Machine Translated by Google

Veja discussões, estatísticas e perfis de autores para esta publicação em: https://www.researchgate.net/publication/342173739

Hipertrofia Regional, o Crescimento Muscular Não Homogêneo: Uma

Análise
Artigo no Strength and Conditioning Journal · Junho de 2020
DOI: 10.1519/SSC.0000000000000574

CITAÇÕES LÊ

5 1.799

3 autores, incluindo:

Aitor Zabaleta-Korta Jordan Santos-Concejero

Universidad del País Vasco / Euskal Herriko Unibertsitatea Universidad del País Vasco / Euskal Herriko Unibertsitatea

2 PUBLICAÇÕES 5 CITAÇÕES 69 PUBLICAÇÕES 974 CITAÇÕES

VER PERFIL VER PERFIL

Alguns dos autores desta publicação também estão trabalhando nesses projetos relacionados:

Projeto de Vista de Corrida

Estimativa do limiar de lactato para corredores de resistência Ver projeto

Todo o conteúdo desta página foi carregado por Jordan Santos-Concejero em 10 de outubro de 2020.

O usuário solicitou aprimoramento do arquivo baixado.

Machine Translated by Google

Hipertrofia Regional, a
Músculo não homogêneo
Crescimento: uma sistemática
Análise
Aitor Zabaleta-Korta, MSc, Eneko Fernández-Pen˜a, PhD, e Jordan Santos-Concejero, PhD, FECSS
Departamento de Educação Física e Desporto, Universidade do País Basco UPV/EHU, Vitoria-Gasteiz, Espanha

RESUMO
Uma busca na literatura foi realizada em 2
bancos de dados (PubMed e Scopus) em 22
de maio de 2019. Dos 14 estudos incluídos
na revisão, 13 descobriram que a área
anatômica da seção transversal de algumas
regiões de um músculo aumentou em maior
grau do que outras . Alguns estudos
encontraram aumentos na região distal
região, outros relataram aumentos na
região intermediária, e alguns encontraram
diferenças entre as regiões, mas não
informaram qual aumentou mais.
A hipertrofia entre e dentro das cabeças
musculares não é homogênea, confirmando
que a hipertrofia regional realmente ocorre
nos músculos quadríceps femoral, tríceps
braquial e bíceps braquial.
INTRODUÇÃO
músculo esquelético desempenha um papel fundamental na
aumento da área seccional anatômica muscular
(ACSA). A ACSA é considerada uma medida
confiável para avaliar o crescimento muscular
(16,46) e está relacionada a outros indicadores de
hipertrofia muscular, incluindo volume muscular e
espessura muscular, que é a distância entre as
aponeuroses profunda e superficial (16). ). Existem
2 métodos usados principalmente para avaliar a
ACSA muscular: ultra-som e ressonância magnética
(MRI). O padrão ouro na mensuração do ACSA
muscular parece ser o último devido à visualização
superior que proporciona e menor dependência do
operador em relação ao ultrassom (14,36).
O efeito benéfico que o hipertrofia muscular tem
para o desempenho esportivo geral baseado em
esportes e treinamento de resistência foi relatado
em outros lugares (1,4,35); entretanto, vários
aspectos da hipertrofia muscular ainda precisam ser
explorados. Por exemplo, sabe-se que a capacidade
(13). Isso implica que se um músculo pudesse
aumentar o ACSA de uma determinada região em
maior grau do que outras regiões, ele alteraria sua
relação comprimento-tensão e, consequentemente,
também sua relação ângulo-força.
A questão surge se existe tal hipertrofia muscular
regional (RMH) dentro de um músculo individual.
RMH (15,21,29) e outras adaptações intramusculares
não uniformes, como mudanças nos ângulos de
penação (12), já foram relatadas em trabalhos
anteriores, embora alguns outros artigos apresentem
resultados opostos (5,11). É contra esse pano de
fundo aparentemente contraditório que esta revisão
pretende examinar se há evidências para apoiar o
RMH em um determinado músculo quando avaliado
com a técnica de medida padrão-ouro.
MATERIAIS E MÉTODOS

S desempenho esportivo e vida diária

movimento humano (41). É muito responsivo
a estímulos mecânicos (28,34), e a forma como isso
influencia o desenvolvimento de suas diferentes
propriedades tem sido amplamente estudada (27,37).
Quando estímulos mecânicos são aplicados
regularmente ao músculo esquelético, uma das
adaptações mais importantes que o tecido sofre é a
hipertrofia muscular (10,39,42), que é definida como
uma
Endereço de correspondência para Aitor
Zabaleta Korta, azabaleta031@ikasle.ehu.eus.
de um músculo de gerar tensão não é igual através
da amplitude de movimento da articulação que um
ABORDAGEM EXPERIMENTAL DO
PROBLEMA Uma busca bibliográfica foi
realizada em 22 de maio de 2019. As seguintes
determinado músculo atravessa. Essa relação, que
é chamada de relação ângulo-força (19,31), explica bases de dados foram pesquisadas: PubMed e
que a capacidade de um músculo exercer força Scopus.
As bases de dados mencionadas foram pesquisadas
depende das propriedades comprimento-tensão de
desde o início até maio de 2019, com limitações de
seus componentes (19) entre outros fatores. Da
idioma: apenas
mesma forma, a capacidade de um determinado
músculo de exercer força depende de seu ACSA e
PALAVRAS-CHAVE:
da força que ele pode aplicar por ACSA, que é
área da seção transversal; treinamento excêntrico;
conhecido como tensão específica.
arquitetura muscular; treinamento resistido;
comprimento do sarcômero

