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Neurofeedback: uma revisão abrangente sobre projeto de

sistema, metodologia e aplicações clínicas


Hengameh Marzbani , 1 Hamid Reza Marateb , 1 e Marjan Mansourian 2, *

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Este artigo foi citado por outros artigos no PMC.

Resumo
Vamos para:

1. Introdução
Neurofeedback não é um conceito novo. É objeto de estudo de pesquisadores há várias
décadas. O neurofeedback é um método que auxilia os indivíduos a controlar
conscientemente suas ondas cerebrais. De fato, a eletroencefalografia (EEG) é
registrada durante o tratamento do neurofeedback. Em seguida, seus vários
componentes são extraídos e alimentados a indivíduos usando o loop de feedback on-
line na forma de áudio, vídeo ou sua combinação. Consequentemente, os componentes
eletrofisiológicos são demonstrados separadamente. Como ilustração, a potência de um
sinal em uma banda de frequência pode ser mostrada por um gráfico de barras
variável. Durante esse procedimento, o sujeito toma conhecimento das mudanças que
ocorrem durante o treinamento e poderá avaliar seu progresso para obter o melhor
desempenho. Por exemplo, o sujeito tenta melhorar os padrões cerebrais com base nas
mudanças que ocorrem no som ou no filme. Os protocolos de tratamento de
neurofeedback concentram-se principalmente no tratamento alfa, beta, delta, teta e gama
ou em uma combinação deles, como proporção alfa / teta, razão beta / teta, etc.
(Dempster, 2012 ; Vernon, 2005 ). No entanto, os protocolos mais usados são a razão
alfa, beta, teta e alfa / teta. Neste artigo de revisão, discutimos vários detalhes técnicos e
clínicos de diferentes protocolos de tratamento de neurofeedback.
Vamos para:

2. Vários componentes de frequência


Atividades de neurônios cerebrais têm informações ricas sobre atividades
neuronais. Quando os neurônios são ativados, eles produzem pulsos elétricos. Ao
colocar eletrodos no couro cabeludo, a atividade elétrica do cérebro, conhecida como
EEG, pode ser registrada. Por sua vez, o EEG é gerado por um tipo específico de
atividade síncrona de neurônios, conhecidos como neurônios piramidais, e a saída
elétrica é refletida nas seguintes áreas da pele onde os eletrodos estão
localizados. Diferentes padrões de atividade elétrica, conhecidos como ondas cerebrais,
podem ser reconhecidos por suas amplitudes e frequências. A frequência indica a
velocidade com que as ondas oscilam, medida pelo número de ondas por segundo (Hz),
enquanto a amplitude representa a potência dessas ondas medidas por microvolt (μV).
Diferentes componentes de frequência são categorizados em delta (menos de 4 Hz), teta
(4 a 8 Hz), alfa (8 a 13 Hz), beta (13 a 30 Hz) e gama (30 a 100 Hz), onde cada um
representa um função fisiológica particular. Em resumo, ondas delta são observadas no
sinal EEG quando uma pessoa está dormindo, ondas teta quando uma pessoa está com
sono, ondas alfa quando uma pessoa está relaxada e seus músculos estão soltos, mas
estão acordados, ondas beta quando uma pessoa está dormindo. pessoa está alerta e
ondas gama são observadas quando uma pessoa está tentando resolver um problema
(tabela 1) No entanto, existem diferenças na definição da faixa exata de componentes de
frequência em diferentes estudos.
Tabela 1.
Ondas cerebrais específicas com suas características.

Frequência de ondas Faixa de


Características gerais
cerebrais comum freqüência (Hz)

Sono, reparo, resolução de problemas complexos, falta de


Delta 1–4
consciência, inconsciência profunda

Criatividade, insight, estados profundos, inconsciência,


Theta 4-8
estado meditativo ideal, depressão, ansiedade, distração

Prontidão e tranquilidade, prontidão, meditação,


Alfa 8-13
profundamente relaxado

Alfa inferior 8-10 Recordando

Alfa superior 10–13 Otimize o desempenho cognitivo

RME (ritmo sensório-


13-15 Atenção mental, relaxamento físico
motor)

Beta 15-20 Pensando, focando, atenção sustentada, tensão, estado de


Frequência de ondas Faixa de
Características gerais
cerebrais comum freqüência (Hz)

alerta, excitação

Beta alto 20-32 Intensidade, hiperalertia, ansiedade

Aprendizagem, processamento cognitivo, tarefas de


Gama 32–100 ou 40 resolução de problemas, nitidez mental, atividade cerebral,
organiza o cérebro

Esses componentes de frequência têm subconjuntos. Por exemplo, as bandas de


frequência do ritmo sensório-motor (SMR) (13–15 Hz) estão relacionadas ao ritmo
sensório-motor e denominadas beta baixa. Alguns estudos afirmaram que o ritmo alfa
possui dois subconjuntos: alfa inferior na faixa de 8 a 10 Hz e alfa superior na faixa de
10 a 12 Hz. Enquanto alguns estudos indicam que o ritmo alfa tem 3
subconjuntos. Essas definições indicam que alfa alto e baixo exibem comportamentos e
performances diferentes. Acredita-se que o alfa inferior esteja relacionado à lembrança
da ação na memória semântica, o que não é o caso do alfa alto ( Dempster, 2012 ).
Vamos para:

3. Colocação do eletrodo EEG


Os eletrodos (colocados no couro cabeludo) podem registrar as atividades corticais das
regiões cerebrais próximas a eles. O Sistema de Eletrodos 10–20 é um método para
padronizar áreas do crânio e comparar dados. O termo "10-20" refere-se à colocação de
eletrodos acima de 10% ou 20% da distância total entre os locais especificados do
crânio. Estudos mostraram que essas colocações se correlacionam com as regiões
corticais cerebrais correspondentes. Dos 21 eletrodos, 19 são usados para registrar áreas
corticais e 2 outros eletrodos como eletrodos de referência (figura 1) As regiões do
crânio são nomeadas usando letras e números. As letras correspondem às regiões e
números do cérebro no hemisfério do cérebro ou nos locais desse hemisfério. As
letras F, P, T, O e C estão relacionadas às áreas frontal, parietal, temporal, occipital e
central, respectivamente. Números ímpares / pares estão associados ao lado esquerdo /
direito da região do cérebro. A letra z é usada, pois P Z sugere que a localização do
couro cabeludo cai ao longo da linha central que corre entre o nasion e o inion. F P1 e
F P2 estão respectivamente relacionados aos pólos esquerdo e direito da testa. Também
A 1 e A 2 são as regiões esquerda e direita da região vestibular (orelha) que são dois
locais comuns para a colocação de eletrodos de referência e terra (figura 1) ( Dempster,
2012 ; Evans e Abarbanel, 1999 ).

