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GUIA BÁSICO DE
INSTRUMENTOS
CIRÚRGICOS
(NOMENCLATURA)
SMFC
Classi cação dos instrumentos cirúrgicos
A classe do instrumento cirúrgico não está diretamente relacionada com a posição em que o mesmo será
alocada na mesa.
A classi cação acima foi retirada do livro TÉCNICA CIRÚRGICA ,escrito por Ernesto Lentz de Carvalho Monteiro
e Euclides Matos Santana
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Tesoura de
Mayo
Classi cação: Diérese
Variações: Reta e Curva
Curva: Tesoura mais grosseira, utilizada para diérese
e dissecção de fáscias musculares e outros tecidos
densos.
Reta: usada para cortar os
Tesoura de
Metzenbaum
Classi cação : Diérese
Função: Utilizada diérese e dissecções . Apresenta
ação contundente e cortante. É mais traumática que
o bisturi e por isso seu uso deve ser evitado em
tecidos delicados.
São amplamente utilizadas para divulsão, ao
penetrarem com as laminas fechadas em algumas
estruturas anatômicas , como músculo , por
exemplo, seguindo-se a abertura das mesmas , o
que permite o afastamento tecidual.
(MONTEIRO,2006, p. 303).
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Cabo de
Bisturi
Pode variar de formato e tamanho de acordo com a
lamina a ser encaixada.
Existem 3 tamanhos de cabo de bisturi, sendo eles o
3 ; 3L e 7.
Pinça
Anatômica
Classi cação: Preensão
Função: Instrumento delicado, utilizado para
segurar tecidos igualmente delicados, no ato da
dissecção .
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Pinça Dente
de Rato
Classi cação: Preensão
Pinça Halstead
Mosquito
Classi cação: Hemostática
Função : Pinça hemostática mais utilizada no
pinçamento de pequenos vasos (cerca de 1mm de
diâmetro). Como maneira de previnir hemorragias ou
estancar o sangramento, caso um vaso seja
seccionado antes da aplicação da pinça.
Variações: Ponta reta e curva
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Pinça de
Nelson
Classi cação: Preensão
Função : Manipulação de tecidos.
Pinça Allis
Classi cação: Preensão
Função: Usada para preensão de diversos tecidos.
Apresenta cremalheiras ou catracas que
possibilitam a manipulação de tecidos delicados e
escorregadios, sem a necessidade de pinçá-los
repetidamente.
A pinça Allis é muito traumática.
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Pinça Kelly
Classi cação: Pinça hemostática.
Função: Utilizada para hemostasia de vasos maiores
que 1mm de diâmetro.
Variações : Curva e Reta.
Características especiais: Ranhuras perpendiculares
em sua extremidade ,até a metade da pinça.
Pinça Crile
Classi cação: Pinça hemostática.
Variações : Curva e Reta.
Características especiais: Ranhuras em toda a pinça.
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Pinça Schimidt
Classi cação: Hemostática.
Função: Utilizada na hemostasia de vasos profundos
e para guiar os para a ligadura dos vasos.
Variações: Pode apresentar ponta reta ou curva.
Pinça Kocher
Classi cação: Pinça hemostática com dente.
Função: Utilizada para pegar e suspender
aponeurose.
Variações: Curva e reta.
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Porta Agulha
de Mathieu
Uso majoritariamente odontológico.
Porta Agulha
de Hegar
Pinça
Rochester
Classi cação: Hemostática
Variações: Curvo e Reto.
Função: Utilizada para pinçamento de pedículos
vasculares.
Características especiais: Ranhuras transversais em
suas extremidades
Pinça/ Clamp
Intestinal
Classi cação: Hemostática
Função: Uma vez que as principais características
dessa pinça são suas pontas achatas, longas e
semi exiveis , com ranhuras nas faces internas,
facilitam a aderência às alças intestinais, sem lesá-
las e deixar escapar seu conteúdo.
Lembrando que as alças intestinais são muito lisas
e delicadas.
Variações : Pode apresentar ponta curva ou reta.
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Pinça
Desjardins
Classi cação: Preensão
Função: Também chamada de pinça biliar, por ser
utilizada em cirurgias da arvore biliar, em especial
da preensão da vesícula.
Pinça
Randall
Classi cação: Preensão
Função: Utilizada na remoção de cálculos nas vias
biliares.
Local na mesa cirúrgica: Instrumentos especiais.
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Pinça
Babcock
Classi cação: Pinça de preensão .
Função: Prender e pinçar órgãos viscerais .
Apresenta cremalheiras ou catracas que
possibilitam a manipulação de tecidos, sem a
necessidade de pinçá-los repetidamente.
Menos traumática que a Allis, sendo mais utilizada.
