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Alterações Inestéticas da Pele

Profª Paula Caroliny


Esteta Cosmétologa
A pele, considerada a primeira linha de defesa do
corpo, está continuamente em contato com
diversos agentes externos, classificados em:
Agentes físicos: como temperatura, umidade e
radiação ultravioleta;
Agentes químicos: como sabões, produtos de
limpeza em geral, ácidos, cigarro, álcool, entre
outros;
Biológicos: como bactérias, fungos e vírus.
Estes são os chamados fatores extrínsecos, ou
seja, agentes externos que podem influenciar nas
características e no funcionamento do organismo.
Os fatores denominados intrínsecos são
decorrentes do desgaste natural ou das alterações
que ocorrem no organismo do indivíduo, como o
envelhecimento das células e a diminuição do
metabolismo. Neste caso, a maior parte dessas
alterações é considerada inevitável, como o
envelhecimento. Os avanços das técnicos e
recursos eletroterápicos, cosmésticos e médicos
na indústria da beleza, possibilitaram aos
indivídios retardar esse processo, preservando não
somente a beleza e a autoestima, mas pensando
também na qualidade de vida das pessoas.
Radiação ultravioleta
A radiação Ultravioleta (UV) faz parte da luz solar que
atinge a Terra. Ao atingir nossa pele, os raios UV
penetram profundamente e desencadeiam reações
imediatas como as queimaduras solares, as fotoalergias
(alergias desencadeadas pela luz solar) e o
bronzeamento.
Provocam também reações tardias, devido ao efeito
acumulativo da radiação durante a vida, causando o
envelhecimento cutâneo e as alterações celulares que
predispõem ao câncer da pele.
A radiação ultravioleta que atinge a Terra se divide em
radiação UVA e UVB, já que os raios UVC, que são os
mais perigosos, são bloqueados pela camada de ozônio.
Radiação Ultravioleta A (UVA)
• Maior parte do espectro ultra violeta, a radiação UVA
possui intensidade constante durante todo o ano,
atingindo a pele praticamente da mesma forma durante
o inverno ou o verão. Sua intensidade também não
varia muito ao longo do dia, sendo pouco maior entre
10 e 16 horas do que nos outros horários.
• A radiação UVA penetra profundamente na pele e
suprime o sistema imune, sendo a principal responsável
pelo fotoenvelhecimento. Tem importante participação
nas fotoalergias e também predispõe a pele ao
surgimento do câncer.
Os raios UVA também estão presentes nas câmaras de
bronzeamento artificial, em doses mais altas do que na
radiação proveniente do sol.
Radiação Ultravioleta B (UVB)
• Cerca de 90% da radiação não chega à superfície da Terra
porque é absorvida pela camada de ozônio da atmosfera.
• Os raios UVB penetram menos profundamente que os raios
UVA e são eles os responsáveis pelas queimaduras solares.
• A incidência da radiaçao UVB aumenta muito durante o
verão, especialmente nos horários entre 10 e 16 horas,
quando a intensidade dos raios atinge seu máximo.
• A radiação UVB é a principal responsável pelas alterações
celulares que predispõem ao câncer da pele, como os
carcinomas basocelular e espinocelular.
Considerações importantes
1) Apenas os raios UVB causam as queimaduras solares portanto, o fato de você
não ter ficado vermelho, não significa que sua pele não sofreu a ação danosa da
radiação UV, porque o UVA não causa queimaduras mas danifica a pele. Aquele
sol de inverno que pareceu não causar problemas porque você não se queimou, na
verdade também está prejudicando sua pele favorecendo, principalmente, o seu
envelhecimento, da mesma forma que as câmaras de bronzeamento artificial.
2) A quantidade de UVA emitida por uma câmara de bronzeamento pode chegar a
ser 10 vezes maior que a da luz solar. Pode-se imaginar o dano causado à pele por
este tipo de tratamento. Dano este que só vai aparecer com o passar dos anos. O
uso destas câmaras para bronzeamento deve ser evitado apesar das alegações de
que não fazem mal à pele. Elas provocam o envelhecimento precoce e predispõem
ao surgimento do câncer da pele.
3) O FPS representa apenas a proteção contra o UVB. Alguns filtros solares já
trazem também o fator de proteção contra o UVA.
4) EVITE OS HORÁRIOS ENTRE 10 E 16 HORAS. Este é o pior horário para se
expor ao sol devido à grande intensidade da radiação UVB, principal causadora do
câncer da pele. Se você tem que se expor ao sol neste horário, proteja-se
intensamente com protetores solares de FPS alto, use chapéus, roupas e barracas.
Quem tem a ganhar é você.
Fotoprotetores
O que são filtros solares?
São substâncias que aplicadas sobre a pele protegem a
mesma contra a ação dos raios ultravioleta (UV) do sol.
Os filtros solares podem ser químicos (absorvem os
raios UV) ou físicos (refletem os raios UV). É comum a
associação de filtros químicos e físicos para se obter um
filtro solar de FPS mais alto.
- Existem dois tipos de raios ultravioleta que podem
danificar a pele: UVA e UVB. Um filtro solar de amplo
espectro deverá proteger a sua pele dos dois tipos de
radiação.
"O fator de proteção solar (FPS) é o índice capaz de mensurar o
tempo que a pele de uma pessoa pode se manter protegida
quando exposta à radiação ultravioleta, mensurando, assim, o
máximo de tempo que um indivíduo pode permanecer no Sol
sem exibir sinais de vermelhidão. "Quanto maior for o fator de
proteção solar, maior será o grau de proteção da pele, contudo, a
sua eficiência depende de outros fatores, como o tipo de pele e a
quantidade de produto aplicado.