Figura 1.
O sistema de colocação de eletrodos de 10 a 20 e o nome das regiões do crânio.
Tradicionalmente, dois tipos de montagem unipolar e bipolar são usados no tratamento
do neurofeedback. No modo unipolar, o eletrodo ativo é colocado no crânio e o sinal
gravado pelo eletrodo ativo é comparado ao segundo eletrodo designado como eletrodo
de referência. A atividade do eletrodo ativo menos a atividade do eletrodo de referência
representa a atividade cerebral no eletrodo ativo.
Por outro lado, no modo bipolar, são usados dois eletrodos ativos que são colocados
separadamente no crânio. A diferença entre os sinais gravados por esses 2 eletrodos é a
base do neurofeedback ( Demos, 2005 ; Dempster, 2012 ). Uma das vantagens da
gravação bipolar é a rejeição do modo comum que ocorre durante o procedimento de
gravação. Isso significa que qualquer artefato externo que ocorra nos dois canais e ao
mesmo tempo, sua amplitude e fase são subtraídas e a seletividade espacial é
aprimorada. Por exemplo, artefatos de rolar os olhos e piscar de olhos podem ser
reduzidos dessa maneira ( Evans & Abarbanel, 1999 ).
Os neurologistas observaram que as lesões que ocorrem em regiões específicas do
cérebro produzem sintomas específicos principalmente relacionados a essas regiões. Por
exemplo, lobos frontais, F P1 , F P2 , F PZ , F Z , F 3 , F 4 , F 7 são responsáveis por
atenção imediata e sustentada, gerenciamento de tempo, habilidades sociais, emoções,
empatia, memória de trabalho, planejamento executivo, fibra moral ou caráter. Cada
região representa um sentimento ou tarefa específica; Assim, a identificação dessas
áreas fornece o melhor e mais preciso tratamento para o neurofeedback. Lóbulos
parietais, P Z , P 3 e P 4, resolva problemas conceituados pelos lobos frontais. Gramática
complexa, nomeação de objetos, construção de sentenças e processamento matemático
são identificáveis no lobo parietal esquerdo, enquanto a orientação do mapa, o
reconhecimento espacial e o conhecimento da diferença entre direita e esquerda são
inteiramente funções do lobo parietal direito. Lobos temporais, T 3 , T 4 , T 5 e T 6 tem
várias funções. As funções do hemisfério esquerdo estão associadas à leitura
(reconhecimento de palavras), memória, aprendizado e humor positivo, enquanto as
funções do hemisfério direito estão relacionadas à música, ansiedade, reconhecimento
facial e senso de direção.
Por outro lado, memórias visuais, leituras precisas e memórias traumáticas que
acompanham os flashbacks visuais geralmente são processadas nos lobos
occipitais, O 2 , O 1 e. As outras funções desse lóbulo incluem ajudar a localizar objetos
no ambiente, ver cores e reconhecer desenhos e identificar corretamente objetos, leitura,
escrita e ortografia. Córtex sensorial e motor (sensório-motor), C Z , C 3 e C 4 têm
funções de controle consciente de todos os movimentos esqueléticos, como digitação,
tocar instrumentos musicais, caligrafia, operação de máquinas complexas, fala e a
capacidade de reconhecer onde as sensações corporais originar.
Os neurologistas mencionaram que o córtex motor ajuda o córtex cerebral a codificar
tarefas físicas e cognitivas. Portanto, indivíduos que têm problemas para visualizar a
sequência lógica de tarefas cognitivas podem se beneficiar do treinamento de
neurofeedback ao longo do córtex sensório-motor do hemisfério esquerdo ( C 3 ). O
treinamento ao longo do córtex sensório-motor do hemisfério direito ( C 4 ) pode
invocar sentimentos, emoções ou tranquilidade. Treinar na mediana ou pode facilitar
uma resposta mista. Os indivíduos que sofrem de epilepsia geralmente são treinados ao
longo do córtex sensório-motor ( C 3) para aumentar a SMR. Além disso, o treinamento
ao longo do córtex sensório-motor pode ser aplicado para o tratamento de acidente
vascular cerebral, epilepsia, paralisia, TDAH e distúrbios da integração sensorial /
motora (mesa 2) ( Demos, 2005 ).
Mesa 2.
Lóbulos cerebrais com suas funções e áreas ( Demos, 2005 ).

Sites Funções Considerações

LH: resolução de problemas,


Lóbulos matemática, gramática complexa, Discalculia senso de direção
P z ,P 3 ,P 4
parietais atenção, associação distúrbios de aprendizagem
RH: consciência espacial, geometria

LH: memória de trabalho,


LH: Depressão
F P1 ,F P2 , concentração, planejamento executivo,
RH: Ansiedade, medo,
Lobos F PZ ,F Z , emoções positivas.
planejamento executivo,
frontais F 3 ,F 4 , RH: Memória episódica, consciência
mau funcionamento
F 7 ,F 8 social Pólos frontais: julgamento da
executivo
atenção
Sites Funções Considerações

LH: Reconhecimento de palavras,


Raiva, raiva, dislexia,
leitura, linguagem, memória
Lóbulos T 3 ,T 4 ,T 5 , memória de longo prazo,
RH: Reconhecimento de objetos,
temporais T 6 traumatismo craniano
música, pistas sociais
fechado
Reconhecimento facial

Lóbulos Aprendizagem visual, leitura, funções


O Z ,S 1 ,S 2 Distúrbios de aprendizagem
occipitais parietal-temporal-occipitais

LH: Atenção, processamento mental,


Córtex RH: Calma, emoção, Empatia Paralisia (derrame),
sensório- C Z ,C 3 ,C 4 combinada: Habilidades motoras finas, convulsão, má caligrafia,
motor destreza manual, integração e sintomas de TDAH
processamento sensorial e motor

Obsessões, compulsões,
tiques, perfeccionismo,
Giro F PZ ,F Z , Flexibilidade mental, cooperação,
preocupação, sintomas de
cingulado C Z ,P Z ,O Z atenção, motivação, moral
TDAH, espectro de TOC e
TOC

Área de Dislexia, ortografia ruim,


F 7 ,T 3 Expressão verbal
broca leitura ruim

Hemisfério Todos os sites Sequenciação lógica, orientada a Depressão (subativação)


esquerdo numerados detalhes, habilidades de linguagem,
Sites Funções Considerações

recuperação de palavras, fluência,


ímpares leitura, matemática, ciências, resolução
de problemas, memória verbal

Codificação de memória episódica,


consciência social, contato visual,
Hemisfério Todos os sites
música, humor, empatia, consciência Ansiedade (superativação)
direito pares
espacial, arte, discernimento, intuição,
memória não-verbal, ver todo o cenário

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Abreviações: LH, hemisfério esquerdo, RH: hemisfério direito, AHHD: transtorno do déficit de atenção
e hiperatividade, TOC: transtorno obsessivo-compulsivo.

