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Hindawi
Oxidative Medicine and Cellular Longevity
Volume 2022, Artigo ID 4631983, 12
páginas https://doi.org/10.1155/2022/4631983

Artigo de Pesquisa

Efeitos antidislipidêmicos, antioxidantes e antiinflamatórios de


Bebida gelatinosa contendo extrato de Roselle Calyces rico em polifenóis e suco
de maracujá com polpa em adultos com dislipidemia: A
Ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo

1 2
Jurairat Khongrum, Pratoomporn Yingthongchai,1 Kongsak Boonyapranai,
Wachira Wongtanasarasin, 3 Nowwapan Donrung,4 Wanida Sukketsiri 5 ,
Aree Prachansuwan 6 , e Pennapa Chonpathompikunlert 4

1
Instituto de Pesquisa em Ciência e Tecnologia, Universidade de Chiang Mai, Chiang Mai 50200, Tailândia
2
Instituto de Pesquisa para Ciências da Saúde Universidade de Chiang Mai, Chiang Mai 50200, Tailândia
3
Departamento de Medicina de Emergência, Faculdade de Medicina, Universidade de Chiang Mai, Chiang Mai 50200, Tailândia
4
Centro Especializado em Alimentos Inovadores em Alimentos Saudáveis e Pesquisa em Biodiversidade, Instituto de Pesquisa Científica e Biodiversidade da Tailândia,

Pesquisa Tecnológica, 12120, Tailândia


5
Divisão de Saúde e Ciências Aplicadas, Faculdade de Ciências, Universidade Príncipe de Songkla, Songkhla 90110, Tailândia
6
Instituto de Nutrição, Universidade Mahidol, Nakhon Pathom 73170, Tailândia

A correspondência deverá ser endereçada a Jurairat Khongrum; jurairat.kh@cmu.ac.th e Pennapa


Chonpathompikunlert; pennapa@tistr.or.th

Recebido em 23 de maio de 2022; Aceito em 1º de setembro de 2022; Publicado em 21 de setembro de 2022

Editor Acadêmico: Michael A. Hill

Copyright © 2022 Jurairat Khongrum et al. Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob a Licença Creative Commons Attribution, que permite uso, distribuição e
reprodução irrestrita em qualquer meio, desde que o trabalho original seja devidamente citado.

O estresse oxidativo e a inflamação desempenham papéis importantes na fisiopatologia da dislipidemia, que são riscos positivos que aumentam a aterosclerose, levando a
importantes problemas de saúde. Portanto, nosso objetivo foi estudar os efeitos antioxidantes, antiinflamatórios e hipolipemiantes de uma bebida gelatinosa contendo extrato
de cálices de rosela rico em polifenóis e suco de maracujá com concentrado de polpa (geléia RP) em comparação com uma bebida gelatinosa placebo por 8 semanas. .
Quarenta e três adultos com dislipidemia foram divididos aleatoriamente em dois grupos: o grupo da bebida gelatinosa RP e o grupo do placebo. Glicose, colesterol total
(TC), triglicerídeos (TG), lipoproteína-colesterol de baixa densidade (LDL-C), lipoproteína-colesterol de alta densidade (HDL-C), biomarcadores de estresse oxidativo,
parâmetros inflamatórios e proteína quimiotática de monócitos-1 ( MCP-1) foram medidos com amostras de sangue em jejum no início do estudo, 4 semanas e 8 semanas
de intervenção. Os resultados mostraram uma diminuição significativa no LDL-C e TG, respectivamente, após 8 semanas de consumo de bebida gelatinosa RP (LDL-C:
107:63 ± 22:98 mg/ dL; TG: 109:79 ± 38:83 mg/ dL ) em comparação com as medidas basais (LDL-C: 128:43 ± 32:74 mg/ dL; TG: 132:33 ± 75:11 mg/ dL). Isso pode ser
possível devido à redução da inflamação e à melhora do estresse oxidativo, conforme demonstrado pela redução do fator de necrose tumoral- (TNF-) ÿ e do malondialdeído
(MDA), e pelo aumento da glutationa (GSH) após consumir a bebida gelatinosa RP por 8 semanas. No entanto, não foram observadas diferenças significativas de tratamento
em termos de glicose, colesterol total, MCP-1, interleucina-6 e interleucina-10. Em conclusão, o consumo diário de bebida gelatinosa RP durante 8 semanas resultou em
melhora significativa no perfil lipídico em indivíduos com dislipidemia. No entanto, mais pesquisas são necessárias para avaliar seu potencial nutricional e funcional.
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2 Medicina Oxidativa e Longevidade Celular

