Medicament Os Versus Do Enc As

Relação de Medicamentos contemplados pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) e padronizados
no elenco estadual.
Tabela atualizada em 07/03/2024

.
Siga os passos abaixo para verificar se o medicamento
desejado está disponível de acordo com a sua
doença/agravo.
1) Ache o medicamento (nome genérico) que deseja verificar a disponibilidade no SUS;

Número de doenças/agravos
(protocolos) contempladas:
2) Confira se a doença/agravo e o CID-10 (classificação da doença) estão 103
contemplados para o seu caso; Quantidade de medicamentos
disponíveis:
3) Clique no nome da doença/agravo para abrir a relação de documentos e exames
necessários para abertura de processo; 154
Quantidade de apresentações
4) Verifique no sítio eletrônico da CEMAC Juarez Barbosa como encaminhar os farmacêuticas disponíveis:
documentos e exames para a abertura de processo. O processo deverá ser aberto
253
pela plataforma digital: PORTAL EXPRESSO
Rua 16 esq. c/ Rua 12, nº 97, Centro, Goiânia-GO, 74015-020. Telefones: (62) 3201-7450 / 3201-7446 / 3201-7453 – Data da revisão: 07/03/2024 - página 1 de 101
DOENÇA/AGRAVO
(Clique na doença/agravo para baixar os
SITUAÇÃO CLÍNICA (CID-10) / DOENÇA OU
Nº Grupo*1 MEDICAMENTOS
documentos e exames necessários para abertura AGRAVO
de processo)
Ácido Ursodesoxicólico - Colangite Biliar Primária (K74.3) K 74.3 — Cirrose biliar primária (Colangite destrutiva não
01 1B
50 mg supurativa crônica)
02 1B
03 1B
M 80.0 — Osteoporose pós-menopáusica com fratura
patológica.
M 80.1 — Osteoporose pós-ooforectomia com fratura
patológica.
M 80.2 — Osteoporose de desuso com fratura
patológica.
M 80.3 — Osteoporose por má absorção pós-cirúrgica
com fratura patológica.
M 80.4 — Osteoporose induzida por drogas com fratura
- Osteoporose MS/GO – ( M80.0 – M80.1 – M80.2 – patológica.
M80.3 M80.4 – M80.5 – M80.8 – M80.9 - M81.0 - M81.1 – M 80.5 — Osteoporose idiopática com fratura
patológica.
Ácido Zoledrônico 0,05 M81.2 – M81.3 – M81.4 M81.5 – M81.6 – M81.8 – M81.9 -
M 80.8 — Outras osteoporoses com fratura patológica.
04 N/A mg/ mL M82.0 - M82.1 – M82.8- M85.8) M 80.9 — Osteoporose não especificada com fratura
(por frasco de 100 mL)
patológica
M 81.0 — Osteoporose pós-menopáusica.
M 81.1 — Osteoporose pós-ooforectomia.
M 81.2 — Osteoporose de desuso.
M 81.3 — Osteoporose devida à má absorção pós-
cirúrgica.
M 81.4 — Osteoporose induzida por drogas.
M 81.5 — Osteoporose idiopática.
M 81.6 — Osteoporose localizada [Lequesne].
M 81.8 — Outras osteoporoses.
M 81.9 — Osteoporose não especificada.
M 82.0— Osteoporose na mielomatose múltipla.
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
M 82.1 — Osteoporose em distúrbios endócrinos.

M85.8 - Outros transtornos especificados da densidade
e da estrutura óssea
L40.0 - Psoríase vulgar
- Ictioses Hereditárias. (Q80.0 – Q80.1 – Q80.2 – Q80.3 L40.1 - Psoríase pustulosa generalizada
– Q80.8 – Q80.9) L40.4 - Psoríase gutata
L40.8 - Outras formas de psoríase
Acitretina 10 mg (por - Outras malformações congênitas especificadas da pele. L44.0 - Pitiríase rubra pilar
Q80.0 - Ictiose vulgar
05 1B cápsula). (Q82.8) Q80.1 - Ictiose ligada ao cromossomo x
Q80.2 - Ictiose lamelar
- Pitiríase Rubra Pilar.(L44.0) Q80.3 - Eritrodermia ictiosiforme bulhosa congênita
Q80.8 - Outras ictioses congênitas
- Psoríase. (L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) Q80.9 – Ictiose congênita não especificada
Q82.8 - Outras malformações congênitas especificadas
da pele
- Ictioses Hereditárias. (Q80.0 – Q80.1 – Q80.2 – Q80.3 L40.1 - Psoríase pustulosa generalizada
- Q80.8 – Q80.9) L40.4 - Psoríase gutata
Acitretina 25 mg (por - Outras malformações congênitas especificadas da pele. L44.0 - Pitiríase rubra pilar
Q80.0 - Ictiose vulgar
06 1B cápsula). (Q82.8) Q80.1 - Ictiose ligada ao cromossomo x
Q80.2 - Ictiose lamelar
- Pitiríase Rubra Pilar.(L44.0) Q80.3 - Eritrodermia ictiosiforme bulhosa congênita
Q80.8 - Outras ictioses congênitas
- Psoríase. (L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) Q80.9 – Ictiose congênita não especificada
Q82.8 - Outras malformações congênitas especificadas
da pele
Adalimumabe 40 mg - Artrite Psoríasica (M07.0 – M07.2 - M07.3) H15.0 — Esclerite
07 1A
injetável (por seringa H20.1 — Iridociclite crônica
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
preenchida). - Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 H30.1 — Inflamação coriorretiniana disseminada
H30.2 — Ciclite posterior
– M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – H30.8 — Outras inflamações coriorretinianas
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9:) K50.0 - Doença de Crohn do intestino delgado
K50.1 - Doença de Crohn do intestino grosso
- Doença de Crohn. (K50.0 – K50.1 – K50.8) - K50.8 – Outra forma de Doença de Crohn
SOMENTE PARA PACIENTES ≥ 06 ANOS DE IDADE L40.0 - Psoríase vulgar

L40.1 - Psoríase pustulosa generalizada
- Espondilite Ancilosante. (M45) L40.4 - Psoríase gutata
- Espondilite Inflamatória (M46.8) L73.2 – Hidradenite Supurativa
- Hidradenite Supurativa (L73.2) – SOMENTE PARA M05.0 - Síndrome de Felty
M05.1 - Doença reumatóide do pulmão
PACIENTES ≥ 18 ANOS DE IDADE M05.2 - Vasculite reumatóide
M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
- Psoríase..(L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) - SOMENTE outros órgãos e sistemas
M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas
PARA PACIENTES ≥ 18 ANOS DE IDADE M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa
- Uveítes Não Infecciosas. (H15.0; H20.1; H30.1; H30.2; M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas
M07.0 - Artropatia psoriásica interfalangiana distal
H30.8) - SOMENTE PARA PACIENTES ≥ 18 ANOS DE M07.2 – Espondilite psoriásica
M07.3 - Outras artropatias psoriásicas
IDADE M08.0 - Artrite reumatóide juvenil
M08.1 – Espondilite Ancilosante juvenil
M08.2 – Artrite juvenil com início sistêmico
M08.3 - Poliartrite juvenil
M08.4 - Artrite juvenil pauciarticular
M08.8 – Outras artrites juvenis
M08.9 – Artrite juvenil NE
M45 - Espondilite ancilosante
M46.8 - Outras espondilopatias inflamatórias
especificadas
08 1A Adalimumabe 40 mg - Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M08.0 K50.0 - Doença de Crohn do intestino delgado
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
injetável (frasco – M08.1 – M08.2 – M08.3 – M08.4 – M08.8 – M08.9) K50.1 - Doença de Crohn do intestino grosso
ampola). K50.8 – Outra forma de Doença de Crohn
- Doença de Crohn. (K50.0 – K50.1 – K50.8)
SOMENTE PARA M08.0 - Artrite reumatoide juvenil
PACIENTES ≤ 18 - Espondilite Ancilosante. (M45) M08.1 – Espondilite Ancilosante juvenil
ANOS DE IDADE M08.2 – Artrite juvenil com início sistêmico
- Espondilite Inflamatória (M46.8) M08.3 - Poliartrite juvenil
especificadas
- Edema Macular secundário à retinopatia diabética
(EMD)
(EMD) (H36.0)
- Edema Macular secundário à Oclusão Venosa da
Retina (OVR) (OVR) (H34.8)
- Degeneração Macular relacionada à Idade (DMRI)
H 36.0 – Retinopatia Diabética
Neovascular (H35.3)
Aflibercepte 40 mg/mL H 34.8 – Outras oclusões vasculares retinianas
09 N/A solução injetável (Protocolos Clínicos do Estado de Goiás)
H 35.3 – Degeneração da mácula e do polo posterior
(frasco-ampola)
O acesso a este medicamento está destinado
somente a pacientes residentes e domiciliados no
Estado de Goiás mediante comprovação.
Atenção: Verificar nas Portarias Estaduais nº
03/2019-SES; nº 04/2019-SES, nº05/2019-SES e nº
2101/2021-SES como se dá o acesso e o fluxo de
aplicação deste medicamento.
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
Alentuzumabe
10mg/mL solução - Esclerose Múltipla. (G35)
10 1A G35 - Esclerose múltipla
injetável (frasco
ampola com 1,2 mL)
- Fibrose Cística.
Alfadornase 2,5 mg (por (Manifestações Pulmonares e Insuficiência E84.0 - Fibrose cística com manifestações pulmonares
11 1A
ampola). E84.8 - Fibrose cística com outras manifestações
Pancreática) (E84.0 – E84.8)
Alfaelosulfase 1mg/mL - Mucopolissacaridose do tipo IV A (Síndrome de Morquio

12 1A solução injetável (por E76.2 – Outras mucopolissacaridoses
A)
frasco ampola de 5 mL)
- Anemia, Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal
Crônica D46.0 - Anemia refratária sem sideroblastos
(A-DMO-DRC) (N18.0 – N18.8) D46.1 - Anemia refratária com sideroblastos
Alfaepoetina 10.000 UI D46.4 – Anemia refratária não especificada
13 1A injetável (por frasco- - Síndrome Mielodisplásica de baixo risco (D46.0 – D46.7 - Outras síndromes mielodisplásicas
ampola). N18.0 - Doença renal em estádio final
D46.1 – D46.4 – D46.7)
N18.8 - Outra insuficiência renal crônica
- Transplante de Medula ou Pâncreas. (Z94.8) Z94.8 - Outros órgãos e tecidos transplantados

Alfaepoetina 4.000 UI Crônica N18.0 - Doença renal em estádio final
14 1A injetável (por frasco- (A-DMO-DRC) (N18.0 – N18.8) N18.8 - Outra insuficiência renal crônica
ampola). Z94.8 - Outros órgãos e tecidos transplantados
-- Transplante de Medula ou Pâncreas. (Z94.8)

Alfaepoetina 2.000 UI Crônica
N18.0 - Doença renal em estádio final
15 1A injetável (por frasco- (A-DMO-DRC) (N18.0 – N18.8)
N18.8 - Outra insuficiência renal crônica
ampola).
- Transplante de Medula ou Pâncreas. (Z94.8) Z94.8 - Outros órgãos e tecidos transplantados
16 1A Alfa-Alglicosidade 50 - Doença de Pompe (E74.0) E 74.0- Doença de depósito de glicogênio
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
mg solução injetável
(por frasco ampola)
Alfainterferona 2b
17 1B 3.000.000 UI injetável - Hemangioma. (D18.0) D18.0 - Hemangioma de qualquer localização
(por frasco-ampola).
Alfainterferona 2b
18 1B 5.000.000 UI injetável - Hemangioma. (D18.0) D18.0 - Hemangioma de qualquer localização
(por frasco-ampola).
Alfataliglicerase 200 U
19 1A injetável (por frasco - Doença de Gaucher. (E75.2) E75.2 - Outras esfingolipidoses
ampola)
Alfavelaglicerase 200 U
ampola)
Alfavelaglicerase 400 U
ampola)
Alfavestronidase
2mg/mL solução - Mucopolissacaridose do tipo VII (Síndrome de Sly)
22 1A E76.2 – Outras Mucopolissacaridoses
injetável (frasco ampola
de 5mL)
Amantadina 100 mg - Doença de Parkinson. (G20)

1B G20 – Doença de Parkinson
(por comprimido).
I27.0 - Hipertensão pulmonar primária

I27.2 - Outra hipertensão pulmonar secundária
Ambrisentana 5 mg (por - Hipertensão Arterial Pulmonar. (I27.0 – I27.2 – I27.8)
23 1B I27.8 - Outras doenças pulmonares do coração
comprimido revestido).
especificadas
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

Ambrisentana 10 mg
24 1B (por comprimido - Hipertensão Arterial Pulmonar. (I27.0 – I27.2 – I27.8) I27.2 - Outra hipertensão pulmonar secundária
I27.8 - Outras doenças pulmonares do coração
revestido)
especificadas
E78.0 - Hipercolesterolemia pura
E78.1 - Hipergliceridemia pura
E78.2 - Hiperlipidemia mista
- Dislipidemia. (E78.0 – E78.1 – E78.2 – E78.3 E78.3 - Hiperquilomicronemia
Atorvastatina 10 mg (por
25 2 E78.4 - Outras hiperlipidemias
comprimido). E78.4 – E78.5 – E78.6 – E78.8)
E78.5 - Hiperlipidemia não especificada
E78.6 - Deficiências de lipoproteínas
E78.8 - Outros distúrbios do metabolismo de
lipoproteínas
E78.2 - Hiperlipidemia mista
-Dislipidemia. (E78.0 – E78.1 – E78.2 – E78.3 E78.3 - Hiperquilomicronemia
Atorvastatina 20 mg (por
comprimido). E78.4 – E78.5 – E78.6 – E78.8)
lipoproteínas
D61.0 - Anemia aplástica constitucional
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0
D69.3 - Púrpura trombocitopênica idiopática
- M05.1 – M05.2 – M05.3 – M05.8 – M06.0 – M06.8 - G35 - Esclerose múltipla
G70.0 - Miastenia gravis
M08.0)
G70.2 - Miastenia congênita e do desenvolvimento
27 Azatioprina 50 mg (por
2 - Dermatomiosite e Polimiosite. (M33.0 – M33.1 – H15.0 — Esclerite
comprimido).
H20.1 — Iridociclite crônica
M33.2)
H30.1 - Inflamação corrorretiniana disseminada
- Doença de Crohn. (K50.0 – K50.1 – K50.8) H30.2 - Ciclite posterior
H30.8 - Outras inflamações coriorretinianas
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
- Esclerose Múltipla. (G35) K50.0 - Doença de crohn do intestino delgado

K50.1 - Doença de crohn do intestino grosso
- Esclerose Sistêmica. (M34.0 – M34.1 – M34.8) K50.8 - Outra forma de doença de crohn
- Hepatite Autoimune. (K75.4) K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)
K51.1 - Ileocolite ulcerativa (crônica)
- Lúpus Eritematoso Sistêmico (L93.0 – L93.1 – M32.1 – K51.2 - Proctite ulcerativa (crônica)
M32.8) K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
K51.4 - Pseudopolipose do cólon
- Miastenia Gravis (G70.0 – G70.2) K51.5 - Proctocolite mucosa
- Púrpura Trombocitopênica Idiopática. (D69.3) K51.8 - Outras colites ulcerativas
K75.4 - Hepatite autoimune
- Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3 L93.0 - Lúpus eritematoso discóide
– K51.4 - K51.5 – K51.8) L93.1 - Lúpus eritematoso cutâneo subagudo
M05.0 - Síndrome de Felty
- Transplante Cardíaco. (Z94.1) M05.1 - Doença reumatóide do pulmão
- Transplante de Coração e Pulmão (Z94.3) M05.2 - Vasculite reumatóide
- Transplante de Medula ou Pâncreas. (Z94.8) outros órgãos e sistemas
- Transplante de Pulmão. (Z94.2)
M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa
- Transplante Hepático. (T86.4 – Z94.4) M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas
- Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0) M08.0 - Artrite reumatóide juvenil
M32.1 - Lúpus eritematoso disseminado [sistêmico] com
- Uveítes Não Infecciosas. (H15.0 – H20.1 – H30.1 – comprometimento de outros órgãos e sistemas
H30.2 – H30.8) M32.8 - Outras formas de lúpus eritematoso
disseminado [sistêmico]
M33.0 - Dermatomiosite juvenil
M33.1 - Outras dermatomiosites
M33.2 - Polimiosite
M34.0 - Esclerose sistêmica progressiva
M34.1 - Síndrome cr(e)st
M34.8 - Outras formas de esclerose sistêmica
T86.1 - Falência ou rejeição de transplante de rim
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
T86.2 - Falência ou rejeição de transplante de coração.

