Pode detectar câncer mas não exclui-lo Indicações : rastreamento de mulheres com risco habitual para o câncer de mama (mamografia de rastreamento) classificação quanto ao risco de malignidade (BI- RADS) das lesões identificadas no rastreamento ou pela palpação (mamografia diagnóstica) Recomendação da SBM : acima de 40 anos, anual Mamógrafo Incidências: Médiolateral-obliqua expõe a maior parte do parênquima fibroglandular Crânio caudal confirma ou descarta os achados da MLO, expõe adequadamente os quadrantes mediais A incedência MLO realizada com o posicionamento adequado deve mostar a papila perfilada (A); o músculo peitoral maior identificado na linha retropapilar (B) e o sulco inframamário (C). A incidência CC privilegia os quadrantes mediais. Os critérios para o bom posicionamento da incidência CC são a papila centrada e perfilada (A) e a identificação da gordura retroglandular nos quadrantes central e medial. A mamografia deve fornecer imagens com alto contraste, obtido pela técnica de baixa kilovoltagem (Kv) e alta miliamperagem (mA). Na mamografia os canceres tipicamente aparecem como massas estreladas e bordos espiculados e também podem aparecer como cachos de microcalcificações maior malignidade As principais indicações : rastreamento complementar em mulheres com mama densa e alto risco para câncer de mama avaliação de nódulos palpáveis em mulheres fora da idade do rastreamento mamográfico guiar procedimentos invasivos como a biópsia percutânea de fragmento (core) e a marcação Paciente posicionada em decúbito dorsal, com as mãos atrás da cabeça. Deve ser utilizado o transdutor linear, que ao trabalhar com ondas de alta frequência e baixa amplitude fornece imagens das estruturas superficiais com alta resolução. O tecido estromal/fibroso intelobar apresenta ecotextura hiperecóica. Por outro lado, o tecido glandular (lóbulos) e os elementos ductais apresentam ecotextura hipo ou isoecóica. A maior parte dos ductos e das unidades funcionais da mama, incluindo as unidades ducto-lobulares terminais, encontram-se na zona glandular (também chamada de zona mamária), que é envelopada pelas fáscias pré e pós glandulares • O câncer de mama apresenta ecotextura hipoecoica (cinza) , enquanto o parênquima fibroglandular habitualmente é ecogênico (cinza claro). • A maior parte dos nódulos mamários são identificados na zona glandular As principais indicações da ressonância magnética das mamas são: Rastreamento complementar de mulheres com alto risco para câncer de mama Estadiamento locoregional para definição cirúrgica de pacientes com diagnóstico carcinoma lobular invasivo. Carcinoma oculto da mama: diagnóstico de metástase linfonodal axilar sem tumor conhecido na mama. Avaliação de implantes de silicone mamário quando houver dúvida clínica, mamográfica ou ultrassonográfica sobre a integridade do implante. O exame é realizado com a paciente em decúbito ventral. Devido ao intenso campo magnético o exame é contraindicado em algumas situações: marcapasso ou desfibriladores cardíacos implantados clipes cerebrais implantes cocleares fragmentos metálicos no globo ocular TANATOMIA ULTRASSONOGRÁFICA DA MAMA. Dr.Pixel. Campinas. 2016. Disponível em: https://www.fcm.unicamp.br/drpixel/pt- br/metodos-de-imagem/anatomia- ultrassonogr%C3%A1fica-da-mama. Acesso em: 07 Abr. 2019 FUNDAMENTOS DA PROPEDÊUTICA POR IMAGEM DA MAMA. Dr.Pixel. Campinas. 2016. Disponível em: https://www.fcm.unicamp.br/drpixel/conteudo/fun damentos-da-propedeutica-por-imagem-da-mama. Acesso em: 07 Abr. 2019 NOVELLINE, Robert A. Fundamentos de radiologia de squire. 5 ed. [S.L.]: Artmed, 2003.