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MASSAGENS

TERAPEUTICAS

Professora Janaína Barbosa


PROFESSORA

JANAINA BARBOSA
 Fisioterapeuta – Graduada em 2005 pela
Universidade Severino Sombra – Vassouras/RJ
 Especialista em Saúde Estética pelo INIPE 2017
 Expertise em diversas técnicas de massagem.
 Drenagem Linfática Método Godoy
 Drenagem Linfática Método Leduc
 Lipomodelagem Orgânica
 Liposhock
 Bambuterapia
 Terapia das Pedras Quentes
 Fisioterapeuta do Inspire Medspa
 Fisioterapeuta da equipe Dr. Guilherme Padilha
Cirurgião Plástico @fisio.janainabarbosa
01

FISIOLOGIA DO SISTEMA LINFÁTICO

 Água é absorvida na última porção


do Intestino, no intestino grosso.
 Transportada para o fígado pelo
sistema portal
 Do fígado migra, pela veia cava
inferior, para a corrente sanguínea
 Serve como veiculo para levar
nutrientes e toxinas

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02

Como o sistema sanguíneo se integra com o sistema linfático?


Através dos Líquidos

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03

SANGUE
 Plasma: transporta nutrientes e outras substâncias
 Hemácia (G.V.): transporta oxigênio e gás carbônico
 Leucócito (G.B.): defendem o organismo
 Plaquetas: coagulação do sangue

LIQUIDO LINFÁTICO
 Linfa: líquido orgânico originado do sangue, composto de proteínas e lipídios,
que circula nos vasos linfáticos
 Linfócito: células de defesa do sistema linfático
 Macrófago: células de grandes dimensões com função imunitária
 Proteína e Gorduras: nutrientes

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ESPAÇO INTERSTICIAL
 Fluido intersticial: liquido localizado entre as células e capilares e todos os
nutrientes que saem do plasma e da célula ficam ali

CÉLULA
 Hialoplasma: liquido presente no interior das células. Onde ocorrem as
trocas.

Interstício Veia
Célula

Capilar
Linfático
Artéria

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 O corpo humano é constituído de 60 a 70% de água


 Um indivíduo de 70kg tem aproximadamente 40 litros de água

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FORÇAS DE STARLING
CAPILAR CAPILAR
ARTERIAL VENOSO
PH 25mmhg PH PO PH PO

CO2

O2

 90% do liquido intersticial retorna para o capilar sanguíneo


 10% são absorvidos para o capilar linfático

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DEFINIÇÃO DO SISTEMA LINFÁTICO

1. Reabsorção - capilares
2. Filtragem – gânglios
3. Imunidade – gânglios
4. Devolução - ductos

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1 - REABSORÇÃO: os capilares linfáticos absorvem o excesso de liquido e


proteínas evitando edemas. Essa linfa será conduzida para os linfonodos pelos
vasos AFERENTES

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2 - FILTRAGEM: a linfa é levada para o linfonodo para filtrar qualquer impureza


3 - IMUNIDADE: é filtrado toxinas e bactérias que migram para o sistema
linfático

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4 - DEVOLUÇÃO: a linfa será conduzida para as veias pelos vasos EFERENTES.


Desembocam essa linfa nos DUCTOS

 Ducto torácico: desemboca na


veia subclávia esquerda

 Ducto linfático direito: desemboca


na veia subclávia direita

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COMPONENTES DO SISTEMA
LINFÁTICO
1. Capilares linfáticos;
2. Vasos linfáticos;
3. Linfonodos e
4. Ductos linfáticos

Capilares linfáticos: São os menores vasos condutores do sistema linfático e


consistem de tubos de paredes finas formadas por uma única camada de
células endoteliais superpostas. As células superpostas agem como válvulas
formando aberturas nos capilares por onde o líquido entra. Quando se fecham,
evitam o refluxo para fora. São os capilares linfáticos que dão origem aos vasos
linfáticos.

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COMPONENTES DO SISTEMA
LINFÁTICO

Vasos linfáticos:
Originados dos capilares, possuem
paredes de 3 camadas, semelhantes as
paredes das veias, e um número maior
de válvulas, que permitem a linfa fluir
em uma única direção.

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COMPONENTES DO SISTEMA
LINFÁTICO

Linfonodos

São pequenas estruturas ovais localizadas interpostas no trajeto dos vasos


linfáticos. Sua função é criar uma barreira ou filtro contra a penetração, na
corrente sanguínea, de microrganismos, toxinas ou substâncias estranhas e/ou
nocivas ao organismo. Como resposta a uma inflamação, o linfonodo pode
aumentar de tamanho e tornar-se doloroso formando o que vulgarmente se
conhece como íngua.