1. Introdução ações sobre os efeitos das pétalas de rosela na saúde, como ação
cardioprotetora, efeito anti-hipertensivo e inibição
As doenças cardiovasculares tornaram-se uma ameaça à vida em todo da oxidação do LDL-C [17]. O maracujá (Passiflora edulis) é
o mundo, com altas taxas de morbidade e mortalidade. Risco positivo uma fruta tropical composta por polifenóis, flavonóides, alcalóides,
fatores podem ser agrupados em síndromes metabólicas, incluindo carotenóides, tocoferóis e ácido ascórbico. Esses
obesidade abdominal, hipertensão arterial, hiperglicemia e compostos foram reconhecidos por seus efeitos na saúde
dislipidemia para o aparecimento de aterosclerose, o que pode levar e atividade biológica, como atividades antioxidante, anti-hipertensiva,
a uma série de eventos cardiovasculares [1]. A dislipidemia é reconhecida antitumoral, antidiabética, hipolipidêmica e anti-inflamatória [14, 18].
como um fator de risco relacionado à aterosclerose e é
caracterizada por um perfil lipídico anormal no qual o nível Entretanto, não há relatos sobre os benefícios da combinação de
de colesterol sérico, triglicerídeos ou ambos estão elevados, ou extrato de rosella cálices e maracujá contendo componentes bioativos
o nível de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL-C) é em produtos alimentícios funcionais.
reduzido [2]. O consumo de alimentos ricos em gordura e colesterol e a sobre os efeitos da hipolipidemia. Portanto, realizamos um estudo duplo-
falta de exercício causam níveis elevados de lipídios no sangue [3]. cego randomizado de grupo paralelo de dois braços
Além disso, a ocorrência de aumento do estresse oxidativo estudo experimental controlado por placebo para avaliar a hipolipidemia,
e a inflamação está associada à regulação dos lipídios efeitos antioxidantes e antiinflamatórios da bebida gelatinosa contendo
metabolismo, e estes são os principais contribuintes para a incidência extrato de cálices de rosela rico em polifenóis e maracujá
de dislipidemia [4, 5]. suco de fruta com polpa (RP) em ingestão repetida durante um período
O desequilíbrio entre os radicais livres de oxigênio e as defesas de 8 semanas entre adultos hiperlipidêmicos.
antioxidantes é alterado negativamente dentro das células, nas células
membranas e receptores, proteínas, lipídios, lipoproteínas,
2. Materiais e métodos
carboidratos e fitas de DNA [6, 7]. Estudos anteriores
revelaram que um aumento na peroxidação lipídica, tal
2.1. Design de estudo. Um estudo randomizado, duplo-cego, de dois
como o malondialdeído (MDA) está associado ao soro
braços, grupo paralelo, controlado por placebo, foi conduzido com um
colesterol total (TC), triglicerídeos (TG) e baixa densidade
Intervenção de 8 semanas entre adultos tailandeses com dislipidemia.
colesterol lipoproteico (LDL-C) [8]. Da mesma forma, a inflamação é
O estudo foi realizado de acordo com o Good Clinical
reconhecida como um papel fundamental no metabolismo lipídico
As Diretrizes Práticas (GCP) cumpriram integralmente as diretrizes
anormal. Maior produção de citocinas inflamatórias,
éticas de um estudo clínico de acordo com a Declaração de Helsinque.
incluindo fator de necrose tumoral- (TNF-) ÿ e menos potente
Todos os procedimentos envolvendo seres humanos
propriedades antiinflamatórias, como interleucina-10 (IL-10), induziram
foram aprovados pelo Comitê de Experimentação Humana em Ciências
colesterol grave de lipoproteína de alta densidade
da Saúde sob os auspícios do Office of Research
(HDL-C), LDL-C e TG elevados. [9, 10].
Ética, Instituto de Pesquisa em Ciências da Saúde, Chiang Mai
Além disso, o LDL-C acumulou-se na camada íntima do
os vasos sanguíneos foram oxidados, o que causou a formação de Universidade, Tailândia (Código: HSHEC-23/63). Todos os assuntos
consentimento informado por escrito antes da inclusão no estudo.
lipoproteínas de baixa densidade oxidadas (OxLDL) em micrófagos
e células musculares lisas vasculares. Um OxLDL excessivo O ensaio foi registrado em https://www.thaicclinicaltrials.org
como TCTR20220326001.
O acúmulo poderia estimular ainda mais a via de sinalização pró-
inflamatória porque o OxLDL poderia se ligar ao
proteína quimioatraente de monócitos-1 (MCP-1) e forma 2.2. Sujeitos e Intervenções. Quarenta adultos tailandeses foram
uma lipoproteína que atrai monócitos e que pode induzir recrutado por meio de cartaz publicitário da comunidade
efeito quimiotático muito mais forte sobre os monócitos do que aquele perto da Universidade de Chiang Mai. Os critérios de elegibilidade foram idade
apenas de OxLDL. Tanto o OxLDL quanto o MCP-1 ligado ao OxLDL 35-60 anos, dislipidemia com base nos critérios: total sérico
desempenham um papel fundamental no início e na progressão da colesterol (CT ÿ 200 mg/ dL) e/ou triglicerídeos
aterosclerose, promovendo a migração direta de células inflamatórias (TG ÿ 150 mg/ dL) e/ou colesterol LDL
[11]. Sabe-se que os medicamentos hipolipemiantes (LDL ÿ C ÿ 100 mg/ dL) e/ou colesterol HDL
pode efetivamente reduzir os níveis séricos de LDL-C; No entanto, o (HDL-C < 40 mg/ dL), atualmente não toma medicamentos para reduzir
efeitos adversos dos medicamentos levantaram preocupações sobre o colesterol ou triglicerídeos, como estatinas e fenofibrato
seu uso. Portanto, estratégias alternativas são apresentadas e não com uma dieta vegana ou vegetariana. Os critérios de exclusão
especialmente em polifenóis dietéticos e vitamina C que desempenham um papel
incluíram índice de massa corporal ðIMCÞ > 35 kg/ m2, fumantes,
nas defesas antioxidantes mostrou alta atividade de glutationa atletas, diabetes, alergias múltiplas, lesões traumáticas, doenças
(GSH) e superóxido dismutase (SOD), juntamente com o gastrointestinais, câncer, distúrbios do sistema nervoso central ou
redução de CT, TG e LDL-C [12–14]. Polifenóis dietéticos, como frutas, psiquiátricos e ter sido tratado com fitoterápicos
vegetais, legumes, nozes e medicamentos e suplementos dietéticos que afetam os lipídios
bebidas derivadas de plantas [15] têm recebido muita atenção metabolismo nos últimos 14 dias. A randomização
na prevenção de doenças devido ao seu potencial terapêutico foi realizada utilizando um código gerado por computador com software
efeitos. Roselle calyces (Hibiscus sabdariffa) é uma importante fonte de de alocação aleatória. Cada sujeito foi cego e designado aleatoriamente
vitaminas, minerais e compostos bioativos, como ácidos orgânicos, para receber a bebida gelatinosa RP (300 mL;
fitoesteróis e 100 Kcal) ou uma bebida gelatinosa placebo (300 mL; 100 Kcal) uma vez
polifenóis também [16]. Existem muitos medicamentos diariamente por um período de 8 semanas.
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Medicina Oxidativa e Longevidade Celular 3

Tabela 1: O conteúdo fenólico total, o conteúdo de flavonóides e a atividade antioxidante da bebida gelatinosa RP e da bebida gelatinosa placebo.

Parâmetros Bebida gelatinosa RP Bebida gelatinosa placebo Valor P

Conteúdo fenólico total, mg GAE/g DW 1:97 ± 0:03 0:98 ± 0:01 <0,001

Conteúdo de flavonóides, mg QE/g DW 1:79 ± 0:20 0:87 ± 0:12 0,002

DPPH IC50 ð Þ, mg/mL 2:87 ± 0:05 4:79 ± 0:02 <0,001

Os dados são expressos como média ± desvio padrão. Os dados foram analisados utilizando teste t independente para comparação dos parâmetros entre os grupos de estudo. GAE:
equivalente de ácido gálico; MS: peso seco; QE: equivalente de quercetina; DPPH: 2,2-difenil-1-picrilhidrazil.

