CENTRO UNIVERSITARIO DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIA DO

MARANHÃOUNIFACEMA BACHARELADO EM NUTRIÇÃO

LARISSE GOMES DA SILVA

FATORES DIETÉTICOS E OS NUTRIENTES QUE AJUDAM NA PREVENÇÃO E

TRATAMENTO NUTRICIONAL NA ENDOMETRIOSE

CAXIAS-MA
2022
 LARISSE GOMES DA SILVA

FATORES DIETÉTICOS E OS NUTRIENTES QUE AJUDAM NA PREVENÇÃO E

TRATAMENTO NUTRICIONAL NA ENDOMETRIOSE

Trabalho de conclusão apresentado à

disciplina de Trabalho de Conclusão de
Curso II (TCC2) do Curso de Bacharelado
em Nutrição do Centro Universitário de
Ciências e Tecnologia do Maranhão-
UniFacema
Orientador (a): Prof. Jéssica Maria

CAXIAS-MA
 2022 AGRADECIMENTOS
Primeiramente quero agradecer a Deus, por me proporcionar a possibilidade de
estar concluindo o ensino superior, agradecer minha família também por me apoiar ,
agradecer por sempre me apoiarem em minhas escolhas , por sempre me acolherem e
me ajudarem a não desistir , foi de suma importância esse apoio para seguir com meus
objetivos e alcançar minhas realizações.

Em segundo a professora Magnólia, que sempre motivou para continuar

persistindo, sempre incentivando , sempre acolhendo quando batia a vontade de desistir
de tudo , sempre depositou confiança e esperança para lutar a todo momento para
conseguirmos concluir , e da fé que teve em mim.

Dedico a minha mãe , a mulher que batalha dia após dia para pagar meus
estudos , a mulher que me inspira , a mulher guerreira que faz de tudo para conseguir
que eu alcance uma carreira brilhante pela frente, obrigada mãe por tudo , eu dedico
minha vida e carreira a você.

Por fim a minha orientadora, uma mulher dedicada , paciente e pelos

ensinamentos a cada errinho cometido que foi e vai ser como um aprendizado pra uma
vida toda.
RESUMO
SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO

Endometriose é uma doença inflamatória crônica caracterizada pelo surgimento de

tecido endometrial fora da cavidade uterina, podendo aparecer na região pélvica ou em
outros órgãos como diafragma, pulmão, bexiga e intestino (DUCCINI et al., 2019;
JURKIEWICZPRZONDZIONO et al., 2017).

Os sintomas da endometriose incluem dor pélvica, dismenorreia, dispareunia,

sintomas urinários e intestinais e infertilidade (DUCCINI et al., 2019). A depender da
intensidade dos sintomas, a doença é capaz de impactar os aspectos físico e
psicológico, a vida social, o trabalho e o estilo de vida das mulheres (PORFÍRIO et al.,
2017).

A endometriose além de afetar o aspecto físico e psicológico as relações sociais e

sexuais , acaba causando depressão , ansiedade, além de ter um peso econômico que
além da diminuição da produtividade no trabalho e grande procura de cuidados com a
saúde.

Como prevenção é recomendado consumir regularmente verduras , frutas e

leguminosas, que são alimentos ricos nesses nutrientes ou uma suplementação a base
de combinados de vitaminas (VILA; VANDERBERGHE; SILVEIRA, et Al 2010).

Já a dietoterapia refere-se para mudança na alimentação normal do paciente de

acordo com cada tratamento da patologia que possui , para melhor preservação e
recuperação a saúde e suprir as necessidades alimentares. (LONGO;NAVARRO,2002).

Segundo Jurkiewicz-Przondziono et al. (2017) A endometrisoe acomete mulheres

com idade dos 25 aos 35 anos de idade isso é entre 5 e 15% das mulheres em idade
fértil. Assim, estima-se que mais de 70 milhões de mulheres no mundo possuam
endometriose, o que pode caracterizar a doença como um problema de saúde pública
(DUCCINI et al., 2019; SANTOS et al., 2015).