T86.4 - Falência ou rejeição de transplante de fígado
Z94.0 - Rim transplantado
Z94.1 - Coração transplantado
Z94.2 - Pulmão transplantado
Z94.3 - Coração e pulmões transplantados
Z94.4 - Fígado transplantado
Z94.8 - Outros órgãos e tecidos transplantados
M05.2 - Vasculite reumatóide
– Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
28 1A Baricitinibe 2 mg outros órgãos e sistemas
– M05.1 – M05.2- M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8)
M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas

29 1A Baricitinibe 4 mg outros órgãos e sistemas
– M05.1 – M05.2- M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8)
Betainterferona 1a
6.000.000 UI (22 mcg) - Esclerose Múltipla. (G35)
30 1A G35 – Esclerose múltipla
injetável (por seringa
preenchida).
Betainterferona 1a - Esclerose Múltipla. (G35)
6.000.000 UI (30 mcg)
Rua 16 esq. c/ Rua 12, nº 97, Centro, Goiânia-GO, 74015-020. Telefones: (62) 3201-7450 / 3201-7446 / 3201-7453 – Data da revisão: 07/03/2024 - página 10 de
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
injetável (por frasco

ampola ou caneta
preenchida ou seringa
preenchida).
Betainterferona 1a
injetável (por seringa
preenchida).
Betainterferona 1b
injetável (por frasco-
ampola).
- Dislipidemia. (E78.0 – E78.1 – E78.2 – E78.3 E78.2 - Hiperlipidemia mista
E78.3 - Hiperquilomicronemia
Bezafibrato 200 mg (por E78.4 – E78.5 – E78.6 – E78.8)
drágea ou comprimido).
lipoproteínas
H40.1 - Glaucoma primário de ângulo aberto
H40.2 - Glaucoma primário de ângulo fechado
H40.3 - Glaucoma secundário a traumatismo ocular
Bimatoprosta 0,3 mg/ml - Glaucoma. (H40.1 – H40.2 – H40.3 – H40.4 H40.5 – H40.4 - Glaucoma secundário a inflamação ocular
35 1A solução oftálmica (por H40.5 - Glaucoma secundário a outros transtornos do
H40.6 – H40.8 – Q15.0)
frasco de 3 ml). olho
H40.6 - Glaucoma secundário a drogas
H40.8 - Outro glaucoma
Q15.0 - Glaucoma congênito
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
Biotina 2,5 mg (por - Deficiência de Biotinidase (DB) ( E88.9)

36 1A E88.9 – Distúrbio metabólico não especificado
cápsula)
Bosentana 62,5 mg (por - Hipertensão Arterial Pulmonar. (I27.0 – I27.2 – I27.8) I27.2 - Outra hipertensão pulmonar secundária
37 1B
comprimido revestido). I27.8 - Outras doenças pulmonares do coração
especificadas
Bosentana 125 mg (por - Hipertensão Arterial Pulmonar. (I27.0 – I27.2 – I27.8) I27.2 - Outra hipertensão pulmonar secundária
38 1B
comprimido revestido). I27.8 - Outras doenças pulmonares do coração
especificadas
Brimonidina 2,0 mg/ml - Glaucoma. (H40.1 – H40.2 – H40.3 – H40.4 H40.5 – H40.4 - Glaucoma secundário a inflamação ocular
39 2 solução oftálmica (por H40.5 - Glaucoma secundário a outros transtornos do
H40.6 – H40.8 – Q15.0)
Brinzolamida 10 mg/ml - Glaucoma. (H40.1 – H40.2 – H40.3 – H40.4 H40.5 – H40.4 - Glaucoma secundário a inflamação ocular
40 2 suspensão oftálmica H40.5 - Glaucoma secundário a outros transtornos do
H40.6 – H40.8 – Q15.0)
(por frasco de 5 ml). olho
Brometo de - Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica MS/GO (J44.0 – J44.0 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com infecção
41 N/A
Glicopirrônio 12,5 mcg + respiratória aguda do trato respiratório inferior
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
Formoterol 6mcg + J44.1 – J44.8) J44.1 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com
Beclometasona 100 exacerbação aguda não especificada
mcg (solução para J44.8 - Outras formas especificadas de doença
inalação oral) somente a pacientes residentes e domiciliados no pulmonar obstrutiva crônica
J44.0 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com infecção

Brometo de tiotrópio 2,5 respiratória aguda do trato respiratório inferior
- Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica MS/GO (J44.0 –
mcg + Olodaterol 2,5 J44.1 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com
42 1B
mcg (solução para J44.1 – J44.8) exacerbação aguda não especificada
inalação oral) J44.8 - Outras formas especificadas de doença
pulmonar obstrutiva crônica
J44.1 – J44.8) respiratória aguda do trato respiratório inferior
Brometo de Umeclidínio O acesso a este medicamento está destinado J44.1 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com
43 N/A
62,5 mcg (pó inalatório) exacerbação aguda não especificada
somente a pacientes residentes e domiciliados no J44.8 - Outras formas especificadas de doença
Estado de Goiás mediante comprovação. pulmonar obstrutiva crônica

respiratória aguda do trato respiratório inferior
Brometo de Umeclidinio - Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica MS/GO (J44.0 –
J44.1 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com
44 1B 62,5 mcg + Vilanterol
J44.1 – J44.8) exacerbação aguda não especificada
25mcg (pó inalante)
J44.8 - Outras formas especificadas de doença
pulmonar obstrutiva crônica
Brometo de Umeclidinio - Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica MS/GO (J44.0 – J44.0 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com infecção
62,5 mcg + Vilanterol respiratória aguda do trato respiratório inferior
45 N/A 25mcg + Fluticasona J44.1 – J44.8) J44.1 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com
100 mcg (pó para O acesso a este medicamento está destinado exacerbação aguda não especificada
inalação) J44.8 - Outras formas especificadas de doença
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
somente a pacientes residentes e domiciliados no pulmonar obstrutiva crônica


- Asma (J45.0 – J45.1 – J45.8) J44.1 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com
exacerbação aguda não especificada
Budesonida 400 mcg - Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica MS/GO (J44.0 – J44.8 - Outras formas especificadas de doença
46 2
(por capsula inalante).
J44.1 – J44.8) pulmonar obstrutiva crônica
J45.0 - Asma predominantemente alérgica
J45.1 - Asma não-alérgica
J45.8 - Asma mista
E55.0 - Raquitismo ativo
E55.9 - Deficiência não especificada de vitamina D
E64.3 - Seqüelas do raquitismo
- Raquitismo e Osteomalácia (E55.0 – E55.9 – E64.3 –
Burosumabe solução E83.3 - Distúrbios do metabolismo do fósforo
47 1A
injetável 10 mg/mL E83.3 M83.0 – M83.1 – M83.2 –M83.3 M83.8) E55.0 - Raquitismo ativo
E83.3 - Distúrbios do metabolismo do fósforo
- Raquitismo e Osteomalácia. (E55.0 – E55.9 – E64.3 –
Burosumabe solução E83.3 - Distúrbios do metabolismo do fósforo
48 1A
injetável 20 mg/mL E83.3 M83.0 – M83.1 – M83.2 –M83.3 M83.8) E55.0 - Raquitismo ativo
- Raquitismo e Osteomalácia. (E55.0 – E55.9 – E64.3 – E55.0 - Raquitismo ativo
Burosumabe solução
49 1A E55.9 - Deficiência não especificada de vitamina D
injetável 30 mg/mL E83.3 M83.0 – M83.1 – M83.2 –M83.3 M83.8)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

- Acromegalia (E22.0)
Cabergolina 0,5 mg (por E22.0 - Acromegalia e gigantismo hipofisário
50 1A
comprimido). - Hiperprolactinemia. (E22.1) E22.1 - Hiperprolactinemia

Calcipotriol 50 mcg/g
51 2 pomada (por bisnaga de - Psoríase. (L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8)
L40.4 - Psoríase gutata
30g).
M80.0 - Osteoporose pós-menopáusica com fratura
patológica
M80.1 - Osteoporose pós-ooforectomia com fratura
patológica
- Doença de Paget - Osteíte deformante (M88.0 – M80.2 - Osteoporose de desuso com fratura patológica
M80.3 - Osteoporose por má-absorção pós-cirúrgica
M88.8)
com fratura patológica
- Osteoporose MS/GO – ( M80.0 – M80.1 – M80.2 – M80.3 M80.4 - Osteoporose induzida por drogas com fratura
patológica
Calcitonina 200 UI/dose M80.4 – M80.5 – M80.8 – M80.9 - M81.0 - M81.1 – M81.2
52 2 M80.5 - Osteoporose idiopática com fratura patológica
spray nasal (por frasco). – M81.3 – M81.4 M81.5 – M81.6 – M81.8 – M81.9 - M82.0 -
M80.8 - Outras osteoporoses com fratura patológica
M82.1 – M82.8 – M85.8) M81.0 - Osteoporose pós-menopáusica
M81.1 - Osteoporose pós-ooforectomia
M81.2 - Osteoporose de desuso
M81.3 - Osteoporose devida à má-absorção pós-
cirúrgica
M81.4 - Osteoporose induzida por drogas
M81.5 - Osteoporose idiopática
M81.6 - Osteoporose localizada [Lequesne]
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
M81.8 - Outras osteoporoses

M82.0 - Osteoporose na mielomatose múltipla
M82.1 - Osteoporose em distúrbios endócrinos
M82.8 - Osteoporose em outras doenças classificadas
em outra parte
M88.0 - Doença de paget do crânio
M88.8 - Doença de paget de outros ossos
E20.0 - Hipoparatireoidismo idiopático
E20.1 - Pseudohipoparatireoidismo
E20.8 - Outro hipoparatireoidismo
- Anemia, Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal E55.0 - Raquitismo ativo
Crônica E55.9 - Deficiência não especificada de vitamina D
(A-DMO-DRC) (N18.2 – N18.3 – N18.4 – N18.5 – N25.0 E64.3 - Seqüelas do raquitismo
– E83.3) E83.3 - Distúrbios do metabolismo do fósforo
E89.2 - Hipoparatireoidismo pós-procedimento
- Hipoparatireoidismo. (E20.0 – E20.1 – E20.8 – E89.2) M80.0 - Osteoporose pós-menopáusica com fratura
Calcitriol 0,25 mcg (por
- Osteoporose MS/GO – ( M80.0 – M80.1 – M80.2 – M80.3 patológica
cápsula).
53 2 M80.4 – M80.5 – M80.8 – M80.9 - M81.0 - M81.1 – M81.2 patológica
O calcitriol é o
– M81.3 – M81.4 M81.5 – M81.6 – M81.8 – M81.9 - M82.0 - M80.2 - Osteoporose de desuso com fratura patológica
metabólito ativo do
Alfcalcidiol. M82.1 – M82.8 – M85.8) com fratura patológica
M80.4 - Osteoporose induzida por drogas com fratura
- Raquitismo e Osteomalácia. (E55.0 – E55.9 – E64.3 – patológica
E83.3 - M83.0 – M83.1 – M83.2 –M83.3 M83.8) M80.5 - Osteoporose idiopática com fratura patológica
M81.0 - Osteoporose pós-menopáusica
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
cirúrgica
em outra parte
N18.2 – Doença renal crônico estágio 2 (suave)
N18.3 – Doença renal crônico estágio 3 (moderado)
N18.4 – Doença renal crônico estágio 4 (severo)
N18.5 – Doença renal crônico estágio 5 (dialise crônica)
N25.0 - Osteodistrofia renal
Calcitriol 1,0 mcg

injetável (por ampola).
O calcitriol é o
metabólito ativo do - Anemia, Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal 18.0 - Doença renal em estádio final
Alfcalcidiol. Crônica
54 2 N25.0 - Osteodistrofia renal
(A-DMO-DRC) (N18.0 – N25.0 – E83.3)
Medicamento com
produção
descontinuada pela
Indústria Farmacêutica
(notificação feita na
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
ANVISA/MS em
24/06/2019.
outros órgãos e sistemas
- Artrite Psoríasica (M07.0 – M07.2 - M07.3) M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas
– Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa
Certolizumabe pegol M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas
– M05.1 – M05.2- M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8)
200 mg/mL injetável M07.0 - Artropatia psoriásica interfalangiana distal
55 1A
(por seringa - Doença de Crohn.K50.0 – K50.1 – K50.8) M07.2 - Espondilite Psoriásica
preenchida). M07.3 - Outras artropatias psoriásicas
- Espondilite Ancilosante. (M45)
- Espondilopatia Inflamatória. (M46.8) M45 - Espondilite ancilosante
especificadas
K50.0 - Doença de Crohn do intestino delgado
K50.1 - Doença de Crohn do intestino grosso
K50.8 – Outra forma de Doença de Crohn
- Anemia Hemolítica Autoimune (D59.0 – D59.1) D59.0 - Anemia hemolítica auto-imune induzida por
droga
- Esclerose Sistêmica. (M34.0 – M34.1 – M34.8) D59.1 - Outras anemias hemolíticas auto-imunes
- Lupus Eritematoso Sistêmico (L93.0 – L93.1 – M32.1 – D60.0 - Aplasia pura adquirida crônica da série
vermelha
Ciclofosfamida 50 mg M32.8)
56 2 D60.1 – Aplasia pura de glóbulos vermelhos adquirida
(por drágea).
- Púrpura Trombocitopênica Idiopática. ( D69.3) transitória
D60. 8 – Outras aplasias puras adquiridas da série
- Síndrome Nefrótica Primária (Adulto e Infantil) vermelha
((N04.0 – N04.1 – N04.2 – N04.3 N04.4 – N04.5 – N04.6 D69.3 - Púrpura trombocitopênica idiopática
– N04.7 N04.8 – N04.9) L93.0 - Lúpus eritematoso discóide
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
- Síndrome da Falência Medular (D60.0 – D60.1 – D60.8) L93.1 - Lúpus eritematoso cutâneo subagudo
comprometimento de outros órgãos e sistemas
M32.8 - Outras formas de lúpus eritematoso
N04.0 - Síndrome nefrótica - anormalidade glomerular
minor
N04.1 - Síndrome nefrótica - lesões glomerulares focais
e segmentares
N04.2 - Síndrome nefrótica - glomerulonefrite
membranosa difusa
proliferativa mesangial difusa
proliferativa endocapilar difusa
mesangiocapilar difusa
N04.6 - Síndrome nefrótica - doença de depósito denso
N04.7 - Síndrome nefrótica - glomerulonefrite difusa em
crescente
N04.8 - Síndrome nefrótica – outras
N04.9 – Síndrome nefrótica – não especificada
- Anemia Hemolítica Autoimune (D59.0 – D59.1)
D59.0 - Anemia hemolítica auto-imune induzida por
- Artrite Psoríasica (M07.0 – M07.2 - M07.3) droga
Ciclosporina 25 mg (por
57 D59.1 - Outras anemias hemolíticas auto-imunes
2 cápsula). - Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0
D60.0 - Aplasia pura adquirida crônica da série
– M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – vermelha
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9) D60.1 – Aplasia pura de glóbulos vermelhos adquirida
- Dermatite Atópica (L20.0 – L20.8) transitória
- Dermatomiosite e Polimiosite. (M33.0 – M33.1 – D60. 8 – Outras aplasias puras adquiridas da série
vermelha
M33.2) D61.0 — Anemia Aplástica Constitucional.
- Lupus Eritematoso Sistêmico (L93.0 – L93.1 – M32.1 – D61.1 — Anemia Aplástica Induzida por Drogas.
D61.2 — Anemia Aplástica Devida a Outros Agentes
M32.8) Externos.
- Miastenia Gravis (G70.0 – G70.2) D 61.3 — Anemia Aplástica Idiopática.
D 61.8 — Outras Anemias Aplásticas Especificadas.
- Psoríase. (L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) Z94.8 – Outros órgãos e tecidos transplantados
- Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3
– K51.4 - K51.5 – K51.8) H20.1 — Iridociclite crônica
H15.0 — Esclerite
- Síndrome da Falência Medular (D60.0 – D60.1 – D60.8
– D61.0 – D61.1 – D61.2 – D61.3 – D61.8 – Z94.8) H30.2 - Ciclite posterior
- Síndrome Nefrótica Primária (Adulto e Infantil) (N04.0
K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)
– N04.1 – N04.2 – N04.3 N04.4 – N04.5 – N04.6 – N04.7 K51.1 - Ileocolite ulcerativa (crônica)
N04.8 – N04.9) K51.2 - Proctite ulcerativa (crônica)
- Transplante Cardíaco. (Z94.1 – T86.2) K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
- Transplante de Coração e Pulmão (Z94.3) K51.4 - Pseudopolipose do cólon
K51.5 - Proctocolite mucosa
- Transplante de Medula ou Pâncreas. (Z94.8) K51.8 - Outras colites ulcerativas
- Transplante de Pulmão. (Z94.2) L20.0 – Prurido de Besnier
L20.8 – Outras dermatites atópicas
- Transplante Hepático. (T86.4 – Z94.4) L40.0 - Psoríase vulgar
- Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0) L40.1 - Psoríase pustulosa generalizada
- Uveítes Não Infecciosas. (H15.0 – H20.1 – H30.1 – L40.8 - Outras formas de psoríase
L93.0 - Lúpus eritematoso discóide
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
H30.2 – H30.8) L93.1 - Lúpus eritematoso cutâneo subagudo