Vale lembrar que os efeitos provocados pela exposição ao sol


são cumulativos. Estima-se que recebemos 80% de toda a
radiação solar da vida até os 18 anos, e os danos causado pelos
excessos na infância e adolescência só serão percebidos anos
depois. Daí a importância de se estimular o uso do protetor
solar desde cedo.
Envelhecimento
“O envelhecimento é um processo em que, para cada
pessoa, as mudanças físicas, comportamentais e
sociais desenvolvem-se em ritmos diferentes, sendo a
idade cronológica apenas um dos aspectos, entre
outros, que podem ou não afetar o bem-estar do
idoso” (ARGIMON; STEIN, 2005, p. 71).
- As teorias biológicas do envelhecimento (intrínseco) examinam
o assunto sob a ótica do declínio e da degeneração da função e
estrutura dos sistemas orgânicos e das células. O processo de
envelhecimento é definido no contexto de um conjunto de
variáveis mensuráveis, como a aptidão física ou eventos
mórbidos.

- As teorias estocásticas (extrínseco) trabalham com a hipótese de


que o envelhecimento dependeria do acúmulo de agressões
ambientais que atingem um nível incompatível com a
manutenção das funções orgânicas e da vida. Alguns exemplos
são as correntes que defendem a existência de mutações genéticas
somáticas progressivas ou erros da cadeia de síntese protéica em
virtude da influência de radiação ou substâncias específicas.
Envelhecimento Cutâneo
Com o passar dos anos, as células diminuem sua capacidade de
renovação e cai drasticamente a produção das fibras de colágeno
e elastina, que conferem firmeza e tonicidade. Assim, a pele
perde elasticidade e se torna mais fina e flácida, passando a
apresentar rugas. A menor atividade das glândulas sudoríparas
torna a pele mais seca, e a diminuição da microcirculação
sanguínea reduz sua vitalidade e luminosidade. Além disso,
efetuamos todos os dias mais de 1.500 contrações faciais, que
marcam a epiderme na forma de linhas finas e rugas de
expressão. O processo de envelhecimento cronológico acentua as
rugas de expressão, que tendem a ficar mais profundas e
marcadas.
Já o fotoenvelhecimento tem características que o diferenciam do
envelhecimento cronológico da pele. Apenas a pele que foi cronicamente
exposta à radiação UV é que apresentará os sinais do fotoenvelhecimento
(áreas da pele que costumam ser cobertas pelas roupas ou protegidas do sol não
apresentam tais sinais). Ao penetrarem na derme, os raios ultravioletas
provocam quebra das fibras colágenas.
Se na juventude a pele consegue corrigir naturalmente essas alterações
provocadas pelo sol, na maturidade já não é mais possível reverter os danos.
Conforme o tempo passa, a pele incorretamente reconstruída forma rugas e
adquire um aspecto “curtido”, apresentando manchas acastanhadas.
Quais são os tipos de linhas de expressão
e como podemos tratá-las?
Rugas Finas (Estáticas)
São linhas de expressão mais finas. Podem
aparecer entre 20 e 30 anos. Estão relacionadas à
perda de colágeno que já ocorre nessa fase. A
exposição solar excessiva acelera o
aparecimento. Nessa fase do envelhecimento,
tratamentos preventivos e que melhorem o
aspecto da pele são fundamentais, como por
exemplo: limpeza de pele, peelings e até mesmo
a aplicação preventiva de toxina botulínica.
Linhas de Expressão (Dinâmicas)
O termo dinâmico indica movimento. Essas linhas
de expressão surgem quando movimentamos a face.
Nesse caso a face em repouso não apresenta
nenhum tipo de linha. Essa alteração geralmente
surge na idade entre 30 e 40 anos. O tratamento
ideal é a aplicação de toxina botulínica,
popularmente conhecida como Botox, pois, nessa
fase de envelhecimento, é possível fazer um
prevenção efetiva para as RUGAS PROFUNDAS.
Além do preenchimento com ácido hialurônico que
auxilia muito em algumas regiões nas quais a toxina
não é aplicada.
Rugas Profundas (Dinâmicas)
Essa alteração é visível mesmo com a face relaxada.
As rugas profundas ficam marcadas na superfície da
pele. Geralmente o surgimento dessas linhas ocorre
por volta dos 40 a 50 anos. O tratamento para rugas
profundas deve ser realizado de diferentes maneiras.
Somente a aplicação de Botox e preenchimentos
faciais não é suficiente, deve-se buscar tratamentos
que recuperem a superfície da pele como:
radiofrequência fracionada, microagulhamento,
peelings.
Rugas Gravitacionais
Essa alteração vem acompanhada de flacidez dos
músculos e costuma aparecer entre os 60 e 70 anos. A pele
costuma ser mais fina e a flacidez é visível em regiões
como pescoço, colo e terço inferior da face. Nesse caso os
tratamentos mais adequados são tratamentos que visem a
recuperação do colágeno e elastina, como por exemplo:
Bioestimuladores, fios de PDO, radiofrequência
fracionada, microagulhamento. Além de tratamentos que
recuperem volumes perdidos como os preenchimentos
com ácido hialurônico. Para entender melhor qual é a sua
necessidade e alteração, uma boa avaliação é
fundamental.
Tratamentos para amenizar o
envelhecimento:
- Pelling: substâncias ácidas são aplicadas para descamar as camadas da
pele, estimulando a hidratação e a sustentação da pele.

- Microagulhamento: utiliza de um aparelho com pequenas agulhas finas.


Tal equipamento é usado para provocar minúsculas lesões e assim estimular
a regeneração da pele e a produção de colágeno.

- Luz Intensa Pulsada: remover de manchas provocadas pelo Sol, estimular


a produção de colágeno e tratar aqueles pequenos vasinhos que podem
aparecer na face (telangiectasia).

- Radiofrequência e Infravermelho: Atuam no combate à flacidez. Ambos


promovem uma contração do colágeno pelo calor e estimulam a formação
de um novo colágeno, sem qualquer desconforto ou necessidade de
afastamento da rotina.
Alterações Pigmentares
O que são as alterações pigmentares
na pele?
As alterações pigmentares na pele são condições em que há uma
produção excessiva ou diminuição da produção de melanina, que
é o pigmento responsável pela cor da pele. Essas alterações
podem resultar em manchas escuras (hiperpigmentação) ou
manchas claras (hipopigmentação) na pele.