Geralmente, os eletrodos são colocados de maneira que um canal EEG específico esteja
localizado em um lado do cérebro ( Bauer & Pllana, 2014 ). Por exemplo, beta baixo e
beta são treinados no lado direito ( C 4 ) e esquerdo ( C 3 ) do cérebro,
respectivamente. Se eles fossem trocados para o lado oposto do cérebro, resultados
indesejáveis poderiam ser obtidos. Por exemplo, treinar baixa onda beta no lado
esquerdo resultará em um esgotamento da energia mental em vez de melhorar a
concentração. Assim, a localização dos eletrodos de EEG durante o procedimento de
neurofeedback é importante ( Evans, 2007 ).
Vamos para:

4. Tipos de Neurofeedback
Existem 7 tipos de Neurofeedback para o tratamento de vários distúrbios:
1. O neurofeedback usado com mais freqüência é o neurofeedback de frequência /
potência. Essa técnica normalmente inclui o uso de 2 a 4 eletrodos de superfície,
às vezes chamados de "neurofeedback de superfície". É usado para alterar a
amplitude ou velocidade de ondas cerebrais específicas em locais específicos do
cérebro para tratar TDAH, ansiedade e insônia.
2. O neurofeedback do potencial cortical lento (SCP-NF) melhora a direção dos
potenciais corticais lentos para tratar o TDAH, epilepsia e enxaqueca
( Christiansen, Reh, Schmidt e Rief, 2014 ).
3. O sistema de neurofeedback de baixa energia (LENS) fornece um sinal
eletromagnético fraco para alterar as ondas cerebrais do paciente enquanto ele
está imóvel com os olhos fechados ( Zandi-Mehran, Firoozabadi, & Rostami,
2014 ). Esse tipo de neurofeedback tem sido usado para tratar lesões cerebrais
traumáticas, TDAH, insônia, fibromialgia, síndrome das pernas inquietas,
ansiedade, depressão e raiva.
4. O neurofeedback hemoencefalográfico (HEG) fornece feedback sobre o fluxo
sanguíneo cerebral no tratamento da enxaqueca ( Dias, Van Deusen, Oda &
Bonfim, 2012 ).
5. O neurofeedback do escore Z ao vivo é usado para tratar a insônia. Introduz a
comparação contínua de variáveis da atividade elétrica do cérebro em um banco
de dados sistemático para fornecer feedback contínuo ( Collura, Guan, Tarrant,
Bailey e Starr, 2010 ).
6. A tomografia eletromagnética de baixa resolução (LORE-TA) envolve o uso de
19 eletrodos para monitorar fase, potência e coerência ( Pascual-Marqui, Michel,
& Lehmann, 1994 ). Essa técnica de neurofeedback é usada para tratar vícios,
depressão e transtorno obsessivo-compulsivo.
7. A ressonância magnética funcional (fMRI) é o tipo mais recente de
neurofeedback para regular a atividade cerebral com base no feedback da
atividade de áreas subcorticais profundas do cérebro ( Hurt, Arnold e Lofthouse,
2014 ; Lévesque, Beauregard e Mensour, 2006a ).
Vamos para:

5. Vários protocolos de tratamento

5.1 Protocolo alfa


A onda alfa do cérebro é geralmente associada ao relaxamento alerta ( Evans &
Abarbanel, 1999 ). O humor alfa é descrito como uma situação calma e
agradável. Todas as frequências alfa descrevem a atividade criativa do cérebro, de modo
que é usada no processo de relaxamento (relaxamento dos músculos), o que acaba
levando ao sono; Tais ondas emergem e se expandem rapidamente na pele. A evidência
mostra que as ondas alfa aumentam durante a meditação.
O treinamento alfa geralmente é usado para o tratamento de várias doenças, como alívio
da dor (simulação de 9 Hz), redução do estresse e ansiedade (simulação de 10 e 30 Hz),
melhoria da memória, melhoria do desempenho mental e tratamento de lesões cerebrais
(10,2 Simulação em Hz). Vários estudos foram realizados sobre o protocolo alfa (Tabela
3) A largura de banda de frequência mais comum para o tratamento alfa é a faixa de
frequência de 7 a 10 Hz, usada para meditação, sono, redução do estresse e
ansiedade. Também a frequência de 10 Hz causa relaxamento muscular profundo,
redução da dor, regulação da frequência respiratória e diminuição da frequência
cardíaca ( Dempster, 2012 ; Vernon, 2005 ).
Tabela 3.
Resumo dos estudos utilizando o treinamento do protocolo alfa.
Local do Melhorar / Número
Resultado
tratamento inibir de sessões

Impacto das respostas


( Allen, Harmon-Jones Aprimorar alfa
F 3 ,F 4 5 emocionais autorreferidas e
e Cavender, 2001 ) (8–13 Hz)
EMG facial

Aprimore o Melhore a velocidade de


( Angelakis et al.,
F O3 pico alfa (8–13 31-36 processamento cognitivo e
2007 )
Hz) a função executiva

( Hanslmayr, Sauseng, F 3 ,F 4 ,
Melhore o alfa Melhoria no desempenho
Doppelmayr, Schabus e F Z ,P 3 , 11
superior cognitivo
Klimesch, 2005 ) P 4 ,P Z

( Hardt & Kamiya, Aprimorar alfa


O Z ,S 1 ,C 3 7 Diminuir a ansiedade
1978 ) (8–13 Hz)

Ajude a manter o
( Hord, Tracy, Lubin e desempenho, como
O 2 Melhore o alfa
Johnson, 1975 ) contagem e discriminação
auditiva

Melhore o alfa
( Markovska-Simoska F 3 -O 1 , Aumentando a qualidade
superior 20
et al., 2008 ) F 4 -O dois da performance musical
individual
Local do Melhorar / Número
Resultado
tratamento inibir de sessões

( Martindale e Alfa de
O 2 ,P 4 11 Alto criativo
Armstrong, 1974 ) redução (7–13)

( Plotkin e Rice, 1981 ) O Z Melhore o alfa 5-7 Diminuir a ansiedade

( Regestein, Buckland e Parietal- Aprimorar alfa Diminuir a necessidade de


2
Pegram, 1973 ) occipital (8–13 Hz) sono

( Schmeidler e Lewis,
Ocipital direito ambos 2 Mudanca de humor
1971 )

Melhore o alfa
( Zoefel, Huster e P 3 ,P Z , Aprimoramento do
superior 5
Herrmann, 2011 ) P 4 ,O 1 ,O 2 desempenho cognitivo
individual

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Abreviação: EMG, eletromiograma.