2.3. Protocolo de estudo. Durante a visita inicial, o sujeito e mantido em um freezer, depois liofilizado pelo liofilizador
informações demográficas e histórico médico foram (liofilizador Alpha 2-4 LSCplus, An der Unteren SÖse, Alemanha), e o pó
obtido. foi mantido em frasco escuro a -20° C
Peso corporal, altura, índice de massa corporal (IMC) e sangue até ser usado para produção de geleia RP. O rendimento percentual de
a pressão foi avaliada individualmente. Os indivíduos jejuaram durante a extrato aquoso de roselle calyces foi 44,53% (p/p) do
noite por 10-12 horas antes da coleta de sangue venoso. Jejum pó seco.
glicose plasmática, perfil lipídico sérico, estado de estresse oxidativo, Obteve-se suco de maracujá liofilizado e polpa
parâmetros de inflamação e uma quimiocina chave de lesões de Passiflora edulis f. flavicarpa Deg. L. plantas em Chiang
ateroscleróticas foram medidos antes de receber qualquer tratamento, 4 Mai, Tailândia, coletado por P. Chonpathompikunlert, então
semanas e 8 semanas de intervenção. Todos os assuntos autenticado por uma equipe taxonomista do escritório de proteção de
foram solicitados a não mudar sua dieta e atividade física variedades vegetais com sua identificação como A voucher espécime BK
padrões durante o período de estudo. nº 082283 e depositado no Forest Herbarium, Royal
Todos os indivíduos foram orientados a não alterar sua dieta e Departamento Florestal, Ministério da Agricultura e Cooperativas, Bangkok,
padrões de atividade física durante o período de estudo. Para garantir Tailândia. O suco de maracujá roxo
a influência dos padrões alimentares e de atividade física neste e a polpa (4,5 kg) foi misturada, filtrada 3 vezes e depois congelada
estudo, todos os sujeitos receberam um questionário sobre dieta seco e mantido em frasco escuro a -20° C até ser usado para RP
padrões de comportamento e atividade física. A frequência e produção de geleia. O rendimento percentual do maracujá
quantidade de dieta, incluindo arroz, carne, ovo, leite, coco suco e polpa foi de 12,12% (m/m) do suco e polpa in natura.
curry, vegetais, frutas e sobremesa em um período de recordação de 7 dias Placebo foi preparado pelo Expert Center of Innovative
antes de visitar representa a ingestão de energia. A frequência Health Food, Instituto de Pesquisa Científica e Tecnológica da Tailândia,
e duração da atividade física, incluindo atividades extenuantes, esportes Tailândia, da mesma forma que a geléia RP sem o extrato de rosela em
moderados, caminhada e sentar-se por um período recordatório de 7 dias pó e a paixão liofilizada
antes de visitar representa atividade física. suco de fruta mais polpa.
Tanto a bebida gelatinosa RP quanto a bebida gelatinosa placebo foram
2.4. Intervenções Dietéticas. Os indivíduos do grupo de tratamento e liofilizado usando um liofilizador Heto Powerdry PL9000
placebo receberam embalagens de 300 mL de bebida gelatinosa RP e (Allerod, Dinamarca) a ÿ80° C por 48 h para determinação

bebida gelatinosa placebo, respectivamente. Dois produtos eram bebidas do conteúdo fenólico total usando o método Folin-Ciocalteu
gelatinosas isocalóricas de 100 kcal. A bebida gelatinosa RP de 300 mL para o reagente [19], teor de flavonóides de acordo com métodos
espectrofotométricos baseados na formação de complexos flavonóides de
grupo de tratamento foi desenvolvido e apoiado por Expert
Centro de Alimentos Saudáveis Inovadores, Instituto de Pesquisa Científica alumínio [20] e potencial antioxidante usando
e Tecnológica da Tailândia, Tailândia. Bebida gelatinosa RP o método de eliminação de radical 2,2'-difenil-1-picrilhidrazil (DPPH) [21].
foi preparado utilizando água, adoçante, gelificante, aromatizante,
multivitamínico, extrato de rosela em pó de Dados de conteúdo fenólico total, conteúdo de flavonóides e
0,18%, e o suco de maracujá liofilizado mais polpa de atividade antioxidante foram apresentadas como a média de cinco
0,37%. experimentos separados e barras de erro são exibidas com padrão
Cálices de rosela (Hibiscus sabdariffa) foram coletados erro. Para comparar a diferença na concentração fenólica total
de Prachuap Khiri Khan, Tailândia, por P. Chonpathompi-kunlert e conteúdo, conteúdo de flavonóides e atividade antioxidante
autenticado por um taxonomista da Planta entre a bebida gelatinosa RP e a bebida gelatinosa placebo, a estatística
Gabinete de Proteção de Variedades com identificação como voucher a significância dos dados foi analisada usando um t independente
espécime BK nº 071159 e depositado no Herbário Florestal, Departamento -teste. Valor de p < 0,05 foi considerado significância estatística,
Florestal Real, Ministério da Agricultura e os resultados são mostrados na Tabela 1.

e Cooperativas, Bangkok, Tailândia. Resumidamente, a rosela Além disso, foram identificados e quantificados os teores de ácido
os cálices foram secos em estufa de ar quente a 50° C por 24 horas. Desidratado gálico, quercetina e ácido ascórbico por meio de cromatografia líquida de
cálices de roselle foram moídos em pó e depois misturados com alta eficiência (HPLC) com Agilent.
proporção de água 1: 10% (p/v) , seguida de dupla extração via Por shell 120 EC-C18, 4: 6 × 100 mm, coluna de 2, 7 ÿm (sistema Agi-lent
método de maceração. Os extratos aquosos de cálices de rosela 1260 Infinity LC, Waldbronn, Alemanha). O
foram filtrados (Whatman®, nº 1). O solvente foi evaporado para concentrar a separação foi realizada usando gradiente de eluição linear ternário com
usando agitador sob calor de 50° C por 6 h KH2PO4 20 mM, 60% de metanol e 40% de
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4 Medicina Oxidativa e Longevidade Celular

acetonitrila a 284 nm. Os padrões foram executados em condições


semelhantes de cromatografia para corresponder aos itens de retenção [22]
800
e calcular a quantificação.

