Abordagens Terapêuticas

Integrativas no Tratamento de Lesões

em Atletas de Alto Rendimento
Prof. Raudiney Frankilin
Um atleta de alto rendimento é geralmente definido como alguém que se dedica
intensivamente ao treinamento e à competição em um esporte específico, com o objetivo
de alcançar o mais alto nível de desempenho possível. Esses atletas dedicam grande parte
de seu tempo e energia ao treinamento físico, técnico e mental, visando a excelência em
sua modalidade esportiva.
 Atletas e lesões
A relação entre lesões e atletas de alto rendimento é
complexa e multifacetada. Enquanto os atletas de
alto rendimento estão constantemente buscando
superar seus limites físicos e alcançar o máximo
desempenho, essa busca pode aumentar o risco de
lesões.
 Existem vários fatores que contribuem para a ocorrência de lesões em atletas de alto
rendimento:

• Volume e intensidade do treinamento

• Fatores biomecânicos
• Recuperação inadequada
• Histórico de lesões
Lesões são um desafio frequente para atletas
de alto rendimento, podendo comprometer
sua performance e carreira esportiva. Para
lidar com essas lesões, uma abordagem
integrativa que combine medicamentos,
suplementação e terapias alternativas tem se
destacado como uma estratégia eficaz.
Geralmente, as lesões provocadas por esportes podem ser divididas em quatro categorias:

• Esforço excessivo
• Trauma por impacto
• Fraturas e deslocamentos
• Entorses (lesões nos ligamentos)
• Estiramentos (lesões musculares)
fisiopatologia das principais lesões musculares:

Distensão muscular Ruptura muscular Contusão muscular

• Fase inicial-lesão • Lesão aguda • Impacto direto
• Inflamação • Hemorragia • Hemorragia
• cicatrização • Inflamação • Inflamação
• Reparo • Cicatrização
• Cicatrização
fisiopatologia das lesões ligamentares:

Tendinite Tendinose Ruptura

• Sobrecarga crônica • Dano degenerativo • Trauma agudo
• Inflamação • Micro lesões e remodelação • Ruptura
• Degeneração • Dor crônica • Dor aguda
• Disfunção • Perda de função
fisiopatologia das fraturas ósseas:

Força Formação
Fase de Resposta Consolidaçã Remodelaçã
traumática do
fratura inflamatória inicial o óssea o
calo ósseo
óssea
(cicatrização
)
 Inflamação

é uma resposta do sistema imunológico a danos

teciduais, infecções ou irritações, caracterizada
por sinais clínicos como dor, calor, vermelhidão e
inchaço. Envolve uma série de processos
bioquímicos e celulares, incluindo vasodilatação,
aumento da permeabilidade vascular, migração
de leucócitos para o local da lesão e liberação de
mediadores inflamatórios.
O tratamento de lesões em atletas de alto desempenho é uma área complexa e multifacetada
da medicina esportiva, que geralmente requer uma abordagem multidisciplinar. As terapias
utilizadas dependem da natureza da lesão, sua gravidade, localização e do estágio de
recuperação em que o atleta se encontra.

• Reabilitação Física
• Cinesioterapia
• Crioterapia e Termoterapia
• Eletroterapia
• Terapia Manual
• Farmacoterapia
• Intervenções Minimamente Invasivas
• Acompanhamento Psicológico
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs):

Comumente prescritos para reduzir a inflamação e aliviar a dor

associada a lesões de grau leve a moderado. No entanto, seu uso
prolongado pode apresentar riscos para a saúde gastrointestinal e
cardiovascular.
Analgésicos opiáceos:

Em casos de dor intensa, os opiáceos podem ser prescritos para lesões de grau moderado
a grave, mas seu uso deve ser monitorado de perto devido ao risco de dependência e
efeitos colaterais graves.
Corticosteroides:

Administrados por injeção local para reduzir a inflamação em áreas específicas, os

corticosteroides são eficazes principalmente em lesões de grau moderado a grave, mas seu
uso excessivo pode levar à degeneração do tecido e enfraquecimento muscular.
Proteínas e aminoácidos:

Cruciais para a recuperação muscular, a suplementação com proteínas e aminoácidos pode

acelerar a regeneração tecidual em lesões de grau leve a moderado, reduzindo o tempo de
recuperação.
Vitaminas e minerais:

Nutrientes como vitamina C, vitamina

D, cálcio e magnésio desempenham
papéis importantes na cicatrização de
tecidos, sendo essenciais para lesões de
grau leve a moderado.
Ácidos graxos ômega-3:

Possuem propriedades anti-inflamatórias e

podem ajudar na redução da dor e inflamação em
lesões de grau leve a moderado, além de
promover a saúde cardiovascular.
Acupuntura:

Esta prática milenar chinesa tem sido cada vez

mais utilizada no tratamento de lesões
esportivas de grau leve a moderado, ajudando
a aliviar a dor, reduzir a inflamação e
promover a cicatrização.
Quiropraxia:

Ajustes quiropráticos podem alinhar a

coluna vertebral e as articulações,
melhorando a mobilidade em lesões de grau
leve a moderado e reduzindo o risco de
lesões recorrentes.
Fisioterapia:

Um componente essencial no processo de

recuperação, a fisioterapia inclui uma
variedade de técnicas, como exercícios de
fortalecimento, alongamento, massagem e
terapia manual, sendo indicada para lesões
de todos os graus, desde leve até grave.
Existem várias terapias modernas e inovadoras que têm sido utilizadas na recuperação de
lesões em atletas de alto rendimento. Essas terapias visam acelerar o processo de
cicatrização, reduzir a dor, promover a regeneração tecidual e facilitar o retorno seguro ao
esporte.
 Terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT)

A ESWT envolve a aplicação de ondas acústicas de alta energia no local da lesão, promovendo a regeneração do
tecido e reduzindo a dor.
Terapia com células-tronco e fatores de crescimento

Os fatores de crescimento, como o fator de crescimento derivado de plaquetas (PRP), também são utilizados para
estimular a cicatrização de tecidos e reduzir a inflamação.
Terapia com laser de baixa intensidade
(LLLT)

A LLLT utiliza luz laser de baixa intensidade para estimular a

cicatrização tecidual, reduzir a inflamação e aliviar a dor.

É frequentemente utilizada no tratamento de lesões musculares,

tendinosas, ligamentares e articulares, bem como para acelerar a
recuperação pós-operatória
 Terapia com vibração de corpo inteiro
(WBV)
A WBV envolve a exposição do corpo a vibrações mecânicas de baixa
amplitude e alta frequência, que estimulam as respostas
neuromusculares e promovem a regeneração tecidual.

É frequentemente utilizada como parte de programas de reabilitação

para melhorar a força muscular, a função neuromuscular e a
densidade óssea.
Terapia com tecido biológico
Terapias que envolvem o uso de tecido biológico, como
enxertos de tecido adiposo, cartilagem ou membranas
biológicas, têm sido utilizadas para promover a
regeneração de tecidos danificados e melhorar a
integração entre os tecidos reparados e os tecidos
circundantes
Uma abordagem integrativa que combina medicamentos, suplementação e terapias
alternativas pode oferecer benefícios significativos no tratamento de lesões em atletas de
alto rendimento, levando em consideração a tipificação das lesões quanto ao seu grau.
É fundamental que essas intervenções
sejam realizadas sob a supervisão de
profissionais de saúde qualificados,
considerando as necessidades
individuais de cada atleta e os riscos
associados a cada modalidade de
tratamento.
Além do tratamento das lesões, medidas
preventivas, como o fortalecimento
muscular, o aquecimento adequado e o
descanso adequado, também são
fundamentais para reduzir o risco de
lesões futuras e manter a saúde e o
desempenho atlético a longo prazo.
Os atletas de alto rendimento são uma
população única e extremamente relevante
para a pesquisa e desenvolvimento de
novas terapias, especialmente no campo da
medicina esportiva e reabilitação.