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FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

CURSO DE GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO


PRISCILA RAMPON SILVA
OS EFEITOS DA SUPLEMENTAÇÃO
DE VITAMINA D NA SÍNDROME DA
FIBROMIALGIA

PRISCILA RAMPON SILVA


Orientadora: Prof.ª. Me. Fernanda de Oliveira Marques

Trabalho de Conclusão de Curso (TCC)


apresentado ao Centro Universitário Ritter dos Reis
como parte das exigências para obtenção
do título de bacharel em Nutrição.

PORTO ALEGRE
2021
INTRODUÇÃO
A síndrome da fibromialgia (SFM) é caracterizada
por uma dor intensa, difusa, com alterações do
sono, fadiga e rigidez matinal, em que afeta mais
mulheres do que homens.

É sabido que a vitamina D é mais que um


nutriente importante. Ela é considerada um
hormônio para diversos tecidos celulares, como
também está envolvida em uma diversidade de
sistemas biológicos e não apenas ao metabolismo
ósseo. (BESERRA et al.,2020)
OBJETIVO

O objetivo deste estudo é analisar


os efeitos e os benefícios da
suplementação da vitamina D em
pacientes no tratamento da SFM.
METODOLOGIA
Trata-se de a uma revisão narrativa literária de artigos
publicados em revistas nacionais e internacionais.

• Descritores: fibromialgia, vitamina D, suplementação e nutrição;


• Critérios de inclusão: a suplementação de vitamina D na
fibromialgia, publicados nos últimos 10 anos (2011 a 2021),
artigos disponíveis na íntegra e gratuitos;
• Critérios de exclusão: artigos que não abordassem a temática
proposta, artigos que não estavam disponíveis na íntegra, que
eram pagos e que foram publicados antes de 2011.

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artigos artigos 5 artigos
DISCUSSÃO E RESULTADOS

• Estudo de Carvalho et al. (2018) referiu nos


dados demonstrados que a suplementação de
vitamina D pode aumentar os níveis séricos de
25-hidróxi-colecalciferol no organismo de
pacientes fibromiálgicos, principalmente nas
mulheres, apresentando uma melhora
significativa dos sintomas da fibromialgia;
• Uma dose de 50.000 UI de vitamina D, uma
vez por semana, no período de três meses;
DISCUSSÃO E RESULTADOS

• No estudo de Beserra et al. (2020), os


níveis séricos de 25-hidróxi-colecalciferol
foram comparados e analisados nos
exames dos participantes deste estudo na
região do nordeste do Brasil;
• Foram expostos à radiação solar, sendo
analisadas as questões de tipos de pele e a
absorção do sol nos níveis séricos da
síntese de vitamina D;
DISCUSSÃO E RESULTADOS
• Portanto, o estudo em questão não apresentou
uma relação estatística significativa entre as
concentrações de vitamina D nos níveis séricos
com a SFM;
• A resposta pode estar relacionada ao tempo de
exposição ao sol da maior parte dos pacientes e
controles por mais de 30 minutos por dia;
• Outra hipótese é que os indivíduos com os
sintomas mais persistentes, possuem um
cuidado maior na hora de se expor ao sol,
evitando ou usando o protetor solar com mais
abundância do que os pacientes saudáveis;
DISCUSSÃO E RESULTADOS
• No estudo de Dogru et al. (2017) foi analisado que
a reposição da suplementação de vitamina D teve
um poder de ação positiva nos escores
relacionados à qualidade de vida dos pacientes;
• Entretanto, não apresentou melhora significativa
nos níveis de dor corporal após terapia. A
observação sobre a reposição de vitamina D no
caso do efeito positivo é relevante em relação à
qualidade de vida do paciente e à melhora da
mobilização do corpo;
• Os autores acreditam que a suplementação de
vitamina D ajudará na melhora de pacientes com
depressão e com deficiência de vitamina D;
DISCUSSÃO E RESULTADOS
• Mirzaei et al. (2018) avaliou o efeito do
tratamento da hipovitaminose D em relação aos
sintomas e à qualidade de vida dos pacientes com
a SFM;
• Constataram que a suplementação com a
vitamina D é uma terapia segura e barata e pode
mudar com grande êxito a qualidade de vida dos
pacientes com a SFM;
• O objetivo de algumas investigações recentes é
avaliar os efeitos da suplementação de vitamina D
em indivíduos com a SFM com a deficiência de
vitamina D;
DISCUSSÃO E RESULTADOS

