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SUZY MAYUMI FREIRE CIOSAK

GUIA BÁSICO DE
INSTRUMENTOS
CIRÚRGICOS
(NOMENCLATURA)

SMFC
Classi cação dos instrumentos cirúrgicos
A classe do instrumento cirúrgico não está diretamente relacionada com a posição em que o mesmo será
alocada na mesa.

Os instrumentos cirúrgicos serão remanejados na mesa conforme a necessidade do cirurgião.

Instrumentos de Diérese Instrumentos de Hemostasia Instrumentos de Preensão

Bisturi de lâmina Pinças hemostáticas curvas Pinça de Backaus


Bisturi elétrico Pinças hemostáticas retas Pinça anatômica
Tesoura curva Pinça de Mixter Pinça dente de rato
Tesoura reta Eletrocautério Pinça de Allis
Serras Pinça Bulldog Pinça de Coração
Cisalhas Outros Outros
Costótomo
Pinças goivas
Trocartes
Agulhas de punção
Ruginas

Instrumentos de Síntese Instrumentos Auxiliares Instrumentos especiais

Porta-agulhas Afastador de Farabeuf Outros


Agulhas Afastador de Finochietto * É difícil responder o que é
Fios Afastador de Gosset um instrumento cirúrgico
Grampos Afastador de Doyen especial.Podemos inferir
Grampeadores mecânicos Espátula maleável que os instrumentos nessa
Outros Afastador de Gelpi classe só fazem sentido no
Afastador de Volkmann contexto especi co de um
determinado
Outros
procedimento.

A classi cação acima foi retirada do livro TÉCNICA CIRÚRGICA ,escrito por Ernesto Lentz de Carvalho Monteiro
e Euclides Matos Santana
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Tesoura de
Mayo
Classi cação: Diérese
Variações: Reta e Curva
Curva: Tesoura mais grosseira, utilizada para diérese
e dissecção de fáscias musculares e outros tecidos
densos.
Reta: usada para cortar os

Tesoura de
Metzenbaum
Classi cação : Diérese
Função: Utilizada diérese e dissecções . Apresenta
ação contundente e cortante. É mais traumática que
o bisturi e por isso seu uso deve ser evitado em
tecidos delicados.
São amplamente utilizadas para divulsão, ao
penetrarem com as laminas fechadas em algumas
estruturas anatômicas , como músculo , por
exemplo, seguindo-se a abertura das mesmas , o
que permite o afastamento tecidual.
(MONTEIRO,2006, p. 303).
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Cabo de
Bisturi
Pode variar de formato e tamanho de acordo com a
lamina a ser encaixada.
Existem 3 tamanhos de cabo de bisturi, sendo eles o
3 ; 3L e 7.

Pinça
Anatômica
Classi cação: Preensão
Função: Instrumento delicado, utilizado para
segurar tecidos igualmente delicados, no ato da
dissecção .
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Pinça Dente
de Rato
Classi cação: Preensão

Função: Utilizada para segurar a pele. Os dentes


evitam que a pele escape da pinça, de modo que
uma pequena preensão é su ciente para segurá-la.

Pinça Halstead
Mosquito
Classi cação: Hemostática
Função : Pinça hemostática mais utilizada no
pinçamento de pequenos vasos (cerca de 1mm de
diâmetro). Como maneira de previnir hemorragias ou
estancar o sangramento, caso um vaso seja
seccionado antes da aplicação da pinça.
Variações: Ponta reta e curva
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Pinça de
Nelson
Classi cação: Preensão
Função : Manipulação de tecidos.

Pinça Allis
Classi cação: Preensão
Função: Usada para preensão de diversos tecidos.
Apresenta cremalheiras ou catracas que
possibilitam a manipulação de tecidos delicados e
escorregadios, sem a necessidade de pinçá-los
repetidamente.
A pinça Allis é muito traumática.
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Pinça Kelly
Classi cação: Pinça hemostática.
Função: Utilizada para hemostasia de vasos maiores
que 1mm de diâmetro.
Variações : Curva e Reta.
Características especiais: Ranhuras perpendiculares
em sua extremidade ,até a metade da pinça.

Pinça Crile
Classi cação: Pinça hemostática.
Variações : Curva e Reta.
Características especiais: Ranhuras em toda a pinça.
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Pinça Schimidt
Classi cação: Hemostática.
Função: Utilizada na hemostasia de vasos profundos
e para guiar os para a ligadura dos vasos.
Variações: Pode apresentar ponta reta ou curva.

