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FACULDADE DO FUTURO

SOCIEDADE DE ENSINO SUPERIOR DE MANHUAÇU

A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO GERENCIAL E SUA


IMPORTÂNCIA NA PRÁTICA HOSPITALAR

ADRIENE DORNELES DE OLIVEIRA PEDRO


LINDA ROBERTA MARQUES GONÇALVES
TAMIRES ROSA DE CRISTO

MANHUAÇU
2020
FACULDADE DO FUTURO - FAF

SOCIEDADE DE ENSINO SUPERIOR DE MANHUAÇU

CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

ADRIENE DORNELES DE OLIVEIRA PEDRO


LINDA ROBERTA MARQUES GONÇALVES
TAMIRES ROSA DE CRISTO

A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO GERENCIAL E SUA


IMPORTÂNCIA NA PRÁTICA HOSPITALAR

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado a


Banca Examinadora do Curso de Graduação em
Enfermagem, da Faculdade do Futuro, como
requisito parcial para obtenção do título de
Bacharel em Enfermagem
Orientador(a) Profª Ma. Elciana de Oliveira
Emerick Coelho

MANHUAÇU
2020
ADRIENE DORNELES DE OLIVEIRA PEDRO
LINDA ROBERTA MARQUES GONÇALVES
TAMIRES ROSA DE CRISTO

A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO GERENCIAL E SUA


IMPORTÂNCIA NA PRÁTICA HOSPITALAR

BANCA EXAMINADORA:

_________________________________________________________________
Profª Ma. Elciana de Oliveira Emerick Coelho - Orientadora Presidente

_________________________________________________________________
Profª Ma. Maria Cristina Caldeira Duarte – 1ª Examinadora

_________________________________________________________________
Enfermeiro/Preceptor Esp. Cristiano Mendes Pereira dos Reis - 2º Examinador
DEDICATÓRIA

GOSTARIAMOS DE DEDICAR ESSE


PROJETO A NOSSA COORDERNADORA
DO CURSO DE ENFERMAGEM E NOSSA
ORIENTADORA, PROF. ELCIANA
EMERICK, CUJA DEDICAÇÃO E
PACIÊNCIA SERVIRAM COMO PILARES
DE SUSTENTAÇÃO PARA A CONCLUSÃO
DESSE TRABALHO. GRATIDÃO!
AGRADECIMENTOS

Primeiramente gostaríamos de agradecer a Deus, por nos permitir alcançar mais essa
conquista. Aos nossos pais, irmãos, esposos e filhos, que sempre estiveram ao nosso lado
nos apoiando ao longo de toda a nossa trajetória. Agradecemos a nossa orientadora Elciana
Emerick por aceitar conduzir o nosso trabalho de pesquisa. A todos os nossos professores
do curso de enfermagem da Faculdade do Futuro pela excelência da qualidade técnica de
cada um. Ao nosso grande amigo Luigi, que esteve conosco ao longo dessa trajetória. Aos
meus colegas de turma pelas trocas de ideias e ajuda mútua. Juntos conseguimos avançar e
ultrapassar todos os obstáculo.
“Construí amigos, enfrentei derrotas, venci
obstáculos, bati na porta da vida e disse-lhe:
Não tenho medo de vivê-la.”
(Augusto Curry, 2010)
LISTA DE QUADROS

Quadro 1 Resultado do número de artigos encontrados após ter sido 14


realizada a pesquisa dos descritores no SCIELO de março a maio
de 2020.

Quadro 2 Resultado do número de artigos encontrados após a realização do 14


cruzamentos dos descritores, realizados no SCIELO de março a
maio de 2020.