94 VOLUME 42 | NÚMERO 5 | OUTUBRO DE 2020 Copyright Associação Nacional de Força e Condicionamento

Copyright © Associação Nacional de Força e Condicionamento. É proibida a reprodução não autorizada deste artigo.
Machine Translated by Google
artigos revisados por pares em inglês foram
selecionado. Citações de conferências
científicas foram excluídas. Para tornar o
busca mais precisa, limitou-se a
a área de “medicina”, “bioquímica”,
“genética e biologia molecular” e
“profissões de saúde” na base de dados Scopus.
Além disso, “artigo” foi usado como
uma palavra-chave.
PROCURA LITERÁRIA
Na base de dados, o título e o resumo
campos de pesquisa foram pesquisados. Os
seguintes termos MeSH e palavras-chave,
combinado com os operadores booleanos
(AND, OR), foram utilizados: hipertrofia,
csa, área de seção transversal, ressonância magnética, músculo
arquitetura, músculo não uniforme
crescimento. A busca foi realizada em
Bases de dados PubMed e Scopus.
Mais 21 estudos foram identificados usando a
técnica de bola de neve.
CRITÉRIO DE INCLUSÃO
Os estudos foram elegíveis para análise adicional
se os seguintes critérios de inclusão fossem
conheceu; (a) os estudos foram escritos em inglês;
(b) estudos mediram o ACSA de 1
músculo em pelo menos 2 áreas separadas; (c)
estudos tiveram que ser feitos em saúde
seres humanos, sem limite de idade; (d)
os estudos tinham que incluir uma intervenção de
treinamento de resistência de pelo menos 4 semanas; (e)
ACSA teve que ser medido em qualquer músculo
usando a técnica de ressonância magnética porque
fornece uma visualização superior e é
menos dependente do operador em relação ao
ultrassom (14,36).
AVALIAÇÃO DE QUALIDADE
O nível de evidência de Oxford (33) e o
Evidência de Fisioterapia Modificada
Escala de banco de dados (PEDro) (30) foi usada
por 2 observadores independentes para avaliar
a qualidade metodológica dos artigos incluídos
na revisão. Oxford
nível de evidência varia de 1a a 5,
com 1a sendo revisões sistemáticas de
de alta qualidade, randomizado, controlado
(ECRs) e 5 sendo opiniões de especialistas. A
escala PEDro modificada é composta por 8 itens
diferentes relacionados
rigor científico. Os itens incluem alocação
aleatória, ocultação de alocação, comparabilidade
de grupos em
linha de base, análise por intenção de tratar,
Copyright © Associação Nacional de Força e Condicionamento. É proibida a reprodução não autorizada deste artigo.
e adequação do acompanhamento. Itens 2–8
pode ser classificado com 0 ou 1, então o maior
a taxa na escala PEDro é 7, e a
mais baixo é 0. Zero pontos são concedidos a
um estudo que não satisfaça qualquer um dos
itens incluídos e 7 pontos para um estudo
que satisfaça todos os itens incluídos.
RESULTADOS
ESTUDOS SELECIONADOS
A estratégia de busca rendeu 1.069 estudos
conforme apresentado na Figura. Outro
21 estudos foram adicionados de outras fontes.
Após remover 249 duplicatas, 38
estudos foram considerados potencialmente
relevantes para o tema com base na
informações no resumo, a partir do qual
14 preencheram os critérios de inclusão. Excluído
estudos tinham pelo menos um dos seguintes
características: (a) sujeitos feridos ou doentes,
(b) intervenção inferior a 4
semanas, (c) não mediu, ou fez
não relatar ACSA, ou (d) ACSA de apenas
1 região medida. A amostra geral
para a presente revisão sistemática resultou em
254 indivíduos saudáveis (159
homens e 95 mulheres) com faixa etária
de 20 a 29 anos (Tabela 1).
NÍVEL DE EVIDÊNCIA E
QUALIDADE DOS ESTUDOS
De acordo com o nível de evidência de Oxford,
4 dos 14 estudos incluídos tinham
um nível de evidência 1b (alta qualidade
ECRs) e 6 dos 14 estudos tiveram um
nível de evidência de 2b (coorte individual
estudo ou ECRs de baixa qualidade). Os 4
estudos restantes tiveram um nível de evidência
de 3b (estudo de caso-controle individual)
pelos seguintes motivos: estudo não consecutivo
e não
padrões de referência aplicados. Pontuações
da escala PEDro foram em média
4,035 6 1,3 e variou de 3 a 6
(Mesa 2).
EVIDÊNCIA DE REGIONAL
HIPERTROFIA
Diferenças no crescimento de
cabeças musculares após o treino.
Apenas 6 dos 14 estudos incluídos relataram Dois estudos (23,32) analisaram o efeito
comparações dos ACSAs dos chefes
dos músculos analisados após a intervenção.
Todos tiveram preferência
hipertrofia de algumas cabeças dentro
um determinado músculo (12,22,23,31,40,44).
Diário de Força e Condicionamento | www.nsca-scj.com 95
Três estudos (12,22,31) analisaram a
efeito do treinamento resistido convencional na
ACSA de diferentes músculos
cabeças. Um exercício é realizado em
um “treinamento de resistência convencional”
moda quando os sujeitos executam
