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TÉCNICA OPERATÓRIA

Fios Cirúrgicos

Prof. Rafael Beze


Departamento de Ensino
Faculdade de Medicina de Rio Verde - Uni RV
Campus Goianésia
FIOS CIRÚRGICOS

Súmula

• Definição e função;
• Propriedades dos fios: Capilaridade, força
tênsil ou resistência a tração, reação tecidual
e/ou tissular, elasticidade, plasticidade e
memória;
• Classificação dos fios de sutura: Degradação
pelo organismo, material de origem,
quantidade de filamentos e diâmetro.
• Característica do fio ideal.
DEFINIÇÃO E FUNÇÃO

| Fios Cirúrgicos |
São estruturas filamentares, feitas de material sintético ou orgânico, de flexibilidade, tensão, resistência e absorção
variáveis. Destina-se à ligadura de vasos, a conter, fixar ou aproximar tecidos, promovendo as suturas.

CARREIRO, MARIO CASTRO. MANUAL PRÁTICO DE TÉCNICA OPERATÓRIA E CIRURGIA EXPERIMENTAL. EDITORA APPRIS. - 1. ED. - CURITIBA: APPRIS, 2019.
FIOS CIRÚRGICOS

Propriedade dos
Fios
Características dos Fios de Sutura

• Capilaridade: Capacidade de um fio captar


e absorver líquidos.
• Força Tênsil e/ou Resistência a Tração:
Quantidade de peso necessária para a
ruptura de um fio, dividida pelo seu
diâmetro.
• Reação Tecidual e/ou Tissular: O fio de
sutura é considerado um corpo estranho
para o tecido no qual está sendo implantado.

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FIOS CIRÚRGICOS

Propriedade dos
Fios
Características dos Fios de Sutura

• Elasticidade: Propriedade de o fio


recuperar a forma e o comprimento depois
de um estiramento.
• Plasticidade: Propriedade do fio manter
uma nova forma, após ter sido submetido à
determinada deformação ou tração.
• Memória: Propriedade de um fio de
retornar à sua forma original, após ser
tracionado.

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FIOS CIRÚRGICOS

Classificação dos
Fios de Sutura
Divisão dos Fios de Sutura

• Degradação pelo organismo: absorvíveis


e inabsorvíveis.
• Material de origem: Orgânico, sintético e
mineral.
• Quantidade de filamentos:
Monofilamentar e multifilamentar.
• Diâmetro: quantidade de zeros.

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CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS DE SUTURA

| Fios Orgânicos |
Originados de organismos vivos. Podem ser animais (categute) ou vegetais (algodão). Geralmente causam reação
tecidual grande, especialmente se forem multifilamentares.

| Fios Sintéticos |
Originados de material artificial.

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CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS DE SUTURA

| Fios Absorvíveis |
São indicados para evitar a remoção dos pontos, por exemplo, em áreas de difícil acesso.

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FIOS CIRÚRGICOS

Fios Absorvíveis
Classificação dos Fios de Sutura

• Acarretam no local que foram implantados


reações de hidrólise ou proteólise.
• Perde grande parte de sua força tênsil em
semanas.

No que tange aos exemplos mais comuns de fios


absorvíveis temos o Catgut (origem animal) e
Poliglactina (sintético

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CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS DE SUTURA

| Fios Inabsorvíveis |
Mantêm-se no tecido onde foram implantados por toda a vida, ou pelo menos por longo tempo. A reação tecidual é
mínima ou inexistente.

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FIOS CIRÚRGICOS

Fios Inabsorvíveis
Classificação dos Fios de Sutura

• Presença de reação de corpo estranho.


• Também perdem força tênsil.

São exemplo comuns de fios inabsorvíveis muito


utilizados na prática os fios de aço, algodão,
nylon ou polipropileno.

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CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS DE SUTURA

| Fios Monofilamentar |
Composto por somente um filamento.

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FIOS CIRÚRGICOS

Fio Monofilamentar
Classificação dos Fios de Sutura

• Possui pouca ou nenhuma reação tecidual.


• Não acumula microrganismos (raramente
são alvos de infecção).

Tem como desvantagem o seu baixo coeficiente


de atrito, ou seja, oferece pouca segurança ao
nó devido ao deslizamento.

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CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS DE SUTURA

| Fios Multifilamentar |
Os filamentos podem estar dispostos de duas maneiras: de forma torcida ou em forma de trança.

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FIOS CIRÚRGICOS

Fio Multifilamentar
Classificação dos Fios de Sutura

• Cria espaços que facilitam o crescimento de


bactéria e outros microrganismos.
• Se confeccionados de material sintético a reação
tecidual é leve, porém se forem de material
orgânico, a reação tecidual, geralmente, é intensa.

Muitas vezes possuem revestimento por soluções


antibióticas com o intuito de atenuar suas
deficiências.

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CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS DE SUTURA

| Diâmetro |
Os fios são classificados de acordo com o seu calibre em números de zeros. Quanto maior o número de zeros, mais
fino é o fio.

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FIOS CIRÚRGICOS

Característica do
Fio Ideal
• Boa segurança do nó.
• Apresentar boa resistência à tração e torção.
• Mole, flexível e pouco elástico.
• Não apresentar capilaridades, evitando infecções.
• Não apresentar reação alérgica e não ser carcinogênico.
• Ser inerte (não apresentar reação tecidual inflamatória).
• Ser esterilizável.
• Baixo custo.

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APPRIS, 2019.
Qual o fio ideal ?
Qual o fio ideal ?
Não existe io ideal.
f
CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS DE SUTURA
CONCEITOS BÁSICOS EM CIRURGIA

Referências Bibliográficas

• Carreiro, Mario Castro. Manual Prático de


Técnica Operatória e Cirurgia Experimental.
Editora Appris. - 1. ed. - Curitiba: Appris,
2019.
• GOFFI, Fábio Schmidt. Técnica Cirúrgica:
Bases anatômicas e fisiopatológicas e
técnicas da cirurgia. 4ª. Ed. São Paulo:
Atheneu, 2001.
DEPARTAMENTO DE ENSINO DA FACULDADE DE MEDICINA DE RIO VERDE - UNI RV - CAMPUS GOIANÉSIA

O di ícil caminho da cirurgia só deve ser


percorrido por aqueles que trazem nas suas
aspirações o desejo da perfeição.

GOFFI, FÁBIO SCHMIDT. TÉCNICA CIRÚRGICA: BASES ANATÔMICAS E FISIOPATOLÓGICAS E TÉCNICAS DA CIRURGIA. 4ª. ED. SÃO PAULO: ATHENEU, 2001.
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