Alguns exemplos comuns de alterações pigmentares incluem


melasma, cloasma, sardas, lentigos e vitiligo.
O que causa alterações pigmentares
na pele?
• Exposição solar: a radiação ultravioleta pode causar aumento da
produção de melanina na pele, resultando em manchas escuras.
• Hormônios: o uso de contraceptivos hormonais, a gravidez e a
menopausa podem desencadear alterações na produção de melanina,
resultando em manchas na pele.
• Envelhecimento: o processo natural de envelhecimento pode causar
alterações na produção de melanina, resultando em manchas
escuras.
• Inflamação: algumas inflamações na pele, como acne e psoríase,
podem resultar em manchas escuras.
• Medicamentos: alguns medicamentos podem desencadear
alterações na produção de melanina, resultando em manchas na pele.
• Fatores genéticos: em alguns casos, as alterações pigmentares
podem ser hereditárias.
Melasma
Melasma é uma condição dermatológica em que
surgem manchas acastanhadas ou acinzentadas
na pele, geralmente no rosto.
Cloasma
O cloasma é o
aparecimento
de manchas escuras
que surgem na pele
durante a gravidez,
principalmente na
testa, no lábio
superior e no nariz, e
está relacionado com
as alterações
hormonais típicas da
gestação.
Sardas
Popularmente chamadas de “sardas”, as efélides são manchas
causadas pelo excesso de melanina na pele.
As famosas pintinhas são mais comuns em pessoas de pele clara,
ruivas e com predisposição genética.
Porém, a principal razão para
o surgimento das sardas é o
excesso de exposição solar,
especialmente depois de
queimaduras – aquelas que
causam vermelhidão e
descamação. Normalmente
aparecem em partes do corpo
que são justamente mais
atingidas pelo sol.
Lentigos
O Lentigo Solar é
conhecido também como
manchas senis, que
são lesões pigmentadas
na superfície do tecido
epitelial. O lentigo
apresenta coloração
castanho-claro, escura ou
negra e surge em regiões
do corpo mais expostas
ao sol, como a face, o
dorso das mãos e dos
braços, colo e os ombros.
Vitiligo
O vitiligo é uma doença caracterizada pela perda da coloração
da pele. As lesões formam-se devido à diminuição ou ausência
de melanócitos (as células responsáveis pela formação da
melanina, pigmento que dá cor à pele) nos locais afetados.
Tratamentos para alterações
pigmentares:
• Cremes clareadores: Os cremes contendo hidroquinona, ácido kójico, ácido
azelaico, ácido fítico e vitamina C podem ajudar a reduzir a pigmentação.
• Peelings químicos: O peeling químico envolve a aplicação de uma solução química
na pele, que remove as camadas superficiais da pele afetada e estimula o
crescimento de uma nova pele sem manchas.
• Laser: O tratamento a laser usa feixes de luz para destruir as células produtoras de
pigmento na pele.
• Microagulhamento: O microagulhamento usa pequenas agulhas para perfurar a
pele e estimular a produção de colágeno e elastina. Isso pode ajudar a reduzir a
pigmentação.
• Crioterapia: A crioterapia usa nitrogênio líquido para congelar as células
produtoras de pigmento, que depois são removidas pela pele.
• Terapia fotodinâmica: A terapia fotodinâmica usa uma combinação de luz e um
agente fotossensibilizador para destruir as células produtoras de pigmento na pele.
• Tratamentos tópicos prescritos por dermatologista: Em casos mais graves, o
dermatologista pode prescrever tratamentos tópicos, como corticosteroides ou
imunossupressores.
Acne
Acne é a formação de comedões, pápulas, pústulas, nódulos
e/ou cistos como resultado da obstrução e inflamação da
unidade pilossebácea (folículos pilosos e suas glândulas
sebáceas acessórias).

Pode ser classificada em diferentes tipos, como acne vulgar,


acne comedônica, acne pápulo-pustulosa ou conglobata, por
exemplo, o que varia de acordo com suas características, causas
associadas, grau de inflamação e gravidade dos sintomas.