5.2 Protocolo Beta


A atividade beta é um bom indicador para desempenho mental e a atividade beta
inadequada representa distúrbios mentais e físicos como depressão, TDAH e insônia
( Egner & Gruzelier, 2004 ). As ondas cerebrais beta estão associadas à precisão
consciente, forte foco e capacidade de resolver problemas. Medicamentos usados para
estimular a atenção e a concentração, como Ritalina e Adderall, também fazem com que
o cérebro produza ondas cerebrais beta.
O treinamento beta é usado para melhorar o foco e a atenção (simulação de aumento de
beta de 12 a 14 Hz), melhorar a capacidade de leitura (simulação de 7 a 9 Hz) e
introduzir mudanças positivas no desempenho escolar. Também melhora o desempenho
computacional, processamento cognitivo, redução de preocupações, excesso de
pensamento, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), alcoolismo e insônia (simulação
de 14 a 22 Hz e 12 a 15 Hz). Enquanto isso, esse tipo de neurofeedback melhora o
desempenho cognitivo do sono, além de reduzir a fadiga e o estresse (simulação de luz e
som de beta) (Quadro 4) As ondas beta na faixa de 12 a 15 Hz (SMR) reduzem a
ansiedade, epilepsia, raiva e estresse ( Egner & Gruzelier, 2004 ; Vernon, 2005 ).
Quadro 4
Resumo dos estudos usando o treinamento do protocolo beta.

Número
Local do tratamento Melhorar / inibir de Resultado
sessões

( Rasey, Lubar, Região centro- Melhore o beta (16– Melhoria no


McIntyre, Zoffuto e posterior ( C PZ , 22 Hz) e iniba teta 20 desempenho
Abbott, 1995 ) P CZ ) alto e baixo alfa atencional

(12–15 Hz) na região Aprimore beta


Aprimoramento
central direita ( C 4 ) baixo (12–15 e 15–
( Egner e Gruzelier, bem-sucedido do
e (15–18 Hz) na 18 Hz), inibindo 10
2001 ) desempenho
região central teta (4-7 Hz) e beta
atencional
esquerda ( C 3 ) alto (22–30 Hz)

Aprimore beta
baixo (12–15 Hz), Melhore o
( Vernon et al.,
C Z inibindo teta (4-8 15 desempenho
2003 )
Hz) e beta alto (18– cognitivo
23 Hz)

Aprimore a SMR
Melhore a
( Egner e Gruzelier, (12–15 Hz) e iniba
C Z 10 sensibilidade
2001 ) teta (4-7 Hz) e beta
perceptiva
alto (22–30 Hz)
Número
Local do tratamento Melhorar / inibir de Resultado
sessões

Melhore beta baixo


(15–18 Hz),
( Egner e Gruzelier, Aumentar a
C Z inibindo teta (4-7 10
2001 ) excitação cortical
Hz) e beta alto (22–
30 Hz)

Aprimore a SMR Recordação


( Vernon et al., (12–15 Hz) e iniba aumentada na
C Z 8
2003 ) teta (4-7 Hz) e beta memória de trabalho
alto (18–22 Hz) semântica

( Lubar, Redução de
Swartwood, Swart- Melhore o beta (16– desatenção,
F CZ ,C PZ 40.
wood e O'Donnell, 20 Hz) e iniba o teta hiperatividade e
1995 ) impulsividade

( Fuchs, Birbaumer,
Aprimore beta (15–
Lutzenberger, Melhoria na atenção
C 3 ,C 4 18 Hz) e SMR (12– 36.
Gruzelier e Kaiser, e inteligência
15), inibe teta
2003 )

( Heinrich, Transtorno da
Melhorar a SMR e
Gevensleben e C 4 ,C Z epilepsia do
inibir teta
Strehl, 2007 ) tratamento e TDAH
Número
Local do tratamento Melhorar / inibir de Resultado
sessões

( Heinrich,
Melhore o beta (13–
Gevensleben e C Z ,C 3 Tratamento TDAH
20 Hz) e iniba o teta
Strehl, 2007 )

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Abreviação: SMR, ritmo sensório-motor.

5.3 Protocolo alfa / teta


Alfa / teta é um indicador entre consciência e sono. O treinamento alfa / teta é um dos
mais populares treinamentos de neurofeedback para redução do estresse ( Gruzelier,
2009 ; Raymond, Varney, Parkinson e Gruzelier, 2005 ). Além disso, este tratamento é
usado para níveis profundos de depressão, dependência, ansiedade, enquanto aumenta a
criatividade, o relaxamento, a performance musical e promove a cura de reações
traumáticas. Os eléctrodos estão normalmente localizados em S 1 , S 2 , C Z e P Z . A
faixa de frequência alfa / teta é de 7 a 8,5 Hz, com o valor típico de 7,8 Hz. Esse
tratamento é feito sob a condição de olhos fechados que aumenta a proporção de ondas
teta para alfa usando feedback auditivo (Demos, 2005 ; Egner e Gruzelier,
2003 ; Thompson e Thompson, 2003 ). O resumo dos estudos utilizando o treinamento
do protocolo alfa / teta é apresentado emQuadro 5.
Quadro 5
Resumo dos estudos utilizando o treinamento do protocolo alfa / teta.

Local do Número de
Melhorar / inibir Resultado
tratamento sessões

( Raymond, Sajid, Aprimore teta (4-7


Melhoria na
Parkinson e P 4 Hz) sobre alfa (8- 10
performance artística
Gruzelier, 2005 ) 11 Hz)

( Egner e Gruzelier, C 4 ,C 3 ,P Z Aprimore teta (5–8 10 Melhoria da


Local do Número de
Melhorar / inibir Resultado
tratamento sessões

Hz) sobre alfa (8–


2003 ) performance musical
11 Hz)

Aprimore teta (4-7 Sessões de meia Melhoria da


( Gruzelier, 2009 ) Hz) sobre alfa (8- hora, duas vezes performance artística
11 Hz) por semana e do humor

Aprimore teta (4-7


Melhoria da
( Gruzelier, 2009 ) Hz) sobre alfa (8- 10
performance musical
11 Hz)

5.4 Protocolo Delta


As ondas delta são as ondas cerebrais mais lentas, associadas aos estágios 3 e 4 do sono
( Sürmeli & Ertem, 2007 ). Eles representam maior conforto, dor reduzida e
sono. Assim, eles são usados para aliviar dores de cabeça, lesões cerebrais traumáticas,
distúrbios de aprendizado e para o tratamento de contrações fortes e nítidas dos
músculos (por simulação da onda delta de 1 a 3 Hz). Eles também reduzem as
preocupações e melhoram o sono ( Vernon, 2005 ).

