HOSPITAL E MATERNIDADE PINHAIS

AV. JACOB MACANHAN, 93 CENTRO – PINHAIS – PR

TEL.: (41) 3661-1600

Protocolo 2 – Dispensação de Medicamentos e Rastreabilidade

1. Objetivo
Dispensar corretamente os medicamentos necessários a cada paciente seguido
da via carbonada do seu prontuário em pacotes individuais devidamente
identificados (dose unitária) para 24 horas.

2. Colaboradores e Setores Envolvidos

Auxiliar de farmácia
Auxiliar de enfermagem
Farmacêuticos
Médicos
Farmácia, Ala Particular.

3. Referências
Não aplicável.

4. Observações especiais
O procedimento de dispensação deve assegurar que o medicamento seja
entregue ao paciente certo, na dose prescrita, na quantidade adequada, de acordo
com o aprazamento descrito pelo hospital; que sejam fornecidas as informações
suficientes para o uso correto e que seja embalado de forma a preservar a
qualidade do produto.

5. Materiais
Prescrições, medicamentos e planilha de saída de medicamentos e materiais.

6. Documentos relacionados
Planilha de saída de medicamentos em anexo.

Data: 01/05/2021

Responsável: Valter Padilha Visto:____________ CRF-PR 25.898

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7. Definições

Dispensação: É o ato farmacêutico de distribuir um ou mais medicamentos a um

paciente, geralmente como resposta à apresentação de uma prescrição elaborada
por um profissional autorizado.

8. Procedimento

 Tendo em mão a segunda via do prontuário (carbonada), caso o paciente

seja recém internado é imprescindível a reconciliação medicamentosa
(Prot. 010) para verificar possíveis discrepâncias das medicações
prescritas no hospital com as medicações administradas a domicílio;
 Verificar interação medicamentosa no
https://www.drugs.com/drug_interactions.html. Caso o prontuário não
apresente interações, prosseguir com o processo de dispensação, se
contrário notificar no documento de interação medicamentosa (Prot. 010) e
comunicar a equipe médica para possível substituição das medicações
incompatíveis.
 Analisar nas prescrições medicamento, dose, posologia, e aprazamento e
dispensar os medicamentos em quantidade suficiente para 24 horas. Os
medicamentos prescritos devem ser colocados em sacolas plásticas
identificados com o nome do paciente, nº do prontuário, leito e data.
 Carimbada na via carbonada a dupla checagem para evitar possíveis erros
e conferido com o auxiliar de enfermagem.
 Farmacêutico carimba e assina o prontuário original dos pacientes, a cada
dispensação realizada.
 Anotar em planilha anexada na via carbonada os medicamentos
dispensados, quantidade, lote e validade.

Data: 01/05/2021

Responsável: Valter Padilha Visto:____________ CRF-PR 25.898

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 Anotar a saída dos medicamentos na planilha em Excel para recuperação

de sua rastreabilidade as informações: medicamento utilizado, lote,
validade e quantidades.
 Para rastreabilidade das prescrições médicas do pronto atendimento, as
mesmas serão digitalizadas* (pela equipe do Pronto Atendimento), para
que a equipe da farmácia tenha acesso. Após o recebimento pela farmácia,
essas medicações serão lançadas na planilha de rastreabilidade em Excel*
para controle e segurança dos pacientes. Esse processo será realizado
diariamente pelas equipes.

* Todas as Informações estão salvas em nuvem (Google Drive), para segurança das informações.
Site: https://drive.google.com/drive/u/0/my-drive
Login:
Senha:

9. Histórico
Data Revisão Alterações
23/06/08 01  Revisão de texto
24/12/08 02  Revisão de texto
05/11/09 03  Revisão de texto
10/03/11 04  Revisão de texto
12/01/12 05  Revisão de texto.
26/03/13 06  Revisão de texto.
31/03/16 07  Revisão de texto.
20/06/17 08  Implantação dupla checagem; Revisão de texto.
30/05/19 09  Revisão de texto
10/11/20 10  Revisão de texto “Adição de controle por lote e validade”
 Revisão de texto “Adição de Planilha em Excel para
01/05/21 11
recuperação destes dados”

Data: 01/05/2021

Responsável: Valter Padilha Visto:____________ CRF-PR 25.898

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10. ANEXO

MEDICAMENTO QTDE LOTE VALIDADE DATA DISPENSAÇÃO

Data: 01/05/2021

Responsável: Valter Padilha Visto:____________ CRF-PR 25.898

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