anite-c8r7e6u.Q
1
ilcá.Á
di1
oc9
-o1 1
g
UA m
600
2.5. Análise de sangue. Amostras de sangue total foram coletadas
por via intravenosa por uma enfermeira registrada em fluoreto de sódio 400

oc-i1b9roó1dc.i2sca
1
á
contendo tubos e tubos de sangue coagulado. Os separados
200
plasma/soro determinaram os resultados bioquímicos incluindo
glicose, TG, CT, HDL-C e LDL-C no Chiang Mai Medical Lab, Chiang Mai, 0
Tailândia. Outra amostra de todo 2,5 5 7,5 10 12,5
minutos
o sangue foi coletado em um tubo de plasma EDTA para oxidação
estresse, atividade antioxidante, marcadores inflamatórios e
Figura 1: Cromatograma HPLC de bebida gelatinosa RP para ácido gálico,
MCP-1, colocado imediatamente em gelo e centrifugado dentro
quercetina e ácido ascórbico.
30 min (3600 rpm por 10 minutos a 4° C) para separar o plasma.
O plasma foi então armazenado a -80° C até análise.
O estresse oxidativo foi avaliado pelo nível de peroxidação lipídica sendo conduzido pelo software SPSS versão 22 (SPSS Inc.,
como método de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS). Chicago, IL, EUA) para Windows licenciado, Chiang Mai University. O
O ensaio de malondialdeído (MDA) foi adaptado do procedimento descrito nível mínimo de significância estatística foi
anteriormente [23]. O plasma foi preparado por definido como P < 0:05.

misturar com ácido tricloroacético (TCA) a 20% e incubar Os dados de compostos fenólicos totais, flavonóides e
por 15 minutos em temperatura ambiente. O sobrenadante da mistura atividade antioxidante foram expressas como médias ± padrão de
o plasma foi coletado após centrifugação. Tiobarbitúrico viação de pelo menos três réplicas. A diferença quando comparada entre
ácido (TBA) foi adicionado à amostra sobrenadante no tubo de ensaio a bebida gelatinosa RP e o produto placebo foi analisada por teste t
antes de ferver a 100° C por 30 min para medição da peroxidação lipídica. independente.
O valor MDA foi determinado no comprimento de onda de Para variáveis contínuas, expressamos os dados como média ±
530 nm e expresso em nmol/L. desvio padrão e coeficiente de variação.
A atividade antioxidante foi determinada pela glutationa O teste de Kolmogorov-Smirnov foi aplicado para garantir a normalidade
(GSH) de acordo com o procedimento descrito anteriormente distribuição de variáveis e dados distribuídos não normalmente
[24]. O ensaio de GSH com DTNB foi realizado seguindo o método padrão foram transformados em log. Diferenças entre a intervenção
de Ellman [25] e ligeiramente e os grupos placebo foram analisados com base na intenção de tratar
método modificado de Tipple e Rogers [24]. 20 ÿL de amostra foram (ITT). Os dados faltantes foram imputados após o último
adicionados em placa de 96 poços com 10 ÿL de solução de princípio da observação transportada (LOCF). Realizamos análise de
10 mM de NaH2PO4 e 1 mM de ditiotreitol, 100 ÿL de sensibilidade com princípio por protocolo (PP)
1 mM de azida de sódio dissolvida em 40 mM de fosfato de potássio em que os valores faltantes não foram imputados (n = 20 no grupo
tampão (pH 7,0), 10 ÿL de glutationa 50 mM e 100 ÿL de placebo, n = 20 no grupo gelatina RP). A comparabilidade das
30% H2O2. Em seguida, agitou-se por 10 minutos antes de adicionar 10
características gerais dos indivíduos no início do estudo foi
ÿL de ácido 5,5-ditiobis-2-nitrobenzóico 10 mM. avaliado por teste t independente. Uma ANOVA unidirecional de medida
(DTNB) e imediatamente medido quanto à absorvância. Mais tarde, repetida com correção de Greenhouse-Geisser e
o nível de GSH nas amostras foi calculado usando A412 nm seguido do teste post hoc de Bonferroni em comparações pareadas foi
da curva padrão de concentração de GSH.
realizado para identificar diferenças significativas em diferentes momentos
Marcadores inflamatórios incluindo IL-10, IL-6 e TNF-alfa foram de consumo (tratamento) e analisar os principais
medidos por imunoabsorção enzimática diferenças efetivas entre grupos.
kit de ensaio usando anticorpos emparelhados. (Abcam®, Waltham, MA, Para análise quantitativa dos dados, foram utilizados questionários
EUA, para IL-10 e Elabscience®, Houston, Texas, EUA,
de consumo alimentar e de atividade física para monitorar a ingestão
para IL-6 e TNF-ÿ).
nutricional e o gasto energético do sujeito. Nós expressamos
Uma quimiocina chave da lesão aterosclerótica, MCP-1 dados como média ± desvio padrão no intervalo de um conjunto de dados,
expressão, também foi avaliada por meio de kit de ensaio imunoenzimático e o teste t independente foi realizado para analisar a diferença significativa
(Elabscience®, Houston, Texas, EUA). entre os grupos.

2.6. Análise Estatística


3. Resultados
2.6.1. Tamanho da amostra. Um tamanho amostral total de 40 sujeitos foi
estimado com base no cálculo do tamanho da amostra comparando dois 3.1. Compostos Bioativos e Atividades Antioxidantes do RP
significa de acordo com a estimativa do tamanho da amostra no ensaio clínico Bebida de gelatina. Os perfis cromatográficos da bebida gelatinosa RP
[26] com poder de 80%, nível significativo de 0,05, e mostraram três tipos de fitoconstituintes, ácido gálico, quercetina e ácido
desistência de 10%. ascórbico (Figura 1). O tempo de retenção do gaulês
ácido, quercetina e ácido ascórbico na bebida gelatinosa RP foram encontrados
2.6.2. Análise de dados. Um estatístico ficou cego para analisar o era 1.191, 1.678 e 12.191, e correspondia ao padrão
resultados de participantes randomizados que receberam RP valores de tempo de retenção, respectivamente. A quantidade de ácido gálico,
bebida gelatinosa e tratamento com placebo. As análises estatísticas foram quercetina e ácido ascórbico na bebida gelatinosa RP foram encontrados
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Inscrição Avaliado quanto à elegibilidade (n = 43)

Excluído (n = 3)
- Atendeu aos critérios de exclusão
(n = 2)
- Recusou-se a participar (n = 1)

Randomizado (n = 40)

Alocação

Alocado para o grupo de bebidas gelatinosas RP (n = 20) Alocado para o grupo de bebida gelatinosa placebo (n = 20)
- Intervenção alocada recebida (n = 20) - Intervenção alocada recebida (n = 20)
- Não recebeu intervenção alocada (n = 0) - Não recebeu intervenção alocada (n = 0)

Seguir

Perda de acompanhamento (n = 0) Perda de acompanhamento (n = 0)


Intervenção descontinuada (n = 0) Intervenção descontinuada (n = 0)

Análise

Analisado (n = 20) Analisado (n = 20)


- Excluir da análise (n = 0) - Excluir da análise (n = 0)

Figura 2: Fluxograma CONSORT do estudo.

