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Atendimento de Emergncia e

Primeiros Socorros
Manual de Procedimentos
SisNormas Senac So Paulo
V.5

Primeiros Socorros
Manual de Procedimentos

Histrico das revises


Verso

Data

Alterao

Verso 2

13/05/2013

Alterao do formulrio Registro de Ocorrncia de


Acidente. A recusa da vtima em ser removido para
Pronto-Socorro

deve

ser

registrada

no

campo

Observaes do referido formulrio.


O procedimento de aferio de presso arterial poder
ser realizado somente por profissionais que possuem
essa

competncia:

Monitores

de

Enfermagem

ou

Farmcia.
Nenhum tipo de medicamento deve ser fornecido pelas
unidades que no possuem ambulatrio mdico.
Incluso

de

procedimentos

especficos

para

determinados tipos de ocorrncia.

Verso 3

14/05/2013

Excluso dos medicamentos Dersani e Polvidine da


caixa de primeiros socorros e sua utilizao nos
procedimentos descritos neste manual.

Verso 4

19/11/2013

Sem alteraes de texto.


Alterao da formatao do documento.

Verso 5

15/01/2014

Incluso de informaes sobre o Desfibrilador Externo


Automtico (DEA) e a cadeira de rodas para descida de
escadas (EVAC + CHAIR).

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Primeiros Socorros
Manual de Procedimentos

ndice
Histrico das revises .....................................................................2
1.

Objetivo ................................................................................4

2.

Capacitao ...........................................................................4

3.

Caixa de Primeiros Socorros .....................................................4

3.1

Orientaes sobre o uso do material contido na Caixa de Primeiros

Socorros........................................................................................5
4.

Aferio de Presso Arterial e Proibio do Fornecimento de

Medicamentos ................................................................................5
5.

Primeiro Atendimento Socorrista e/ou Profissional da rea da

Sade ...........................................................................................5
6.

Procedimentos bsicos em caso de emergncia ..........................6

7.

Procedimentos especficos em caso de emergncia ......................7

8.

Desfibrilador externo automtico (DEA) .....................................9

9.

Cadeira de rodas para descida de escadas em caso de

emergncia....................................................................................9
9.1. Quando utilizar a cadeira que desce escadas ............................ 10
10.

Procedimentos para a abertura da cadeira ............................... 10

11.

Procedimentos para o fechamento da cadeira ........................... 12

Anexo I - Fluxograma do atendimento a emergncias e primeiros


socorros ...................................................................................... 16
Anexo II Registro de Ocorrncia de Acidente ................................. 17

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1. Objetivo
Estabelecer procedimentos bsicos para a prestao de primeiros socorros aplicveis a todos os
funcionrios, alunos, prestadores de servios, clientes e visitantes que se encontram nas
dependncias do Senac So Paulo.

2. Capacitao
Conforme a Norma Regulamentadora n 7 - Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional
todas as unidades devem ter pessoas treinadas em Primeiros Socorros.
A quantidade de funcionrios treinados no estabelecida nesta norma, porm orientamos que
mantenham funcionrios treinados em todos os horrios da Unidade.
O Curso de Primeiros Socorros tem validade de um ano.

3. Caixa de Primeiros Socorros


A unidade deve manter disponvel para os socorristas uma Caixa de Primeiros Socorros, sendo
que esta dever conter:

Manual de Primeiros Socorros;

Soro Fisiolgico (2 frascos de 250 ml);

Gaze Esterilizada 10 x 10 6 pacotes;

Atadura de Crepe 2 unidades de 5,8 e 15 cm;

Esparadrapo largo (1 tubo);

Micropore (1 tubo);

Band-Aid (1 caixa);

Pina (1);

Luvas Descartveis (3 pares);

Cotonete;

2 (dois) boletos de txi.

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3.1 Orientaes sobre o uso do material contido na Caixa de Primeiros
Socorros
Ferimentos:

Lave o ferimento com soro fisiolgico;

Cubra com gaze esterilizada, enfaixe e encaminhe ao Pronto Socorro.

Queimaduras ou escoriaes:

Lave o local com soro fisiolgico;

Cubra com gaze esterilizada, enfaixe e encaminhe ao Pronto Socorro.

4. Aferio

de

Presso

Arterial

Proibio

do

Fornecimento de Medicamentos

Independentemente se a situao de emergncia ou no, o procedimento de aferio de


presso arterial poder ser realizado somente por profissionais que possuem essa
competncia: Mdico, Enfermeiro do Trabalho e Monitores de Enfermagem ou Farmcia;

Nenhum tipo de medicamento deve ser fornecido pelas unidades que no possuem
ambulatrio mdico.

