Fga Le&cia Maria M Vasconcelos Parreira

CRFa 2417-MG
PEATE por VO: Aplicações Clínicas

• Iden%ficar e quan%ficar o envolvimento condu%vo, possibilitando a avaliação da

integridade coclear quando uma avaliação comportamental não é possível.

• Diagnós7co do 7po da perda audi7va

• Malformação de orelha externa e/ou média
• Agenesia do meato acús7co externo

ATENÇÃO para as solicitações de teste sem necessidade!

PEATE VO
- Vibrador ósseo
- Região supero-posterior à abertura meatal

•Transdutor fixo e estável

•Faixa de velcro ou com a mão (profissional treinado especificamente
para este procedimento)
•Força de contato entre 350 a 450 g
PROCEDIMENTOS
• • Semelhante ao PEATE por via aérea

• Vibrador B-71 deve ser posicionado acima do eletrodo (M1 ou M2)

• Bandagem elásDca ou velcro (ou mão treinada)

• A haste do vibrador pode causar interferência nas respostas do PEATE • A pressão do vibrador
pode ser aferida com um dinamômetro
VO - CARACTERISTICAS
• Saída máxima por VO do equipamento = 60 dB NAn

• Início do teste em 50 dBNAn

• Limiar eletrofisiológico: onda V (latências aumentadas)

• Morfologia, amplitude e replicabilidade

• Ondas I e III são infrequentes

• Muito artefato do esDmulo (transdutor + pele)

PARAMETROS
INTENSIDADE DO ESTÍMULO – fortes intensidades aumentam a amplitude e diminuem a latência;

POLARIDADE – a alternada cancela os artefatos elétricos no início do registro e facilita a análise da resposta;

VELOCIDADE – até 40 es9mulos/s há melhora da relação sinal/ruído, o que é essencial nas baixas frequências que são as mais afetadas pelo ruído;

JANELA – para frequência específica recomenda-se u9lizar janela entre 20 a 30 ms, principalmente na pesquisa de limiar para baixas frequências.

Hall J. New Handbook for Auditory Evoked Responses. Boston: Pearson educaHon; 1992.
Hood L. Clinical applicaHons of the auditory brainstem response. USA: Simgular Publishing; 1998.
Intervalos de referencia - normalidade
• As latências do PEATE-VO são maiores comparadas às do PEATE-VA.

•Em frequências baixas, a latência dos registros é maior comparada às altas frequências, jusCficada pela
estrutura tonotópica da cóclea.
 FATOR DE CORREÇÃO POR ESTÍMULO/PADRÕES DE
NORMALIDADE: GRAU DA PERDA AUDITIVA

BriHsh Columbia Early Hearing Program B. BCEHP Audiology Assessment Protocol.

BriHsh, Audiology. So. Recommendd Procedure auditory brainstem response (ABR) tesHng in babies.
Sugestao de protocolo
• Nos protocolos internacionais de
avaliação audiológica infanHl, as
frequências de 1000 Hz e 4000 Hz
ainda não são recomendadas a
serem testadas roHneiramente
por condução óssea.