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COMPONENTES DO SISTEMA
LINFÁTICO

Ductos linfáticos

 Ducto torácico: É o maior vaso linfático do corpo.


Se origina no abdome e desemboca na veia subclávia esquerda na sua
junção com a veia jugular interna esquerda.

 Ducto linfático direito: Possui aproximadamente 4 cm de comprimento e


desemboca na veia subclávia direita em sua junção com a veia jugular
interna

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Existem 9 tipos de troncos linfáticos, que desembocam nos dois ductos

O tronco intestinal, tronco lombar direito e tronco lombar esquerdo


desembocam numa bolsa que se chama Cisterna do Quilo.

 É o maior tronco de drenagem de vasos linfáticos do corpo.

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FUNÇÃO DO SISTEMA LINFÁTICO

Possuem 3 funções básicas:

1. Conservação das proteínas plasmáticas: A circulação da linfa faz voltar à corrente


sanguínea substâncias vitais que escapam dos capilares, como proteínas.

2. Absorção de lipídios: Os vasos linfáticos intestinais são as vias de absorção de


lipídios.

3. Defesa contra doenças: O sistema linfático protege o corpo contra


microrganismos e outros agentes invasores de 2 maneiras:
a) Pela fagocitose: Processo de englobamento e digestão de material estranho.
b) Pela resposta imunológica: 3 tipos de linfócitos proliferam em resposta ao contato
com substâncias estranhas, dando origem a células que fabricam anticorpos.

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PRINCIPAIS ÓRGÃOS LINFÁTICOS

 Timo: é uma glândula, que está localizado na porção superior do mediastino


e posterior ao osso externo, fazendo parte do sistema imunológico. Ao longo
da vida, o timo diminui de tamanho e é substituído por tecido adiposo nos
idosos.

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Baço é o maior dos órgão linfáticos e é um órgão importante para equilibrar a


quantidade de hemácias no sangue. Tem importante função imunológica de
produção de anticorpos e proliferação de linfócitos ativados, protegendo contra
infecções. A retirada do baço determina capacidade reduzida na defesa contra
alguns tipos de infecção.

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 Adenoides e Amígdalas

Adenoides: são duas pequenas glândulas compostas por tecido linfoide e se


localizam na região nasofaringe.
Amígdalas: são uma espécie de gânglios linfáticos localizados na parte lateral da
garganta e na parte de trás da boca.

As duas tem a função de proteção/ imunidade, formam uma barreira contra


qualquer tipo de infecção que poderia que entrar pela o nariz e a boca.

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Medula óssea: é um tecido líquido-gelatinoso que ocupa o interior dos ossos,


conhecida popularmente por 'tutano'. Nela são produzidos os componentes do
sistema sanguíneo: hemácias (glóbulos vermelhos), leucócitos (glóbulos brancos) e
plaquetas e do sistema linfático: linfócitos

LINFÓCITO = LEUCÓCITOS (tem função de defender o organismo)

 LINFÓCITO T (produzido na M.O. e amadurecidos no Timo) combatem as


infecções bacterianas agudas – Células de combate
 LINFOCITO B (produzidos e amadurecidos na M.O.) combatem as infecções
bacterianas crônicas – Células de reconhecimento
 LINFOCITO NK – combatem exclusivamente as infecções virais (imunidade inata)

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A Drenagem Linfática Manual gera 2 fenômenos:

a pressão arterial
a vontade de urinar

Por que isso acontece?

 O coração trabalha com volume e pressão. A drenagem linfática devolve


uma grande quantidade de liquido, aumentando o volume que chega ao
coração e consequentemente aumenta a pressão arterial.
 Quem regula a P.A é o rim, com isso ele filtra esse excesso e produz urina
para minimizar a P.A.

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EDEMA É O ACUMULO EXCESSIVO DE LIQUIDO NO INTERSTICIO OU CAVIDADES


PRÉ FORMADAS

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CLASSIFICAÇÃO DO EDEMA
 Grau 1: Depressão leve. Desaparece no mesmo momento
 Grau 2: Depressão de 4mm. Desaparece em 10 segundos
 Grau 3: Depressão de 6mm. Desaparece em 1 minuto
 Grau 4: Depressão de 8mm. Persistência de 2 e 5 minutos

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BENEFÍCIOS DA DRENAGEM LINFÁTICA

velocidade de reabsorção de líquidos

a retenção de líquidos e toxinas no interstício

edema

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EDEMA X LINFEDEMA

• Edema: consequência natural do trauma e da regeneração dos tecidos moles.


Possui concentrações normais de proteínas.
• Linfedema: acúmulo excessivo persistente de fluidos e proteínas
(macromoléculas) existentes nos espaços extravascular e extracelular dos
tecidos. É causado por um desequilíbrio de água e proteínas através da
membrana capilar.