5. Primeiro

Atendimento

Socorrista

e/ou

Profissional da rea da Sade


Conforme orientaes jurdicas, os socorristas e/ou profissionais da rea da sade podem realizar
os seguintes procedimentos:

Observe o ambiente e a cena da ocorrncia;

Acomode a vtima em um local confortvel, desde que no esteja com suspeita de traumas
ou sinais de inconscincia;

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Nas situaes de queda em geral, onde a vtima se encontra no local do acidente, mantla deitada, sem toc-la, protegida e, se necessrio, aquecida at a chegada do SAMU ou
Resgate Municipal;

Colete e registre as informaes relatadas pela vtima ou acompanhante;

Remova a vtima que se encontra sentada ou em p sem ao traumtica caminhando


caso seja possvel, ou em cadeira de rodas disponvel na unidade;

Caso a vtima recuse a remoo, a unidade dever relatar essa deciso no campo
Observaes do formulrio Registro de Ocorrncia de Acidente. Posteriormente, a vtima
ou seu responsvel devem assinar o referido formulrio dando cincia.

Procedimentos proibidos durante um atendimento de primeiros socorros:

Atender sozinho a vtima (caso no haja nenhum socorrista para acompanh-lo verifique
se h um representante da rea envolvida);

Tocar em vtima com leses e exposies de sangue sem uso da luva que est presente
na caixa de Primeiros Socorros da Unidade;

Acionar todas as pessoas que passam ao redor da vtima;

Aferir a presso arterial;

Fornecer medicamentos vtima;

Tentar identificar o diagnstico.

6. Procedimentos bsicos em caso de emergncia


Ao ocorrer uma emergncia os seguintes procedimentos devero ser seguidos:

O setor administrativo deve ser comunicado imediatamente;

Caso a unidade possua um grupo de socorristas, este deve atender/auxiliar na ocorrncia


(verificar junto ao setor administrativo quem so os socorristas presentes na unidade para
realizar a primeira avaliao). Caso a unidade possua um Monitor e/ou Profissional da rea
de Enfermagem, este poder auxili-los na ocorrncia;

Os socorristas devem analisar o ocorrido e registrar no Formulrio de Registro de


Ocorrncia (Anexo II);

Acione um familiar ou responsvel para notificao e acompanhamento da ocorrncia;


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O primeiro atendimento deve ser realizado junto ao SUS Sistema nico de Sade ou
Rede Pblica mais prxima unidade;

Se a remoo pelo SAMU ou Resgate Municipal demorar a chegar, transporte o acidentado


em txi ou veculo da unidade;

Ao entrar em contato com o SAMU ou Resgate Municipal, devem ser fornecidas as


seguintes informaes: nome do solicitante e telefone para contato, identificao da
unidade e local da ocorrncia, nome e idade da vtima e descrio objetiva do estado de
sade da vtima;

A vtima (aluno, funcionrio, prestador de servio ou visitante), quando maior de idade,


dever estar acompanhada por um representante da unidade, familiar ou colega;

A vtima (aluno, colaborador ou qualquer visitante), quando menor de idade, dever estar
acompanhada por um familiar ou responsvel e, na ausncia deste, por um funcionrio da
unidade;

Caso o menor de idade tenha alta e seu familiar no esteja presente, o funcionrio da
unidade que estiver acompanhando dever lev-lo de txi at a casa de um parente ou
unidade para aguardar o familiar e/ou responsvel chegar.

A sequncia de procedimentos tambm est descrita no Fluxograma do atendimento a


emergncias e primeiros socorros (Anexo I)

7. Procedimentos especficos em caso de emergncia

Convulses: Procure deixar a pessoa confortvel, retirando de perto objetos com que
possa se machucar. Introduza um leno ou pedao de pano limpo entre os dentes da
vtima para evitar mordidas de lngua. Afrouxe as roupas. No segure a pessoa, deixe
debater-se protegendo para que no se machuque. No de tapas e no jogue gua sobre
a pessoa. Afaste os curiosos. Veja se a pessoa tem alguma medalha ou pulseira com
identificao mdica de emergncia que possa sugerir a causa da convulso. Aguarde o
SAMU ou Resgate Municipal;

Fraturas fechadas: Coloque o membro acidentado em posio to natural quanto possvel,


sem desconforto para a pessoa. Aguarde o SAMU ou Resgate Municipal;

Fratura exposta: Coloque gaze, compressa um leno ou pano limpo sobre o ferimento.
Fixe

firmemente

curativo

no

lugar

utilizando

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uma

bandagem.