A acne acontece na maioria dos casos devido a alterações


hormonais, como adolescência ou gravidez, estresse ou como
consequência de uma alimentação rica em gordura, por
exemplo, que podem levar a uma obstrução na abertura do
folículo, o que pode favorecer a proliferação de bactérias e
surgimento de cravos e espinhas
Fisiopatologia da acne
A acne ocorre por meio da interação de 4 fatores principais:
• Produção sebácea em excesso
• Fechamento folicular com sebo e queratinócitos
• Colonização dos folículos por Cutibacterium acnes, um
anaeróbio humano normal
• Liberação de múltiplos mediadores inflamatórios

A acne pode ser classificada como


• Não inflamatória: caracterizada por comedões
• Inflamatória: caracterizada por pápulas, pústulas, nódulos e
cistos
Acne não inflamatória
Comedões são tampões sebáceos encravados nos folículos. Eles
são chamados abertos ou fechados, dependendo de os folículos
estar dilatados ou fechados na superfície cutânea. Tampões são
facilmente extrudados dos comedões abertos, mas comedões
fechados são mais difíceis de remover. Comedões fechados são as
lesões precursoras da acne inflamatória.
Acne inflamatória
Pápulas e pústulas ocorrem quando C.
acnes coloniza os comedões fechados, decompõe o
sebo em ácidos graxos livres que irritam o epitélio
folicular, o que provoca uma resposta inflamatória
por neutrófilos e então linfócitos, o que perturba
ainda mais o epitélio. Os folículos inflamados se
rompem na derme (às vezes precipitados por
manipulação física ou fricção áspera), onde o
conteúdo do comedão provoca uma reação
inflamatória local adicional, produzindo pápulas. Se
a inflamação é intensa, ocorrem pústulas
macroscopicamente purulentas.
Acne grau 1: não inflamatória ou
comedônica
A acne grau 1, cientificamente conhecida por acne não inflamatória ou acne
comedônica, é o tipo de acne mais comum e normalmente tem início na
puberdade, sendo mais frequente de acontecer a partir dos 15 anos tanto em
meninos quanto em meninas.
Esse tipo de acne corresponde aos pequenos cravos, que podem ser
identificados através de pontinhos brancos na pele, chamados de comedões
fechados, ou pontinhos pretos, conhecidos como comedões abertos, que
surgem principalmente na testa, nariz e bochechas.
Nesse tipo de acne não há presença de pus, uma vez que está relacionado com
alterações hormonais que afetam diretamente as glândulas sebáceas, resultando
na obstrução dos folículos pilosos.
• O que fazer: esse tipo de acne pode ser tratado por meio de cremes ou
loções de uso tópico que devem ser indicados por um profissional para
ajudar a evitar e eliminar a acne. Assim, pode ser recomendado o uso de
sabonetes com enxofre e ácido salicílico, por exemplo e ser feita limpeza
de pele mensalmente.
Acne grau 2: pápulo-pustulosa