• Linfedemas primários: congênitos. As causas são, na maioria das vezes, uma


malformação das vias linfáticas ou dos gânglios linfáticos, ou a total ausência
de vias linfáticas. 
• Linfedemas secundários: edema adquirido durante a vida. Resultantes de
lesões cirúrgicas, infecção, inflamação, obstrução ou fibrose, insuficiência
venosa crônica, doenças malignas.

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EDEMA X LINFEDEMA

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EDEMA X LINFEDEMA

LIPEDEMA - Doença crônica caracterizada por acumulo anormal de gordura de


forma desproporcional ao resto do corpo (pernas acometidas e pés não). Esta
patologia não tem boa resposta a dieta. Ocorre nos membros de forma bilateral,
acompanha retenção de liquido, dor e aumento de sensibilidade.

LINFEDEMA – doença onde apresenta edema unilateral. Pacientes não relatam


dor no membro afetado e observamos comprometimento em todo membro
(Perna + Pé / Braço + Mãos)

GORDURA LOCALIZADA – ocorre quando células de gordura ficam acumuladas


em algumas regiões do corpo. Boa resposta de tratamento com dieta, atividade
física e tratamentos estéticos

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QUAL A DIFERENÇA DRENAGEM LINFÁTICA X MASSAGEM MODELADORA?

 Para a realização da drenagem linfática, o terapeuta realiza movimentos


muito suaves e superficiais com a ponta dos dedos e mãos e esta massagem
chega até ser relaxante para quem a recebe.
 O principal objetivo da drenagem linfática é estimular o sistema linfático
para aumentar a eliminação dos líquidos que às vezes ficam acumulados
entre as células.

 A massagem modeladora funciona com movimentos intensos, repetitivos e


rápidos sobre a pele do cliente, utilizando a pressão dos movimentos de
amassamento e deslizamento.
 Os benefícios da massagem modeladora são remodelação corporal, melhora
na circulação sanguínea, grande auxílio no tratamento de estria e perda de
medidas em geral.

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IMPORTÂNCIA DA AVALIAÇÃO

 Drenagem ou Massagem?
 Identificar os problemas
 Informar sobre os cuidados
necessários para obter um melhor
resultado
 Realizar a perimetria e antopometria,
caso necessário
 Registro fotográfico
 Definir o tratamento

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Perimetria Abdominal Perimetria Panturrilha


Cicatriz Umbilical 15cm abaixo da linha poplítea
5cm acima da C.U. 25cm abaixo da linha poplítea
10cm acima da C.U.
5cm abaixo da C.U.
Perimetria Braço
10cm abaixo da cabeça do úmero
Perimetria Perna 15cm abaixo da cabeça do úmero
5cm acima da Patela
15cm acima da Patela
25cm acima da Patela Perimetria Quadril
30cm acima da Patela

Peso
Foto

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DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL

 A drenagem linfática é uma técnica de massagem que trabalha o


sistema linfático, estimulando-o a trabalhar de forma rápida, movimentando
a linfa até os gânglios linfáticos. Essa técnica foi desenvolvida em 1932 pelo
terapeuta dinamarquês Vodder e sua esposa e, posteriormente, foi
aprimorada, tornando-se popular.

 “A técnica deve ser realizada sem óleos ou cremes para que as mãos do
terapeuta não escorregar na pele do paciente, no entanto, é necessário
aplicar algumas gotas de óleo em caso de pele seca para facilitar o
deslizamento das mãos”. Existem três maneiras diferentes para realizar a
drenagem linfática: O método Vodder, o método Leduc e o Método Godoy e
Godoy.

 A pressão a ser exercida da DLM deve superar a pressão interna fisiológica, a


qual pode chegar a 25-40 mmHG nos grandes vasos linfáticos.

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EFEITOS DA DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL

Influencia diretamente:

 Nas respostas imunes


 Velocidade de filtração da linfa
 Filtração e absorção dos capilares sanguíneos
 Quantidade de linfa processada pelos gânglios linfáticos
 Motricidade intestinal
 Previne a formação de fibrose tecidual
 Promove retorno mais rápido da sensibilidade fina

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INDICAÇÕES DA DRENAGEM LINFÁTICA

Em Tratamentos Estéticos e de Bem- Tratamentos Terapêuticos:


Estar:  Tratamento pós-operatório de
 Anti-estresse; paciente oncológico;
 Tratamento anti-acne;  Tratamento de paciente ortopédico;
 Tratamento anti-fibro edema gelóide;  Tratamento pré e pós cirúrgico
 Tratamento para pernas cansadas e ressecção músculos face;
pesadas;  Pacientes queimados;
 Tratamento anti-envelhecimento;  Linfedemas;
 Tratamento pré e pós parto;  Cicatrizes recentes;
 Tratamento pré e pós cirurgia estética.  Disfunções circulatórios;
 Lesões desportivas