Mantenha

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pessoa deitada. Aguarde o SAMU ou Resgate Municipal. Em casos graves com
hemorragias, remova a vtima para o Pronto Socorro;

Presso baixa: Deite a pessoa e elevar as pernas. Afrouxe as roupas. Verifique o pulso,
caso no consiga sentir a pulsao, apalpe a artria cartida na lateral do pescoo. Caso
o desmaio persista por mais de 1 a 2 minutos, acione o SAMU ou Resgate Municipal, ou
remova para o Pronto Socorro;

Presso alta: Mantenha a pessoa com a cabea elevada. Acalme a pessoa e oriente a
procurar mdico. Se o caso for Crise Hipertensiva (exemplo: presso arterial acima de 18
ou 20), encaminhe ao Pronto Socorro para ser medicada;

Queda: Se a queda for LEVE, lave a rea afetada com gua e sabo para evitar que o
ferimento infeccione. Se a queda resultou em fratura, adote as condutas descritas
anteriormente para esse tipo de situao. Se a pessoa estiver inconsciente, verifique a
respirao e pulso e acione o SAMU ou Resgate Municipal imediatamente. Se o choque
com o cho ou outra superfcie for intenso, h grande chance de que a pessoa tenha
sofrido alguma leso interna. Neste caso, movimente a pessoa o menos possvel e chame
remoo imediatamente;

Ataque cardaco mal sbito: Auxilie o paciente a tomar a posio que lhe seja mais
confortvel, geralmente uma posio entre sentado e deitado / Afrouxe as roupas,
cintos, colarinhos, gravatas, etc. Mantenha a pessoa calma. Se possvel, cubra-a para no
sentir frio sem, mas sem exagerar a ponto de provocar suores. Pergunte se a pessoa j
teve outros ataques ou se est em tratamento mdico. Verifique se a pessoa traz no bolso
algum remdio de urgncia. Acione o SAMU ou Resgate Municipal ou remova nos casos
graves

onde

existir

demora

na

chegada

do

atendimento,

anteriormente.

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conforme

informado

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8. Desfibrilador externo automtico (DEA)


As unidades que possuem concentrao ou circulao mdia diria de 1.500 (mil e quinhentas) ou
mais pessoas, ficam obrigados a manter em suas dependncias um aparelho desfibrilador
automtico (Lei n 15.283 de 28 de setembro de 2010).
O aparelho deve ficar em local de fcil acesso e visualizao de modo que possa ser utilizado a
qualquer momento em situaes de emergncia.
A legislao tambm estabelece que os membros da CIPA, Brigada de Incndio, Primeiros Socorros
e mais dois funcionrios por turno, para cada desfibrilador disponvel, devem receber capacitao
para o uso do equipamento.
Para atender a legislao a Gerncia de Pessoal disponibilizou um tutorial referente ao uso do
desfibrilador destinado todos os integrantes destes grupos.
Solicitamos

aos

coordenadores

administrativos

que

encaminhem

http://www.intranet.sp.senac.br/arquivos/gep/Ressuscitacao_Cardiopulmonar/index.html

link:
ao

pblico acima e que fiquem atentos ao seguinte procedimento:


- Lista de presena: aps preenchido, digitalizar o documento e enviar o arquivo para
educacaocorporativa@sp.senac.br.
Somente pessoas treinadas devero manusear o equipamento.
O tutorial tem validade de 1 (um) ano e aps este perodo necessrio que o funcionrio realize
novamente o curso via tutorial.

9. Cadeira de rodas para descida de escadas em caso


de emergncia
Considerando o crescente nmero de pessoas em trnsito nas unidades do Senac So Paulo, a
Gerncia de Pessoal adquiriu cadeiras de rodas que descem escadas em casos de emergncias
para todas as unidades que possuem mais de um pavimento sem rampas de acesso.
Esta cadeira um equipamento de segurana usado para a retirada de pessoas com mobilidade
reduzida pelas escadas abaixo em situaes de emergncia. Ela uma cadeira de rodas com um
sistema de correias que permite o deslizamento suave sobre os degraus, de forma contnua, rpida
e totalmente segura.

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O peso da cadeira de apenas 10 kg e capaz de transportar pessoas com at 150 kg, sem muito
esforo e com auxlio de um nico operador.
A unidade deve instalar as cadeiras em andares alternados e em locais de fcil acesso e
visualizao.
A Gerncia de Pessoal far cursos para capacitar multiplicadores nas unidades. O ideal que
tenhamos o mximo de pessoas treinadas (CIPA, Brigada de Incndio, equipe de socorristas,
funcionrios do setor administrativos e patrimnio e outros profissionais interessados).

9.1.

Quando utilizar a cadeira que desce escadas

A cadeira de rodas para descida de escadas no substitui a cadeira de rodas, portanto em caso de
mal sbito, desmaios e casos mais leves utilizar a cadeira de rodas normal.
Segue abaixo orientao de quando usar a cadeira de rodas para descida de escada:
- Falta de energia/ elevador
- Incndio e emergncia em que h a necessidade o abandono do prdio
- Exerccios simulados do plano de emergncia.
Observao: Em exerccios simulados deixe que a pessoa com mobilidade reduzida optem ou no
em participar com a utilizao da cadeira.

