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UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS

PRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO


DEPARTAMENTO DE PESQUISA
PROGRAMA INSTITUCIONAL DE BOLSAS DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA - PIBIC
PROGRAMA DE APOIO À INICIAÇÃO CIENTÍFICA - PAIC

RELATÓRIO PARCIAL

EDIÇÃO: PIBIC/PAIC 2023/2024


RECURSOS HUMANOS
Nome do(a) orientador(a): Ana Cláudia Leal Vasconcelos

Nome do(a) aluno(a) Bolsa:


JULIANA DE OLIVEIRA SOUSA ( ) CNPQ ( ) UFAM ( ) FAPEAM (X) VOLUNTÁRIO

IDENTIFICAÇÃO DO PROJETO
Título: Código do Projeto:
Danos à Saúde relacionados ao Trabalho de Servidores de uma Instituição de PIBIC/PAIC 2023/2024
Saúde do Estado do Amazonas.
Área de Conhecimento:
( ) Exatas e da Terra ( ) Agrárias ( ) Biológicas ( ) Sociais Aplicadas ( ) Engenharias ( ) Saúde
( X ) Ciências Humanas ( ) Linguística, Letras e Artes ( ) Multidisciplinar

COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA COM HUMANOS (CEP) OU ANIMAIS (CEUA )


( x ) Aprovado - Número do protocolo: 68961623.0.0000.5020
( ) Não se aplica
Caso o projeto ainda não esteja aprovado, justifique:

* O Relatório deve ser apresentado abaixo deste formulário em no máximo 20 páginas


* O Relatório deverá estar de acordo com as normas atualizadas da ABNT para trabalhos acadêmicos.

RESUMO
Com o objetivo de caracterizar os danos à saúde de servidores de uma instituição pública de
Saúde do Estado do Amazonas, foi desenvolvida uma pesquisa quantitativa que teve como
instrumento a Escala de Danos Relacionados ao Trabalho (EDT) consolidada por Facas (2021). A
escala foi aplicada, no próprio ambiente de trabalho, a 225 (duzentos e vinte e cinco) servidores da
instituição em questão que aceitaram voluntariamente participar da pesquisa e assinaram o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). A EDT é composta por dados sociodemográficos e três
fatores. O primeiro fator refere-se aos Danos Psicológicos, que inclui sentimentos negativos em
relação a si mesmo e a vida em geral. O segundo fator é Danos Sociais caracterizados por
comportamentos de isolamento e dificuldades nas relações familiares e sociais. Essa escala é avaliada
a partir de uma escala likert de frequência. Os resultados da aplicação foram analisados por
estatísticas descritivas e submetida a técnicas inferenciais para medir o impacto do fator nas variáveis
sociodemográficas e para a atividade na situação de trabalho. Foi observado que os danos mais
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significantes ocorreram em relação aos danos físicos dos trabalhadores, que podem ser
relacionados à faixa etária dos participantes, ao tipo de atividade que os servidores desempenham e ao
tempo prolongado. Isso sinaliza a necessidade de estar atento e considerar estratégias de intervenção a
curto e médio prazo.

Palavras-chave: Danos à saúde, psicodinâmica do trabalho, Trabalhadores da saúde

INTRODUÇÃO

Com o objetivo de caracterizar os danos à saúde de servidores de uma instituição pública de


