PLANO DE ESTUDOS

INTENSIVO
PLANO 02
TAREFA 01
Assistência de
Enfermagem
Perioperatória
 SAEP
A SAEP foi proposta antes da Resolução do COFEN.

Em 1990, Castellanos e Jouclas propuseram a aplicação do PE no cuidado ao paciente cirúrgico, com base na
assistência integral de forma continuada e avaliada em todas as fases do período perioperatório, denominando
esse processo de SAEP.

A SAEP busca a satisfação das necessidades da pessoa em condição cirúrgica e um serviço de qualidade,
tornando os profissionais mais envolvidos e motivados, sendo desenvolvido com segurança, satisfação, destreza
e confiabilidade.

A SAEP deve se tornar o alicerce que sustenta as ações de enfermagem no Centro Cirúrgico.
 SAEP

OBJETIVOS

Ajudar o paciente e Diminuir ao máximo os riscos Diminuir ao máximo os

Prever, prover e decorrentes da utilização dos
família a riscos inerentes ao
controlar recursos materiais e equipamentos
compreenderem e se ambiente específico do
humanos e materiais necessários para o
prepararem para o Centro Cirúrgico e Sala
necessários ao ato desenvolvimento dos
tratamento anestésico- de Recuperação Pós
anestésico-cirúrgico. procedimentos.
cirúrgico proposto. Anestésica.
 Deve ser planejada e aplicada por
Enfermeiros, preferencialmente especialistas
em Centro Cirúrgico e atuantes na área.

SAEP
Para tanto, é possível aprimorar-se com curso
de atualização, treinamentos e utilização de
pesquisas publicadas sobre o tema.

Sua aplicação reflete ações integradas,

individualizadas, planejadas, documentadas e
avaliadas de modo a proporcionar
humanização na assistência prestada aos
pacientes.
SAEP Realizar cursos para atualização e capacitação de enfermeiros, técnicos e
auxiliares de enfermagem;

atuação do Enfermeiro na Preparar a equipe de enfermeiros para exercer suas atividades com
embasamento teórico e prático, demonstrando;
Recomendações para

aplicação da SAEP
Preparar a equipe de técnicos e auxiliares de Enfermagem para entender a
SAEP;

Realizar reunião com a diretoria clínica e de Enfermagem e comunicar a

implantação da SAEP, baseada na determinação do COFEN;

Planejar, juntamente com a equipe de Enfermagem, um instrumento para

aplicação da SAEP;

Iniciar uma fase de cada vez por meio da aplicação de testes-piloto;

Adaptar cada fase conforme as condições da instituição.

 Visita pré-operatória de Enfermagem;

Planejamento da assistência perioperatória;

Fases da SAEP

Implementação da assistência;

Avaliação da assistência por meio da visita pós-operatória de

Enfermagem;

Reformulação da assistência a ser planejada, a ser

planejada, segundo resultados obtidos e solução de
situações não desejadas ou ocorrência de eventos adversos.
 Períodos da Experiência
Cirúrgica
Mediato
Período Perioperatório

