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de
Acidentes
na
Infância”
• Universidade Anhembi-Morumbi
• Faculdade de Medicina - Disciplina de Pediatria II
• Profs. Alda Held, Andrea Gallina, Lara Melo, Marcos Sudario, Marta
Amorim e Suzana Jagle
Entendendo um pouco dos Acidentes na Infância...
Acidentes
de
causas
externas
Entendendo um pouco dos Acidentes na Infância...
Acidentes Problema
na GLOBAL de
Infância
Saúde
Pública
Alta
mortalidade
e morbidade
principal causa de morte entre crianças e adolescentes de 1 a 14 anos:
1 milhão de mortes no mundo todo = EPIDEMIA GLOBAL
No Brasil: 3.300 mortes por ano e 110 mil internações graves
( media de 9 meninos e meninas perdem a vida por dia)
O número de jovens < 19 anos que sofrem traumas não fatais é 10 x Entendendo
maior :
um pouco
Sequelas físicas e emocionais
ou
dos
Incapacitação permanente Acidentes
e na Infância...
Impacto importante no tempo e qualidade de vida desses jovens
Valores financeiros,
internações prolongadas,
tratamentos longos e desgastantes,
processos de reabilitação,
Entendendo
presença de sequelas com readaptação a nova vida e rotina, um pouco
perda de inúmeras horas de escola e trabalho, dos
Acidentes
Prevenir acidentes sai muito mais barato !!!
na Infância...
Entendendo um pouco
dos Acidentes na
Infância...
Prevenir acidentes
éo
melhor
a se fazer !!!
Entendendo um pouco dos Acidentes na Infância...
2º Afogamentos (1 a 4
anos)
4º Armas de fogo
Internações de crianças e
Internações adolescentes:
por 1º Quedas
acidentes 2º Transito
3º Queimaduras
INEXPERIÊNCIA
ABSORTAS EM SEUS
PRÓPRIOS
ENXERGAM O
INTERESSES
MUNDO DE BAIXO
PRA CIMA
LEVAM
TUDO A
BOCA
Entendendo um pouco dos Acidentes na Infância...
OLHAR
Prevenção
EPIDEMIOLÓGICO
ESTRATÉGIAS
AÇÕES
COMBINADAS
ESTRATÉGIAS
☺ Leis internacionais de medidas de proteção
☺ Aumento da vigilância
☺ Capacitação de recursos humanos
☺ Pesquisas para intervenções baseadas em evidências -> definir prioridades
☺ Contribuição e melhoria na qualidade e quantidade de informações
☺ Pediatra jovem:
1. agravos causas externas NÃO são doenças congênitas ou hereditárias
2. Abordagem na saúde e no desenvolvimento de crianças e adolescentes
3. Minimizar as consequências através de cuidados médicos adequados e num período de tempo oportuno
4. Atuação adaptada a realidade regional onde trabalha, vive e onde está inserido a criança ou adolescente
Olhar
PRATICA Epidemiológico
EPIDEMIOLÓGICA
Concentração
recursos humanos “Promoção da
e econômicos CULTURA da
PREVENÇÃO”
Intervenções
apoiadas em
evidencias
científicas
Educação antecipada Ações
conhecimento dos riscos • Profissionais de saúde
e informações e • Cuidadores combinadas
orientações de como • Autoridades
minimizar esses risco
- Legislação adequada
- Compromisso
- Envolvimento
- participação
PRIMÁRIA Tipos de
Evitar a ocorrência da lesão,
tornando inacessível tudo o que Prevenção
pode oferecer algum risco ou
perigo.
SECUNDARIA
Reduzir ou eliminar o perigo potencial
“Promoção da
reduzindo a severidade na ocorrência CULTURA da
da lesão. Exemplos: uso de capacetes PREVENÇÃO”
de bicicletas e cintos de segurança.
TERCIÁRIA
cuidado
Após a ocorrência da lesão,
buscar o tratamento médico
efetivo e reabilitação
apropriada.
PREVENÇÃO dos Acidentes na Infância...
Em relação aos
Pais
O banho do bebê:
• água em temperatura em 36 a 37 graus, a se igualar com a do seu corpo;
• na banheira, colocar primeiro a água fria e depois a quente, misturando bem para que não
restem áreas mais quentes;
• testar colocando o braço em seu interior, até o cotovelo que tem pele mais fina, ou, usando um
termômetro.