• Na pesquisa em questão, foi feito um


estudo randomizado com paciente com a
SFM e deficientes de vitamina D, sendo
dividido em dois grupos:
ü Primeiro grupo com o Antidepressivo
Trazodona e a vitamina D 50.000 UI por
semana;
ü Segundo grupo com o Antidepressivo
Trazodona e placebo para avaliar o
efeito da suplementação da vitamina D.
DISCUSSÃO E RESULTADOS

• Mirzaei et al. (2018) relata que o escore


de Índice da dor generalizada (WPI)
demonstrou uma melhora significativa
nos pacientes que receberam vitamina D,
pois em comparação com outro estudo,
como comentado nesta pesquisa, os
comparativos demonstraram que os
resultados aplicados na pesquisa estão de
acordo;
DISCUSSÃO E RESULTADOS
• Primeiro grupo: apresentou melhora
significativa nas pontuações do
componente físico e de componentes
mentais do SF-36, em comparação com
segundo grupo;
• Apresentou dados consideravelmente
melhores em todas subescalas do
questionário de impacto da fibromialgia.
Uma diminuição significativa nos escores
de Índice de qualidade do sono de
Pittsburgh nos dois grupos foi analisada.
Isto pode estar relacionado com efeito do
antidepressivo;
DISCUSSÃO E RESULTADOS
• Estudos de Yilmaz et al. (2016), a eficácia da
terapia de reposição de vitamina D foi
apresentada por parâmetros laboratoriais e
clínicos em pacientes com SFM e baixos níveis
de vitamina D, demonstrados em exames
laboratoriais;
• Um dado analisado foi a melhora acentuada
no tratamento de reposição da vitamina D3,
tanto nos níveis de vitamina D3 no
organismo quanto nas dores, nos sintomas
matinais, qualidade de vida, humor, dores de
cabeça entre outras;
DISCUSSÃO E RESULTADOS
• Sobre o aumento significativo nos níveis de
vitamina D em indivíduos com a SFM, após a
terapia de reposição por três meses da
suplementação de vitamina D, não se observou e
não constou nenhum aparecimento de
hipercalcemia ou intoxicação por vitamina D de uso
oral nos indivíduos, demonstrando que a terapia de
suplementação de vitamina D3 de 50.000 UI por
semana, durante os 3 meses, é sim um protocolo
eficiente e significativamente seguro;
• A constatação desse protocolo foi apresentada nos
resultados de redução significativa da sensibilidade
tibial e tolerância à dor e frio e frequência na SFM.
CONCLUSÃO
Os estudos desta pesquisa demonstram
que a suplementação de vitamina D pode
aparentar um controle sobre os sintomas
da SFM em pacientes com a deficiência
da referida vitamina.
Conclui-se que a suplementação de
vitamina D pode reduzir os sintomas das
dores em pacientes com a SFM, sendo
uma estratégia promissora para
tratamento coadjuvante desses pacientes.
REFERÊNCIAS
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HÄUSER, Winfried; FITZCHARLES, Mary-Ann. Facts and myths pertaining to fibromyalgia. Body-
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REFERÊNCIAS
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http://dx.doi.org/10.1111/1756-185x.12960. Disponível em:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27860257/. Acesso em: 26 abr. 2021.
Muitas vezes, pessoas que vivem
com dor crônica são descrentes
sobre o prognóstico favorável de
seu caso, bem como são
estigmatizadas por não melhorar
ou julgadas por conta de não
conseguir lidar com a situação.

The Lancet
Chronic Pain Series
MUITO
OBRIGADA!

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