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ROTEIRO PARA TREINOS DE

ATIVIDADES BÁSICAS
DE VIDA DIÁRIA

Um roteiro

Volume II - Alimentação - 2ª Edição


Roteiro desenvolvido pela Terapeuta Ocupacional Patricia Leite de Oliveira CREFITO 3/10356-TO. Cópias e
reproduções deverão ser autorizadas.
ROTEIRO PARA ATIVIDADES
BÁSICAS DE VIDA DIÁRIA
Recomendamos o uso de um protocolo de sua preferência que avalie as Atividade de Vida Diária antes de usar
esse roteiro, como por exemplo: PEDI ou AFLS. Esse critério é com base na escolha do instrumento de
preferência e na experiência do profissional. A identificação das capacidades motoras, sensoriais, cognitivas e
comportamentais de cada cliente é importante para o sucesso terapêutico.

AT - Ajuda fisica total


AP - Ajuda fisica Parcial
AG - Ajuda gestual
LEGENDA DV - ajuda com imagens ou video
AV - Ajuda verbal (instrução)
I - Independente

AT AP AG DV AV I
•AJUDA FISICA • AJUDA PARCIAL • AJUDA COM • AJUDA COM •AJUDA VERBAL • NÃO PRECISA DE
PARA REALIZAR O PARA REALIZAR GESTOS IMAGENS NOMEANDO O NENHUM TIPO
MOVIMENTO PARTE DO APONTANDO (FICHAS), PASSO, A AÇÃO A DE AJUDA.
POR COMPLETO MOVIMENTO - PARA O ROTEIRO ESCRITO SER EXECUTADA EXECUTA
INICIO OU O PROXIMO PASSO OU DE VIDEO SOZINHO E POR
•O SUJEITO NÃO FINAL OU COM A COMPLETO
EM INICIATIVA, DEMOSTRANDO SEQUENCIA A SER
•O SUJEITO TEM
NÃO •O SUJEITO PODE O MOVIMENTO REALIZADA •O SUJEITO
BOA
COMPREENDE O TERMINAR O COMPREENSÃO COMPREENDEU E
QUE PRECISA SER MOVIMENTO •O SUJEITO PODE •O SUJEITO PARA RECEBER SABE REALIZAR A
FEITO INICIADO OU PRECISAR PISTA PODESER CAPAZ AS INTRUÇÕES, A AÇÃO OU PASSO
INICIAR E PARA NÃO DE LER OU AÇÃO A SER DA ATIVIDADES
COMPLETAR PERDER PRECISAR DE DESEMPENHADA SOZINHO E SEM
COM AJUDA SEQUENCIA OU SEGUIR UMA DICAS.
FISICA DO DEMOSTRAÇÃO SEQUENCIA DE
TERAPEUTA PARA LEMBRAR O PASSOS EM
MOVIMENTO IMAGEM OU
VIDEO PARA
EXECUTAR A
ATIVIDADE

A QUEM SE DESTINA A APLICAÇÃO DESSE


ROTEIRO?
Pode ser aplicado para crianças, adolescentes e adultos com qualquer tipo de dificuldades de ordem
neurológica, ortopédica, cognitivas ou comportamental.

Esse material é baseado na análise da atividade, focado no ensino por encadeamento da análise do
comportamento aplicada e dedicado para os Terapeutas Ocupacionais.
Orientações gerais sobre Treinos de AVDs
Contextos do Desempenho
1)Toda atividade acontece em um contexto - Sempre avalie antes em qual contexto os treinos serão realizados.
Pense em como adequar os treinos na Clinica, na Instituição, residência e outros. Perceba o quanto que o
ambiente pode ou não afetar o desempenho, nos niveis de autonomia e independência. Organize tudo! 2) Antes
de começar os treinos, faça uma entrevista inicial com o paciente, com a familia ou cuidador direto para saber o
paciente come, quais utensilios usa ou como era feito determinada AVD. Saiba quais são suas preferências
alimentares e procure entender como é o momento das refeições em casa junto à familia. Pense nas influências
culturais e até religiosas que permeiam e conduzem o fazer humano e, na medida do possivel, respeite cada uma
delas. Procure saber como são as refeições na escola, o cardápio e qual a conduta adota pelas auxiliares durante
as refeições no ambito escolar. 3) Caso perceba que há necessidade de se fazer de outra forma uma AVD que
possa "ferir" alguns valores culturais, religiosos, etico-morais e etc, converse com cliente e sua familia e faça
novos treinos sob outra perspectiva.