Pré-operatório

Imediato

Transoperatório Intraoperatório

Imediato

Pós-operatória

Mediato
707) (IBFC) O Centro Cirúrgico (CC) é uma das unidades mais complexas do hospital, constituído de recursos
humanos, materiais, equipamentos e tecnologias de alta complexidade. Os enfermeiros que atuam nessa área
devem promover assistência de qualidade ao paciente cirúrgico de forma continuada, participativa, individualizada
e documentada. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta.
A) É responsabilidade ética profissional de enfermagem verificar e preencher formulários que contenham os
elementos de segurança antes de o paciente ser encaminhado ao centro cirúrgico, e elementos preditivos de
complicações pós-operatórias
B) Os enfermeiros que atuam no centro cirúrgico podem utilizar a sistematização da assistência de enfermagem
perioperatória (SAEP), com o propósito de promover assistência de qualidade ao paciente cirúrgico de forma
continuada, participativa, individualizada e documentada
C) Os enfermeiros do Centro cirúrgico devem monitorar e analisar os indicadores e promover uma comunicação
entre as equipes, bem como o planejamento das atividades, promovendo efetividade nos processos de
enfermagem
D) É função da equipe de enfermagem a verificação do prazo de validade dos materiais necessários ao processo
cirúrgico, como instrumentais e prótese
E) O período perioperatório consiste em todos os períodos que envolvem um ato cirúrgico, a saber: pré-
operatório, transoperatório e pós-operatório. A equipe de enfermagem atua exclusivamente no pré-operatório
a fim de mimetizar infecções operatórias
SAEP no Período Pré-Operatório Dar continuidade à assistência de Enfermagem entre a unidade de origem e o CC, orientando o
paciente em relação às expectativas do período transoperatório;

Realizar histórico, diagnóstico e prescrição de enfermagem para os períodos pré e

transoperatório;

Realizar o levantamento de problemas pautado no prontuário, na entrevista com o paciente

e família, no exame físico, na observação direta e nas informações relatadas pela equipe;

Registrar a avaliação realizada na prescrição de Enfermagem ou na evolução

multiprofissional, conforme protocolo da instituição;

Checar o preparo operatório do paciente;

Verificar dúvidas e necessidades do paciente e sua família reduzindo sua ansiedade;

Comunicar alterações à equipe cirúrgica.

 Receber o paciente no CC,
verificar identificação,
prontuário, prescrição Colocar o paciente na mesa
anterior e do dia da cirurgia, cirúrgica de modo confortável
SAEP no Período
exames, marcação do local e seguro, mantendo-o em
Transoperatório
da cirurgia. decúbito dorsal horizontal e
em posição anatômica.

Confirmar informações sobre

jejum, alergias, doenças,
medicações, aferir sinais
vitais e realizar exame físico
e dispositivos em uso.

Monitorar, verificar os
Encaminhar o paciente na parâmetros vitais, mantê-lo
maca, com as grades aquecido e realizar o checklist
elevadas, à Sala Operatória cirúrgico antes da indução
somente quando a sala anestésica, antes da incisão
estiver totalmente equipada. na pele e depois da cirurgia.
 Manter o paciente aquecido e
instalar compressa
intermitente e/ou meias
SAEP no Período
elásticas nos MMII. E se
Transoperatório
necessário, realizar
cateterismo vesical.

Colocar a placa do
eletrocautério no local
adequado, fazer controle
hídrico e identificar peça
anatômica e encaminhar
para o serviço
anatomopatológico.
Aplicar protocolos
institucionais específicos,
registrar todos os cuidados
de Enfermagem prestados e
rever a prescrição do
transoperatório.
 Verificar as condições clínicas do paciente por meio da entrevista
SAEP no Período Pós-
realizada com ele e sua família;

Realizar exame físico, aferir sinais vitais, verificar curativo, acessos

venoso, sondas e/ou cateteres, controlar ingestão hídrica e
alimentar e eliminações vesicais e intestinais;
Operatório

Verificar ocorrência de infecção de sítio cirúrgico, avaliar

intercorrências quanto à punção venosa, posicionamento,
integridade da pele e fixação de drenos e cateteres;

Esclarecer e reforçar as orientações dadas aos pacientes;

Fazer a avaliação do processo e verificar se alguma conduta precisa

ser aprimorada ou modificada;

Registrar os dados no prontuário do paciente baseado na SAEP.