Quadro 3 Caracterização dos artigos selecionados na base de dados SCIELO, 15


segundo ano, título, autores, periódico e objetivo.
LISTA DE FIGURAS

Figura 1 Resultado apresentado pelo SCIELO de março a maio de 2020. 15


A ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO GERENCIAL E SUA IMPORTÃNCIA NA
PRÁTICA HOSPITALAR

THE MANAGEMENT NURSE'S PERFORMANCE AND ITS IMPORTANCE IN


HOSPITAL PRACTICE

LA ACTUACIÓN DEL ENFERMERO GERENCIAL Y SU IMPORTANCIA EN LA


PRÁCTICA HOSPITALARIA

Resumo

Objetivo: identificar na literatura brasileira quais são os desafios do enfermeiro gerencial na


prática hospitalar. Método: foi realizada uma revisão integrativa da literatura. Resultados: o
resultado apresentado pelo SCIELO mostra que quando utilizamos os DeCS “Enfermagem”,
“Gerência” e “Serviço Hospitalar de Enfermagem” no cruzamento dos descritores obteve-se uma
quantidade total de 267, sendo selecionados 10 estudos que trazem os desafios do enfermeiro
gerencial na prática hospitalar. Considerações Finais: Sugere-se que o acesso à capacitação e
especialização para os enfermeiros gerentes deva ser uma meta prioritária da gestão hospitalar,
visando uma assistência de qualidade aos pacientes e a equipe.

Descritores: Enfermagem, Gerência e Serviço Hospitalar de Enfermagem.

Abstract

Objective: to identify in the Brazilian literature what are the challenges of the managerial nurse in
hospital practice. Method: an integrative literature review was carried out. Results: the result
presented by SCIELO shows that when we use the DeCS "Nursing", "Management" and "Hospital
Service of Nursing" in the crossing of the descriptors, a total amount of 267 was obtained, being 10
studies were selected that bring the challenges of the managerial nurse in hospital practice. Final
Considerations: It is suggested that access to training and specialization for nurse managers
should be a priority goal of hospital management, aiming at quality care for patients and staff.

Descriptors: Nursing, Management and Hospital Nursing Service. Objective:

Resumen
Objetivo: identificar en la literatura brasileña cuáles son los desafíos de la enfermera gerencial en
la práctica hospitalaria. Método: se realizó una revisión integradora de la literatura. Resultados: el
resultado presentado por SCIELO muestra que cuando utilizamos el DeCS "Enfermería", "Gestión"
y "Servicio Hospitalario de Enfermería" en el cruce de los descriptores, se obtuvo un total de 267,
siendo Se seleccionaron 10 estudios que traen los desafíos de la enfermera gerencial en la práctica
hospitalaria. Consideraciones finales: Se sugiere que el acceso a la formación y especialización de
las enfermeras gestoras debe ser un objetivo prioritario de la gestión hospitalaria, con el objetivo de
una atención de calidad para los pacientes y el personal.

Descriptores: Servicio de Enfermería, Gestión y Enfermería Hospitalaria.


SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO.................................................................................................... 10

2 MÉTODO ............................................................................................................
. 12

3 RESULTADOS.................................................................................................... 14

4 DISCUSSÃO.........................................................................................................
17
4.1 Desafios do enfermeiro
gerencial ................................................................. 17
4.2 A formação gerencial do 18
enfermeiro ...............................................................
4.3 Competências gerenciais do enfermeiro ......................................................... 19

5 CONSIDERAÇÕES FINAIS.............................................................................. 20

REFERÊNCIAS................................................................................................... 22
10

1 INTRODUÇÃO

Ao longo dos últimos anos, no mundo corporativo, têm-se dado ênfase para o
conceito de gerente e líder, buscando conceituar, relacionar as características e as
habilidades de cada um, diferenciar seus estilos e ressaltar as diferentes variáveis que
podem influenciar a tomada de decisão (TERNOSK, et al, 2016).
GERÊNCIA segundo o dicionário Aurélio significa: ação ou efeito de gerir;
gerenciamento (FERREIRA, 2009).
Motta (2002) relata que a gerência é:

A arte de pensar, de decidir e de agir; é a arte de fazer acontecer, de obter


resultados. Resultados que podem ser definidos, previstos, analisados e
avaliados, mas que tem de ser alcançados através das pessoas e numa
interação humana constante.