Saúde do Estado do Amazonas, foi desenvolvida uma pesquisa quantitativa que teve como
instrumento a Escala de Danos Relacionados ao Trabalho (EDT) consolidada por Facas (2021). A
escala foi aplicada, no próprio ambiente de trabalho, a 225 (duzentos e vinte e cinco) servidores da
instituição em questão que aceitaram voluntariamente participar da pesquisa e assinaram o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE).
A Organização Mundial de Saúde (OMS) define saúde como “um estado de completo bem-
estar físico, mental e social e não somente ausência de afecções e enfermidades”. Porém, a definição
de bem-estar traz a ideia de estabilidade e, a saúde dentro de todas as suas áreas, passa por variadas
mudanças e adaptações. Se tratando da saúde no trabalho, surgem três definições: fisiologia das
regulações, psicossomática e psicopatologia do trabalho. A exemplo da fisiologia, regulações como o
nível de açúcar no sangue por toda a vida sofre alterações. Da psicossomática, no caso de doenças
existem momentos de picos, de crise, que são desencadeados pela influência psíquica e emocional
que afeta o quadro da doença. Por fim, a psicopatologia do trabalho não defende a ausência de
trabalho para ter saúde mental, mas que essa falta pode desencadear uma série de doenças e efeitos
emocionais em estar parado, estagnado. Então, o estado de saúde não é um estado de calma, de
ausência de movimento, de conforto, de bem-estar e de ociosidade. (DEJOURS, 1993)
A saúde é um conceito dinâmico que está em constante evolução e que pode ser influenciado
por diversos fatores, incluindo as condições de trabalho. Além disso, a saúde mental também é uma
parte fundamental da saúde global, e a sua preservação é tão importante quanto a prevenção e
tratamento de doenças físicas. Assim, a promoção da saúde no ambiente de trabalho deve ser vista
como uma responsabilidade compartilhada entre empregadores e trabalhadores, e envolver ações que
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visem a criação de um ambiente de trabalho saudável, equilibrado e que valorize a saúde e o bem-
estar dos colaboradores. Isso inclui a prevenção de riscos psicossociais relacionados ao trabalho, a
promoção de hábitos saudáveis, a oferta de serviços de apoio e orientação, e a criação de políticas e
práticas que incentivem a qualidade de vida no trabalho. (FACAS, 2021)
O processo de adoecimento no trabalho é influenciado por fatores como a intensificação do
trabalho, a falta de autonomia e de participação dos trabalhadores nas decisões que afetam seu
trabalho, a precarização do emprego e a exposição a situações de violência e assédio. Segundo
Dejours (2012), o processo de adoecimento no trabalho é caracterizado por uma perda de sentido e de
significado no trabalho, que pode levar à desmotivação e ao desengajamento dos trabalhadores. Ele
argumenta que a falta de reconhecimento e de valorização do trabalho também pode contribuir para o
processo de adoecimento no trabalho, gerando sentimento de frustração e desesperança. O autor
destaca que é fundamental que as empresas adotem medidas para prevenir o processo de adoecimento
no trabalho, visando a criação de um ambiente de trabalho saudável e equilibrado. Isso inclui a
promoção de condições de trabalho que valorizem a saúde e o bem-estar dos trabalhadores, a oferta
de oportunidades de desenvolvimento profissional e a participação dos trabalhadores nas decisões que
afetam seu trabalho.
De acordo com Facas (2021), o processo de adoecimento pode ocorrer em diferentes estágios.
Fase da tensão: Nessa fase, a pessoa começa a sentir os primeiros sinais de desconforto e de estresse,
como irritabilidade, cansaço excessivo, dificuldade de concentração e insônia. Esses sintomas são
causados principalmente pela sobrecarga de trabalho e pelas pressões e exigências do ambiente
laboral. Fase da crise: primeiramente os sintomas se agravam e a pessoa começa a apresentar
sintomas físicos, como dores de cabeça, problemas gastrointestinais, distúrbios do sono e problemas
de pele. Além disso, a pessoa pode apresentar sintomas psicológicos mais graves, como ansiedade,
depressão e síndrome do pânico. Nesse estágio, a pessoa já não consegue lidar com as demandas do
trabalho e começa a se sentir cada vez mais sobrecarregada e impotente. Fase da exaustão: a pessoa já
não consegue mais suportar o estresse e a pressão do trabalho e entra em colapso podendo
desenvolver doenças graves, como hipertensão, diabetes, problemas cardíacos e doenças mentais mais
graves, como transtorno bipolar e esquizofrenia. E, a pessoa pode precisar de afastamento do trabalho
e de tratamento médico e psicológico intensivo.
Portanto, as relações de trabalho são fundamentais para a saúde mental e a saúde dos
trabalhadores. O ambiente de trabalho e as relações interpessoais no local de trabalho podem
influenciar significativamente a saúde mental dos trabalhadores, podendo causar ou agravar doenças
como estresse, depressão e ansiedades. O diálogo e a participação dos trabalhadores nas decisões que
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afetam sua vida profissional são essenciais para a promoção da saúde mental e para a prevenção de
riscos psicossociais no trabalho. Nesse sentido, a caracterização dos danos relacionados ao trabalho
de servidores da saúde do Estado do Amazonas pode contribuir para a produção de conhecimento e
para a promoção e proteção à saúde. A aplicação da Escala de Danos Relacionados ao Trabalho
(EDT) permitiu caracterizar os Danos relacionados ao trabalho e sua intensidade. Os altos danos
demandam intervenções imediatas nas causas, visando eliminá-las e/ou atenuá-las; os riscos medianos
representam um estado de alerta/situação limite para os danos e demanda intervenções a curto e
médio prazo.