409) (IBFC) A assistência de enfermagem perioperatória é um processo interativo que visa
promover e/ou recuperar a integridade do paciente. Esta deve ser feita de forma integral e
individualizada, para isso, a Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP)
foi criada com a intenção de ajudar no processo de segurança cirúrgica do paciente. A
Resolução n° 358/2009 do Conselho Regional de Enfermagem – COFEN, exige que todas as
unidades de saúde realizem a SAEP. Assinale a alternativa que apresenta quais momentos
devem ser implementadas.
A) A execução da SAEP é exigida nos processos pré-operatórios imediatos e pós-operatórios
B) A execução da SAEP é exigida nos processos transoperatórios e no pós operatórios
C) A execução da SAEP é exigida nos processos pré-operatórios e transoperatórios
D) A execução da SAEP é exigida em todos os processos perioperatórios
663) (AOCP) O Sistema de Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) é o
modelo mais difundido no Brasil e tem como base o atendimento das
necessidades humanas básicas e o Processo de Enfermagem (PE) estruturado
por Wanda de Aguiar Horta. São consideradas etapas do SAEP, EXCETO

A)visita pré-operatória de enfermagem.

B) planejamento de assistência perioperatória.
C) pactuação do plano de metas institucional.
D)implementação da assistência.
E) avaliação da assistência.
Central de Material
e Esterilização
Central de Material e
Central de
Material e
Esterilização
Esterilização

Unidade funcional
destinada ao
processamento dos
produtos para a saúde

Garantia de qualidade
para uma assistência
segura
Definições

Assepsia Antissepsia Limpeza

Conjunto de medidas
propostas para inibir o
Conjunto de medidas crescimento de
que utilizamos para microorganismos ou É o ato de retirar
impedir a penetração de removê-los de um impurezas de um corpo,
microorganismos num determinado ambiente, de um material ou de
ambiente que podendo ou não destruí- um local.
logicamente não os tem. los e para tal fim
utilizamos antissépticos
ou desinfetantes.
Definições

Degermação Fumigação Desinfecção Esterilização

Processo pelo qual se

Processo de destruição
destroem particularmente
de todas as formas de
Diminuição do número de os germes patogênicos
Dispersão sob forma de vida microbiana (bactérias
microorganismos e/ou se inativa sua toxina
partículas, de agentes nas formas vegetativas e
patogênicos ou não, após ou se inibe o seu
desinfectantes como esporuladas, fungos e
a escovação da pele com desenvolvimento. Os
gases, líquidos ou sólidos. vírus) mediante a
água e sabão. esporos não são
aplicação de agentes
necessariamente
físicos e ou químicos.
destruídos.
Recepção e Limpeza
água potável, purificada ou
dupla filtração
Remoção de sujidades
orgânicas e inorgânicas para
redução da carga microbiana
monitorar a qualidade da

LIMPEZA (assepsia)
água
Recebimento e
registro do material detergentes enzimáticos,
alcalinos e desincrustantes
com conferência das
peças
fricção manual x equipamentos
automatizados

secagem manual e/ou secadora

com ar quente e pistolas de ar
comprimido medicinal
Preparo de material
•NOME DO PRODUTO;
•NÚMERO DO LOTE;
PRESENÇA DE SUJIDADE: •DATA DA
AVALIAR VISUALMENTE EMBALAGEM DOS RÓTULO DE ESTERILIZAÇÃO;
AVALIAÇÃO QUANTO
PRODUTOS COM AUXÍLIO DE LENTES MATERIAIS E IDENTIFICAÇÃO •DATA LIMITE DE USO;
A INTEGRIDADE E
INSPECIONADOS INTENSIFICADORAS DE MONTAGEM DE DA EMBALAGEM •MÉTODO DE
FUNCIONALIDADE
IMAGEM (NO MÍNIMO PACOTES DEVE CONTER: ESTERILIZAÇÃO;
8X DE AUMENTO) •NOME DO
RESPONSÁVEL PELO
PREPARO.
Lei 12.550
Onde fica a Centro de direção
e/ou administração.
Sede

