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Licenciatura em Medicina
Estágio Médico Integrado
2. Médico familiar e comunitário, diretor-geral do Hospital Geral de Marrere, tutor do estágio parcelar rural.
• Objetivos.
de saúde.
• Métodos.
• Posto administrativo
municipal de Natikiri. • Resultados.
• Análise FOFA: o caso • Conclusão.
do H.G.M. • Referências bibliográficas.
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RELATÓRIO DE ESTÁGIO RURAL NO CSAHGM, CIDADE
Resumo DE NAMPULA, DE JANEIRO A MARÇO DE 2023.
1. Caracterização do estágio
• Província: Nampula.
• Distrito: Cidade de Nampula.
• Unidade sanitária: Centro de Saúde anexo ao Hospital Geral de
Marrere. Oito sectores de atividades.
• Período de estágio: de 9 de janeiro a 3 de março de 2023, 8
semanas.
• Tutoria: Dr. Carlitos Santos Manuel, médico familiar e
comunitário.
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RELATÓRIO DE ESTÁGIO RURAL NO CSAHGM, CIDADE
CAPÍTULO I: GENERALIDADES SOBRE O ESTÁGIO DE NAMPULA, DE JANEIRO A MARÇO DE 2023.
2. Reconhecimento da área de saúde
Nacala-Porto.
Fonte: Arquivo pessoal.
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CAPÍTULO I: GENERALIDADES SOBRE O ESTÁGIO DE NAMPULA, DE JANEIRO A MARÇO DE 2023.
2. Reconhecimento da área de saúde
• Poços tradicionais.
Fontanário público avariado em Murrapaniua.
Fonte: Arquivo pessoal.
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CAPÍTULO I: GENERALIDADES SOBRE O ESTÁGIO DE NAMPULA, DE JANEIRO A MARÇO DE 2023.
2. Reconhecimento da área de saúde
Tabus Consequência
Karacata Causa indigestão e leva a ausência de movimentos fetais.
Sua casca penetra na pele do bebé após a nascença tendo
Ananás pele em forma de casca de ananás e provoca dor abdominal
na mulher grávida.
O bebé nasce sem cabelo e transparente devido a clara do
Ovo
ovo.
Cana-de-açúcar Causa febre e tremores durante a gravidez e o parto.
Caldo de peixe Causa infeção urinária.
Quiabo Causa obstipação intestinal.
Carne de porco Causa rinite alérgica. 13
CAPÍTULO I: GENERALIDADES SOBRE O ESTÁGIO
2. Reconhecimento da área de saúde RELATÓRIO DE ESTÁGIO RURAL NO CSAHGM, CIDADE
2.1. Posto administrativo municipal de Natikiri DE NAMPULA, DE JANEIRO A MARÇO DE 2023.
24 de julho de 2010
1974 Promoção a
Nacionalização da unidade sanitária
unidade sanitária, de nível
sob gestão do secundário. 15
governo
CAPÍTULO I: GENERALIDADES SOBRE O ESTÁGIO
2. Reconhecimento da área de saúde RELATÓRIO DE ESTÁGIO RURAL NO CSAHGM, CIDADE
2.1. Posto administrativo municipal de Natikiri DE NAMPULA, DE JANEIRO A MARÇO DE 2023.
Forças Fraquezas
Fatores internos
Oportunidades Ameaças
Fatores externos
4.Métodos
• Tipo de estudo: pesquisa básica, bibliográfica tipo revisão
narrativa.
• Base de dados: MedLinePlus via PubMed, LILACS, Google
Académico, RMCS, Malaria Journal.
• Pesquisa na literatura:
• Idiomas: português, inglês e espanhol.
• Onde: Nampula, Moçambique, África, Mundo.
• Artigos mais recentes: de 2010 a 2023. 19
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Cont. DE NAMPULA, DE JANEIRO A MARÇO DE 2023.
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RESULTADOS
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4.4.1 Definição
Malária, do italiano ária cattiva ou mal´aria (mau ar),
também conhecida por paludismo (mal do pântano), é uma
protozoonose febril aguda transmitida pela picada do
mosquito fêmea do género Anopheles e causada pela infeção
do parasita intracelular do género Plasmodium, que se
carateriza por paroxismos de febre, calafrios, sudorese,
fadiga, anemia, artralgia, mialgia e mal-estar geral.
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RESULTADOS
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4.4.1 Epidemiologia
No mundo: Na África:
• Ocorre principalmente na• Em 2017, a África registou
África, região amazónica e 92% e 93% dos casos e
sudeste asiático. óbitos por malária,
• Em 2017, foram estimados respetivamente.
em todo o mundo 219• O principal agente
milhões de casos. etiológico é o P. falciparum.