Estude outras maneiras de se fazer essas atividades. Convide seu paciente a fazer de outro jeito!

Exemplos de algumas situações/recursos que podem ser adequados nas planilhas. Preste atenção e faça um
estudo prévio antes dos treinos. Nnnca descarte uma estrevista com a familia para entender como fazem uma
AVD.
Outras Possibilidades
Pense na condição social. Se não tem garfo e faca na casa do seu cliente
pegunte se deseja aprender/treinar. Pode ser desnecessário para a realidade
Condição social dele. Por outro lado a condição social pode exigir que você se debruce a
conhecer talheres, utensilios, normas de etiquetas no ato de se alimentar.
Adeque a planilha.
Condição de Adeque a atividade/planilha a cada caso, condição de saúde ou clientela. Muito
saúde/patologia provável que você precise adequar no caso de AVC, Amputados, etc
Comer de Hashi - varetas para comida japonesa. Comer espaguete de colher e
Influencias cullturais garfo, conforme costume italiano/normas de etiqueta.
Tipos de utensilios Cuia, pote, copo com bico, copo com dosador, jarra com tampa dosadora,
usados considere novos utensilios e repense a analise da atividade.
Adaptações em talheres, utensilios, móveis como cadeira e mesa, apoios,
Tecnologia Assistiva aparador para pratos, antiderrapante, pistas visuais. Use-as!

Componentes do Desempenho
Somente depois da avaliação direta, observando o que e quais passos da AVD o paciente executa e não executa é
que podemos pensar se algum componente do desempenho possa estar prejudicado. Ex: Não consegue comer de
garfo e faca. Nesse caso, talvez a destreza manual, bimanualidade, força, coordenção olho mão ou a coordenação
motora fina poderão ser os componentes afeatados, mas também pode ser a falta de oportunidade em vivenciar
a experiência. Caso tenha certeza que o desempenho não alcançado esteja relacionado a um componente do
desempenho não trabalhado, dedique-se a esse componente!
Treinos AVD alimentação
Indice
AVDs alimentação Data de inicio Data de conclusão Generalização
1- Uso da mamadeira (S) (N)
2 - Uso do copo (S) (N)
3 - Uso da colher (S) (N)
4 - Uso do Garfo (S) (N)
5 - Uso do garfo e faca (S) (N)
6 - Uso da faca (S) (N)
7 - Uso do guardanapo (S) (N)
8 - Servir-se de uma jarra (S) (N)
9 - Servir-se alimentos (prato) (S) (N)
10 - Servir-se alimentos (self service) (S) (N)

Importante!

Sempre analise antes o cheklist para adequar a realidade de cada cliente ou patologia. Conforme a região do país,
algumas ABVDs são executadas de forma diferente. O ato de se alimentar sobre influências religiosas e culturais
que alteram o modo como são executadas. Altere na planilha!

Todas as atividades foram fragmentadas em tarefas nesse cheklist. Você poderá fragmentadar uma tarefa em
subtarefas afim de visualizar melhor qual componente do desempenho precisa ser trabalhado ou para que aquela
tarefa fique menos complicada, dividindo em partes menores. Verifique a necessidade de adaptação para
favorecer a aquisição da autonomia e da independência durante o desempenho ocupacional

Pesquise como as pessoas se alimentam. Estude por exemplo como comer espaguete com colher e garfo. Nem
todos usam garfo e faca para comer uma macarronada!