M07.2 - Espondilite Psoriásica
M08.0 - Artrite reumatóide juvenil
M33.2 - Polimiosite
minor
e segmentares
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
membranosa difusa
crescente
T86.2 - Falência ou rejeição de transplante de coração
droga
- Artrite Psoríasica (M07.0 – M07.2 - M07.3) D59.1 - Outras anemias hemolíticas auto-imunes
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 D60.0 - Aplasia pura adquirida crônica da série vermelha
D60.1 – Aplasia pura de glóbulos vermelhos adquirida
58 Ciclosporina 50 mg (por – M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – transitória
2
cápsula). M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9) D60. 8 – Outras aplasias puras adquiridas da série
vermelha
- Dermatite Atópica (L20.0 – L20.8) D61.0 — Anemia Aplástica Constitucional.
- Dermatomiosite e Polimiosite. (M33.0 – M33.1 – D61.1 — Anemia Aplástica Induzida por Drogas.
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
M33.2) Externos.
D 61.3 — Anemia Aplástica Idiopática.
- Lupus Eritematoso Sistêmico (L93.0 – L93.1 – M32.1 –
M32.8) Z94.8 – Outros órgãos e tecidos transplantados
- Miastenia Gravis (G70.0-G70.2)
- Psoríase. (L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) H20.1 — Iridociclite crônica
H15.0 — Esclerite
- Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3 H30.1 - Inflamação corrorretiniana disseminada
– K51.4 - K51.5 – K51.8) H30.2 - Ciclite posterior
- Síndrome da Falência Medular (D60.0 – D60.1 – D60.8 K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)
– D61.0 – D61.1 – D61.2 – D61.3 – D61.8 – Z94.8) K51.1 - Ileocolite ulcerativa (crônica)
K51.2 - Proctite ulcerativa (crônica)
- Síndrome Nefrótica Primária (Adulto e Infantil) K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
(N04.0 – N04.1 – N04.2 – N04.3 N04.4 – N04.5 – N04.6 K51.4 - Pseudopolipose do cólon
– N04.7 N04.8 – N04.9) K51.5 - Proctocolite mucosa
- Transplante Cardíaco. (Z94.1 – T86.2) K51.8 - Outras colites ulcerativas
- Transplante de Coração e Pulmão (Z94.3) L20.0 – Prurido de Besnier
L20.8 – Outras dermatites atópicas
- Transplante de Medula ou Pâncreas. (Z94.8) L40.0 - Psoríase vulgar
- Transplante de Pulmão. (Z94.2) L40.1 - Psoríase pustulosa generalizada
- Transplante Hepático. (T86.4 – Z94.4) L40.8 - Outras formas de psoríase
- Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0)
L93.1 - Lúpus eritematoso cutâneo subagudo
- Uveítes Não Infecciosas. (H15.0 – H20.1 – H30.1 – M05.0 - Síndrome de Felty
H30.2 – H30.8) M05.2 - Vasculite reumatóide
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

M33.2 - Polimiosite
minor
e segmentares
membranosa difusa
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

crescente
- Artrite Psoríasica (M07.0 – M07.2 - M07.3) droga
D59.1 - Outras anemias hemolíticas auto-imunes
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 D60.0 - Aplasia pura adquirida crônica da série vermelha
– M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – D60.1 – Aplasia pura de glóbulos vermelhos adquirida
transitória
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9) D60. 8 – Outras aplasias puras adquiridas da série
vermelha
- Dermatite Atópica (L20.0 – L20.8)
D61.0 — Anemia Aplástica Constitucional.
59 Ciclosporina 100 mg
2 - Dermatomiosite e Polimiosite. (M33.0 – M33.1 – D61.1 — Anemia Aplástica Induzida por Drogas.
(por cápsula).
M33.2) Externos.
- Lupus Eritematoso Sistêmico (L93.0 – L93.1 – M32.1 – D 61.3 — Anemia Aplástica Idiopática.
M32.8) Z94.8 – Outros órgãos e tecidos transplantados
- Miastenia Gravis (G70.0-G0.2) G70.0 - Miastenia gravis
- Psoríase. (L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) H20.1 — Iridociclite crônica
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
- Retocolite Ulcerativa (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3 – H15.0 — Esclerite

K51.4 - K51.5 – K51.8)
H30.2 - Ciclite posterior
- Síndrome da Falência Medular (D60.0 – D60.1 – D60.8 H30.8 - Outras inflamações coriorretinianas
– D61.0 – D61.1 – D61.2 – D61.3 – D61.8 – Z94.8)
- Síndrome Nefrótica Primária (Adulto e Infantil) (N04.0 K51.2 - Proctite ulcerativa (crônica)
– N04.1 – N04.2 – N04.3 N04.4 – N04.5 – N04.6 – N04.7 K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
N04.8 – N04.9) K51.4 - Pseudopolipose do cólon
- Transplante Cardíaco. (Z94.1 – T86.2) K51.5 - Proctocolite mucosa
K51.8 - Outras colites ulcerativas
- Transplante de Medula ou Pâncreas. (Z94.8) L20.8 – Outras dermatites atópicas
- Transplante Hepático. (T86.4 – Z94.4) L40.4 - Psoríase gutata
- Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0) L93.0 - Lúpus eritematoso discóide
- Uveítes Não Infecciosas. (H15.0 – H20.1 – H30.1 –
H30.2 – H30.8) M05.1 - Doença reumatóide do pulmão
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

M33.2 - Polimiosite
minor
e segmentares
membranosa difusa
crescente
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

droga
- Artrite Psoríasica (M07.0 – M07.2 - M07.3)
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 D60.1 – Aplasia pura de glóbulos vermelhos adquirida
transitória
– M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – D60. 8 – Outras aplasias puras adquiridas da série
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9:) vermelha
D61.0 — Anemia Aplástica Constitucional.
- Dermatomiosite e Polimiosite. (M33.0 – M33.1 – D61.1 — Anemia Aplástica Induzida por Drogas.
M33.2) D61.2 — Anemia Aplástica Devida a Outros Agentes
Externos.
- Dermatite Atópica (L20.0 – L20.8) D 61.3 — Anemia Aplástica Idiopática.
Ciclosporina 100 mg/ml
60 D 61.8 — Outras Anemias Aplásticas Especificadas.
2 solução oral (por frasco (L93.0 – L93.1 – M32.1 – M32.8)
Z94.8 – Outros órgãos e tecidos transplantados
de 50 ml). - Miastenia Gravis (G70.0-G70.2) G70.0 - Miastenia gravis
- Psoríase. (L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) G70.2 - Miastenia congênita e do desenvolvimento
H20.1 — Iridociclite crônica
- Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3 H15.0 — Esclerite
– K51.4 - K51.5 – K51.8) H30.1 - Inflamação corrorretiniana disseminada
H30.2 - Ciclite posterior
- Síndrome da Falência Medular (D60.0 – D60.1 – D60.8 H30.8 - Outras inflamações coriorretinianas
– D61.0 – D61.1 – D61.2 – D61.3 – D61.8 – Z94.8) K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)
- Síndrome Nefrótica Primária (Adulto e Infantil) (N04.0 K51.2 - Proctite ulcerativa (crônica)
– N04.1 – N04.2 – N04.3 N04.4 – N04.5 – N04.6 – N04.7 K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
N04.8) – exceto o CID: N04.9 K51.4 - Pseudopolipose do cólon

- Transplante Cardíaco. (Z94.1 – T86.2) K51.5 - Proctocolite mucosa
- Transplante de Medula ou Pâncreas. (Z94.8) L20.8 – Outras dermatites atópicas
- Transplante Hepático. (T86.4 – Z94.4) L40.4 - Psoríase gutata
- Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0) L93.0 - Lúpus eritematoso discóide
- Uveítes Não Infecciosas. (H15.0 – H20.1 – H30.1 – L93.1 - Lúpus eritematoso cutâneo subagudo
H30.2 – H30.8) M05.1 - Doença reumatóide do pulmão
M07.0 - Artropatia psoriásica interfalangiana
M07.2 - Espondilite Psoriásica distal
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

M33.2 - Polimiosite
minor
e segmentares
membranosa difusa
crescente
N04.8 - Síndrome nefrótica - outras
Cinacalcete 30 mg (por - Anemia, Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal N18.2 – Doença renal crônico estágio 2 (suave)
61 1A
comprimido) Crônica N18.3 – Doença renal crônico estágio 3 (moderado)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
(A-DMO-DRC) (N18.2 – N18.3 – N18.4 – N18.5 – N25.0 N18.4 – Doença renal crônico estágio 4 (severo)
– E83.3)
N25.0 – Osteodistrofia renal

Crônica
Cinacalcete 60 mg (por N18.4 – Doença renal crônico estágio 4 (severo)
62 1A (A-DMO-DRC) (N18.2 – N18.3 – N18.4 – N18.5 – N25.0
comprimido) N18.5 – Doença renal crônico estágio 5 (dialise crônica)
– E83.3) E83.3 - Distúrbios do metabolismo do fósforo
- Dislipidemia. (E78.0 – E78.1 – E78.2 – E78.3 - E78.4 – E78.2 - Hiperlipidemia mista
E78.3 - Hiperquilomicronemia
Ciprofibrato 100 mg (por E78.5 – E78.6 – E78.8)
comprimido).
lipoproteínas
- Hiperplasia Adrenal Congênita. (E25.0)
E22.8 - Outras hiperfunções da hipófise
- Puberdade Precoce Central. (E22.8) E25.0 - Transtornos adrenogenitais congênitos
Ciproterona 50 mg (por - Síndrome de Ovários Policísticos e Hirsutismo. associados à deficiência enzimática
64 1B
comprimido). E28.0 - Excesso de estrógeno
(E28.0 – E28.2 – L68.0) E28.2 - Síndrome do ovário policístico
L68.0 - Hirsutismo
- Epilepsia. (G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 – G40.0 - Epilepsia e síndr. epilépt. idiop. def. por sua local.
Clobazam 10 mg (por
65 2 (focal - parcial)c/ crises de iníc. focal
comprimido). G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8)
G40.1 - Epilepsia e síndr. epilépt. sintom. def. por sua
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
local. (focal - parcial) c/ crises parciais simples

local. (focal - parcial) c/ crises parc. complexas
G40.3 - Epilepsia e síndrome epiléptica generalizadas
idiopáticas
G40.4 - Outras epilepsias e síndromes epilépticas
generalizadas
G40.5 - Síndromes epilépticas especiais
G40.6 - Crise de grande mal, não especificada (com ou
sem pequeno mal)
G40.7 - Pequeno mal não especificado, sem crises de
grande mal
G40.8 - Outras epilepsias
G40.0 - Epilepsia e síndr. epilépt. idiop. def. por sua local.
(focal - parcial)c/ crises de iníc. focal
- Epilepsia. (G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 –
Clobazam 20 mg (por idiopáticas
66 2
comprimido). G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) G40.4 - Outras epilepsias e síndromes epilépticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
Clobetasol 0,5 mg/g L40.0 - Psoríase vulgar
67 2 creme (por bisnaga de - Psoríase. (L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) L40.1 - Psoríase pustulosa generalizada
30 g) L40.4 - Psoríase gutata
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

I20.0 - Angina instável
I20.1 - Angina pectoris com espasmo documentado
I21.0 - Infarto agudo transmural da parede anterior do
miocárdio
I21.1 - Infarto agudo transmural da parede inferior do
miocárdio
I21.2 - Infarto agudo transmural do miocárdio de outras
localizações
I21.3 - Infarto agudo transmural do miocárdio, de
localização não especificada
I21.4 - Infarto agudo subendocárdico do miocárdio
- Síndromes Coronarianas Agudas. (I20.0 – I20.1 – I21.9 - Infarto agudo do miocárdio não especificado
I22.0 - Infarto do miocárdio recorrente da parede
I21.0 – I21.1 I21.2 I21.3 – I21.4 – I21.9 – I22.0 I22.1
anterior
I22.8 – I22.9 – I23.0 I23.1 I23.2 I23.3 – I23.4 – I23.5 – I22.1 - Infarto do miocárdio recorrente da parede inferior
Clopidogrel 75 mg (por
68 2 I22.8 - Infarto do miocárdio recorrente de outras
comprimido). I23.6 – I23.8 –I24.0 – I24.8 – I24.9)
localizações
I22.9 - Infarto do miocárdio recorrente de localização
não especificada
I23.0 - Hemopericárdio como complicação atual
subseqüente ao infarto agudo do miocárdio
I23.1 - Comunicação interatrial como complicação atual
subseqüente ao infarto agudo do miocárdio
I23.2 - Comunicação interventricular como complicação
atual subseqüente ao infarto agudo do miocárdio
I23.3 - Ruptura parede coração sem ocorr.
hemopericárdio como complic. atual subseq. infarto
agudo miocárdio
I23.4 - Ruptura de cordoalhas tendíneas como
complicação atual subseqüente ao infarto agudo do
miocárdio
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
I23.5 - Ruptura de músculos papilares como

complicação atual subseqüente ao infarto agudo do
miocárdio
I23.6 - Trombose de átrio, aurícula e ventrículo como
complicação atual subseq. infarto agudo do miocárdio
I23.8 - Outras complicações atuais subseqüentes ao
infarto agudo do miocárdio
I24.0 - Trombose coronária que não resulta em infarto
do miocárdio
I24.8 - Outras formas de doença isquêmica aguda do
coração
I24.9 - Doença isquêmica aguda do coração não
especificada
F20.0 - Esquizofrenia paranóide
F20.1 - Esquizofrenia hebefrênica
F20.2 - Esquizofrenia catatônica
F20.3 - Esquizofrenia indiferenciada
F20.4 - Depressão pós-esquizofrênica
- Esquizofrenia MS-GO (F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F20.5 - Esquizofrenia residual
F20.4 – F20.5 – F20.6 – F20.8) F20.6 - Esquizofrenia simples
F20.8 - Outras esquizofrenias
- Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 – F25.0 - Transtorno esquizoafetivo do tipo maníaco
Clozapina 25 mg (por
69 1A F25.1 - Transtorno esquizoafetivo do tipo depressivo
comprimido) F31.3 – F31.4 - F31.5 – F31.6 – F31.7)
F25.2 - Transtorno esquizoafetivo do tipo misto
- Transtorno Esquizoafetivo. (F25.0 – F25.1 – F25.2) F31.1 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
maníaco sem sintomas psicóticos
- Doença de Parkinson. (G20) F31.2 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
maníaco com sintomas psicóticos
F31.3 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
depressivo leve ou moderado
depressivo grave sem sintomas psicóticos
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

depressivo grave com sintomas psicóticos
F31.6 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual misto
F31.7 - Transtorno afetivo bipolar, atualmente em
remissão
G20 - Doença de Parkinson
F20.5 - Esquizofrenia residual
F20.6 - Esquizofrenia simples
- Doença de Parkinson. (G20) F20.8 - Outras esquizofrenias
F25.0 - Transtorno esquizoafetivo do tipo maníaco
- Esquizofrenia (F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F25.1 - Transtorno esquizoafetivo do tipo depressivo
F20.4 – F20.5 – F20.6 – F20.8) F25.2 - Transtorno esquizoafetivo do tipo misto
Clozapina 100 mg (por - Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 –
70 1A maníaco sem sintomas psicóticos
comprimido).
F31.3 – F31.4 - F31.5 – F31.6 – F31.7) F31.2 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
- Transtorno Esquizoafetivo. (F25.0 – F25.1 – F25.2) F31.3 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
remissão
G20 - Doença de Parkinson
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
Codeína 30 mg (por - Dor Crônica. (R52.1 – R52.2) R52.1 - Dor crônica intratável
71 2
comprimido) R52.2 - Outra dor crônica
Codeína 60 mg (por - Dor Crônica. (R52.1 – R52.2) R52.1 - Dor crônica intratável
72 2
comprimido). R52.2 - Outra dor crônica
Complemento alimentar
para paciente E70.0 - Fenilcetonúria clássica
fenilcetonúrico maior de E70.1 - Outras hiperfenilalaninemias
73 2 8 anos de idade - - Fenilcetonúria. (E70.0 – E70.1)
fórmula de aminoácidos
isenta de fenilalanina
(lata – por grama).
para paciente
fenilcetonúrico com
E70.0 - Fenilcetonúria clássica
idade ≥ 1 ano e ≤ 8 - Fenilcetonúria. (E70.0 – E70.1)
74 2 E70.1 - Outras hiperfenilalaninemias
anos - fórmula de
aminoácidos isenta de
fenilalanina (lata – por
grama).
para paciente
fenilcetonúrico menor de E70.0 - Fenilcetonúria clássica
75 2 1 ano – fórmula de - Fenilcetonúria. (E70.0 – E70.1) E70.1 - Outras hiperfenilalaninemias
aminoácidos isenta de
fenilalanina (lata – por
grama).
Danazol 100 mg - Angioedema Associado a Deficiência de esterase (C1- D69.3 - Púrpura trombocitopênica idiopática
(por cápsula). INH) (D84.1) D84.1 - Defeitos no sistema complemento
76 1B
Descontinuação da L93.0 - Lúpus eritematoso discóide
fabricação do - Endometriose (N80.0 – N80.1 – N80.2 – N80.3 N80.4 L93.1 - Lúpus eritematoso cutâneo subagudo
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
medicamento – N80.5 – N80.8) M32.1 - Lúpus eritematoso disseminado [sistêmico] com