Esse tipo de acne surge devido à inflamação das glândulas


sebáceas devido à proliferação de microrganismos no local,
principalmente da bactéria Propionibacterium acnes, sendo
importante nesse caso consultar o dermatologista para que o
tratamento mais adequado seja indicado.
• O que fazer: para tratar a acne do tipo 2, é importante não
espremer as espinhas e seguir as orientações dos
profissionais, que pode indicar o uso de antibióticos em
comprimidos e antimicrobianos em gel como o peróxido de
benzoíla, eritromicina ou clindamicina, cosméticos para
skin care, limpeza de pele mensalmente e também
procedimentos antiflamátorios como o Ultrassom de 5 Mhz.
Acne grau 3: nódulo-cística
A acne grau 3, cientificamente chamada de acne nódulo-cística, é
popularmente conhecida como espinha interna e é caracterizada pela
presença de nódulos internos sob a pele, no rosto, costas e tórax, que
são bastante doloridos e palpáveis.
Esse tipo de acne normalmente surge devido a alterações hormonais
relacionados com a adolescência ou período menstrual.
• O que fazer: assim como na acne de grau 2, é recomendado não
espremer a espinha, pois pode haver maior inflamação do local,
aumentando a dor e o desconforto e aumentando o risco de
infecção.Assim, é importante que, caso a espinha interna permaneça
por mais de 1 semana, a pessoa vá ao dermatologista para que seja
feita uma avaliação da pele e da espinha e possa ser indicado o uso
de antibióticos ou de isotretinoína, que é uma substância que pode
ser utilizada para diminuir a produção de sebo, ajudando a diminuir
a inflamação.
Acne grau 4: conglobata
A acne de grau 4, ou acne conglobata, é a forma mais rara e
grave de acne nodulocística, caracterizada por um conjunto
de lesões próximas umas das outras com pus, o que pode levar
à formação de abscessos e fístulas na pele, e,
consequentemente, deformação da pele. Esse tipo de acne é
causada por uma combinação de fatores, como
hiperqueratinização dos folículos pilosos e aumento da
produção de sebo causada por alterações hormonais e
inflamação causada pela bactéria Cutibacterium acnes.
• O que fazer: o mais indicado é consultar o dermatologista
para que seja feita uma avaliação da acne e possa ser
iniciado o tratamento mais adequado, que na maioria dos
casos é feito com o medicamento Roacutan.
Acne grau 5: acne fulminante
A acne de grau 5, também chamada de acne fulminante, é uma forma rara de
acne semelhante a acne conglobata apresentando vários nódulos inflamatórios,
que geralmente tem início súbito, e são dolorosos ao toque ou normalmente
apresentam ulceras que podem sangrar.
Nesse tipo de acne, outros sintomas que podem surgir são febre, dor nas
articulações do joelho, quadril ou pelve, e mal-estar, sendo mais comum de
acontecer em homens e aparecer no peito, costas e rosto.
As causas da acne fulminante não são totalmente conhecidas, mas parece ser
desencadeada por fatores genéticos, uso de altas doses de isotretinoína ou
níveis altos de testosterona no corpo, por exemplo.
• O que fazer: é importante que a pessoa consulte o clínico geral ou
dermatologista para que seja iniciado o tratamento mais adequado, que
pode variar de acordo com as características da acne e gravidade dos
sintomas apresentados. Assim, pode ser recomendado pelo médico o uso de
medicamentos tópicos, remédios orais ou cirurgia.
Acne neonatal
A acne neonatal corresponde ao aparecimento de
espinhas e cravos no rosto do bebê devido à troca de
hormônios entre a mãe e o bebê durante a gestação, o
que pode favorecer o aparecimento de pequenas
bolinhas no rosto, testa ou costas do bebê.
