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YOGA

avc
COMO O NEUROYOGA PODE AUXILIAR NA
RECUPERAÇÃO DO PACIENTE PÓS-AVC

Copyright ©️ Kaiut Yoga


K A I U T Y O G A | Y O G A Kaiut
& Yoga
A V C

O
aumento significativo de casos aos fatores de risco, eles podem estar relacionados à
de Acidente Vascular Cerebral hipertensão, diabete, tabagismo, consumo excessivo
(AVC) tornou-se uma questão de álcool ou substâncias ilícitas, estresse crônico, bem
de grande relevância para a como o sedentarismo, entre outros.
saúde pública global. Nas Américas, de acordo
com dados da Organização Pan-Americana É importante ressaltar que essa é uma emergência
de Saúde (OPAS), essa condição figura como médica de urgência, logo, é essencial buscar ajuda
uma das principais causas de morte no hospitalar ainda nos primeiros sintomas. Após sofrer o
continente. Em termos populacionais, o controle derrame cerebral, o paciente passa por um processo
inadequado da pressão arterial é o fator de de reabilitação focado na recuperação da mobilidade,
risco mais importante. das habilidades funcionais e cognitivas e, também, no
bem-estar emocional.
Segundo a Rede Brasil AVC, uma organização
não governamental criada em 2008 com o Cada indivíduo pode demandar um tratamento
intuito de aprimorar a assistência global a específico, mas, geralmente, requer paciência e
pacientes com tais condições no Brasil, a cada determinação tanto da pessoa afetada quanto de
seis segundos uma pessoa morre devido a esse familiares ou cuidadores. O objetivo dos programas
tipo de problema mundialmente. Além disso, de reabilitação é recuperar a força, o equilíbrio e o
estatisticamente, uma em cada quatro pessoas movimento essenciais para o indivíduo retornar à vida
enfrentará um evento relacionado à circulação normal rapidamente.
sanguínea no cérebro em algum momento de
suas vidas, independentemente da faixa etária. Nesse processo, é essencial buscar recursos que
tornem o processo de recuperação mais eficiente,
Um AVC tem origem quando ocorre uma como yoga. Alguns estudos demonstram que essa
modificação no fluxo de sangue para uma prática pode ser eficaz na melhoria da saúde cerebral
região do cérebro. Isso pode ocorrer em forma de e cardiovascular. As pesquisas indicam que, após um
interrupção sanguínea, conhecida como AVC período de prática, foi possível observar melhorias
hemorrágico, ou mesmo como uma redução, no equilíbrio, aumento da segurança, reduzindo
caracterizando um evento isquêmico. Quando o medo de quedas e promoção da independência
o suprimento sanguíneo é interrompido, as nas atividades diárias, entre outros benefícios que
células cerebrais também deixam de receber agregam qualidade de vida ao paciente.
oxigênio, danificando o tecido cerebral e, em
alguns casos, causando a morte. Como as posturas estimulam a circulação sanguínea,
reduzem o risco de coágulos que podem causar
O dano varia conforme a parte afetada, ou um AVC isquêmico; diminuem o estresse
seja, aquela que deixa de receber o oxigênio por conta do seu efeito sob o sistema
presente no sangue, resultando em problemas nervoso, acalmando
na fala, na memória ou na mobilidade, inclusive a mente;
impactando o equilíbrio ou coordenação. Quanto

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"Como as posturas estimulam a circulação
sanguínea, reduzem o risco de coágulos que
podem causar um AVC isquêmico [...] auxiliam no
c o n t r o l e d a p r e s s ã o a r t e r i a l , f o r ta l e c e m
os músculos e melhoram a coordenação motora."

auxiliam no controle da pressão arterial, fortalecem os músculos e melhoram a coordenação


motora. Esses dois últimos fatores contribuem para a restauração da mobilidade.

Neste e-book, vamos explorar alguns estudos científicos sobre AVC que mostram desde
o impacto da doença no cotidiano das pessoas, até os recursos que podem contribuir para
a prevenção e a reabilitação pós-AVC. Este trabalho é parte das pesquisas realizadas pelo
Instituto Kaiut Yoga, portanto, explora a inter-relação entre a prática de yoga e a neurociência,
utilizando o conceito de neuroyoga.

Essa abordagem tem em vista promover uma melhora da saúde física e mental a partir
da prática de yoga, considerando a capacidade da prática de regular o sistema nervoso
e alterar a neuroquímica do cérebro. Diante disso, reconhecer que o yoga estimula a
neuroplasticidade cerebral, torna o aluno mais saudável e capaz de utilizar todo seu
potencial físico.

Boa leitura!

Francisco Kaiut

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Kaiut Yoga

AVC: saiba quais são os tipos, sintomas, a


importância da ação rápida e os efeitos
À primeira vista, os dados sobre a ocorrência de Acidente Vascular Cerebral (AVC) na população mundial
assustam. Tomar conhecimento de que uma em cada quatro pessoas com mais de 35 anos sofrerá um
derrame (nome popular dado à doença) é bastante preocupante. No entanto, a Organização Mundial do AVC
alerta que 90% dos casos poderiam ser evitados por meio da prevenção de alguns fatores de risco, como
hipertensão ou pressão alta, tabagismo, má alimentação e sedentarismo. Enquanto a doença é uma das
maiores causas de morte e incapacidade no mundo, é evitável.

Para mim, esta é a principal informação na qual precisamos nos concentrar: como evitar. A chave é adotar
hábitos saudáveis que podem ajudar não apenas em relação ao AVC, mas em inúmeros outros males. Porém,

"A j u v e n t u d e é u m a d a s fa s e s m a i s c o m p l e x a s d o
d e s e n v o lv i m e n t o h u m a n o [ . . . ] "

é essencial entender como ela ocorre e buscar recursos para prevenção e auxiliar no processo de recuperação
das pessoas que tiveram derrame.