DANAZOL comprometimento de outros órgãos e sistemas
- Lúpus Eritematoso Sistêmico (L93.0 – L93.1 – M32.1 –
(LADOGAL®) M32.8 - Outras formas de lúpus eritematoso
TEMPORARIAMENTE M32.8) disseminado [sistêmico]
(28-03-2018) N80.0 - Endometriose do útero
- Púrpura Trombocitopênica Idiopática (D69.3)
N80.1 - Endometriose do ovário
N80.2 - Endometriose da trompa de falópio
N80.3 - Endometriose do peritônio pélvico
N80.4 - Endometriose do septo retovaginal e da vagina
N80.5 - Endometriose do intestino
N80.8 - Outra endometriose
E11.2 – Diabete melito não insulino-dependente com
complicações renais
E11.3 - Diabete melito não insulino-dependente com
Dapagliflozina 10 mg
complicações oftálmicas
(por comprimido)
Este medicamento
complicações neurológicas
está disponível
somente para Diabetes Melito tipo II (E11.2 – E11.3 – E11.4 – E11.5 –
complicações circulatórias periféricas
77 2 pacientes com idade
E11.6 – E11.7 – E11.8 – E11.9) E11.6 - Diabete melito não insulino-dependente com
igual ou superior a 65
outras complicações especificadas
(sessenta e cinco)
anos, conforme
complicações múltiplas
estabelece o PCDT
vigente
complicações não especificadas
E11.9 - Diabete melito não insulino-dependente sem
complicações
Deferasirox 125 mg (por - Sobrecarga de Ferro. (E83.1 – T45.4) E83.1 - Doença do metabolismo do ferro
78 1A
comprimido). T45.4 - Intoxicação por ferro e seus compostos
79 1A
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
80 1A
Deferiprona 500 mg (por - Sobrecarga de Ferro. (E83.1 – T45.4) E83.1 - Doença do metabolismo do ferro
81 1B
patológica.
patológica.
patológica.
- Osteoporose MS/GO – ( M80.0 – M80.1 – M80.2 – M80.3 M 80.4 — Osteoporose induzida por drogas com fratura
patológica.
M80.4 – M80.5 – M80.8 – M80.9 - M81.0 - M81.1 – M81.2 M 80.5 — Osteoporose idiopática com fratura
– M81.3 – M81.4 M81.5 – M81.6 – M81.8 – M81.9 - M82.0 - patológica.
Denosumabe 60mg/mL M82.1 – M82.8)
M 80.9 — Osteoporose não especificada com fratura
82 N/A seringa preenchida
patológica
(subcutâneo) O acesso a este medicamento está destinado M 81.0 — Osteoporose pós-menopáusica.
somente a pacientes residentes e domiciliados no M 81.1 — Osteoporose pós-ooforectomia.
Estado de Goiás mediante comprovação. M 81.3 — Osteoporose devida à má absorção pós-
cirúrgica.
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

patológica.
patológica.
patológica.
patológica.
M80.4 – M80.5 – M80.8 – M80.9 - M81.0 - M81.1 – M81.2 M 80.5 — Osteoporose idiopática com fratura
– M81.3 – M81.4 M81.5 – M81.6 – M81.8 – M81.9 - M82.0 - patológica.
Denosumabe 120 M82.1 – M82.8) M 80.9 — Osteoporose não especificada com fratura
83 mg/mL (frasco ampola
patológica
com 1,7 mL) O acesso a este medicamento está destinado M 81.0 — Osteoporose pós-menopáusica.
somente a pacientes residentes e domiciliados no M 81.1 — Osteoporose pós-ooforectomia.
Estado de Goiás mediante comprovação. M 81.3 — Osteoporose devida à má absorção pós-
cirúrgica.
Desferroxamina 500 mg - Anemia, Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal
Crônica N18.3 – Doença renal crônico estágio 3 (moderado)
84 1B injetável (por frasco-
ampola). (A-DMO-DRC) (N18.2 – N18.3 – N18.4 – N18.5 – N25.0 N18.4 – Doença renal crônico estágio 4 (severo)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
– E83.3) E83.1 - Doença do metabolismo do ferro

T45.4 - Intoxicação por ferro e seus compostos
- Sobrecarga de Ferro. (E83.1 – T45.4)
Desmopressina 0,1
85 1A mg/ml aplicação nasal - Diabetes Insípido. (E23.2) E23.2 – Diabetes insípido
(por frasco de 2,5 ml).
G30.0 - Doença de alzheimer de início precoce

G30.1 - Doença de alzheimer de início tardio
G30.8 - Outras formas de doença de Alzheimer
F00.0 - Demência na doença de Alzheimer de início
- Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – G30.0
Donepezila 5 mg (por precoce
86 1A
comprimido). – G30.1 – G30.8) F00.1 - Demência na doença de Alzheimer de início
tardio
F00.2 - Demência na doença de Alzheimer, forma atípica
ou mista

- Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – F00.9 - precoce
Donepezila 10 mg (por
87 1A F00.1 - Demência na doença de Alzheimer de início
comprimido). G30.0 – G30.1 – G30.8)
tardio
ou mista
F00.9 - Demência não especificada na doença de
Alzheimer
Dorzolamida 20 mg/ml - Glaucoma. (H40.1 – H40.2 – H40.3 – H40.4 H40.5 – H40.1 - Glaucoma primário de ângulo aberto
88 2 solução oftálmica (por H40.2 - Glaucoma primário de ângulo fechado
H40.6 – H40.8 – Q15.0)
frasco de 5 ml). H40.3 - Glaucoma secundário a traumatismo ocular
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
H40.4 - Glaucoma secundário a inflamação ocular

H40.5 - Glaucoma secundário a outros transtornos do
olho
Eculizumabe 10mg/mL
D59.5 – Hemoglobinúria Paroxística Noturna
1A solução injetável (frasco - Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN)
(Marchiafava-Micheli)
com 30 mL)
- Púrpura Trombocitopênica Idiopática. (D69.3) D61.1 - Anemia aplástica induzida por drogas
D61.2 - Anemia aplástica devida a outros agentes
Eltrombopague olamina - Síndrome da Falência Medular (D61.0 – D61.1 – D61.2
89 1B externos
25 mg (por comprimido)
– D61.3 – D61.8) D61.3 - Anemia aplástica idiopática
D61.8 - Outras anemias aplásticas especificadas
- Púrpura Trombocitopênica Idiopática. (D69.3) D61.1 - Anemia aplástica induzida por drogas
Eltrombopague olamina - Síndrome da Falência Medular (D61.0 – D61.1 – D61.2
90 1B externos
50 mg (por comprimido)
– D61.3 – D61.8) D61.3 - Anemia aplástica idiopática
D68.8 — Outros defeitos especificados da coagulação
Enoxaparina sódica 40 - Tromboembolismo em Gestantes com Trombofilia (trombofilia, síndrome de anticorpo antilipídeo)
I82.0 — Síndrome de Budd-Chiari
mg/0,4mL solução
I82.1— Tromboflebite migratória
91 1A injetável (por seringa (D68.8 – I82.0 – I82.1 – I82.2 – I82.3 – I82.8 – O22.3 –
I82.2— Embolia e Trombose de veia cava
preenchida) O22.5) I82.3 — Embolia e Trombose de veia renal
I82.8 — Embolia e Trombose de outras veias
especificadas
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
O22.3 — Flebotrombose profunda na gravidez

O22.5 — Trombose venosa cerebral na gravidez
D68.8 — Outros defeitos especificados da coagulação
(trombofilia, síndrome de anticorpo antilipídeo)
Enoxaparina sódica 60 - Tromboembolismo em Gestantes com Trombofilia I82.0 — Síndrome de Budd-Chiari
I82.1— Tromboflebite migratória
mg/0,6mL solução
I82.2— Embolia e Trombose de veia cava
92 1A injetável (por seringa (D68.8 – I82.0 – I82.1 – I82.2 – I82.3 – I82.8 – O22.3 – I82.3 — Embolia e Trombose de veia renal
preenchida) O22.5) I82.8 — Embolia e Trombose de outras veias
especificadas
O22.3 — Flebotrombose profunda na gravidez
O22.5 — Trombose venosa cerebral na gravidez
Entacapona 200 mg - Doença de Parkinson. (G20)
93 1A G20 - Doença de Parkinson
(por comprimido).
- Artrite Psoríasica (M07.0 – M07.2 - M07.3) L40.1 - Psoríase pustulosa generalizada
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 L40.8 - Outras formas de psoríase
– M05.3 – M05.8 – M06.0 M06.8) M05.0 - Síndrome de Felty
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 M05.2 - Vasculite reumatóide
Etanercepte 25 mg – M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
94 1A injetável (por frasco- outros órgãos e sistemas
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9) M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas
ampola).
- Espondilite Ancilosante. (M45) e Espondilopatia M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa
Inflamatória (M46.8)
- Psoríase.(L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) M07.2 – Espondilite psoriásica
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

especificadas
- Artrite Psoríasica (M07.0 –M 07.2 - M07.3) M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas
– M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa
Etanercepte 50 mg M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9) M07.0 - Artropatia psoriásica interfalangiana distal
95 1A
ampola ou seringa - Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M08.0) M07.2 – Espondilite psoriásica
preenchida). M07.3 - Outras artropatias psoriásicas
- Espondilite Ancilosante. (M45) M08.0 - Artrite reumatóide juvenil
- Espondilopatia Inflamatória. (M46.8) M08.1 – Espondilite Ancilosante juvenil
- Psoríase..(L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) M08.3 - Poliartrite juvenil
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
especificadas
- Outros transplantes (T86.4 – Z94.4) T86.2 - Falência ou rejeição de transplante de coração
Everolimo 0,5 mg (por T86.4 -Falência ou rejeição de transplante de fígado.
96 1A - Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0)
comprimido). Z94.0 - Rim transplantado
- Transplante Cardíaco. (T86.2 – Z94.1)
Z94.8 - Outros órgãos e tecidos transplantados.
Everolimo 0,75 mg (por - Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0) T86.4 -Falência ou rejeição de transplante de fígado.
97 1A
- Transplante Cardíaco. (T86.2 – Z94.1)
Everolimo 1 mg (por - Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0) T86.4 -Falência ou rejeição de transplante de fígado.
98 1A
- Transplante Cardíaco. (T86.2 – Z94.1) Z94.1 - Coração transplantado
- Doença pelo HIV Resultando em Outras Doenças. B20.0 - Doença pelo HIV resultando em infecções
micobacterianas
Filgrastim 300 mcg (B20.0 – B20.1 – B20.2 – B20.3 B20.4 – B20.5 – B20.6 B20.1 - Doença pelo HIV resultando em outras
injetável (por frasco – B20.7 B20.8 – B20.9 – B22.0 – B22.1 B22.2 – B22.7 – infecções bacterianas
99 1A
ampola ou seringa B20.2 - Doença pelo HIV resultando em doença
preenchida). B23.0 – B23.1 B23.2 – B23.8 – B24) citomegálica
- Síndrome da Falência Medular (D61.0 – D61.1 – D61.2 B20.3 - Doença pelo HIV resultando em outras
infecções virais
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
– D61.3 – D61.8 – D70 - Z94.8) B20.4 - Doença pelo HIV resultando em candidíase
B20.5 - Doença pelo HIV resultando em outras micoses
- Síndrome Mielodisplásica de baixo risco (D46.0 –
B20.6 - Doença pelo HIV resultando em pneumonia por
D46.1 – D46.4 - D46.7) Pneumocystis jirovecii
B20.7 - Doença pelo HIV resultando em infecções
- Outros transplantes (Z94.8) múltiplas
B20.8 - Doença pelo HIV resultando em outras doenças
infecciosas e parasitárias
B20.9 - Doença pelo HIV resultando em doença
infecciosa ou parasitária não especificada
B22.0 - Doença pelo HIV resultando em encefalopatia
B22.1 - Doença pelo HIV resultando em pneumonite
intersticial linfática
B22.2 - Doença pelo HIV resultando em síndrome de
emaciação
B22.7 - Doença pelo HIV resultando em doenças
múltiplas classificadas em outra parte
B23.0 - Síndrome de infecção aguda pelo hiv
B23.1 - Doença pelo HIV resultando em linfadenopatias
generalizadas (persistentes)
B23.2 - Doença pelo HIV resultando em anomalias
hematológicas e imunológicas não classificada em out.
parte
B23.8 - Doença pelo HIV resultando em outras afecções
especificadas
B24 - Doença pelo vírus da imunodeficiência humana
[HIV] não especificada
D46.0 - Anemia refratária sem sideroblastos
D46.1 - Anemia refratária com sideroblastos
D46.4 – Anemia refratária não especificada
D46.7 - Outras síndromes mielodisplásicas
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
D61.1 - Anemia aplástica induzida por drogas

externos
D61.3 - Anemia aplástica idiopática
D70 – Agranulocitose
Fingolimode 0,5 mg (por - Esclerose Múltipla. (G35)
cápsula).
E25.0 - Transtornos adrenogenitais congênitos
- Hiperplasia Adrenal Congênita.E25.0) associados à deficiência enzimática
Fludrocortisona 0,1 mg - Insuficiência Adrenal Primária – Doença de Addison. E27.1 - Insuficiência adrenocortical primária
101 2
(por comprimido). E27.4 - Outras insuficiências adrenocorticais e as não
– Doença de Addison. (E27.1 – E27.4) especificadas

Formoterol 12 mcg + - Asma (J45.0 – J45.1 – J45.8) J44.1 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com
Budesonida 400 mcg exacerbação aguda não especificada
102 2 (por cápsula inalante ou - Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica MS/GO (J44.0 – J44.8 - Outras formas especificadas de doença
pó inalante por frasco J44.1 – J44.8) pulmonar obstrutiva crônica
de 60 doses). J45.0 - Asma predominantemente alérgica
J45.8 - Asma mista
Formoterol 6 mcg + - Asma (J45.0 – J45.1 – J45.8) respiratória aguda do trato respiratório inferior
Budesonida 200 mcg J44.1 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com
103 2 (por cápsula inalante ou - Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica MS/GO (J44.0 – exacerbação aguda não especificada
pó inalante por frasco J44.1 – J44.8) J44.8 - Outras formas especificadas de doença
de 60 doses). pulmonar obstrutiva crônica
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