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CONTRA INDICAÇÕES DA DRENAGEM


LINFÁTICA

 Infecções agudas;
 Trombose venosa;
 Descompensação cardíaca;
 Doenças malignas em evolução.
 Edema sistêmico de origem cardíaca ou renal
 Insuficiência renal

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PREPARAÇÃO DO PACIENTE PARA A SESSÃO

• Posicionamento do paciente : em decúbito dorsal, podendo os membros


inferiores estar em elevação

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MÉTODO VODDER

Na década de 30, Dr. Emil Vodder, fisioterapeuta, foi o primeiro a trabalhar com
a drenagem linfática, onde focava o tratamento de linfedemas.

Em 1963 o trabalho de Vodder chamou a atenção de um médico, Dr. Johannes


Asdonk. Ele não somente comprovou estatisticamente os resultados da
drenagem linfática, mas também explicou cientificamente o porquê dos
resultados. Ele conseguiu unir a prática de Dr. Vodder e seus discípulos com a
ciência dos pesquisadores. Sem a junção destes dois homens extraordinários,
cada um do seu jeito, a drenagem de Dr. Vodder nunca teria deslanchado.

Em 1971 iniciou-se a Escola de Vodder e em 1981 é reconhecida a Drenagem


Linfática como terapia

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MÉTODO VODDER

Dentre as manobras de drenagem propostas por Vodder, distinguem-se quatro


tipos de movimentos:

 Círculos Fixos
 Movimento de Bombeamento
 Movimento do Doador
 Movimento Giratório ou de Rotação

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MÉTODO LEDUC

 Albert Leduc, nascido na Bélgica, mantém algumas técnicas por Vodder, como
drenar as regiões proximais antes das distais, a drenagem de cada região de
distal a proximal e ainda, a desobstrução dos gânglios principais da região
antes de encaminhar o fluxo linfático. A principal diferença de sua técnica
para a de Vodder era o não início da drenagem linfática de seus pacientes
pelo pescoço, principalmente quando se tratava de edemas muito distantes.

 É baseada no trajeto dos coletores linfáticos e linfonodos, associando


basicamente duas manobras: manobras de captação ou de reabsorção e
manobras de evacuação ou demanda.

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MÉTODO LEDUC – CONCEITO BÁSICO DE


CAPTAÇÃO

 Captação: conjunto de manobras aplicadas sobre a região afetada, visando


drenar e absorver o líquido acumulado no interstício
 Proximal-Distal
 De 3 a 5 movimentos/manobras (Por ponto)
 Repetir por 3 vezes

 Movimento: Mão em contato com a pele do paciente pela borda ulnar do


quinto dedo. Os dedos imprimem suave pressão circular. O ombro executa
movimentos de adução e abdução.

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MÉTODO LEDUC – CONCEITO BÁSICO DE EVACUAÇÃO

 Evacuação: É o esvaziamento das vias linfáticas adjacentes à zona edemaciada


 Distal-Proximal
 1 a 3 manobras por ponto
 Repetir por até 3 vezes

 Movimento: A mão está em contato com a pele pela borda radial do


indicador. O contato da borda ulnar da mão é livre. Ombro realiza
movimentos de abdução e adução. Os dedos se desenrolam a partir do
indicador até o anular, onde a pele é estirada em sentido proximal. O punho é
flexionado para evitar fortes pressões.

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MÉTODO LEDUC
 Drenagem manual dos Gânglios: A mão entra em contato com a pele por
intermédio do indicador (Média de 12 repetições)

 Movimentos:
 Semicírculos com os dedos (sem o polegar)
 Semicírculos com o polegar
 Movimentos combinados
 Manobra bracelete

 SLIDESHARE LIVRO LEDUC

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MÉTODO GODOY

• A técnica de drenagem linfática manual Godoy


e Godoy foi desenvolvida pelos professores
Prof. Dr. José Maria Pereira de Godoy, médico -
cirurgião vascular e pela Profa. Dra. Maria de
Fátima Guerreiro Godoy, Terapeuta Ocupacional, que desde 1999 divulgam
seus trabalhos sobre a técnica sempre baseada em evidencia cientifica.

• Descreveram uma nova técnica de drenagem linfática, utilizando movimentos


lineares em direção aos linfonodos correspondentes. Com essa técnica,
passou-se a questionar a utilização dos movimentos circulares preconizados
pela técnica convencional e sugeriu-se a utilização dos conceitos de anatomia,
fisiologia e hidrodinâmica. 

• Seguindo o mesmo conceito de iniciar a drenagem na parte proximal do


membro seguida da parte distal.