Exposição ao sol:
Mamadeiras e chupetas:
• testar a temperatura;
• Não aquecer a mamadeira no micro ondas;
• cuidado com chupetas logo depois de serem fervidas ou esterilizadas sob calor, pois podem acumular a
água quente em seu interior e causar graves queimaduras em cavidade oral.
Cozinhas e fogões:
• A cozinha é onde ocorrem grande parte das queimaduras na infância e deve ser proibido seu acesso a crianças
menores de quatro anos, com bloqueios por pequenas grades ou portões;
• Crianças maiores não devem preparar alimentos aquecidos ou utilizar o fogão sem supervisão;
• Não se deve deixar líquidos quentes, panelas ou frituras nas bocas da frente e, os seus cabos devem estar sempre
voltados para trás do fogão;
• Forno: cuidados com a temperatura e
uso da tampa do forno como acesso ao que está encima;
Superfícies quentes:
• ferros de passar roupa, aquecedores, fogareiros devem estar fora do alcance das crianças, e, nunca
colocados ao chão, mesmo já desligados,
PREVENÇÃO dos Acidentes na Infância...
Algumas medidas simples de prevenção devem fazer parte da
rotina diária de pais, responsáveis e cuidadores, como:
Choques elétricos:
• Atenção maior após a criança estar engatinhando e andando;
• Cuidado com tomadas, fios elétricos e extensões;
• O choque elétrico, além do trauma direto e risco de morte, pode causar outros danos, inclusive queimaduras
bastante profundas.
Intoxicações exógenas:
Ceatox: Centro de Assistência Toxicológica uma Unidade Auxiliar de desenvolvimento da área de Toxicologia.
- Botucatu / - Campinas / - São Paulo (HC e Jabaquara)
• assento individual,
• bebês menores de 1 ano e 10 kg devem ir num assento de segurança tipo bebê-conforto, voltado para trás;
• crianças entre 10 e 20 kg devem ir num assento de segurança voltado para a frente;
• crianças com mais de 20 kg, em torno de cinco anos, podem usar o cinto de segurança regular
• Problemas de sucção na decolagem e aterrisagem e descidas de serra;
• Dor de ouvido
• Antiemeticos s/n.
https://criancasegura.org.br/noticias/dicas/escola-segura-verifique-se-a-instituicao-esta-preparada-para-
evitar-
acidentes/?gclid=CjwKCAjwiY6MBhBqEiwARFSCPp7kWg22g9Rk9Htqj55FI3XjTpbAnsVFepWjCLxhv4PHPm
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PREVENÇÃO dos Acidentes na Infância...
Algumas medidas simples de prevenção devem fazer parte
da rotina diária de pais, responsáveis e cuidadores, como:
• Crianças são menores e mais fracas do que adultos, por isso, as chances de mordidas
na região da cabeça e do pescoço aumentam. Já nos adultos, as maiores incidências
são nas extremidades do corpo,
• A criança deve ser supervisionada por um adulto sempre que estiver em contato com
algum animal,
• Mantenha as vacinas do animal sempre em dia,
• Ensine a criança a brincar com os cachorros: não se deve incomodá-los
quando eles estiverem comendo, dormindo ou com filhotes, e também não
bater neles ou puxar parte de seu corpo (orelha, rabo, pelos);
https://criancasegura.org.br/aprenda-a-prevenir/por-area-de-risco/como-prevenir-acidentes-
com-animais/
PREVENÇÃO dos Acidentes na Infância... “Acidente com Animais Peçonhentos”
Animais peçonhentos são aqueles que produzem peçonha (veneno) e têm condições naturais para injetá-la em
presas ou predadores. Essa condição é dada naturalmente por meio de dentes modificados, aguilhão, ferrão,
quelíceras, cerdas urticantes, nematocistos entre outros.
Os animais peçonhentos que mais causam acidentes no Brasil são algumas espécies de:
• serpentes;
• escorpiões;
• aranhas;
• lepidópteros (mariposas e suas larvas = LAGARTAS);
• himenópteros (abelhas, formigas e vespas);
• coleópteros (besouros);
• quilópodes (lacraias);
• peixes;
• cnidários (águas-vivas e caravelas)..
PREVENÇÃO dos Acidentes na Infância... “Acidente escorpiônico ou Escorpionismo”
DEFINIÇÃO: Acidente escorpiônico ou escorpionismo é o envenenamento provocado por um escorpião quando este
injeta seu veneno por meio de seu ferrão.