PS e 1:79 ± 0:20 mg QE/g PS, respectivamente. Antioxidante


Tabela 2: Características gerais dos sujeitos participantes do atividade por eliminação de radical DPPH mostrada no valor IC50
estudo (n = 40). foi de 2:87 ± 0,05 mg/mL de bebida gelatinosa.

Bebida gelatinosa RP Bebida gelatinosa placebo P


Parâmetros 3.2. Características Gerais dos Assuntos. Um total de 43 disciplinas
(n = 20) (n = 20) valor
foram incluídos no estudo conforme mostrado na Figura 2. Dois sujeitos
Anos de idade 37:00 ± 3:61 36 ± 6:14 0,469 preencheram os critérios de exclusão e um sujeito recusou-se a participar.
IMC, kg/m2 24:685 ± 4:35 24:145 ± 4:53 0,881 participar do estudo. Por fim, 40 sujeitos (bebida gelatinosa 20 RP;

118:90 ± 3:47
20 bebidas gelatinosas placebo) foram incluídas e nenhuma retirada
PAS, mmHg 119:58 ± 11:82 0,875
eventos foram observados. Os sujeitos eram 15 mulheres e 5 homens
PAD, mmHg 71:48 ± 2:01 69:43 ± 1:92 0,712
no grupo geléia RP e 14 mulheres e 6 homens no grupo geléia placebo
GPJ, mg/dL 79:50 ± 13:76 78:28 ± 2:71 0,702 grupo de bebidas. Características gerais dos sujeitos participantes
203:76 ± 38:04 199:8 ± 35:12 0,731 no estudo estão resumidos na Tabela 2.
CT, mg/dL

TG, mg/dL 132:33 ± 75:11 130:73 ± 29:50 0,425


3.3. Efeito das bebidas gelatinosas nos perfis lipídicos inflamatórios
HDL-C, mg/ 47:00 ± 14:40 49:70 ± 10:62 0,500 Marcadores e outros parâmetros. Efeitos das bebidas gelatinosas sobre
dL
perfis lipídicos, marcadores inflamatórios e outros parâmetros
LDL-C, mg/ 128:43 ± 32:74 126:75 ± 31:76 0,869 dentro de cada grupo em momentos diferentes são mostrados na Tabela 3.
dL
Após um período de consumo de 4 semanas, os indivíduos que
Os dados são expressos como média ± desvio padrão. Os dados foram analisados usando consumiram bebidas gelatinosas RP apresentaram uma redução significativa na
teste t independente para comparação dos parâmetros entre os grupos de estudo. LDL-C (P < 0:05) e aumento do HDL-C
IMC: índice de massa corporal; PAS: pressão arterial sistólica; PAD: sangue diastólico
(P < 0:05). Visivelmente, o LDL-C e o TG foram significativamente
pressão; GPJ: glicemia plasmática de jejum; CT: colesterol total; TG:
triglicerídeo; HDL-C: colesterol lipoproteico de alta densidade; LDL-C: colesterol lipoproteico reduzido após 8 semanas de consumo de bebida gelatinosa RP (16%
de baixa densidade. e 17%, respectivamente), enquanto o LDL-C permaneceu inalterado, e
era provável que o TG aumentasse ao longo do tempo do placebo
grupo. No entanto, após 4 e 8 semanas de intervenção, não foram
ser 0:001 ± 0:000 ÿg/ mg, 0:02 ± 0:000 ÿg/ mg e 0:0006 ± encontradas diferenças no IMC, pressão arterial, plasma em jejum
0:000 ÿg/ mg. Compostos fenólicos totais, conteúdo de flavonóides, glicose e CT em cada grupo de estudo (Tabela 3).
e atividade antioxidante da bebida gelatinosa RP são mostradas em Depois de consumir a bebida gelatinosa RP, o MDA plasmático foi
Tabela 1. Os dados mostraram que o conteúdo fenólico total e o conteúdo significativamente menor (P < 0:001) no momento da intervenção
de flavonóides e a atividade antioxidante pelo radical DPPH e notei uma diferença significativa em comparação com o placebo
a eliminação da bebida gelatinosa RP foi de 1:97 ± 0:03 mg GAE/g grupo. Com relação às enzimas antioxidantes, os indivíduos que
6
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o
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se
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Medicina Oxidativa e Longevidade Celular
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Medicina Oxidativa e Longevidade Celular 7

Tabela 4: Frequência e quantidade de itens dietéticos, incluindo arroz, carne, ovos, leite, curry à base de coco, vegetais, frutas e sobremesa, conforme
lembrado por 7 dias antes da visita (linha de base, 4 semanas e 8 semanas).

Dietético Grupo de tratamento Valor P da linha de base Valor P de 4 semanas 8 semanas Valor P

Placebo 5:65 ± 0:11 0,230 5:76 ± 0:10 0,617 5:76 ± 0:11 0,284
Frequência (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
5:48 ± 0:10 5:84 ± 0:15 5:44 ± 0:20
Arroz
Placebo 2:64 ± 0:14 0,302 2:63 ± 0:13 0,248 2:65 ± 0:13 0,610
Quantidade (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
2:40 ± 0:13 2:36 ± 0:14 2:36 ± 0:13

Placebo 4:76 ± 0:23 0,559 4:76 ± 0:27 0,403 5:18 ± 0:23 0,930
Frequência (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
4:84 ± 0:25 4:92 ± 0:32 5:20 ± 0:19
Carne
Placebo 1:76 ± 0:14 0,922 1:64 ± 0:13 0,852 1:80 ± 0:12 0,707
Quantidade (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
1:80 ± 0:13 1:76 ± 0:14 1:68 ± 0:13

Placebo 3:36 ± 0:32 0,683 2:96 ± 0:35 0,527 2:92 ± 0:31 0,579
Frequência (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
3:20 ± 0:34 2:86 ± 0:35 2:88 ± 0:21
Ovo
Placebo 2:36 ± 0:14 0,566 2:24 ± 0:19 0,693 2:16 ± 0:16 0,438
Quantidade (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
2:60 ± 0:12 2:44 ± 0:14 2:48 ± 0:13

Placebo 3:84 ± 0:34 0,907 3:52 ± 0:33 0,936 3:28 ± 0:33 0,898
Frequência (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
3:72 ± 0:36 3:22 ± 0:40 3:10 ± 0:24
Leite
Placebo 2:20 ± 0:13 0,895 1:92 ± 0:16 0,687 1:88 ± 0:12 0,895
Quantidade (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
2:32 ± 0:16 1:92 ± 0:17 2:16 ± 0:11