A gerência constitui um importante instrumento para a efetivação de políticas,


incorporando um caráter articulador e integrativo, ou seja, a ação gerencial é determinada e
determinante do processo de organização de serviços de saúde e fundamental na efetivação
de políticas sociais e, em específico, as de saúde (TERNOSK, et al, 2016).
No tocante, o despertar pela gerência surgiu através das aulas de Processo
Gerencial, pelo qual obtivemos uma afinidade e interesse pela área, observamos a
importância da dimensão do enfermeiro gerencial no seu processo de trabalho. O
enfermeiro gerente é a mola propulsora na prestação de cuidado direto/indireto ao paciente
e exerce um papel estratégico nos serviços de saúde, principalmente no âmbito hospitalar.
O trabalho do enfermeiro gerente nas unidades dentro do contexto hospitalar é
essencial para a organização, e coordenação de todas as atividades dentro de sua unidade
(NASCIMENTO, 2013).
Corroborando Spagnol (2005) destaca que nos diversos serviços de saúde,
especificamente no âmbito hospitalar, a gerência em enfermagem tem assumido
fundamental importância na articulação entre os vários profissionais da equipe, além de
organizar o processo de trabalho da enfermagem, buscando concretizar as ações a serem
realizadas junto com os pacientes, que buscam estes serviços para atender às suas
necessidades de saúde-doença.
As competências do enfermeiro gerente, principalmente no âmbito hospitalar onde
a complexidade atrelada à produção do cuidado é mais evidente, o trabalho gerencial do
enfermeiro tem assumido fundamental importância na articulação entre os vários
11

profissionais da equipe de saúde, além de organizar o cuidado e difundir estratégias de


melhorias para tal, buscando concretizar ações que devem ser voltadas às necessidades dos
pacientes (VASCONCELOS, et al, 2016).
O gerente de enfermagem no âmbito hospitalar, é o responsável pela gestão dos
serviços de enfermagem e por tomar medidas que integrem as áreas administrativas,
assistenciais e de ensino/pesquisa, visando o atendimento de qualidade. As exigências
quanto à sua atuação têm incluído, além do gerenciamento em enfermagem, o
conhecimento e a interação com todo o ambiente organizacional, permitindo sua maior
contribuição no sucesso da instituição (FURUKAWA e CUNHA, 2011).
Assim sendo, muitos ainda consideram gerência e assistência como atividades
incompatíveis em sua realização e estabelecem uma diferença entre cuidado direto e
cuidado indireto, valorizando e entendendo como cuidado somente aquilo que depende de
sua ação direta junto ao paciente. Nesse sentido, o cuidado indireto, apesar de ser uma ação
voltada à organização e implementação do cuidado direto, muitas vezes, ainda é pouco
compreendido, como uma dimensão complementar do processo de cuidar (SANTOS, et al,
2013).
Desta forma, considera-se que o enfermeiro gerente constitui-se uma peça
fundamental na gerência hospitalar, uma vez que é ele o responsável pela coordenação dos
serviços de enfermagem. Os cuidados prestados ao paciente pela equipe de enfermagem e
sob a coordenação do enfermeiro gerente deverá ser passível de avaliação e reavaliação das
ações, visando sempre a qualidade da assistência.
Partindo-se do pressuposto, o estudo tem por objetivo: identificar na literatura
brasileira quais são os desafios do enfermeiro gerencial na prática hospitalar.
O estudo justifica-se pela pouca produção científica nacional identificada sobre a
temática, e como essas produções podem contribuir para o processo de construção de
novas formas de gerenciar em enfermagem, principalmente no âmbito hospitalar.
12