Brasília
Art 1º, §1º e §2º
Foro
Questões
Jurídicas

escritórios

Em
Poderá representações
Outras
manter dependências
UFs
Filiais

desenvolvimento de atividades
inerentes ao seu objeto social
Poderá Com características da
EBSERH em relação à
Criar serviço, regime de pessoal,
Subsidiárias mesmas características
etc
estabelecidas
Art. 17. Os Estados poderão
• Subdivisão de uma empresa
autorizar a criação de empresas • Encarrega de tarefas específicas em seu ramo de atividade
públicas de serviços hospitalares. • Nova pessoa jurídica nova
1571) (AOCP) Assinale a alternativa correta.
A) A Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) terá sede e foro em
Brasília, podendo manter escritórios, representações, dependências e filiais em
outras unidades da Federação.
B) A EBSERH terá seu capital social composto pela União, Estados, Municípios e,
excepcionalmente, pelas Santas Casas de Misericórdia.
C)A EBSERH poderá criar subsidiárias para o desenvolvimento de atividades
inerentes ao seu objeto social, com capital privado ou de organizações não
governamentais e vinculado a outros ministérios.
D)A EBSERH não poderá manter escritórios, representações, dependências e filiais
em outras unidades da Federação.
E) As atividades da EBSERH serão desenvolvidas no âmbito do Sistema Único de
Saúde e na iniciativa privada, sem a necessidade de reembolso pelos planos
privados de assistência à saúde.
 A
Finalidade da ME
HO
A
ADI
Art 3º TE
CO

Prestação de Serviços Gratuitos assistência Integral e exclusivamente no âmbito do

Sistema Único de Saúde – SUS

Atenção!
Observará as orientações da Política
Nacional de Saúde, de responsabilidade
médico- apoio do Ministério da Saúde
ambulatorial Terapêutico
hospitalar diagnóstico
É assegurado à EBSERH o ressarcimento das
despesas com o atendimento de consumidores
e respectivos dependentes de planos privados
de assistência à saúde observados os valores
de referência estabelecidos pela Agência
à comunidade Nacional de Saúde Suplementar (ANS)
1568) (AOCP) Compete à EBSERH, EXCETO
A) administrar unidades hospitalares, bem como prestar serviços de assistência médico-hospitalar,
ambulatorial e de apoio diagnóstico e terapêutico à comunidade, no âmbito do SUS, vedado, em
qualquer hipótese, o atendimento de consumidores e respectivos dependentes de planos
privados de assistência à saúde.
B) prestar às instituições federais de ensino superior e a outras instituições congêneres serviços de
apoio ao ensino, à pesquisa e à extensão, ao ensino-aprendizagem e à formação de pessoas no
campo da saúde pública, mediante as condições que forem fixadas em seu estatuto social.
C) apoiar a execução de planos de ensino e pesquisa de instituições federais de ensino superior e
de outras instituições congêneres, cuja vinculação com o campo da saúde pública ou com outros
aspectos da sua atividade torne necessária essa cooperação, em especial na implementação
das residências médica, multiprofissional e em área profissional da saúde, nas especialidades e
regiões estratégicas para o SUS.
D) prestar serviços de apoio à geração do conhecimento em pesquisas básicas, clínicas e aplicadas
nos hospitais universitários federais e a outras instituições congêneres.
E) prestar serviços de apoio ao processo de gestão dos hospitais universitários e federais e a outras
instituições congêneres, com implementação de sistema de gestão único com geração de
indicadores quantitativos e qualitativos para o estabelecimento de metas.
 Finalidade da

Art 3º

Prestação de Serviços

Instituições públicas
À instituições públicas desenvolvam atividades de ensino e
de pesquisa na área da saúde

