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Contexto: Testes de desempenho físico (PPTs) e testes de mobilidade têm sido amplamente utilizados na reabilitação esportiva. No entanto, a viabilidade dos
PPT e dos testes de mobilidade via telessaúde é desconhecida. Objetivos: Verificar a viabilidade de PPTs e testes de mobilidade para avaliação de atletas via
telessaúde. Projeto: Este é um estudo de viabilidade. Participantes: Atletas inscritos em equipe ou clube esportivo há pelo menos 2 anos e com inscrição
prévia em liga competitiva foram recrutados por meio de anúncios nas redes sociais. Os atletas incluídos neste estudo (idade média = 25,9 anos, de diferentes
modalidades esportivas) realizaram uma bateria de LPD e testes de mobilidade para membros inferiores ou membros superiores e tronco, de acordo com sua
modalidade esportiva. Principal Medida de Resultado: A viabilidade foi avaliada com base nas taxas de recrutamento, sucesso e abandono. Além disso, foram
avaliadas as percepções dos atletas sobre facilidade, satisfação e segurança durante os PPTs de membros inferiores ou superiores e de tronco e testes de
mobilidade. Resultados: Foram incluídos 73 atletas, entre janeiro e abril de 2021: 41 foram alocados nos membros inferiores e 32 nos PPTs de membros
superiores e tronco e teste de mobilidade, de acordo com a modalidade esportiva. A taxa geral de evasão foi de 20,55%; >89% dos atletas concordaram que
os PPTs e os testes de mobilidade via telessaúde foram fáceis de realizar, >78% ficaram satisfeitos e >75% se sentiram seguros durante as avaliações.
Conclusão: Este estudo indicou que essas 2 baterias de testes de desempenho e mobilidade via telessaúde são viáveis para avaliar membros inferiores,
superiores e tronco de atletas, considerando a adesão, percepção de facilidade, satisfação e segurança dos atletas.
Pontos chave
• Duas baterias de testes via telessaúde foram consideradas viáveis para avaliar atletas de diferentes modalidades esportivas, com base no recrutamento,
taxa de sucesso, taxa de abandono, percepção dos atletas sobre facilidade, satisfação e segurança.
• Testes de desempenho físico (PPTs) e testes de mobilidade para membros inferiores, membros superiores e tronco são viáveis para serem usados para
avaliar atletas via telessaúde na prática clínica.
• Foram fornecidos materiais instrutivos para serem usados pelos médicos na avaliação dos atletas via telessaúde.
Os PPTs têm sido amplamente utilizados na reabilitação esportiva de atletas lesões e doenças em atletas.3 Esses exames são comumente descritos na
de diversas modalidades e níveis de prática. Os PPTs são de baixa tecnologia, literatura como sendo realizados presencialmente (presencialmente). No entanto,
fáceis de administrar e adequados para serem realizados em diferentes a recente pandemia de coronavírus (síndrome respiratória aguda grave coronavírus
ambientes.1 Um PPT mede múltiplos construtos da função física que se acredita 2) exigiu alguns ajustes no planejamento e na aplicação de testes de triagem
serem um componente da atividade esportiva, como potência e força muscular, devido ao distanciamento físico,4 que interrompeu parcial ou totalmente a prestação
agilidade, e estabilidade.2 Esses testes são frequentemente usados em ambientes presencial de cuidados de saúde.
clínicos e de pesquisa como exames de triagem para identificar atletas em risco Outras situações também podem perturbar a prestação de cuidados de saúde
de lesões, para verificar os efeitos do treinamento físico ou de programas de presenciais, como viajar e viver em locais remotos. As avaliações por telessaúde
reabilitação, ou como um componente dos critérios de retorno ao jogo.2 O O e pela Internet tornaram-se essenciais nessas situações.
Comité Olímpico Internacional recomenda a avaliação periódica da saúde Os testes de mensuração via telessaúde têm sido propostos e investigados
através de testes de rastreio, como PPT e testes de mobilidade, como parte dos em diversas populações distintas, como indivíduos com lombalgia, distúrbios do
programas de vigilância e prevenção para diminuir cotovelo, distúrbios não articulares dos membros inferiores, distúrbios do ombro,
artroplastia total do joelho e distúrbios do tornozelo.5 Os PPTs e os testes de
mobilidade via a telessaúde pode fornecer um recurso adicional para médicos que
Jales https://orcid.org/0000-0002-2230-8044
realizam programas periódicos remotos de avaliação, prevenção ou tratamento de
Barbosa https://orcid.org/0000-0002-1094-334X
saúde para atletas. No entanto, até onde sabemos, nenhum estudo investigou se
Gonçalves https://orcid.org/0000-0001-8611-5084
Fialho https://orcid.org/0000-0003-1570-9488 estudos envolvendo avaliação de atletas por meio de PPTs e testes de mobilidade
Kamonseki https://orcid.org/0000-0001-7552-8959 via telessaúde são viáveis. O estudo de viabilidade é recomendado para investigar
Calixtre (leticia.calixtre@upe.br e lecalixtre@gmail.com) é autor correspondente, se um desenho ou procedimento de estudo pode ser conduzido em um determinado
https://orcid.org/0000-0003-3384-9839 ambiente ou população.6
1
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2 Jales e cols.