5.5 Protocolo gama


As ondas gama têm a frequência mais alta e estão associadas ao processamento
cognitivo e à memória ( Staufenbiel, Brouwer, Keiser e Van Wouwe, 2014 ). Assim,
quando essas ondas são mais rápidas, a velocidade de recuperação da memória é mais
rápida. As ondas gama são ritmos rápidos responsáveis pelas conexões neurais do
cérebro e pela transferência de dados para o mundo exterior.
Eles são observados principalmente no hipocampo (uma área do cérebro responsável
pela conversão da memória de curto e de longo prazo). Além disso, esses ritmos rápidos
são observados em ataques repentinos, como convulsões e espasmos. Portanto, o
treinamento gama é usado para promover cognição, nitidez mental, atividade cerebral e
tarefas de solução de problemas. Além de melhorar os cálculos ruins, também organiza
o cérebro, melhora a velocidade do processamento de informações, a memória de curto
prazo e reduz o número de ataques de enxaqueca (Hughes, Vernon, 2005 ).
5.6 Protocolo teta
As ondas cerebrais teta estão relacionadas a várias atividades cerebrais, como memória,
emoção, criatividade, sono, meditação e hipnose. Essas ondas também estão associadas
à primeira fase do sono, quando o sono é leve e a pessoa acorda facilmente. O
tratamento com teta reduz a ansiedade, depressão, devaneios, distração, distúrbios
emocionais e TDAH ( Beatty, Greenberg, Deibler e O'Hanlon, 1974 ; Vernon, 2005 ).

5.7 Treinamento de baixa frequência versus alta frequência


Basicamente, existem duas direções clássicas no treinamento de neurofeedback. É focar
nas frequências baixas (alfa ou teta) para fortalecer o relaxamento e o foco ( Gruzelier,
2009 ) ou enfatizar nas altas frequências (beta baixa, beta e teta) para reforçar a
ativação, organizar e inibir a distração ( Ros et al. 2009 ).
Uma comparação adequada entre essas duas direções pode ser encontrada nos estudos
de Thomas F. Collura (2000) e Kropotov (2010) . Por exemplo, na estratégia anterior,
os olhos estão fechados, enquanto na estratégia posterior, os olhos estão abertos. Além
disso, as crianças não estão envolvidas na primeira estratégia, enquanto crianças e
adultos podem se submeter ao segundo procedimento de treinamento.
Vamos para:

6. Aplicações Clínicas do Treinamento em Neurofeedback no


Tratamento de Doenças e Distúrbios
O comportamento anti-social dos indivíduos tem um impacto indesejável na
sociedade. Nos últimos anos, com os avanços na ciência do cérebro, a causa de função
cerebral anormal e doença mental tem sido atribuída à baixa atividade do lobo anterior
do cérebro que se apresenta em diferentes tipos de danos psicológicos ( Gil, Li & Lee,
2009 ) . O treinamento de neuro-feedback tem sido amplamente utilizado no tratamento
de muitas doenças e distúrbios; alguns dos quais são mencionados abaixo.

6.1 Transtorno de déficit de atenção / hiperatividade


Evidências sugerem que o mau funcionamento do lobo frontal direito é a causa do
déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) ( Hynd et al., 1991) Os sintomas resultantes
são desatenção, distração, hiperatividade e extrema desapego. A terapia de
neurofeedback é uma abordagem de reabilitação para seu tratamento. Seu objetivo é
normalizar o comportamento sem depender de medicamentos ou terapia
comportamental. Durante muito tempo, drogas como Ritalin, Concerta e Dexedrine têm
sido usadas no tratamento do TDAH. Porém, pesquisas recentes mostraram que esses
medicamentos não têm nenhum efeito no tratamento clínico do TDAH em algumas
crianças. Além disso, esses medicamentos têm efeitos colaterais como ansiedade,
irritabilidade, dor abdominal, diminuição do apetite, insônia e dor de cabeça. No
entanto, o uso de neurofeedback está associado à sua melhoria a longo prazo ( Yan et
al., 2008) Estudos mostraram que pessoas com transtorno de TDAH apresentam
atividade mais lenta das ondas cerebrais (teta) e menos atividade beta em comparação
com pessoas normais.
No TDAH, o objetivo é diminuir a atividade cerebral na banda teta e aumentar sua
atividade na banda beta (ou diminuir a relação teta / beta) no vértice (eletrodo)
( Heinrich, Gevensleben e Strehl, 2007 ). Este tratamento é eficaz na redução da
hiperatividade; Aumento do foco, notas e consentimento dos pais do comportamento
das crianças; e melhoria dos indicadores de atenção sustentada ( Gnecchi, Herrera
Garcia e Dios Ortiz Alvarado, 2007 ; Karimi, Haghshenas e Rostami, 2011 ; Wang e
Sourina, 2013 ). Os estudos sobre o tratamento de neurofeedback do TDAH em crianças
estão listados emQuadro 6. De acordo com esta tabela, o protocolo teta / beta e a área de
localização do eletrodo de EEG são a estratégia de neurofeedback mais usada no
tratamento de TDAH.
Quadro 6
Resumo dos estudos de tratamento com neurofeedback no TDAH.

Número Faixa
Local do Protocolo de
de etária Resultado
tratamento Neurofeedback
sessões (ano)

( Linden, Habib e Melhore a beta Melhoria das funções


C Z 20 5-15
Radojevic, 1996 ) Inibir teta mentais e precisão

( Palsson et al., Melhoria nos efeitos


C Z Teta / beta, SMR 40. 9-13
2001 ) do TDAH

Melhoria na atenção,
( Orlandi, 2004 ) C Z Teta / beta, SMR 40. 9-11
foco e memória

Melhorando o
( Lévesque,
desempenho do
Beauregard e C Z Teta / beta, SMR 40. 8-12
córtex cingulado
Mensour, 2006b )
anterior

( Leins et al., 2007 ) C Z Teta / beta 30 8-13 Melhoria na atenção,


hiperatividade e
Número Faixa
Local do Protocolo de
de etária Resultado
tratamento Neurofeedback
sessões (ano)

distração

Melhoria no
tratamento
( Gevensleben et
C Z Teta / beta 18 9-12 combinado de
al., 2009 )
protocolos de
neurofeedback

( Perreau-Linck,
Lessard, Lévesque Melhoria nos efeitos
C Z Theta / SMR 40. 8-13
e Beauregard, do TDAH
2010 )

Abreviações: ADHA: Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, SMR: ritmo sensório-motor.