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4.4.1 Epidemiologia
Em Moçambique: No Hospital Geral de Marrere:
• Prevalência é de 38,9%. • Em 2022, 41,8% da
• Em 2017, o país foi população de captação
responsável por 3% dos direta teve malária, com
óbitos mundiais por malária. mais destaque para a
• De 2020 a 2021 houve população acima dos 5 anos
redução de 15% dos casos. (56,7%).
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RESULTADOS
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Hospital Geral de Marrere
Fonte: Relatório de desempenho hospitalar, 2023
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Transmissão Transfusão
Horizontal
sanguínea.
Trauma
perfurocortante.
Uteroplacentária
Vertical
(malária congénita).
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4.4.4 Prevenção
PREVENÇÃO PRIMÁRIA
a) Controlo vetorial:
• Uso correto de REMTILD.
• Pulverização intra-domiciliária (PIDOM).
• Controlo larvar.
• Métodos de proteção individual: telas nas janelas,
repelentes, roupa de proteção, etc.
b) Tratamento preventivo para grupos de risco.
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RESULTADOS
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4.4.4 Prevenção
PREVENÇÃO SECUNDÁRIA (ou quando) existirem.
• Diagnóstico precoce e
tratamento correto. PREVENÇÃO QUATERNÁRIA
• Evitar os excessos. Pedido
PREVENÇÃO TERCIÁRIA racional de exames
• Envolve o retardamento das complementares e prescrição
complicações e o maneio racional de fármacos.
correto das complicações se
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4.4.7 Diagnóstico
• Suspeita: paciente com síndrome febril aguda.
• Confirmação: TDRm (+) ou a presença de Plasmodium no
esfregaço de sangue.
• Outras investigações:
• Hemograma com diferencial.
• Glicemia.
• Função hepática e renal.
• Teste de Widal: falsos positivos até diluição de 1:320. 33
RESULTADOS
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4.4.8 Tratamento
MALÁRIA NÃO COMPLICADA MALÁRIA COMPLICADA
• Eleição: Arteméter + • Eleição: Artesunato injetável.
Lumefantrina.
• Alternativa: Quinino injetável.
• Alternativa: Artesunato-
amodiaquina ou quinino oral.
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RESULTADOS
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PARA O HGM:
6 Recomendações
• Apostar na contratação de médicos internistas e pediatras.
• Que apostem em pesquisa científica para dispensar cuidados
de saúde baseados em evidência.
• Assegurar e melhorar a dispensa de medicamentos e de
material médico-cirúrgico, bem como os consumíveis gráficos,
incluindo receituários.
• Que se melhore a pontualidade e assiduidade no início das
consultas.
• Que se envolvam os próximos médicos estagiários nas
discussões clínicas. 36
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6 Recomendações
PARA A UNILÚRIO:
• Disponibilizar transporte aos estudantes.
PARA A COMUNIDADE:
• Privilegiar a US como fonte de solução de problemas de saúde.
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6 Conclusões
Demonstrou-se que os médicos estagiários adquiriram
experiências valoráveis sobre os cuidados de saúde primários,
incluindo, principalmente, a promoção de saúde e prevenção de
doenças. Por exemplo, foram capazes, trabalhando em equipa,
de aguçar os cuidados ao paciente, diagnóstico e tratamento. O
estágio serviu, igualmente, para realçar a importância do
envolvimento comunitário e a necessidade de ajustar e/ou
adaptar os serviços de saúde para as necessidades especificas da
população-alvo.
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7 Referências bibliográficas
1. Cassy DAR. Universidade Nova de Lisboa Instituto de Higiene e
Medicina Tropical.
2. By-Nc-Sa C. World malaria report 2022. 2022;
3. de Sousa Pinto L, Arroz JAH, Martins M do RO, Hartz Z, Negrao
N, Muchanga V, et al. Malaria prevention knowledge, attitudes,
and practices in Zambezia Province, Mozambique. Malar J. 30 de
junho de 2021;20(1):293.
4. D’Alessandro U, Hill J, Tarning J, Pell C, Webster J, Gutman J, et
al. Treatment of uncomplicated and severe malaria during
pregnancy. Lancet Infect Dis. abril de 2018;18(4):e133–46. 39
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8 Apêndice
Médicos estagiários e
representantes da comunidade
aquando da ministração da
palestra alusivo a promoção da
saúde e prevenção da doença.
O tema discutido foi Malária
com enfoque sobre as formas
de transmissão e prevenção
primária.