J45.8 - Asma mista
J44.1 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com
Formoterol 12 mcg (por - Asma (J45.0 – J45.1 – J45.8)
cápsula inalante ou pó - Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica MS/GO (J44.0 –
104 2 J44.8 - Outras formas especificadas de doença
inalante por frasco de
J44.1 – J44.8) pulmonar obstrutiva crônica
60 doses).
J45.8 - Asma mista
Fumarato de Dimetila
105 1A 120 mg (por - Esclerose Múltipla. (G35) G35 – Esclerose Múltipla.
comprimido)
Fumarato de Dimetila
106 1A 240 mg (por - Esclerose Múltipla. (G35) G35 – Esclerose Múltipla.
comprimido)
- Dor Crônica. (R52.1 – R52.2) G40.2 - Epilepsia e síndr. epilépt. sintom. def. por sua
- Epilepsia. (G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 –
Gabapentina 300 mg G40.3 - Epilepsia e síndrome epiléptica generalizadas
107 2
(por cápsula). G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) idiopáticas
generalizadas
sem pequeno mal)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
grande mal
R52.1 - Dor crônica intratável
R52.2 - Outra dor crônica
- Dor Crônica. (R52.1 – R52.2) idiopáticas
Gabapentina 400 mg - Epilepsia. (G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 – G40.4 - Outras epilepsias e síndromes epilépticas
108 2
(por cápsula). generalizadas
G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) G40.5 - Síndromes epilépticas especiais
sem pequeno mal)
grande mal
R52.1 - Dor crônica intratável
R52.2 - Outra dor crônica
Galantamina 8 mg (por - Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – F00.9 -
precoce
109 1A cápsula de liberação
G30.0 – G30.1 – G30.8) F00.1 - Demência na doença de Alzheimer de início
prolongada).
tardio
ou mista
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
Alzheimer
Galantamina 16 mg (por - Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – F00.9 - precoce
110 1A cápsula de liberação F00.1 - Demência na doença de Alzheimer de início
G30.0 – G30.1 – G30.8)
prolongada). tardio
ou mista
Alzheimer
Galantamina 24 mg (por - Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – F00.9 - precoce
111 1A cápsula de liberação F00.1 - Demência na doença de Alzheimer de início
G30.0 – G30.1 – G30.8)
prolongada). tardio
ou mista
Alzheimer
Galsulfase 1 mg/mL - Mucopolissacaridose do tipo VI (Síndrome Maroteaux-
112 1A solução injetável (por E76.2 - Outras mucopolissacaridoses
Lamy)
frasco ampola de 5mL)
Glatirâmer 40 mg
113 1A injetável (por seringa - Esclerose Múltipla. (G35 G35 – Esclerose múltipla
preenchida).
114 1A Golimumabe 50 mg - Artrite Psoríasica (M07.0 – M07.2 - M07.3) M05.0 - Síndrome de Felty
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
injetável (por seringa – Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 M05.1 - Doença reumatóide do pulmão
preenchida). M05.2 - Vasculite reumatóide
– M05.1 – M05.2- M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8) M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
- Espondilite Ancilosante. (M45) outros órgãos e sistemas
M07.0 - Artropatia psoriásica interfalangiana distal.
M07.2 – Espondilite psoriásica
M07.3 - Outras artropatias psoriásicas.
D25.0 - Leiomioma submucoso do útero
D25.1 - Leiomioma intramural do útero
- Endometriose. (N80.0 – N80.1 – N80.2 – N80.3 N80.4 D25.2 - Leiomioma subseroso do útero
– N80.5 – N80.8) E22.8 - Outras hiperfunções da hipófise
Gosserrelina 3,60 mg N80.0 - Endometriose do útero
115 1B injetável (por seringa - Leiomioma de Útero. (D25.0 – D25.1 – D25.2) N80.1 - Endometriose do ovário
preenchida). - Puberdade Precoce Central. (E22.8) N80.2 - Endometriose da trompa de falópio
- Endometriose. (N80.0 – N80.1 – N80.2 – N80.3 N80.4 D25.2 - Leiomioma subseroso do útero
E22.8 - Outras hiperfunções da hipófise
Gosserrelina 10,80 mg – N80.5 – N80.8)
N80.0 - Endometriose do útero
116 1B injetável (por seringa
- Leiomioma de Útero. (D25.0 – D25.1 – D25.2) N80.1 - Endometriose do ovário
preenchida).
- Puberdade Precoce Central. (E22.8) N80.3 - Endometriose do peritônio pélvico
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0
– M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
M08.0)
Hidroxicloroquina 400 - Dermatomiosite e Polimiosite. (M33.0 – M33.1 – M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa
117 2
mg (por comprimido). M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas
M33.2) EXCETO M33.2
- Lúpus Eritematoso Sistêmico (L93.0 – L93.1 – M32.1 – M32.1 - Lúpus eritematoso disseminado [sistêmico] com
M32.8) comprometimento de outros órgãos e sistemas
D57.0 - Anemia falciforme com crise
Hidroxiureia 500 mg - Doença Falciforme. ( D57.0 – D57.1 D57.2)
118 1B D57.1 - Anemia falciforme sem crise
(por cápsula).
D57.2 - Transtornos falciformes heterozigóticos duplos
Idursulfase Alfa 2mg/mL
119 1A solução injetável (frasco - Mucopolissacaridose do tipo II (E76.1) E76.1 – Mucopolissacaridose do tipo II
com 3mL)
Iloprosta 10 mcg/mL I27.0 - Hipertensão pulmonar primária
(solução para - Hipertensão Arterial Pulmonar. (I27.0 – I27.2 – I27.8) I27.2 - Outra hipertensão pulmonar secundária
120 1B
nebulização ampola de I27.8 - Outras doenças pulmonares do coração
1mL) especificadas
Imiglucerase 400 U - Doença de Gaucher (E75.2)
121 1A E75.2 - Outras esfingolipidoses
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
ampola).
- Anemia Hemolítica Autoimune (D59.0 – D59.1) B20.0 - Doença pelo HIV resultando em infecções
micobacterianas
- Dermatomiosite e Polimiosite. (M33.0 – M33.1 – B20.1 - Doença pelo HIV resultando em outras
M33.2) infecções bacterianas
B20.2 - Doença pelo HIV resultando em doença
- Doença pelo HIV Resultando em Outras Doenças. citomegálica
(B20.0 – B20.1 – B20.2 – B20.3 B20.4 – B20.5 – B20.6 B20.3 - Doença pelo HIV resultando em outras
infecções virais
– B20.7 B20.8 – B20.9 – B22.0 – B22.1 B22.2 – B22.7 – B20.4 - Doença pelo HIV resultando em candidíase
B23.0 – B23.1 B23.2 – B23.8 – B24) B20.5 - Doença pelo HIV resultando em outras micoses
B20.6 - Doença pelo HIV resultando em pneumonia por
- Imunodeficiência Primária. (D80.0 – D80.1 – D80.3 – Pneumocystis jirovecii
D80.5 D80.6 – D80.7 – D80.8 – D81.0 D81.1 – D81.2 – B20.7 - Doença pelo HIV resultando em infecções
múltiplas
Imunoglobulina Humana D81.3 – D81.4 D81.5 – D81.6 – D81.7 – D81.8 D82.0 – B20.8 - Doença pelo HIV resultando em outras doenças
122 1A 5,0 g injetável (por D82.1 – D83.0 – D83.2 D83.8) infecciosas e parasitárias
frasco). B20.9 - Doença pelo HIV resultando em doença
- Miastenia Gravis (G70.0-G70.2) infecciosa ou parasitária não especificada
- Púrpura Trombocitopênica Idiopática. (D69.3) B22.0 - Doença pelo HIV resultando em encefalopatia
B22.1 - Doença pelo HIV resultando em pneumonite
- Síndrome de Guillain-Barré. (G61.0) intersticial linfática
B22.2 - Doença pelo HIV resultando em síndrome de
- Síndrome da Falência Medular (D60.0 – D60.1 – D60.8
emaciação
– D61.0) B22.7 - Doença pelo HIV resultando em doenças
múltiplas classificadas em outra parte
-Síndrome Inflamatória Multissistêmica Infantil
B23.0 - Síndrome de infecção aguda pelo hiv
associada a COVID-19 (SIM-P) (B34.2) - para
B23.1 - Doença pelo HIV resultando em linfadenopatias
pacientes com idade ≤ 19 anos generalizadas (persistentes)
- Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0) B23.2 - Doença pelo HIV resultando em anomalias
hematológicas e imunológicas não classificada em out.
parte
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
B23.8 - Doença pelo HIV resultando em outra afecções

especificadas
B24 - Doença pelo vírus da imunodeficiência humana
[HIV] não especificada
B 34.2 — Infecção por coronavírus de localização
não especificada.
D59.0 - Anemia hemolítica auto-imune induzida por
droga
D60.0 - Aplasia pura adquirida crônica da série
vermelha
D60.1 – Aplasia pura de glóbulos vermelhos adquirida
transitória
D60. 8 – Outras aplasias puras adquiridas da série
vermelha
D80.0 - Hipogamaglobulinemia hereditária
D80.1 - Hipogamaglobulinemia não familiar
D80.3 - Deficiência seletiva de subclasses de
imunoglobulina G [IGG]
D80.5 - Imunodeficiência com aumento de
imunoglobulina M [IGM]
D80.6 - Deficiência de anticorpos com imunoglobulinas
próximas do normal ou com hiperimunoglobulinemia
D80.7 - Hipogamaglobulinemia transitória da infância
D80.8 - Outras imunodeficiências com predominância
de defeitos de anticorpos
D81.0 - Imunodeficiência combinada grave [SCID] com
disgenesia reticular
números baixos de células T e B
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

números baixos ou normais de células B
D81.3 - Deficiência de adenosina-deaminase [ADA]
D81.4 - Síndrome de nezelof
D81.5 - Deficiência de purina-nucleosídeo fosforilase
[pnp]
D81.6 - Deficiência major classe I do complexo de
histocompatibilidade
D81.7 - Deficiência major classe II do complexo de
histocompatibilidade
D81.8 - Outras deficiências imunitárias combinadas
D82.0 - Síndrome de Wiskott-Aldrich
D82.1 - Síndrome de di George
D83.0 - Imunodeficiência comum variável com
predominância de anormal. do número e da função das
células B
D83.2 - Imunodeficiência comum variável com auto-
anticorpos às células B ou T
D83.8 - Outras imunodeficiências comuns variáveis
G61.0 - Síndrome de guillain-barré
M33.2 - Polimiosite
- Artrite Psoríasica (M07.0 – M 07.2 - M07.3) K50.0 - Doença de Crohn do intestino delgado
Infliximabe 10 mg/ml K50.1 - Doença de Crohn do intestino grosso
123 1A injetável (por frasco- - Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 K50.8 – Outra forma de Doença de Crohn
ampola 10 ml). – M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9) K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
- Doença de Crohn.K50.0 – K50.1 – K50.8)
- Espondilite Ancilosante. (M45 ) M05.0 - Síndrome de Felty
- Espondilopatia Inflamatória.(M46.8) M05.2 - Vasculite reumatóide
- Retocolite Ulcerativa. ((K51.0 – K51.2 – K51.3 M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
K51.5 – K51.8 ) M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas
M06.8 - Outras artrites reumatóides
especificadasM06.8 - Outras artrites reumatóides
especificadas
especificadas
E10.0 Diabetes mellitus insulino-dependente – com coma
Insulina análoga de - Diabetes Melito tipo I (E10.0 – E10.1- E10.2 – E10.3 E10.1 Diabetes mellitus insulino-dependente – com
124 1A ação rápida (Solução cetoacidose
– E10.4 – E10.5 – E10.6- E10.7 -E10.8 – E10.9)
injetável 100 UI/mL) E10.2 Diabetes mellitus insulino-dependente – com
complicações renais
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
E10.3 Diabetes mellitus insulino-dependente – com

complicações oftálmicas
complicações neurológicas
complicações circulatórias periféricas
outras complicações especificadas
complicações múltiplas
complicações não especificadas
E10.9 Diabetes mellitus insulino-dependente – sem
complicações
cetoacidose
L70.0 - Acne vulgar
Isotretinoina 20 mg (por - Acne. L70.0 – L70.1 – L70.8)
125 2 L70.1 - Acne conglobata
cápsula).
L70.8 - Outras formas de acne
- Fibrose Cística.
Ivacaftor 150 mg (por (Manifestações Pulmonares e Insuficiência E84.0 - Fibrose cística com manifestações pulmonares
126 1A
comprimido revestido) E84.8 - Fibrose cística com outras manifestações
- Epilepsia..(G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 – F31.1 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual maníaco
sem sintomas psicóticos
G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8)
Lamotrigina 25 mg (por F31.2 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
127 2
comprimido). - Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 – maníaco com sintomas psicóticos
F31.3 – F31.4 - F31.5 – F31.6 – F31.7) depressivo leve ou moderado
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

remissão
G40.0 - Epilepsia e síndr. epilépt. idiop. def. por sua
local. (focal - parcial)c/ crises de iníc. focal
idiopáticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
F31.1 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual maníaco
- Epilepsia..(G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 –
G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) maníaco com sintomas psicóticos
Lamotrigina 50 mg (por
128 2 F31.3 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
comprimido). - Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 –
F31.3 – F31.4 - F31.5 – F31.6 – F31.7)12 F31.4 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

remissão
idiopáticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
F31.1 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual maníaco
- Epilepsia..(G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 – maníaco com sintomas psicóticos
G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8)
Lamotrigina 100 mg (por depressivo leve ou moderado
129 2
comprimido). - Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 – F31.4 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
remissão
idiopáticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
Lanreotida 90 mg
130 1A injetável (por seringa -Acromegalia (E22.0) E22.0 - Acromegalia e gigantismo hipofisário
preenchida).
Lanreotida 120 mg
131 1A injetável (por seringa -Acromegalia (E22.0) E22.0 - Acromegalia e gigantismo hipofisário
preenchida).
Laronidase 0,58 mg/mL
132 1A solução injetável (frasco - Mucopolissacaridose do tipo I (E76.0) E 76.0 – Mucopolissacaridose do tipo I
com 5mL);
Latanoprosta 0,05 - Glaucoma..(H40.1 – H40.2 – H40.3 – H40.4 H40.5 – H40.2 - Glaucoma primário de ângulo fechado
133 1A mg/ml solução oftálmica H40.3 - Glaucoma secundário a traumatismo ocular
H40.6 – H40.8 – Q15.0)
(por frasco de 2,5 ml). H40.4 - Glaucoma secundário a inflamação ocular
H40.5 - Glaucoma secundário a outros transtornos do
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
olho
- Artrite Psoríasica (M07.0 – M07.2 - M07.3) M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas
Leflunomida 20 mg (por - Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa
134 1A
comprimido). M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas
– M05.3 – M05.8 – M06.0 M06.8 - M08.0) M07.0 - Artropatia psoriásica interfalangiana distal
- Endometriose.(N80.0 – N80.1 – N80.2 – N80.3 N80.4 D25.2 - Leiomioma subseroso do útero
Leuprorrelina 3,75 mg E22.8 - Outras hiperfunções da hipófise
– N80.5 – N80.8) N80.0 - Endometriose do útero
135 1B N80.1 - Endometriose do ovário
ampola). - Leiomioma de Útero..(D25.0 – D25.1 – D25.2)
- Puberdade Precoce Central. (E22.8) N80.3 - Endometriose do peritônio pélvico
Leuprorrelina 11,25 mg - Endometriose.(N80.0 – N80.1 – N80.2 – N80.3 N80.4 D25.0 - Leiomioma submucoso do útero
injetável (por frasco- – N80.5 – N80.8) D25.1 - Leiomioma intramural do útero
ampola). D25.2 - Leiomioma subseroso do útero
136 1B
Medicamento com - Leiomioma de Útero..(D25.0 – D25.1 – D25.2) E22.8 - Outras hiperfunções da hipófise
produção N80.0 - Endometriose do útero
- Puberdade Precoce Central. (E22.8)
descontinuada pela N80.1 - Endometriose do ovário
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
Indústria Farmacêutica N80.2 - Endometriose da trompa de falópio