Antes, gostaria de voltar aos dados do mais recente relatório da Organização Mundial do AVC para
termos as reais dimensões da doença. No documento, fala-se que deve aumentar em 50%, levando à
morte aproximadamente 9,7 milhões de pessoas até 2050. Pior, é que o estudo detectou um crescimento da
prevalência de fatores de risco, incluindo hipertensão e diabete, entre uma população mais jovem e de meia-
idade (menos de 55 anos).

Estima-se que apenas em 2023 mais de 12 milhões de pessoas devam enfrentar a doença. Além
disso, mais de 100 milhões de pessoas vivem com sequelas decorrentes da doença, que podem variar
desde falta de mobilidade, dificuldade na fala e comunicação, questões emocionais até problemas na
elaboração do pensamento.

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Em uma entrevista para o portal UOL, o entidade esclarece


neurologista e coordenador do serviço de que o cérebro, como
AVC do Hospital Albert Einstein, Marco Túlio epicentro do controle
Araújo Pedatella, explicou que o derrame motor e funcional
ocorre quando há uma obstrução do fluxo de do corpo, torna-se Escola Online
sangue para o cérebro. Ele pode ser isquêmico vulnerável quando Formação de
(quando há obstrução de vasos sanguíneos) uma região específica Professores
ou hemorrágico (quando os vasos se rompem). é privada do oxigênio.
https://kaiutyoga.com.br/
Em ambos os casos, as células cerebrais podem A falta dessa nutrição
ser lesadas ou até morrer. pode resultar em
comprometimentos
De acordo com a American Heart Association motores, visuais, de fala, entre outros.
(AHA), entidade responsável pelas bases
dos protocolos de salvamento aplicados por Um ponto essencial em casos da doença é o
profissionais da saúde em todo o mundo, a rápido socorro. Neste caso, cada minuto importa,
maioria dos ataques ou derrames cerebrais pois, a rapidez na busca por assistência médica
são isquêmicos. Isso significa que ocorrem está diretamente ligada ao risco de danos
por conta da formação gradual de placas de cerebrais. O atendimento médico ágil pode salvar
aterosclerose ou depósitos gordurosos no a vida do paciente e aumentar as possibilidades
interior das artérias que nutrem o cérebro, ou de recuperação.
quando um coágulo de sangue bloqueia uma
artéria cerebral. Vale ressaltar que o tratamento eficaz
para AVC isquêmico, que dissolve coágulos
Já os ataques hemorrágicos correspondem a obstruindo o fluxo sanguíneo, é viável somente
13% dos casos. Eles, por sua vez, podem ocorrer em uma janela de três horas desde o início
de duas maneiras: com sangramento dentro do dos sintomas. Portanto, a chegada rápida ao
cérebro (hemorragia intracerebral) ou quando hospital é essencial para avaliação e, quando
o sangramento atinge as finas membranas necessário, administração do tratamento.
cerebrais (hemorragia subaracnóidea). A
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Como identificar
rapidamente um AVC
Utilizar a sigla "R.Á.P.I.D.O."
pode ser útil, assim:
R: Rosto caído
Á: Alteração do equilíbrio
P: Perda de força no braço ou perfuração
I: Impedimento visual repentino
D: Dificuldade para conversar
O: Obter ajuda imediatamente

Há alguns casos de sintomas transitórios que costumam ocorrer por um


período curto (apenas alguns minutos) e depois desaparecem. Mesmo neles, é
recomendável procurar orientação médica para entender melhor a origem dos
sintomas. Outro ponto destacado pela AHA é não haver diferença nos sintomas
entre homens e mulheres.

Ambos os sexos têm sintomas semelhantes, porém alguns sinais de AVC em


mulheres podem ser sutis a ponto de serem ignorados, atrasando o tratamento.
A conscientização sobre esses sintomas específicos em mulheres é vital, pois a
doença é a terceira principal causa de morte entre elas.

A prevenção da doença é possível, com medidas como a avaliação e controle


de fatores de risco, monitoramento da pressão arterial e diálogo constante com
profissionais de saúde. Reconhecer os sinais de um derrame rápido é crucial para
acionar ajuda imediata.

Uma parcela significativa da população com mais de 80 anos apresenta áreas


de morte tecidual no cérebro, conhecidas como “infartos silenciosos”. Os dados
dão conta que haja 10 casos assim para cada AVC com sintomas detectáveis. A
incidência destes casos é maior naqueles que fumam ou têm histórico de doença
vascular.

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Segundo a AHA, apesar de assintomáticos, Também pode ocorrer a espasticidade, que


