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PROTOCOLO DE APLICAÇÃO

DE PLANO TERAPÊUTICO FONOAUDIOLÓGICO (PAPTF)


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Data:
Nome: Data de Nascimento:
Data da Última Avaliação: Data de Início de Aplicação deste PTF:
Número Previsto de Sessões: Data Prevista de Reavaliação:

1. Plano Terapêutico Fonoaudiológico (PTF) para: 4. Objetivo geral: _____________________________


___________________________________________ ___________________________________________
___________________________________________ ___________________________________________
(sugestão: selecionar um PTF no livro PTFs) ___________________________________________
(sugestão: transcrever um objetivo geral do PTF selecionado no item 1)

2. Possíveis classificações diagnósticas (CID):


___________________________________________ 5. Objetivos específicos e respectivas intervenções te-
___________________________________________ rapêuticas:
(sugestão: transcrever um termo CID do PTF selecionado no item 1) (sugestão: transcrever, do PTF selecionado no item 1, dois ou três
objetivos específicos e pelo menos uma intervenção terapêutica para
cada objetivo específico)
3. Principais achados:
(sugestão: transcrever, do PTF selecionado no item 1, dois ou três achados
clínicos que descrevem as principais dificuldades do paciente) 5.1. Objetivo específico 1: ______________________
___________________________________________
3.1. ________________________________________
___________________________________________ Número de sessões previstas: ____________________

3.2. ________________________________________ Intervenções terapêuticas:


___________________________________________
5.1.1. ______________________________________
3.3. ________________________________________ ___________________________________________
___________________________________________ ___________________________________________
5.1.2. ______________________________________ 5.2.5. ______________________________________
___________________________________________ ___________________________________________
___________________________________________ ___________________________________________

5.1.3. ______________________________________
___________________________________________ 5.3. Objetivo específico 3: ______________________
___________________________________________ ___________________________________________

5.1.4. ______________________________________ Número de sessões previstas: ____________________


___________________________________________
___________________________________________ Intervenções terapêuticas:

5.1.5. ______________________________________ 5.3.1._______________________________________


___________________________________________ ___________________________________________
___________________________________________ ___________________________________________

5.3.2. ______________________________________
5.2. Objetivo específico 2: ______________________ ___________________________________________
___________________________________________ ___________________________________________

Número de sessões previstas: ____________________ 5.3.3. ______________________________________


___________________________________________
Intervenções terapêuticas: ___________________________________________

5.2.1._______________________________________ 5.3.4. ______________________________________


___________________________________________ ___________________________________________
___________________________________________ ___________________________________________

5.2.2. ______________________________________ 5.3.5. ______________________________________


___________________________________________ ___________________________________________
___________________________________________ ___________________________________________

5.2.3. ______________________________________
___________________________________________ 6. Bibliografia indicada ao paciente e/ou responsável:
___________________________________________ ___________________________________________
___________________________________________
5.2.4. ______________________________________ ___________________________________________
___________________________________________ ___________________________________________
___________________________________________ (sugestão: transcrever a bibliografia a ser indicada no PTF selecionado
no item 1)

Assinatura do fonoaudiólogo:
Assinatuta do paciente:
Assinatura do responsável:

Legenda: CID = Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde.


Referenciar este material como:
CAMPANATTI-OSTIZ, Heliane. Protocolo de aplicação de plano terapêutico fonoaudiológico (PAPTF). In: PRÓ-FONO. Planos terapêuticos fonoaudiológicos (PTFs).
Barueri: Pró-Fono, 2012. Disponível em CD.

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