Federais de Ensino OU Instituições congêneres

prestem serviços no âmbito do
Sistema Único de Saúde - SUS

apoio

ao ensino- à formação de pessoas

ao ensino à pesquisa à extensão no campo da saúde
aprendizagem pública

Observada a
autonomia
universitária
(AOCP/EBSERH) De acordo com a Lei nº 12.550/11, que autorizou a criação da Empresa
Brasileira de Serviços Hospitalares – EBSERH, assinale a alternativa correta.
a) O Poder Executivo foi autorizado a criar uma sociedade de economia mista denominada Empresa
Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), com personalidade jurídica de direito público e patrimônio
privado.
b) É vedado à EBSERH criar, com as mesmas características, subsidiárias para o desenvolvimento de
atividades inerentes ao seu objeto social.
c) A EBSERH terá por finalidade a prestação de serviços gratuitos de assistência médico-hospitalar,
ambulatorial e de apoio diagnóstico e terapêutico à comunidade, assim como a prestação às instituições
públicas federais de ensino ou instituições congêneres de serviços de apoio ao ensino, à pesquisa e à
extensão, ao ensino-aprendizagem e à formação de pessoas no campo da saúde pública, observada, nos
termos da Constituição Federal, a autonomia universitária.
d) É vedado à EBSERH administrar unidades hospitalares, bem como prestar serviços de assistência
médico-hospitalar, ambulatorial e de apoio diagnóstico e terapêutico no âmbito do SUS.
e) No desenvolvimento de suas atividades de assistência à saúde, a EBSERH observará as orientações da
Política Nacional de Assistência Social, de responsabilidade do Ministério da Previdência Social.
(AOCP/UFGD) A EBSERH poderá prestar os serviços relacionados às suas competências mediante
contrato com as instituições federais de ensino ou instituições congêneres. Para efeitos da Lei
12.550/2011, consideram-se instituições congêneres

a) as instituições públicas e privadas que desenvolvam atividades de ensino e de pesquisa na área da

saúde e que prestem serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS.
b) as instituições públicas e privadas que desenvolvam atividades de ensino e de pesquisa na área da
saúde e que prestem serviços no âmbito dos planos privados de assistência à saúde.
c) as instituições privadas que desenvolvam atividades de ensino e de pesquisa na área da saúde e
que prestem serviços no âmbito dos planos privados de assistência à saúde.
d) as instituições públicas que desenvolvam atividades de ensino e de pesquisa na área da saúde e
que prestem serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS.
e) as instituições públicas que desenvolvam atividades de ensino e de pesquisa na área da saúde e
que prestem serviços no âmbito dos planos privados de assistência à saúde.
Problemas
Respiratórios
Parte II
 Doença Pulmonar
Obstrutiva Crônica
doença inflamatória crônica das vias respiratórias inferiores e do
parênquima pulmonar

A inflamação pulmonar crônica, o remodelamento das vias respiratórias

inferiores e a destruição do parênquima pulmonar causam obstrução
crônica ao fluxo respiratório da DPOC

A exposição à fumaça do cigarro é a principal causa da DPOC; entretanto, a

fumaça da queima de biomassa (lenha, biocombustíveis) e o material
particulado da poluição ambiental também causam DPOC.

Predisposição genética também tem sido implicada na gênese da DPOC,

uma vez que apenas 15 a 20% dos tabagistas desenvolvem DPOC.
Doença Pulmonar
Obstrutiva Crônica
Sinais e Sintomas
Os sintomas da DPOC são lentamente progressivos e, nos estágios iniciais da
doença, quase imperceptíveis. O mais frequente é a tosse crônica matinal,
seca ou com expectoração e, na maioria dos casos, precede a dispneia.

Por outro lado, a dispneia é o sintoma incapacitante. Inicialmente, ela é

percebida somente aos esforços maiores, mas se agrava lenta e
progressivamente.