uma elevação (concêntrica) e uma descida
fase (excêntrica), e eles só contam
em sua força muscular para completar
o exercício. Em todos os 3 estudos, os sujeitos
realizaram o exercício de extensão de perna. O
estudo de Ema et al. (12) encontrado
que o ACSA do reto femoral
aumentou significativamente mais (p ,
0,01) do que o resto das cabeças do
quadríceps femoral. Hisaeda et ai. (22)
descobriram que quando a extensão da perna era
realizado com alta intensidade absoluta
(4-5 repetições máximas [RM]), o
reto femoral foi o único chefe de
o quadríceps femoral que aumentou
seu ACSA significativamente desde a linha de base
após a intervenção. Quando o exercício foi
realizado com baixa
intensidade (15-20 RM), o único aumento
significativo da ACSA no final do
intervenção foi vista no vasto lateral. Narici et ai.
(31) encontraram significativo
aumentos no crescimento das cabeças do
quadríceps femoral após o treino de perna
extensões por 6 meses: reto femoral
(27,9%) . vasto lateral (19,5%) .
vasto medial (18,7%) . vasto intermediário
(17,4%). Os autores afirmaram que
o assento da máquina de extensão de perna
estava em “ligeira inclinação negativa”; conseqüentemente,
é difícil determinar se os participantes estavam
sentados com uma flexão do quadril
ângulo de 908, maior que 908, ou menor
do que 908. Isso pode ter influenciado o
achados porque o reto femoral é
um flexor de quadril e um extensor de joelho.
Realizando extensões de joelho enquanto o quadril
está em maior flexão do quadril coloca o reto
femoral em uma posição de insuficiência ativa
no topo do movimento
e pode ter alterado a distribuição de força entre
as 4 cabeças do quad riceps femoris.
de flexão/extensão isocinética da perna em
os ACSAs dos diferentes chefes do
quadríceps femoral. Tanto Housh et al.
(23) e Narici et al. (32) descobriram que
algumas cabeças cresceram significativamente mais
Machine Translated by Google
Hipertrofia Regional
Figura. Fluxograma da estratégia de busca e seleção de artigos.
do que outros após o treinamento. O estudo
de Housh et al. (23) estudaram se um
crescimento preferencial das cabeças do
quadríceps femoral poderia ocorrer em
resposta ao treinamento de extensão de
perna. Os autores relataram que o
crescimento do reto femoral foi
significativamente maior do que o do vasto
medial e do vasto lateral. Ao contrário dos
estudos realizados com treinamento
convencional, Narici et al. (32) relataram
uma hipertrofia preferencial do vasto medial
e vasto intermediário sobre o vasto lateral e
reto femoral em seu estudo. No entanto,
semelhante ao estudo de Narici et al. (31),
os autores não relataram se os participantes
estavam sentados com ângulo de flexão do
quadril de 908, maior que 908 ou menor
que 908; portanto, não está claro se isso
pode ter influenciado a distribuição de força
entre as 4 cabeças do quadríceps femoral.
96 VOLUME 42 | NÚMERO 5 | OUTUBRO DE 2020
Copyright © Associação Nacional de Força e Condicionamento. É proibida a reprodução não autorizada deste artigo.
Por fim, um estudo utilizou a tecnologia regiões de um músculo ou cabeça muscular
YoYo em sua intervenção de treinamento. aumentaram em maior grau do que outras
A tecnologia YoYo permite que o atleta (12,15,21-23,26,29,31,32,40,43,44,46).
treine a parte excêntrica de um exercício. Sete estudos (12,22,26,29,31,44,46)
A força gerada na fase concêntrica é analisaram as diferenças no crescimento
devolvida na fase excêntrica, obrigando o das regiões dos músculos bíceps braquial,
atleta a superar a força excentricamente. tríceps braquial e quadríceps femoral após
treinamento resistido convencional.
Seynnes et ai. (40) relataram um aumento Muitos deles encontraram aumentos na
de 11,4% no ACSA do reto femoral, 8,6% região distal (12,22,46), outros relataram
no ACSA do vasto medial e 6,3% no ACSA aumentos na região média (22,44,46), e
do vasto posterior após treino de extensão alguns encontraram diferenças entre as
de perna (e flexão de perna resistida, por regiões, mas não relataram qual aumentou
causa da tecnologia YoYo ) por 35 dias, 3 mais (26, 29,31). No entanto, não se pode
vezes por semana. O aumento do vasto afirmar que uma região específica aumenta
intermédio ACSA não foi significativo. seu ACSA em resposta ao treinamento
convencional, pois não há um padrão claro
nos resultados.
Diferenças no crescimento de Seis estudos (15,21,23,32,43,46) utilizaram
diferentes regiões de um músculo. Dos treinamento resistido apenas excêntrico ou
14 estudos incluídos na revisão isocinético em suas intervenções. Ao
sistemática, 13 encontraram que o ACSA de algunsdos achados dos estudos que
contrário
Machine Translated by Google

