Fundamentos da Saúde e Segurança

no Trabalho

CEREST- CENTRO DE REFERÊNCIA EM SAÚDE DO

TRABALAHDOR: -Regionais e Estaduais: Objetivos; -
Quem pode ser atendido ;
 CONCEITO HISTÓRICO DO CEREST (Centro de
Referência em Saúde do Trabalhador)

O Centro de Referência em Saúde do Trabalhador é uma unidade

regional especializada do Sistema Único de Saúde (SUS), que visa
atender a questões relativas à saúde dos trabalhadores.
 O CEREST foi implantado pela Rede Nacional de Atenção Integral
à Saúde do Trabalhador (RENAST), através das Portarias do
Ministério da Saúde 1679/GM (19/07/2002) e 2437/GM
(07/12/2005), para fortalecer as ações relacionadas à saúde do
trabalhador no país.
 OBJETIVO DO CEREST

Centro de Referência em Saúde do Trabalhador – Cerest é um local de

atendimento especializado em Saúde do Trabalhador. Além de atender
diretamente o trabalhador, serve como uma fonte geradora de conhecimento, ou
seja, tem condição de indicar se as doenças ou os sintomas das pessoas
atendidas estão relacionados com as atividades que elas exercem, portanto
prestam atendimento especializado aos trabalhadores acometidos por doenças
e/ou agravos relacionados ao trabalho.

Realiza promoção e proteção dos trabalhadores, investiga as condições do

ambiente laboral, utilizando dados epidemiológicos obtidos através dos
atendimentos clínicos e das notificações e comunicações de acidente do trabalho
(NAT e CAT), bem como informações provenientes das visitas aos locais de
trabalho, em conjunto com as Vigilâncias: Epidemiológica, Sanitária e Ambiental
(Vigilância em Saúde do Trabalhador).
 QUEM PODE SER ATENDIDO?

•trabalhador encaminhado pela Rede Básica de Saúde;

• trabalhador formal dos setores privados e públicos;
• trabalhador autônomo;
• trabalhador informal;
• trabalhador desempregado acometido de doença relacionada
ao trabalho realizado.
 COMO É O ATENDIMENTO E QUAIS
DOCUMENTOS LEVAR?
Uma equipe de profissionais qualificados faz um diagnóstico do estado de saúde
do usuário. Constatada a relação da doença com o trabalho, ele é atendido no
ambulatório de saúde do trabalhador ou e encaminhado a outros serviços
especializados da rede SUS.

Que documentos levar?

 Carteira de identidade;
 Carteira Profissional;
 Exames;
 Laudos;
 Atestados médicos relacionados com a doença ou o acidente de trabalho;
 Comprovante de endereço.
 O QUE O CEREST NÃO FAZ?
 Atendimento de emergência;
 Exames admissionais e demissionais;
 Exames periódicos;
 Exame de mudança de função
 CEREST E RENAST
O Centro de Referência
desempenha, enquanto
instância da RENAST, função
de suporte técnico, de
educação continuada, de
coordenação de projetos de
Assistência, Promoção e
Vigilância à saúde dos
trabalhadores no âmbito de
sua abrangência, assumindo
papel de Apoio Matricial para
o Desenvolvimento das ações
de Saúde do Trabalhador na
Assistência à Saúde e
Vigilância em Saúde no
estado.

Estes Centros Estaduais e Regionais dão suporte aos municípios que compõem suas
abrangências para a operacionalização da Política Nacional de Saúde do Trabalhador no SUS e
fortalecimento da Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde dos Trabalhadores - RENAST.
 HABILITAÇÕES PARA IMPLANTAÇÃO DO
CEREST
Há três tipos de habilitação para implantação dos CEREST: de abrangência
estadual, regional e municipal (Portaria 2728/GM/MS de 2009).

§ 2º A implantação de CERESTs de abrangência municipal está condicionada

a uma população superior a 500 mil habitantes.

§ 3º Os CERESTs habilitados de abrangência regional somente poderão

alterar sua área de abrangência mediante prévia aprovação da Comissão
Intergestores Bipartite (CIB).

§ 4º Os CERESTs não poderão assumir as funções ou atribuições

correspondentes aos Serviços Especializados de Segurança e Medicina do
Trabalho (SESMT) ou similar, tanto do setor público quanto do privado.

PORTARIA Nº 2.728, DE 11 DE NOVEMBRO DE 2009

Dispõe sobre a Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST) e dá
outras providências.
 ATRIBUIÇÕES DO CEREST REGIONAL
•Suporte técnico especializado para a rede de serviços do SUS efetuar o atendimento,
de forma integral e hierarquizada, aos casos suspeitos de Doenças Relacionadas ao
Trabalho, para estabelecer a relação causal entre o quadro clínico e o trabalho.

