HOSPITAL E MATERNIDADE PINHAIS

AV. JACOB MACANHAN, 93 CENTRO – PINHAIS – PR

TEL.: (41) 3661-1600

Protocolo 4 – Controle de Medicamentos Psicotrópicos

1. Objetivo
Controlar as medicações psicotrópicas utilizada no hospital com contagem diária,
assim mantendo a acerácea exigida pela portaria 344.

2. Colaboradores e Setores Envolvidos

Farmacêuticos
Médicos
Farmácia, Ala Particular, Clínica médica, Pediatria, Berçário, Pronto Atendimento e
Centro Cirúrgico.

3. Referências
Não aplicável.

4. Observações especiais
Setores além da farmácia que tem psicotrópicos: Pronto Atendimento, Centro
cirúrgico.

5. Materiais
Prescrições, Receitas e livros de registro de medicamentos controlados.

6. Documentos relacionados
Fichas específicas para balancete de psicotrópicos.

7. Definições
Não aplicável.

Data: 01/05/2021

Responsável: Valter Padilha Visto:____________ CRF-PR 25.898

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 HOSPITAL E MATERNIDADE PINHAIS
AV. JACOB MACANHAN, 93 CENTRO – PINHAIS – PR
TEL.: (41) 3661-1600

8. Procedimento
 Verificar diariamente o armário de medicamentos psicotrópicos quanto a
quantidade e validade dos mesmos;
 Dispensar a medicação sujeita a controle especial mediante receita
prescrita pelo médico responsável com assinatura, carimbo e CRM;
 Transcrever as receitas no livro de registro de medicamentos controlados e
confrontar o estoque real com o estoque teórico de medicamentos;
 Transcrever sempre que necessário as notas fiscais de entrada de
medicamentos psicotrópicos bem como as possíveis perdas encontradas.
 Realizar trimestralmente e anualmente o balancete exigido pela Vigilância
Sanitária, contendo as entradas, saídas e perdas de medicamentos
controlados;

9. Histórico
Data Revisão Alterações
23/06/08 01  Revisão de texto.
24/12/08 02  Revisão de texto.
05/11/09 03  Revisão de texto.
10/03/11 04  Revisão de texto.
12/01/12 05  Revisão de texto.
26/03/13 06  Revisão de texto.
31/03/16 07  Revisão de texto.
20/06/17 08  Revisão de texto.
30/05/19 09  Revisão de texto.
10/11/20 10  “Revisão de texto” Contagem diária para melhor controle de
estoque”
01/05/21 11  Revisão de texto.

Data: 01/05/2021

Responsável: Valter Padilha Visto:____________ CRF-PR 25.898

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