VERIFICAÇÃO

E VALIDAÇÃO
Talita Baraúna
Fga. Especialista em Audiologia Clínica
talitabarauna@yahoo.com.br
 VERIFICAÇÃO E VALIDAÇÃO

Aumenta a satisfação dos usuários e reduz a

necessidade de retornos aos centros de saúde
auditiva.
 VERIFICAÇÃO

MEDIDAS COM
GANHO FUNCIONAL
MICROFONE SONDA

COMPORTAMENTAL ELETROACÚSTICO
 VERIFICAÇÃO

GANHO FUNCIONAL
 GANHO FUNCIONAL
▪ É a diferença entre os limiares obtidos em campo
livre sem e com a AASI
▪ Resposta psicoacústica
▪ Sala acusticamente
tratada
▪ Estímulo: Modulado
(warble) ou ruído de
mascaramento
IMAGEM
(Narrow Band)
▪ Posição:
- 1 metro
0º ou 45º azimute do
alto-falante
▪ Pesquisar limiar de 250 a
6 kHz

▪ Melhor resposta que o

usuário apresenta com o
aparelho, dessa forma,
avalia se o ganho IMAGEM
fornecido está adequado
para ouvir os sons de fala

▪ Desempenho de próteses
por condução óssea
GANHO FUNCIONAL
 GANHO FUNCIONAL
Desvantagens

▪ Crianças mais novas ou pacientes com outros

comprometimentos

▪ Dificulta a avaliação das orelhas em separado

▪ Não aponta pequenas variações, pois o intervalo

mínimo é de 5dB
 VERIFICAÇÃO
ELETROACÚSTICA

MEDIDAS COM
MICROFONE SONDA
MEDIDAS COM MICROFONE SONDA
 MEDIDAS COM MICROFONE SONDA
▪ Comparar o NPS obtido em dois pontos: próximo ao
pavilhão auricular e no MAE.

▪ Verificar o desempenho eletroacústico do AASI

quando acoplado na orelha

▪ Avaliar objetivamente o desempenho do AASI

MEDIDAS COM MICROFONE SONDA

MENSURAÇÕES MENSURAÇÕES
ABSOLUTAS RELATIVAS

REUR REUG
REOR REOG
REAR REAG
REIG

dBNPS dB
MEDIDAS COM MICROFONE SONDA

Qual a diferença entre “R” e “G”?

REUR
REOR
REAR
O que termina em R é uma curva de resposta

REIG

O que termina em G é uma curva de ganho

MEDIDAS COM MICROFONE SONDA

CALIBRAÇÃO DO TUBO SONDA

Objetivo: Tornar o microfone sonda acusticamente

invisível - resposta do tubo sonda não interfira no
resultado
MEDIDAS COM MICROFONE SONDA

VÍDEO CALIBRAÇÃO DO TUBO SONDA

MEDIDAS COM MICROFONE SONDA
PREPARAÇÃO DO EXAME
Posicionamento da ponta do tubo sonda de 3 a 5 mm

Evita que as medidas sofram os efeitos da

turbulência que ocorre na região da abertura
do molde auricular
MEDIDAS COM MICROFONE SONDA
PREPARAÇÃO DO EXAME
MEDIDAS COM MICROFONE SONDA
PREPARAÇÃO DO EXAME
- 1 metro
 SINAL - ISTS
▪Sinal Internacional de prova de fala –Desenvolvido em 2010

▪Gravações de 21 falantes do gênero feminino em 6 idiomas

diferentes (árabe, inglês, francês, alemão, mandarím e
espanhol)

▪Selecionado 1 de cada idioma para usar no novo sinal

▪Gravação foi filtrada em um espectro entre 100 Hz e 16 kHz

de fala das mulheres, para garantir a homogeneidade

▪Ininteligível
VÍDEO SINAL
 REUR
▪ Verifica as características de ressonância da orelha externa
▪ Aplicação clínica: anormalidade da OE/OM
▪ Serve como base para REOR

.
 REUR
VÍDEO REUR
 REOR
Resposta de oclusão/AASI desligado
Avaliar a efetividade da ventilação/diversos
acopladores acústicos
REUR x REOR
 REAR
▪ Verificar o ganho por frequência para diferentes
níveis de sinal de entrada

▪ Avaliar recursos:

microfone direcional, compressão, rebaixamento de

frequências
REAR
 REAR
VÍDEO REAR
 REIG
Ganho fornecido pela prótese auditiva – dB

Determinar se um aparelho atingiu os alvos prescritos

de ganho de inserção
REIG = REAG –REUG (igual: REAR-REUR)

Preferência pelas curvas de respostas – Utilizado mais

as medidas em nível de pressão sonora (níveis de
saída)
E a verificação em criança?
RECD- Real Ear Coupler Difference

Diferença, em decibéis, em função da

frequência, entre a saída acústica
máxima de um AASI quando
mensurados MAE e no acoplador de
2cc, para o mesmo estímulo
Não depende da resposta da criança
Fator de correção individual
POR QUE FAZER A CORREÇÃO?
MEDIDA INDIRETA
NÍVEIS DE PRESSÃO
SONORA
DIFERENTES

Fator de correção individual

 RECD
1. Resposta do estímulo sonoro no acoplador 2cc (câmera
anecoica – calibração do tubo sonda)
 RECD
2. Resposta do estímulo sonoro com o microfone sonda
na orelha da criança apenas com o molde (mede o
nível de pressão sonora)

3. Diferença é a RECD

0 3 6 6 7 8 8 8 14 14 15

125 250 500 750 1kH 1.5 2 3 4 6 8 Hz

z kHz
 RECD
4. Insere os valores no software e salva a programação
5.
RECD
Faz todo o ajuste do aparelho no acoplador

6. Coloca os aparelhos na orelha da criança

Programação é adequada ao volume da orelha do paciente

 VERIFICAÇÃO
VÍDEO RECD

.
 TESTE DE PERCEPÇÃO DE
FALA
4 Listas com 25 palavras que contém todos
os fonemas da língua

Avaliam a habilidade do indivíduo em escutar

e reconhecer a fala

Avaliam o desempenho social da prótese

auditiva
TESTE DE PERCEPÇÃO DE FALA
TESTE DE PERCEPÇÃO DE FALA
TESTE DE PERCEPÇÃO DE FALA
VALIDAÇÃO
 VALIDAÇÃO
Determinar o impacto obtido com o uso de
amplificação na redução das limitações de atividades,
restrições de participação e melhora das habilidades
comunicativas.

Avaliação subjetiva :

➢ Melhora da qualidade de vida do usuário com o

AASI/Benefícios na vida diária
 VALIDAÇÃO

QUAIS OS
INSTRUMENTOS?
 VALIDAÇÃO
Questionários para avaliação da percepção de fala
ou de avaliação clínica.

Alguns adaptados para a realidade brasileira:

✓ HHIE ou HHIA
✓ APHAB
✓ IOI-HA
IOI-HA
 IOI-HA

FORMULÁRIO
 HHIE

.
 HHIE
Respondido por meio de entrevista ou auto-
aplicável

Uma resposta para cada item: sim, às vezes ou não.

O escore total varia de 0 a 40, sendo que a

pontuação 0 a 8 indica ausência de percepção do
handicap (desvantagem); 10 a 23 pontos, percepção
leve a moderada; e de 24 a 40, percepção
significativa do handicap.
APHAB
 APHAB
Avaliar o desempenho do paciente sem e com a
prótese auditiva.

Benefício fornecido pela amplificação calculando a

diferença entre os dois índices.
Obrigada