Fatores de saúde e riscos associados à

pratica de atividades físicas desportivas

 Acidentes e lesões
Acidente: é uma situação imprevisível, que provoca uma
alteração numa das estruturas corporais, causando um dano físico
ou mental.

Lesão desportiva: é qualquer acidente que ocorre devido à

prática desportiva. A lesão aparece quando uma estrutura óssea ou
muscular recebe uma força que ultrapassa os limites de tensão-
pressão admitidos pelo organismo.
 Acidentes e lesões
De acordo com o momento em que se produzem, as
lesões desportivas podem classificar-se em dois tipos:
• agudas – macro traumatismos que se manifestam
no momento de se produzir a lesão, como um golpe;
• crónicas – microtraumatismos repetidos, que não
se manifestam no momento de ocorrer a lesão.
Em função do tecido que é afetado, as lesões podem
ser divididas em musculares, ósseas e tendinosas.
 Principais Lesões Desportivas
Dor muscular:
24 a 48 horas após a realização de uma actividade física inabitual e intensa
aparecem quase sempre dores musculares – miopatia do exercício – em consequência de
o aparelho muscular não estar preparado para suportar determinada carga.
Tratamento: apesar de não existir qualquer tipo de tratamento, aconselha-se a realização
de exercícios de baixa intensidade para acelerar o processo de recuperação.

Contraturas:
Mecanismo de defesa por hiper-solicitação ou lesão durante actividade física intensa ou
inabitual, caracterizando-se pelo aparecimento de espasmos musculares tónicos que
desencadeiam mialgias e diminuição da flexibilidade. Podem aparecer imediatamente ou
um a dois dias após o esforço, desaparecendo em quatro a doze dias.
Tratamento: diminuição da intensidade do treino, repouso, hidratação e alimentação
adequada, banhos de imersão ou massagem leve, exercícios de alongamento, sauna e
vestuário adequado.
Principais Lesões Desportivas
Cãibra
Mecanismo de alarme, despoletado para proteger as estruturas musculares.
É desencadeado por um espasmo muscular crónico caracterizado por uma
contracção muscular intermitente, intensa, involuntária e muito dolorosa.
Desencadeia uma impotência funcional imediata, desaparecendo quando se
contrai o músculo antagonista. A fadiga muscular e orgânica, o frio e a
humidade atmosférica, as afecções do sistema nervoso e metabólicas, as
carências vitamínicas e a dopagem favorecem o aparecimento de cãibras
musculares. Como factores preventivos da ocorrência deste tipo de lesões
podemos apontar: a protecção do frio, o aquecimento muscular adequado e
uma boa hidratação no Verão;
Tratamento: contracção do músculo antagonista, aplicação de calor,
massagem lenta e profunda do tipo relaxante, suplemento de potássio,
sódio e magnésio, administração de relaxantes musculares e vitamina B1 e
B12.
Principais Lesões Desportivas
Rotura Muscular
Alteração da continuidade anatómica do músculo que se traduz em
termos funcionais por uma perda da sua potência motora, cujo grau
depende da grandeza do traumatismo. Assim, podemos classificá-
las em roturas parciais ou micro roturas (quando atingem um
pequeno número de fibras musculares) ou roturas totais (quando
afecta a totalidade das fibras musculares). Há casos em que ocorre
simultaneamente a rotura dos vasos sanguíneos, formando-se um
hematoma intramuscular. Desencadeia a impotência funcional ou
dor aguda localizada;
Tratamento: repouso e imobilização, aplicação de gelo (15 min. +
intervalo 5 min. + 15 min…) durante as primeiras 24 a 48 horas,
compressão (com o objectivo de diminuir a hemorragia e a dor),
elevação (facilitação do retorno venoso), uso de anti-inflamatórios e
fisioterapia. No caso de rotura total, o tratamento passa por
intervenção cirúrgica;
 Principais Lesões Desportivas
Tendinite – Inflamação dos tendões provocada por
excessiva carga física ou traumatismos repetidos de prática
intensiva e prolongada, quando não há recuperação
necessária;
Tratamento: aplicação de gelo, interrupção da actividade e
uso de anti-inflamatórios;

Luxação – Rotura de ligamentos, com perda permanente

de contacto das superfícies articulares e imobilização;
Tratamento: aproximação das superfícies articulares e
imobilização;
Principais Lesões Desportivas
Entorse – lesões do sistema articular provocadas por um movimento anormal
ou de amplitude exagerada, com perda transitória de contacto entre as
superfícies articulares. Caracteriza-se por formação de hematoma e dor.
Tratamento: aplicação de gelo, repouso (em situações mais graves,
imobilização), uso de anti-inflamatórios. Numa fase posterior pode fazer-se
aplicação de calor e fisioterapia;