2 MÉTODO

O método de pesquisa utilizado para responder ao objetivo deste estudo foi a


revisão integrativa da literatura que, tem como vantagem a síntese e a análise do
conhecimento científico já produzido sobre o tema investigado.
A revisão integrativa busca a sistematização e análise de resultados de pesquisas,
visando à compreensão de um determinado tema a partir de outros estudos independentes
(GÓES et al, 2018).
Esta revisão integrativa percorreu as seguintes etapas: formulação da questão
norteadora, busca eletrônica por publicações, seleção dos dados, análise, interpretação dos
dados e apresentação dos resultados.
Definido o tema, foi formulada a questão norteadora da pesquisa. Quais os desafios
do gerenciamento de enfermagem na atenção hospitalar?
A busca eletrônica por publicações foi realizada em periódicos indexados na base
de dados Scientific Electronic Library Online (SCIELO).
Para a busca dos artigos na base de dados, foi efetuada uma consulta aos
Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), sendo eles: “Enfermagem”, “Gerência” e
“Serviço Hospitalar de Enfermagem”.
As buscas pelos estudos foram realizadas nos meses de março a abril de 2020
através do acesso à base de dados SCIELO. Foram aplicados os critérios de inclusão e
exclusão previamente estabelecidos para manter a coerência na busca dos artigos.
Os critérios de inclusão estabelecidos para essa revisão foram: publicações
disponíveis na íntegra, idioma português, lacuna temporal entre 2013 e 2019 que
respondessem a questão norteadora da pesquisa. Nos critérios de exclusão foram retirados
as publicações duplicadas; relatos de experiência; artigos de reflexão; cartas; editoriais; e
produções não relacionadas com o escopo do estudo.
No primeiro momento, a consulta na base de dados foi realizada com apenas um
descritor, para se obter a dimensão dos trabalhos ligados a cada descritor (Quadro 1). No
segundo momento, foi realizada uma nova busca com os mesmos descritores, a partir de
cruzamentos com o operador booleano and, visando adquirir publicações que mais se
aproximavam ao tema central da pesquisa (Quadro 2).
13

Quadro 1 - Resultado do número de artigos encontrados após ter sido realizada a pesquisa dos descritores no
SCIELO de março a maio de 2020.
DECS Resultados
Enfermagem 10.382
Gerência 197
Serviço Hospitalar de Enfermagem 63
Fonte: SCIELO, 2020.

Quadro 2 - Resultado do número de artigos encontrados após a realização do cruzamento dos descritores,
realizados no SCIELO de março a maio de 2020.
DECS Resultados
Enfermagem and Gerência 196
Enfermagem and Serviço Hospitalar de Enfermagem 63
Enfermagem and Gerência and Serviço Hospitalar de
8
Enfermagem
Fonte: SCIELO, 2020.

A seleção dos artigos, a análise e interpretação dos dados foram registradas em


instrumento construído pelos autores, levando em consideração a identificação dos artigos
e características metodológicas. Para seleção da amostra final foi realizada a leitura do
título e do material bibliográfico, aplicando os critérios de inclusão.
Para a análise dos dados, foi construído um quadro analítico que possibilitou reunir
e sintetizar as informações-chave dos artigos, seguindo-se a interpretação e comparação
entre as produções e os elementos que compunham cada uma, encontrando informações e
evidências relevantes sobre os desafios do gerenciamento de enfermagem na atenção
hospitalar.

3 RESULTADOS

O resultado apresentado pelo SCIELO mostra que quando utilizamos os DeCS


“Enfermagem”, “Gerência” e “Serviço Hospitalar de Enfermagem” no cruzamento dos
descritores obteve-se uma quantidade total de 267 artigos, sendo que 49 foram excluídos
por não terem texto completo, outros 51 por não estarem em língua portuguesa, 89 artigos
por não pertencerem à lacuna temporal entre os anos de 2013 a 2019, 9 artigos duplicados
e 59 por não conterem aproximação com a temática, restando 10 artigos para a etapa de
análise, conforme demonstrado na figura nº 01.
14

Figura n° 1 – Resultado apresentado pelo SCIELO de março a maio de 2020.

49 excluídos por não 51 por não estaremem


N = 267 teremtexto completo língua portuguesa

89 estudos por não


59 por não conterem
pertenceremà lacuna
9 artigos duplicados aproximação coma
temporal entre os anos
temática
de 2013 a 2019

10 artigos para a etapa


de análise.

Para favorecer a análise, os resultados estão apresentados em forma de quadro síntese


(Quadro 3).