6.1.1 Esquizofrenia
A esquizofrenia é conhecida como a doença mental mais insuportável ( Surmeli, Ertem,
Eralp, & Kos, 2012 ). Pessoas com esquizofrenia têm a ilusão de distúrbios auditivos,
inquietação, músculos não flexíveis, confusão, delírio e depressão. Com base em vários
artigos sobre o tratamento da esquizofrenia, Inventário Multifásico de Personalidade de
Minnesota (MMPI) e Teste de Variáveis de Atenção (TOVA), o efeito positivo do
treinamento de neurofeedback no tratamento dessa doença é expresso de tal maneira que
a pessoa com esquizofhernia é capaz de ajustar sua atividade cerebral em frequências
específicas ( McCarthy-Jones, 2012 ; Surmeli, Ertem, Eralp e Kos, 2012 ; Wenya et al.,
2012 ; Gil, Li e Lee, 2009 ).

6.1.2 Insônia
A insônia é conhecida como um distúrbio epidêmico. A primeira mudança observada
em pacientes que são tratados com treinamento de neuro-feedback é a mudança e a
melhora no seu padrão de sono. Portanto, o treinamento de neurofeedback é utilizado no
tratamento de distúrbios do sono ( Hammer, Colbert, Brown, & Ilioi, 2011 ). Por
exemplo, o processo a seguir é usado para melhorar o sono. Um eletrodo é colocado e o
tratamento é realizado por 30 minutos a uma frequência de 15 a 18 Hz. Este método
torna o estado de vigília alerta e ativo e ajuda as pessoas a acordar mais rapidamente. O
tratamento da calma é feito em frequências de 12 a 15 Hz e no local. O uso do
neurofeedback ajuda as pessoas que normalmente levam cerca de uma hora para
preparar seu corpo e mente para dormir, a dormir mais rápido.

6.1.3 Dificuldades de aprendizagem, dislexia e discalculia


O neurofeedback criou uma grande mudança no tratamento desses distúrbios. Esses
distúrbios são mais comuns na idade escolar e os pacientes com dislexia têm dificuldade
em ler e soletrar os caracteres ( Breteler, Arns, Peters, Giepmans e Verhoeven,
2010 ). Pessoas com discalculia são incapazes de entender e resolver problemas de
matemática. Esses distúrbios são tratados com aumento da atividade da onda alfa
usando neurofeedback ( Wang & Sourina, 2013 ).

6.1.4 Dependência de drogas


Estudos demonstraram que o treinamento em neurofeedback é uma boa maneira de
parar o vício em drogas, enquanto o uso prolongado da droga tem um efeito profundo
no EEG do indivíduo. A tentação e o desejo de drogas podem ser reduzidos pelo
neurofeedback em pacientes viciados em cocaína ( Horrell et al., 2010 ). Esse
tratamento também pode ser usado para tratar o alcoolismo e o vício em jogos de
computador ( Moradi et al., 2011 ).

6.1.5 Melhorar o desempenho de atletas, artistas e cirurgiões


Estudos mostraram que atletas profissionais têm padrões diferentes de atividade cerebral
em comparação com os dos iniciantes. O reconhecimento do status do EEG do
profissional antes e durante o desempenho fornece uma justificativa para o uso do
treinamento de neurofeedback para criar ou emular esses padrões e melhorar o
desempenho de indivíduos não profissionais ( Vernon, 2005 ). De fato, o objetivo do
neurofeedback em atletas é melhorar a capacidade psicomotora e de auto-regulação do
atleta, sua confiança e o desempenho subsequente em importantes competições do ano
( Edmonds & Tenenbaum, 2011 ).

6.1.6 Transtorno do espectro autista


O transtorno do espectro autístico (TEA) é um distúrbio do desenvolvimento
neurológico com desafios que se mantêm na idade adulta. As crianças com autismo têm
dificuldade em funções como interação social, comunicação verbal e não verbal,
comportamento e interesses. O TEA pode estar associado a problemas emocionais,
retardo mental ou distúrbios convulsivos. Essas crianças também podem ter extrema
sensibilidade a sons e cheiros. Além disso, crianças com autismo podem mostrar
comportamentos idiossincráticos, ruminação obsessiva, inter-relação social ruim e
afeto. Os pesquisadores descobriram que os indivíduos com autismo diferem das
amostras normativas no que diz respeito a impedimentos nas tarefas de empatia ou
teoria da mente (OMT), coerência central fraca e funcionamento executivo.
Um dos principais sintomas do TEA é um comprometimento qualitativo nas interações
sociais relacionadas ao interesse mútuo, ao entendimento das intenções dos outros, da
empatia, da reciprocidade emocional e dos conceitos subjacentes à TOM. Déficits
empáticos são consistentes com problemas de comunicação recíproca, dificuldade em
prever pensamentos e sentimentos de outras pessoas, interpretar emoções abstratas de
outras pessoas e uma aparência de insensibilidade social. Os indivíduos com autismo
também costumam ter interesse nos detalhes do sistema e seguir carreiras em
engenharia, construção, relógios, máquinas, quebra-cabeças ou computadores, que
geralmente são interesses obsessivos em ASD ( Lucido, 2012 ).
Existem várias ferramentas de diagnóstico projetadas para mostrar anormalidades na
função cerebral do autismo. Eles são (1) atividade beta alta relacionada à ansiedade; (2)
A alta atividade do delta / teta correspondente ao córtex lento, falta de atenção,
impulsividade e hiperatividade; e (3) atividade anormal de EEG / convulsão. O tipo beta
alto é o mais comum observado em crianças com TEA (aproximadamente 50-60% dos
indivíduos com TEA) ( Coben, Linden e Myers, 2010 ; Kouijzer, van Schie, de Moor,
Gerrits e Buitelaar, 2010 ). O objetivo do neurofeedback em crianças com autismo é
inibir a relação teta-alfa enquanto melhora a onda beta. A eficácia do neurofeedback em
crianças diagnosticadas com autismo tem sido bem pesquisada em estudos de caso
qualitativos resumidos emQuadro 7.
Quadro 7
Resumo dos estudos de tratamento com neurofeedback no transtorno do espectro autista
(TEA).