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MÉTODO GODOY

 Terapia Manual que objetiva mobilização de macromoléculas através de


Compressão Manual com movimentos lineares no sentido anatômico
visando a normalização do edema.

 Terapia Linfática Manual


Mecânica
Cervical (ESTIMULOS DE 10 A 20 MINUTOS)

 Condições obrigatórias: Adaptação a fisiopatologia


 Associações para manutenção: Bandagem Elástica/Inelásticas (Meias elásticas)
 Efeito sinergético com atividades e exercícios

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COLETORES LINFÁTICOS SUPERFICIAIR E


PROFUNDOS

90% são superficiais


10% são profundos

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MAPA SISTEMA LINFÁTICO

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CAPILARES LINFÁTICOS

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CONCEITO DE MASSOTERAPIA

 Massoterapia pode ser definida como a aplicação de diversas técnicas


manuais que visam proporcionar o alívio do estresse através da mobilização
de estruturas variadas que estimulam o organismo promovendo
analgesia, diminuindo edemas e melhorando a funcionalidade do
organismo como um todo (SKILLGATE et al., 2010).

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HISTÓRICO
Segundo Cassar (2001):

 A massoterapia está relacionada às civilizações antigas que faziam parte do


Oriente, onde em 300 a.C, Qi Bo e também o Imperador Amarelo, publicaram
na China o “Clássico da Massagem”, a primeira obra relacionada ao tema que
se teria o conhecimento. Sendo o único registro escrito de tal época, e que
teria sobrevivido ao tempo, é o de Han Quan Shu, o “livro de Massagem da
Dinastia Han”.

 Na Grécia, como na Roma antiga, a massagem teria começado a extrapolar o


que é considerado como estigma de uma técnica para o relaxamento do
corpo, algo que era bastante feito entre os orientais, sendo que para isto, os
médicos acabavam por realizar a manobra conhecida hoje como fricção para
poderem tratar seus pacientes.

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EFEITOS FISIOLÓGICOS

 Diante de fatores estressantes, o comportamento fisiológico determinante é a


liberação contínua de cortisol pelas glândulas supra-renais (BAUER, 2002).
Como inibe a síntese e promove a degradação proteica, diminui a massa
muscular e a matriz conjuntiva (SARAIVA et al., 2005). Cortisol é tido como
catabólico, pois ele decompõe (quebra) o tecido muscular e com isso faz os
músculos ficarem menores.

 A massoterapia é um recurso muito utilizado e que tem seu valor quanto à


prevenção e tratamento das dores provocadas pelo trabalho muscular intenso
(BRUM, 2009), principalmente quando associado ao estresse.

 Estudo realizado por Leivadi (1999), apontou uma diminuição significativa dos
níveis de cortisol em dançarinos que receberam sessões de massagem.

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EFEITOS FISIOLÓGICOS
 Relaxamento muscular  Aumento das trocas metabólicas
 Eliminação de catabólitos e energéticas
 Diminuição da fadiga muscular  Aceleração do fluxo de retorno
 Melhorar a viscosidade entre as linfático
fáscias muscular  Estimulação do peristaltismo
 Estimulação da produção de  Favorecimento de um melhor
colágeno e elastina alongamento muscular
 Diminuição das aderências  Auxilio na recuperação de lesões
cutâneas
 Ação sedativa e analgésica

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MANOBRAS BÁSICAS
APLICADAS

1. Deslizamento superficial: técnica aplicada


sempre no início e no final da massagem.
Seus movimentos lentos e suaves,
essenciais para que a pessoa se acostume
com o contato de suas mãos, são utilizados
para espalhar o óleo em todo o corpo.

2. Deslizamento profundo: São movimentos


mais rápidos e profundos, essenciais para
eliminação de toxinas dos tecidos mais
profundos e relaxamento de tensões
musculares.

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MANOBRAS BÁSICAS
APLICADAS

3. Fricção: Essa técnica constitui uma


excelente forma de dissolver nós ou
nódulos que podem desenvolver-se,
sobretudo na região da escápula e dos
músculos paravertebrais da coluna.

4. Amassamento: Essa técnica permite que os


músculos sejam trabalhados num nível
profundo e mostra-se eficaz em particular
quando realizada em áreas com bastante
tecido muscular como panturrilha, quadril,
coxa, ombro e as gorduras localizadas do
abdômen, e as celulites do glúteo.

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MANOBRAS BÁSICAS
APLICADAS

5. Percussão: consiste em uma variedade


de movimentos nos quais os músculos
são estimulados por várias partes das
mãos, como os lados, as palmas ou até
mesmo os punhos cerrados. A manobra
de percussão melhora a circulação, pois
visa a contração das fibras musculares
aumentando a circulação sanguínea do
local, reduz os depósitos de gordura e
ajuda a soltar o muco dos pulmões. Os
movimentos de percussão estimulam e
são extremamente benéficos quando
aplicados antes de atividades esportivas.

