ELETROCOCLEOGRAFIA

Evento bioelétrico da Cóclea e do Nervo Coclear

Avalia o receptor periférico da audição

Analisa os eventos sensoriais

Microfonismo Coclear: CCE

Potencial de Somação: CCI

Potencial de Ação: Nervo Coclear (+ importante)

Etapas: coloca o estímulo e manda a informação

Transdução: pressão sonora OE OM
líquidos perilinfáticos membrana basilar e
tectória potencial receptor

Codificação: transforma o potencial receptor em

potencial de ação e vira atividade elétrica no
sistema auditivo (OI - Nervo Coclear - Tronco
Encefálico - Córtex)

Amanda Oliveira - Monitoria

 MC, PS E PA
MC PS PA

Deformação dos Deformação dos

esteriocílios - esteriocílios - Disparo sincrônico
modificação na modificação na dos neurônios
CONCEITO resistência elétrica resistência elétrica aferentes primários
das CC - potencial das CC - potencial (fibras do Nervo
receptor que flui pelo receptor que flui pelo Coclear)
corpo da célula corpo da célula

Células ciliadas Células ciliadas

ONDE OCORRE Nervo Coclear
externas internas

INCLINAÇÃO DOS Alterna de um lado Constante em uma

------------
CÍLIOS para o outro única direção

Rarefeito
POLARIDADE
(negativo/melhor) e
USADA PARA Alternada Alternada
condensado
OBSERVAÇÃO
(positivo)

ESTIMULO Tone Burst de 500 e

Clique Clique
UTILIZADO 1k Hz

Mostra a integridade Ocorre antes da Conhecido também

INFORMAÇÕES
do funcionamento excitação do Nervo por N1, que é igual a
ADICIONAIS
das CCE Auditivo Onda I do PEATE

Amanda Oliveira - Monitoria

 Métodos de Registro

Invasivo Eletrodo tipo agulha na MT

Transtimpânico
Utilização de anestesia (só o médico faz)

MC fácil de ser identificado sem

contaminação elétrica

Não Invasivo

Extratimpânico
Eletrodo de pequena ponta arredondada
de níquel

Tip Trode: tubo plástico envolto por uma fina

camada de material metálico

Registros não adequados

Maior de número de estímulos promdiados

Amanda Oliveira - Monitoria

 Técnica de Registro
Posição dos eletrodos:

Ativo conectado na entrada positiva do pré-

amplificador: promontório, MT, conduto auditivo
Referência conectado na entrada negativa do pré-
amplificador: lóbulo ou mastoide da orelha
ipsi/contralateral

Terra: Fronte / Vérnix

Parâmetros
PS e PA MC
Janela: 5 a 15 ms / 10 a 12ms

Velocidade maior que 7,1 s

Filtro: 3 ou 10/1500/3000 Hz

Polaridade: Alternada (PS/PA) e Condensação ou

rarefação (MC)
Intensidade: 85/90 dBNA

Estímulo: Clique (PS/PA) e Tone Burst (MC)

Amanda Oliveira - Monitoria

 Análise dos Registros

Latência e amplitude

Relação PS/PA normal ate 35%

Estudo da área de PS/PA normal até 1,8 (Pouco explorada)

Uso da polaridade alternada cancela o MC e o uso da

polaridade rarefeita cancela PS e PA

PS: Vale PA: Pico

MC: pouco estudado, pode ser confundido com artefato

Faz o exame e encontra o MC

Caso refaça o exame retirando o estímulo estudado e

ainda apresente a presença, é artefato

Amanda Oliveira - Monitoria

 Indicação Clínica
Hidropsia labiríntica ou doença de Meniére

Hidropsia endolinfática: altera propriedades

mecânicas da cóclea
Características:

Episódios recorrentes e espontâneos de

vertigem
Perda auditiva flutuante neurossensorial

Zumbido

Plenitude aural (sensação de ouvido tapado)

Movimento assimétrico da membrana basilar

Diagnóstico / Evolução

Exarceba o PS: aumento da amplitude do PS e PA

Razão da amplitude PS/PA normal: 35%

Razão da amplitude PS/PA patológico: maior

que 35%
Ampla variabilidade: literatura

Amanda Oliveira - Monitoria