Pinça Kocher
Classi cação: Pinça hemostática com dente.
Função: Utilizada para pegar e suspender
aponeurose.
Variações: Curva e reta.
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Porta Agulha
de Mathieu
Uso majoritariamente odontológico.

Porta Agulha
de Hegar
Pinça
Rochester
Classi cação: Hemostática
Variações: Curvo e Reto.
Função: Utilizada para pinçamento de pedículos
vasculares.
Características especiais: Ranhuras transversais em
suas extremidades

Pinça/ Clamp
Intestinal
Classi cação: Hemostática
Função: Uma vez que as principais características
dessa pinça são suas pontas achatas, longas e
semi exiveis , com ranhuras nas faces internas,
facilitam a aderência às alças intestinais, sem lesá-
las e deixar escapar seu conteúdo.
Lembrando que as alças intestinais são muito lisas
e delicadas.
Variações : Pode apresentar ponta curva ou reta.
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Pinça
Desjardins
Classi cação: Preensão
Função: Também chamada de pinça biliar, por ser
utilizada em cirurgias da arvore biliar, em especial
da preensão da vesícula.

Pinça
Randall
Classi cação: Preensão
Função: Utilizada na remoção de cálculos nas vias
biliares.
Local na mesa cirúrgica: Instrumentos especiais.
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Pinça
Babcock
Classi cação: Pinça de preensão .
Função: Prender e pinçar órgãos viscerais .
Apresenta cremalheiras ou catracas que
possibilitam a manipulação de tecidos, sem a
necessidade de pinçá-los repetidamente.
Menos traumática que a Allis, sendo mais utilizada.

Pinça
Bulldog
Classi cação : Hemostática
Pinça vascular cuja abertura é feita através de
pressão em seu corpo.Sua pequena dimensão (não
possui haste) permite pinçamento de vasos sem que
ocupe muito espaço no campo cirúrgico.
Variações : Apresenta variações de tamanho ,
existindo a Baby Bulldog. Pode ser encontrada com
a ponta curva ou reta.
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Pinça Collin
Coração
Classi cação: Preensão

Pinça Collin
Oval
Classi cação : Preensão
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Pinça Pean
Classi cação: Pinça Hemostática reta.
Função: Utilizada para realização de anti-sepsia.

Pinça Cheron
Classi cação: Pinça hemostática reta.
Função: Utilizada para realização de anti-sepsia.
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Pinça Mixter
Classi cação: Pinça hemostática.
Função: Facilita o reparo e ligadura de vasos de
acesso mais difícil , como nas cavidades, devido a
sua longa haste e sua ponta delicada e angulada.
Variações de tamanho.Existência do Baby Mixter.

Pinça
Backhaus
Classi cação : preensão
Função: Pinças utilizadas para xação do campo
operatório.
Apresenta variações de tamanho.
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Afastador de
Gosset
Classi cação: Auxiliares
Função: Usado para afastar a parede abdominal em
laparotomias.

Afastador de
Finochietto
Classi cação: Auxiliares
Afastador auto-estático de costelas ,empregado
para manter aberta uma incisão de toracotomia.
Em algumas situações esse afastador pode
funcionar como um instrumento de diérese ,
divulsionando tecidos musculares ou conjuntivos ,
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Afastador de
Doyen
Classi cação: Auxiliares
Função: Útil na exposição do campo operatório,
sozinho ou como auxiliar de outros afastadores.
Necessita de tração manual para sua correta
manipulação.

Afastador
Suprapúbico
ou Doyen
Classi cação: Auxiliares
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Sapata/ Espátula
Maleável
Classi cação: Auxiliares

Afastador de
Farabeuf
Classi cação: Auxiliares
Função:Devido ao seu formato e leveza, possui
diversas funções . Pode ser utilizado em pequenas
aberturas e como auxiliar em grandes laparotomias.
Em algumas situações esse afastador pode
funcionar como um instrumento de diérese ,
divulsionando tecidos musculares ou conjuntivos ,
embora essa não seja sua principal função.
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Afastador de
Volkmann
Classi cação: Auxiliares
Função: Pode ser utilizado em pequenas aberturas e
como auxiliares em laparotomias .
Afastador manual.

