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LIPOCORTINA

FARMACOCINÉTICA

Administração por via oral, tópica e parenteral

Ligação às proteínas plasmáticas;


globulinas de ligação dos glicocorticóides no sangue

penetram nas cels por difusão;

metabolizados no fígado.
Escolha
Uso sistêmico agudo: qualquer agente

Uso sistêmico crônico: prednisona ou metilprednisolona


(experiência de emprego e duração de efeito intermediária)

Uso tópico:
beclometasona e budesonida (inalatório);
triancinolona e metilprednisolona (intra-articular);
hidrocortisona, triancinolona, betametasona, halcinonida e
clobetasol (cutâneo)
Princípios de escolha

Usar após tentativas com medicamentos de menor risco;

Usar as menores doses eficazes, pelo menor tempo possível;

Objetivar melhora sintomática e não remissão completa;

Descontinuação lenta e gradual no uso prolongado


CONCENTRAÇÃO PLASMÁTICA CORTISOL
ALDOSTERONA

8 da manhã 16 g /100 mL 0.01 g /100 mL

4 da tarde 4 g /100 mL 0.01 g /100 mL

Profa. Eline Matheus / 2003


EFEITOS
POTÊNCIAS RELATIVAS E DOSES EQUIVALENTES DE
CORTICOSTERÓIDES

POTÊNCIA POTÊNCIA DE DURAÇÃO DE DOSE


COMPOSTOS ANTIINFLAMATÓRIA RETENÇÃO DE AÇÃO EQUIVALENT
Na+ E (mg)

Cortisol 1 1 curta 20

Cortisona 0.8 0.8 curta 25

Prednisona 4 0.8 intermediária 5

Prednisolona 4 0.8 intermediária 5

Triamcinolona 5 0 intermediária 4

Fludrocortisona 10 125 curta -

Betametasona 25 0 longa 0.75

Dexametasona 25 0 longa 0.75

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