Abbvie em 04/2022. N80.3 - Endometriose do peritônio pélvico
Leuprorrelina 45 mg
137 1B (acetato) injetável - Puberdade Precoce Central. (E22.8) E22.8 - Outras hiperfunções da hipófise
(seringa preenchida)
- Epilepsia. (G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 –
Levetiracetam 100 idiopáticas
138 1A
mg/mL solução oral G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) G40.4 - Outras epilepsias e síndromes epilépticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
- Epilepsia. (G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 – G40.1 - Epilepsia e síndr. epilépt. sintom. def. por sua
Levetiracetam 250 mg
139 1A local. (focal - parcial) c/ crises parciais simples
(por comprimido) G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
idiopáticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal

- Epilepsia. (G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 –
Levetiracetam 750 mg idiopáticas
140 1A
(por comprimido) G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) G40.4 - Outras epilepsias e síndromes epilépticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
E 66.0 — Obesidade devida a excesso de calorias

Liraglutida 6mg/mL E 66.1 — Obesidade induzida por drogas
- Obesidade (crianças e adolescentes) (E66.0 – E66.1 –
solução injetável E 66.2 — Obesidade extrema com hipoventilação
141 N/A
(caneta preenchida com E66.2 – E66.8 – E66.9) alveolar
3mL) E 66.8 — Outra obesidade
E 66.9 — Obesidade não especificada
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

- Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – F00.9 precoce
Memantina 10 mg (por
comprmido) - G30.0 – G30.1 – G30.8)
tardio
ou mista
Alzheimer
Mepolizumabe 100 - Asma (J45.0 – J45.1 – J45.8)
143 1B J45.1 - Asma não-alérgica
mg/mL solução injetável
J45.8 - Asma mista
K50.0 - Doença de crohn do intestino delgado
K50.8 - Outra forma de doença de crohn
- Doença de Crohn.K50.0 – K50.1 – K50.8) K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)
Mesalazina 400 mg (por - Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3 K51.2 - Proctite ulcerativa (crônica)
144 2
comprimido). K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
– K51.4 - K51.5 – K51.8)

- Doença de Crohn. (K50.0 – K50.1 – K50.8) K50.1 - Doença de crohn do intestino grosso
Mesalazina 500 mg (por - Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3 K50.8 - Outra forma de doença de crohn
145 2
comprimido). K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)
– K51.4 - K51.5 – K51.8) K51.1 - Ileocolite ulcerativa (crônica)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)


- Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3 K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
Mesalazina 500 mg (por
146 2
supositório). – K51.4 - K51.5 – K51.8 ) K51.4 - Pseudopolipose do cólon

- Doença de Crohn..(K50.0 – K50.1 – K50.8) K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)
Mesalazina 800 mg (por - Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3
147 2 K51.2 - Proctite ulcerativa (crônica)
comprimido). K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
– K51.4 - K51.5 – K51.8)

- Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3 K51.2 - Proctite ulcerativa (crônica)
Mesalazina 1000 mg
148 2 K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
(por supositório). – K51.4 - K51.5 – K51.8)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
Metadona 5 mg (por - Dor Crônica.R52.1 – R52.2) R52.1 - Dor crônica intratável

149 2
comprimido). R52.2 - Outra dor crônica
- Artrite Psoríasica (M07.0 –M07.2 - M07.3) L93.1 - Lúpus eritematoso cutâneo subagudo
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 M05.0 - Síndrome de Felty
– M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – M05.2 - Vasculite reumatóide
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9) M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
- Dermatomiosite e Polimiosite..(M33.0 – M33.1 – M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas
Metotrexato 2,5 mg (por M33.2) M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa
comprimido) M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas
150 1A
- Esclerose Sistêmica.. (M34.0 – M34.1 – M34.8)
- Espondilite Ancilosante.M45) M07.2 – Espondilite psoriásica
- Espondilopatia Inflamatória. (M46.8) M08.0 - Artrite reumatóide juvenil
- Lupus Eritrematoso Sistêmico.(L93.0 – L93.1 – M32.1 – M08.1 – Espondilite Ancilosante juvenil
M32.8) M08.3 - Poliartrite juvenil
- Psoríase.L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) M08.4 - Artrite juvenil pauciarticular
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
M33.2 - Polimiosite
especificada
- Artrite Psoríasica.(M07.0 – M07.2 -M07.3)
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 K50.8 - Outra forma de doença de crohn
– M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – L40.1 - Psoríase pustulosa generalizada
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9) L40.4 - Psoríase gutata
- Dermatomiosite e Polimiosite.M33.0 – M33.1 – M33.2) L93.0 - Lúpus eritematoso discóide
- Doença de Crohn..(K50.0 – K50.1 – K50.8) L93.1 - Lúpus eritematoso cutâneo subagudo
Metotrexato 25 mg/ml - Esclerose Sistêmica.. (M34.0 – M34.1 – M34.8) M05.1 - Doença reumatóide do pulmão
151 1A injetável (por ampola de M05.2 - Vasculite reumatóide
2 ml). - Espondilite Ancilosante.M45)
- Espondilopatia Inflamatória.(M46.8) outros órgãos e sistemas
- Lupus Eritrematoso Sistêmico.(L93.0 – L93.1 – M32.1 – M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas
M32.8) M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas
- Psoríase..(L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) M07.0 - Artropatia psoriásica interfalangiana distal
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

M33.2 - Polimiosite
especificada
- Lúpus Eritematoso Sistêmico (L93.0 – L93.1 – M32.1 M32.1 - Lúpus eritematoso disseminado [sistêmico] com
– M32.8) comprometimento de outros órgãos e sistemas
Micofenolato de mofetila M32.8 - Outras formas de lúpus eritematoso disseminado
152 1A 500 mg (por - Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0) [sistêmico]
comprimido). T86.1 - Falência ou rejeição de transplante de rim
- Outros Transplantes - (Transplante Cardíaco/Z94.1-
Transplante Hepático/T86.4 – Z94.4) Z94.0 - Rim transplantado
Micofenolato de sódio - Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0) T86.1 - Falência ou rejeição de transplante de rim
153 1A
180 mg (por T86.2 - Falência ou rejeição de transplante de coração
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
comprimido). -Outros Transplantes - (Transplante Cardíaco/Z94.1 – T86.4 - Falência ou rejeição de transplante de fígado
T86.2)
-Transplante Hepático/T86.4 – Z94.4) Z94.4 - Fígado transplantado
- Transplante Renal. (T86.1 – Z94.0) T86.1 - Falência ou rejeição de transplante de rim

Micofenolato de sódio T86.4 - Falência ou rejeição de transplante de fígado
154 1A 360 mg (por -Outros Transplantes - (Transplante Cardíaco/Z94.1- Z94.0 - Rim transplantado
comprimido). Transplante Hepático/T86.4 – Z94.4)) Z94.1 - Coração transplantado
Z94.4 - Fígado transplantad
Miglustate 100 mg (por - Doença de Gaucher..(E75.2)
155 1A E75.2 - Outras esfingolipidoses
cápsula).
Morfina 10 mg (por -Dor Crônica.R52.1 – R52.2) R52.1 - Dor crônica intratável
156 2
comprimido). R52.2 – Outra dor crônica
Morfina 30 mg (por -Dor Crônica..(R52.1 – R52.2) R52.1 - Dor crônica intratável
157 2
comprimido). R52.2 – Outra dor crônica
-Artrite Psoríasica.(M07.0 – M07.2 - M07.3) M05.1 - Doença reumatóide do pulmão
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
– M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – outros órgãos e sistemas
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9) M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa
Naproxeno 500 mg (por
158 2 M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas
comprimido). - Espondilite Ancilosante.M45)
-Espondilopatia Inflamatória.M46.8) M07.0 - Artropatia psoriásica interfalangiana distal
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

especificadas
Natalizumabe 300 mg - Esclerose Múltipla.G35)
(por frasco ampola).
- Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI) (J84.1)
(Protocolo Clínico do Estado de Goiás)
Nintedanibe 100 mg O acesso a este medicamento está destinado J84.1 – Outras doenças pulmonares intersticiais com
160 N/A
(por cápsula) fibrose

Nintedanibe 150 mg O acesso a este medicamento está destinado J84.1 – Outras doenças pulmonares intersticiais com
161 N/A
(por cápsula) fibrose
Nusinersena 2,4mg/mL
- Atrofia Muscular Espinhal (AME) 5q tipos I e II (G12.0 G12.0 - Atrofia muscular espinal infantil tipo I (Werdnig-
injetável - Intratectal Hoffman)
162 1A
(frasco ampola com – G12.1)
G 12.1 – Outras atrofias musculares espinais hereditárias
5mL)
Octreotida lar 10 mg/ml
E22.0 - Acromegalia e gigantismo hipofisário
163 1B injetável (por frasco- - Acromegalia. E22.0)
ampola).
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
Octreotida 20 mg/ml
- Acromegalia. E22.0) E22.0 - Acromegalia e gigantismo hipofisário
164 1A injetável (por frasco-
ampola).
Octreotida 30 mg/ml
- Acromegalia. E22.0) E22.0 - Acromegalia e gigantismo hipofisário
ampola).
-Esquizofrenia MS-GO F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 – F25.1 - Transtorno esquizoafetivo do tipo depressivo
F20.4 –F20.5 – F20.6 – F20.8)
Olanzapina 5 mg (por F31.1 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
166 1A
comprimido). - Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 – maníaco sem sintomas psicóticos
F31.3 – F31.4 – F31.5 – F31.6 – F31.7)
remissão
167 1A Olanzapina 10 mg (por -Esquizofrenia MS-GO (F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 – F20.0 - Esquizofrenia paranóide
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
comprimido). F20.4 –F20.5 – F20.6 – F20.8) F20.1 - Esquizofrenia hebefrênica

- Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 –
F31.3 – F31.4 – F31.5 – F31.6 – F31.7) F20.4 - Depressão pós-esquizofrênica
F25.1 - Transtorno esquizoafetivo do tipo depressivo
remissão
Omalizumabe 150 mg
- Asma (J45.0 – J45.8) J45.8 - Asma mista
168 1B (pó para solução
injetável)
Paliperidona (Palmitato) - Esquizofrenia MS-GO (F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F20.0 - Esquizofrenia paranóide
liberação prolongada F20.1 - Esquizofrenia hebefrênica
MENSAL (seringa F20.5 – F20.6 – F20.8) F20.2 - Esquizofrenia catatônica
169 N/A
preenchida) 50 mg F20.5 - Esquizofrenia residual
SOMENTE PARA F20.6 - Esquizofrenia simples
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
PACIENTES ≥18 ANOS F20.8 - Outras esquizofrenias

DE IDADE
Paliperidona (Palmitato) F20.0 - Esquizofrenia paranóide
liberação prolongada
MENSAL (seringa - Esquizofrenia MS-GO (F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F20.1 - Esquizofrenia hebefrênica
170 N/A preenchida) 75 mg F20.5 – F20.6 – F20.8) F20.3 - Esquizofrenia indiferenciada
SOMENTE PARA F20.5 - Esquizofrenia residual
PACIENTES ≥ 18 F20.6 - Esquizofrenia simples
ANOS DE IDADE F20.8 - Outras esquizofrenias


Paliperidona (Palmitato) - Esquizofrenia MS-GO (F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F20.0 - Esquizofrenia paranóide
173 N/A TRIMESTRAL (seringa F20.5 – F20.6 – F20.8) F20.2 - Esquizofrenia catatônica
preenchida) 175 mg F20.3 - Esquizofrenia indiferenciada
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)


TRIMESTRAL (seringa - Esquizofrenia MS-GO (F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F20.2 - Esquizofrenia catatônica



patológica
Pamidronato 60 mg - Osteoporose – PCDT/MS (M80.0 – M80.1 – M80.2 – M80.1 - Osteoporose pós-ooforectomia com fratura
177 2
injetável (frasco-ampola)
M80.3 - M80.4 – M80.5 – M80.8 – M81.0 - M81.1 – M81.2 patológica
M80.2 - Osteoporose de desuso com fratura patológica
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
– M81.3 – M81.4 M81.5 – M81.6 – M81.8 – M82.0 - M80.3 - Osteoporose por má-absorção pós-cirúrgica
M82.1 – M82.8)
patológica
M80.5 - Osteoporose idiopática com fratura patológica
cirúrgica
em outra parte
- Insuficiência Pancreática Exócrina..(K86.0 – K86.1 –
E84.1 - Fibrose cística com manifestações intestinais
K90.3)
E84.8 - Fibrose cística com outras manifestações
Pancreatina 10.000 UI
178 1B - Fibrose Cística. K86.0 - Pancreatite crônica induzida por álcool
(por cápsula).
(Manifestações Pulmonares e Insuficiência K86.1 - Outras pancreatites crônicas
K90.3 - Esteatorréia pancreática
Pancreática) (E84.0 – E84.1 – E84.8)
- Insuficiência Pancreática Exócrina..(K86.0 – K86.1 – E84.1 - Fibrose cística com manifestações intestinais
K90.3) E84.8 - Fibrose cística com outras manifestações
Pancreatina 25.000 UI
179 1B K86.0 - Pancreatite crônica induzida por álcool
(por cápsula). - Fibrose Cística. K86.1 - Outras pancreatites crônicas
(Manifestações Pulmonares e Insuficiência K90.3 - Esteatorréia pancreática
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

Paricalcitol 5,0 mcg/mL Crônica
180 1A solução injetável (A-DMO-DRC) (N18.2 – N18.3 – N18.4 – N18.5 – N25.0
N18.4 – Doença renal crônico estágio 4 (severo)
(ampola com 1mL)
– E83.3) N18.5 – Doença renal crônico estágio 5 (dialise crônica)
Penicilamina 250 mg
(por cápsula).
Medicamento com
produção
181 1B descontinuada pela -Doença de Wilson..(E83.0) E83.0 - Distúrbios do metabolismo do cobre
ANVISA/MS em
28/07/2022.
Pilocarpina 20 mg/ml - Glaucoma..(H40.1 – H40.2 – H40.3 – H40.4 H40.5 – H40.4 - Glaucoma secundário a inflamação ocular
H40.6 – H40.8 – Q15.0)
Pirfenidona 267 mg (por J84.1 – Outras doenças pulmonares intersticiais com
183 N/A O acesso a este medicamento está destinado fibrose
cápsula)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
Piridostigmina 60 mg - Miastenia Gravis.(G70.0-G70.2) G70.0 – Miastenia Gravis

184 2
(por comprimido). G70.2 - Miastenia congênita e do desenvolvimento
Pramipexol 0,125 mg - Doença de Parkinson. (G20)
185 1A G20 – Doença de Parkinson
(por comprimido).
Pramipexol 0,25 mg (por - Doença de Parkinson. (G20)
comprimido).
Pramipexol 1 mg (por - Doença de Parkinson. (G20)
comprimido).
- Epilepsia.G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 –
Primidona 100 mg (por idiopáticas
188 2
comprimido) G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) G40.4 - Outras epilepsias e síndromes epilépticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
- Epilepsia.G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 –
Primidona 250 mg (por (focal - parcial)c/ crises de iníc. focal
189 2
comprimido) G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) G40.1 - Epilepsia e síndr. epilépt. sintom. def. por sua
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

idiopáticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
-Esquizofrenia MS-GO F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F20.6 - Esquizofrenia simples
F20.4 – F20.5 – F20.6 – F20.8) F25.0 - Transtorno esquizoafetivo do tipo maníaco
Quetiapina 25 mg (por - Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 – F25.1 - Transtorno esquizoafetivo do tipo depressivo
190 1A
comprimido). F25.2 - Transtorno esquizoafetivo do tipo misto
- Transtorno Esquizoafetivo.(F25.0 – F25.1 – F25.2) maníaco sem sintomas psicóticos
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

remissão
-Esquizofrenia MS-GOF20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F25.0 - Transtorno esquizoafetivo do tipo maníaco
F20.4 – F20.5 – F20.6 – F20.8) F25.2 - Transtorno esquizoafetivo do tipo misto
Quetiapina 100 mg (por - Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 – F31.1 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
191 1A
comprimido). maníaco sem sintomas psicóticos
- Transtorno Esquizoafetivo.(F25.0 – F25.1 – F25.2) maníaco com sintomas psicóticos
remissão
-Esquizofrenia MS-GO F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3
Quetiapina 200 mg (por F20.1 - Esquizofrenia hebefrênica
192 1A
comprimido). F20.4 – F20.5 – F20.6 – F20.8 - ) F20.2 - Esquizofrenia catatônica
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
- Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 – F20.4 - Depressão pós-esquizofrênica