Número
Local do
Melhorar / inibir de Resultado
tratamento
sessões

( Cowan e Lóbulos
Inibição de melhoria Melhoria no foco, atenção e
Markham, parietais e 21
(16–20 HZ) (4-10 HZ) relaxamento
1994 ) occipitais

Melhoria do funcionamento
Córtex
( Thompson e Inibição de neuropsicológico, melhor
sensório-
Thompson, aprimoramento (13– 40-100 desempenho educacional,
motor ( C 2 ,
2003 ) 15 Hz) (3–10 Hz) diminuição da ansiedade e
C 4)
impulsividade

( Sichel, Fehmi Tira sensório- Aprimore a SMR (12– 31 Melhoria do sono,


e Goldstein, motora e lobo 15 Hz) Inibir teta (4-8 comportamentos sociais
1995 ) parietal Hz) Aumento do contato visual
Número
Local do
Melhorar / inibir de Resultado
tratamento
sessões

adequado Redução da auto-


simulação

Menor necessidade de
( Othmer, P 4 ,T 4 , Aprimore a SMR (12–
28-100 serviços de educação especial
2007 ) T 3 ,F 2 ,F P1 15 Hz)
e sintomas de autismo

Aprimore a SMR (12–


( Thompson, Melhoria nos testes de
15 ou 13–15 Hz) Iniba
Thompson e Sites centrais 40-60 inteligência e nas avaliações
teta (3–7 Hz) e beta
Reid, 2010 ) psicológicas
(23–35 Hz)

( Cowan e Aprimorar beta (16– Melhoria de comportamentos


Markham, 20 Hz) Inibe teta-alfa autistas, funcionamento
1994 ) (4–10 Hz) social, acadêmico e atenção

Abrir em uma janela separada


Abreviação: SMR: ritmo sensório-motor.

6.1.8 Epilepsia
Em cerca de um terço dos pacientes com epilepsia, o tratamento médico é ineficaz. O
treinamento para neurofeedback demonstrou ser uma boa alternativa de tratamento para
esses pacientes. A pesquisa tem se concentrado no aumento da SMR (12–15 Hz) e na
redução síncrona ou assíncrona de ritmos lentos (4-7 Hz) para diagnosticar esse
distúrbio. Além disso, observar a onda gama de baixa amplitude após a cirurgia é um
bom sinal para a melhora da epilepsia. Os resultados de estudos sobre o tratamento da
epilepsia pelo neurofeedback indicaram que o tratamento contínuo com SMR reduz a
taxa de convulsões na epilepsia grave e não controlada (Quadro 8) (Hughes et al.,
2009; Walker, 2010 ).
Quadro 8
Resumo dos estudos de tratamento com neurofeedback sobre epilepsia de que os
resultados foram a remissão.

Faixa
Protocolo de Resultados da Duração do
etária
neurofeedback medição tratamento
(ano)

( Sterman,
Freqüência convulsiva,
Macdonald e Stone, SMR (11–15 Hz) 6 a 18 meses 6-46
EEG
1974 )

O número de
( Kaplan, 1975 ) SMR 20–25 semanas 20-30
convulsões por dia

( Lubar e Bahler, O número de


SMR 80-260 dias 12-29
1976 ) convulsões

( Kuhlman e Allison, O número de


SMR (4-9 Hz) 24 sessões 17-42
1977 ) convulsões, EEG

O número de
( Sterman e
SMR convulsões por mês, 12 meses 10-40
Macdonald, 1978 )
EEG

( Cott, Pavloski e O número de


SMR 210 dias 16-31
Black, 1979 ) convulsões por mês

( Quy, Hutt e Forrest, SMR O número de 12 meses 23-49


Faixa
Protocolo de Resultados da Duração do
etária
neurofeedback medição tratamento
(ano)

convulsões por
1979 )
semana, EEG

Freqüência convulsiva,
( Lubar et al., 1981 ) SMR 10 meses 13-52
EEG

( Tozzo, Elfner e O número de


SMR 5 semanas 18-29
maio de 1988 ) convulsões

Abreviação: EEG, Eletroencefalograma, RME, ritmo sensório-motor.

6.1.9 Depressão
A depressão está associada ao hipometabolismo no cingulado e, ocasionalmente, no
córtex frontal, ínsula, córtices temporais anteriores, amígdala, gânglios da base e
tálamo. Juntamente com os achados eletrofisiológicos frontais na depressão, parece
haver uma relação inversa entre a assimetria alfa frontal e as assimetrias parietais. Mais
especificamente, pacientes deprimidos que não apresentam ansiedade significativa,
parecem ter diminuído a ativação parietal direita (onda alfa em P 4 ). O treinamento de
neurofeedback é usado para aumentar o alfa e o teta, enquanto inibe as freqüências beta
mais rápidas, produz melhorias significativas na depressão ( Budzynski, 2009a ; Hurt,
Arnold & Lofthouse, 2014 ).

6.1.10 Ansiedade
Na medicina clínica, a ansiedade é frequentemente definida, pelo menos em parte, como
um alto nível de tensão muscular. Os pesquisadores descobriram que a diminuição dos
níveis de eletromiograma frontal (EMG) pelo biofeedback de EMG poderia aliviar os
padrões de ansiedade generalizados e específicos. Acreditava-se que a ansiedade inibe
as ondas alfa; portanto, o treinamento alfa aliviaria a ansiedade ( Budzynski,
2009a ; Demos, 2005 ; Moore, 2000 ).

6.1.11 Manejo da dor


A dor é considerada um sintoma associado ao dano físico, supostamente tendo um
elemento objetivo conectado à sensação. A metodologia do Neurofeedback propõe que,
ao ensinar a auto-regulação, um paciente possa reduzir ou até eliminar as sensações de
dor. Estudos sugeriram que o cérebro altera sua organização funcional no nível do
córtex somatossensorial em pacientes com dor crônica. Os pesquisadores recomendam o
uso de biofeedback / neurofeedback para o tratamento da dor. Os protocolos de
biofeedback são projetados para lidar com a correlação periférica da excitação, como
temperatura, variabilidade da frequência cardíaca e tensão muscular, enquanto o
neurofeedback afeta diretamente o processamento da percepção da dor ( Ibric &
Dragomirescu, 2009 ).

6.2 Outros usos do neurofeedback


Outras aplicações do neurofeedback incluem a recuperação de problemas de lesão e
acidente vascular cerebral, melhora da memória pelo aumento da atividade alfa
( Escolano, Aguilar & Minguez, 2011 ; Klimesch, 1999 ; Vernon, 2005 ; Wenya et al.,
2012 ), tratamento da dor de cabeça e enxaqueca ( Walker, 2011 ), distração, confusão,
problemas de atenção, abstinência ( Escolano, Aguilar e Minguez, 2011 ; Gnecchi,
Herrera Garcia e de Dios Ortiz Alvarado, 2007 ), promoção da saúde ( Escolano,
Olivan, Lopez-del -Hoyo, Garcia-Campayo e Minguez, 2012 ), tratamento de doenças
mentais ( Heinrich, Gevensleben e Strehl, 2007 ), transtornos alimentares (Bartholdy,
Musiat, Campbell & Schmidt, 2013 ) Doença de Parkinson ( Rossi-Izquierdo et al.,
2013 ), fibromialgia, síndrome das pernas inquietas ( Hurt, Arnold e Loft-house, 2014 ),
transtorno obsessivo-compulsivo ( Sürmeli & Ertem, 2011 ) e obsessão ( Markovska-
Simoska, Pop-Jordanova e Georgiev, 2008 ; Surmeli & Ertem, 2011 ). Enquanto isso,
artistas e cirurgiões usam o neurofeedback para melhorar seu desempenho musical
( Markovska-Simoska et al., 2008 ) e operações microcirúrgicas ( Ros et al., 2009 ),
respectivamente.
O biofeedback alfa-EEG / EMG é capaz de aumentar a auto-regulação voluntária e a
qualidade da performance musical ( Budzynski, 2009b ; Markovska-Simoska et al.,
2008 ).
Vamos para:

