PRIAPISMO: DIAGNÓSTICO E INTERVENÇÃO
NA ATENÇÃO PRIMÁRIA
RELATO DE CASO
Autores: Jeremias Emanoel de Sousa Pimentel, Vinicios Batista Monteiro Silva, Guilherme Silva de Sousa,
Marcos Emanuel Miranda Mendes
Unirg - Universidade de Gurupi
INTRODÇÃO
Priapismo é uma condição caracterizada por uma
ereção peniana prolongada e persistente, geralmente
dolorosa, podendo ocorrer independentemente de
estímulo sexual. De acordo com esta diretriz,
considera-se priapismo as ereções que persistem por
mais de 4 horas. Esta situação clínica é considerada
uma emergência médica, exigindo um diagnóstico
imediato. Durante a avaliação inicial, é crucial
determinar o tipo de priapismo, pois as abordagens
terapêuticas variam de acordo com a classificação em
priapismo isquêmico ou não-isquêmico.
OBJETIVO
Relatar o caso de um paciente com priapismo
atendido em uma unidade básica de saúde, buscando
destacar a importância do diagnóstico precoce.
METODOLOGIA
As informações contidas neste relato foram obtidas
por meio da revisão do prontuário médico do paciente,
bem como através da anamnese realizada durante o
atendimento clínico. Além disso, foram consultados
registros de exames diagnósticos realizados durante o
atendimento.
RELATO DE CASO
Paciente M.V., sexo masculino, 24 anos, procurou
equipe médica da Unidade Básica de Saúde Wilfran
Marinho Ferreira, com uma ereção persistente e
dolorosa há aproximadamente doze horas. Ele negou
qualquer atividade sexual recente, trauma ou uso de
drogas recreativas. O paciente relatou que a ereção
começou espontaneamente e não cedia com repouso
ou aplicação de gelo no orgão genital. Ao exame
físico, o pênis estava ereto, firme e sensível à
palpação, sem sinais de trauma ou infecção local. O
restante do exame físico não revelou anormalidades
significativas. Com base na história clínica e nos
achados do exame físico, o diagnóstico provisório de
priapismo isquêmico foi estabelecido.
DISCUSSÃO
O priapismo é uma condição urológica incomum,
caracterizada por uma ereção peniana persistente e
dolorosa, que pode ocorrer de forma espontânea ou
desencadeada, sem relação com a atividade sexual.
Neste caso, o paciente apresentou-se com uma ereção
prolongada e dolorosa por cerca de doze horas,
indicando a necessidade urgente de intervenção
médica.
A diferenciação entre priapismo isquêmico e não
isquêmico é crucial para determinar a abordagem
terapêutica adequada. No priapismo isquêmico, ocorre
uma obstrução do fluxo sanguíneo nas artérias
penianas, resultando em uma ereção rígida e dolorosa.
Por outro lado, o priapismo não isquêmico é
caracterizado pelo aumento do fluxo sanguíneo arterial
para o corpo cavernoso, muitas vezes associado a
traumas ou distúrbios hematológicos.
No caso apresentado, o diagnóstico de priapismo
isquêmico foi estabelecido com base na história clínica
e exame físico do paciente.
CONCLUSÃO
O caso relatado fornece uma visão do manejo clínico
do priapismo em uma unidade básica de saúde,
destacando a importância do diagnóstico precoce e da
intervenção adequada para garantir o melhor
resultado para o paciente.
REFERÊNCIAS
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