• O que fazer: a acne neonatal normalmente não
necessita de tratamento, pois desaparecem
espontaneamente aos 3 meses de idade. No entanto, é
importante manter a pele do bebê limpar
regularmente a pele do bebê com água e sabão de pH
neutro.
Acne vulgar
A acne vulgar é a forma comum de acne, que engloba os
tipos de acne inflamatória e não-inflamatória, podendo
ocorrer formação de cravos (comedões), pápulas, nódulos
ou cistos na pele, que surgem com mais frequência no
rosto, mas também podem surgir no tronco, costas ou
parte superior dos braços.
• O que fazer: o tratamento da acne vulgar deve ser feito
com orientação do profissional de acordo com as
características das lesões da acne, assim como sua
causa, podendo ser recomendado uso de remédios
tópicos ou comprimidos, uso de cosméticos, limpeza de
pele e aparelhos.
Acne medicamentosa
A acne medicamentosa é aquela que surge como
consequência do uso de alguns medicamentos, como
anticoncepcionais, suplementação prolongada ou
excessiva de vitamina B, tratamentos hormonais ou
com cortisona.
• O que fazer: quando a acne é causada por
medicamentos, é importante consultar o médico
que receitou o remédio para reavaliar o
tratamento e, se necessário, trocar o
medicamento, suspender o uso ou alterar a dose.
Alterações complementares
Millium
Milium são pequenos cistos ou pápulas de queratina amareladas ou
esbranquiçadas na pele. Geralmente na região da face, no entorno dos
olhos, bochechas, nariz, atrás da orelha, além de poder aparecer nas
mãos, costas e no pescoço. A condição também é conhecida como
milium sebáceo ou mília.
As causas do milium não são totalmente conhecidas, no entanto
acredita-se que aparece devido à uma degeneração das fibras elásticas
da pele e das células que produzem a queratina, Essa degeneração é
provocada pela exposição excessiva aos raios ultravioletas do sol.
- Entre as formas de tratamento incluem-se a limpeza de pele e o
uso de alguns medicamentos.
Seringoma
Siringoma é um tumor benigno que surge na pele derivado dos
ductos das glândulas sudoríparas, que são responsáveis pela
produção de suor. As lesões são mais frequentes nas pálpebras e
região ao redor dos olhos. Entretanto, seu prejuízo é apenas estético,
não causando nenhum mal. Têm aparência de uma bolinha que se
eleva na pele, normalmente da mesma cor, levemente endurecida.
É impossível fazer um tratamento preventivo da doença. Por
isso, quando surgirem as primeiras lesões, é recomendável
procurar um médico dermatologista. As opções de tratamentos
são: Cauterização química, eletrocoagulação, laser ablativo ou
retirada cirúrgica das lesões.
Xantelasma
Xantelasma é um pequeno depósito de gordura e
colesterol que ocorre logo abaixo da superfície da pele,
especialmente ao redor dos olhos. É relativamente comum
e afeta principalmente adultos. Frequentemente,
xantelasmas são associados a níveis elevados de colesterol
no sangue, sem ser contagiosos.
Os xantelasmas podem ser tratados por meio de
cirurgia da pele, com remoção e sutura sob anestesia
local; mas também com técnicas destrutivas, usando
ácidos, laser ou eletrocoagulação. Todos os
tratamentos podem deixar uma pequena marca ou
cicatriz.
Nervos melanócitos
Nevo Melanocítico é um tumor benigno composto por
células pigmentares da pele (melanócitos). São conhecidos
popularmente como sinais, pintas ou verrugas, dependendo
do seu tipo. Podem estar presentes desde o nascimento, mas
geralmente começam a surgir na infância, aumentando em
número até a meia-idade, quando seu número tende a
diminuir. Habitualmente são uniformemente pigmentados.