7. Softwares para Neurofeedback


Os sistemas de interface cérebro-computador (BCI) são amplamente utilizados em
aplicações clínicas e de pesquisa. A BCI pode propor um novo objetivo para jogar
videogames ou interagir com ambientes virtuais 3D (VE). A interação com o VE inclui
tarefas como navegar para modificar a seleção e manipulação de objetos virtuais.
Existem vários exemplos de jogos de feedback de VE usados em esportes, quebra-
cabeças ou treinamentos. Atualmente, muitas universidades e laboratórios estão
tentando fornecer mais interações com o mundo virtual através do BCI. Aqui,
descrevemos alguns dos softwares de feedback BCI VE.
Pesquisadores da University College Dublin e da Media Lab Europe fabricaram o
videogame Mind Balance que usa o BCI para interagir com o mundo virtual. O jogo foi
projetado para mover um personagem animado em um ambiente virtual 3D. O objetivo
é controlar o equilíbrio de um personagem animado em uma corda fina, com base nos
sinais EEG de um jogador.
No outro jogo de computador, desenvolvido em conjunto pelo University College
London e pela Graz University of Technology, uma pessoa com deficiência em uma rua
virtual controla os movimentos da cadeira de rodas simulada (GRAZ-BC). Esses
resultados indicaram que uma pessoa com deficiência sentada em uma cadeira de rodas
pode controlar seu movimento no VE usando BCI assíncrono com base no sinal EEG.
A Universidade de Tóquio realizou vários testes usando um "joystick virtual" para
navegar no VE 3-D. Os pesquisadores forneceram dois botões virtuais nos lados
esquerdo e direito do VE. Os participantes foram convidados a olhar para os lados para
mover a câmera para o outro lado. A detecção permitiu ao sistema identificar o botão no
qual o usuário olhava.
Pesquisadores da Universidade de Tóquio também trabalharam em um sistema para
manter o nível de alerta dos motoristas. Neste projeto, o estado de concentração do
motorista foi ilustrado quando colocado em um ambiente virtual de
direção. Consequentemente, o sistema auditivo da BCI monitora ativamente o estado de
alerta dos motoristas e os alerta quando ocorre perda de consciência.
No campo da promoção do neurofeedback na VE, o INRIA projetou vários sistemas
BCI. Em um deles, chamado “use-the-force”, os sujeitos foram solicitados a controlar o
lançamento de uma nave espacial virtual usando movimentos reais ou imaginários dos
pés. Eles estudaram a resposta dos sujeitos em situações desafiadoras ( Lecuyer et al.,
2008 ). Em outro sistema ( Gnecchi, Herrera Garcia e de Dios Ortiz Alvarado, 2007 ), o
neurofeedback foi examinado para diagnosticar TDAH e distúrbio de
hiperatividade. Neste sistema, existem duas interfaces gráficas.
Na primeira interface, quando a razão beta / teta ultrapassa um limite predeterminado,
os golfinhos estão se movendo para uma área onde há peixes. Tendo mantido o foco, o
golfinho intercepta um peixe. Quando o número de peixes presos aumenta, ele reflete os
avanços no processo de tratamento. Na segunda interface gráfica, a velocidade de um
carro de corrida aumenta quando a atenção do sujeito melhora. Existem vários softwares
de neurofeedback disponíveis no mercado, cujas informações como sistemas
operacionais, desenvolvedores e dispositivos suportados podem ser avaliadas via
Wikipedia ( "Comparação de software de neurofeedback", 11 de abril de 2015 ).
Vamos para:

8. Conclusão
Neste artigo, revisamos as aplicações clínicas do neurofeedback, vários protocolos de
tratamento e alguns dos projetos de sistemas da tecnologia BCI e VR.
No neurofeedback, o EEG geralmente é registrado e vários componentes da atividade
cerebral são extraídos e submetidos a feedback para os indivíduos. Durante esse
procedimento, os sujeitos tomam conhecimento das mudanças que ocorrem durante o
treinamento e são capazes de avaliar seu progresso para alcançar o desempenho ideal. A
colocação dos eletrodos é realizada de acordo com funções cerebrais específicas e
sintomas específicos. Considerando informações sobre essas regiões do crânio, todo o
processo de tratamento é simplificado. Existem vários protocolos no treinamento de
neurofeedback, mas os protocolos alfa, beta, teta e alfa / teta são os mais usados.
O BCI é um dispositivo de comunicação baseado em EEG. O VE é um sistema de
interface homem-computador com o qual os usuários podem virtualmente mover seu
ponto de vista livremente em tempo real. O objetivo do uso do VE é construir um
ambiente virtual com interatividade natural e criar uma sensação real da
multimodalidade. A VR tridimensional é muito mais atraente e interessante do que a
maioria dos ambientes bidimensionais.
Até o momento, muitos estudos foram realizados sobre a terapia de neuro-feedback e
sua eficácia no tratamento de muitas doenças. No entanto, existem algumas limitações
metodológicas e ambiguidades clínicas. Por exemplo, considerando os protocolos de
tratamento alfa, há alguns problemas a serem tratados, como quantas sessões são
necessárias antes que os participantes aprendam a exercer um controle de alerta sobre
suas próprias ondas alfa ou quantas sessões são necessárias antes que esses
procedimentos de treinamento produzam o efeito esperado no desempenho ideal e
quanto tempo duram os efeitos desejados sem feedback (efeitos a longo
prazo). Portanto, é necessário fornecer protocolos padrão para realizar o neurofeedback.
Semelhante a outros tratamentos, o neurofeedback tem seus próprios prós e
contras. Embora seja um procedimento seguro e não invasivo que mostrou melhora no
tratamento de muitos problemas e distúrbios como TDAH, ansiedade, depressão,
epilepsia, TEA, insônia, dependência de drogas, esquizofrenia, dificuldades de
aprendizagem, dislexia e discalculia, sua validade tem questionado em termos de
evidências científicas conclusivas de sua eficácia. Além disso, é um procedimento caro,
que não é coberto por muitas companhias de seguros. Também consome tempo e seus
benefícios não são duradouros. Finalmente, pode levar vários meses para ver as
melhorias desejadas ( Mauro & Cermak, 2006 ).
Vamos para:

Notas de rodapé
Conflitos de interesse:

Nenhum declarado.

Vamos para:

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