Ética

e
Pesquisa
José Roberto Goldim
julho/2004
Bioética e
Complexidade
Aspectos Aspectos
Aspectos Culturais Políticos Aspectos
Espirituais Psicológicos
Aspectos Aspectos
Profissionais
Bioética Educacionais

Aspectos Adequação ou Aspectos

Assistenciais Inadequação da Científicos

Aspectos
Ação Aspectos
Biológicos Econômicos

Aspectos Aspectos
Sociais Aspectos Legais
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Morais
Bioética e
Complexidade
Fatos
+
Circunstâncias

Problema
Referenciais ou Casos
Teóricos Dilema Paradigmáticos
Ético

Alternativas

Conseqüências
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 Casos Paradigmáticos
Prudência

Memória de situações semelhantes

Repertório de histórias reais

Compreensão da relevância

Coerência nas decisões

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 Referenciais Teóricos
Virtudes Amor
Humor
Boa-fé
Doçura
Pureza
Simplicidade
Tolerância
Humildade
Gratidão
Misericórdia
Compaixão
Generosidade
Justiça
Coragem
Temperança
Prudência
Fidelidade
©Goldim/2004 Polidez
 Referenciais Teóricos
Direitos
Humanos
Direitos Individuais (1ª Geração)
Vida
Liberdade
Não-discriminação

Direitos Coletivos (2ª Geração)

Saúde
Educação
Assistência Social

Direitos de Estado (3ª Geração)

Solidariedade
Ambiente
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 Referenciais Teóricos
Princípios
Deveres prima facie

Beneficência
Negativa: evitar o Mal
Positiva: fazer o Bem
Relação Risco/Benefício
Respeito à pessoa
Privacidade
Veracidade
Auto-determinação
Voluntariedade
Consentimento Informado
Justiça
Não-discriminação
Vulnerabilidade
Controle Social
Comitê de Ética em Pesquisa
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 Relação Risco-Benefício

Tipos de situações

Benefício Dano

Pessoal Difuso Risco Risco

Natural Criado ou
Construído

Anthony Giddens
Modernidade e
identidade.
Rio de Janeiro: Jorge
Zahar, 2002:104-134.
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 Relação Risco-Benefício

Maneira de lidar com situações

Benefício Dano

Esperança Oportunidade Temor Consciência

do do Risco
Risco (Incerteza)

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 Relação Risco-Benefício

Passado Presente Futuro

Temor Consciência
do Risco do Risco

Oportunidade Esperança
do Benefício do Benefício

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 Consentimento Informado

Estágio Informação Autorização

Anomia Não relevante Impulso

Heteronomia Não questionável Constrangimento

Autonomia Questionável Decisão pessoal

Socionomia Compartilhável Confiança recíproca

Goldim JR
O consentimento informado numa perspectiva além da autonomia.
Revista AMRIGS 2002;46(3,4):109 - 116, 2002.
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 Consentimento Informado
Decisão

Voluntariedade Confiança
Onora O’Neil

Liberdade Comprometimento

Baruch Spinoza
Paulo Freire Jean Piaget

Compreensão

Idéias Âncora David Ausubel

Informação
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 Comitês de Ética em Pesquisa
Não Discriminação
Declaração de Helsinki
Parágrafo 29
The benefits, risks, burdens and effectiveness of a
new method should be tested against those of the
best current prophylactic, diagnostic, and therapeutic
methods. This does not exclude the use of placebo, or
no treatment, in studies where no proven
prophylactic, diagnostic or therapeutic method exists.

Proposta: “Melhor existente” por “Disponível”.

Duplo Standard
Alternativa seria: “Possível”

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 Comitês de Ética em Pesquisa
Vulnerabilidade
•Exclusão Protetora
•Redução da Voluntariedade
•Restrição à Espontaneidade
•Restrição à Liberdade
•Redução da Autonomia
•Redução da Capacidade
•Redução da Auto-determinação
•Suscetibilidade
•Fragilidade
•Desigualdade
•Proteção Adicional
•Compartilhamento de Responsabilidades
•Solidariedade
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 Comitês de Ética em Pesquisa
Controle Social
Representação de Usuários

Pluralidade

Interdisciplinariedade

Independência

Avaliação Prévia dos Projetos de Pesquisa

Geração de Conhecimentos
Exequibilidade
Relevância

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 Projeto – Termo de Consentimento - Anexos

Objetivos,
Intervenções
e Procedimentos
C D
r e
e Geração, s
Referenciais Exeqüibilidade Casos e
n Teóricos Relacionáveis
ç e Relevância j
a o
s Alternativas
s

Riscos/Benefícios
CEP
Decisão
Participante

Participação ou Não no Projeto Pesquisador

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 Comitê de Ética para o
Desenvolvimento Científico e
Tecnológico

Políticas institucionais de
pesquisa e desenvolvimento

Avaliação de cenários futuros

Conflitos de Interesse

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Bioética e
Complexidade

Para se enfrentar as novas questões seriam necessárias:

• a prudência
primeiro dever ético;

• o raciocínio hipotético
primeira responsabilidade;

• o bom senso
prevendo as conseqüências 
antes de
realizar as ações; e
• a sabedoria
examinando o uso dos
poderes Hans Jonas
antes de usá-los.
Ética, medicina e técnica.
©Goldim/2004 Lisboa: Vega Passagens, 1994:63-64.
 ... a melhor maneira de se lidar
com o conhecimento perigoso é
buscando mais conhecimento.
Van Rensselaer Potter (1956)
Bioethics. Bridge to the future.
Englewood Cliffs: Prentice Hall,1971:69.

A pesquisa não pode ser banida,

apenas deve ser orientada para
o bem geral da humanidade.
Joaquim Clotet (2000)
Bioética: uma aproximação.
Porto Alegre: EDIPUCRS, 2003:209.
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 Ética
Ética Aplicada
Ética Inserida na Prática
Bioética

www.bioetica.ufrgs.br