10.

Procedimentos para a abertura da cadeira

Retire a cadeira do seu suporte mantendo-a na vertical (Foto1)

Coloque-se atrs da cadeira e segure-a verticalmente apoiando um p na armao da base


para que se mantenha firme. Puxe com as duas mos para cima a barra superior at travar
fazendo um clique. (Foto 2)

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Deslize o apoio da cabea para baixo at o meio (foto 3)

Solte o cinto de segurana liberando todo o conjunto e abra o assento at o final. (Foto
4.1 e 4.2)

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Para uso como Cadeira de Rodas somente em piso plano -, abra a estrutura
basculante que possui 2 rodzios menores, puxando-a por trs com o p at travar.
(Foto 5)

11.

Ateno Para descer escadas esta estrutura basculante dever estar fechada.

Procedimentos para o fechamento da cadeira


Puxe o encosto de cabea at o ponto mais alto da barra superior (Foto 1).

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Feche o assento e o restante do conjunto at o final (Foto 2).

Feche o assento e o restante do conjunto at o final (Foto 2).

Feche a estrutura basculante com os dois rodzios menores, empurrando a alavanca


at travar na presilha (Foto 4).

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Prenda todo o conjunto com o cinto de segurana (Foto 5.1), passando-o por dentro
do tubo do assento para prend-lo na parte de trs da cadeira, envolvendo os
deslizadores (Foto 5.2)

Recoloque a cadeira no suporte de parede e cubra-a com a capa protetora. (Foto 5.2)

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12. Instrues de uso

Prximo escada, mantenha a cadeira na posio vertical para que a pessoa possa ser
colocada no assento. Ao acomodar o ocupante, no se esquea de ajustar e prender os cintos
de segurana abdominal e da cabea.

Segure com firmeza a cadeira para trs (pelas laterais da barra superior) balanando-a
suavemente sobre as 2 rodas principais para encontrar o ponto de equilbrio do peso do
ocupante. Recolher a estrutura basculante com os dois rodzios.

Usando o ponto de equilbrio, empurre a cadeira at a frente do primeiro lance da escada.


Incline a cadeira um pouco para trs desa devagar at os 2 primeiros degraus, mantendose prximo ao corrimo a ento comece a descer, segurando firme com as duas mos a barra
superior.

Durante a descida, pressione a barra superior para baixo, para controlar a velocidade e
garantir um bom deslizamento, com total segurana.

Quando o lance da escada terminar, chegando ao patamar, ache novamente o ponto de


equilbrio, posicione vagarosamente a cadeira em direo ao prximo lance de escadas,
sempre utilizando somente as rodas de apoio. O operador no poder girar a cadeira pela
restrio de movimento da mesma.

Ao chegar no piso plano, incline a cadeira para frente e avance alguns passos at um local
seguro. Abra a estrutura basculante, puxandoa com o p na etiqueta amarela.

Para segurana do operador e do passageiro, ao chegar no piso plano, encontre o ponto de


equilbrio usando as 2 rodas principais. Nunca perca o ponto de equilbrio ao chegar no piso
plano, pois a cadeira poder escorregar.

Cuidado ao utilizar a cadeira em escadas e pisos molhados. Nessa condio, a frenagem ficar
prejudicada e ser obrigatria a utilizao de dois operadores: um descendo frente da
cadeira e outro na sua conduo.

O peso do operador deve ser semelhante ou maior que o da pessoa que est sendo
transportada.

A cadeira dever ser utilizada a cada 3 meses para que haja movimentao da correia.

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Anexo I - Fluxograma do atendimento a emergncias e


primeiros socorros

Ocorrncia

Identificar o local da
ocorrncia, subrea
envolvida e
socorrista do perodo

Acionar o setor
administrativo e solicitar a
presena de socorristas.

Vtimas com
suspeita de
leso
traumtica no
toc-la at a
chegada do
SAMU ou
Resgate
Municipal.

Os socorristas efetuam o
atendimento a ocorrncia
conforme orientaes acima.

Vtimas com leses


leves e que
consigam andar
encaminh-la at
um local seguro
com cadeira de
rodas.

Qual o
estado da
vtima?

Registro das Informaes


sinalizadas pela vtima no
formulrio de ocorrncias.

Se a vtima recusar a remoo ao


PS, a unidade registra essa
deciso no formulrio (Anexo II campo observaes) e
oportunamente colhe assinatura
da vtima ou do responsvel

Encaminhamento da
vtima sempre
acompanhada, via
SAMU ou Resgate
Municipal, taxi e/ou
carro da Unidade
conforme o caso.

Encerramento do atendimento

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Manual de Procedimentos

Anexo II Registro de Ocorrncia de Acidente


A via que deve ser utilizada est anexa a este manual no SisNormas e pode ser acessado
clicando aqui.

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