Médico Endocrinologista

O endocrinologista é o médico especializado no tratamento das disfunções

hormonais.
O Endocrinologista pode auxiliar no emagrecimento através do diagnóstico das
causas da obesidade, bem como orientando quanto as mudanças os hábitos
de vida. No entanto, orientações sobre hábitos alimentares podem ser dadas
por profissional Nutricionista, que dentro da consulta estudará sua rotina e
auxiliará numa reeducação, ou seja, na prescrição de um plano alimentar.
A obesidade muitas vezes está associada a alterações desses hormônios.
Assim, o endocrinologista tem um papel importante, principalmente no pré-
operatório da cirurgia bariátrica.
É ele que, muitas vezes, irá indicar a cirurgia ao paciente, baseado em seu
histórico médico. Para uma pessoa ser encaminha à cirurgia bariátrica deve
possuir um IMC maior do que 30 em casos de diabetes não controlada ou IMC
acima de 35 com comorbidades ou, ainda, IMC acima de 40. Além de ter
tentado tratamento clínico por um período mínimo de 2 anos.
No pós-operatório, o endocrinologista continuará acompanhando o paciente
fiscalizando a manutenção do peso.

Quando ir ao endocrinologista
É recomendado consultar o endocrinologista quando forem percebidos sinais
ou sintomas que possam ser indicativos de alteração na produção de
hormônios. Assim, algumas das situações em que é indicado consultar o
endocrinologista são:

 Dificuldade para perder peso;

 Ganho de peso muito rápido;
 Cansaço excessivo;
 Alterações no ciclo menstrual;
 Atraso na puberdade ou puberdade precoce;
 Aumento da tireoide;
 Excesso de pelos nas mulheres;
 Crescimento das mamas nos meninos;
 Sinais e sintomas de andropausa e menopausa;
 Presença de sintomas relacionados com a diabetes como sede excessiva
e aumento da vontade para urinar, por exemplo.
Assim, na presença desses ou outros sinais e sintomas, o endocrinologista
pode ser consultado, pois assim é possível que seja feita uma avaliação do
estado geral de saúde da pessoa e ser indicada a realização de exames de
sangue com o objetivo de verificar os níveis de determinados hormônios no
sangue.
Quais as doenças tratadas pelo endocrinologista
Como são vários os hormônios produzidos pelo organismo, a área de atuação
do endocrinologista é muito ampla e, por isso, pode ser consultado para o
tratamento de diversas doenças, sendo as principais:

 Distúrbios da tireoide, como hipo e hipertireoidismo, bócio e tireoidite de

Hashimoto, por exemplo, sendo nesses casos indicada a dosagem dos
hormônios TSH, T3 e T4, que são hormônios cuja produção pode estar
aumentada ou diminuída de acordo com a alteração da glândula tireoide;
 Diabetes, em que é feita a dosagem da glicemia em jejum e outros
exames para que possa ser confirmado o diagnóstico, identificado o tipo de
diabetes e indicado o tratamento mais adequado.
 Obesidade, isso porque é comum que na obesidade exista alteração nos
hormônios tireoidianos, além de também ser comum que a pessoa tenha
diabetes.
 Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), que é caracterizada pela
alteração nos níveis de hormônios femininos circulantes no sangue que
pode favorecer a formação de cistos nos ovários, o que pode resultar em
alteração no ciclo menstrual e dificuldade para engravidar;
 Síndrome de Cushing, que é uma doença hormonal caracterizada pelo
aumento da quantidade de cortisol circulante no sangue, resultando no
ganho de peso rápido e acúmulo de gordura na região abdominal.
 Alterações no crescimento, como nanismo ou gigantismo, uma vez que
essas situações têm relação com os níveis do hormônio GH no organismo.