esses eventos estão associados a problemas acontece quando alguém tenta movimentar um
sutis no movimento e no processamento membro do corpo e, como resposta, os músculos se
mental, aumentando o risco futuro de AVC contraem ou os tendões e tecidos moles ao redor do
e demência. Os efeitos de um AVC variam músculo ficam tensos. Neste estado, o processo de
dependendo da localização da obstrução e desestresse muscular é muito mais difícil, podendo
do tecido cerebral afetado. Lembre-se que o levar o músculo a paralisar ou ficar sensível e doloroso.
cérebro é um órgão complexo e responsável
por diversas funções do corpo humano. Pós-AVC, alguns indivíduos têm convulsões que
chegam a alterar a consciência. Mesmo ocorrendo
Seja no lado esquerdo ou direito do cérebro, por alguns segundos ou minutos e não causarem
os sintomas incluem paralisia, problemas de dor, as convulsões podem provocar movimentos
fala, alterações comportamentais e perda involuntários do corpo ou desmaios. De acordo com
de memória. A AHA alerta que os efeitos de a AHA, os estudos variam muito sobre a frequência
um acidente vascular cerebral dependem com que as convulsões ocorrem após um AVC.
de vários fatores, como a localização da
obstrução e a quantidade de tecido cerebral Para muitos sobreviventes, o derrame afeta a
afetado. No entanto, como um lado do memória de curto prazo e o pensamento. Como já
cérebro controla o lado oposto do corpo, um mencionado, a alteração no fluxo sanguíneo atinge
acidente vascular cerebral ao afetar um lado diferentes partes do cérebro, incluindo áreas que
provocará complicações neurológicas no controlam tipos específicos de pensamento. Isso
lado do corpo afetado. pode resultar em problemas para planejar, organizar
ideias ou tomar decisões. No entanto, não se trata
Por exemplo, se o derrame ocorre no lado de uma experiência universal para todos, muitos
direito do cérebro, o lado esquerdo do corpo e da enfrentam dificuldades específicas.
face serão afetados, podendo ser acometidos
de fraqueza ou paralisia, por exemplo. Outra De acordo com a AHA, alguns têm apenas a
alteração física que pode ocorrer após um AVC memória de curto prazo, resultando em lapsos
é a fadiga, onde a pessoa sente cansaço em temporais na retenção de informações. Por exemplo,
alguns momentos. Alguns pacientes podem recordar apenas algumas etapas de um conjunto de
melhorar após alguns meses, enquanto instruções ou esquecer atividades cotidianas, como
outros podem conviver com o sintoma por tomar medicamentos ou fazer uma refeição.
alguns anos.

"Ambos os sexos têm sintomas


semelhantes, porém alguns sinais de
AVC em mulheres podem ser sutis a
ponto de serem ignorados, atrasando
o tratamento. A conscientização
sobre esses sintomas específicos em
mulheres é vital, pois a doença é a
terceira principal causa de morte
entre elas."

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A absorção de novas informações pode ser uma Outro aspecto comum é a confusão em relação
tarefa árdua após um AVC, muitas vezes exigindo a detalhes temporais e eventos. É comum que
repetições frequentes para a informação ser sobreviventes de AVC confundam a sequência
processada e retida. Além disso, a transferência de cronológica de eventos ou misturem detalhes sobre
aprendizado pode ser desafiadora. Embora possam quem esteve presente em determinada ocasião.
realizar tarefas em ambientes controlados, como Estes desafios evidenciam a complexidade dos
hospitais, o mesmo desempenho pode não ser efeitos neurológicos do AVC na memória e no
replicado em ambientes familiares, mostrando uma pensamento.
discrepância na adaptação às diferentes situações.

Reabilitação pós-AVC
E A IMPORTÂNCIA DA
neuroplasticidade
Após um AVC, o sucesso da recuperação está As diretrizes da American Stroke Association
diretamente relacionado à qualidade do apoio que o estabelecem padrões essenciais para programas
sobrevivente recebe. O derrame, por afetar o cérebro, de reabilitação pós-AVC. Entre as recomendações,
pode impactar várias funções controladas por esse destaca-se a importância de três horas de terapia
órgão, desde paralisia e fraqueza até habilidades diária, cinco dias por semana, em um centro de
motoras, fala, conhecimento, visão e emoções. O reabilitação para pacientes internados, sempre
processo de reabilitação desempenha um papel que clinicamente viável. Além disso, a avaliação
crucial na maximização das chances de uma funcional por um médico experiente no processo
recuperação mais completa. é indicada para pacientes com perda de função.

Nos primeiros três meses após o AVC, conforme Pacientes com equilíbrio deficiente, baixa
informações do site da AHA, o cérebro assemelha-se confiança no equilíbrio, medo de quedas e/ou em
a um terreno fértil pronto para aprender e estabelecer risco de quedas devem receber um programa de
novas conexões. Essa capacidade de adaptação treinamento de equilíbrio. A jornada de reabilitação
cerebral, denominada neuroplasticidade, é crucial na pós-AVC requer uma equipe multidisciplinar
recuperação do paciente pós-AVC. Após esse período comprometida.
inicial, a neuroplasticidade alcança um estágio mais
estável, embora o sobrevivente ainda possa trabalhar Um ponto fundamental, segundo a AHA, é que a
para recuperar funções e melhorar, o processo ocorre reabilitação hospitalar auxilia o paciente a retornar
em um ritmo mais lento. para casa com segurança, mas não aborda todas
as suas necessidades funcionais e de reabilitação.

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Afinal, cada pessoa é única, demandando um


processo específico. Por isso, a recuperação do
AVC leva de três a 12 meses ou, em alguns casos,
mais tempo. Para manter os avanços, é crucial
persistir no trabalho de reabilitação. "Nos primeiros três meses após o
A singularidade acompanha um sobrevivente
AVC, conforme informações do site
de AVC. Cada indivíduo carrega consigo um da AHA, o cérebro assemelha-se a um
conjunto único de fatores que contribuíram para
o desenvolvimento da doença, incluindo fatores
terreno fértil pronto para aprender
de risco incontroláveis, envelhecimento, gênero, e estabelecer novas conexões [...]"
histórico médico familiar e até mesmo um
derrame anterior. Identificar a causa é crucial
para mitigar o risco de recorrência e prevenir
novos episódios.