ajustado em cada sessão para que o

tabela 1
sujeitos poderiam realizar 4 séries de 8-10
Avaliações do Banco de Dados de Evidências de Fisioterapia (PEDro) e evidências de Oxford
níveis dos estudos incluídos repetições até o fracasso. Descanse entre as séries
durou 120 segundos, e o mínimo
Estudar 1 2 3 4 5 6 7 8 Total Nível de evidência descanso entre as sessões foi de 48 horas.

Drummond et ai. (11) Sim 0 0 0 1 101 3 2b Os autores tiveram como objetivo comparar
as diferenças entre as diferentes regiões
Ema et ai. (12) Sim 1 0 1 1 1 1 1 6 1b
do bíceps braquial usando a ressonância magnética

Franchi et ai. (15) Sim 1 0 1 1 1 1 1 6 1b técnica para avaliar as mudanças. Tudo

regiões aumentaram significativamente seus
Higbie et ai. (21) Sim 1 0 1 1 1 1 1 6 1b valores ACSA das medidas de linha de
Hisaeda et ai. (22) Sim 1 0 0 1 1 1 1 5 3b base, e não houve
diferenças entre eles.
Housh et ai. (23) Sim 0 0 0 1 1 1 0 3 3b

Kawakami et ai. (26) Sim 0 0 0 1 101 3 2b

DISCUSSÃO
Melnyk et ai. (29) Sim 0 0 0 1 100 2 2b O músculo esquelético é um órgão sensível
Sim 0 0 0 1 101 4 3b que responde muito bem ao
Narici et ai. (32)
estímulos mecânicos (25,34). Sua capacidade
Narici et ai. (31) Não 0 0 0 1 1 1 1 4 3b de adaptação é tão específica que as
Sim 0 0 1 1 101 4 2b diferentes regiões de um músculo ou de um músculo
Seynnes et ai. (33)
cabeça não mudam igualmente após uma
Valamatos et ai. (40) Sim 0 0 0 1 1 1 1 4 1b intervenção de treinamento de resistência. Provável,

Wakahara et ai. (44) Sim 0 0 1 1 101 4 2b arquitetura muscular pode ser um dos
os fatores subjacentes ao fenômeno RMH.
Yasuda et ai. (46) Sim 0 0 0 1 101 3 2b
Porque adaptações como
Total 4.035 aumentos no ângulo de penação diferem
de uma região do músculo para
Itens da escala PEDro: 1 5 critérios de elegibilidade foram especificados; 2 5 indivíduos foram aleatoriamente outro, esta explicação parece plausível (12).
alocados aos grupos; 3 5 alocação foi ocultada; 4 5 os grupos eram semelhantes na linha de base
quanto aos indicadores prognósticos mais importantes; 5 5 medidas de 1 resultado chave foram
Portanto, uma provável razão para encontrar
obtido de 85% dos sujeitos inicialmente alocados aos grupos; 6 5 todos os sujeitos para os quais o resultado diferenças no crescimento de
medidas estavam disponíveis receberam o tratamento ou condição de controle conforme alocado ou, quando isso as regiões dentro de um músculo após o
não foi o caso, os dados de pelo menos 1 desfecho-chave foram analisados por “intenção de tratar”; 7 5 o
treinamento de resistência pode ser que as regiões
resultados de comparações estatísticas entre grupos são relatados para pelo menos 1 resultado chave; 8 5
dentro do músculo têm diferentes
o estudo fornece medidas pontuais e medidas de variabilidade para pelo menos 1 resultado-chave.
adaptações arquitetônicas, como penação
ângulos. Para reforçar essa ideia, um estudo
descobriu recentemente que diferentes
resistência convencional realizada significativamente da linha de base 20 dias regiões de um músculo têm funções
treinamento, os estudos que usaram após o início da intervenção, diferentes (8), o que explicaria por que
ou treinamento de resistência isocinética parecem enquanto o ACSA da região distal diferentes regiões de um músculo têm
promover hipertrofia da parte mais distal do nao fiz. Ao final da intervenção, diferentes adaptações arquitetônicas. No
músculo (15,21,43,46). Em o vasto intermediário apresentou diferenças estudo citado, os autores
por outro lado, o estudo de Housh significativas em relação à linha de base no dividiu o vasto medial em diferentes regiões
et ai. (23) constataram que a região que parte distal, mas não na proximal funcionais (vasto medial
que mais aumentou foi o medial, (p, 0,01). oblíquo e vasto medial longo)
e Narici et ai. (32) encontraram uma tendência que (8). Se essas regiões têm funções
favoreceu a hipertrofia da região proximal diferentes, elas podem estar experimentando
Estudos que não encontraram
do quadríceps femoral. diferentes tensões mecânicas em um determinado
hipertrofia regional. Apenas 1 de
exercício, o que, por sua vez,
Por fim, um estudo analisou a região os 14 estudos analisados não encontraram
resposta do quadríceps femoral após a diferenças significativas entre os crescem em diferentes graus (38).
intervenção de treinamento YoYo. Seynnes crescimento das diversas regiões Alguns estudos realizados em animais
et ai. (40) descobriram que um músculo. Drummond et ai. (11) feito sugerem que as diferenças na tensão
algumas regiões das cabeças musculares seus sujeitos realizam o unilateral vivenciada pelas regiões
aumentaram seu ACSA mais cedo do que Scott pregador curl exercício, que alcatrão um músculo durante o exercício também pode
outros. A ACSA do meio da coxa o bíceps braquial, 3 vezes por explicar RMH. Por exemplo, Huijing
região do vasto medial diferente semana durante 12 semanas. O peso foi e Baan (20) descobriram que a força

Diário de Força e Condicionamento | www.nsca-scj.com 97

Copyright © Associação Nacional de Força e Condicionamento. É proibida a reprodução não autorizada deste artigo.
Machine Translated by Google

Hipertrofia Regional

mesa 2
Estudos incluídos e principais resultados

Estudar Número (M/F) Idade (y) Experiência em RT (y) Resultado principal

Drummond 11 (11/0) 21,8 6 1,62 Não informado Nenhuma diferença significativa entre as regiões após 12 semanas de bíceps
et ai. (11) treinamento braquial

Ema et ai. 21 (21/0) 27 6 2 Não treinado Hipertrofia diferente entre e dentro das cabeças musculares após
(12) 12 semanas unilaterais de extensões de perna

Franchi et ai. 12 (12/0) 25 6 3 Não treinado Hipertrofia preferencial da parte distal do quadríceps após
(15) leg press excêntrica

Higbie et ai. 60 (0/60) 21,5 6 1,6 Não relatado A extensão unilateral excêntrica da perna provoca mais hipertrofia no
(21) parte distal do quadríceps

Hisaeda 12 (0/12) 20,1 6 1,5 Não treinado Treinamento tradicional de “tipo de força” e “tipo de hipertrofia”
et ai. (22) proporciona hipertrofia de diferentes regiões

Housh et ai. 13 (13/0) 25,1 6 6,1 Não treinado Hipertrofia preferencial do reto femoral e parte medial do vasto
(23) lateral e vasto intermediário após extensões isocinéticas de perna