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MANOBRAS BÁSICAS
APLICADAS

6. Vibração: É uma técnica praticada com


uma ou duas mãos, em que um delicado
movimento de agitação, ou tremor, é
transmitido aos tecidos pela mão ou pelas
pontas dos dedos.
 Quando a manobra é plena e suave,
tem efeito calmante, analgésico e
antiespasmódico.
 Quando a manobra é enérgica e
profunda, tem efeito estimulante.

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CONTRA INDICAÇÕES

 Processos inflamatórios;
 Processos infecciosos;
 Hipertensão e hipotensão descompensadas;
 Diabetes descompensadas;
 Gestantes (em abdômen);
 Lesões cutâneas (no local);
 Pós-operatório imediato;
 Neoplasias;
 Alterações vasculares

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MODALIDADES DA MASSAGEM

 Massagem Terapêutica: previne, trata e auxilia nas diversas disfunções


orgânicas, e nos cuidados de grupos musculosesquelético e tegumentar.

 Massagem Desportiva (Liberação Miofacial):  Aplicada à atletas e


desportistas, tem efeitos estimulantes (antes da competição), calmantes e
desintoxicantes (após a competição)

 Massagens Estéticas ou Modeladora : auxiliam na redução das medidas de


edemas (TACANI, 2010).

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MASSAGEM RELAXANTE OU TERAPÊUTICA

 A massagem relaxante tem como objetivo de relaxar os músculos tensos e


doloridos do corpo, com toques leves que acabam estimulando a produção
dos hormônios responsáveis pelo relaxamento. 

 Ponto Gatilho
São pontos hipersensíveis de dor com nódulos palpáveis, presentes em
certa extensão muscular, onde a dor acontece sob a pressão digital ou
espontaneamente, podendo ou não ocorrer irradiação.

Podem ser classificados em ativos e inativos.


 Ativos a dor é causada por compressão local e até mesmo em repouso, ou ao
efetuar o movimento. A dor é constante, e pode incapacitar o músculo atingido;
 Inativos a dor ocorre apenas quando houver pressão local, mas pode trazer as
mesmas consequências funcionais que o ativo.

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MASSAGEM RELAXANTE OU TERAPÊUTICA

 Dermátomos: Um dermátomo é uma área da pele que é inervada por fibras


nervosas que se originam de um único gânglio nervoso dorsal.

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ASSOCIAÇÕES: PEDRAS QUENTES

A aplicação realizada apenas com


pedras aquecidas é a mais utilizada no
ocidente, em razão do relaxamento
provocado. Esta aplicação promove
dilatação dos vasos sanguíneos,
causando hiperemia local, nutrindo e
oxigenando o organismo, além de
promover grande relaxamento
muscular. O calor relaxa de forma
muito eficiente a fibra muscular,
portanto facilita o trabalho do
profissional e alivia mais rapidamente
a dor do cliente.

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ASSOCIAÇÕES: BAMBUTERAPIA

A técnica de bambuterapia é feita


com pequenas hastes de bambus de
diferentes tamanhos e seu grande
diferencial é a intensidade na
eliminação das gorduras corporais,
muitas vezes sendo mais eficaz que a
drenagem linfática. A técnica é usada
como terapia auxiliar para diversos
tratamentos, levando em conta seus
inúmeros benefícios trazidos pela
prática.

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MASSAGEM MODELADORA

 A massagem modeladora é
caracterizada por manobras rápidas e
intensas sobre a pele, utilizando
pressões por meio de movimentos de
amassamento e deslizamento com o
intuito de atingir as camadas mais
profundas da pele.

Indicação: tratamento de celulite gordura


localizada e para quem deseja perder
medidas e modelar o corpo.
Benefícios: melhora da oxigenação dos
tecidos, do tônus muscular a da flacidez da
pele. Além disso, os movimentos rápidos
promovem a “quebra” de gordura.

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Pode gerar dor? Pode gerar hematomas?


Quebra lipídeos/gorduras?

 Efeitos fisiológicos: melhora metabolismo local, circulação local, estimula


respostas neuromusculares.

Indicações:
 Redução de medidas
 Fibroedema gelóide

Tempo e duração das sessões:


 2 vezes por semana com intervalo de pelo menos 24hs entre elas.
 Sessão: 30 a 60min.
 Resultados esperados: 20-30 dias após início do tratamento.