Quadro 3 - Caracterização dos artigos selecionados na base de dados SCIELO, segundo ano, título, autores,
periódico e objetivo.
ANO TÍTULO AUTOR (ES) PERIÓDICO OBJETIVO
01 2012 Percepções de enfermeiros Manenti S.A; Revista da Analisar as percepções de
acerca das habilidades Ciampone Escola de enfermeiros sobre as
sociais na gerência do M.H.T; Enfermagem habilidades sociais
cuidado sob a perspectiva Mira V.L; da USP utilizadas na gerência do
da complexidade Minami L.F; cuidado em um hospital.
Soares J.M.S
02 2012 O processo de construção Manenti S.A; Rev Esc Construir o perfil de
do perfil de competências Ciampone Enferm USP competências gerenciais,
gerenciais para M.H.T; consensuado por
enfermeiros coordenadores Mira V.L; enfermeiros coordenadores
de área hospitalar Minami L.F; de área.
Soares J.M.S

03 2013 Prazer e sofrimento no Santos J.L.G; Pesquisa Analisar os fatores de


exercício gerencial do Silva R.M; Research - prazer e sofrimento no
enfermeiro no contexto Prochnow A.D; Investigación. exercício gerencial do
hospitalar Leite J.L; enfermeiro no contexto
Silva D.C; hospitalar.
Erdmann A.L
15

04 2013 Desafios para a gerência Santos J.L.G; Acta Paul Analisar os desafios para a
do cuidado em emergência Silva R.M; Enfermagem. gerência do cuidado em
na perspectiva de Prochnow A.D; um serviço hospitalar de
enfermeiros Leite J.L; emergência pautado na
Silva D.C; perspectiva de
Erdmann A.L enfermeiros.

05 2016 O TRABALHO Damasceno Revista de Conhecer as competências


GERENCIAL DA C.K.C.S; Enfermagem do enfermeiro no campo
ENFERMAGEM: Campelo T.P.T; UFPE On da gestão nas instituições
conhecimento de Cavalcante I.B; Line. públicas de saúde.
profissionais enfermeiros Sousa P.S.A;
sobre suas competências Moreira W.C;
gerenciais Campelo D.S
06 2016 Saberes gerenciais do Soares M.I, Revista Analisar os saberes
enfermeiro no contexto Camelo S.H.H; Brasileira de gerenciais do enfermeiro
hospitalar Resck Z.M.R; Enfermagem no contexto hospitalar, a
Terra F.S REBEn. percepção de sua formação
acadêmica e a relevância
da capacitação para atuar
na práxis profissional.
07 2016 Enfermeiros gerentes de Camelo S.H.H; Revista Conhecer o perfil do
um hospital de ensino: Soares M.I; Enfermagem enfermeiro gerente
formação profissional, Chaves L.D.P; UERJ. hospitalar de acordo com
responsabilidades e Rocha F.L.R; os aspectos sócio
desafios Silva V.L.S demográficos e de
formação profissional,
identificando os desafios
enfrentados.
08 2016 Centro cirúrgico: desafios Martins F.Z; Revista Analisar os desafios e
e estratégias do enfermeiro Dall'Agnol C.M Gaúcha de estratégias do enfermeiro
nas atividades gerenciais Enfermagem nas atividades gerenciais
em centro cirúrgico.

09 2018 Desafios para desenvolver Leal L.A; Revista Min. O objetivo do estudo foi
competências no âmbito Soares M.I; Enfermagem. identificar os desafios
hospitalar Silva B.R; enfrentados por
Chaves L.D.P; enfermeiros para o
Camelo S.H.H desenvolvimento de
competências no processo
de trabalho hospitalar.

10 2019 Contribuições e desafios Ferreira V.H.S; Revista Analisar as evidências


do gerenciamento de Giacomoni Gaúcha de científicas, nacionais e
Enfermagem hospitalar: M.A; Enfermagem internacionais, sobre
evidências científicas. Alves L.R; contribuições e desafios do
Gleriano J.S; gerenciamento de
Chaves L.D.P enfermagem na atenção
hospitalar.
Fonte: Dados da pesquisa no SCIELO, 2020
16

4 DISCUSSÃO

4.1 Desafios do enfermeiro gerencial

Os estudos foram agrupados nas categorias: desafios do enfermeiro gerencial, a


formação gerencial do enfermeiro e competências gerenciais do enfermeiro.