Kawakami 5 (5/0) 29 6 4 Não reportado Aumento em todo o tríceps ACSA, exceto para o proximal e
et ai. (26) partes mais distais

Melnyk et ai. 43 (22/21) 25,5 6 2,5 Não treinado Padrão irregular de hipertrofia e atrofia em jovens e idosos
(29) sujeitos após treinamento e destreinamento de quadríceps

Narici et ai. 4 (4/0) 28,3 6 5,1 Não relatado Diferenças encontradas entre as regiões na hipertrofia muscular após
(32) treinamento isocinético

Narici et ai. 7 (7/0) 29,0 6 3,6 Não relatado Diferenças encontradas entre as regiões na hipertrofia muscular após
(31) treinamento convencional

Sexy 13 (11/2) 20 6 2 Não treinado Diferenças no início da hipertrofia muscular entre e

et ai. (33) dentro da hipertrofia muscular

Valamatos 19 (19/0) 21,6 6 3,5 Não treinado Perto da extensão total, treinamento isocinético parcial e total de ADM
et ai. (40) hipertrofia parte distal do quadríceps

Wakahara 24 (24/0) 26,9 6 3,4 Não treinado Porcentagem de área ativada e alterações no ACSA maiores no meio
et ai. (44) do que na região proximal

Yasuda et ai. 10 (10/0) 22 6 2 Não reportado A flexão excêntrica do cotovelo BFR provocou hipertrofia superior no
(46) parte distal do bíceps

Área transversal anatômica ACSA 5.

medido em proximal e distal
tendões em ratos não foi o mesmo quando
o músculo foi contraído por excitação
externamente (24). Os autores sugeriram que
uma provável razão para isso
é uma transmissão de força intramuscular
caminho que evocaria diferentes
tensão nas diversas regiões do
músculos. Outro estudo verificou que o
região distal de um músculo em aves foi
sofrendo a maior tensão enquanto
alongamento durante uma corrida. Maior tensão
teoricamente levaria a uma maior
hipertrofia da região (38). Além disso, também
foi constatado que durante o
fase de alongamento mencionada, esta
região teve o sarcômero mais curto
comprimento (7). Isso significaria que o
sobreposição entre os filamentos dentro deste
região do músculo seria maior,
explicando a maior deformação encontrada.
Os eventos moleculares que regulam a
resposta fisiologica a mecanica
estresse também pode explicar o
resposta ao exercício. Um estudo recente
descobriu que a quinase de adesão focal
(FAK) fosforilação difere regionalmente entre
excêntrico e concêntrico
Treinamento. Em particular, este estudo de
Franchi et ai. (17) descobriram que pY397-
Os níveis de FAK foram 4 vezes no local distal
após treinamento excêntrico no vasto
lateral, em comparação com o concêntrico
Treinamento. Da mesma forma, Franchi et al. (15)
encontraram diferenças significativas no músculo
arquitetura: os participantes que realizaram
extensões excêntricas de pernas
experimentaram maiores aumentos no fascículo
comprimento, enquanto aqueles que realizaram
extensões concêntricas de perna foram
maiores aumentos no ângulo de penação.
Uma possível explicação é que o treinamento
excêntrico pode promover a hipertrofia da parte
distal do

