Curso de Capacitação para Trabalhadores da Saúde

AVALIAÇÃO DE CÓRNEAS:
PRISCILA RYMER
MÉDICA OFTALMOLOGISTA
SETOR DE EDUCAÇÃO DO PET

educacao.permanente@pet.fs.rj.gov.br
(21) 2333-1826 (21) 98596-6543
Regras de Convivência

Para seu melhor aproveitamento, permaneça em um local tranquilo, evitando

interferências de outras pessoas, telefone, rádio, televisão, animais etc.

Para não atrapalhar os demais participantes, solicitamos que mantenham

seus microfones desligados e só os habilitem quando tiverem a fala.

Se possível, mantenha sua câmera aberta, de forma que possamos melhorar

a interação ente instrutores e participantes.

Fiquem atentos ao chat, que será nosso veiculo de comunicação para informes e
solicitações durante todo o encontro.
Regras de Convivência
Caso queira fazer alguma pergunta, inscrever-se para falar, registrar uma
informação importante ou sinalizar alguma dificuldade, utilize o chat. Se o
instrutor permitir interação durante a palestra, utilize o ícone para pedir a fala.

Ao final da aula, haverá 20 minutos para perguntas ou debate, quando

abordaremos as informações relevantes registradas no chat e daremos a fala
aos que desejarem, conforme ordem de inscrição.
O controle de presença é feito pela identificação de cada um na tela ou no
chat (nome completo). Se você não se inscreveu pelo site, acrescente email e
telefone. Quem não se identificar não receberá o certificado do curso.

Todos deverão preencher um formulário google de avaliação, cujo link já foi

disponibilizado pelo WhatsApp e novamente será disponibilizado pelo chat.
GLOBO OCULAR
Transplante de Córnea:

• TRANSPLANTE MAIS REALIZADO NO MUNDO

• 90% DE SUCESSO NO TRANSPLANTE DE BOM PROGNÓSTICO
• MENOR INCIDÊNCIA DE REJEIÇÃO
• RELATIVO ISOLAMENTO IMUNOLÓGICO
• AUSÊNCIA DE VASOS LINFÁTICOS E SANGUÍNEOS
• AUSÊNCIA DE COMPATIBILIDADE IMUNOLÓGICA
Transplante de Córnea:
• Tx penetrante:
Troca toda espessura da córnea

• Tx lamelar: anterior: FALK, DALK

200 µ

Troca parte da espessura da córnea

posterior: DSAEK, PDEK,
DMEK
Indicações de TX de córnea
 ÓPTICO

 ÓPTICO PRIORIZADO: CRITÉRIOS SNT E CÂMARA TÉCNICA

 URGÊNCIA: TECTÔNICO OU PRIORIZADO

 TECTÔNICO: PRIORIZADO OU NÃO
(PODE SER USADA PARA TX ÓPTICO LAMELAR)

 TERAPÊUTICO: PRIORIZADO OU NÃO

 COSMÉTICO
AVALIAÇÃO DA CÓRNEA NA LÂMPADA DE FENDA

1. EXPOSIÇÃO EPITELIAL
2. DEFEITO EPITELIAL
3. OPACIDADE SUBEPITELIAL ZERO: EXCELENTE
4. OPACIDADE ESTROMAL
5. INFILTRADO ESTROMAL UM: BOM
6. EDEMA ESTROMAL
7. ESTRIAS OU PREGAS DE DESCEMET DOIS: MÉDIO
8. PERDA DE CÉLULAS ENDOTELIAIS OU SNAIL TRACKS
9. PLEOMORFISMO ENDOTELIAL TRÊS: RUIM
10. GUTTATA ENDOTELIAL
11. DENSIDADE CELULAR ENDOTELIAL QUATRO: INACEITÁVEL
12. REFLETIVIDADE ENDOTELIAL
13. ARCO SENIL
14. PTERÍGIO
15. ICTERÍCIA ESCLERAL
16. TRANSPARÊNCIA CORNEANA
COLOCAR FOTO DA MEC
 CÓRNEA ÓPTICA PARA TX PENETRANTE:

• EDEMA E DOBRA DE DESCEMET < ++

• AUSÊNCIA DE CICATRIZ NO EIXO VISUAL

• NÚMERO DE CÉLULAS ENDOTELIAIS >= 2000

 CÓRNEA ÓPTICA PARA TX LAMELAR
ANTERIOR:
• EDEMA E DOBRA DE DESCEMET > +++

• AUSÊNCIA DE CICATRIZ NO ESTROMA

• NÚMERO DE CÉLULAS ENDOTELIAIS <= 2000

 CÓRNEA ÓPTICA PARA TX LAMELAR
POSTERIOR:
• EDEMA E DOBRA DE DESCEMET < ++

• CICATRIZ ANTERIOR

• NÚMERO DE CÉLULAS ENDOTELIAIS > = 2000

 CÓRNEA INVIÁVEL:
• Presença de infiltrado
• Avaliação de inaceitável em mais de 1
parâmetro
• Usada apenas para pesquisa
Referências Consultadas
https://arquivos.sbn.org.br/uploads/portaria2600.pdf
https://www.gov.br/infraestrutura/pt-br/assuntos/transito/noticias-
denatran/programacao-da-snt-2020-por-todo-o-pais
https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/snt
https://www.camara.leg.br/proposicoesWeb/
prop_mostrarintegra;jsessionid=EFAA5C58A38F396B9E0B40136D059E3E.proposicoesWebExterno1?
codteor=257311&filename=LegislacaoCitada+-PL+4582/2004
https://www.cevs.rs.gov.br/upload/arquivos/201705/18112318-rdc-55-2015-boas-praticas-em-tecidos-14-
12-2015.pdf
https://apabo.org.br/

diretrizes-da-atencao-especializada-no-contexto-da-pandemia-de-covid-19-30_07_2021-1%20(1).pdf

Resolucao_1610113_RDC_564_2021_alteracao_RDC_55_2015_Boas_Praticas_Tecidos 20 1 pdf

http://www.transplante.rj.gov.br/Site/Conteudo/
Finalizando

Obrigada pela atenção!

Priscila Rymer
priscilarymer@gmail.com

educacao.permanente@pet.fs.rj.gov.br
(21) 2333-1824 (21) 98596-6543