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TIPOS DE OBESIDADE – Biótipos Corporais

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TIPOS DE OBESIDADE – Biótipos Corporais

 Andróide (formato de maça):


 Gordura Viceral
 Células maiores que se multiplicam pouco
 Gordura corporal em camadas mais profundas do abdômen
 Gordura dura

 Ginóide (formato pera)


 Gordura mais localizada como cintura fina e ombros pequenos
 Células menores que tem mais facilidade de se multiplicar
 Gordura mole

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Camada adiposa Mulher x Homem

Mulher: Homem:
 Traves Verticais  Traves Diagonais
 Derme fina  Derme mais grossa
 Estrógenos

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GRAUS DE CELULITE

GRAU 1 LEVE
 A celulite é interna, não é vista ou sentido
 Os vasos estão mais permeáveis e as toxinas começam a se instalar
 Se a pele for apertada com força, vão aparecer furos minúsculos
 Se for tratada neste estágio, a possibilidade de melhora é de 100%

GRAU 2 VISÍVEL 
 A pele tem um aspecto acolchoado
 O sistema linfático está comprometido
 Se a pele for apertada, fica amarelada, porque há acúmulo de líquidos. É o
começo da formação dos edemas
 Surgem vasinhos arroxeados na região, graças à vazão de líquidos
 Não é preciso comprimir a pele para notar os furinhos
 Nesta fase, a chance de melhora é de até 80%

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GRAUS DE CELULITE

GRAU 3 INTENSA
 A superfície da pele tem aspecto de gomos visíveis e os nódulos podem ser
sentidos ao toque
 A pele está mal nutrida e pode haver desidratação dos tecidos. A textura
torna-se áspera e os poros ficam dilatados
 Surgem microvarizes
 Começam os primeiros sinais de dor e o inchaço é bem evidente
 Com a circulação comprometida, sente-se a pele mais fria
 Mesmo neste estágio, é possível melhorar o estado da celulite em cerca de
60%

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GRAUS DE CELULITE

GRAU 4 GRAVE 
 A celulite fica evidente até mesmo sob as roupas
 As fibras formam nós e as células de gordura se agrupam de tal forma que
criam nódulos, prejudicando a circulação
 Os nervos podem ser comprimidos, o que faz a região ficar endurecida e
dolorida
 Com a circulação comprometida, fica difícil eliminar as toxinas e isso agrava
ainda mais a celulite
 Nesta fase, a expectativa de melhora é de 30%

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70

Colocar muita força na massagem não


vai trazer nenhum benefício para cliente
que poderá ficar com muitos
hematomas.

O hematoma é sinal de rompimento de


vasos sanguíneos, e o extravasamento
do sangue para os tecidos pode causar
uma resposta inflamatória na região e
dor, o que não é desejável. Quando
ocorre o hematoma é sinal de que o
limite ideal de intensidade da massagem
foi ultrapassado, ou seja, uma
massagem que causa hematomas não
indica uma massagem modeladora mais
eficiente, pois não é necessário
ultrapassar a camada de gordura da
pele, já que somente ela deve ser
trabalhada.
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71

TAPING ESTÉTICO

História do Método
Desenvolvido na década de 70 (1973) pelo
Quiropraxista e Kinesiólogo Kenzo Kaze
Em 1988 – amplamente conhecida quando os
atletas do Japão a utilizaram nas olimpíadas
Nos EUA – na década de 90 foi utilizada em
várias desordens neuromusculares além das
relacionadas ao esporte
No Brasil – na Final da década de 90

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72

BENEFÍCIOS NA ESTÉTICA

Melhorar fluxo linfático


Diminuir dor
Melhorar sensibilidade local
Melhorar a microcirculação
Melhorar oxigenação tecidual
Trabalhar a cicatriz
Diminuir equimose
Aumento da tonificação muscular

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AS BANDAGENS

1. São comercializadas com rolos de 5 e 30


metros
2. Rolos de diversas cores
3. Hipoalergica
4. Espessura e peso similar da pele
5. Resistente a agua
6. Podem permanecer de 3 a 7 dias na pele
7. O material não contem álcool ou
medicamentos

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TAPING ESTÉTICO – FORMAS DE APLICAÇÃO

• “I”: Mais usado para fortalecimento muscular, estabilidade, dor e modelagem


• “Y”: mais usado para constipação intestinal, flacidez facial, dor, suporte muscular
• “WEB”: mais usado fibrose, nódulos e tensões musculares
• “POLVO”: Drenagem linfática e ativação sanguínea

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TAPING ESTÉTICO – MODO DE APLICAÇÃO

Alguns princípios devem ser respeitados e entendidos para aplicação da técnica

Orientação: aplicando nos


músculos de origem para
inserção ou de inserção para
origem, os efeitos podem
ser opostos
Tensão: dita o efeito da
terapêutico da aplicação

