Ayurveda uma linguagem milenar da vida sustentvel Priscila Kuperman1 Palavras-chave: Ayurveda, Medicina Preventiva, Democratizao da Sade, Longevidade,

, Sustentabilidade. Resumo: De AYUR (vida)-VEDA (arte/conhecimento) - logo, significa arte de viver. Trata-se da milenar tradio vdica (hindusta), uma filosofia de vida longa e saudvel: O Ayurveda d mais anos vida e mais vida aos anos Esta filosofia se atualiza num sistema de sade, sobretudo preventiva, mas tambm curativa, e democrtica porque de baixo custo. Atravs da prtica acadmica e da oferta de produtos miditicos, observamos a existncia de "comunidades imaginadas 2, entendidas por grupos onde cidados se unem por uma teia de significados focados em um objeto, e estabelecem redes de identificao e lealdade diante daquele sentido: trata-se, portanto, de uma comunidade simblica. Focalizamos aqui aquelas que se estabelecem em torno de uma redefinio da dinmica do binmio corpo/mente, buscando em tradies no - ocidentais uma longevidade associada qualidade de vida: ... mais anos vida e mais vida aos anos, dizem os usurios da medicina ayurvdica, a medicina tradicional indiana. O Ayurveda apresentado aqui como uma racionalidade mdica, isto , como um sistema terico-prtico, com modalidades especficas de doutrina, de diagnose e teraputica, e de procedimento clnico. Como todo sistema mdico complexo os ocidentais, como a biomedicina e a homeopatia, igualmente baseia-se em uma cosmologia de refinada elaborao terica sua dimenso simblica, presente em todas as dimenses dos distintos sistemas mdicos, atravs do imaginrio coletivo, das representaes sociais, das prticas sociais concretas enraizadas em valores, interesses e desejos individuais e grupais de toda sociedade... 3. O conceito de "ecologia da mente" tal como elaborado por Gregory Bateson4 (1904-1980), e aplicada pelo Prof.Dr. Raffaele Infante (1950-1998), nos sugere estudar ento essa representao da integrao corpo-mente, e ainda aquela do ser humano-cosmos, a partir da milenar tradio indiana do Ayurveda, (ayur = vida e veda = arte, cincia ou conhecimento), que se expressa como uma Medicina, mas que , antes de tudo, uma Filosofia, uma Cincia e uma Arte de viver.

Coordenadora Acadmica do Programa PACEM, Professora Associada da ECO/UFRJ e do PPGPMUS, UNIRIO/MAST. Terapeuta Ayurvdica pelo Suddha Dharma Mandalam (SP - MG, 20012003) 2 Canclini, Nestor Garca, A GLOBALIZAO IMAGINADA, Iluminuras, SP. 2003. 3 LUZ, MADEL T., Estudo comparativo... 4 Bateson, G., MENTE E NATUREZA, Ed. Francisco Alves, RJ,

Acreditamos que a unidade corpo-mente-cosmos esttica5 (harmnica) e se traduz, nas sociedades tradicionais, tambm em um discurso de teraputico, onde a sade vista tal como definida pela OMS: estado de bem-estar fsico, mental e social completo, e no meramente a ausncia de doena. O Ayurveda ensina as condies de equilbrio, sempre em construo, na vida individual, social e ambiental. A filosofia do Ayurveda acrescenta a esta definio a dimenso espiritual, inalienvel da mais antiga Sabedoria de nossa histria, a Cincia Vdica ou Sabedoria Perene, que diz que a meta da vida humana realizar sua natureza divina, e que a sade a condio de harmonia interna e externa que habilita o ser humano a buscar seus objetivos mais profundos e permanentes 6. Partimos da avaliao das alternativas de que dispe esta populao, segundo dados que demonstram como se considera atendida pelos servios usuais de sade pblica7. O motivo desta proposta de trabalho que nossas pesquisas apontam para a importncia do resgate desta tradio, por mostrar-se uma prtica de resistncia cultural, uma teraputica alternativa diante da biomedicina no Ocidente, a qual parece mais voltada para a indstria da doena do que para a promoo da sade, prestigiando mais a indstria farmacutica e as tecnologias de interveno do que estabelecendo o foco na singularidade da identidade do indivduo/sujeito e em sua qualidade de vida. O Grupo WHOQOL (Qualidade de Vida da Organizao de Sade Mundial), um grupo de pesquisa mundial organizado pela Organizao Mundial de Sade, comeou em 1991 com uma ampla definio de qualidade de vida. Esta ento se define como "as percepes que os indivduos tm da sua posio na vida, no contexto da cultura e dos sistemas de valor nos quais eles vivem em relao s suas metas, expectativas, padres e preocupaes." No h consenso sobre uma definio de Qualidade de Vida, embora haja uma concordncia geral entre peritos que ela rene bem-estar social e psicolgico, assim como o estado de sade. A importncia do Ayurveda nesse contexto, em especial para os pases com grande desequilbrio social e graves deformaes na oferta de servios de sade grande maioria da populao, deve-se ao fato de tratar-se de um sistema teraputico que numa enfatiza os aspectos preventivos na vida diria, a auto-responsabilidade na obteno e manuteno da sade, sendo integrativa e interdependente e, principalmente, necessitando de instalaes e equipamentos muito simples para sua prtica, o que significa uma reduo nos custos do tratamento da maioria dos sintomas, permitindo uma maior universalizao do acesso ao atendimento da sade da populao.