•Suporte técnico especializado para a rede de serviços do SUS efetuar o diagnóstico e

o tratamento das Doenças Relacionadas ao Trabalho, o que inclui a realização de
exames complementares, podendo incluir vistorias sanitárias aos locais de trabalho.

•Suporte técnico especializado para a rede de serviços do SUS efetuar o registro,

notificação e relatórios sobre os casos atendidos e o encaminhamento destas
informações aos órgãos competentes visando ações de vigilância e proteção à saúde.

•Suporte técnico às ações de vigilância, de média e alta complexidade, a ambientes de

trabalho, de forma integrada às equipes e serviços de vigilância municipal e/ou
estadual.
•Retaguarda técnica aos serviços de vigilância epidemiológica para o processamento e
análise de indicadores de agravos à saúde relacionados com o trabalho, em sua área de
abrangência.

•Ações de promoção à Saúde do Trabalhador, incluindo ações integradas com outros

setores e instituições, tais como Ministério do Trabalho, Previdência Social, Ministério
Público, entre outros.

•Participar, no âmbito do seu território de abrangência, do treinamento e capacitação de

profissionais relacionados com o desenvolvimento de ações no campo da saúde do
trabalhador, em todos os níveis de atenção: PSF, Unidades Básicas, Ambulatórios, Pronto-
Socorros, Hospitais Gerais e Especializados.
• Os recursos humanos dispostos em cada Equipe dos CEREST deverão ser
dimensionados e pactuados na Comissão Intergestores Bipartite, tendo como parâmetros
mínimos de composição, considerando carga horária mínima de 20 horas:
 ATRIBUIÇÕES DO CEREST
ESTADUAL
•Desenvolver estudos e pesquisas na área de saúde do trabalhador e do meio ambiente,
atuando em conjunto com outras unidades e instituições, publicas ou privadas, de ensino e
pesquisa ou que atuem em áreas afins à saúde e ao trabalho.

•Promover programas de formação, especialização e qualificação de recursos humanos na

área de saúde do trabalhador.

•Dar suporte técnico para o aperfeiçoamento de práticas assistenciais interdisciplinares em

saúde do trabalhador, organizada na forma de projetos de intervenção.

•Propor normas relativas a diagnóstico, tratamento e reabilitação de pacientes portadores de

agravos à saúde decorrentes do trabalho; promoção de eventos técnicos, elaboração de
protocolos clínicos e manuais.
•Atuar em articulação com os Centros de Vigilância Sanitária e Epidemiológica
e com unidades e órgãos afins, nas atividades de normatização relativas à
prevenção de agravos à saúde decorrentes do trabalho e de vigilância sanitária
e epidemiológica em saúde do trabalhador.

•Promover, em conjunto com os órgãos competentes dos municípios, a

definição de critérios de:

•Avaliação para controle da qualidade das ações de saúde do trabalhador

desenvolvidas no âmbito municipal;

•Referência e contra-referência e outras medidas que assegurem o pleno

desenvolvimento das ações de assistência e vigilância em saúde do
trabalhador e do meio ambiente;

•Cooperação técnica para o desenvolvimento das ações e pesquisas em saúde

do trabalhador e do meio ambiente;

•Produzir informações para subsidiar proposições de políticas na área de

saúde do trabalhador.
•Desenvolver programas de educação em saúde sobre questões da relação saúde-trabalho para a
população em geral.
•Promover o intercâmbio técnico-científico com instituições nacionais, internacionais e
estrangeiras.
•Em conjunto com os gestores estaduais, coordenar o processo de preparação, organização e
operacionalização do Programa Estadual de Qualificação Pessoal em Saúde do Trabalhador,
estabelecido nesta portaria.
•Em conjunto com os gestores estaduais, coordenar o Programa de Acompanhamento e Avaliação
da implantação da RENAST.
•Em conjunto com os gestores estaduais, participar do processo de elaboração, implantação e
operacionalização do Plano Estadual de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador junto aos
municípios, nas diversas regiões do estado.
•Prestar suporte técnico para os municípios executarem a pactuação regional, afim de garantir, em
toda a área do estado, o atendimento aos casos de doenças relacionadas ao trabalho.
•Participar, no âmbito de cada estado, do treinamento e capacitação de profissionais relacionados
com o desenvolvimento de ações no campo da saúde do trabalhador, em todos os níveis de
atenção: Vigilância em Saúde, PSF, Unidades Básicas, Ambulatórios, Pronto-Socorros, Hospitais
Gerais e Especializados.