Como discutido anteriormente, a maioria dos


fatores de risco pode ser gerenciada. Entre eles
diretamente na saúde cardiovascular, contribuindo
estão: controle da pressão arterial, cessação do
para a prevenção eficaz de futuros episódios de
tabagismo, manejo da diabete e do colesterol,
AVC.
adoção de um estilo de vida saudável, prática de
atividade física, cuidado com a saúde cardíaca,
No contexto da importância da neuroplasticidade
evitação do consumo de álcool e drogas e
na recuperação pós-AVC, um workshop relevante,
tratamento da apneia do sono.
patrocinado pelo National Institutes of Health
Blueprint for Neuroscience Research em 2009,
Sem dúvida, hábitos saudáveis podem reduzir
reuniu 27 destacados cientistas. O encontro
significativamente o risco de um segundo
foi especialmente organizado para explorar
AVC e contribuir no processo de recuperação.
as oportunidades de aplicar a pesquisa sobre
Mudanças no estilo de vida são cruciais para
neuroplasticidade e reciclagem de circuitos em
minimizar os fatores de risco e incluem a
terapias clínicas eficazes.
cessação do tabagismo e do uso de tabaco,
prática regular de exercícios físicos, manutenção
Participaram especialistas em neurotrauma,
de um peso adequado, adoção de uma dieta
acidente vascular cerebral, transtornos mentais e
balanceada e controle moderado do
de dependência, além de transtornos pediátricos,
consumo de álcool. As escolhas
de desenvolvimento e de neurodegeneração
pessoais impactam
associados ao envelhecimento. Eles debateram
aspectos cruciais da neuroplasticidade humana
em diferentes condições clínicas, incluindo a
recuperação pós-AVC. O encontro resultou em um

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relatório explorando adaptações derrame pode ser mais influenciada


neuroplásticas em diversas por uma depressão remota da
condições clínicas e intervenções função em áreas não lesionadas. As
terapêuticas que podem ajudar a terapias de reabilitação pós-AVC
reduzir a incapacidade em várias desencadeiam uma série de eventos
situações. cerebrais, alguns semelhantes à
recuperação espontânea pós-AVC,
Especificamente em relação como o retorno a um grau normal
à recuperação motora pós- de lateralização. Outras mudanças
AVC, estudos identificados pelos podem ser exclusivas do tratamento,
cientistas apontam ser comum como novas projeções de neurônios
observar déficits na maioria dos em áreas não danificadas do cérebro.
pacientes, sendo que a extensão
da recuperação pode determinar Em uma revisão de estudos, os
se o AVC deixará sequelas mais pesquisadores Timothy H. Murphy e
profundas. Esses trabalhos Dale Corbett, ambos da University of
ilustram que várias formas de British Columbia, constataram que,
neuroplasticidade podem ocorrer após um AVC em um adulto, abre-
simultaneamente. Por exemplo, se uma janela de neuroplasticidade
uma lesão em determinada limitada. Durante as primeiras 4
região da rede motora pode semanas há os maiores ganhos na
resultar em alterações intra- recuperação. A partir desse ponto, os
hemisféricas espontâneas, pesquisadores buscaram entender
como a reorganização de áreas como fortalecer e modificar as redes
representacionais. neurais sobreviventes para criar
estratégias que compensam o tecido
Além disso, o equilíbrio entre os perdido devido à lesão.
hemisférios também pode mudar,
levando a área não afetada a ter Os pesquisadores explicaram na
uma atividade acima do normal revisão publicada na centenária
durante o movimento. De acordo revista científica “Nature” que
com o estudo, a lesão focal pode o AVC causa danos ao sistema
gerar mudanças adaptativas nervoso central, mas nas fases
difusas, incluindo alterações nas iniciais do derrame, os mecanismos
conexões entre os nós da rede homeostáticos são protagonistas, ao
cerebral. As bases moleculares restabelecerem a ativação das áreas
dessas mudanças incluem uma afetadas por meio de mudanças
série de processos de crescimento estruturais e funcionais nos circuitos
que evoluem ao longo do tempo, neuronais. A neuroplasticidade
sendo observados na recuperação é influenciada por vários fatores,
de déficits não motores após AVC, incluindo a idade do paciente, a
como negligência e problemas gravidade do AVC e a sequência
de linguagem, envolvendo redes temporal da reabilitação, mas,
distribuídas de forma diferente com uma intervenção precoce,
em comparação com o sistema a capacidade do cérebro para a
motor. neuroplasticidade é acentuada.

O documento revela ainda que Entre 1 e 4 semanas, os efeitos


a recuperação cognitiva após um prejudiciais da doença podem
preservar parte dos circuitos,
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permitindo uma espécie de roteamento de sinais aprendizagem sináptica — após o derrame — deve
sensoriais e motores para o cérebro e para fora ser dividido em duas classes e fases temporais,
dele. Partindo desse princípio, os pesquisadores dizem os pesquisadores.
alegam que estratégias de aprendizado, ancoradas
em sinapses dependentes da atividade, podem Primeiramente, os mecanismos homeostáticos
atuar como catalisadores para fortalecer e garantem que cada neurônio receba uma
aprimorar esses circuitos. quantidade adequada de entrada sináptica,
semelhante à plasticidade homeostática; em
Essa restauração — nos circuitos com função segundo lugar, ocorrem mecanismos hebbianos
parcial — é facilitada ao longo de dias a semanas (aqueles que sugerem que as sinapses
por meio de um remapeamento compensatório. serão mais efetivas quando estimuladas
Eles explicam que a plasticidade no cérebro repetidamente da célula pós-sináptica),
adulto após o acidente vascular cerebral é durante os quais a força sináptica é redistribuída
possibilitada por uma quantidade surpreendente para favorecer a atividade coincidente e o
de conectividade difusa e redundante no Sistema funcionamento adequado dos circuitos.
Nervoso Central e pela capacidade de formação
de novos circuitos estruturais e funcionais Em suma, o trabalho defende que a necessidade
através do remapeamento entre regiões de um aprofundamento na compreensão da
corticais relacionadas. neuroplasticidade pós-AVC e a consideração
de formas alternativas da doença, como o AVC
Assim, uma reabilitação bem-sucedida, é essencial oculto, para direcionar abordagens terapêuticas
para alinhar as intervenções comportamentais mais eficazes.
com os períodos críticos. Para isso, o processo de