F31.3 – F31.4 - F31.5 – F31.6 – F31.7) F20.6 - Esquizofrenia simples
- Transtorno Esquizoafetivo. (F25.0 – F25.1 – F25.2) F20.8 - Outras esquizofrenias
remissão
-Esquizofrenia MS-GO F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F20.2 - Esquizofrenia catatônica
F20.4 – F20.5 – F20.6 – F20.8 - ) F20.4 - Depressão pós-esquizofrênica
Quetiapina 300 mg (por - Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 – F20.5 - Esquizofrenia residual
193 1A
comprimido). F20.6 - Esquizofrenia simples
F31.3 – F31.4 - F31.5 – F31.6 – F31.7) F20.8 - Outras esquizofrenias
- Transtorno Esquizoafetivo.(F25.0 – F25.1 – F25.2) F25.0 - Transtorno esquizoafetivo do tipo maníaco
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

remissão
- Edema Macular secundário à retinopatia diabética
(EMD)
(EMD) (H36.0)
- Edema Macular secundário à Oclusão Venosa da
Retina (OVR) (OVR) (H34.8)
- Degeneração Macular relacionada à Idade (DMRI)
H 36.0 – Retinopatia Diabética
Ranibizumabe 10 Neovascular (H35.3)
194 mg/mL solução injetável H 34.8 – Outras oclusões vasculares retinianas
(frasco-ampola) (Protocolos Clínicos do Estado de Goiás)
H 35.3 – Degeneração da mácula e do polo posterior
Atenção: Verificar nas Portarias Estaduais nº 03/2019-SES;
nº 04/2019-SES e nº05/2019-SES como se dá o acesso e o
fluxo de aplicação deste medicamento.
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

patológica
patológica
M80.2 - Osteoporose de desuso com fratura patológica
patológica
- Osteoporose MS/GO – ( M80.0 – M80.1 – M80.2 – M80.3 M80.5 - Osteoporose idiopática com fratura patológica
M80.4 – M80.5 – M80.8 – M80.9 - M81.0 - M81.1 – M81.2 M80.8 - Outras osteoporoses com fratura patológica
Raloxifeno 60 mg (por – M81.3 – M81.4 M81.5 – M81.6 – M81.8 – M81.9 - M82.0 - M81.1 - Osteoporose pós-ooforectomia
195 2
comprimido). M82.1 – M82.8 – M85.8) M81.2 - Osteoporose de desuso
cirúrgica
em outra parte
Rasagilina 1 mg (por - Doença de Parkinson. (G20)
196 1A G20 - Doença de Parkinson
comprimido)
Riluzol 50 mg (por - Esclerose Lateral Amiotrófica.G12.2)
197 1A G12.2 – Doença do neurônio motor
comprimido).
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
- Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica

(HPTEC) (I27.2)
Riociguate 0,5 mg (por
198 N/A I27.2 – Outra hipertensão pulmonar secundária
comprimido revestido) O acesso a este medicamento está destinado

(HPTEC) (I27.2)
N/A I27.2 – Outra hipertensão pulmonar secundária

(HPTEC) (I27.2)

(HPTEC) (I27.2)
200 N/A (Protocolo Clínico do Estado de Goiás) I27.2 – Outra hipertensão pulmonar secundária
comprimido revestido)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)


(HPTEC) (I27.2)

Risanquizumabe 75mg /
- Psoríase..(L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) L40.1 - Psoríase pustulosa generalizada
202 1A 0,83 mL (solução
injetável)
Risdiplam 0,75mg/mL - Atrofia Muscular Espinhal (AME) 5q tipos I e II (G12.0 G12.0 - Atrofia muscular espinal infantil tipo I (Werdnig-
203 1A pó para solução oral – G12.1) Hoffman)
(80mL) G 12.1 – Outras atrofias musculares espinais hereditárias
M80.0 – Osteoporos
- Osteoporose MS/GO – ( M80.0 – M80.1 – M80.2 – M80.3 e pós-menopáusica com fratura patológica
M80.4 – M80.5 – M80.8 – M80.9 - M81.0 - M81.1 – M81.2 M80.1 - Osteoporose pós-ooforectomia com fratura
patológica
– M81.3 – M81.4 M81.5 – M81.6 – M81.8 – M81.9 - M82.0 - M80.2 - Osteoporose de desuso com fratura patológica
Risedronato 35 mg (por
204 2
comprimido). M82.1 – M82.8–M85.8) M80.3 - Osteoporose por má-absorção pós-cirúrgica
- Doença de Paget - Osteíte deformante (M88.0 – M80.4 - Osteoporose induzida por drogas com fratura
patológica
M88.8) M80.5 - Osteoporose idiopática com fratura patológica
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

cirúrgica
em outra parte
M88.0 - Doença de paget do crânio
M88.8 - Doença de paget de outros ossos
- Autismo - Comportamento Agressivo no Transtorno F20.1 - Esquizofrenia hebefrênica
do Espectro do Autismo (F84.0 – F84.1 – F84.3 – F84.5 F20.2 - Esquizofrenia catatônica
F84.8) F20.4 - Depressão pós-esquizofrênica
- Esquizofrenia MS-GO (F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F20.5 - Esquizofrenia residual
Risperidona 1 mg (por F20.4 – F20.5 – F20.6 – F20.8)
205 1B F20.8 - Outras esquizofrenias
comprimido).
- Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 – F25.0 - Transtorno esquizoafetivo do tipo maníaco
F31.3 – F31.4 - F31.5 – F31.6 – F31.7) F25.2 - Transtorno esquizoafetivo do tipo misto
- Transtorno Esquizoafetivo.(F25.0 – F25.1 – F25.2) F31.1 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

remissão
F84.0 - Autismo infantil
F84.1 - Autismo atípico
F84.3 - Outro transtorno desintegrativo da infância
F84.5 - Síndrome de asperger
F84.8 - Outros transtornos globais do desenvolvimento
- Autismo - Comportamento Agressivo no Transtorno F20.3 - Esquizofrenia indiferenciada
do Espectro do Autismo (F84.0 – F84.1 – F84.3 – F84.5
F84.8) F20.6 - Esquizofrenia simples
-Esquizofrenia MS-GO (F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3
Risperidona 2 mg (por F25.0 - Transtorno esquizoafetivo do tipo maníaco
206 1B
comprimido). F20.4 – F20.5 – F20.6 – F20.8) F25.1 - Transtorno esquizoafetivo do tipo depressivo
- Transtorno Afetivo Bipolar do Tipo I (F31.1 – F31.2 – F31.1 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual
F31.3 – F31.4 - F31.5 – F31.6 – F31.7) maníaco sem sintomas psicóticos
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

remissão
F84.0 - Autismo infantil
F84.3 - Outro transtorno desintegrativo da infância
F84.5 - Síndrome de asperger
- Autismo - Comportamento Agressivo no Transtorno F84.0 - Autismo infantil
Risperidona 1,0 mg/mL do Espectro do Autismo (F84.0 – F84.1 – F84.3 – F84.5
207 1B F84.3 - Outro transtorno desintegrativo da infância
solução oral
F84.8) F84.5 - Síndrome de asperger
Rituximabe 500 mg – Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
208 1A injetável (por frasco- outros órgãos e sistemas
– M05.1 – M05.2 -M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8)
ampola de 50 ml). M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas

- Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – F00.9 - G30.8 - Outras formas de doença de Alzheimer
Rivastigmina 1,5 mg
(por cápsula). G30.0 – G30.1 – G30.8)
precoce
tardio
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

ou mista
Alzheimer
Rivastigmina 2,0 mg/ml
solução oral ( por frasco
de 120 ml).
Medicamento com
produção
- Doença de Alzheimer.r (F00.0- F00.1 – F00.2 – F00.9 precoce
descontinuada pela
Indústria - G30.0 – G30.1 – G30.8)
tardio
Farmacêutica.
(conforme painel de
ou mista
notificações da
Anvisa)
Alzheimer

-- Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – F00.9 precoce
Rivastigmina 3 mg (por
cápsula). - G30.0 – G30.1 – G30.8)
tardio
ou mista
Alzheimer
- Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – F00.9 -
Rivastigmina 4,5 mg G30.1 - Doença de alzheimer de início tardio
212 1A
(por cápsula). G30.0 – G30.1 – G30.8) G30.8 - Outras formas de doença de Alzheimer
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
precoce
tardio
ou mista
Alzheimer

precoce
- Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – F00.9 -
Rivastigmina 6 mg (por F00.1 - Demência na doença de Alzheimer de início
213 1A
cápsula). G30.0 – G30.1 – G30.8) tardio
ou mista
Alzheimer

Rivastigmina adesivo
transdérmico 9mg - Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – G30.0
precoce
214 1A (5 cm2 ) – G30.1 – G30.8) F00.1 - Demência na doença de Alzheimer de início
Percentual de liberação de tardio
4,6mg/24 horas
ou mista
215 1A Rivastigmina adesivo - Doença de Alzheimer. (F00.0- F00.1 – F00.2 – G30.0 G30.0 - Doença de alzheimer de início precoce
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
transdérmico 18mg – G30.1 – G30.8) G30.1 - Doença de alzheimer de início tardio

(10 cm2 ) G30.8 - Outras formas de doença de Alzheimer
Percentual de liberação de F00.0 - Demência na doença de Alzheimer de início
9,5mg/24 horas precoce
tardio
ou mista
M 80 — Osteoporose com fratura patológica.

patológica.
patológica.
patológica.
Romosozumabe
patológica.
90mg/mL (seringa M80.4 – M80.5 – M80.8 - M81.0 - M81.1 – M81.2 – M81.3
216 1A M 80.5 — Osteoporose idiopática com fratura
preenchida com 1,17
– M81.4 M81.5 – M81.6 – M81.8 - M82.0 - M82.1 – M82.8) patológica.
mL totalizando 105 mg)
M 81 — Osteoporose sem fratura patológica.
M 81.1 — Osteoporose pós-ooforectomia.
cirúrgica.
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

M 82 — Osteoporose em doenças classificadas em
outras partes.
Sacarato de hidróxido - Anemia, Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal
Crônica N18.0 - Doença renal em estádio final
1B férrico 100 mg injetável
(A-DMO-DRC) (N18.0 – N18.8) N18.8 - Outra insuficiência renal crônica
(por frasco de 5 ml).
Insuficiência Cardíaca com fração de ejeção reduzida I 50.0 — Insuficiência cardíaca congestiva.
Sacubitril + Valsartana
217 1B I 50.1 — Insuficiência ventricular esquerda.
50 mg (por comprimido) (ICFEr)
I 50.9 — Insuficiência cardíaca não especificada.
Sacubitril + Valsartana Insuficiência Cardíaca com fração de ejeção reduzida I 50.0 — Insuficiência cardíaca congestiva.
218 1B 100 mg (por I 50.1 — Insuficiência ventricular esquerda.
(ICFEr)
comprimido) I 50.9 — Insuficiência cardíaca não especificada.
Sacubitril + Valsartana Insuficiência Cardíaca com fração de ejeção reduzida I 50.0 — Insuficiência cardíaca congestiva.
219 1B 200 mg (por I 50.1 — Insuficiência ventricular esquerda.
comprimido)
(ICFEr) I 50.9 — Insuficiência cardíaca não especificada.
J44.1 – J44.8) respiratória aguda do trato respiratório inferior
Salmeterol 25 mcg +
O acesso a este medicamento está destinado J44.1 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com
220 N/A fluticasona 125 mcg
(suspensão propelente). somente a pacientes residentes e domiciliados no
J44.8 - Outras formas especificadas de doença
Estado de Goiás mediante comprovação. pulmonar obstrutiva crônica
Sapropterina E70.0 - Fenilcetonúria clássica

221 1A (dicloridrato) 100 mg - Fenilcetonúria. (E70.0 – E70.1) E70.1 - Outras hiperfenilalaninemias
(por comprimido)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
Produto destinado a
mulheres em período
periconcepcional ou
gestando, conforme o
PCDT vigente
- Artrite Psoríasica (M07.0 –M07.2 - M07.3) L40.4 - Psoríase gutata
Secuquinumabe 150 - Espondilite Ancilosante. (M45)
222 1A mg/mL (por seringa
- Espondilopatia Inflamatória (M46.8) M07.2 – Espondilite psoriásica
preenchida)
- Psoríase.(L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8)
especificadas
Selegilina 5 mg (por
comprimido).
Medicamento com
produção - Doença de Parkinson..(G20)
223 1B G20 - Doença de Parkinson
descontinuada pela
ANVISA/MS )
- Raquitismo e Osteomalácia. ( E83.3 ) N18.2 – Doença renal crônico estágio 2 (suave)
- Anemia, Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal N18.4 – Doença renal crônico estágio 4 (severo)
Sevelamer 800 mg (por Crônica
224 1A N18.5 – Doença renal crônico estágio 5 (dialise crônica)
comprimido). (A-DMO-DRC) (N18.2 – N18.3 – N18.4 – N18.5 – N25.0 E83.3 - Distúrbios do metabolismo do fósforo
– E83.3) N18.0 - Doença renal em estádio final
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

Sildenafila 20 mg (por - Hipertensão Arterial Pulmonar..(I27.0 – I27.2 – I27.8) I27.2 - Outra hipertensão pulmonar secundária
225 1A
comprimido). I27.8 - Outras doenças pulmonares do coração
especificadas
Sildenafila 25 mg (por -Esclerose Sistêmica.M34.0 – M34.1 – M34.8)
226 1A M34.1 - Síndrome cr(e)st
comprimido).
Sildenafila 50 mg (por -Esclerose Sistêmica.M34.0 – M34.1 – M34.8)
227 1A M34.1 - Síndrome cr(e)st
comprimido).
J84.8 Outras doenças pulmonares intersticiais
- Linfangioleiomiomatose – LAM -LAM (J84.8)
especificadas
Sirolimo 1 mg (por - Transplante Renal.(T86.1 – Z94.0)
228 1A
drágea). Z94.0 - Rim transplantado
- Transplante Hepático. (T86.4 – Z94.4)

- Linfangioleiomiomatose – LAM-LAM (J84.8) T86.4 - Falência ou rejeição de transplante de fígado
J84.8 Outras doenças pulmonares intersticiais
Sirolimo 2 mg (por - Transplante Renal.(T86.1 – Z94.0) especificadas
229 1A
drágea).
- Transplante Hepático. (T86.4 – Z94.4)
E23.0 - Hipopituitarismo
Somatropina 12 UI - Deficiência de Hormônio do Crescimento –
Q96.0 - Cariótipo 45, X
Hipopituitarismo..(E23.0) Q96.1 - Cariótipo 46, X ISO (XQ)
ampola).
Q96.2 - Cariótipo 46, X com cromossomo sexual
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
- Síndrome de Turner.(Q96.0 – Q96.1 – Q96.2 – Q96.3 anormal, salvo ISO (XQ)

Q96.3 - Mosaicismo cromossômico, 45, X/46, XX ou XY
Q96.4 – Q96.8) Q96.4 - Mosaicismo cromossômico, 45, X/outra(s)
- Transtorno do crescimento em criança nascida pequena linhagens celular(es) com cromossomo sexual anormal
Q96.8 - Outras variantes da síndrome de turner
para idade gestacional (PIG) – (P05.0 – P05.1) P05.0 – Recém-nascido de baixo peso para a idade
gestacional
P05.1 – Pequeno para idade gestacional
- Artrite Psoríasica.(M07.0 –M07.2 - M07.3) K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)
- Artrite Reativa (M02.1 - M02.3- M03.2 – M03.6)
- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
– M05.1 – M05.2 - M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8 – K51.5 - Proctocolite mucosa
M08.0 - M08.1, M08.2, M08.3, M08.4 – M08.8 - M08.9) K51.8 - Outras colites ulcerativas
M02.1 - Artropatia pós-desintérica.
- Artropatias Enteropáticas..(M07.4 – M07.5 – M07.6) M02.3 - Doença de Reiter
Sulfassalazina 500 mg
231 2 M03.2 - Outras artropatias pós-infecciosas em doenças
(por comprimido). - Doença de Crohn. (K50.0 – K50.1 – K50.8)
classificadas em outra parte.
- Espondilite Ancilosante.(M45) M03.6 - Artropatia reacional em outras doenças
- Espondilopatia Inflamatória.. (M46.8) classificadas em outra parte.
- Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3 M05.1 - Doença reumatóide do pulmão
– K51.4 - K51.5 – K51.8)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