98 VOLUME 42 | NÚMERO 5 | OUTUBRO DE 2020

Copyright © Associação Nacional de Força e Condicionamento. É proibida a reprodução não autorizada deste artigo.
Machine Translated by Google
quadríceps (15,21,46), potencialmente induzida
por alterações no comprimento do fascículo e
diferenças nos níveis de pY397-FAK entre as
regiões proximal e distal (15,17). Além disso,
alguns achados sugerem que durante as
contrações excêntricas, pode haver diferenças
entre o comprimento dos sarcômeros dentro de
um músculo (20). Consequentemente, a
sobreposição dos filamentos de actina-miosina
varia entre as regiões de um músculo, o que pode
ser responsável pelas diferenças de tensão
experimentadas por diferentes regiões (20). Em
contraste, o treinamento isocinético apresentou
resultados contraditórios, com alguns estudos
mostrando hipertrofia apenas na região distal
(21,43), e outros relatando hipertrofia na região
medial ou proximal (23,32).
Considerando as diferenças intramusculares no
comprimento do sarcômero, o fato de as diferentes
regiões de um músculo estarem em diferentes
pontos da curva comprimento-tensão em um
determinado momento parece viável.
Aplicado ao treinamento de resistência, isso
significaria que algumas regiões do músculo
podem criar mais tensão em um ponto da
amplitude de movimento articular (ADM) do que
outras. Consequentemente, esperava-se uma
hipertrofia regional dependente da ADM, embora
um estudo incluído nesta revisão não tenha
encontrado diferenças na RMH ao comparar
extensões de perna com ADM parcial e total (43).
Uma possível razão para esse achado foi que
pode haver outros fatores além da ADM articular
que contribuem para a hipertrofia regional. Mais
pesquisas são necessárias para revelar as
restrições da relação de tensão do comprimento
intramuscular para desenvolver diretrizes
baseadas em ROM para promover a hipertrofia
de regiões específicas de um músculo.
Em relação ao músculo esquelético humano, uma
maneira de explicar a maior tensão em algumas
cabeças de um músculo em comparação com
outras poderia ser as diferenças dentro das
cabeças de um músculo. Em músculos como o
quadríceps femoral, algumas cabeças são
monoarticulares, enquanto outras são biarticulares
e não podem produzir altos níveis de força se
forem encurtadas de uma extremidade; um
fenômeno conhecido como insuficiência ativa. A
insuficiência ativa pode ser
Copyright © Associação Nacional de Força e Condicionamento. É proibida a reprodução não autorizada deste artigo.
usado para diminuir a contribuição de um músculo
ou cabeças musculares para um movimento (45),
de modo que poderia alterar a distribuição de
força dentro de um músculo.
Da mesma forma, outra maneira de explicar as
diferenças de tensão entre as diferentes cabeças
de um músculo é a insuficiência passiva (18).
Quando um músculo é alongado de ambos os
lados, é necessário contrair mais para produzir a
mesma quantidade de força, o que é chamado de
fenômeno de insuficiência passiva (18). Se
algumas cabeças forem forçadas a contrair com
mais força do que outras, uma maior tensão pode
ser colocada nelas, promovendo um estímulo
hipertrófico maior. Isso pode acontecer em
exercícios como a rosca inclinada com halteres
na cabeça longa do bíceps braquial ou a extensão
do tríceps com halteres na cabeça longa do
tríceps braquial.
O único estudo que não encontrou diferenças
entre as regiões do músculo bíceps braquial foi o
de Drummond et al. (11). No entanto, este estudo
apresentou algumas limitações que podem ter
influenciado os resultados. A mais notável é a
ausência de sobrecarga progressiva durante a
intervenção de treinamento de 12 semanas.
Durante essas 12 semanas, o volume semanal
que os sujeitos foram submetidos foi de 12 séries,
realizadas até a falha. Sabe-se que um
determinado volume de treinamento repetido ao
longo do tempo diminui a resposta do corpo a ele
(9), e isso também se aplica à intensidade (3).
Então, provavelmente, se Drummond et al. (11)
tivessem aumentado progressivamente o volume
e a intensidade durante o estudo, ao invés de
mantê-los iguais ao longo do tempo, os resultados
teriam sido diferentes. Em contraste com esses
achados, Yasuda et al. encontraram hipertrofia
regional na região distal do bíceps braquial após
6 semanas de treinamento (46).
Nossa revisão enfrentou várias limitações.
Para começar, a literatura científica sobre RMH é
escassa. Isso nos fez considerar artigos que não
mensuravam diretamente a hipertrofia regional.
Muitos desses artigos não relataram dados
comparando os ACSAs de diferentes regiões
dentro de um determinado músculo, mesmo que
tenham sido medidos para outros
Diário de Força e Condicionamento | www.nsca-scj.com 99
propósitos. Um dos grandes constrangimentos da
presente revisão foi também a baixa quantidade
de assuntos na maioria dos artigos incluídos. A
maioria deles estava dentro da faixa de 10 a 25
indivíduos, alguns ficaram abaixo de 10 e outros
2 ficaram bem acima de 25 indivíduos. Deve-se
considerar também que os estudos incluídos nesta
revisão analisaram apenas o quadríceps femoral,
o bíceps braquial e o tríceps braquial. Mais
pesquisas são necessárias para entender se as
adaptações não homogêneas observadas nesta
revisão sistemática acontecem também em outros
músculos. Outra limitação importante foi que a
maioria dos estudos foi realizada em indivíduos
sem experiência prévia de treinamento (ou
experiência de treinamento não relatada). Isso
pode ter afetado os resultados devido às diferenças
na resposta hipertrófica dependendo da experiência
de treinamento (2). A experiência também pode
ter afetado o potencial de crescimento do exercício
porque os levantadores iniciantes não têm a
capacidade de se concentrar internamente durante
o treinamento, o que pode levar a um potencial de
crescimento diminuído (6). Mesmo que os
levantadores novatos tenham maior probabilidade
de apresentar hipertrofia, eles não apresentam
hipertrofia até pelo menos 3 semanas após o
início do estímulo do treinamento de resistência
(40). Isso também pode depender da dificuldade
do exercício, pois exercícios fáceis de aprender
podem promover o crescimento muscular mais
cedo do que aqueles que levam mais tempo para
serem executados corretamente (2). No entanto,
a maioria dos estudos incluídos nesta revisão
realizou exercícios monoarticulares como
extensões de perna de rosca bíceps, e todos
tiveram duração mínima de 4 semanas; portanto,
o impacto da experiência de treinamento dos
sujeitos foi mínimo. Uma limitação final desta
revisão é a qualidade dos artigos incluídos. O
valor médio da escala PEDro é 4,035, e os valores
dos artigos da escala Oxford incluem 4 estudos
com nível de evidência 1B, 6 estudos com nível
de evidência 2B e 4 estudos com nível de
evidência 3B.
Em resumo, embora a razão pela qual as
adaptações intramusculares ao treinamento
resistido não sejam uniformes não seja totalmente
Machine Translated by Google

Hipertrofia Regional

entendido, o RMH parece acontecer nos músculos 10. Damas F, Barcelos C, Nóbrega SR, et al.
Jordan Santos
quadríceps femoral, bíceps braquial e tríceps Hipertrofia muscular individual e respostas de força
Concejero é professor a altas e baixas frequências de treinamento de
braquial. Isso é apoiado pelo fato de que os
da Universidade do resistência. J Força Cond Res 33: 897–901, 2019.
estudos incluídos em nossa revisão usaram a
País Basco,
tecnologia mais confiável para medir o crescimento
Departamento de 11. Drummond MDM, Szmuchrowski LA,
muscular (14,36). Também observamos uma
Educação Física e Goulart KNO, Couto BP. Efeito do treinamento de
tendência a favorecer a hipertrofia da parte distal força na hipertrofia regional dos músculos flexores
Desporto, Faculdade
do quadríceps femoral em resposta ao treinamento do cotovelo. Nervo Muscular 54:
de Educação e
excêntrico, provavelmente devido às diferenças 750-755, 2016.
Desporto, Lasarteko
de tensão encontradas entre as diferentes regiões 12. Ema R, Wakahara T, Miyamoto N, Kanehisa
atea 71, País Basco.
do músculo. Infelizmente, ainda não há evidências H, Kawakami Y. Alterações arquitetônicas
suficientes para afirmar com segurança qualquer não homogêneas do quadríceps femoral induzidas

