MAMOPLASTIA REDUTORA E

MASTOPEXIA
Ligante: Gianella Marianne Ariza Salazar

Liga Acadêmica de Cirurgia Plástica

Universidade Federal de Mato Grosso do Sul
Medicina | 2° ano
 MAMOPLASTIA REDUTORA MASTOPEXIA

Definição Definição
causas causas
finalidade classificação de ptose mamária
indicações tipos de mastopexia
contraindicado TIPOS DE CICATRIZ
técnica cirúrgica técnica operatória
procedimento cirúrgico pós operatório imediato
complicações mastopexia de aumento
CUIDADOS APÓS CIRURGIA

SUMÁRIO
MAMOPLASTIA REDUTORA
 DEFINIÇÃO
É o procedimento cirúrgico indicado para reduzir o tamanho das mamas como na hipertrofia ou
crescimento exagerado das mamas, sendo esse desenvolvimento excessivo sem ser um processo
patológico.

CAUSAS
Pode ser familiar, com início típico na puberdade e na gestação.

● Melhora dos sintomas da paciente;

● Diminuição do volume da mama;
Preservação da inervação para a pele e CAP;
FINALIDADE
●
● Manutenção do suprimento sanguíneo para o
tecido mamário;
● Cicatrizes mínimas.
 INDICAÇÕES ANTES DA CIRURGIA
Realiza-se uma triagem para câncer de mama com exame e mamografia nas pacientes. E
exames pré operatórios.

No caso de ser adolescente, a cirurgia de redução das mamas é adiada até que as mamas tenham
parado de crescer.

CONTRAINDICADO
● Tabagismo;
● Pacientes obesas;
● Redução mamária secundária ou repetida;
● Cicatrização de feridas deficientes em mamas que foram irradiadas;
● Sequelas: alterações na sensibilidade do mamilo e da aréola, a lactação e a amamentação
nem sempre são possíveis.
 TÉCNICA CIRÚRGICA
De acordo, a localização do bloco de tecido em que o mamilo e a aréola são mantidos anexados.

PEDÍCULO → porção do tecido mamário preservado com seu suprimento sanguíneo e

nervoso, quando o tecido mamário circundante é removido.
 TÉCNICA CIRÚRGICA

● Colocar a paciente em posição semi sentada,

com os braços abduzidos a 90°;
● Marcação dos pontos fixos;
○ Traça-se uma linha na região
hemiclavicular ao CAP;
○ Marca-se o sulco inframamário e
divide-se o polo inferior em 2 metades
iguais (medial e lateral).
TÉCNICA DE PITANGUY

PONTO A

Feita sobre a projeção do sulco inframamário no polo superior,

na linha hemiclavicular.

Local de posição superior do novo CAP

 TÉCNICA DE PITANGUY
PONTO B e C

Manobra de pinçamento bimanual do tecido Os excessos de tecidos laterais e mediais

mamário a ser ressecado servem para delimitar os pontos B e C
 TÉCNICA DE PITANGUY

Marcação do
CAP

Areolótomo;
Transferência da marcação para a mama
contralateral.
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO
 COMPLICAÇÕES
Relacionadas a:

● Cicatriz cirúrgica;
● Deiscência;
● Hematoma;
● Infecção local.
MASTOPEXIA
 O QUE É A PTOSE MAMÁRIA
Deslocamento para baixo do tecido glandular da mama.

DEFINIÇÃO
Procedimento cirúrgico para reverter a ptose mamária.

CAUSAS
● Perda significativa de peso;
● Atrofia pós parto;
● Envelhecimento.
GRAUS DE PTOSE MAMÁRIA

Classificação de Regnault
 TIPOS DE MASTOPEXIA

Mastopexia de redução

Mastopexia de aumento

O princípio básico é a ressecção do excesso de pele e a preservação do tecido glandular

e adiposo, tendo como resultado mamas de forma e tamanhos adequados.
TIPOS DE CICATRIZ
 TÉCNICA OPERATÓRIA
RESSECÇÃO DE PELE

Ponto A → localização do CAP Manobra de pincamento

bimananual
 TÉCNICA OPERATÓRIA
RESSECÇÃO DE PELE

Desenho do fuso vertical Deslocamento medial do CAP

 TÉCNICA OPERATÓRIA
RESSECÇÃO DE PELE

Junção dos pontos B e C no sulco Marcação da ressecção da pele

inframamário
TÉCNICA OPERATÓRIA
RESSECÇÃO DE PELE
 TÉCNICA OPERATÓRIA
MODELAGEM DO PARÊNQUIMA MAMÁRIO

Descolamento da base do Divisão do parênquima mamário

parênquima mamário
TÉCNICA OPERATÓRIA
MODELAGEM DO PARÊNQUIMA MAMÁRIO 3 etapas

Projeção do colo mamário

TÉCNICA OPERATÓRIA
MODELAGEM DO PARÊNQUIMA MAMÁRIO

Correcção da ptose lateral da mama

 TÉCNICA OPERATÓRIA
MODELAGEM DO PARÊNQUIMA MAMÁRIO

Projecção do CAP → conificação e diminuição da base da mama

TÉCNICA OPERATÓRIA
MODELAGEM DO PARÊNQUIMA MAMÁRIO

Correção da ptose lateral da mama

PÓS OPERATÓRIO IMEDIATO
Pré e Pós operatório de 3 anos Pré e Pós operatório de 1 ano
MASTOPEXIA DE AUMENTO

A utilização de próteses está indicada

quando há necessidade de aumento do
volume mamário, de acordo com o
desejo expressado da paciente.
 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
MÉLEGA, José Marcos. Cirurgia Plástica - Os Princípios e a Atualidade.

SABISTON. Fundamentos de Cirurgia.

PERGUNTAS
 PERGUNTA 1

Quais são as complicações na mamoplastia redutora?

 PERGUNTA 2

Como é feita a marcação dos pontos A, B e C?

 PERGUNTA 3

Quais são os graus de ptose mamária segundo a classificação de

Regnault?
 VIDEOS

https://youtu.be/3b1aBVmEXlA

marcação dos pontos na mamoplastia redutora

https://youtu.be/NVuSat-r8F0

mamoplastia redutora