Placebo 1:96 ± 0:38 0,149 1:94 ± 0:43 0,836 1:92 ± 0:36 0,535
Frequência (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
1:84 ± 0:36 1:88 ± 0:40 1:88 ± 0:38
Caril de coco
Placebo 1:22 ± 0:20 0,139 1:16 ± 0:21 0,994 1:00 ± 0:17 0,885
Quantidade (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
1:64 ± 0:14 1:16 ± 0:21 1:04 ± 0:18

Placebo 4:44 ± 0:36 0,741 5:08 ± 0:29 0,148 4:88 ± 0:32 0,615
Frequência (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
5:04 ± 0:20 5:24 ± 0:19 4:84 ± 0:19
Vegetal
Placebo 1:84 ± 0:14 0,230 1:88 ± 0:13 0,627 1:80 ± 0:13 0,193
Quantidade (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
2:24 ± 0:16 1:96 ± 0:15 1:88 ± 0:12

Placebo 3:46 ± 0:37 0,695 3:84 ± 0:30 0,920 3:84 ± 0:25 0,935
Frequência (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
3:42 ± 0:34 3:80 ± 0:33 3:88 ± 0:25
Frutas
Placebo 1:78 ± 0:18 0,870 1:80 ± 0:10 0,334 1:80 ± 0:13 0,783
Quantidade (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
1:76 ± 0:21 2:08 ± 0:15 1:84 ± 0:11

Placebo 1:38 ± 0:35 1:08 ± 0:37 0,696 1:84 ± 0:35 0,911


Frequência (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
1:76 ± 0:39 0,279 1:00 ± 0:41 1:04 ± 0:36
Sobremesa
Placebo 1:36 ± 0:15 1:56 ± 0:18 0,450 1:48 ± 0:14 0,580
Quantidade (pontuação)
Bebida gelatinosa RP
1:24 ± 0:14 0,219 1:48 ± 0:15 1:40 ± 0:15

O valor P é um valor de medição estatística usado para representar a diferença entre grupos por teste t independente. Os dados foram expressos como média ± DP no
intervalo de um conjunto de dados. As pontuações de frequência foram calculadas a partir de uma classificação de 0 = não consumir, 1 = 1-2 vezes por semana, 2 = 3-4 vezes por semana, 3 = 5-6 vezes por semana.
semana, 4 = 1 vez ao dia, 5 = 2 vezes ao dia, 6 = 3 vezes ao dia e 7 = mais de 3 vezes ao dia. A pontuação de quantidade foi calculada a partir de uma classificação de 1 = menos
do que meio prato de arroz, 2 = meio prato para 1 prato, 3 = 1 prato e meio e 4 = mais de 1 prato e meio.

bebeu os produtos de gelatina RP mostrou significativamente maior (P < 0:05). Sem alterações significativas em IL-6, IL-10 e MCP-1
níveis plasmáticos de GSH nas 4 semanas e 8 semanas do estudo níveis foram observados após consumir a bebida gelatinosa RP.
período em comparação com as medições da linha de base. Esta mudança A ingestão de energia e a atividade física não mudaram ao longo
foi visto apenas no grupo da bebida gelatinosa RP do que no grupo placebo tempo ou entre grupos durante o período de estudo (Tabelas 4
grupo. e 5).
Citocinas inflamatórias, incluindo IL-6, TNF-ÿ e IL-10, que podem
contribuir para a aceleração da produção lipídica anormal 4. Discussão
metabolismo, também foram avaliados. Os resultados revelaram que
aqueles que consumiram a bebida gelatinosa RP tiveram um impacto significativo Neste estudo randomizado, duplo-cego e controlado, consumir uma bebida
redução nos níveis de TNF-ÿ em 8 semanas de duração do estudo gelatinosa contendo extrato de rosela rico em polifenóis
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8 Medicina Oxidativa e Longevidade Celular

Tabela 5: A frequência e a duração da atividade física, incluindo atividades extenuantes, esporte moderado, caminhada e sentar, conforme recordado por 7
dias antes da visita (linha de base, 4 semanas e 8 semanas).

Atividades Grupo de tratamento Linha de base Valor P 4 semanas Valor P 8 semanas Valor P

Placebo 3h40 ± 0h30 0,707 3:16 ± 0:36 0,943 3:44 ± 0:35 0,974
Frequência
Bebida gelatinosa RP
3:35 ± 0:36 3:28 ± 0:33 3:28 ± 0:33
Atividades extenuantes
Placebo 1:64 ± 0:43 0,880 2:48 ± 0:35 0,799 2:28 ± 0:34 0,981
Duração
Bebida gelatinosa RP
1:83 ± 0:27 2:68 ± 0:42 2:24 ± 0:36

Placebo 1:64 ± 0:36 0,957 3:56 ± 0:32 0,088 3:60 ± 0:34 0,432
Frequência
Bebida gelatinosa RP
4:00 ± 0:31 3:80 ± 0:34 3:32 ± 0:33
Esporte moderado
Placebo 1:40 ± 0:28 0,534 1:92 ± 0:23 0,265 1:64 ± 0:18 0975
Duração
Bebida gelatinosa RP
1:58 ± 0:18 1:76 ± 0:20 1:68 ± 0:19

Placebo 6:88 ± 0:12 0,738 6:92 ± 0:08 0,957 6:88 ± 0:12 0,794
Frequência
Bebida gelatinosa RP
6:56 ± 0:23 6:96 ± 0:04 6:92 ± 0:08
Andando
Placebo 2:20 ± 0:39 0,391 2:28 ± 0:34 0,562 1:76 ± 0:19 0,445
Duração
Bebida gelatinosa RP
2:33 ± 0:39 1:68 ± 0:20 1:88 ± 0:22

Placebo 6:52 ± 0:16 0,568 6:80 ± 0:14 0,316 6:88 ± 0:12 0,770
Frequência
Bebida gelatinosa RP
6:56 ± 0:22 6:96 ± 0:04 6:92 ± 0:08
Sentado
Placebo 4:36 ± 0:46 0,468 3:60 ± 0:39 0,676 3:12 ± 0:28 0,585
Duração
Bebida gelatinosa RP
3:25 ± 0:39 3:00 ± 0:37 2:76 ± 0:27

O valor P é um valor de medição estatística usado para representar a diferença entre grupos por teste t independente . Os dados foram expressos como média ± DP no
intervalo de um conjunto de dados. As pontuações de frequência foram calculadas a partir de uma classificação de 0 = sem atividade, 1 = 1-2 vezes por semana, 2 = 3-4 vezes por semana, 3 = 5-6 vezes por semana, 4 = 1
uma vez por dia, 5 = 2 vezes por dia, 6 = 3 vezes por dia e 7 = mais de 3 vezes por dia. A pontuação da quantidade foi calculada a partir da classificação de 0 = sem atividade, 1 =
1-10 minutos, 2 = 10-20 minutos, 3 = 20-30 minutos, 4 = 30-40 minutos, 5 = 40-50 minutos, 6 = 50-60 minutos e 7 = mais de 1 hora.