O impacto da prática de yoga na


neuroplasticidade e na
reabilitação pós-AVC
A taxa de ocorrência e o efeito debilitante de longo prazo semanas de yoga no funcionamento
tornam imprescindível buscaropções de intervenções físico (dor, amplitude de movimento,
sustentáveis para auxiliar na reabilitação de pessoas que força e resistência). Os pesquisadores
sofreram um AVC. A reabilitação está focada na recuperação concluíram que uma intervenção
da funcionalidade e cognição no máximo nível alcançável e terapêutica de yoga em grupo
pode envolver uma variedade de estratégias complementares, pode melhorar vários aspectos do
incluindo o yoga. funcionamento físico após um AVC,
sendo uma adição complementar à
Evidências científicas demonstram que a prática regular reabilitação tradicional.
tem efeitos positivos em pacientes com uma variedade
de questões de saúde, incluindo o derrame. Um estudo O yoga aborda tradicionalmente
piloto publicado na revista internacional “Complementary o corpo físico por meio das posturas,
Therapies in Medicine” explorou o efeito de sessões de 8 respiração diafragmática e meditação,

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sendo cada vez mais utilizado em processos de conseguem influenciar os volumes de


recuperação à medida que ganha popularidade. No caso tecido cinzento em regiões cerebrais
de pacientes que sofreram um AVC, existem algumas de maneiras distintas. Esta variação na
barreiras à atividade física, mas o yoga pode ser uma plasticidade cerebral está alinhada à
atividade considerada segura e benéfica. natureza intrínseca do processamento
cognitivo que ocorre nessas estruturas
Um dos benefícios é o efeito da prática no aspecto cerebrais e se mantém mesmo após
emocional por poder ser percebida como algo seguro, vários anos de prática.
auxiliando o paciente a superar o medo de atividades
físicas. Isso permite que lidem melhor com as restrições Os pesquisadores descobriram que
percebidas em diferentes atividades, contribuindo há uma correlação entre o aumento
para melhorias no funcionamento do corpo. Devido da prática de yoga e o consequente
à neuroplasticidade, a prática pode permitir uma aumento do volume cerebral em áreas
recuperação adicional durante a fase crônica do responsáveis pelo suporte à integração
AVC, resultando em melhoria do equilíbrio e destreza, autonômica, processamento e
consequentemente, levando a uma maior qualidade de regulação emocional, organização
vida. sequencial hierárquica e uma área
cerebral que entende a dor.
Outro estudo, publicado no periódico “Frontiers in
Human Neuroscience”, explora os efeitos do yoga no A maioria dessas alterações
cérebro. Os pesquisadores reavaliaram dados para relacionadas à experiência está
investigar se o tempo de prática, a frequência semanal e localizada no hemisfério cerebral
as posturas afetam regiões cerebrais específicas. esquerdo, indicando que o aumento
progressivo dos anos dedicados
Eles observaram que o yoga pode contribuir para à prática de yoga sintoniza
alterações na anatomia cerebral, sendo associado ao gradualmente o cérebro em direção
aumento da massa cinzenta em dultos. Importante a um estado orientado pelo sistema
destacar que, com o envelhecimento, há uma redução nervoso parassimpático e a estados
natural da massa cinzenta. afetivos positivos.

Para os autores do estudo, o yoga apresenta um efeito A prática de yoga apresenta


neuroprotetor contra a diminuição da massa cinzenta potencial para restabelecer o
associada ao envelhecimento, e a regularidade da prática equilíbrio, um desafio comum após um
está associada a um maior volume do AVC. Um estudo mencionado no “AHA
cérebro em áreas relacionadas Journal”, ligado à American Heart
à representação corporal, Association, enfatiza o impacto do
atenção, processamento, yoga na reabilitação pós-AVC.
visualização e A pesquisa se baseou em um
regulação do estresse. estudo piloto prospectivo
e randomizado que
As posturas, explorou a reabilitação
e x e r c í c i o s baseada em yoga para
respiratórios e sobreviventes de AVC.
meditação, ou
suas combinações,
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Os pesquisadores ressaltam que os déficits Para comprovar essa eficácia, os pesquisadores