A maioria dos casos não precisa de tratamento, mas


alguns casos exigem a remoção da verruga.
Foliculite
Foliculite é uma infecção de pele que se inicia nos folículos
pilosos. Geralmente, é motivada por uma infecção bacteriana ou
fúngica, mas também pode ser causada por vírus e, até mesmo,
por uma inflamação de pelos encravados. A infecção se apresenta
no formato de pequenas espinhas, de pontas brancas, em torno de
um ou mais folículos pilosos. A maioria dos casos de foliculite é
superficial, mas pode coçar e doer. Normalmente, a inflamação
do pelo se cura sozinha, mas casos mais graves e recorrentes
merecem atenção e tratamento.
Usar água morna ao barbear-se; massagear os pelos para que
fiquem mais amolecidos; fazer esfoliação 3 vezes da semana e
passar o barbeador sempre no sentido do crescimento dos
pelos. Após terminar o processo, passar um hidratante.
Telangiectasia
Chamada popularmente de "vasinhos",
telangiectasia é o nome médico utilizado para
designar vasos sanguíneos que ficam logo abaixo
da pele, com menos de um milímetro de
espessura.
Papiloma
Papiloma é um tipo de tumor benigno da pele, que causa
projecções epiteliais em forma de papilas ou verrugas. Mais
comuns entre os 30 e 50 anos, afetam homens e mulheres em
iguais proporções, indolor, em média entre 1 e 2 cm, com
aparência de couve-flor e com pouco risco de se tornar
maligno.
O tratamento é indolor, no entanto, existem poucos riscos
deste se transformar num tumor maligno e poderá mesmo
regredir espontaneamente sem a necessidade de
tratamentos. Quando for causa de incómodos, hemorragias
ou quando for detectada uma infecção por HPV16 ou 18,
poderá ser removido através de uma excisão cirúrgica
conservadora, com uma anestesia local e sem a necessidade
de internamento.
Rosácea
A rosácea é uma doença que afeta a pele principalmente da região centro
facial. Caracteriza-se por uma pele sensível, geralmente mais seca, que começa
a ficar eritematosa (vermelha) facilmente e se irrita com ácidos e produtos
dermatológicos, no geral. Aos poucos, a vermelhidão (eritema) tende a ficar
permanente e aparecem vasos finos (telangiectasias), pápulas e pústulas que
lembram a acne, podendo ocorrer edemas e nódulos.