Contusão – traumatismo muscular provocado por factores externos (choque,

joelhada, etc.), do qual normalmente resulta o aparecimento de derrames, por
vezes com formação de hematoma;
Tratamento: aplicação de gelo nas primeiras 24 a 48 horas, ao fim das quais se
pode aplicar calor, uso de analgésicos e anti-inflamatórios;

Fractura – é uma situação de continuidade dos tecidos ósseos e/ou

cartilagens. É acompanhada de dor e impotência funcional;
Tratamento: imobilização.
Principais Lesões Desportivas
Hematoma
Os músculos são extremamente irrigados, porque necessitam de
grande quantidade de oxigénio e de nutrientes. Assim, entre as
fibras musculares existem inúmeros vasos capilares. Por esta
razão, uma rutura muscular traduz-se sempre no extravasamento
(saída) de sangue, que pode localizar-se entre os músculos
adjacentes ou nas zonas mais afastadas. Assim, segundo a zona
afetada, o hematoma pode ser intramuscular ou extramuscular.
Quando um músculo é lesado, produz-se a saída de sangue, que
disseca os tecidos circundantes, separando-os; desta forma, o
sangue vai-se distribuindo entre os tecidos à sua volta,
persistindo uma parte dele debaixo da pele, onde forma
o hematoma visível à vista desarmada.
Principais Lesões Desportivas
Hematoma (cont.)

Tipos de hematomas:
• Hematoma intramuscular: quase sempre ocorre por
distensão ou esmagamento, e afeta apenas um músculo;
há rutura interfibrilar e a lesão localiza-se dentro do
músculo.

• Hematoma extramuscular: afeta vários músculos e

localiza-se nos espaços interfaciais e intermusculares.
 Principais Lesões Desportivas
Inflamação

A inflamação é uma característica comum a todas as

lesões, em especial às lesões por sobrecarga.
Manifesta-se por um processo localizado de calor,
avermelhamento, inchaço e dor, que acompanha as
lesões desportivas.
A inflamação, que pode aparecer de diversas formas, é
um fenómeno biológico extraordinariamente complexo,
no qual participam muitos tipos de células, enzimas e
outras substâncias fisiologicamente ativas.
 Principais Lesões Desportivas
O método de “RICE”
Muitas vezes passamos por determinadas situações e não sabemos como proceder. Por
exemplo, quando acabamos a aula e sentimos uma dor leve no joelho, perna, pé ou
outra parte qualquer do corpo e não entendemos o porquê, nem mesmo sabemos o que
fazer. Para piorar, muitas vezes não damos muita importância a este “aviso” que o nosso
corpo está a dar. Por isso é importante conhecermos melhor o “autotratamento”, que
poderá nos ajudar a evitar lesões mais graves.
O mais importante da componente do “autotratamento” para a maior parte das lesões é
o método de “RICE”.
Rest -> repouso
Ice -> gelo
Compression -> compressão
Elevation -> elevação
Este método deve ser utilizado logo que a lesão aparece ou quando os sintomas são
sentidos.
Principais Lesões Desportivas
Repouso:
Qualquer tipo de exercício deve ser parado imediatamente. A continuação da prática poderá
piorar ou agravar a lesão. Durante as primeiras 24 horas ou 72 horas (dependendo da lesão) é
necessário fazer gelo, compressão e elevação.
Gelo:
A melhor maneira de diminuirmos o inchaço, a dor, e a inflamação, é através da aplicação de
gelo na região afetada por 15 a 20 minutos, com intervalo de 20 minutos. Para proteger a pele,
utilize uma toalha ou t-shirt entre a pele e o saco de plástico com gelo ou use uma bolsa de gelo
apropriada. Faça massagem com o próprio gelo na área infecionada. Massagem com gelo
combina dois elementos do método “RICE”: gelo e compressão. O uso do gelo pode trazer
benefícios por 7 dias. As primeiras 72 horas são mais críticas, assim o gelo deve ser feito o
máximo de vezes possível neste período.
Compressão:
Para reduzir o inchaço, a compressão pode ser feita com o próprio gelo, pressionando-o contra a
região afetada ou também sem ele, fazendo uma massagem da seguinte maneira: comece a
aplicação leve em volta da região inflamada; depois com um pouco mais de pressão sobre a
região mais dolorida; ficar atento a cor da pele, temperatura, e sensação de dor para que a
massagem não esteja comprimindo alguns nervos.
Elevação: Manter a região da lesão elevada. Quando possível, a região lesionada deve ser
mantida acima da altura do coração.
 Prevenção das Lesões Desportivas
Existem basicamente dois grupos de fatores que predispõem para uma lesão desportiva:
fatores extrínsecos e fatores intrínsecos

Fatores extrínsecos:

Equipamento desportivo utilizado: se não for o adequado para a atividade desportiva, as

possibilidades de lesão serão maiores.