Na categoria desafios (FERREIRA et al, 2019; LEAL et al, 2018; PEDRESCHI et


al, 2015 e MARTINS e DALL’AGNOL, 2016) é contemplado estudos onde os autores
destacam os desafios encontrados pelo enfermeiro gerencial e seu importante papel na
prática de saúde.
Constatou que as dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros em relação à liderança
são insegurança, comunicação ineficaz, resolução de conflitos, dificuldades em organizar o
trabalho dos outros profissionais, dificuldades na tomada de decisão, falta de experiência,
dificuldades em relação às decisões da administração e equipe médica e em assumir de fato
o papel de líder no sistema de saúde (FERREIRA, et al, 2019).
Com base nos estudos a enfermagem tem passado por várias transformações ao
longo dos anos, o enfermeiro além de gerenciar o cuidado direto ao paciente ele também
gerencia o cuidado indireto que está correlacionado com o exercício do trabalho gerencial.
O enfermeiro dispõe de autonomia para coordenar a área administrativa, selecionando e
treinando os profissionais para assumirem cargos de liderança nas atividades de gestão.
Outro ponto fundamental que merece destaque são os desafios encontrados pelo
enfermeiro na gestão de unidades com um grau de complexidade. Corroborando o estudo
de Martins e Dall’agnol (2016) destacam que o enfermeiro ao exercer suas práticas
assistenciais ele desenvolve uma série de estratégias para superar as dificuldades, frente à
demanda de coordenação do fluxo de pacientes, dos insumos e da equipe de saúde no
Centro Cirúrgico, durante a realização do cuidado.
Isso nos leva a uma reflexão, o quão é importante as ações assistências e gerenciais
do enfermeiro, sempre buscando qualidade e efetividade nas ações por ele desenvolvidas.
O profissional enfermeiro é essencial para a articulação dos serviços se tornando peça
fundamental para promover a continuidade no trabalho ininterrupto da enfermagem.
Nesse sentido, para que haja qualidade na assistência e organização geral, o
enfermeiro gerente deve aprofundar seu conhecimento sobre o contexto organizacional,
participando das atividades em equipe e assim mantendo um equilíbrio da atuação
gerencial (CAMELO, et al., 2016).
17

O hospital, instituição de alta complexidade, com múltiplas tecnologias, que


demanda atenção constante dos profissionais e atuação eficaz no trabalho, necessita que
seus gestores repensem a seleção dos profissionais de enfermagem com um perfil de
competências para atuar gerando qualidade no cuidado prestado. Assim, o enfermeiro
assume papel de articulador para operacionalização do sistema de saúde, dos serviços e da
assistência à saúde (LEAL, et al, 2018).

4.2 A formação gerencial do enfermeiro

Para (CAMELO et al, 2016; FERREIRA et al, 2019 e SOARES et al, 2016) as
práticas gerenciais estão centradas no processo de formação dos futuros enfermeiros e
indicam a necessidade de dar oportunidade aos acadêmicos para que compreendam na
teoria as possibilidades de articulação entre gerência e cuidado na prática profissional.

Foi possível verificar nos estudos que enfermeiros na sua formação não tiverem
nenhuma disciplina na graduação que contemplasse o processo gerencial e a função do
enfermeiro gerente.
Essa lacuna na matriz curricular vai de desencontro com as Diretrizes Curriculares
Nacionais (DCN) que preconizam para a formação do enfermeiro um perfil que contemple
um conjunto de competências desejáveis para o exercício profissional: atenção à saúde,
tomada de decisões, comunicação, liderança, administração e gerenciamento e educação
permanente, cinco destas são caracterizadas como competências gerenciais (FERREIRA et
al, 2019).
No tocante, as instituições de ensino superior tem o papel de preparar os
profissionais para o domínio do conhecimento teórico e da prática de enfermagem. Nesse
sentido, considerando que um dos processos de trabalho do enfermeiro é o gerenciamento e
que esse profissional historicamente tem assumido cargos gerenciais de serviços de saúde,
torna-se relevante para as instituições de ensino, definir e desenvolver os seus saberes
gerenciais na matriz curricular do curso de enfermagem (CAMELO et al, 2016).
Para Soares et al (2016) a formação acadêmica pode interferir de forma positiva ou
negativa na construção de saberes gerenciais necessários para a sua atuação profissional.
Assim sendo, as instituições de saúde e os enfermeiros gerentes inseridos nessas
instituições devem dispor de estratégias para a educação continuada sempre buscando
aperfeiçoar as atividades gerenciais, com o intuito de capacitar os enfermeiros para a
prática de gestão e melhoria dos serviços prestados ao paciente.
18