No tratamento da endometriose é definido de acordo com a gravidade dos sintomas ,

pois a disseminação da doença e locais de implantação , sendo levado em
consideração a idade e o desejo de gestar. É baseado no uso de medicamentos, ou é
indicado o tratamento cirúrgico. (FRANÇA; LONTRA; FERNANDES, 2022; VERCELLINI
et al, 2014; FERRERO; BARRA; MAGGIORE,2018; BULLUN et al, 2019).

Reforça -se que o adiamento no diagnóstico do tratamento, assim como o

desconhecimento sobre o tema pode levar o tratamento inadequado e cursar com a
diminuição da qualidade de vida das pacientes e acaba gerando aumento dos gastos
em saúde , sendo com analgesia, internações , consultas ou exames , problemas
íntimos , problemas no âmbito de trabalho e risco de disseminação das lesões para
outros órgãos e infertilidade (BRILHANTE et al, 2019; SILVA et al,2021)

Tal estudo tratava-se o seguinte problema como base: Como a alimentação é capaz
de melhorar a qualidade de vida das pacientes que possuem a Endometriose.?
Estudos recentes demonstram que alimentos e nutrientes podem influenciar a
patogênese da endometriose e sugerem que a reeducação alimentar pode ser uma
alternativa interessante na sua prevenção e tratamento (PORFÍRIO et al., 2017).
A vitamina D embora não se conheça totalmente seu mecanismo, ela possui um
papel relevante no homeostase do cálcio, exerce a influência na função imunológica,
muitas mulheres com a endometriose apresentam alteração na imunidade medida por
células, com células T alteradas. A vitamina D pode influenciar o desenvolvimento da
endometriose por meio de seus efeitos imunomodulatorio , apenas uma porção de
vitamina D é adquirida pela alimentação assim o plasma D é um indicador mais
relevante dos níveis de vitamina D, dietética. (Harris et al, 2020).
Há evidências, por exemplo, de que a maior ingestão semanal de frutas e
vegetais é inversamente associada ao risco de desenvolver a endometriose, enquanto o
consumo de carnes vermelhas, frios e embutidos está associado ao maior risco de
desenvolvimento da doença (HALPERN et al., 2015).

A presente pesquisa tem como objetivo geral investigar a importância e

influência no desenvolvimento e tratamento da endometrioses; como objetivos
específicos: analisar os efeitos da vitamina D em relação a endometriose; verificar
quais os nutrientes que ajudam na prevenção e tratamento da endometriose.
2. METODOLOGIA

2.1 Tipos de estudo

A presente pesquisa é caracterizada por Revisão Integrativa Bibliográfica de

Literatura, trazendo informação através da busca e análise , do método em avaliação
crítica e na síntese, enfatizando nas práticas e tratamentos já existentes para a doença.
A Revisao Integrativa Bibliografica de Literatura tem uma abordagem mais ampla e
metodologia que refere-se as revisões com permissões a inclusão de estudos
experimentais e não experimentais , para melhor entendimento completo do fenômeno
analisado. Acordando também dados da literatura teórica e empírica , além de ter um
amplo leques de de propósitos , revisão de teórias , evidências, e definições de
conceitos , além de problemas metodologicos de um determinado tópico, a vasta
amostra , e em parceria com a multiplicidade de propostas , deve haver um
gerenciamento de um panorama consistente e acessível de conceitos complexos ,
teoriass ou problemas relacionados a saúde relevantes para a Nutrição. ( Souza , Silva ,
Carvalho; 2010)
O estudo teve como base o levantamento bibliográfico que foi feito a partir de
instrumentos como artigos científicos e revistas científicas . Sendo assim selecionando
por esse meio uma contribuição por conhecimento já existentes de modo a expandir
pesquisas com relação ao tema: Fatores Dietéticos e os Nutrientes que ajudam na
Prevenção e Tratamento na Endometriose.