Instalações: por exemplo, uma superfície dura para fazer atletismo aumentará a incidência
de lesões.

Fatores ambientais: têm influência no grau de perigosidade de cada desporto.

Relação treinador-desportista: deve evitar-se a utilização nefasta do atleta.

Regulamento: várias regras, como por exemplo, se o desporto permite o contacto físico e
em que medida.
 Prevenção das Lesões Desportivas
Fatores intrínsecos:

Hábitos de vida: como se comporta o indivíduo do ponto de vista do seu

comportamento pessoal, como se alimenta, se hidrata e descansa para recuperar,
bebe, fuma, etc., são fatores de grande importância.

Técnica: se não for adequada, o indivíduo sobrecarregará, com toda a certeza, uma
zona específica do seu corpo;

Doenças anteriores: um indivíduo pode lesionar-se com maior probabilidade,

atendendo à debilidade provocada por algumas doenças.

Psicologia do desportista: tem a ver com a forma como enfrenta um treino ou uma
competição, sobretudo em desportos de alto risco.
 Prevenção das Lesões Desportivas
Fatores intrínsecos (continuação):

Idade: certas idades não são aconselháveis para a prática de alguns desportos.

Treino: nesta secção, o preparador tem mais responsabilidades que o treinador,

sendo importante ter em conta que nem todos podem seguir a mesma
intensidade de treino.

Tipo de desporto: existem diferentes tipos de incidências para cada desporto.

Lesões desportivas: um indivíduo com uma zona previamente lesionada tem mais
possibilidades de sofrer uma nova lesão do que aquele que nunca teve uma lesão.

Ativação geral: é uma das principais causas do aparecimento de lesões, pois em

qualquer atividade física desportiva é preciso preparar o corpo para ela.
 Condições materiais, equipamento e
orientação do treino
Na prática das atividades físicas desportivas, deve-se:

• respeitar as regras de segurança, de forma a evitar o aparecimento de lesões que impeçam a prática
total ou parcial das atividades físicas;

• cumprir as normas de utilização dos diferentes espaços para a prática da atividade física desportiva;

• ter em conta as condições atmosféricas;

• escolher o calçado adequado à atividade;

• ingerir líquidos depois do esforço, uma vez que, mesmo com o tempo frio, o organismo perde
durante o exercício cerca de meio litro de água que é imprescindível compensar;

• tomar banho após a atividade desportiva;

• estar atento aos sinais de fadiga, nomeadamente aos níveis de transpiração anormal, à expiração
descontrolada, às cãibras e a outro tipo de dor (sinal de alarme).
 Substâncias Dopantes
As substâncias dopantes são substâncias destinadas a aumentar
artificialmente o desempenho físico/mental do atleta, tendo em vista a
competição e que podem trazer prejuízos à ética desportiva, à integridade
física e psíquica do atleta. Estas substâncias fazem parte da lista de produtos
proibidos pelo Comité Olímpico Internacional.
As classes de Substancias Dopantes:
Estimulantes – aumentam o estado de alerta, reduzem a fadiga e podem
aumentar a competitividade. Ex.: efedrina: este composto pode existir em
medicamentos receitados contra as constipações e o seu uso pode conduzir a
acidentes graves. Em doses elevadas produz estimulação mental e aumenta o
fluxo sanguíneo. Os seus efeitos secundários são o aumento da pressão
sanguínea, a aceleração e desregulação do batimento cardíaco, a ansiedade e
tremor.
 Substâncias Dopantes
Narcóticos – atuam como analgésicos essencialmente contra as dores moderadas ou fortes. Ex.: morfina: tem
efeitos secundários prenunciados, incluído depressão respiratória e um elevado desenvolvimento da dependência
física e psíquica.

Esteroides anabolizantes – Incluem substâncias que estão relacionadas com a estrutura da hormona masculina
testosterona. Estas substâncias têm sido muito utilizadas pelos atletas, na tentativa de aumentar a massa
muscular e a força. Os efeitos secundários incluem a arteriosclerose, o
crescimento e a maturação precoce do esqueleto; na mulher podem provocar irregularidades menstruais e no
homem a infertilidade parcial ou total, podendo igualmente induzir ao aparecimento de carcinomas hepáticos.

Beta-bloqueantes – utilizados em modalidades onde é necessário um grande poder de concentração (ex.: tiro).

Diuréticos – utilizados para reduzir o peso dos atletas (ex.: boxe) e para baixar a concentração na urina de
compostos proibidos, através da produção de uma maior quantidade de liquido biológico, que diminui a
possibilidade daqueles compostos serem detetados.

Hormonas peptídicas e análogos – são hormonas de incidência lipolítica, têm por objetivo a destruição da
gordura e promovem o aumento da força e da massa muscular.