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Bateson, G., op. cit. Rugu, J., artigo editado na Revista Sexto Sentido n21, SP, SP, 2004.

Luz, Madel T., MEDICINA E RACIONALIDADES MDICAS - ESTUDO COMPARATIVO DAS MEDICINAS OCIDENTAL CONTEMPORNEA, HOMEOPTICA, TRADICIONAL CHINESA E AYURVDICA EM PROGRAMAS PBLICOS DE SADE, in coletnea organizada por Ana Maria Canesqui, intitulada Cincias Sociais e Sade para o ensino mdico, So Paulo, HUCITEC /FAPESP, 2000, pp181-2000.

O papel do Ayurveda, a tradicional medicina indiana expressivo entre as demais teraputicas ditas ' alternativas, pois nem todas obedecem condio necessria e suficiente para caracterizar-se como uma racionalidade mdica8 , como pretendemos. Como tal, o Ayurveda tem suas razes uma sociedade complexa e altamente diferenciada do ponto de vista cultural9. O Ayurveda10 um sistema filosfico desenvolvido pelos antigos Sbios da ndia, tendo a mesma origem dos sistemas de meditao, yoga e astrologia, baseada nos milenares Vedas (verdade). Os temas a abordados so sade, astrologia, o caminho espiritual, governo, treinamento de guerreiros, poesia e tica. Trata de tipologias humanas, considerando o transplante de rgos, uso de ervas no tratamento de doenas fsicas e psquicas e a obteno da longevidade. H tambm tratados sobre anatomia, fisiologia e cirurgia. Eles citam os mdicos celestiais (Brahma, Prajapati, os Kumaras e Indra) e consideram Dhanwantari o divino Pai da Ayurveda. Este Ser Celestial invocado sempre nas atividades ayurvdicas, tendo desenvolvido a escola de cirurgia, provavelmente entre os sculos nove e seis antes de Cristo, surgindo da um dos textos fundamentais da Ayurveda denominado Sushrut Samhita. O Sbio Kashyapa desenvolveu as escolas de pediatria e ginecologia, e o Sbio Bharadwaj, considerado o pai humano da Ayurveda, teve como discpulo Atreya que desenvolveu a escola de clnica mdica e escreveu, provavelmente no primeiro sculo depois de Cristo, o Charak Samhita, outro texto fundamental da Ayurveda. Estes dois grandes tratados foram seguidos do Ashtanga Hridayam, uma verso concisa dos anteriores, escrito no sculo oito depois de Cristo. Conseqentemente, a Medicina Ayurvdica o sistema mdico mais antigo de que se tem registro. Este sistema foi absorvido pelos chineses, tibetanos, gregos, romanos, egpcios, persas e outros que viajavam para terem contato com a sabedoria e retornarem s suas terras de origem. O Caminho da Seda das ndias estabeleceu a rota entre a sia, o Meio Oriente e a Europa, provendo a ligao entre as culturas. Nas Escolas da ndia antiga os estudantes eram treinados em oito especialidades da Ayurveda: Medicina Interna; Ouvidos, nariz e boca; Toxicologia; Pediatria; Cirurgia; Psiquiatria; Afrodisaco; e Longevidade. Compatibilizando os sistemas tradicionais e chamados alternativos com a medicina aloptica convencional, no parece haver registro de nenhum sistema mais completo e mais holstico (integral) do que a medicina ayurvdica. Ao enfatizar como terapias preventivas e curativas os vrios mtodos de eliminao de toxinas do corpo e da