relação entre um determinado modo de
treinamento e a hipertrofia de uma determinada
região muscular, mesmo que a hipertrofia da
região distal do quadríceps femoral e o treinamento
excêntrico pareçam ser uma exceção.
Conflitos de interesse e fonte de financiamento:
Os autores não relatam conflitos de interesse e
nenhuma fonte de financiamento.
AGRADECIMENTOS Os
autores agradecem a Arkaitz Garbisu-Hualde e
Eneko Baz-Valle pelo apoio no processo de
revisão.
REFERÊNCIAS
1. Balsalobre-Ferna´ndez C, Santos Concejero
J, Grivas GV. Efeitos do treinamento de força na
economia de corrida em corredores altamente
treinados. J Força Cond Res 30: 2361–2368, 2015.
2. Barbalho M, Coswig V, Souza D, et al. Back squat vs.
Hip thrust programas de treinamento de resistência
em mulheres bem treinadas. Int J Sports Med 41:
306–310, 2020.
3. Barroso R, Roschel H, Gil S, Ugrinowitsch C, Tricoli V.
Efeito do número e intensidade das ações
excecêntricas nos indicadores de dano muscular.
Rev Bras Med do Esporte 17: 401–404, 2011.
pelo treinamento de resistência. Eur J Appl Physiol
113: 2691-2703, 2013.
13. Erskine RM, Jones DA, Maffulli N, et al.
O que faz com que a tensão específica do
músculo in vivo aumente após o treinamento de
resistência? Exp Physiol 96: 145-155, 2011.
14. Finanger EL, Russman B, Forbes SC, et al.
Uso da RM do músculo esquelético no diagnóstico
e acompanhamento da progressão da doença na
Distrofia Muscular de Duchenne. Phys Med Rehab
Clin N Am 23: 1–12, 2012.
15. Franchi MV, Atherton PJ, Reeves ND, et al.
Respostas arquitetônicas, funcionais e
moleculares ao carregamento concêntrico e
excêntrico no músculo esquelético humano. Acta
Physiol 210: 642-654, 2014.
16. Franchi MV, Longo S, Mallinson J, et al.
A espessura do músculo se correlaciona com o músculo

área de secção transversal na avaliação da

4. Beattie K, Kenny IC, Lyons M, Carson BP.
hipertrofia induzida pelo treinamento de força.
O efeito do treinamento de força no
Scand J Med Sci Sports 28: 846–853, 2018.
Aitor Zabaleta Korta desempenho em atletas de resistência. Sports Med
44: 845–865, 2014.
é o treinador principal
17. Franchi MV, Ruoss S, Valdivieso P, et al.
5. Blazevich AJ, Gill ND, Deans N, Zhou S.
da Basque Lifts e Regulação regional da quinase de adesão
Falta de adaptação arquitetônica do músculo
estudante de focal após concêntrica e excêntrica
humano após treinamento de força de curta
doutoramento, O carregamento está relacionado à remodelação do
duração. Nervo Muscular 35: 78-86, 2007.
Departamento de músculo esquelético humano. Acta Physiol 223:
Educação Física e 6. Calatayud J, Vinstrup J, Jakobsen MD, et al. e13056, 2018.
Princípio de treinamento de conexão mente-músculo:
Desporto, Faculdade 18. Gajdosik RL, Hallett JP, Slaughter LL.
Influência da força muscular e experiência de
de Educação e Insuficiência passiva dos músculos biarticulares do
treinamento durante um movimento de empurrar.
ombro. Clin Biomech 9: 377-378, 1994.
Desporto, Lasarteko Eur J Appl Physiol 117: 1445-1452, 2017.
atea 71, País Basco.
19. Gans C, Bock WJ. O funcional
7. Carr JA, Ellerby DJ, Marsh RL. Tensão segmentar
significado da arquitetura muscular - uma
diferencial durante o alongamento ativo em um
Eneko análise teórica. Ergeb Anat Entwicklungsgesch
grande músculo biarticular da coxa durante a corrida.
38: 115-142, 1965.
Fernández J Exp Biol 214: 3386-3395, 2011.
20. Herzog W. Por que os músculos são fortes e por que
Penã é professor da
eles exigem pouca energia em ações excêntricas?
Universidade do 8. Castanov V, Hassan SA, Shakeri S, et al.
J Sport Health Sci 7: 255–264, 2018.
Arquitetura muscular do vasto medial oblíquo e
País Basco,
longo e suas implicações funcionais: uma
Departamento de
investigação tridimensional. Clin Anat 32: 515– 21. Higbie EJ, Cureton KJ, Warren GL III, Prior
Educação Física e BM. Efeitos de concêntricos e excêntricos
523, 2019.
Desporto, Faculdade treinamento isocinético na força muscular, área
de Educação e de secção transversa e ativação neural.
9. Chen TC, Nosaka K, Sacco P. Intensidade do exercício
Desporto, Lasarteko J Appl Physiol 81: 2173-2181, 1996.
excêntrico, mudança do ângulo ideal e a magnitude
atea 71, País Basco. do efeito da série repetida. 22. Hisaeda H, Miyagawa K, Muraoka I, Kuno SY, Fukunaga
J Appl Physiol 102: 992-999, 2007. T. Influência de dois

