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1ª REVELAÇÃO:

O TRAUMA PSICOLÓGICO
É A MAIOR EPIDEMIA
INVISÍVEL DA HISTÓRIA
DA HUMANIDADE
Um quadro comparativo com outras
condições de saúde
• Registrou-se que ao menos cerca de 10% da população mundial teve covid, segundo o
painel epidemiológico da OMS¹.
• Segundo a OMS e o Centro de Oncologia do Hospital Oswaldo Cruz, 1 a cada 5 pessoas tem
ou vai desenvolver câncer. Isso equivaleria a 20% da população mundial².

ESTUDO ACE (Adverse Childhood Experiences - em português


Experiências Adversas na Infância)

o maior estudo científico feito sobre


Trauma até hoje
• O estudo ACE cruzou os dados de saúde de mais de 17.000 americanos com sua história de
traumas na infância e adolescência, e identificou que ao menos 61% dos adultos entrevistados
tinham vivido alguma das experiências traumáticas que os pesquisadores estavam estudando.
Generalizando esses números para a população mundial, estamos falando de um total de quase
5 bilhões de pessoas.
SAIBA 80% das pessoas que participaram desse estudo eram brancas,
74% dessas pessoas tinham ensino superior e todas tinham seguro

MAIS médico. Muito provavelmente essas estatísticas seriam ainda mais


preocupantes em um país ou com um público menos privilegiado.

Esse estudo avaliou apenas 10 tipos de experiências traumáticas,

SAIBA deixando de fora experiências traumáticas como racismo, bullying,


assistir um irmão sendo abusado, perder um familiar, sobreviver

MAIS
e se recuperar de um acidente grave, mudar-se com frequência,
estar envolvido com o sistema de adoção e assistência social,
envolvimento com o sistema de justiça juvenil, etc.

• Segundo esse estudo, uma pessoa que tenha vivido pelo menos 4 experiências traumáticas é 3,7x
mais propensa a ter ansiedade, 4,4x mais propensa a ter depressão crônica, 4,5x mais propensa
a desenvolver Alzheimer, 5,6x mais propensa a fazer abuso de drogas ilícitas e 15x mais
propensa a cometer suicídio.
• Enquanto 38% das pessoas desse estudo tinham vivido ao menos 4 tipos de trauma, na
população carcerária americana esse número sobe para 78,1% das pessoas.
• Segundo um dos maiores autores sobre Trauma do mundo, O Phd Bessel Van Der Kolk:“Se você
for um menino que presenciou violência doméstica entre os seus pais você será algo em torno de 50% mais
propenso a engajar em violência doméstica com uma parceira(o) na vida adulta.”

• Um outro estudo de revisão sistemática de 14 meta-análises sugeriu que o trauma psicológico


quase triplica o risco de transtorno mental de uma pessoa³.

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O QUE MAIS VOCÊ
PRECISA SABER?
• O Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos, CDC, afirma também que a
prevenção do trauma na infância e adolescência poderia reduzir em até 44% o número de adultos
com depressão4.
• Segundo a OMS, ao menos 300 milhões de pessoas sofrem com depressão. Segundo eles essa é a
principal causa de incapacidade em todo o mundo5.
• Segundo o Ministério da Saúde, o Brasil é o país com a maior prevalência de depressão em toda a
América Latina6.
• Segundo a OMS, as doenças crônicas não transmissíveis agora constituem 7 das 10 principais
causas de morte no mundo e dentre elas, segundo o CDC, cinco estão ligadas a traumas vividos
na infância e adolescência4. Segundo eles, prevenir traumas na infância poderia diminuir em até
21 milhões os casos de depressão, em até 1.9 milhões os casos de doenças cardíacas e em até 2.5
milhões os casos de sobrepeso e obesidade.
• Veja na tabela abaixo da CDC o potencial de redução de desfechos negativos na vida adulta a
partir da prevenção de traumas na infância e adolescência.

(Potential reduction
of negative outcomes
in adulthood. SOURCE:
BRFSS 2015-2017,
25 states, CDC Vital
Signs, November
2019.)
2ª REVELAÇÃO:

AS PESSOAS ESTÃO
DESESPERADAS POR
UM PROFISSIONAL QUE
ENTENDA DE TRAUMA
3ª REVELAÇÃO:

O QUE VOCÊ ACHA QUE É


EFICAZ PARA TRATAR O
TRAUMA PROVAVELMENTE
NÃO É
• O Trauma é como um tsunami. Se você for surfar um tsunami entrando na onda no momento
errado e sem o treinamento e as ferramentas certas você se afoga.
• Catarse é potencialmente, trauma. Apesar de ser comum, não significa que é normal ou que
deveria acontecer, ao menos não da forma indiscriminada como acontece.
• Praticamente toda terapia e abordagem vai envolver uma fase de enfrentamento da ferida, que
se chama de fase de processamento, mas não devemos ir direto ou de qualquer forma para
essa fase.
4ª REVELAÇÃO:

O TRATAMENTO DO
TRAUMA É A SEGURANÇA
• O Phd Bruce Perry, que escreveu um livro com a Oprah Winfrey sobre trauma, disse: “Quando se
está lidando com um trauma intenso, descobrimos que a dose tolerável é de apenas segundos. Então, o cérebro
entra em ação para protegê-la da sua dor”.