Portanto, o objetivo deste estudo foi verificar se um estudo transversal execução de cada teste antes da sessão de avaliação (Materiais Suplementares
envolvendo testes de desempenho físico e mobilidade via telessaúde em S2 e S3 [Disponível]). Em seguida, a sessão de avaliação foi agendada com
atletas é viável, com base nas taxas de recrutamento, sucesso e abandono, e antecedência e foi coletado um telefone de alguém próximo ao local da
na percepção dos atletas sobre facilidade, satisfação e segurança. avaliação, em caso de alguma emergência. A avaliação foi realizada de forma
remota e síncrona via Google Meet, e durou em média 1 hora.
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4 Jales e cols.
Correndo 4 (13,8%)
Futebol 2 (6,9%)
Handebol 10 (34,5%)
Rúgbi 2 (6,9%)
Voleibol 2 (6,9%)
Natação 4 (13,8%)
Softbol 1 (3,4%)
tênis 2 (6,9%)
Voleibol 1 (3,4%)
calculado para dados contínuos. Dados categóricos foram relatados como Taxa de abandono
frequência e porcentagem.
Dos 73 atletas incluídos, 41 foram alocados para testes de membros inferiores
e 32 foram alocados para testes de membros superiores
Resultados e testes de tronco. Após serem incluídos, 12 (29%) e 3 (9,3%)
atletas desistiram nos testes de membros inferiores e nos testes de membros
Taxas de recrutamento e sucesso superiores e tronco, respectivamente, o que resultou em uma
taxa geral de abandono de 20,55%. Um tamanho de amostra de 29
Setenta e três atletas brasileiros residentes em vários estados do Brasil indivíduos analisados no grupo PPT de membros inferiores e 28
e outros países inscritos para participar deste estudo durante um indivíduos nos grupos PPT de membros superiores e tronco. O
período de 12 semanas (entre janeiro e abril de 2021), resultando em um os motivos das exclusões e desistências estão descritos na Figura 1.
taxa de recrutamento de 14,75. Não conseguimos contato com 79 atletas.
Noventa e oito atletas foram avaliados quanto à elegibilidade e 73 foram
Percepção de Facilidade dos Atletas
incluídos neste estudo, que resultou em uma taxa de sucesso de 74,49%,
ou 6 atletas por semana. Considerando que nossa equipe de pesquisa foi capaz A percepção de facilidade dos atletas foi satisfatória. As declarações
para rastrear e acessar 5 atletas por semana, este critério de viabilidade relacionados a este desfecho foram pontuados como “1” ou “2” por >90% dos
foi cumprido. atletas que realizaram testes de membros inferiores e membros superiores
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A facilidade dos PPT e dos testes de mobilidade via telessaúde foi avaliada através • O recebimento do material didático (e-book) antes da sessão de avaliação
das 5 afirmações a seguir: facilitou a realização dos testes. • O material
instrucional (e-book) foi de fácil compreensão. • Não foi difícil obter os
materiais para os testes (ex: fita adesiva e fita métrica). • Em geral, os testes
foram fáceis de
configurar. • Em geral, os testes foram fáceis de
realizar. • Em geral, os testes foram divertidos de
A percepção de satisfação dos atletas com os PPTs e testes de mobilidade foi realizar. • Gostei de participar numa avaliação
avaliada através das 4 afirmações a seguir: online. • Concordo em realizar novamente uma avaliação
online destes testes, se necessário.
Figura 2 — Resultados da percepção dos atletas sobre facilidade, satisfação e segurança relacionada à avaliação do membro inferior.
e testes de tronco (Figuras 2 e 3), exceto a questão 5 dos testes de >78% daqueles que realizaram testes de membros superiores e tronco
membros superiores e tronco, onde 89,3% dos participantes pontuaram (Figura 3).
“1” ou “2”.
Percepção de Segurança dos Atletas Os
Satisfação dos Atletas
atletas consideraram os testes seguros. O percentual de respostas
A satisfação dos atletas foi satisfatória. As questões relacionadas a esse positivas (pontuação 1 ou 2) para as questões relacionadas a esse
desfecho foram pontuadas como “1” ou “2” por >75% dos atletas que desfecho foi >75% e 85% dos atletas que realizaram testes de membros
realizaram testes de membros inferiores (Figura 2), e inferiores e testes de membros superiores e tronco, respectivamente. Nenhum adve
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6 Jales e cols.