2.2. Etapas da Revisão Integrativa bibliografica de Literatura

2.2.1 Identificação do tema e seleção da questão

Diante do problema como “ A alimentação é capaz de melhorar a qualidade de vida dos

pacientes que possuem endometriose “ , foi determinada a construção da estratégia
PICO , no qual as siglas representam: (P) Paciente/Problema, (I) Intervenção/Interesse,
(C) Comparação, (O) Outcome/Desfecho. Foram utilizados descritores (Palavra Chave)
obtidos no Google Acadêmico e SciELO.

QUADRO 1- Elementos da estratégia PICO, descritores e palavras-chave utilizados

– Caxias, Brasil, 2022.

Elementos Mesh Decs Palavras chaves

P Mulheres com “Women” “Women” “Mulheres”
endometriose AND AND ‘Endometriose”
‘Endometriosis” ‘Endometriosis”

I Vitamina D no “Vitamin D” “Vitamin D” ‘Vitamina D”

tratamento da AND AND “Tratamento na
endometriose ‘Treatment” ‘Treatment” Endometriose”
AT AT
“Endometriosis” “Endometriosis”

C A fertilidade “Fertility” Fertility “‘Fertilidade”

na AND AND Endometriose”
endometriose “Endometriosis “Endometriosis”
’
O Qualidade de “Quality” ‘Quality” “Qualidade de vida
vida da “Life” ‘Life” da mulher com
mulher com ‘Woman” ‘Woman” endometriose”
endometriose
FONTE: Próprio autor, 2022.

Foram analisados por meio dos descridores e palavras-chaves nas bases de dados
Google acadêmico, Scielo. Os termos utilizados na pesquisa foram examinados e
combinados no banco de dados, que resultou nas estratégias de cada base como
mostras no quadro 2.

QUADRO 2- Estratégias de busca utilizadas nas bases de dados GOOGLE

ACADÊMICO, SCIELO

BASE DE ESTRATÉGIA RESULTADOS FILTRADOS SELECIONADOS

DADOS DE BUSCA
Endometriose
Endometriose 14.048 8.263 4
Google
 Acadêmico e diatéticos
Tratamento
da
endometriose
Vitamina D e
endometriose
Endometriose 6.140 2.340 1
Scielo fatores
ambientais

FONTE: Próprio autor, 2022

2.2.2 Estabelecimento dos critérios de inclusão e exclusão

Como critérios de inclusão serão utilizados estudos em total, publicados entre os

anos de 2015 a 2022 no idioma português. Foram excluídos da busca inicial capítulos
de livros, resumos, textos icompletos, dissertações, relatos técnicos. Sendo utilizados
apenas artigos.

2.2.3 Identificações dos estudos pre-selecionados e selecionados

Encontraram-se quatorze mil e quarenta e oito (14.048) estudos na busca geral no

Google acadêmico, sendo limitados a busca por artigos completos e estudos mais
recentes, obtidos e filtrados oito mil duzentos e sessenta e três (8.263) estudos, sendo
analizados somente quatro (4) conforme a questão abordada na pequisa.
Na base de dados Scielo foram obtidos seis mil cento e quarenta 6.140, estudo na
busca geral, reduzido na busca de estudos completos para dois mil trezentos e quarenta
(2.340) sendo utilizado somente um (1) de acordo com a pesquisa.

Figura 1 - Fluxograma do processo de seleção dos estudos para a revisão integrativa -

Caxias, MA, Brasil, 2021.
 Fatores dieteticos e os nutrientes que ajudam na prevençao e tratamento
da endometriose

Critérios de inclusão:
Triagem Google GG
Scielo Estudos disponíveis em
Acadêmico sua totalidade,
14.048 6.140 publicados entre os
anos de 2015 a 2021,
no idioma em portugues.

Elegibilidade
Critérios de exclusão
8.263 / 2.340 Teses, dissertaçoes,
monografias, resumos,estudos
nao esperados, relatorios
4/1 tecnicos.
.
Inclusão

55 Artigos com relação direta com a

5 temática do estudo.

FONTE: Próprio autor, 2022

3. RESULTADOS

Os resultados encontrados foram divididios em 2 tabela, de acordo com cada objetivo

respondido através das bases de dados utilizadas.