Os pacientes graves podem evoluir para cor pulmonale com

turgência jugular, edema de membros inferiores, hepatomegalia.
 Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
Exames OUTROS EXAMES
Complementares

A oximetria de pulso e
gasometria
Avaliação de
Avaliação Exames de Exames inflamação e de
Testes de exercício
funcional imagem histopatológicos qualidade de
vida.
Polissonografia

Ecodopplercardiograma

Avaliação da inflamação local e

sistêmica
Tratamento Broncodilatadores

Oxigenoterapia
Os agentes
agonistas beta-
Anticolinérgicos
adrenérgicos
inalatórios
Objetivar atingir
saturação de oxigênio
(SatO2) de 88 a 92%
ou pressão arterial de Albuterol, fenoterol Brometo de
oxigênio (Pa02) de 60 a e terbutalina ipratrópio
65mmHg

Corticoides
Antibióticos
Ventilação não invasiva
Ventilação invasiva
(IBFC) Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), analise as
sentenças abaixo e classifique-as como V (verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale
a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:

( ) A exacerbação do DPOC é fator independente associado à mortalidade.

( ) Os agravos dos sintomas respiratórios por mais de três dias, o aumento do uso de
medicamentos broncodilatadores, ou presença de sintomas que ocasionem a procura
de serviços de saúde caracterizam a exacerbação da DPOC.
( ) A pesquisa da existência da DPOC em todo o fumante ou ex-fumante que procure
atendimento médico na presença de sintomas respiratórios agudos, não se justifica.

A) V, F, V.
B) V, V, V.
C) V, V, F.
D) F, V, V.
E) F, F, V.
Edema Pulmonar

Acumulo anormal de líquido nos espaços

intersticiais e nos alvéolos dos pulmões.

É um evento agudo que resulta da

insuficiência ventricular esquerda. Pode
ocorrer após um IAM ou como exacerbação da
IC crônica.
Manifestações clínicas do Edema
Pulmonar
A diminuição da oxigenação cerebral causa ao paciente ansiedade e inquietação, juntamente
com um súbito de dispneia e sensação de sufocação, o paciente fica taquipneico, com sibilos e
baixas taxas de saturação de oxigênio.

A pele e as mucosas podem estar pálidas a cianóticas, e as mãos podem estar frias e úmidas,
pode ocorrer tosse incessante, produzindo quantidades crescentes de expectoração
espumosa

A medida o edema pulmonar se agrava, a ansiedade e a inquietação do paciente aumentam. O

paciente, quase sufocado pelo enchimento dos alvéolos com liquido espumoso e tingido com
sangue, literalmente se asfixia com secreções
Edema Pulmonar
O manejo clínico de um paciente com edema
pulmonar agudo em virtude de insuficiência
ventricular esquerda é direcionado para a redução
Manejo clínico
da sobrecarga de volume, melhora da função
ventricular e aumento da oxigenação.

Terapia com oxigênio

Diuréticos Esses objetivos são conquistados por meio de uma

combinação de oxigênio e suporte ventilatório,
medicamentos IV e avaliação e intervenções de
Vasodilatadores enfermagem.
Edema Pulmonar

O posicionamento adequado ajuda a reduzir o

retorno venoso para o coração.

Posicionamento do
paciente para promover a
circulação
O paciente é posicionado com as costas retificadas,
preferencialmente com as pernas penduras ao lado
do leito. Isso apresenta o efeito imediato de
diminuição do retorno venoso, reduzindo o volume
sistólico ventricular direito e a congestão pulmonar
(IBFC) O edema agudo de pulmão (EAP) é um quadro clínico de urgência, constituindo
grande risco de morte para o paciente, caso medidas terapêuticas não sejam imediatas.
Considerando as drogas utilizadas nesses casos, assinale a alternativa correta