Não há cura para a rosácea, mas há tratamento e controle, com muitos


avanços recentes. Todos os agravantes ou desencadeantes devem ser
afastados ou controlados, como bebidas alcoólicas, exposição solar, vento,
frio e ingestão de alimentos quentes. O tratamento se inicia com
sabonetes adequados; protetor solar com elevada proteção contra UVA e
UVB e com veículo adequado à pele do paciente;
Nervo Rubi
O nevo rubi, também chamado angioma senil ou angioma rubi, é uma lesão
vermelho brilhante que aparece na pele dos adultos, inicialmente plana e
podendo aumentar de tamanho com o tempo. Ele possui origem genética e
também se relaciona a fatores como envelhecimento e exposição solar. Pode
ocorrer em diversas partes do corpo, mas é mais comum em tronco e couro
cabeludo.
O dermatologista possui várias formas de tratá-lo como eletrocoagulação,
excisão cirúrgica e laser. O angioma rubi faz diagnóstico diferencial com
vários tumores, inclusive agressivos como o Melanoma. Por isso, se você
tem dúvida, procure logo seu dermatologista.
Melanose periocular
A Melanose periorbital, comumente conhecida como
olheiras, é uma alteração da pigmentação da pele das
pálpebras muito freqüente. Apesar de não representar
nenhum risco à saúde física, as olheiras incomodam e
preocupam muito quem as têm.
Dentre os fatores que prejudicam a circulação venosa nas
pálpebras, aumentando o acúmulo de líquido local
favorecendo a formação das “bolsas” podemos ressaltar:
idade; uma vez que a flacidez cutânea acentua a estase
venosa; a privação de sono ou insônia, tensão emocional,
bebidas alcoólicas, tabagismo, uso de produtos
inapropriados na área dos olhos que levam a inflamação e
inchaço da região.
Esse excesso de pigmentação nas pálpebras apresenta 2
componentes:
Vascular: representado pela Excesso de melanina na
dificuldade de retorno venoso na epiderme das pálpebras, que é
região e acúmulo de hemoglobina
e/ou hemossiderina, o que confere o pigmento que dá cor a pele
às olheiras a cor azulada ou sendo responsável pela cor
violácea; acastanhada das olheiras.
Quando as manchas se tornam olheiras profundas e permanentes
(olheiras crônicas), o ideal é consultar o dermatologista para
entender as causas das manchas e qual será a melhor forma de tratá-
las.Geralmente, o tratamento para olheiras pode ser feito com a
aplicação de dermocosméticos específicos com ativos antioxidantes
e ácidos clareadores, sessões de laser para tratar os vasos sanguíneos
e também a aplicação de preenchedores na pele da cavidade ocular
como o ácido hialurônico para olheiras.
Existem outras características que também devem ser cuidadas
juntamente com as olheiras para cuidar da área dos olhos reduzir o
aspecto cansado, como:
● espessura do tecido da região (densidade, que necessita de ação
preenchedora);
● oxidação (tratada com antioxidantes);
● flacidez (perda de firmeza e elasticidade);
● glicação (amarelamento da região).
Os ativos mais recomendados para o clareamento de olheiras são:
- Vitamina C (Antioxidante);
- Ácido Hialurônico (Hidratante);
- Ácido Tranexâmico (Clareador);
- Cafeína (Estimula a microcirculação).

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