TABELA 1 - ANALISAR OS EFEITOS DA VITAMINA D EM RELAÇÃO A

ENDOMETRIOSE.
Autor/ano Tipo de Objetivo Priincipais
estudo/amostra resultados
Costa et al., 2020 Revisão de Investigar se os A endometrioses
literatura níveis adequados pode ser uma das
de vitamin D no causas da
organism possui infertilidade e a
capacidade de vitamin D com suas
controlar e/ou ações moduladoras
melhorar sintomas podem ajudar na
da endometrioses. manutenção da
mesma.

TABELA 2 - VERIFICAR QUAIS OS NUTRIENTES QUE AJUDAM NA PREVENÇÃO E

TRATAMENTO DA ENDOMETRIOSE.
Autor/ano Tipo de Objetivo Principais
estudo/amostra resultados
Almeida et al., Revisão de Analisar as Necessidade de
2022 literatura publicações atuais que a pesquisa
acerca do tema nessa temática seja
endometrioses, constante de forma
com enfoque nas a facilitar o
consequências do diagnóstico e o
diagnóstico e acesso à terapia
tratamento tardios. adequada afim de
 minimizar os danos
causados pela
doença.
Chalub et al., 2020 Resivão de Discutir o papel da Os estudos
literatura alimentação no demonstram que as
desenvolvimento e mulheres que
no controle dos consomem carne
sintomas clínicos vermelha , gorduras
da endometrioses. de fonte animal e
gorduras trans
apresentaram
maior risco de
desenvolvimento de
endometrioses.
Silva et al., 2021 Pesquisa descritiva Descrever as As mulheres
com abordagem experiências das vivenciam sintomas
qualitativa. mulheres sobre as fortes desde a
suas trajetórias menarca,
desde o início dos repercutindo
sintomas até o negativamenteem
diagnóstico da diferentes esferas
endometriose. da vida.
Santos et al., 2015 Revisão de Identificar os Os nutrientes que
literatura nutrientes que podem auxiliar na
auxiliam na prevenção foram
prevenção e idetificados como
tratamento da as fibras, as
endometrioses. vitaminas A, C e E
e os que podem
complementar o
tratamento como
 magnésio, o ômega
3 e as vitaminas do
complex B.

4. DISCUSSÃO
REFERÊNCIAS

Uma investigação sobre os aspectos nutricionais relacionados a endometriose.

Juliana De Pinho Chalub, Natânia Silveira de Castro Leão/ UniCEUB, 2020.

( DUCCINI et al.,2019JURKIEWICZ-PRZONOZIONO et al.,2017) (DUCCINI et al.,2019)

(PORFÍRIO et al.,2017) (JURKIEWICZ-PRZONDZIONO et al.2017) (DUCCINI et
al.,2019., SANTOS et al.,2015).

https://repositorio.uniceub.br/jspui/bitstream/prefix/14455/1/Juliana%20de%20Pinho%20
Chalub%20e%20Nat%C3%A2nia%20Silv%C3%A9rio%20de%20Castro%20Le%C3%A
3o.pdf

Uma investigação sobre os aspectos nutricionais relacionados a endometriose.

Juliana De Pinho Chalub, Natânia Silveira de Castro Leão/ UniCEUB, 2020.)

https://repositorio.uniceub.br/jspui/bitstream/prefix/14455/1/Juliana%20de%20Pinho%20
Chalub%20e%20Nat%C3%A2nia%20Silv%C3%A9rio%20de%20Castro%20Le%C3%A
3o.pdf

O impacto da endometriose na saúde física da mulher

Desafios para o diagnóstico e tratamento da endometriose e consequências do

diagnóstico posterior

O impacto da Endometriose na qualidade de vida da mulher em idade fértil

Endometriose: Impacto econômico e suas perspectivas

https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/9191

https://www.brazilianjournals.com/ojs/index.php/BJHR/article/view/52287

https://famesp.com.br/wp-content/uploads/2019/05/Revista_9-ed_ano7_n9_out-
mar2015.pdf#page=51
https://repositorio.ipv.pt/handle/10400.19/7245

https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-666927