- Agravo de Notificação compulsória = em até 24h
Tityus serrulatus: conhecido como escorpião amarelo (Figura 1.). Possui pernas e cauda
amarelo-claras e o tronco escuro. Medem até 7 cm de comprimento. É responsável pela
fig.1 maior parte dos acidentes.
Tityus bahiensis: conhecido como escorpião marrom ou preto (Figura 2). Possui o tronco
escuro, pernas e cauda marrons avermelhados com manchas escuras. Possuem cerca de
7 cm de comprimento. São menos numerosos que o Tityus serrulatus em áreas urbanas.
fig.2
Tityus stigmurus: conhecido como escorpião amarelo do nordeste (Figura 3). Assemelha-
se ao T. serrulatus nos hábitos e na coloração, porém seu tronco é claro e amarelo,
apresentando uma faixa escura longitudinal na parte superior, seguido de uma mancha
fig.3 triangular na região frontal da carapaça.
PREVENÇÃO dos Acidentes na Infância... “Acidente escorpiônico ou Escorpionismo”
Crianças até 10 anos: Elas sentem mais ação do veneno e tem maior chance de ir a óbito.
PREVENÇÃO dos Acidentes na Infância... “Acidente escorpiônico ou Escorpionismo”
Manifestações sistêmicas (Classificação do caso: moderado ou grave): em um intervalo de tempo não definido
(que varia de minutos à uma hora e meia), podem ocorrer acometimento clínico sistêmico (principalmente em crianças
até 10 anos), como
• sudorese profusa,
• agitação psicomotora, tremores,
• náuseas, vômitos, sialorreia,
• hiper ou hipotensão arterial,
• arritmia cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva,
• edema pulmonar e choque.
• Crianças são o grupo de maior suscetibilidade ao envenenamento sistêmico grave
PREVENÇÃO dos Acidentes na Infância... “Acidente escorpiônico ou Escorpionismo”
Diagnóstico:
• clínico-epidemiológico,
• não é empregado exame laboratorial de rotina para confirmação do tipo de veneno circulante.
Exames complementares:
Diagnóstico diferencial:
• acidente por aranha do gênero Phoneutria (aranha armadeira), pois as manifestações clínicas
locais e sistêmicas são indistinguíveis
• quando não for possível identificar o agente causal
PREVENÇÃO dos Acidentes na Infância... “Acidente escorpiônico ou Escorpionismo”
Tratamento:
https://criancasegura.org.br/game/
VIDEOS ILUSTRATIVOS:
• https://www.youtube.com/watch?v=M8tYCUaZ_zc = ARMADILHAS NO ATENDIMENTO DO TRAUMA PEDIÁTRICO – 25
min
• https://www.youtube.com/watch?v=lSUJOrJeFBs = AFOGAMENTOS - Primeiros Socorros - 9 min
• COMO CLASSIFICAR O AFOGAMENTO - OS 6 GRAUS – YouTube = GRAUS DE AFOGAMENTO – 4:50 min
• https://criancasegura.org.br/aprenda-a-prevenir/como-prevenir-queimadura/ = COMO PREVENIR QUEIMADURAS -
3:40 min
• https://www.youtube.com/watch?v=HLp-kjKOoT8 = Turma da Monica – orientações queimaduras - 3:20 min
• https://www.facebook.com/ClinicaPediatricaPequenoPrincipe/videos/veja-algumas-dicas-sobre-os-cuidados-com-
acidentes-com-animais-pe%C3%A7onhentos-com-n/212683504013376/?__so__=permalink&__rv__=related_videos
= Dicas de cuidados com animais peçonhentos - 1:20 min
• https://pt-br.facebook.com/corpodebombeirosdapmesp/videos/animais-pe%C3%A7onhentos/1676066172483377/
= Animais peçonhentos – Instituto Butantã - 4:40 min
• http://www.funed.mg.gov.br/2019/02/destaque/animais-peconhentos-aberta-a-temporada-de-acidentes/ =
prevenção de acidentes com animais peçonhentos – FUNED MG
VIDEOS ILUSTRATIVOS cont...:
• https://www.sbp.com.br/departamentos-cientificos/seguranca/conteudos-gerais/
• https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/_22337c-ManOrient_-
_Os_Acidentes_Sao_Evitaveis__1_.pdf
Obrigada !