Possuir as cinco dimenses fundamentais: morfologia, dinmica vital, doutrina mdica, sistema de diagnose e sistema de interveno teraputica ver Luz, Madel T. op. cit. ( 2000). 9 Medicina Ocidental Contempornea, ou Biomedicina; Medicina Homeoptica e Medicina Tradicional Chinesa Luz, Madel T., idem. 10 RUGU R. Jr. Jos idem.

mente, leva a um melhor funcionamento celular que consubstancia o to valorizado conceito de longevidade e rejuvenescimento deste sistema mdico. Ayurveda mais que um mero sistema de sade. uma cincia e uma arte do harmonioso viver, que ajuda a obter longevidade, mas com qualidade de vida. Ela pode guiar todo indivduo na escolha apropriada da dieta, hbitos de vida e exerccios que restauram o equilbrio do corpo, da mente e da conscincia, prevenindo doenas e tratando enfermidades j instauradas. De acordo com a Ayurveda, todo ser humano um fenmeno nico da conscincia csmica, manifestado atravs dos cinco elementos bsicos da natureza (terra, gua, fogo, ar e akasha). Obviamente, estes no se referem aos elementos tais como os conhecemos concretamente apenas, mas a estados da matria. A fsica quntica, nas suas teorias e pesquisas de ponta, descreve o universo como uma possibilidade dentro da conscincia, corroborando a percepo dos antigos Sbios. A combinao destes cinco elementos forma trs organizaes do corpo ou tipologias, que so: Vata - ter mais ar leveza, estrutura esguia, rapidez nas atividades, fome e digesto irregulares, sono leve e interrompido, entusiasmo, vivacidade, imaginao; excitabilidade, mudana de humor, tendncia preocupao, energia fsica e mental em exploses repentinas. Pitta - fogo mais gua constituio mediana, temperamento empreendedor, gosto por desafios; inteligncia aguada, muita fome, sede e boa digesto; tendncia raiva e irritabilidade sob tenso; averso ao sol e ao calor; caloroso e ardente nas emoes, quando equilibrado. Kapha - gua mais terra constituio forte e slida; energia constante, gestos vagarosos e graciosos; personalidade calma e tranqila; tendncia obesidade; afeio, tolerncia e generosidade; tendncia possessividade e complacncia; a buscar consolo emocional nos alimentos. Todo temperamento psicossomtico ou constituio determinado por estes trs doshas no momento da fecundao. Quando o embrio formado, sua constituio est determinada, tal como o cdigo gentico e determina essas caractersticas at a morte fsica. Existem sete constituies bsicas de acordo com a Ayurveda: VATA, PITTA, KAPHA, pitta-kapha , kapha-vata , vata-pitta , vata-pitta-kapha . Este cdigo energtico original tem, em cada ser humano, seu prprio e nico equilbrio de V-P-K de acordo com sua prpria natureza. Este equilbrio V-P-K a ordem natural. Ento, quando este equilbrio dos doshas est perturbado, origina-se o desequilbrio, que desarmonia. Sade harmonia; doena desarmonia. No corpo h uma constante interao entre harmonia e desarmonia. Se entendermos a natureza e estrutura da desarmonia, poderemos restabelecer a harmonia. A Medicina ayurvdica acredita que esta harmonia repousa dentro da desarmonia.

