, lesões cutâneas, etc.

• Nas fraturas expostas podem aparecer outros sinas e sintomas além

desses, dependendo do tipo de evento
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Principais tipos de fraturas
• Há um a grande variedade de fraturas.
• Elas podem ser:
 múltiplas ou únicas,
 por encurtamento muscular violento;
 por torção;
 completas ou incompletas
 Oblíquas
 Epifisárias
 fecha das ou abertas, etc.
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• Podem ainda ser classificadas segundo outros critérios:
 Segundo as suas causas:
1. Fraturas traumáticas: representam a maioria das fraturas e são causadas pela
aplicação sobre o osso de uma força maior que sua resistência. Podem ocorrer
no local do impacto (por exemplo, uma fratura de úmero por uma pancada) ou à
distância (por exemplo, uma fratura da clavícula quando se apoia com a mão,
após uma queda). Podem ocorrer também por uma contração muscular violenta
ou serem devidas à aplicação repetida e frequente de pequenas forças sobre um
osso, enfraquecendo-o progressivamente.

2. Fraturas patológicas: muitas vezes ocorrem espontaneamente ou em razão de

traumatismos mínimos sobre um osso previamente fragilizado por osteoporose
ou por um tumor ósseo.
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Segundo a lesão envolvida:
1. Fraturas simples ou fechada: apenas o osso é atingido e não há
perfuração da pele ou lesão de outras estruturas adjacentes.

2. Fraturas expostas ou abertas: a pele é rompida e o osso fica exposto ao

exterior. Nesse tipo de fratura com frequência ocorre infecção bacteriana
e mesmo que ela ainda não esteja presente, justifica-se o uso preventivo
de antibióticos.

3. Fraturas complicadas: quando são atingidas outras estruturas além dos

ossos, como vasos sanguíneos, nervos, músculos, etc.

 Chame-se de politraumatizado ao paciente que tenha sofrido a o mesmo

tempo várias fraturas num mesmo ou em diversos ossos.
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Classificação das fraturas:
• Fraturas por avulsão – uma forte contração muscular separa o
tendão do osso.

• Fratura cominutiva – osso se quebra em vários pedaços.

• Fratura por compressão (esmagamento) – geralmente ocorre n as

vértebras. Por exemplo, o corpo de uma vértebra da coluna
vertebral pode colapsar por causa da osteoporose.

• Fratura com luxação – a articulação se torna luxada e um dos ossos

apresenta uma fratura.
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• Fratura patológica – quando uma doença subjacente enfraquece os ossos
e provoca a ruptura.

• Fratura em galho verde – o osso s e deforma, trata –se de uma fratura

incompleta que secciona apenas uma parte do osso. Ocorre nas crianças. É
dolorosa, mas estável.

• Fratura incompleta – o osso é parcialmente fraturado de um lado, mas

não quebra completamente e o resto do osso permanece intacto. É mais
frequente entre as crianças, que têm ossos mais elásticos.

• Fratura espiral - é quando o traço de fratura encontra -se ao redor e

através do osso, são lesões que ocorrem devido a uma torção.
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• Fratura com separação óssea – quando o osso é fraturado e um
fragmento se afasta do osso.

• Fratura por estresse – mais comum entre os atletas. O osso s e quebra

devido ao estresse repetido.

• Fratura oblíqua – a fratura cresce na diagonal.

• Fratura transversa – o osso se fratura transversalmente em relação ao

eixo.
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Sinais e sintomas
• Os sinais e sintomas de uma fratura dependem do osso afetado, idade do
paciente, saúde geral e gravidade das lesões.

• No entanto, as mais frequentes são:

O paciente não pode mover o segmento afetado
Dor

Sensação de crepitação (estalos)

Inchaço

Equimoses, hematoma ou manchas

Hemorragia

Mudança na cor da pele ao redor da área afetada Paciente pálido e suado

Ângulo (no caso de fratura, um fragmento pode

Tontura e náusea (sensação de desmaio)
girar ou inclinar em relação ao resto do osso)

O paciente não é capaz de suportar o peso sobre a

perna ferida
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• Sabendo agora os tipos de fraturas e as formas como cada
uma se comporta, daremos inicio aos estudos da imagem,
conhecido como IMAGINOLOGIA!!!
ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura por
Compressão
ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura Cominutiva
ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura radio: transversa e

compressão;
Fratura ulna: separação óssea;
ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura de Galho
Verde
ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura Patológica
ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura por Avulsão

ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura Obliqua
ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura em Espiral
ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura com Luxação

ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura Transversa
ESTUDO TRAUMATOLÓGICO E IMAGIOLÓGICO
Quais as estruturas estudadas na imagem?

Qual a incidência?

Qual seu Protocolo?

Existe lesão? Se sim, está localizada?

Qual a Classificação da lesão?

Fratura por Estresse