É muito comum pessoas com Transtorno do Espectro Autista ou deficiência intelectual não conseguirem
generalizar o aprendizado em outros ambientes, com outras pessoas ou se alimentar com utensilios diferentes.
Após aprendizado consolidado, avalie se o sujeito consegue apresentar o mesmo desempenho de forma
independente com outras pessoas, outros ambientes e com outros utensilios. Planeje a generalização!
Data
TREINO DE AVD __/__/__
Responsável:
AVD: Uso mamadeira Paciente:
Tentativas
Etapas da atividade
1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º
Pegar a mamadeira
Segurar a mamadeira
Direcionar a boca
Sugar o liquido
Manter inclinada
Levar ou entregar mamadeira

AT - Ajuda fisica total Sistema de Ensino


AP - Ajuda fisica parcial
AG - Ajuda gestual ( ) frente para trás
LEGENDA DV - Ajuda com imagens, roteiro ou videos ( ) de trás para frente
AV - Ajuda verbal ( ) apresentação total
I - Independente
Observações quanto questões organicas, mudanças no ambiente, na rotina ou informações relevantes.
Data
TREINO DE AVD __/__/__
Responsável:
AVD: Uso do copo Paciente:
Tentativas
Etapas da atividade
1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º
Pegar o copo com as duas mãos
Pegar o copo com uma das mãos
Pegar o copo pelas alças
Legar o copo a boca
Beber o liquido
Colocar o copo na mesa/base

AT - Ajuda fisica total Sistema de Ensino


AP - Ajuda fisica parcial
AG - Ajuda gestual ( ) frente para trás
LEGENDA DV - Ajuda com imagens, roteiro ou videos ( ) de trás para frente
AV - Ajuda verbal ( ) apresentação total
I - Independente
Observações quanto questões organicas, mudanças no ambiente, na rotina ou informações relevantes.
Data
TREINO DE AVD __/__/__
Responsável:
AVD: Uso da colher Paciente:
Tentativas
Etapas da atividade
1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º
Pegar colher
Pegar comida
Colocar na boca
Retirar da boca
Colocar colher no prato

AT - Ajuda fisica total Sistema de Ensino


AP - Ajuda fisica parcial
AG - Ajuda gestual ( ) frente para trás
LEGENDA DV - Ajuda com imagens, roteiro ou videos ( ) de trás para frente
AV - Ajuda verbal ( ) apresentação total
I - Independente
Observações quanto questões organicas, mudanças no ambiente, na rotina ou informações relevantes.
Data
TREINO DE AVD __/__/__
Responsável:
AVD: Uso do garfo e faca
Paciente:
Tentativas
Etapas da atividade
1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º
Espetar com o garfo
Pegar o garfo
Espetar com o garfo
Levar a boca
Retirar da boca
Colocar colher no prato

Comer com garfo 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º


Pegar o garfo
Pegar comida
Levar a boca
Retirar da boca
Colocar o garfo no prato

Garfo e faca para comer 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º


Pegar o garfo
colocar o garfo na comida
Pegar a faca
Posicionar a faca
Empurrar o alimento com faca no garfo
Colocar faca no prato
Levar a comida na boca
Retirar da boca
AT - Ajuda fisica total Sistema de Ensino
AP - Ajuda fisica parcial
AG - Ajuda gestual ( ) frente para trás
LEGENDA DV - Ajuda com imagens, roteiro ou videos ( ) de trás para frente
AV - Ajuda verbal ( ) apresentação total
I - Independente
Observações quanto questões organicas, mudanças no ambiente, na rotina ou informações relevantes.
Data
TREINO DE AVD __/__/__
Responsável:
AVD: Uso da faca
Paciente:
Tentativas
Etapas da atividade
1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º
Alimentos macios
Pegar o garfo
Espetar com o garfo
Pegar a faca
Apertar a faca sobre o alimento