O ambiente interno governado por V-P-K que esto em constante interao com o ambiente externo. Uma dieta inadequada, hbitos, estilo de vida, combinao de alimentos incompatveis, mudanas de estao, emoes reprimidas e fatores de stress podem agir em conjunto ou separadamente para mudarem o equilbrio de V-P-K. Isto leva, entre outras coisas, a um processo digestivo inadequado. As bactrias intestinais, responsveis pela fermentao e putrefao destes restos de alimentos mal digeridos, transformam este contedo em toxinas como o indol, o escatol, a cadaverina, putrescina (algumas substncias j identificadas como altamente txicas). Os prprios alimentos que ingerimos em nossa dieta moderna j esto repletos de toxinas. Esta toxicidade acumulada, uma vez bem estabelecida, ir vagarosamente afetando prana (energia vital), ojas (imunidade) e tejas (energia do metabolismo celular) resultando em doena. O mdico com formao ayurvdica deve ter profundo conhecimento da filosofia vdica e de sua extensa psicologia, das tcnicas do yoga e meditao, das ervas medicinais e dos processos de desintoxicao fsica e psquica. Para que se estabelea e se mantenha esta ordem (harmonia), que o estado de sade, na concepo ayurvdica, preciso que: 1) AGNI, o metabolismo, representado pela capacidade de digesto (transformao dos alimentos em energia) esteja em condio balanceada; 2) As energias bsicas do corpo (Vata, Pitta e Kapha) estejam em equilbrio; 3) Os trs elementos de excreo (urina, fezes e suor) sejam produzidos e eliminados normalmente, 4) Os sete tecidos do corpo rasa (plasma), rakta (glbulos sanguneos), mamsa (msculos), meda (tecido gorduroso), asthi (tecidos sseo e nervoso), majja (medula ssea) e sukra (tecidos reprodutores) estejam funcionando normalmente; 5) A mente, os sentidos e a conscincia estejam trabalhando em conjunto e de maneira harmoniosa. Quando o equilbrio destes sistemas perturbado, a doena (desarmonia) inicia seu processo. O atendimento comea por uma completa consulta mdica que inclui a semiologia e propedutica mdica ocidental e a definio do dosha (cdigo energtico original) e os desequilbrios existentes, atravs de um cuidadoso exame que inclui um grande nmero de caractersticas fsicas e psquicas. Em seguida, inteiramente baseado nesta definio, institudo o tratamento que inclui: Dieta: H um complexo conhecimento do efeito dos diversos alimentos sobre estas energias originais levando ao equilbrio ou desarmonia. Os alimentos mais apropriados, a forma de prepar-los, o uso de temperos adequados, as associaes corretas, jejuns peridicos so alguns dos elementos da dieta. Assim, por exemplo, Vata deve dar preferncia a alimentos cozidos, quentes e energticos e a refeies freqentes; Pitta alimentos frios, crus e coloridos e evitar excesso de condimentos; Kapha evitar alimentos gordurosos e com muitos lquidos e utilizar condimentos que estimulam a digesto e o metabolismo, como o gengibre.

Ervas medicinais: cultivadas em lugares especiais, colhidas e processadas de maneira a conservar no s suas propriedades bioqumicas, como tambm energticas e espirituais, tm um relevante papel no tratamento medicamentoso da ayurveda. Meditao: o ponto culminante do tratamento. o solo frtil onde se enrazam todas as outras formas teraputicas. Sem a meditao no se completa o verdadeiro potencial curador da medicina ayurvdica. Uma tcnica especfica fornecida a cada cliente para ser praticada diariamente. Rotina diria: as 24 horas do dia so divididas em ciclos que sofrem a influncia predominante de um dos trs doshas (V-P-K). Com este conhecimento procura-se adaptar a rotina diria de horrios de atividades, alimentao, repouso, meditao e sono nos perodos que sejam mais benficos e que possam promover a sade. Assim, por exemplo, levantar bem cedo, meditar ao nascer do sol, fazer do almoo a principal refeio do dia, no comer noite e no dormir muito tarde so recomendaes que encontram respaldo cosmicamente lgico nos ciclos dirios da natureza. Os procedimentos bsicos de restaurao do equilbrio psicofsico so: 1) Panchakarma, processos de desintoxicao profunda. Incluem tcnicas preparatrias e principais. Entre as primeiras esto: Shirodhara: fluxo contnuo de leo morno, acompanhado de medicamentos, no centro da testa, produzindo profundo relaxamento. Abhyanga: massagens feitas com leos associados com ervas medicinais, com estmulos de pontos energticos chamados marmas. Svedhana: banho de vapor aquecido medicado. Garshana: estmulo da pele realizado com uma luva de seda e ps medicinais. Entre as tcnicas principais: Vamana: limpeza gstrica Virechana: uso de laxantes com medicamentos ayurvdicos. Basti: enemas feitos com ervas medicinais. Nasya: limpeza nasal Rakta moksha: purificao do sangue

2) O Yoga, enquanto exerccios psicofsicos associados a tcnicas respiratrias, devem ser devidamente preparados e adaptados a cada pessoa.