Médicos especializados em cardiologia e

pneumologia
O cardiologista e o pneumologista são dois essenciais para o sucesso da
cirurgia bariátrica
Eles serão responsáveis, cada um em sua especialidade, de encaminhar o
paciente para exames e fornecer um relatório completo atestando a indicação
para a cirurgia. E fornecendo os riscos cirúrgicos.
Vale lembrar que muitos pacientes obesos são, também, hipertensos. E as
vezes, o cardiologista é o primeiro a indicar a cirurgia bariátrica para controle
da hipertensão arterial.
Além disso, pela própria obesidade, podem apresentar restrição pulmonar.
Sendo fundamental o acompanhamento/avaliação do pneumologista.
Nutrólogo
O nutrólogo é o profissional que se formou em medicina e se especializou na
área de nutrição. Ele busca identificar nos pacientes as principais deficiências
nutricionais e diagnósticos de doenças associadas a elas, podendo receitar
remédios.
Na consulta com Nutrologo, serão avaliados seus hábitos de vida, sua
alimentação e também como está a sua saúde de forma geral e se vc possui
alguma doença que esteja contribuindo com o excesso de peso. No consultório
é feita avaliação corporal com bioimpedância e medidas as circunferências
corporais. O tratamento é focado em reeducação alimentar e plano alimentar,
dependendo da situação pode ser indicado uso de medicamentos, mas nem
sempre. Mas é importante ressaltar que boa parte do sucesso do tratamento
depende da dedicação do paciente e comprometimento com seus objetivos.
Já o nutricionista é graduado em nutrição e possui o conhecimento maior nas
propriedades nutricionais dos alimentos, sendo o profissional ideal para
prescrever cardápios.
Assim, pacientes que realizaram a cirurgia bariátrica muitas vezes acabam
visitando esses dois profissionais.
Em conjunto, eles irão auxiliar nas dietas (líquida, pastosa, branda e geral),
descobrir quais são as restrições de nutrientes do paciente e quais as
polivitaminas e outros remédios eles poderão ingerir.

Cirurgião Bariátrico
O cirurgião bariátrico é o responsável por realizar a intervenção cirúrgica. Ele
deve acompanhar o paciente antes e depois do procedimento.
É cirurgião geral e/ou do aparelho digestivo com título de especialista em
Cirurgia Bariátrica.
Além do médico cirurgião, ele contará com a ajuda de mais dois cirurgiões
auxiliares, o médico anestesiologista, enfermeiros e técnicos de enfermagem e
instrumentador cirúrgico.
Os riscos de emagrecer de forma rápida sem
acompanhamento profissional.

Redução do Metabolismo
A perda rápida de peso prejudica o funcionamento do metabolismo, que pode
começar a ter dificuldades em seu processo. Pesquisas mostram que o
prejuízo pode ser redução de 23% da queima de calorias e continuar após o
término da dieta.
Além disso, certos hormônios são prejudicados, ocasionando também a perda
de massa muscular.

Deficiências Nutricionais
As deficiências nutricionais podem trazer diversos problemas ao indivíduo,
como anemia, desidratação, escorbuto e problemas de visão. Além disso,
problemas intestinais, como diarreia e vômitos, e até cálculos biliares podem
surgir.
A falta de nutrientes também ocasiona prejuízos ao cabelo e as unhas, que
podem enfraquecer e até cair. Assim, privar o organismo de nutrientes
essenciais, como sódio, fósforo, potássio, ferro e Vitamina B12 podem causar
problemas sérios.

Problemas no fígado
Emagrecer de forma rápida pode prejudicar o fígado. O órgão pode ter
dificuldades para realizar suas funções e ocasionar disfunção hepática.

Queda na Imunidade
O emagrecimento rápido também ocasiona problemas como fraqueza,
tonturas, fadiga e fome. Além disso, o sistema imunológico pode ficar
prejudicado. Assim, o corpo estará mais propenso a doenças e infecções.
Alimentos como gengibre, frutas ricas em vitamina C e tantos outros são
conhecidos por ajudarem a evitar infecções. A falta de nutrientes afeta
as defesas do organismo, deixando-o mais exposto a infecções.

O melhor caminho para um emagrecimento saudável é a reeducação alimentar.

Ela levará ao peso ideal, mas condicionará seu corpo e sua mente para a
manutenção desse peso no futuro.

Se você está passando por uma perda de peso rápida e repentina, por
qualquer motivo que seja, marque uma consulta com um clínico geral e
encontre uma solução para esse problema!

Fontes:

Bruno Alan Barbosa – Personal Trainer e Nutricionista Esportivo.

Fabio Trujilho, vice-presidente do departamento de obesidade da Sbem
(Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia); Giuliano Mendes,
cirurgião do aparelho digestivo e cirurgião oncológico, diretor do ECMI (Equipe
de Cirurgias Minimamente Invasivas) e do Hospital Leforte, em São Paulo;
Henrique Bottura, psiquiatra da Clínica Psiquiatria Paulista e do Hospital das
Clínicas de São Paulo; Lívia Beraldo de Lima Basseres, psiquiatra pela
Faculdade de Medicina do ABC, assistente da enfermaria de controle de
impulsos do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de
Medicina da USP (Universidade de São Paulo); Maria Fernanda Barca, doutora
em endocrinolo... - Veja mais em
https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2019/06/21/perder-peso-
rapida-e-sem-dieta-sintoma-pode-sinalizar-essas-6-doencas.htm?
cmpid=copiaecola