Afastador de
Gelpi
Classi cação: Auxiliares
Função: Apresenta extremidade aguda única de
preensão , com cabos articuláveis e dispositivos de
trava acionado com os dedos. (MARQUES,2005).
Instrumento auto-estático.
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Rugina de
Farabeuf
Classi cação: Instrumento de diérese.
Local na mesa: Normalmente é colocada com os
especiais ou auxiliares.
Variações: Reta e curva
Função: A Rugina de Farabeuf desloca o osso de um
periósteo.

Sinalização Manual
Outros sinais

Fio Cirúrgico Gaze solta

Compressa Gaze montada


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PONTOS
Ponto Simples

Ponto Simples Invertido

Digite para introduzir texto


Ponto Perceu Lemos

Ponto “U” Horizontal


Ponto “X”

Ponto “X” invertido


Ponto Donati

Ponto Falso Donati


PontoIntradérmico

Ferida em 3 pontos
LOCALIZAÇÃO DOS INSTRUMENTOS
MESA DO HUDSON

DIÉRESE AFASTADORES

• CABO DE BISTURI • AFASTADOR DE FARABEUF

• TESOURA DE MAYO • AFASTADOR DE DOYEN

• TESOURA DE METZEMBAUM • AFASTADOR GELPI

• AFASTADOR DE GOSSET

• SAPATA MALEÁVEL

• AFASTADOR DE FINOCHIETTO

• AFASTADOR DE VOLKMANN

APREENSÃO ESPECIAIS

• PINÇA DENTE DE RATO • ROUGINA DE FARABEUF

• PINÇA ANATÔMICA • PINÇA BULLDOG

• PINÇA DE NELSON • PINÇA KOCHER

• PINÇA DE HALSTEAD • PINÇA SCHIMIDT

• PINÇA ALLIS

• PINÇA ROCHESTER

• CLAMP INTESTINAL

• PINÇA DESJARDINS

• PINÇA RANDALL

HEMOSTÁTICAS • PINÇA BABCOCK

• KELLY CURVA • PINÇA COLLIN CORAÇÃO

• KELLY RETA • PINÇA COLLIN OVAL

• CRILE CURVA • PINÇA MIXTER

• CRILE RETA

SÍNTESE

• PORTA AGULHA DE MATHIEU

• PORTA AGULHA DE HEGAR

• FIOS

SUZY MAYUMI FREIRE CIOSAK


FIOS CIRÚRGICOS
FIOS PASSADOS EM AULA PELO HUDSON

VYCRIL / POLIGALACTINA ALGODÃO

• MULTIFILAMENTAR • MULTIFILAMENTAR

• SINTÉTICO • BIOLÓGICO

• ABSORVÍVEL • INABSORVÍVEL

• BAIXA MEMÓRIA • BAIXA MEMÓRIA

POLIÉSTER VERDE CATEGUT

• MULTIFILAMENTAR • MULTIFILAMENTAR

• SINTÉTICO • BIOLÓGICO

• INABSORVÍVEL • ABSORVÍVEL

• BAIXA MEMÓRIA • BAIXA MEMÓRIA

NYLON/ POLIAMIDA

• MONOFILAMENTAR

• SINTÉTICO

• INABSORVÍVEL

• ALTA MEMÓRIA

SEDA

• MULTIFILAMENTAR

• BIOLÓGICO

• INABSORVÍVEL

• BAIXA MEMÓRIA

DEXON/ POLIGLICÓLICO

• SINTÉTICO

• ABSORVÍVEL

• MULTIFILAMENTAR

• BAIXA MEMÓRIA

POLIPROPILENO

• MONOFILAMENTAR

• SINTÉTICO

• INABSORVÍVEL

• ALTA MEMÓRIA

SUZY MAYUMI FREIRE CIOSAK


SUZY MAYUMI FREIRE CIOSAK

Referências:

MONTEIRO, Ernesto Lentz de Carvalho; SANTANA, Euclides Matos. Técnica cirúrgica. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. ISBN 85-277-1134-6

MARQUES, R. G. Técnica Operatória e Cirurgia Experimental. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara


Koogan, 2005.

MANN, Fred Anthony; CONSTANTINESCU, Gheorghe M.; YOON, Hun-Young. Fundamentos de


cirurgia em pequenos animais. Rio de Janeiro: Roca, 2014. Ebook. (1 recurso online). ISBN
978-85-412-0451-4. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/
978-85-412-0451-4. Acesso em: 12 mai. 2021.

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