100 VOLUMES 42 | NÚMERO 5 | OUTUBRO DE 2020

Copyright © Associação Nacional de Força e Condicionamento. É proibida a reprodução não autorizada deste artigo.
Machine Translated by Google
modalidades de treinamento resistido em
mulheres. Ergonomia 39: 842-852, 1996.
23. Housh DJ, Housh TJ, Johnson GO, Chu WK.
Resposta hipertrófica ao treinamento resistido
isocinético concêntrico unilateral.
J Appl Physiol 73: 65-70, 2017.
24. Huijing PA, Baan GC. Extramuscular
transmissão de força miofascial dentro do
compartimento tibial anterior de rato: diferenças
proximo-distais na força muscular. Acta Physiol
Scand 173: 297-311, 2001.
25. Huijing PA, Jaspers RT. Adaptação do tamanho
do músculo e transmissão de força miofascial:
uma revisão e alguns novos resultados
experimentais. Scand J Med Sci Sports 15: 349–
380, 2005.
26. Kawakami Y, Abe T, Kuno SY, Fukunaga T.
Mudanças induzidas pelo treinamento na
arquitetura muscular e tensão específica. Eur J Appl
Physiol Occup Physiol 72: 37-43, 1995.
27. Loturco I, Gil S, Frota de Souza Laurino C, et al.
Diferenças nas propriedades mecânicas musculares
entre atletas de potência e resistência de elite: um
estudo comparativo.
J Força Cond Res 29: 1723–1728, 2015.
28. Martineau LC, Gardiner PF. Insight sobre a
mecanotransdução do músculo esquelético:
A ativação da MAPK está quantitativamente
relacionada à tensão. J Appl Physiol 91: 693-702,
2017.
29. Melnyk JA, Rogers MA, Hurley BF. Efeitos do
treinamento de força e destreinamento na
musculatura regional em homens e mulheres jovens
e idosos. Eur J Appl Physiol 105: 929-938, 2009.
30. de Morton NA. A escala PEDro é válida
medida da qualidade metodológica de ensaios
clínicos: Um estudo demográfico. Aust J Physiother
55: 129–133, 2009.
Copyright © Associação Nacional de Força e Condicionamento. É proibida a reprodução não autorizada deste artigo.
31. Narici MV, Hoppeler H, Kayser B, et al.
Área de secção transversal do quadríceps
humano, torque e ativação neural durante 6 meses
de treinamento de força. Acta Physiol Scand 157:
175-186, 1996.
32. Narici MV, Roi GS, Landoni L, Minetti AE, Cerretelli P.
Alterações na força, área de seção transversal e
ativação neural durante o treinamento de força e
destreinamento do quadríceps humano. Eur J Appl
Physiol Occup Physiol 59: 310-319, 1989.
33. Trabalho dos Níveis de Evidência do OCEBM
Grupo. Início—CEBM. Os Níveis de Evidência
Oxford 2011. Oxford, Reino Unido: Oxford Centre
for Evidence-Based Medicine, 2011.
34. Olsen LA, Nicoll JX, Fry AC. A fibra muscular
esquelética: Uma célula mecanicamente sensível.
Eur J Appl Physiol 119: 333-349, 2019.
35. Onmez GTS, Lvar BRAA, Schoenfeld BJ, et al.
Efeitos de diferentes estratégias de carga de
treinamento de resistência de volume igualado
em adaptações musculares em homens bem treinados.
J Força Cond Res 28: 2909–2918, 2014.
36. Park JH, Olsen NJ. Utilidade da ressonância
magnética na avaliação de pacientes com
miopatias inflamatórias.
Curr Rheumatol Rep 3: 334–345, 2001.
37. Ribeiro AS, Aguiar AF, Schoenfeld BJ, et al.
Efeitos de diferentes sistemas de treinamento
resistido na força e hipertrofia muscular em
mulheres idosas treinadas em resistência. J
Força Cond Res 32: 545-553, 2018.
38. Schoenfeld BJ. Os mecanismos do músculo
hipertrofia e sua aplicação ao treinamento
resistido. J Força Cond Res 24: 2857–2872, 2010.
39. Schoenfeld BJ, Papa ZK, Benik FM, et al.
Períodos de descanso mais longos aumentam
Diário de Força e Condicionamento | www.nsca-scj.com 101
força muscular e hipertrofia em homens
treinados em resistência. J Força Cond Res 30:
1805–1812, 2016.
40. Seynnes OR, de Boer M, Narici MV. Cedo
hipertrofia do músculo esquelético e
alterações arquitetônicas em resposta ao
treinamento resistido de alta intensidade. J Appl
Physiol 102: 368-373, 2007.
41. Tikkanen O, Haakana P, Pesola AJ, et al.
Atividade muscular e períodos de inatividade durante
a vida diária normal. PLoS One 8: e52228, 2013.
42. Tomeleri CM, Ribeiro AS, Nunes JP, et al.
Influência da ordem de exercícios de treinamento
de resistência na força muscular, hipertrofia e
hormônios anabólicos em mulheres idosas: um
estudo controlado randomizado. J Strength Cond
Res, 2019 [Epub antes da impressão].
43. Valamatos MJ, Tavares F, Santos RM,
Veloso AP, Mil-Homens P. Influência do treino de
amplitude de movimento total vs. amplitude de
movimento parcial equalizada na arquitetura
muscular e propriedades mecânicas. Eur J Appl
Physiol 118: 1969-1983, 2018.
44. Wakahara T, Fukutani A, Kawakami Y,
Yanai T. Hipertrofia muscular não uniforme.
Med Sci Sports Exercício 45: 2158–2165, 2013.
45. Watanabe K, Kouzaki M, Moritani T. Distribuição
espacial dependente da tarefa do padrão de
ativação neural no músculo reto femoral humano. J
Electromyogr Kinesiol 22: 251-258, 2012.
46. Yasuda T, Loenneke JP, Thiebaud RS, Abe
T. Efeitos do destreinamento após treinamento
concêntrico ou excêntrico de baixa intensidade
restrito ao fluxo sanguíneo no tamanho e força
muscular. J Physiol Sci 65: 139-144, 2015.