Na enfermagem, a responsabilidade de capacitação está diretamente ligada ao


serviço de Educação Continuada que é o setor corresponsável por capacitar os
funcionários, a fim de realizarem adequadamente suas atribuições (SANTOS et al, 2016).
É notória a necessidade de capacitação dos enfermeiros, para que se tornem aptos
para a função gerencial, que tenham autonomia e busquem seu espaço ao utilizarem seus
conhecimentos, a fim de melhorar a assistência prestada aos pacientes (CAMELO et al,
2016).

4.3 Competências gerenciais do enfermeiro

Na categoria competências gerenciais, os estudos de (SANTOS et al, 2013;


SANTOS et al, 2013; MANENTI et al, 2012 e MONTEZELI et al, 2018) destacam que o
trabalho do enfermeiro gerencial está ligado às ações que se relacionam para o alcance do
cuidado em saúde. Esse processo depende que o profissional seja responsável pela
organização do planejamento de assistência, supervisão de atividades, realização de
procedimentos, e coordenação de atividades da equipe. No entanto, o gerenciamento de
enfermagem está ligado às finalidades do trabalho em enfermagem que está ancorado na
qualidade da assistência prestada ao paciente.
Ressalta-se que o conceito de competência foi proposto de forma estruturada pela
primeira vez em 1973, por David McClelland, após a publicação do artigo intitulado
Testing for competence Rather than Intelligence (Testando por competência em vez de
inteligência), visando a busca de métodos mais efetivos no processo de seleção de pessoas,
associando competência a cinco fatores: conhecimentos, habilidades, comportamentos,
motivações e aptidões pessoais (MANENTI et al, 2012).
Nessa categoria, fica evidente que uma das habilidades e competências do
enfermeiro é a gestão do cuidado e a liderança da equipe, independentemente do nível de
complexidade, seja no âmbito da atenção primária, secundária ou terciária. Essas
habilidades e competências demonstram um perfil profissional e a complexidade do
processo de trabalho no qual os enfermeiros coordenadores estão envolvidos no
desempenho de suas funções (MONTEZELI et al, 2018).
O enfermeiro, em seu cotidiano, deve aliar a gerência do cuidado às práticas
assistenciais, exercendo sua posição de liderança, e oportunizando os momentos de
integração do pensar, sentir e agir de todos os envolvidos nas atividades de cuidado. O
19

enfermeiro deverá colocar em prática a comunicação, assertividade, empatia e tomada de


decisão (MONTEZELI et al, 2018).
Corroborando, Santos et al (2013) diz que, dentre essas competências uma
fundamental é o estilo de liderança que o enfermeiro desempenha, se tornando importante
que esse profissional seja responsável, comprometido com o trabalho e mantenha uma
comunicação eficaz com a equipe de enfermagem.
Conclui-se essa categoria dizendo que, as competências gerenciais impactam de
modo positivo, no direcionamento das atividades de recrutamento, seleção e
desenvolvimento de pessoal realizado pelo Serviço de Educação Continuada, bem como
contribuiem na produção de conhecimento no âmbito do processo de trabalho gerencial do
enfermeiro (MANENTI et al, 2012).