OBJETIVOS

Objetivo geral
Caracterizar os danos à saúde de servidores de uma instituição pública de Saúde do Estado do
Amazonas.

Objetivos específicos
 Investigar os danos psicológicos relacionados ao trabalho de servidores de uma instituição
pública de Saúde do Estado do Amazonas;

 Investigar os danos físicos relacionados ao trabalho de servidores de uma instituição pública


de Saúde do Estado do Amazonas;

 Investigar os danos sociais relacionados ao trabalho de servidores de uma instituição pública


de Saúde do Estado do Amazonas.

METODOLOGIA

População e Amostra
A instituição conta com uma população de 658 (seiscentos e cinquenta e oito) servidores. A
pesquisa foi realizada com uma amostra de 225 (duzentos e vinte e cinco) trabalhadores sendo
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considerado o erro amostral de 5% (cinco por cento) e nível de confiança de 90% (noventa por cento).
Os critérios para participação na pesquisa incluíam a aceitação voluntária, a atividade profissional
atual e a localização na região do Amazonas. Por outro lado, a exclusão poderia ocorrer se houvesse
preenchimento inadequado do formulário, se o participante decidisse não mais participar ou se
estivesse indisponível nos momentos designados para a pesquisa. Esses critérios visavam garantir a
qualidade dos dados e a participação adequada dos voluntários.
Sobre a distribuição de trabalhadores por sexo, no caso da instituição onde a pesquisa foi
realizada, uma análise prévia da lotação de servidores da instituição indicou uma predominância
feminina; dos 628 trabalhadores, 386 são mulheres e 272 são homens. A amostra alcançou
aproximadamente a mesma proporção da população, como pode ser observado na Tabela 1.

Tabela 1 – Distribuição percentual dos participantes segundo o sexo


Total Proporção
225 64%
225 36%
Fonte: Elaborado pelas pesquisadoras (2023)

Foi possível identificar que 64% dos respondentes são do sexo feminino e 36% do sexo
masculino, verificando-se a predominância de pessoas do sexo feminino entre os participantes.

Tabela 2 – Distribuição de frequência dos participantes segundo o sexo


Sexo Contagem P

Feminino 144 <.001


Masculino 81 <.001
Fonte: Elaborado pelas autoras (2023)

Quanto a faixa etária, é apresentada na Tabela 3.

Tabela 3: divisão dos participantes por idade


Faixa etária Frequência Proporção
18 a 30 11 4,9%
31 a 40 32 14,2%
41 a 50 91 40,4%
51 a 60 64 28,4%
+ 60 27 12%
Fonte: elaborado pelas autoras (2023)
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As distribuições foram entre 18 anos e mais de 60 anos, sendo a maior média entre 41 e 50
anos, representando 40,44% da amostra, seguido de 51 a 60 anos, que corresponde a 28,44%,
demonstrando que a população respondente foi composta por servidores adultos, com estabilidade
profissional por se tratar de servidores estatutários.

Instrumento
O instrumento utilizado nesta pesquisa foi a Escala de Danos Relacionados ao Trabalho
(EDT) consolidada por Facas (2021). Para a EDT, a análise fatorial indicou KMO = 0,97,
Eigenvalues = 15,95, Variância Explicada = 14,97 e Correlações > 0,60. A escala é composta por
dados sociodemográficos e três fatores. O primeiro fator refere-se aos Danos Psicológicos (a = 0,94),
que inclui sentimentos negativos em relação a si mesmo e a vida em geral. Os itens que compõem o
fator, bem como suas cargas fatoriais são: (a) Sensação de vazio (0,96); (b) Amargura (0,90); (c)
Tristeza (0,86); (d) Vontade de Desistir de Tudo (0,86); (e) Perda da autoconfiança (0,80); (f) Solidão
(0,71); (g) Mau-Humor (0,56). (FACAS, 2021).
O segundo fator é Danos Sociais (a = 0,91), caracterizados por comportamentos de isolamento
e dificuldades nas relações familiares e sociais. Os itens que compõem o fator, bem como suas cargas
fatoriais são: (a) Dificuldade com os amigos (0,87); (b) Conflitos nas relações familiares (0,86); (c)
Agressividade com os outros (0,84); (d) Dificuldades nas relações fora do trabalho (0,79); (e)
Impaciência com as pessoas em geral (0,73); (f) Vontade de ficar sozinho (0,49); (g) Insensibilidade
em relação aos colegas (0,40). (FACAS, 2021).
O terceiro fator é Danos Físicos (a = 0,93), caracterizados por dores no corpo e distúrbios
biológicos. Os itens que compõem o fator, bem como suas cargas fatoriais são: (a) Dores nas pernas
(0,91); (b) Dores nas costas (0,88); (c) Dores no corpo (0,87); (d) Dores no braço (0,86); (e)
Distúrbios circulatórios (0,75); (f) Dor de cabeça (0,74); (g) Distúrbios digestivos (0,65); (h)
Alterações no sono (0,63); (i) Alterações no apetite (0,60). (FACAS, 2021).
Essa escala é avaliada a partir de uma escala likert de frequência, composta por 5 pontos: 1 =
Nunca, 2 = Raramente; 3 = Às vezes; 4 = Frequentemente; 5 = Sempre. Considerando o desvio-
padrão em relação ao ponto médio, os parâmetros para a avaliação de média e frequências do fator
serão os seguintes: a) valores entre 3,70 e 5,00 - Risco Alto: Resultado Negativo, representa altos
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danos; b) valores entre 2,30 e 3,69 - Risco Médio: Resultado mediano; c) valores entre 1,00 a 2,29 -
Risco Baixo: Resultado positivo, representa baixos riscos para presença de danos. (FACAS, 2021).