persistentes de movimento e sensibilidade após um conduziram sessões de yoga duas vezes por
AVC estão frequentemente relacionados a problemas semana, ao longo de 8 semanas, em adultos que
de equilíbrio, persistindo mesmo na fase crônica da haviam sofrido AVC. Este foi um estudo piloto que
recuperação. Esse desafio compromete não apenas dividiu os participantes em dois grupos de yoga,
a saúde física, mas também o bem-estar emocional totalizando 37 pessoas, e um grupo de controle,
dos pacientes, podendo gerar sintomas de depressão com 10 indivíduos.
devido à insegurança causada pelo risco de
quedas recorrentes. Ao final do período de intervenção, os resultados
demonstraram uma melhora clinicamente
Diante dessa situação, os pesquisadores defendem relevante no equilíbrio entre os participantes que
a importância de incluir no processo de reabilitação praticaram yoga, e aqueles que completaram
um treinamento direcionado ao equilíbrio. Eles o programa conseguiram ultrapassar o limiar
apontam um crescente interesse no uso do yoga do comprometimento do equilíbrio e do
para aprimorar o equilíbrio e a funcionalidade em risco de quedas.
adultos mais velhos.
Notavelmente, os indivíduos com maior
Estudos anteriores revelaram que uma intervenção comprometimento do equilíbrio no início do
de 12 semanas demonstrou melhorias significativas no estudo experimentaram melhorias ainda mais
equilíbrio, sugerindo que a prática do yoga pode ser significativas. Esta melhoria permitiu que
mais benéfica do que outras atividades, pois combina os participantes se aventurarem em novas
posturas, respiração e meditação de forma integrada. atividades em ambientes mais desafiadores,
mantendo uma consciência do risco de queda,
Adicionalmente, o estudo analisou resultados de mas com maior confiança em sua capacidade de
pesquisas que evidenciaram a melhora do equilíbrio manter o equilíbrio.
e da qualidade de vida de indivíduos pós-AVC que
utilizaram o yoga como parte de seu processo de Em resumo, o artigo conclui que uma intervenção
recuperação. Os participantes puderam beneficiar- de yoga adaptada para indivíduos com AVC
se tanto fisicamente quanto cognitivamente, crônico é viável e pode trazer benefícios sbstanciais.
já que a prática favorece a coordenação de A melhoria no equilíbrio é estatisticamente e
movimentos complexos, fortalecimento muscular e clinicamente relevante, superando o resultados
melhora da respiração. anteriores observados em outros tipos de exercícios

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pós-AVC. Portanto, sugere-se uma maior


investigação sobre o yoga em grupo como uma
intervenção eficaz para melhorar o equilíbrio, a
qualidade de vida e a participação após um AVC.

Um grupo multidisciplinar de pesquisadores


de Taiwan, na China, referendou as descobertas
sobre os benefícios do uso do yoga na reabilitação
de pacientes que tiveram derrame cerebral. O
estudo combinou a prática com o protocolo
padrão de reabilitação para AVC, trazendo
evidências sobre os benefícios dessa abordagem
integrada.

Na pesquisa, 40 pacientes, com idades entre


30 e 80 anos e que tiveram um derrame há 90
dias ou mais, foram divididos em dois grupos. O
primeiro, com 16 pacientes, realizou 8 semanas
de reabilitação associada a uma hora de yoga
duas vezes por semana, enquanto o segundo
grupo, com 19 pacientes, seguiu apenas o
protocolo padrão de reabilitação.

O grupo que integrou o yoga à reabilitação


obteve melhorias significativas na depressão e
no equilíbrio. Por outro lado, o grupo que seguiu
apenas o protocolo padrão de reabilitação teve
avanço apenas no equilíbrio, sem impacto
significativo na depressão. Uma análise
mais detalhada revelou que ambos os sexos
experimentaram melhorias na depressão,
mas os homens tiveram ganhos superiores no
equilíbrio em comparação com as mulheres.

Observou-se também que pacientes com


lesões cerebrais no lado esquerdo mostraram
melhorias mais significativas na depressão,
possivelmente devido à associação entre
lesões nesse lado do cérebro e problemas de
linguagem, que por sua vez estão ligados à
depressão.

No entanto, no quesito equilíbrio, as melhorias


foram uniformes, independentemente do lado da
lesão cerebral.

A idade também desempenhou um papel


importante. Pacientes com menos de 60
anos quanto aqueles com 60 anos ou mais
demonstraram melhorias significativas na
depressão e no equilíbrio após a reabilitação.

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Contudo, a idade avançada foi associada a um Embora o estudo piloto tenha sido realizado com
equilíbrio deficiente, mas não necessariamente à um pequeno número de participantes, limitando a
depressão. generalização. Sabemos que cada pessoa guarda
características únicas que implicam em processos
Outro achado relevante foi a correlação entre uma de evolução durante algum tipo de tratamento. Ao
melhor pontuação no equilíbrio após a intervenção mesmo tempo, as descobertas científicas mostram
e uma menor pontuação na escala de depressão, que a reabilitação pós-AVC, incorporando o yoga
indicando uma possível relação entre um melhor pode ser uma ferramenta eficaz para melhorar tanto
condicionamento físico e um estado emocional mais o estado emocional quanto o equilíbrio dos pacientes,
positivo após a conclusão da reabilitação. além de contribuir para melhorar o estado geral de
saúde do paciente.

Neuroyoga, uma ferramenta


promissora na
reabilitação do AVC
Neuroyoga, uma ferramenta promissora na reabilitação comprovam, o yoga deixou de ser uma
do AVC um ponto fundamental para compreender o atividade física e passou a ser encarado
impacto do yoga na vida de pessoas que recentemente como um caminho para uma vida mais
sofreram um AVC é lembrar que ele acontece no cérebro. saudável e equilibrada, com impactos
Estimular a recuperação é, portanto, cuidar da saúde positivos e duradouros tanto no aspecto físico
cerebral e do sistema nervoso. No Instituto Kaiut Yoga, quanto no mental.
trabalhamos com o neuroyoga como uma abordagem
holística para prevenir doenças e promover mais saúde, O neuroyoga reconhece a importância
incluindo a saúde cerebral e cardiovascular. do equilíbrio entre o corpo e o cérebro.
As posturas estimulam e regulam a
Há algum tempo e como muitos estudos científicos atividade do sistema nervoso, ajudando

