MAMOGRAFIA

PROFA: ANDRÉIA BARRETO

 MAMOGRAFIA

 HISTÓRICO

 Instituto Brasileiro de controle de Câncer

(IBCC), em 1971, eles trouxeram o primeiro
mamógrafo para o Brasil, equipamento que
protagonizou uma das maiores conquistas da
mastologia no país.
1º Aparelho
Aparelho GE Senographe
600T
MAMOGRAFIA
ESTATISTICA –
CÂNCER DE MAMA

Representação espacial das taxas brutas de incidência por 100.000

mulheres estimadas para o ano 2008, segundo a Unidade da Federação
(neoplasia maligna da mama feminina).

Câncer de mama
O número de casos novos de câncer de mama esperados para o Brasil em
2008 é de 49.400, com um risco estimado de 51 casos a cada 100 mil
mulheres

INCA – 2006
O número de casos novos de câncer de mama esperados para o Brasil em
2006 é de 48.930, com um risco estimado de 52 casos a cada 100 mil
mulheres
Comentário :
O câncer de mama permanece como o segundo tipo de câncer mais
freqüente no mundo e o primeiro entre as mulheres.
 ÉTICA PROFISSIONAL
 Ao se realizar um exame de
mamografia, além dos fatores
técnicos, devem-se levar em
consideração os sentimentos da
paciente.
Esta paciente está sujeita ao stress
devido à simbologia que a mama
representa para a sensualidade
feminina. Por causa da tensão a
paciente pode apresentar a
musculatura contraída, dificultando o
posicionamento, e contribuindo para
que a compressão seja dolorosa,
tornando o exame muito mais
incômodo do que realmente é.
ANATOMIA E FISIOLOGIA
DA MAMA
MÉTODOS DE LOCALIZAÇÃO
SISTEMA DE QUADRANTES
LOCALIZAÇÃO
DESENVOLVIMENTO DAS GLÂNDULAS MAMÁRIAS

*NASCIMENTO

*PUBERDADE

*LACTAÇÃO

*ESTÍMULO DE SUCÇÃO
 Prolactina

 Estimula os alvéolos a produzirem

leite
 Retirada ineficiente do leite em
certa parte da mama, interrompe
sua produção nesta região (acúmulo
de peptídeos inibidores).
 Ocitocina
Estimula contração Descida do leite até
das cel. alveolares os ductos lactíferos
(mioepiteliais). onde fica disponível.

Reflexo de ejeção
ou descida do leite

* Pós- parto imediato ejeção pode provocar contrações

• O ritmo da sucção do bebê muda: rápido regular
• profundo lento
 CONTROLE DE QUALIDADE
Processadora : Ideal,exclusiva para
a mamografia, esvaziar no final
do dia o tanque da água.
 Temperatura ideal : 33º a 35º C
 Tempo de revelação 3 a 5
minutos
 ARTEFATOS

 DEFINIÇÃO

 São variações de densidade observadas nas

mamografias que não representam uma
diferença verdadeira de atenuação dos raios
x pelas estruturas mamárias.
 POSICIONAMENTOS

Alta qualidade mamográfica arte de posicionar

ciência de produzir imagem

Mamografia de rastreamento em população assintomática

Crânio-caudal (CC)
Oblíquo-médio-lateral (OML)

Essas projeções são comumente referidas como projeções

mamográficas padrões.
Incidências complementares são muitas vezes necessárias
para dirimir dúvidas.
 CRANIO CAUDAL - CC
A mama é projetada com o feixe de raios-x indo da cabeça em direção aos
pés.Toma-seo cuidado de tracioná-la para que não seja excluida nenhuma
região.Como a mama possui uma certa mobilidade em relação à caixa
toracica,devemos lançar mão desse recurso para um melhor posicionamento
em CC. A radiografia com a mama na posição relaxada não possibilita
um bom posicionamento. deve-se suspender a mama até o seu
ponto de mobilidade máxima, levando o chassis até o vertice da mama com a
parede do
abdômen (sulco-inframamário)e, dai, tracioná-la.
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA

CINTA DE CHUMBO
 A mama é puxada para frente,
centralmente ao chassi, com o mamilo
posicionado de perfil.
O braço do lado examinado está
relaxado, e o ombro fica fora do
campo.
A cabeça é girada para o lado oposto
ao estudado.
Rugas e dobras na mama devem ser
alisadas, e a compressão aplicada até
que a mama esteja tensa.
O marcador e a identificação da
paciente são sempre colocados na face
axilar.
 POSICIONAMENTOS

CRANIO CAUDAL

A altura do chassi é determinada pela

elevação da mama até atingir um ângulo
de 90° em relação à parede torácica. O
chassi ficará no nível dos limites
superiores da prega
inframamária.Tamanho do filme - 18 x 24
cm , em sentido transversal, ou 24 x 30
cm, também em sentido transversal
25 a 28 kVp
Proteção Colocar avental de chumbo na
cintura
Posição do Paciente Ortostática; se não
for possível, sentada
CRÂNIO CAUDAL
 MÉDIO LATERAL OBLIQUA - MLO

Fatores Técnicos
Tamanho do filme - 18 x 24 cm,. em sentido transversal, ou 24 x 30 cm , em sentido
transversal. Grade móvel. 25 a 28 kVp
Proteção Colocar avental de chumbo na cintura
Posição do Paciente Ortostática; se não for possível, sentada
Posição da Parte:
O tubo e o chassi permanecem em ângulo reto entre si; o RC é angulado em cerca de
45°. O RC entra na mama medialmente, perpendicular ao músculo peitoral da
paciente. Para mulheres corpulentas, com mamas grandes, o ângulo deve ser de 40º a
60° a partir do eixo vertical. Para mulheres magras, com mamas pequenas, o ângulo
deve ser de 60 a 70° a partir do eixo vertical.
MEDIO LATERAL OBLIQUA- MLO
 A mama é projetada com o feixe de raios x indo da região medial para
a lateral oblíqua. A angulação do tubo de raios x pode variar de 45 à
60 graus de acordo com o eixo da mama da paciente na sua caixa
torácica, ou seja, de acordo com o biótipo de cada paciente.
 A técnica em radiologia encontrará dificuldades para executar o
posicionamento no caso de angulações
 incorretas, pois surgirão problemas como dobras de pele ou exclusão
de áreas importantes ao
 exame. Após a escolha da angulação do equipamento, deve-se
escolher o ponto onde devera ser colocado o canto do bucky.