Ancoragem: necessário em
todas a aplicações, sendo
distal e/ou proximal

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INDICAÇÃO

Dor Flacidez de pele


Edema Tonificação muscular
Equimose Cólica menstrual
Fibrose Estabilização articular
Cicatriz Constipação intestinal
Celulite

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CONTRA INDICAÇÃO

Trombose
Ferimentos abertos
Carcinomas
Alergia ao Taping (esparadrapos)
Doença cutânea

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TÉCNICAS DE APLICAÇÃO

0%

25%

50%

75%

100%

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TÉCNICAS DE APLICAÇÃO

PCI BANDA ATIVA PCF

BASE/ BANDA ATIVA BASE/


ÂNCORA ÂNCORA
Técnica do Band-aid

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PRINCIPIOS DE EXTENSÃO-RETRAÇÃO

Quando aplicado com tensão abaixo de 50% = retrai para


base
O taping perde sua capacidade de retração quando aplicado
tensão acima de 50% - tesão maior de 50% retrai para
âncora
Quando aplicado com duas ancoras (técnica do band-aid) a
tensão retrai para o centro

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TÉCNICA PARA DRENAGEM

Sem papel 0% a 15% DRENAR

Leve - 15% a 25% CONSTIPAÇÃO

Moderado - 25% a 50% MODELAGEM

Rígido - 50% a 75% FLACIDEZ T. e FIBROSE

Total - 75% a 100% DOR E FLACIDEZ M.

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ASSOCIAÇÕES: MANTA TÉRMICA

Um dos mecanismos de defesa do nosso organismo é manter a temperatura


corporal constante em aproximadamente 36º. Quando surgem alterações nesse
estado, o corpo reage recorrendo a mecanismos de termorregulação como a
hiperventilação pulmonar, a vasodilatação e o aumento da transpiração. Para a
vasodilatação acontecer, é preciso que seja liberada a acetilcolina, que facilita o
fluxo de sangue. Quanto mais sangue circular no local, maior será a quantidade
de substâncias nocivas ao organismo eliminadas.
Com essas alterações no local, o catabolismo das gorduras acelera, eliminando-
as e, como a celulite também está relacionada com uma má acumulação de
gordura, ela também será afetada

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ASSOCIAÇÕES: MANTA TÉRMICA (PROTOCOLO)

• LIPO DETOX
1. Higienizar a área a ser tratada com álcool 70º
2. Esfoliação por 2 min
3. Borrifar oxigênio ativo (água oxigenada volume 10)
4. Aplicar argila até secar – limpar com água morna
5. Realizar ultra som*
6. Gel redutor de medidas + plástico filme + manta térmica por 20 min
7. Massagem com creme/gel crioterápico por 2 minutos
8. Massagem com gel/creme termoterapico por 1 min
9. Massagem com gel/creme crioterápico por 2 min
10. Finalizar com creme de massagem modeladora trabalhando flancos e costas

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ASSOCIAÇÕES:
ROLOS DE MASSAGEM E PANTALA

Esses acessórios são utilizados para


“turbinar” / potencializar o efeito da
massagem modeladora

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85

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICA
 GUIRRO, Elaine Caldeira de Oliveira, GUIRRO, Rinaldo. Fisioterapia Dermato
funcional: fundamentos, recursos, patologias. São Paulo: Manole: 2002.
 GUYTON, Arthur C. Fisiologia Humana. Rio de Janeiro: Guanabara, 1998.
 DANGELO, J. G.; FATTINI, C. A. Anatomia humana sistêmica e segmentar. São
Paulo: Atheneu, 2007.
 LEDUC, Albert; LEDUC, Oliver. Drenagem Linfática Teoria e Prática. 2.ed. São
Paulo: Manole, 2000
 GODOY, José M F; GODOY, Maria F G. Drenagem Linfática Manual – Uma nova
abordagem. São Paulo: Lin comunicação, 1999
 ORSI, Rene Marcos. Massagem a terapia dos deuses: Elementos de
massoterapia. São Paulo: Ágora, 1985.
 TACANI, P. M.; MACHADO, A. F. P.; SOUZA, A. A.; TACANI, R. E. Efeito da
massagem clássica estética em adiposidades localizadas: estudo piloto.
Fisioterapia e Pesquisa. 2010.
 TORTOTA, Gerald J.; DERRIKSON, Bryan. Corpo humano: fundamentos de
anatomia e fisiologia. Artmed,2012.
INSTITUTO BRASIL DE PÓS-GRADUAÇÃO
 BORGES, Fábio dos Santos. Dermato-funcional: modalidades terapêuticas nas
disfunções estéticas. São Paulo: Phorte, 2006.
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OBRIGADA!
Eu ouço e me esqueço
Eu vejo e me lembro
Eu faço e aprendo!!!

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