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a reduzir o estresse, permitindo melhor controle uma possível modalidade de tratamento para
da pressão arterial e melhorando a coordenação uma variedade de distúrbios neurológicos e
motora — fatores fundamentais na prevenção e psicossomáticos.
reabilitação de um derrame.
Acredita-se que os efeitos positivos do yoga
O neurocientista indiano Pratap Sanchetee, em seu para a saúde estejam diretamente ligados aos
livro “Reabilitação Pós-AVC”, dedicou um capítulo sistemas nervoso autônomo, central e endócrino
ao impacto do yoga na reabilitação pós-AVC. Ele e imunitário. Isso acontece porque a prática
explica que os pacientes necessitam de estratégias regula o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal
de longo prazo, porém, nem sempre têm acesso a um (HPA) e o sistema nervoso simpático, fazendo
tratamento que atenda essas necessidades. Por isso, com que o sistema parassimpático prevaleça
buscou entender o papel de uma intervenção de yoga sobre o outro.
na reabilitação.
Outro ponto é que a prática melhora o controle
Ele reforça que a neuroreabilitação pode da respiração e, por meio do estado meditativo,
otimizar o funcionamento físico, psicológico e aumenta o controle autonômico, reduzindo
cognitivo dos pacientes com comprometimento a pressão arterial, a frequência cardíaca e a
neuropsicológico, especialmente nos primeiros 3 respiração. É nesse contexto que o yoga tem
a 6 meses após o AVC. A abordagem não deve ser um efeito na reabilitação pós-AVC, restaurando
única, mas sim combinar intervenções para tratar a saúde física e mental, a coordenação
deficiências motoras e sensoriais, déficits cognitivos e de movimentos complexos, o equilíbrio, o
problemas psicológicos. fortalecimento e a respiração.

Atualmente, técnicas que envolvem tarefas O pesquisador reforça que estudos sugerem
repetitivas, terapia de movimento induzido por que o yoga também pode alterar os hormônios
restrição, estimulação não invasiva cerebral, do estresse, como o cortisol, que comprometem
reabilitação cognitiva e neurofeedback estão entre as o sistema imunológico. Há relatos de que a
mais modernas incorporadas ao tratamento. O yoga meditação eleva níveis de fatores de crescimento
e a meditação são recursos que podem ser somados (neurotrófico, endotelial vascular, hepatócitos
a esse arsenal, pois podem ser administrados em entre outros) que melhoram a neuroplasticidade,
qualquer lugar e envolvem interações físicas sutis. a morfologia cortical e a reorganização cortical,
resultando em melhores funcionalidades após
Sanchetee explica que as práticas de yoga e de doenças neurológicas.
meditação fortalecem a força de vontade,acalmam
a mente e oferecem mais disposição para o corpo Segundo o neurocientista, yoga e meditação
trabalhar em completa sinergia. são novas abordagens terapêuticas para
melhorar os resultados neurológicos e as
Ambas são conhecidas por promover a saúde capacidades cognitivas. Essas práticas devem
cardiorrespiratória e metabólica (reduzindo a ser adaptadas para cada paciente, com
aterosclerose carotídea, dislipidemia, hipertensão, intervenções personalizadas para o perfil e as
diabete e doença arterial coronariana) e como necessidades de reabilitação de cada indivíduo.

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Além disso, são práticas não farmacológicas que práticas similares, como meditação e Tai Chi Chih,
aliviam estados psicológicos estressantes, reduzindo podem reduzir as respostas ao estresse.
ansiedade e depressão.
Além disso, os resultados indicam que os
Pesquisadores da Universidade do Estado de benefícios do yoga podem ser mais evidentes
Ohio conduziram um estudo abrangente sobre os em praticantes experientes, destacando a
efeitos da prática de yoga na redução do estresse, possibilidade de que tais benefícios se manifestem
observando as respostas inflamatórias e endócrinas apenas após anos de prática regular. O trabalho
dos participantes. A pesquisa, realizada por mostra como o yoga pode impactar os aspectos
especialistas em Psiquiatria, Medicina, Psicologia, fisiológicos e a saúde.
Virologia Molecular, Imunologia e Genética Médica,
teve como objetivo compreender os benefícios dessa Para mim, isso atesta que a regularidade
prática milenar. pode trazer mais benefícios para o aluno. Como
observado acima, a prática pode atenuar as
O estudo envolveu 50 mulheres, com média de alterações imunológicas, endocrinológicas e
idade de 41 anos. Metade delas praticava yoga há cardiovasculares associadas ao estresse. Sua
pelo menos 2 anos, enquanto a outra metade era prática regular pode resultar em benefícios
novata, com no máximo 12 sessões de prática. Elas substanciais para a saúde.
participaram de aulas de yoga com duração de uma
hora e quinze minutos. Os resultados revelaram A nutricionista e doutora em filosofia e promoção
um efeito positivo da prática em comparação com de saúde da Universidade do Mississippi, Catherine
as condições de controle. Entretanto, não foram Woodyard, afirmou em um artigo sobre os
observadas diferenças gerais significativas nas efeitos terapêuticos da prática e como ela pode
respostas inflamatórias ou endócrinas que fossem aumentar a qualidade de vida no “International
exclusivas da sessão de yoga. Journal of Yoga”, que o yoga deve ser considerado
uma terapia complementar ou método
Um dado importante observado foi que, mesmo não alternativo de terapia médica no tratamento
havendo diferenças marcantes em características- de estresse, ansiedade, depressão e outros
chave entre novatas e especialistas, como idade, transtornos de humor.
adiposidade abdominal e aptidão cardiorrespiratória,
os níveis séricos de interleucina-6 (uma citocina Essa constatação surgiu da análise de alguns
inflamatória)nas novatas foram 41% maiores do resultados de estudos sobre o efeito terapêutico
que nos especialistas em todas as sessões. Além do yoga. Assim, percebeu-se que a prática
disso, as chances de uma novata ter a proteína C gera uma maior sensação de bem-estar,
reativa (também uma das citocinas inflamatórias) aumenta a sensação de relaxamento, melhora a
detectável foram 4,75 vezes maiores do que as de um autoestima, confiança e imagem corporal, torna
especialista. o corpo mais funcional e impulsiona as relações
interpessoais, entre outros benefícios. Para ela,
Apesar das diferenças na inflamação entre os os pesquisadores estão apenas começando
grupos, outros parâmetros, como a produção de fator a compreender o impacto da prática e outras
de necrose tumoral alfa, induzida pelo estresse, ou nos terapias corpo e mente.
níveis de cortisol e catecolaminas não apresentaram
alterações significativas entre novatas e especialistas. Ela diz que, ao reconhecer a unidade entre
Isso pode ser atribuído à resposta diferenciada de mente, corpo e espírito, recursos como o yoga
citocinas a fatores de estresse laboratoriais e à podem ajudar as pessoas na busca por calma,
influência do horário das sessões matinais. maior plenitude e integração em suas vidas.
Outro ponto que destaca é a necessidade
Os pesquisadores citaram ainda que estudos de os profissionais de saúde, educadores
anteriores também corroboram a ideia de que de saúde e similares terem conhecimento