Pinça
Bulldog
Classi cação : Hemostática
Pinça vascular cuja abertura é feita através de
pressão em seu corpo.Sua pequena dimensão (não
possui haste) permite pinçamento de vasos sem que
ocupe muito espaço no campo cirúrgico.
Variações : Apresenta variações de tamanho ,
existindo a Baby Bulldog. Pode ser encontrada com
a ponta curva ou reta.
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Pinça Collin
Coração
Classi cação: Preensão
Pinça Collin
Oval
Classi cação : Preensão
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Pinça Pean
Classi cação: Pinça Hemostática reta.
Função: Utilizada para realização de anti-sepsia.
Pinça Cheron
Classi cação: Pinça hemostática reta.
Função: Utilizada para realização de anti-sepsia.
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Pinça Mixter
Classi cação: Pinça hemostática.
Função: Facilita o reparo e ligadura de vasos de
acesso mais difícil , como nas cavidades, devido a
sua longa haste e sua ponta delicada e angulada.
Variações de tamanho.Existência do Baby Mixter.
Pinça
Backhaus
Classi cação : preensão
Função: Pinças utilizadas para xação do campo
operatório.
Apresenta variações de tamanho.
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Afastador de
Gosset
Classi cação: Auxiliares
Função: Usado para afastar a parede abdominal em
laparotomias.
Afastador de
Finochietto
Classi cação: Auxiliares
Afastador auto-estático de costelas ,empregado
para manter aberta uma incisão de toracotomia.
Em algumas situações esse afastador pode
funcionar como um instrumento de diérese ,
divulsionando tecidos musculares ou conjuntivos ,
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Afastador de
Doyen
Classi cação: Auxiliares
Função: Útil na exposição do campo operatório,
sozinho ou como auxiliar de outros afastadores.
Necessita de tração manual para sua correta
manipulação.
Afastador
Suprapúbico
ou Doyen
Classi cação: Auxiliares
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Sapata/ Espátula
Maleável
Classi cação: Auxiliares
Afastador de
Farabeuf
Classi cação: Auxiliares
Função:Devido ao seu formato e leveza, possui
diversas funções . Pode ser utilizado em pequenas
aberturas e como auxiliar em grandes laparotomias.
Em algumas situações esse afastador pode
funcionar como um instrumento de diérese ,
divulsionando tecidos musculares ou conjuntivos ,
embora essa não seja sua principal função.
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Afastador de
Volkmann
Classi cação: Auxiliares
Função: Pode ser utilizado em pequenas aberturas e
como auxiliares em laparotomias .
Afastador manual.
Afastador de
Gelpi
Classi cação: Auxiliares
Função: Apresenta extremidade aguda única de
preensão , com cabos articuláveis e dispositivos de
trava acionado com os dedos. (MARQUES,2005).
Instrumento auto-estático.
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Rugina de
Farabeuf
Classi cação: Instrumento de diérese.
Local na mesa: Normalmente é colocada com os
especiais ou auxiliares.
Variações: Reta e curva
Função: A Rugina de Farabeuf desloca o osso de um
periósteo.
Sinalização Manual
Outros sinais
Ferida em 3 pontos
LOCALIZAÇÃO DOS INSTRUMENTOS
MESA DO HUDSON
DIÉRESE AFASTADORES
• AFASTADOR DE GOSSET
• SAPATA MALEÁVEL
• AFASTADOR DE FINOCHIETTO
• AFASTADOR DE VOLKMANN
APREENSÃO ESPECIAIS
• PINÇA ALLIS
• PINÇA ROCHESTER
• CLAMP INTESTINAL
• PINÇA DESJARDINS
• PINÇA RANDALL
• CRILE RETA
SÍNTESE
• FIOS
• MULTIFILAMENTAR • MULTIFILAMENTAR
• SINTÉTICO • BIOLÓGICO
• ABSORVÍVEL • INABSORVÍVEL
• MULTIFILAMENTAR • MULTIFILAMENTAR
• SINTÉTICO • BIOLÓGICO
• INABSORVÍVEL • ABSORVÍVEL
NYLON/ POLIAMIDA
• MONOFILAMENTAR
• SINTÉTICO
• INABSORVÍVEL
• ALTA MEMÓRIA
SEDA
• MULTIFILAMENTAR
• BIOLÓGICO
• INABSORVÍVEL
• BAIXA MEMÓRIA
DEXON/ POLIGLICÓLICO
• SINTÉTICO
• ABSORVÍVEL
• MULTIFILAMENTAR
• BAIXA MEMÓRIA
POLIPROPILENO
• MONOFILAMENTAR
• SINTÉTICO
• INABSORVÍVEL
• ALTA MEMÓRIA
Referências:
MONTEIRO, Ernesto Lentz de Carvalho; SANTANA, Euclides Matos. Técnica cirúrgica. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. ISBN 85-277-1134-6