• Segundo o Phd Peter Levine, o trauma é uma sobrecarga no sistema nervoso que não
conseguimos ou não temos ferramentas para lidar.
• Quando essa sobrecarga ocorre, nosso sistema de alarme do cérebro se liga e nosso corpo vai
entrar em modo sobrevivência, em modo de defesa. Ou seja, diante de um trauma, diante de um
perigo, todo o nosso corpo vai reagir para lidar com aquela ameaça, através das respostas de
defesa ao Trauma, entre elas Fuga, Luta, Congelamento, Colapso e Resposta por agradar.
• Segundo Peter Levine uma das principais razões pelas quais ficamos traumatizados é que após
essa sobrecarga nós não conseguimos voltar ao estado de normalidade anterior. Portanto, se
expusermos a pessoa traumatizada a elementos do seu trauma que ela não possa ou não tenha
condições de lidar, estaremos recriando uma nova sobrecarga.
• Não há como resolver um trauma com a mesma “receita” que o criou.
• A nova sobrecarga de emoções intensas pode acionar novamente o sistema de alerta da pessoa
e ela então fica presa no looping do Trauma. Essa sobrecarga pode levar a pessoa a reviver o
trauma ao invés de processá-lo e liberá-lo.
• Sobre a catarse nesse processo, a depender da intensidade desta, uma nova sobrecarga será
gerada e sobrecarga é praticamente a mesma definição do que é trauma.
• Bessel Van Der Kolk disse: “Reviver o trauma reativa o sistema de alarme do cérebro e desliga áreas
cerebrais críticas, necessárias à integração do passado, o que torna mais provável que o paciente reproduza o
trauma em vez de resolvê-lo.” (O corpo guarda as marcas, Bessel Van der Kolk, 2020, p. 262)

• “Os pacientes só se beneficiam ao reviver o trauma quando não se sentem esmagados pela
experiência.” (O corpo guarda as marcas, Bessel Van der Kolk, 2020, p. 264)
• Bruce Perry diz o seguinte: “É através de visitas breves e controláveis ao passado que o sistema sensibilizado
pode lenta e dolorosamente ser reconfigurado. O que de fato leva à cura é a dosagem terapêutica.”

• Segundo Peter Levine, a exposição imediata e intensa aos aspectos mais perturbadores do
trauma pode levar a retraumatização e piorar os sintomas.
• O sistema nervoso autônomo é o responsável pela nossa resposta aos desafios e, portanto, ele é
quem fica desregulado depois de um trauma.
• Baseado nos seus estudos, Stephen Porges fala que ou funcionamos na fisiologia do perigo, ou
funcionamos na fisiologia da segurança. Ou seja, ou estamos com o nosso alerta do cérebro
ligado, ou estamos nos sentindo em segurança. Não dá pra se sentir em perigo e em segurança
ao mesmo tempo.
• O tratamento do trauma é baseado na segurança porque a sensação de segurança é essencial
para regular o sistema nervoso autônomo, desativar as respostas de luta, fuga ou congelamento
e promover um estado emocional onde a cura do trauma é realmente possível.
• Quando processamos o Trauma com o sistema de alarme do cliente ligado ele tende a se fixar ao
invés de se resolver, podendo até mesmo chegar a piorar o quadro da pessoa e é aí que abrimos
margem para a retraumatização.

REFERÊNCIAS
1. Coronavírus (COVID-19) Dashboard. Organização Mundial da Saúde. Disponível em: https://covid19.who.
int/

2. Câncer. Organização Pan-Americana de Saúde. Disponível em: https://www.paho.org/pt/topicos/cancer

3. Hogg, B., Gardoki-Souto, I., Valiente-Gómez, A. et al. Trauma psicológico como fator de risco
transdiagnóstico para transtorno mental: uma meta-análise abrangente. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci
(2022). Disponível em: https://doi.org/10.1007/s00406-022-01495-5

4. Adverse Childhood Experiences (ACEs). Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos.
Disponível em: https://www.cdc.gov/vitalsigns/aces/

5. Depressão. Organização Pan-Americana de Saúde. Disponível em: https://www.paho.org/pt/topicos/


depressao

6. Na América Latina, Brasil é o país com maior prevalência de depressão. Ministério da Saúde. Disponível
em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/setembro/na-america-latina-brasil-e-o-
pais-com-maior-prevalencia-de-depressao#:~:text=Na%20Am%C3%A9rica%20Latina%2C%20o%20
Brasil,que%20a%20depress%C3%A3o%20%C3%A9%20multifatorial.

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