Seminário de

Fundamento em
enfermagem
Tema: Febre amarela
Professor: Lauriano
Componentes
Antônia Erika
Letícia Leite
Letícia Silva
Giovanna Melo
Jiovana
Suelem pereira
Manuel
Febre amarela
 Febre amarela é uma doença infecciosa, de gravidade variável,
causada por um arbovírus (vírus transmitidos por mosquitos) do
gênero Flavivirus febricis da família Flaviviridae, cujo reservatório
natural são os primatas não humanos que habitam florestas e matas
tropicais. Estudos genéticos demonstraram que esse vírus surgiu na
África, há cerca de três mil anos e chegou no Brasil nos navios que
traziam escravos para trabalhar nas minas e na lavoura, numa época
em que as cidades não dispunham de saneamento básico e estavam
infestadas de mosquitos. O resultado desse encontro do vírus da
febre amarela com os mosquitos urbanos trouxe trágicas
consequências para a saúde da população.
Ciclos de transmissão
 Existem dois tipos de febre amarela: a silvestre e a urbana.
 A silvestre acomete os macacos. Eles funcionam como hospedeiros do vírus,
que é transmitido pela picada dos mosquitos Haemagogus e Sabethes a outros
macacos ou a seres humanos não vacinados que penetrem em seu habitat
natural. Uma vez infectados, tornam-se vetores do vírus para sempre (ciclo de
transmissão macaco-mosquito-homem).
 A forma urbana da febre amarela é transmitida pela picada do mosquito Aedes
aegypti, o mesmo que transmite a dengue, a chikungunya e a zika. Ele vive
nos arredores das casas em depósitos de água parada e ataca principalmente
no começo da manhã e no final da tarde. Os macacos não estão envolvidos
nesse tipo de transmissão. Ela ocorre quando o mosquito pica uma pessoa
doente (o homem é o único hospedeiro do vírus nas cidades) e depois ataca
uma pessoa saudável que não foi vacinada (ciclo homem-mosquito-homem).
Sintomas
 Os sintomas dessa enfermidade variam muito. Podem ser leves a ponto de
serem confundidos com os de uma virose banal e regredir espontaneamente,
ou podem evoluir para complicações graves e morte.
 Febre com calafrios, mal-estar, dor de cabeça, dores musculares muito fortes,
cansaço, vômito e diarreia são sinais da doença que surgem de repente, em
geral, de três a seis dias após a picada do inseto (período de incubação do
vírus).
 Icterícia progressiva, hemorragias, comprometimento dos rins (anúria), do
fígado (hepatite e coma hepático), do pulmão, problemas cardíacos
(miocardite) e encefalopatias (convulsões e delírios) são sintomas da doença,
que podem levar à morte
Diagnóstico
 O diagnóstico da febre amarela leva em conta os sintomas que o paciente
apresenta, se já foi vacinado e há quanto tempo, e a ocorrência de casos da
doença asua volta. visitou ou reside em áreas . A morte de macacos nos
lugares em que vive ou visitou é outro indício importante a ser considerado.
 No entanto, só é possível confirmar o diagnóstico depois de realizar exames
laboratoriais complementares (MAC-Elisa, PCR ou isolamento do vírus em
cultura) em laboratórios de referência indicados pelas secretarias estaduais de
saúde. Se o resultado dos testes for positivo, a única forma de impedir que o
vírus se espalhe é vacinar a população que vive ou esteve nas áreas de risco.
Tratamento
 O único tratamento possível é o de suporte. Basicamente, ele consiste em
manter o paciente bem hidratado e introduzir drogas para equilibrar a pressão
arterial, corrigir os desequilíbrios metabólicos e aliviar os sintomas. Assim como
na dengue, o uso de remédios que contenham ácido acetilsalícilico é
contraindicado, porque aumenta o risco de sangramentos.
 Nos casos mais graves, o paciente pode necessitar de diálise e transfusões de
sangue.
Vacinação contra a febre amarela
 Existe uma vacina bastante segura e eficaz contra a febre amarela, produzida
com o vírus vivo atenuado da doença.
 No Brasil, o Ministério da Saúde optou por manter o esquema de aplicar duas
doses da vacina contra a febre amarela. A recomendação era que uma dose de
reforço fosse aplicada dez anos depois da primeira em adultos e crianças
residentes em áreas de risco ou em pessoas que pretendiam viajar para esses
lugares. Por isso, quem já recebeu as duas doses da vacina, com intervalo de
dez anos entre elas, pode considerar-se definitivamente imunizado contra a
doença e não precisa mais repetir as doses de reforço.
 Quem deve tomar a vacina
Crianças em áreas de risco, a partir dos nove meses de idade, devem receber a primeira
dose da vacina contra a febre amarela e uma dose de reforço quando completarem quatro
anos. A vacina está também indicada para todas as pessoas (adultos e crianças) que residam
nas proximidades de áreas endêmicas ou pretendam viajar para esses lugares, dentro ou
fora do Brasil
 Quem não deve tomar a vacina
Bebês com menos de seis meses, Gestantes, Mulheres durante o período de amamentação,
Pessoas imunodeprimidas, portadoras de HIV, de tumores malignos, incluindo leucemia e
linfomas, que utilizam medicamentos derivados da cortisona em doses elevadas, estão em
tratamento de quimio ou radioterapia, ou são portadoras de doenças que alteram o
funcionamento do timo (órgão do sistema imunológico) em virtude do comprometimento
do sistema imune; Pessoas com hipersensibilidade a algum componente da vacina.