5 CONSIDERAÇÕES FINAIS

Com base no exposto, apontamos os maiores desafios do enfermeiro gerente em


âmbito hospitalar, que nos permitiu conhecer as dificuldades que enfrentam os enfermeiros
na função de liderança para desempenhar uma assistência com qualidade.
O enfermeiro gerente efetua o cuidado indireto com foco voltado para o cuidado
direto ao paciente, trazendo uma abrangência e complexidade no processo de trabalho. O
objetivo do enfermeiro gerente é facilitador para um cuidado de enfermagem de qualidade
e de segurança ao paciente.
Com base nos resultados sugerimos que o acesso à capacitação e especialização para
os enfermeiros gerentes deva ser uma meta prioritária da gestão hospitalar, visando uma
assistência de qualidade aos pacientes e à equipe.
O comprometimento da instituição hospitalar em ofertar a educação continuada para
o enfermeiro gerente é uma forma de fornecer os ofícios de profissional mais habilitado
para o trabalho. É indispensável o desempenho de um enfermeiro gerente capacitado e com
conhecimento atualizado para realizar suas atribuições.
Durante a elaboração do artigo, percebeu-se nas literaturas encontradas que o
enfermeiro tem o papel fundamental em aliar o comportamento e dificuldades de sua
equipe, um bom relacionamento trás uma eficácia maior no cuidado direto ao paciente,
cabe ao enfermeiro gerente atuar diretamente com sua equipe no cotidiano para facilitar os
enfrentamentos diários, buscando motivar a equipe, administrar os conflitos e coordenar os
recursos humanos e matérias para proporcionar um cuidado de qualidade e de segurança ao
20

paciente. Cabe ao enfermeiro, como educador em saúde, as medidas necessárias para a


realização de um trabalho harmonioso, com vista a melhoraria da qualidade de trabalho de
toda sua equipe
A realização deste estudo permitiu verificar que é um verdadeiro desafio gerenciar
uma equipe de enfermagem, pois significa que uma boa atuação gera benefícios
satisfatórios para todos. Contudo, almeja-se alcançar a qualidade na assistência e
eficiência no atendimento ao cliente.
21

REFERÊNCIAS
1. CAMELO, S. H. H et al. Enfermeiros gerentes de um hospital de ensino:
formação profissional, responsabilidades e desafios. Revista Enfermagem UERJ,
Rio de Janeiro, 24(3), 01-06, 2016.

2. DAMASCENO, C. K. C. S et al. O TRABALHO GERENCIAL DA


ENFERMAGEM: CONHECIMENTO DE PROFISSIONAIS ENFERMEIROS
SOBRE SUAS COMPETÊNCIAS GERENCIAIS. Revista de Enfermagem UFPE
OnLine, Recife, 10(4), 1216-22, abril 2016.

3. FERREIRA, Aurélio Buarque de Almeida. Novo Dicionário Aurélio da Língua.


4. Ed. Editora Positivo. Curitiba, 2009.

4. FERREIRA, V. H. S et al. Contribuições e desafios do gerenciamento de


enfermagem hospitalar: evidências científicas. Revista Gaúcha de Enfermagem,
São Paulo, 40, 01-11, 2019.

5. FURUKAWA, P. O.; CUNHA, I. C. K. PERFIL E COMPETÊNCIAS DE


GERENTES DE ENFERMAGEM DE HOSPITAIS ACREDITADOS.
Disponível em : <https://www.scielo.br/pdf/rlae/v19n1/pt_15.pdf > Acesso em: 08
de maio de 2020.

6. GÓES, F. G. B et al. Contribuições do enfermeiro para boas práticas na


puericultura: revisão integrativa da literatura. Disponível em:
< file:///C:/Users/Dell/Desktop/integratia.pdf>. Acesso: em 10 de maio de 2020.

7. LEAL, L. A et al. DESAFIOS PARA DESENVOLVER COMPETÊNCIAS NO


ÂMBITO HOSPITALAR. Rev Min Enferm, Ribeirão Preto, 22, 1-7, 2018.

8. MANENTI, S. A et al. O processo de construção do perfil de competências


gerenciais para enfermeiros coordenadores de área hospitalar. RevEscEnferm
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22

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