M07.4 - Artropatia na doença de Crohn [enterite
regional]
M07.5 - Artropatia na colite ulcerativa
M07.6 - Outras artropatias enteropáticas
especificadas
minor
e segmentares
- Síndrome Nefrótica Primária (Adulto e Infantil).(N04.0
membranosa difusa
– N04.1 – N04.2 – N04.3 N04.4 – N04.5 – N04.6 – N04.7
N04.8) – exceto o CID: N04.9
232 Tacrolimo 1 mg (por proliferativa mesangial difusa
1A - Outros transplantes (Transplante Hepático/T86.4 –
cápsula). N04.4 - Síndrome nefrótica - glomerulonefrite
Z94.4) (Transplante Cardíaco/ T86.2 – Z94.1) proliferativa endocapilar difusa
-Transplante Renal.T86.1 – Z94.0)
crescente
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

minor
e segmentares
membranosa difusa
- Síndrome Nefrótica Primária (Adulto e Infantil) (N04.0
– N04.1 – N04.2 – N04.3 N04.4 – N04.5 – N04.6 – N04.7
N04.8)– exceto o CID: N04.9
Tacrolimo 5 mg (por N04.5 - Síndrome nefrótica - glomerulonefrite
233 1A - Outros transplantes (Transplante Hepático/T86.4 –
cápsula). mesangiocapilar difusa
Z94.4 (Transplante Cardíaco/ T86.2 – Z94.1) N04.6 - Síndrome nefrótica - doença de depósito denso
-Transplante Renal.( T86.1 – Z94.0)
crescente
Tafamidis Meglumina 20 - E 85.1 – Polineuropatia Amiloidótica Familiar (PAF) E 85.1 – Amiloidose heredofamiliar neuropática
234 1A
mg (por cápsula)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
235
Teriflunomida 14 mg - Esclerose Múltipla. (G35)

236 1A G35 - Esclerose múltipla
(por comprimido)
M 80 — Osteoporose com fratura patológica.
patológica.
patológica.
patológica.
- Osteoporose MS/GO – ( M80.0 – M80.1 – M80.2 – M80.3 com fratura patológica.
M 80.4 — Osteoporose induzida por drogas com fratura
M80.4 – M80.5 – M80.8 – M80.9 - M81.0 - M81.1 – M81.2 patológica.
– M81.3 – M81.4 M81.5 – M81.6 – M81.8 – M81.9 - M82.0 - M 80.5 — Osteoporose idiopática com fratura
Teriparatida 250 patológica.
mcg/mL seringa M82.1 – M82.8) M 80.8 — Outras osteoporoses com fratura patológica.
237 N/A
preenchida M 80.9 — Osteoporose não especificada com fratura
(subcutâneo) O acesso a este medicamento está destinado patológica
somente a pacientes residentes e domiciliados no M 81 — Osteoporose sem fratura patológica.
Estado de Goiás mediante comprovação. M 81.1 — Osteoporose pós-ooforectomia.
cirúrgica.
M 82 — Osteoporose em doenças classificadas em
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
outras parte.
Timolol 5,0 mg/ml - Glaucoma..(H40.1 – H40.2 – H40.3 – H40.4 H40.5 – H40.4 - Glaucoma secundário a inflamação ocular
H40.6 – H40.8 – Q15.0)
- Fibrose Cística.
Tobramicina 300 mg / 5
(Manifestações Pulmonares e Insuficiência E84.0 - Fibrose cística com manifestações pulmonares
239 1A mL solução inalatória
E84.8 - Fibrose cística com outras manifestações
(por ampola) Pancreática) (E84.0 – E84.8)

- Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil.(M05.0 M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
Tocilizumabe 20 mg/ml outros órgãos e sistemas
240 1A injetável (por frasco – M05.3 – M05.8 – M06.0 M06.8 - M08.0) M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas
ampola de 4 ml). - M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa
– Artrite Reumatoide e Artrite Idiopática Juvenil (M05.0 M05.0 - Síndrome de Felty
– M05.1 – M05.2- M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8)
Tofacitinibe 5 mg (por M05.2 - Vasculite reumatóide
241 1A
comprimido) - Artrite Psoríasica (M07.0 – M07.2 - M07.3) M05.3 - Artrite reumatóide com comprometimento de
- Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.2 – K51.3
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
K51.5 – K51.8) M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa

223M06.8 - Outras artrites reumatóides especificadas
K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
- Epilepsia.G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 – G40.3 - Epilepsia e síndrome epiléptica generalizadas
Topiramato 25 mg (por G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) idiopáticas
242 2
comprimido). G40.4 - Outras epilepsias e síndromes epilépticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
- Epilepsia.G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 – (focal - parcial)c/ crises de iníc. focal
Topiramato 50 mg (por
243 2 G40.1 - Epilepsia e síndr. epilépt. sintom. def. por sua
comprimido). G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8)
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

idiopáticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
- Epilepsia..(G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 –
Topiramato 100 mg (por idiopáticas
244 2
comprimido). G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) G40.4 - Outras epilepsias e síndromes epilépticas
generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
- Distonias Focais e Espasmo Hemifacial. (G24.3 - G04.1 - Paraplegia espástica tropical
Toxina botulínica tipo A G24.3 - Torcicolo espasmódico
245 1A 100 U injetável (por G24.4 – G24.5 – G24.8 – G 51.3 – G51.8) G24.4 - Distonia orofacial idiopática
frasco-ampola). - Espasticidade. (G04.1 – G80.0 – G80.1 – G80.2 G81.1 G245 - Blefaroespasmo
G24.8 - Outras distonias
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
– G82.1 – G82.4 – I69.0 - I69.1 – I69.2 – I69.3 – I69.4 – G51.3 – Espasmo Hemifacial clônico
G51.8 - Outros transtornos do nervo facial
I69.8 – T90.5 – T90.8)
G80.0 - Paralisia cerebral quadriplágica espástica
G80.1 - Paralisia cerebral diplégica espástica
G80.2 - Paralisia cerebral hemiplégica espástica
G81.1 - Hemiplegia espástica
G82.1 - Paraplegia espástica
G82.4 - Tetraplegia espástica
I69.0 - Seqüelas de hemorragia subaracnoídea
I69.1 - Seqüelas de hemorragia intracerebral
I69.2 - Seqüelas de outras hemorragias intracranianas
não traumáticas
I69.3 - Seqüelas de infarto cerebral
I69.4 - Seqüelas de acidente vascular cerebral não
especificado como hemorrágico ou isquêmico
I69.8 - Seqüelas de outras doenças cerebrovasculares e
das não especificadas
T90.5 - Seqüelas de traumatismo intracraniano
T90.8 - Seqüelas de outros traumatismos especificados
da cabeça
G04.1 - Paraplegia espástica tropical
G24.3 - Torcicolo espasmódico
- Distonias Focais e Espasmo Hemifacial..(G24.3 - G24.4 - Distonia orofacial idiopática
G245 - Blefaroespasmo
G24.4 – G24.5 – G24.8 – G 51.3 – G51.8) G24.8 - Outras distonias
Toxina botulínica tipo A
246 1A 500 U injetável (por - Espasticidade. (G04.1 – G80.0 – G80.1 – G80.2 G81.1 G51.3 – Espasmo Hemifacial clônico
G51.8 - Outros transtornos do nervo facial
frasco-ampola). – G82.1 – G82.4 – I69.0 - I69.1 – I69.2 – I69.3 – I69.4 – G80.0 - Paralisia cerebral quadriplágica espástica
I69.8 – T90.5 – T90.8) G80.1 - Paralisia cerebral diplégica espástica
G80.2 - Paralisia cerebral hemiplégica espástica
G81.1 - Hemiplegia espástica
G82.1 - Paraplegia espástica
101
DOENÇA/AGRAVO
de processo)
G82.4 - Tetraplegia espástica

I69.0 - Seqüelas de hemorragia subaracnoídea
I69.1 - Seqüelas de hemorragia intracerebral
I69.2 - Seqüelas de outras hemorragias intracranianas
não traumáticas
I69.3 - Seqüelas de infarto cerebral
I69.4 - Seqüelas de acidente vascular cerebral não
especificado como hemorrágico ou isquêmico
I69.8 - Seqüelas de outras doenças cerebrovasculares e
das não especificadas
T90.5 - Seqüelas de traumatismo intracraniano
T90.8 - Seqüelas de outros traumatismos especificados
da cabeça
Travoprosta 0,04 mg/ml -Glaucoma.H40.1 – H40.2 – H40.3 – H40.4 H40.5 – H40.4 - Glaucoma secundário a inflamação ocular
247 1A solução oftálmica (por H40.5 - Glaucoma secundário a outros transtornos do
H40.6 – H40.8 – Q15.0)
frasco de 2,5 ml). olho
Trientina 250 mg (por -Doença de Wilson..(E83.0)
248 E83.0 - Distúrbios do metabolismo do cobre
cápsula)
- Endometriose (N80.0 – N80.1 – N80.2 – N80.3 N80.4
Triptorrelina 11,25 mg – N80.5 – N80.8) D25.2 - Leiomioma subseroso do útero
249 1B injetável (por frasco E22.8 - Outras hiperfunções da hipófise
- Leiomioma de Útero. (D25.0 – D25.1 – D25.2)
ampola) N80.0 - Endometriose do útero
- Puberdade Precoce Central. (E22.8) N80.1 - Endometriose do ovário
102
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

Triptorrelina 22,5 mg
250 Injetável (por frasco- - Puberdade Precoce Central. (E22.8) E22.8 - Outras hiperfunções da hipófise
ampola)
Upadacitinibe 15 mg M05.2 - Vasculite reumatóide
(por comprimido
251 1A outros órgãos e sistemas
revestido de liberação – M05.1 – M05.2- M05.3 – M05.8 – M06.0 - M06.8)
prolongada) M05.8 - Outras artrites reumatóides soro-positivas

Ustequinumabe 45
- Psoríase. (L40.0 - L40.1 – L40.4 – L40.8) L40.1 - Psoríase pustulosa generalizada
252 1A mg/0,5mL (frasco
ampola) L40.8 - Outras formas de psoríase
-Profilaxia da doença por Citomegalovírus (CMV) em
pacientes de alto risco submetidos a transplante renal
(Z94.0 – T86.1)
Valganciclovir 450 mg (Protocolo Clínico do Estado de Goiás) Z94.0 – Rim Transplantado
253 N/A
(por comprimido) T86.1 – Falência ou rejeição de transplante de rim
103
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

Vedolizumabe 300 mg
- Retocolite Ulcerativa. (K51.0 – K51.2 – K51.3 K51.2 - Proctite ulcerativa (crônica)
solução injetável (pó
254 1A K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)
liofilizado – frasco K51.5 – K51.8)
ampola)
Vigabatrina 500 mg (por -Epilepsia..(G40.0 – G40.1 – G40.2 – G40.3 G40.4 – idiopáticas
255 comprimido).
2 G40.4 - Outras epilepsias e síndromes epilépticas
G40.5 – G40.6 – G40.7 G40.8) generalizadas
sem pequeno mal)
grande mal
-Esquizofrenia.(F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3
F20.4 – F20.5 – F20.6 – F20.8) F20.4 - Depressão pós-esquizofrênica
Ziprasidona 40 mg (por
256 1A F20.5 - Esquizofrenia residual
cápsula). - Transtorno Esquizoafetivo. (F25.0 – F25.1 – F25.2)
104
DOENÇA/AGRAVO
de processo)

-Esquizofrenia.(F20.0 – F20.1 – F20.2 – F20.3 F20.4 - Depressão pós-esquizofrênica
257 Ziprasidona 80 mg (por F20.5 - Esquizofrenia residual
1A F20.4 – F20.5 – F20.6 – F20.8)
cápsula). F20.6 - Esquizofrenia simples
- Transtorno Esquizoafetivo. (F25.0 – F25.1 – F25.2) F20.8 - Outras esquizofrenias
Fontes: - Portaria GM/MS 1.554/2013 e suas atualizações. (Título IV, do Anexo XXVIII da Portaria de Consolidação nº 2/GM/MS, de 28 de setembro de 2017.)
- Normas técnicas CGSI – SIGTAP (Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS)
*1 Grupo:
A coluna “Grupo” se refere ao grupo de financiamento a que está enquadrado o medicamento, conforme as formas de organização do componente especializado da
assistência farmacêutica:
– 1A: Aquisição e financiamento realizados pelo Ministério da Saúde.
– 1B: Aquisição realizada pelas Secretarias de Estados de cada Unidade Federada com financiamento pelo Ministério de Saúde.
– 2: Aquisição realizada pelas Secretarias de Estados de cada Unidade Federada com financiamento próprio.
– N/A: Não se aplica. Aquisição e Financiamento realizados pela Secretaria de Estado da Saúde com recursos próprios.
104

Medicament Os Versus Do Enc As

Enviado por

Dados do documento

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Medicament Os Versus Do Enc As

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Relação de Medicamentos contemplados pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) e padronizados

Tabela atualizada em 07/03/2024

1) Ache o medicamento (nome genérico) que deseja verificar a disponibilidade no SUS;

M 82.1 — Osteoporose em distúrbios endócrinos.

SOMENTE PARA PACIENTES ≥ 06 ANOS DE IDADE L40.0 - Psoríase vulgar

Alfaelosulfase 1mg/mL - Mucopolissacaridose do tipo IV A (Síndrome de Morquio

- Anemia, Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal

- Anemia, Distúrbio Mineral e Ósseo na Doença Renal

16 1A Alfa-Alglicosidade 50 - Doença de Pompe (E74.0) E 74.0- Doença de depósito de glicogênio

Amantadina 100 mg - Doença de Parkinson. (G20)

I27.0 - Hipertensão pulmonar primária

I27.0 - Hipertensão pulmonar primária

- Esclerose Múltipla. (G35) K50.0 - Doença de crohn do intestino delgado

T86.2 - Falência ou rejeição de transplante de coração.

M05.0 - Síndrome de Felty

injetável (por frasco

Biotina 2,5 mg (por - Deficiência de Biotinidase (DB) ( E88.9)

J44.0 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com infecção

J44.0 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com infecção

somente a pacientes residentes e domiciliados no pulmonar obstrutiva crônica

J44.0 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com infecção

E83.3 - Distúrbios do metabolismo do fósforo

L40.0 - Psoríase vulgar

M81.8 - Outras osteoporoses

Calcitriol 1,0 mcg

H30.2 – H30.8) L93.1 - Lúpus eritematoso cutâneo subagudo

M06.0 - Artrite reumatóide soro-negativa

N04.6 - Síndrome nefrótica - doença de depósito denso

- Retocolite Ulcerativa (K51.0 – K51.1 – K51.2 – K51.3 – H15.0 — Esclerite

M08.2 – Artrite juvenil com início sistêmico

T86.4 - Falência ou rejeição de transplante de fígado

N04.8) – exceto o CID: N04.9 K51.4 - Pseudopolipose do cólon

M32.8 - Outras formas de lúpus eritematoso

N18.2 – Doença renal crônico estágio 2 (suave)

local. (focal - parcial) c/ crises parciais simples

L40.8 - Outras formas de psoríase

I23.5 - Ruptura de músculos papilares como

F31.5 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual

medicamento – N80.5 – N80.8) M32.1 - Lúpus eritematoso disseminado [sistêmico] com

M 80.0 — Osteoporose pós-menopáusica com fratura

– E83.3) E83.1 - Doença do metabolismo do ferro

G30.0 - Doença de alzheimer de início precoce

G30.0 - Doença de alzheimer de início precoce

H40.4 - Glaucoma secundário a inflamação ocular

O22.3 — Flebotrombose profunda na gravidez

M08.1 – Espondilite Ancilosante juvenil

D61.1 - Anemia aplástica induzida por drogas

J44.0 - Doença pulmonar obstrutiva crônica com infecção

J45.1 - Asma não-alérgica

N80.8 - Outra endometriose

B23.8 - Doença pelo HIV resultando em outra afecções

D81.2 - Imunodeficiência combinada grave [SCID] com

E10.3 Diabetes mellitus insulino-dependente – com

F31.4 - Transtorno afetivo bipolar, episódio atual

depressivo grave com sintomas psicóticos

Indústria Farmacêutica N80.2 - Endometriose da trompa de falópio

G40.0 - Epilepsia e síndr. epilépt. idiop. def. por sua

E 66.0 — Obesidade devida a excesso de calorias

G30.0 - Doença de alzheimer de início precoce

K50.0 - Doença de crohn do intestino delgado

K51.3 - Retossigmoidite ulcerativa (crônica)

K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)

K50.0 - Doença de crohn do intestino delgado

K51.0 - Enterocolite ulcerativa (crônica)