3.3 Procedimentos
Em articulação aos objetivos apresentados, destaca-se que a aplicação da pesquisa, foi sujeita
à aprovação pelo Comitê de Ética para pesquisas com seres humanos. Este projeto é parte de um
projeto maior que já foi submetido (CAAE: 68961623.0.0000.5020) . A escala foi aplicada, no
próprio ambiente de trabalho, a 225 (duzentos e vinte e cinco) servidores da instituição em questão
que aceitaram voluntariamente participar da pesquisa e assinaram o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido (TCLE). Os resultados da aplicação foram tabulados e analisados por estatísticas
descritivas e submetidos a técnicas inferenciais que mediram o impacto do fator nas variáveis
sociodemográficas e para a atividade na situação de trabalho. Após a análise foram confeccionados
relatórios de pesquisas que foram apresentados aos trabalhadores e submetidos no e-campus. Os
resultados da pesquisa também apareceram em publicações de eventos, revistas científicas ou
capítulos de livro.

RESULTADO PARCIAL

Os resultados seguintes foram analisados com base nas orientações de Facas sobre a EDRT,
utilizando para interpretação dos resultados os seguintes parâmetros valores entre 3,70 e 5,00 – Risco
Alto; valores entre 2,30 e 3,69 – Risco Médio; valores entre 1,00 e 2,29 – Risco Baixo. Analisando
questões psicológicas, sociais e físicas com enfoque nos possíveis danos.

Tabela 14 – Estatística descritiva por Fator

Fator N Média Desvio Padrão


Danos Psicológicos 225 1.72 0.861
Danos Sociais 225 1.72 0.732
Danos Físicos 225 2.42 0.962
Fonte: Elaborado pelas pesquisadoras (2023)

Os danos psicológicos e sociais estão presentes em algum grau entre "baixo" e "moderado",
com uma dispersão considerável nos resultados. Os danos físicos têm uma média mais alta em
comparação com os danos psicológicos e sociais, indicando um nível de impacto entre "moderado" e
"alto", com uma dispersão considerável nos resultados, conforme indicado pelo desvio padrão
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relativamente alto.

Tabela 15 – Estatística descritiva do fator Danos Psicológicos


Médi Desvio
Item N
a Padrão
Amargura 225 1.51 0.936
Sensação de vazio 225 1.73 1.082
Mau-Humor 225 1.85 0.993
Vontade de Desistir de Tudo 225 1.72 1.122
Tristeza 225 1.84 1.041
Perda da autoconfiança 225 1.73 1.039
Solidão 225 1.65 1.067
Fonte: Elaborado pelas pesquisadoras (2023)

Os resultados apresentados indicam que todos os itens relacionados aos danos psicológicos
têm médias que caem na categoria de "Risco Baixo", de acordo com os intervalos estabelecidos por
Facas (2021). Isso sugere que, com base nos dados fornecidos na tabela, os níveis de risco para os
danos psicológicos avaliados estão relativamente baixos na amostra ou contexto em questão.
Entretanto, “mau-humor” obteve maior score seguido da tristeza, o que sugerem que problemas de
relacionamento, aliados a aspectos estruturais e culturais da empresa, podem estar contribuindo para
um ambiente de trabalho insatisfatório e desgastante emocionalmente para os funcionários. Esses
desafios têm o potencial de impactar negativamente o bem-estar dos colaboradores e a eficácia geral
da organização.