e suco de maracujá mais concentrado de polpa (geléia RP) P < 0:001) em comparação com o grupo placebo [36]. Esse
uma vez ao dia durante 8 semanas, demonstrou claramente um efeito significativo observação pode estar relacionada ao metabolismo das lipoproteínas por
redução nos níveis de LDL-C e TG quando comparado com qualquer um aumentando a eliminação do colesterol fecal e impedindo a produção
medições iniciais ou placebo de bebida gelatinosa em adultos tailandeses de apolipoproteínas [36] ou aumentando a capacidade de efluxo de
com dislipidemia, enquanto as alterações no plasma em jejum colesterol [37]. Outro possível mecanismo pode
glicose, colesterol total, HDL-C, MCP-1, interleucina-6, estar envolvido com o efeito da microbiota intestinal sobre os lipídios
e interleucina-10 não indicaram diferença significativa homeostase, aumentando a biodisponibilidade do polifenol e
entre a bebida gelatinosa RP e o grupo placebo. Além disso, também promovendo a produção de metabólitos de polifenóis, que
encontramos marcadores inflamatórios mais baixos e inclui ácidos biliares, ácidos lácticos e ácidos graxos de cadeia curta
melhorou o estresse oxidativo, que foi observado na redução [38, 39]. Esses estudos apoiam que substâncias contendo polifenóis
do fator de necrose tumoral- (TNF-) ÿ e malondialdeído produtos podem beneficiar pessoas com níveis elevados de colesterol ou
(MDA), e o aumento da glutationa (GSH) após aqueles em risco de doenças cardíacas.

a ingestão da bebida gelatinosa RP por 8 semanas. Esta investigação Foi sugerido que os polifenóis, antocianinas e outros compostos
enfatizou o impacto de um produto rico em polifenóis bioativos encontrados nos cálices de Roselle (Hibiscus sabdariffa)
suplementação sobre o efeito benéfico da redução do sangue podem contribuir para a redução de lipídios.
lipídios resultando em um efeito protetor contra a aterosclerose e inibição da oxidação do LDL-C através do seu antioxidante
que podem ajudar na prevenção primária de doenças cardiovasculares atividade ou outros mecanismos [40]. Um ensaio em humanos conduzido
doença. por Lin et al. [41] revelou que tomar um ou dois
Numerosos estudos observacionais indicaram que cápsulas de extrato de rosela reduziram o CT em 11-15% após 4
alimentos ricos em polifenóis foram fortemente associados a um menor semanas de suplementação; no entanto, não houve relatos
incidência de doenças cardiovasculares, síndrome metabólica, para LDL-C, HDL-C e TG. Em uma meta-análise recente de
e diabetes [27–29]. Consistência com o conhecimento de que os cálices 9 ensaios clínicos, a eficácia da suplementação de roselle em
de maracujá e rosela foram bem documentados para regulação dos níveis de colesterol em pacientes com síndrome
melhorar o HDL-C sérico e reduzir os níveis de LDL-C [30–32]. metabólica e doenças relacionadas mostrou redução no total
Isso pode estar associado à presença de quercetina colesterol, LDL-C e HDL-C, mas não TG [42]. Na nossa
e ácido gálico [33–35] no consumo de bebidas gelatinosas RP. Além estudo, consumo diário de uma bebida gelatinosa RP contendo
disso, um estudo recente de meta-análise de 34 ensaios clínicos extrato de rosela rico em polifenóis por 8 semanas tende a ter
randomizados relatou que o consumo de suplementos contendo um efeito positivo nas alterações no LDL-C, TG, CT e
polifenóis melhorou significativamente os níveis de lipídios no sangue. HDL-C, níveis com o passar do tempo; no entanto, não há resultados significativos
níveis (LDL-C: -4,39 mg/dL, P = 0:009; HDL-C: 2,68 mg/dL, diferenças foram encontradas em CT e HDL-C entre os estudos
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Medicina Oxidativa e Longevidade Celular 9

Passifora edulis Hibisco sabdarifa


(Maracujá) (Roselle cálices) Estresse oxidativo

MDA GSH

Infamação

TNF-alfa

ateriadinVi
PR
Bebida
Caminho direto
de gelatina

Lipoproteína LDL-C

ateriadinVi
Colesterol
Triglicerídeo

Triglicerídeo

Compostos fenólicos

Compostos flavonóides Risco de aterosclerose


Compostos antioxidantes

Figura 3: A estrutura dos componentes potenciais da bebida gelatinosa RP.