Alimentos duros 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º


Pegar o garfo
Espetar com o garfo
Colocar a faca sobre o alimento
Vai-vem (serrar) com a faca sobre alimento
Levantar a mão com a faca
Levar até alimento espetado garfo
Apoiar com a faca sobre aimento espetado
Retirar o garfo do alimento
Repetir o processo
Cortar pão faca serra 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º
Pegar o pão ou apoiar mão sobre pão
Pegar faca de serra
introduzir ponta faca extremidade pão
Serrar c/ a faca até a outra extremidade
Colocar a faca na mesa
abrir o pão

Espalhar 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º
Pegar a faca
Pegar patê/manteiga/creme/geleia
Virar antebraço com alimento na faca
Passar no alimento
Espalhar no alimento
AT - Ajuda fisica total Sistema de Ensino
AP - Ajuda fisica parcial
AG - Ajuda gestual ( ) frente para trás
LEGENDA DV - Ajuda com imagens, roteiro ou videos ( ) de trás para frente
AV - Ajuda verbal ( ) apresentação total
I - Independente
Observações quanto questões organicas, mudanças no ambiente, na rotina ou informações relevantes.
Data
TREINO DE AVD __/__/__
Servir-se de um Responsável:
AVD: liquido Paciente:
Tentativas
Etapas da atividade
1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º
Jarra de suco
Pegar a jarra pela alça
Levantar a jarra pela alça
Despejar o liquido no copo
Colocar quantidade correta
Colocar jarra sobre a mesa

Recipientes com tampa 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º


Pegar o recipiente
Colocar sobre a mesa
Abrir o recipiente
Pegar o recipiente com as mãos
Despejar o liquido no copo
Colocar a quantidade correta
Colocar o recipiente sobre a mesa
Fechar o recipiente
Guardar o recipiente

AT - Ajuda fisica total Sistema de Ensino


AP - Ajuda fisica parcial
AG - Ajuda gestual ( ) frente para trás
LEGENDA DV - Ajuda com imagens, roteiro ou videos ( ) de trás para frente
AV - Ajuda verbal ( ) apresentação total
I - Independente
Observações quanto questões organicas, mudanças no ambiente, na rotina ou informações relevantes.
Data
TREINO DE AVD __/__/__
Responsável:
AVD: Servir-se no prato
Paciente:
Tentativas
Etapas da atividade
1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º
Servir-se no prato (mesa)
Pegar o prato
Aproximar o prato do alimento
Usar concha
Usar Escumadeira
Usar garfos
Usar pegadores
Servir-se de quantidade adequada
Pedir para alguém o servir alimento distante
Levantar o prato pra ser servido
Colocar o prato na mesa
Servir-se Self service 1º 2º 3º 4º 5º 6º 7º 8º 9º 10º
Pegar bandeja
Pegar o prato
Colocar o prato na bandeja
Deslocar-se pelo self serive
Usar concha para servir-se
usar escumadeira para servir-se
Usar garfos para servir-se
Usar pegadores para servir-se
Servir-se quantidade adequada
Aguardar na fila
Deslocar-se na fila
Pegar o prato
Colocar o prato na balança
Retirar o prato da balança
Colocar o prato na bandeja
Pegar a bandeja com o prato
Deslocar-se até a mesa
Colocar a bandeja na mesa
Sentar-se
Abrir embalagem talheres
Retirar talheres da embalagem
Pegar o talher

AT - Ajuda fisica total Sistema de Ensino


AP - Ajuda fisica parcial
AG - Ajuda gestual ( ) frente para trás
LEGENDA DV - Ajuda com imagens, roteiro ou videos ( ) de trás para frente
AV - Ajuda verbal ( ) apresentação total
I - Independente
Observações quanto questões organicas, mudanças no ambiente, na rotina ou informações relevantes.

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