Tabela 16 – Estatística descritiva por itens do fator Danos Sociais

Item N Média Desvio Padrão


Insensibilidade em relação aos colegas 225 1.69 0.959
Dificuldades nas relações fora do trabalho 225 1.60 0.896
Vontade de ficar sozinho 225 1.94 1.140
Conflitos nas relações familiares 225 1.88 1.043
Agressividade com os outros 225 1.50 0.846
Dificuldade com os amigos 225 1.60 0.896
Impaciência com as pessoas em geral 225 1.84 0.972
Fonte: Elaborado pelas pesquisadoras (2023)
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Com relação aos Danos Sociais, verificou-se na Tabela 15, que todos os escores dos
itens indicam riscos psicossociais baixos, contudo alguns itens apresentaram relevância, com
maior escore em relação aos demais, indicando alerta para possíveis riscos psicossociais,
como os itens “vontade de ficar sozinho” com escore médio de 1,94, “conflitos nas relações
familiares” e “impaciência com as pessoas em geral.”

Tabela 17 – Estatística descritiva por itens do fator Danos Físicos


Desvio
Item N Média
Padrão
Dores no corpo 225 2.68 1.34
Dores no braço 225 2.54 1.31
Dor de cabeça 225 2.45 1.15
Distúrbios digestivos 225 2.21 1.14
Dores nas costas 225 2.78 1.28
Alterações no sono 225 2.56 1.36
Dores nas pernas 225 2.47 1.25
Distúrbios Circulatórios 225 2.08 1.26
Alterações no apetite 225 2.03 1.20
Fonte: Elaborado pelas pesquisadoras (2023)

Na Tabela 17, foi identificado um nível médio de risco para danos físicos, destacando-
se sintomas como "dores nas costas" com uma média de pontuação de 2,78, além de "dores no
corpo", "alterações no sono", "dores nas pernas", "dores no braço" e "dor de cabeça". Esses
problemas físicos podem ser relacionados à faixa etária dos participantes, ao tipo de atividade
que os servidores desempenham e ao tempo prolongado no exercício de suas funções. Isso
sinaliza a necessidade de estar atento e considerar estratégias de intervenção a curto e médio
prazo.
A discussão sobre os danos relacionados ao trabalho traz reflexões sobre os resultados
da escala, tendo em vista que foram evidenciados riscos baixos no que se refere aos danos
psicológicos e sociais, e a presença de risco médio nos fatores de danos físicos. A princípio, o
resultado é considerado positivo, no entanto, cabe sinalizar os itens com indicadores de riscos
psicossociais medianos relacionados aos danos físicos, identificados como dores no corpo,
distúrbios do sono e distúrbios digestivos.
Infere-se a existência de um processo de adoecimento em curso, considerando que os
trabalhadores já possuem um certo tempo na função, e as dores no corpo podem ser atribuídas
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ao tipo de atividade desempenhada ou a ergonomia do ambiente, já os distúrbios digestivos e


de sono, podem estar relacionados a sintomas de estresse, sobrecarga de trabalho, ansiedade,
dentre outros sintomas que demandam intervenções a curto e a médio prazo. Os Danos físicos
relacionados ao trabalho se sobrepuseram aos fatores psicológicos e sociais, revelando uma
possível presença de estratégias defensivas por parte dos trabalhadores, em que os danos
físicos indicam a necessidade de intervenções em curto e médio prazo.

REFERÊNCIAS

DEJOURS, Christophe; DESSORS, Dominique; DESRIAUX, François. Por um trabalho,


fator de equilíbrio. Revista de Administração de empresas, v. 33, p. 98-104, 1993.DEJOURS,
Christophe. Psicodinâmica do trabalho e teoria da sedução. Psicologia em Estudo, v. 17, p.
363-371, 2012.
______, C. Trabalho vivo, tomo I, sexualidade e trabalho. 2º edição. São Pulo: Blucher,
2022a.

______, C. Trabalho vivo, tomo II, trabalho e emancipação. 2º edição. São Pulo: Blucher,
2022b.

FACAS, Emílio. P. PROART: Riscos Psicossociais Relacionados ao Trabalho [recurso


eletrônico] / Emílio Peres Facas -- Porto Alegre, RS: Editora Fi, 2021.

WHO, World Health Organization – Constitution of the World Health Organization.


Disponível em: [ https://apps.who.int/gb/bd/PDF/bd47/EN/constitution-en.pdf. Acesso em
04/04/2023

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