Figura 3 — Resultados da percepção dos atletas sobre facilidade, satisfação e segurança relacionada à avaliação de membro superior e tronco.
foram relatados eventos, exceto um atleta que relatou dor no tornozelo durante o maior taxa de abandono (29%) do que os PPTs de membros superiores e tronco e
side hop test. teste de mobilidade (9%). Embora ambas as baterias de testes tenham apresentado
uma taxa de evasão <30%, estudos futuros devem estar cientes de que a bateria
com PPTs de membros inferiores pode apresentar uma taxa de evasão maior que
Discussão os PPTs de membros superiores e tronco.
Até onde sabemos, não existe um protocolo sistematizado para avaliar a
Este estudo forneceu informações sobre taxas de recrutamento e abandono,
facilidade, satisfação e segurança dos PPTs via telessaúde.
satisfação dos atletas, percepção de facilidade e segurança dos PPTs e testes de
Portanto, desenvolvemos um formulário online para avaliar esses resultados com
mobilidade via telessaúde. Este é o primeiro estudo que verificou a viabilidade de
base em um estudo anterior que verificou a viabilidade de uma avaliação via
avaliações de atletas por meio desses testes via telessaúde. Estudos de viabilidade
telessaúde em sobreviventes de AVC,19 o que forneceu informações valiosas
são importantes para investigar se um desenho de estudo, ferramentas de medição
sobre a percepção dos atletas. Os atletas deste estudo consideraram que os PPT
ou intervenções são adequados em uma população ou ambiente, o que pode
apoiar estudos futuros.6 Os resultados deste estudo confirmaram que essas duas e os testes de mobilidade via telessaúde eram fáceis de configurar, realizar e
baterias de testes via telessaúde são viáveis. seguros; e ficaram satisfeitos com essas 2 baterias de testes. Além disso, apenas
um atleta relatou dor durante o side hop test, o que pode ser considerado um efeito
A estratégia de recrutamento deste estudo baseou-se em anúncios na internet adverso.
nas redes sociais, resultando numa taxa de recrutamento de 14,75 atletas por A percepção de facilidade dos atletas pode ter sido influenciada positivamente
semana, durante 12 semanas. Conseguimos contactar 98 atletas e incluir 73, o pelo material instrutivo fornecido aos atletas antes da avaliação. Clínicos e
pesquisadores podem usar o material instrutivo e os vídeos deste estudo para
que resultou numa taxa de sucesso de 74,49%. Foram incluídos seis atletas por
semana, número superior à capacidade do grupo de pesquisa, indicando que a auxiliar os atletas a compreender e realizar esses testes.
estratégia de recrutamento e os critérios de inclusão foram adequados para este
estudo. As taxas de recrutamento e sucesso deste estudo podem auxiliar estudos Os avaliadores deste estudo observaram alguns desafios durante as sessões
futuros utilizando PPTs via telessaúde para estimar o número de atletas que podem de avaliação. A má qualidade da conectividade com a internet pode comprometer
ser necessários para atingir um tamanho de amostra adequado. os testes baseados no número de repetições durante um período, como o teste de
estabilidade da extremidade superior em cadeia cinética fechada e o teste de salto
Não conseguimos entrar em contato com 79 atletas porque eles não lateral. Alguns atletas realizaram testes adicionais quando as imagens ficaram
responderam às mensagens de texto, não atenderam as ligações nem forneceram congeladas ou desfocadas devido à baixa qualidade da conectividade com a
um número de telefone válido. Estudos futuros devem considerar estratégias de Internet. Além disso, alguns atletas não tinham espaço suficiente em seu local de
recrutamento adicionais para alcançar potenciais atletas e melhorar a taxa de residência para realizar o teste de triplo salto e, nesses casos, os atletas realizaram
sucesso, tais como parcerias com prestadores de cuidados de saúde ou equipas esse teste no estacionamento ou no hall do prédio.
desportivas. Curiosamente, a taxa global de abandono foi de 20,55%, e os PPTs Embora os PPTs e os testes de mobilidade via telessaúde tenham sido
e testes de mobilidade para os membros inferiores apresentaram uma considerados viáveis e confiáveis7–8 para serem utilizados em futuros estudos transversais, o
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a validade e a capacidade de resposta desses testes via telessaúde ainda 10. Michauda A, Vadeboncoeur A, Cloutier L, Goupil R. A viabilidade da
são desconhecidas. Portanto, estudos futuros deverão investigar essas autoavaliação domiciliar de sinais e sintomas vitais: uma nova chave para a
propriedades de medida via telessaúde em atletas, que possam ser telessaúde para indivíduos? Int J Med Inf. 2021;155:104602. faça:10. 1016/
comparadas com resultados obtidos em avaliações presenciais. j.ijmedinf.2021.104602 11.
Caffrey E, Docherty CL, Schrader J, Klossner J. A capacidade de 4 testes de salto
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