CONCEITUALIZAÇÃO DO

TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA:

Definição e Epidemiologia

Conteúdo Baseado no Livro: Autismo:

Avaliação Psicológica e Neuropsicológica
(Cleonice Alves Bosa/ Maria Cristina T.V.
Teixeira) (orgs.)
 ASPECTOS GERAIS
• Início Precoce

• Curso Crônico

• Desvios no Desenvolvimento da Sociabilidade

• Padrões de Comportamentos Alterados

• Apresentação Variável (Graus nas Áreas Do Desenvolvimento)

COMUNICAÇÃO / APRENDIZAGEM / AVD’s / SOCIALIZAÇÃO

• Prejuízos: Comunicação e Interações Sociais e Comportamento

• Ausência de Marcador Biológico  Diagnóstico Clínico

 MUDANÇAS
ATUAIS
• DSM-V
• Termo TEA
• Alterações Qualitativas Abrangentes
• Comprometimento (em diferentes graus) nas áreas de:
(1) Habilidades de Comunicação Social
(2) Padrões Restritos e Repetitivos de
1- Comportamento
2 - Interesses
3 - Atividades
CRITÉRIOS
DIAGNÓSTICOS
DSM-V
 CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS – DSM-V
Critérios A, B, C, D e E

CRITÉRIO A
Déficits persistentes na comunicação social e na interação social em múltiplos contextos, conforme manifestado pelo que
segue, atualmente ou por história prévia

1. Déficits na reciprocidade socioemocional, variando, por exemplo, de abordagem social anormal e dificuldade para
estabelecer uma conversa normal a compartilhamento reduzido de interesses, emoções ou afeto, a dificuldade para iniciar
ou responder a interações sociais.

2. Déficits nos comportamentos comunicativos não verbais usados para interação social, variando, por exemplo, de
comunicação verbal e não verbal pouco integrada a anormalidade no contato visual e linguagem corporal ou déficits na
compreensão e uso gestos, a ausência total de expressões faciais e comunicação não verbal.

3. Déficits para desenvolver, manter e compreender relacionamentos, variando, por exemplo, de dificuldade em ajustar o
comportamento para se adequar a contextos sociais diversos a dificuldade em compartilhar brincadeiras imaginativas ou
em fazer amigos, a ausência de interesse por pares.

Especificar a gravidade atual

 CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS – DSM-V
Critérios A, B, C, D e E

Critérios B

Padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades, conforme manifestado por pelo menos dois dos
seguintes, atualmente ou por história prévia.

1. Estereotipias Motoras

2. Inflexibilidade

3. Interesses fixos e altamente restritos que são anormais em intensidade ou foco

4. Hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais ou interesse incomum por aspectos sensoriais do ambiente

Especificar a gravidade atual

 CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS – DSM-V
Critérios A, B, C, D e E

C. Os sintomas devem estar presentes precocemente no período do desenvolvimento

D. Os sintomas causam prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, profissional ou em outras

áreas importantes da vida do indivíduo no presente.

E. Essas perturbações não são mais bem explicadas por deficiência intelectual (transtorno do desenvolvimento
intelectual) ou por atraso global do desenvolvimento.

Deficiência intelectual e Transtorno do Espectro Autista costumam ser Comórbidos; para fazer o diagnóstico da
comorbidade de transtorno do espectro autista e deficiência intelectual, a comunicação social deve estar abaixo do
esperado para o nível geral do desenvolvimento

Especificar se:
Com ou sem comprometimento intelectual concomitante
Com ou sem comprometimento da linguagem concomitante
Associado a alguma condição médica ou genética conhecida ou a fator ambiental
 REFLETINDO A CONSTRUÇÃO DIAGNÓSTICA
• Caráter Dimensional

• Níveis de Gravidade
Funcionalidade
• Grau de Suporte Necessário

Planejamento de Estratégias Para Intervenção

 REFLETINDO A CONSTRUÇÃO DIAGNÓSTICA
 Deficiência Intelectual (D.I)
45% - 60% - Possuem algum grau de D.I
Ilhas de Habilidades

 Comunicação Peculiar
20%- 30% - Não verbais.
Destes, cerca de 20%-30% retrocesso em Linguagem Previamente Adquirida
Especificidades
Ecolalia
Linguagem Pouco Flexível
Linguagem Com Falta de Alternância de Turnos
Dificuldade para reconhecer duplo sentido / sarcasmos/ Piadas

 Brincadeira Simbólica
 Alterações Sensoriais
 TAXAS DE PREVALÊNCIA
AUMENTO DE TAXAS/CASOS
Contexto Mais Amplo para Diagnósticos
DSM-V (MUNDO)
Cerca de 1% da Pop. Geral

SUBGRUPOS DE RISCO
1 Menina X 4 Meninos
3%-19% entre irmãos X 1% Pop. Geral
Gêmeos Monozigóticos (50%-95%)
Gêmeos Dizigóticos (10%-30%)

FATORES DE RISCO
Partos Complicados
Baixo Peso ao Nascer
Menor Tempo de Gestação
Hipóxia
Idade dos Pais
Exposição Intrauterina a Infecções Virais
Pesticidas
 SINAIS E SINTOMAS PRECOCES
 Sinais presentes já no período de 6 -12 meses – Pesquisas Recentes

 Intervenção Precoce  Melhor Prognóstico e Redução de Gastos Públicos e Privados

 Déficit em Atenção Compartilhada

 Comprometimentos na Linguagem

 Problemas de Comportamento (Agressividade e Hiperatividade)

 Desvio na Capacidade de Apontar Objetos

 Troca de Olhar Prejudicada

 Dificuldade em Auto Orientação

 Comunicação Social Atípica

 Modo de Brincar Incomum

 Prejuízos Sensoriais

 Funções Regulatórias Deficitárias (SONO/ALIMENTAÇÃO/ATENÇÃO)

 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Paula, C. S., Cunha, G. R., Silva, L. C., & Teixeira, M. C. T. V. (2017). Conceituação do Transtorno do
Espectro Autista: definição e epidemiologia. In C.A. Bosa & M. C. T. V. Teixeira (Orgs.), Autismo:
Avaliação psicológica e neuropsicológica (pp. 7-28). São Paulo: Hogrefe