A) Nitroprussiato de Sódio: oferece efeito inotrópico positivo maior que o cronotropismo

positivo. Seu efeito vasodilatador é diretamente proporcional à sua dose. No entanto,
aumenta a automaticidade do nó sinoatrial e a condutividade do nó atrioventricular e dos
ventrículos, podendo causar taquiarritmias importantes.
B) Bloqueadores de canais de Cálcio: é um bloqueador alfa e beta, que utilizado na forma
intravenosa, produz redução dos níveis pressóricos.
C) Dobutamina: por seu efeito vasodilatador venoso e arterial, costuma oferecer
rapidamente redução da pressão arterial e de forma segura, desde que adequadamente
monitorada.
D) Nitroglicerina ou nitratos: nitratos devem ser administrados sob a forma sublingual e são
efetivos tanto no EAP por isquemia como outras causas. Os valores de Pressão Arterial
devem ser rigorosamente monitorados, evitando- se pressão arterial sistólica menor que
90mmHg. A nitroglicerina deve ser administrada preferencialmente pela via intravenosa.
(IBFC) Para diminuir o retorno venoso e diminuir a précarga pela
diminuição da pressão hidrostática capilar pulmonar, reduzindo a
congestão pulmonar, o paciente com Edema Agudo de Pulmão deve

A) Adotar a posição de Trendelenburg.

B) Ser posicionado sentado, elevando a cabeceira 60 a 90º, com os
membros inferiores pendentes.
C) Adotar a posição de Fowler com elevação de 30 a 45º, com os
membros inferiores elevados a 60º.
D) Adotar a posição de Sims, com elevação dos membros inferiores a
30º.
 Insuficiência
Respiratória
Deterioração rápida e potencialmente fatal no funcionamento das trocas
gasosas no pulmão e indica falha dos pulmões em fornecer oxigenação ou
ventilação adequada para o sangue

A insuficiência respiratória aguda é a redução na tensão de oxigênio no

sangue arterial (PaO2) a menos de 60 mmHg (hipoxemia) e aumento na tensão
de dióxido de carbono no sangue arterial (PaCO2) a mais de 50 mmHg
(hipercapnia), com um PH arterial inferior a 7,35.

A insuficiência respiratória crônica é a deterioração no funcionamento das

trocas gasosas no pulmão que se desenvolveu de modo insidioso ou persistiu por
um período prolongado depois de um episódio de insuficiência respiratória aguda.
Fisiopatologia
Os mecanismos de falha na oxigenação que levam a insuficiência respiratória
aguda incluem pneumonia, SARA, insuficiência cardíaca, DPOC, EP e doenças
pulmonares restritivas.

No pós-operatório, especialmente de cirurgia abdominal ou torácica, podem

ocorrer ventilação inadequada e insuficiência respiratória em consequência de
vários fatores como analgésicos e sedativos

A dor pode interferir na respiração profunda e na tosse.

 Manifestações
clínicas
Os Primeiros sinais são aqueles associados a oxigenação prejudicada e podem incluir agitação, fadiga,
cefaleia, dispneia, falta de ar, taquicardia e aumento da pressão arterial.

A medida que a hipoxemia progride, podem ocorrer os sinais mais óbvios, como confusão mental, letargia,
taquicardia, taquipneia, cianose central, sudorese e, por fim, parada respiratória.

Os achados físicos são os da dificuldade respiratória aguda, incluindo uso de músculos acessórios,
diminuição do murmúrio vesicular se o paciente não for capaz de ventilar adequadamente e outros
achados relacionados especificamente com o processo de doença subjacente e causa da insuficiência
respiratória aguda.
Manejo clínico

Os objetivos do tratamento são corrigir a causa subjacente e restaurar as trocas gasosas

adequadas no pulmão.

A intubação endotraqueal e a ventilação mecânica são necessárias para manter a

ventilação e a oxigenação adequadas enquanto a causa é corrigida

Tratar acidose respiratória através de ventilação mecânica

(IBFC) Assinale a alternativa correta. Na síndrome do desconforto
respiratório agudo ou “insuficiência respiratória aguda” as primeiras
alterações são:

A) edema intersticial e alveolar

B) edema intersticial e hiperplasia
C) hiperplasia e organização epitelial
D) edema alveolar e fibrose intersticial
E) hiperplasia e fibrose intersticial
1180) (IBFC) A insuficiência respiratória aguda (IRPa), é definida como a
incapacidade dos pulmões de exercerem suas funções básicas de ventilação e
oxigenação resultando em prejuízo das trocas gasosas, que leva à hipoxemia e/ ou
hipercapnia. Entre os sinais e sintomas observados, não se destacam:

A) Aumento da Frequência Respiratória (> 24 rpm) e alterações do padrão

respiratório
B) Uso da musculatura acessória, retração intercostal e da fúrcula, batimento da asa
do nariz
C) Cianose (labial e de extremidades)
D) Diarreia de coloração clara
E) Alterações relacionadas ao sistema nervoso central como: ansiedade, agitação,
inquietação, confusão ou rebaixamento do nível de consciência
Língua Portuguesa
1. Na oração "Ninguém está perdido se der amor...", a palavra grifada
pode ser classificada como:
A)advérbio de modo.
B)conjunção adversativa.
C)advérbio de condição.
D)conjunção condicional.
E)preposição essencial.
2. Aponte a opção em que muito é pronome indefinido:
A) O soldado amarelo falava muito bem.
B) Havia muito bichinho ruim.
C) Fabiano era muito desconfiado.
D) Fabiano vacilava muito para tomar decisão.
E) Muito eficiente era o soldado amarelo.
3. Em "Tem bocas que murmuram preces...", a sequência morfológica
é:
A) verbo – substantivo - pronome relativo – verbo - substantivo.
B) verbo – substantivo – conjunção integrante – verbo - substantivo.
C) verbo – substantivo - conjunção coordenativa – verbo - adjetivo.
D) verbo – adjetivo - pronome indefinido – verbo - substantivo.
E) verbo – advérbio -pronome relativo – verbo - substantivo.
Raciocínio Lógico
Matemático
Sentenças Lógicas
Ano: 2023 Banca: IBFC
Proposições compostas necessariamente contêm pelo menos um conectivo lógico. Sobre o
conectivo lógico “e”, assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta.
A) Trata-se de uma proposição conjuntiva representada simbolicamente por v
B) Trata-se de uma proposição conjuntiva representada simbolicamente por ^
C) Trata-se de uma proposição disjuntiva representada simbolicamente por v
D) Trata-se de uma proposição disjuntiva representada simbolicamente por ^
E) Trata-se de uma proposição condicional representada simbolicamente por →
Ano: 2022 Banca: IBFC
Conjunções são proposições compostas em que há a presença do conectivo “e” e podem
ser representadas pelo símbolo “^”. Sendo assim, assinale a alternativa correta.
A) Se P é verdadeira e Q é verdadeira, então P^Q é falsa
B) Se P é verdadeira e Q é falsa, então P^Q é falsa
C) Se P é falsa e Q é falsa, então P^Q é verdadeira
D) Se P é falsa e Q é verdadeira, então P^Q é verdadeira
E) P^Q só será verdadeira se P e Q forem falsas
Ano: 2022 Banca: IBFC
Considerando o conjunto verdade dos conectivos lógicos proposicionais e sabendo que o valor
lógico de uma proposição “p” é falso e o valor lógico de uma proposição “q” é verdade, é correto
afirmar que o valor lógico:
A) da conjunção entre “p” e “q” é verdade
B) da disjunção entre “p” e “q” é falso
C) do bicondicional entre “p” e “q” é falso
D) do condicional entre “p” e “q”, nessa ordem, é falso
Ano: 2023 Banca: IBFC
Se o valor lógico de uma proposição p é verdade e o valor lógico de uma proposição q é falso,
então é correto afirmar que o valor lógico:
A) da conjunção entre p e q é falso
B) da disjunção entre p e q é falso
C) do bicondicional entre p e q é verdade
D) do condicional entre p e q, nessa ordem, é verdade
E) da negação entre a disjunção entre p e q é verdade
QUEBRANDO A BANCA