3) Recomenda-se que, se voc deseja utilizar estes conhecimentos bsicos da ayurveda de maneira preventiva em sua vida, inicie lendo dois bons livros em portugus: A Cincia da Auto Cura de Vasant Lad e Sade Perfeita de Deepak Chopra. Procure se aproximar do diagnstico adequado de seu dosha e dos desequilbrios existentes fazendo uma autoanlise luz dos conhecimentos desses livros. 4) Em seguida, sugere adaptar a alimentao, progressivamente, tipologia que considerar mais prxima da sua. A buscar utilizar os temperos adequados em sua alimentao. A fazer Yoga de acordo com suas caractersticas. A meditar diariamente, para isso procurando a orientao de um professor com experincia e formado de acordo com os mtodos tradicionais do Yoga. Sugere ainda que se inclua a dimenso espiritual na vida diria, ou seja, a buscar o aspecto devocional por aquele aspecto do Supremo que mais lhe toque o corao. A cantar Mantras quando acordar (agradecendo a oportunidade de um novo dia de experincias), ao tomar banho, em sua prtica diria, antes de alimentar-se, antes de dormir. Esta tradio afirma que, se sacralizarmos a vida e os elementos que a compem, veremos que precisaremos muito menos de antiinflamatrios, antibiticos, analgsicos, calmantes, ou antidepressivos, e se poder alcanar longevidade, fora fsica e uma sensao de bem estar que se expandir para aqueles que nos cercam. A filosofia vdica ensina que o estado de felicidade difere do estado de prazer, o qual transitrio e dependente dos sentidos fsicos. Felicidade aqui seria ento fruto da paz interna e aquele que est feliz , naturalmente, solidrio. Por isso afirmamos que a tica enraza-se na subjetividade humana basicamente pela via da emoo, no meramente pelo caminho conceitual. Assim,dizem, se vive o Dharma doce como o nctar (susukham kartum), afastando-se do difundido conceito de que s a dor purifica e eleva o homem (!). Consideramos ainda que no se pode deixar de dizer que o Ayurveda, mais que todos os outros sistemas teraputicos, traz de volta o sagrado direito e dever da autoresponsabilidade sobre nossa prpria sade e bem estar, porque enfatiza aquilo que todos sabem, mas poucos praticam e, pior ainda, poucos mdicos do a necessria nfase na prtica diria com seus clientes, de que a sade se promove com alimentao adequada, exerccios fsicos e estado mental positivo. Divulgando este presente dos deuses literalmente, para o pensamento vdico e, para os ocidentais, uma imensa contribuio intercultural, seguramente poder tornar realidade, cada vez mais ao alcance da populao em geral, a afirmao: O Ayurveda d mais anos vida e mais vida aos anos. Uma grande razo para estudar as diferentes representaes contemporneas de sade, esttica e integrao do Outro, em sua multiculturalidade: por acreditar que iro nos ensinar novos compassos dessa grande dana histrica, da cadncia de um corpo cuja matriz biolgica pode ser universal, mas que culturalmente modulada. * * *

III - BIBLIOGRAFIA BSICA: * LUZ, MADEL T., MEDICINA E RACIONALIDADES MDICAS - ESTUDO COMPARATIVO DAS MEDICINAS OCIDENTAL CONTEMPORNEA, HOMEOPTICA, TRADICIONAL CHINESA E AYURVDICA EM PROGRAMAS PBLICOS DE SADE, in coletnea organizada por Ana Maria Canesqui, intitulada Cincias Sociais e Sade para o ensino mdico, So Paulo, HUCITEC /FAPESP, 2000, pp181-2000. * BATESON, G., Mente e natureza, Ed. Francisco Alves, RJ, 1986. * LAD, VASANT, "AYURVEDA, A CINCIA DA AUTOCURA - UM GUIA PRTICO", Ed. Ground, SP, 1997. * VERMA, VINOD, "AYURVEDA - A MEDICINA INDIANA QUE PROMOVE A SADE INTEGRAL", Ed. Nova Era RJ, 2003. (Ver o Prefcio edio brasileira, de autoria do Dr. Jos Rugu Ribeiro Jr., intitulado "Ayurveda, A medicina indiana que promove a sade integral). * SVOBODA, ROBERT E., "LIFE, HEALTH AND LONGEVITY", Penguin, India, 1997. * ATREYA, AYURVEDIC HEALING FOR WOMEN", Motilal Banarsidass Publishers, Delhi, 2000. * JOHARI, HARISH, MANUAL DE MASSAGEM AYURVDICA", ED. GROUND, RJ.