grupos. Nossos resultados foram consistentes com uma meta- também estão ligados a efeitos antiinflamatórios para manter a
análise estudada por Aziz et al. [43], quando nos concentramos homeostase celular [50]. O estresse oxidativo e a inflamação não
nos resultados agrupados de dois estudos controlados por estão apenas relacionados à dislipidemia, mas também
placebo [44, 45]. No entanto, esta meta-análise concluiu que as contribuem para o aparecimento e progressão da aterosclerose
evidências limitadas dos estudos clínicos não podem apoiar o [51]. Como sabemos, o TNF-ÿ pode desencadear a cascata de
efeito do Hibiscus sabdariffa nos lípidos do sangue. citocinas e contribuir para regular a produção de outra citocina
Para o maracujá, estudo animal realizado por Souza et al. inflamatória [52, 53]. Notavelmente, a anormalidade do nível e
2012 [30] revelou que o grupo de tratamento que recebeu suco da sinalização do TNF-ÿ causa o desenvolvimento de doenças,
concentrado de maracujá duas vezes ao dia durante 28 dias como artrite reumatóide, psoríase, doença de Crohn,
apresentou melhor atividade antioxidante e perfil lipídico em aterosclerose e câncer [53]. Em nosso estudo, o fator de necrose
comparação ao grupo controle. Semelhante a outro estudo, o tumoral plasmático- (TNF-) ÿ diminuiu após a ingestão da bebida
suco de maracujá foi capaz de melhorar os níveis de lipídios e gelatinosa RP por 8 semanas. Esta observação pode ser
glicose no sangue em descendentes de mães diabéticas e não explicada pelos ingredientes ativos naturais apresentados nas
diabéticas de ratos Wistar [46]. Esses efeitos podem ser bebidas gelatinosas RP exercem efeitos antiinflamatórios por
atribuídos à presença de flavonóides, consequentemente meio de ação multidirecionada na via inflamatória [54].
apresentando propriedades antioxidantes e antiinflamatórias Consistente com o estudo de Herranz-Lopez et al. (2017), os
derivadas do suco de maracujá. Curiosamente, vários estudos in efeitos dos polifenóis derivados de Hibiscus sabdariffa em vias
vivo demonstraram que os flavonóides têm um forte efeito celulares específicas foram revisados, particularmente em vias
inibitório na 3-hidroxi 3-metilglutaril coenzima A (HMG-CoA) associadas à inflamação crônica e ao metabolismo energético
redutase e aumento da atividade da lecitina colesterol [55]. Um estudo de metabolômica e expressão gênica
aciltransferase (LCAT); assim, foram observadas alterações nos demonstrou que os polifenóis de Hibiscus sabdariffa podem
níveis de lipídios no sangue [47, 48]. Essa pode ser uma das regular negativamente os genes envolvidos na síntese de
explicações para a bebida gelatinosa RP, que combinou suco colesterol e TG e exercer um efeito redutor de lipídios multialvo
de maracujá e cálices de rosela, ter demonstrado redução (56). Além disso, foi proposto que o próprio TNF-ÿ pode suprimir
significativa nos níveis de LDL-C e TG. No entanto, a eficácia do a captação de ácidos graxos livres, inibir a atividade de enzimas
suco de Passiflora edulis por si só não foi investigada em estudos clínicos em humanos.
envolvidas no metabolismo lipídico e regular o metabolismo do
O estresse oxidativo tem sido associado a muitas patologias, colesterol [57]. Além disso, foi avaliado que o maracujá tem
especialmente doenças cardiovasculares. O equilíbrio entre atividade antiinflamatória, reduzindo o nível de IL-1ÿ e TNF-ÿ pró-
espécies reativas de oxigênio (ROS) e antioxidantes são inflamatórios em um estudo in vivo [58, 59] e diminuindo IL-17A
importantes para prevenir a progressão patológica [49]. No que em humanos [32].
diz respeito à redução do malondialdeído (MDA) e ao aumento Isso pode ser atribuído à presença de compostos bioativos
da glutationa (GSH), os presentes resultados sustentam que o como flavonóides C-glicosil vicenina, orientina, isoorien-estanho,
consumo de bebidas gelatinosas RP pode melhorar o estresse vitexina e isovitexina [59]. Portanto, as reduções de TNF-ÿ, LDL-
oxidativo no corpo. É bem conhecido que os polifenóis C e TG observadas em nosso estudo pareceram ser consistentes.
desempenham um papel importante na inibição do estresse oxidativo e
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10 Medicina Oxidativa e Longevidade Celular

Este estudo tem alguns pontos fortes. Primeiro, o duplo-cego, Consentimento

estudo controlado por placebo foi conduzido com os indivíduos


sem diferenças nas características gerais basais O consentimento informado por escrito dos participantes foi obtido

entre grupos. Os participantes deste estudo não necessitaram de um para este estudo. Todos os autores listados concordam com a submissão,
e todos os dados são utilizados com o consentimento dos autores.
período de eliminação entre o placebo e o tratamento como um desenho
cruzado, resultando em nenhuma desistência do estudo. Em segundo lugar,
dois tipos de bebidas gelatinosas (bebida gelatinosa RP e placebo) Conflitos de interesse
foram preparados com isocalóricos e isomacronutrientes (carboidratos,
Os autores declaram não haver conflito de interesses.
proteínas e gorduras) no mesmo formato. Roselle
extrato em pó e suco de maracujá seco com polpa
são usados apenas na bebida gelatinosa RP que é diferente do placebo; Contribuições dos Autores
portanto, podemos garantir a eficácia da intervenção fornecida na função
hipolipemiante. No entanto, Jurairat Khongrum e Pennapa Chonpathompikunlert
existem limitações. Em primeiro lugar, devido ao estudo não ter sido projetou o estudo. Jurairat Khongrum, Pratoomporn
realizado em ambiente hospitalar, a dieta dos participantes e Yingthongchai, Kongsak Boonyapranai, Wachira Wongta-nasarasin,
a atividade física não pôde ser rigorosamente controlada durante Nowwapan Donrung e Pennapa Chon-pathompikunlert realizaram
o período de estudo. Polifenóis naturais ou outros bioativos experimentos. Jurairat
substâncias apresentadas em dietas comuns podem interferir Khongrum analisou os dados. Jurairat Khongrum e Pen-napa
nosso estudo. No entanto, pedimos aos participantes que se abstivessem de Chonpathompikunlert redigiram o manuscrito. Jurairat
mudando sua dieta e padrões de exercícios ao longo dos 8 anos Khongrum, Pennapa Chonpathompikunlert, Wanida Suk-ketsiri e Aree
semana de estudo. Em segundo lugar, os efeitos a longo prazo da bebida gelatinosa RP Prachansuwan editaram e revisaram o manuscrito. Todos os autores leram
deve ser realizada suplementação para redução de lipídios e outros e aprovaram o texto final
desfechos clínicos relevantes. Em terceiro lugar, vários factores manuscrito submetido.
incluindo a curta duração do estudo, a falta de consideração
efeitos relacionados com o sexo, origem étnica homogénea e
Agradecimentos
os números relativamente pequenos do estudo podem estar associados ao
efeito hipolipemiante. Portanto, quaisquer relações diretas de causa-efeito Agradecemos a todos os participantes deste estudo pela total cooperação.
ou mecanismos precisos, incluindo redução de lipídios Este trabalho foi apoiado pelo Centro Especializado em Alimentos Saudáveis
o conteúdo da atividade da 3-hidroxil-3-metilglutaril coenzima A redutase Inovadores, Instituto de Ciência e Tecnologia da Tailândia.
(HMGCR) e a proteína 2 de ligação ao elemento regulador do esterol Pesquisa Tecnológica, Tailândia; Ciência e Tecnologia
(SREBP2) também requerem investigação adicional. Instituto de Pesquisa, Universidade de Chiang Mai; e Funcional
Centro de Pesquisa Alimentar para o Bem-Estar, Universidade de Chiang
Mai, e parcialmente apoiado pela Universidade de Chiang Mai.
5. Conclusão
Referências
Nossas descobertas indicaram que o consumo diário de RP
bebida gelatinosa por oito semanas melhorou o perfil lipídico no sangue [1] CP Cannon, “Doença cardiovascular e fatores de risco cardiometabólicos
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Todos os dados que apoiam as conclusões deste trabalho foram DS Abdalla, “Peroxidação lipídica e antioxidantes na hiperlipidemia e
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