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sobre o potencial dessa prática milenar A sugestão dela é seguir com a maior
como um componente de um plano de frequência possível, especialmente no início. A
bem-estar pessoal. duração da fase inicial varia conforme o nível
de aptidão física e o estado de saúde de cada
Apesar de não haver consenso quanto à pessoa. Quanto mais desafiadora a prática no
frequência necessária de yoga para colher começo, mais o corpo pode se beneficiar dela.
seus benefícios, é reconhecido que quanto mais
regular for, melhor. Trata-se de uma jornada Apesar dos avanços da medicina moderna
personalizada, na qual a frequência e a duração na cura de doenças físicas e no tratamento de
são questões individuais, com respostas únicas distúrbios psicológicos, há discussões sobre a
para cada praticante. A pesquisadora alerta sua eficácia na cura das camadas emocionais,
ainda que é preciso adaptar as aulas às intelectuais e de personalidade do ser humano.
necessidades e aos objetivos individuais. O yoga oferece um modelo holístico e atemporal
de saúde e cura.

conclusÃo
O acidente vascular cerebral é uma condição Se por um lado, alguns artigos acadêmicos
que causa danos significativos ao cérebro, mostram que a prática regular pode ter impactos
muitas vezes resultando em incapacidades positivos na saúde física e mental, outros
físicas severas. Devido à falta de oxigênio no evidenciam a regulação do sistema nervoso
cérebro, muitas funções do corpo podem ser como fator primordial para gerar ganhos por
afetadas, incluindo mobilidade e habilidade meio da prática. Nesse contexto, o Instituto
cognitiva. Devido à gravidade da doença e as Kaiut Yoga tem dedicado especial atenção ao
possíveis sequelas, o processo de recuperação neuroyoga. Ele surge como uma promissora e
deve combinar recursos médicos, fisioterápicos inovadora abordagem na recuperação pós-
e incluir outros recursos para tratar todos os AVC, representando a combinação entre a
aspectos da doença. Neurociência e a prática ancestral da Yoga.

Além da terapia tradicional, muitos Graças ao embasamento científico, é


pesquisadores consideram o yoga como possível entender como essa convergência do
alternativa para complementar o tratamento no neuroyoga beneficia a saúde e a qualidade de
pós-AVC por conta dos seus benefícios à saúde. vida dos sobreviventes de AVC. As descobertas
Alguns estudos mostram que a prática é eficiente refletem uma clara relação entre a prática
no combate ao estresse, ansiedade, depressão, regular de yoga e melhorias na função cognitiva,
regula o sono, diabete (por meio do controle do mobilidade e saúde mental de pacientes.
açúcar no sangue), controla a hipertensão entre Alguns destacam consistentemente os avanços
outros males. promissores associados à prática do yoga,
apontando para uma possível transformação
na reabilitação.

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A inclusão do neuroyoga, especificamente no método O progresso científico contínuo e a


Kaiut Yoga, revela-se como uma abordagem relevante colaboração interdisciplinar entre profissionais
e cuidadosamente adaptada para pacientes após de saúde, neurocientistas e praticantes de yoga
um derrame cerebral, oferecendo uma prática suave, são cruciais para desvendar integralmente
focada na restauração física e mental. No entanto, o impacto do neuroyoga na reconstrução da
a aplicação eficaz exige o entendimento profundo vida do paciente. É imperativo destacar que a
o aluno de yoga e a consolidação da percepção introdução da prática de yoga na reabilitação
de segurança durante as aulas. Esses pilares são pós-AVC deve ser realizada sob orientação
fundamentais para consolidar as sinapses no cérebro e médica e de profissionais especializados,
garantir avanço diário. garantindo a segurança e a eficácia dessa
intervenção terapêutica complementar.
Portanto, impulsionada por evidências promissoras
e embasada na singularidade de cada paciente, o O neuroyoga, além de seu potencial
neuroyoga sinaliza um horizonte de esperança e transformador, requer uma abordagem
melhoria substancial na jornada de reabilitação pós- cuidadosa e individualizada, solidificando-se
AVC. Há ainda muito a ser estudado para termos um como uma via promissora na busca contínua
entendimento profundo do potencial pleno dessa por uma reabilitação abrangente e holística
abordagem, porém, já é possível saber que esse pós-AVC.
recurso é uma intervenção terapêutica complementar
efetiva e segura durante o tratamento.

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