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MOLDAGEM

E MODELOS
DE ESTUDO

o modelo de estudo em ortodontia e urn


dos ftens de fundamental importancia para 0
diagnostico e plano de tratamento, juntamente com os demais elementos componentes de
uma documenta<;,:ao completa. Alem disso, e
com 0 auxflio dos modelos que podemos obervar detalhes impossfveis de serem visualizados na boca, analisar a simetria dos arcos, a
inclina<;,:aodental, forma, tamanho e posi<;,:ao
dos dentes, bem como efetuarmos diferentes
analises ortodonticas (Fig. 7.1). 0 exame da
oclusao, no sentido estatico e dinamico, pode
ser utilizado de maneira detalhada quando utilizamos para tal urn articulador semi-ajustavel.

Comercialmente encontramos diferentes modelos e tamanhos, tais como as tipo Vernes, de


aluminio perfuradas, de plastico, ete. (Fig. 7.2).

I- MOLDAGEM E OBTEN<;AO
DE MODELOS

A - Se1e~ao de moldeiras.
Para a obten<;,:aode uma boa moldagem, e
fundamental a sele<;,:ao
de moldeiras adequadas.

A moldeira Vernes e confeccionada em a<;,:o


inoxidavel, portanto de dificil manipula<;,:ao
para alargar ou diminuir suas bordas, de acordo com a arc ad a do paciente.
A moldeira deve ter profundidade suficiente
para a impressao do fun do de saco gengivo-labial e gengivogeniano; necessita apresentar reten<;,:oesmecanicas para que 0 material de moldagem nao descole da moldeira no ato da remo<;,:ao
do molde; deve ter tamanho 0 suficiente para
nao tocar os dentes e gengiva distanciando-se
deles no minimo de 3 mm; a por<;,:aoposterior
deve-se estender ate as tuberosidades na maxila e
ate 0 trigono retromolar na mandibula.
B - Individualiza~ao da moldeira.
A individualiza<;,:aoconsiste em, apos escolhida a moldeira que melhor se adapta para cada
individuo, a coloca<;,:ao
de cera utilidade em toda
a extensao da borda da moldeira (Fig. 7.3) .
Apos esta manipula<;,:ao,levamos a boca com
a cera levemente lambada e efetuamos a premoldagem de toda a por<;,:aodo fundo de saco,
bem como do limite posterior do palato, tomando 0 devido cui dado em aliviar as por<;,:oes
correspondentes aos freios e bridas. Nos casos
de palato profundo, aconselha-se a coloca<;,:ao
de cera na regiao correspondente da moldeira.
C - Moldagem propriamente dita.
Para a moldagem, os dentes devem estar
isentos de detritos e sem excesso de saliva. Portanto e aconselhavel a profilaxia de todos os
dentes, e no ato da moldagem remover a saliva
com jato de agua ou com algodao.
o paciente deve estar confortavelmente
acomodado, em posi<;,:aoereta, com a cabe<;,:a
levemente inclinada para a frente (quando da

moldagem da maxila), evitando assim 0 escoamento exagerado do material de moldagem


para a garganta.

o material utilizado e alginato. Este deve


ser manipulado com as devidas propon;:oes
agua-p6, recomendadas pelo fabricante.
a - Moldagem superior
Para a moldagem superior, a maior por<;:ao
do material devera ficar na parte anterior da
moldeira. Pressionar 0 alginato com as pontas
dos de dos, ligeiramente molhadas, a fim de alisar a superffcie.
Centralizar a moldeira observando a linha
mediana coincidente com 0 centro da mesma.
Pressionar
no sentido p6stero-anterior
ate que a moldeira fique paralela ao plano
horizontal. A musculatura deve estar relaxada, devendo 0 paciente fechar ligeiramente
a boca (Fig 7.4B).
A moldagem deve abranger todo 0 fundo de
saco gengivolabial ate a tuberosidade maxilar.

b - Moldagem Inferior
Colocar 0 alginato na moldeira, alisar a superffcie com 0 dedo ligeiramente molhado.
Introduzir a moldeira orientando 0 pacien-

te que coloque a ponta da lingua na regiao do


palato duro, evitando assim a sua impressao.
Centralizar a moldeira fazendo coincidir 0
meio dela com 0 plano sagital medio (Fig. 7.4A).

Fig.

7.3 - Moldeiras preparadas com as bordas recobertas com cera

utilidade.

Pressionar observando 0 escoamento do alginato por toda a pon;:ao gengivolabial e geniano.


A remoc;:ao do mol de da boca deve ser feita
ap6s 0 tempo de geleificac;:aodo alginato.

2-

Antes do vazamento do molde inferior colocar


papel ou algomo na porc;:aocorrespondente a lingua,
que servira de suporte para 0 alginato, deixando assim a porc;:aolinguallisa e plana (FIgs. 7.5A e 7.5B).

OBTEN<;AO DE MODELOS
DE ESTUDO

Para a obtenc;:ao de modelos de gesso, usa-se


gesso pedra branco, procedendo-se da seguinte
maneira:
a) Modelos que deverao ir a maquina de
recorte.
Vazar 0 gesso no molde com 0 auxilio de
vibrador. 0 gesso deve preencher toda a base
de borracha e entao posiciona-se bem 0 molde, tomando 0 cuidado de coloca.-Io no centro
da base de borracha e horizontal a bancada.
Neste metodo os modelos ficam com excesso
o suficiente para possibilitar os recortes esteticos (Fig. 7.6).

b) Modelos que nao irao a maquina de recorte


Para tal utilizamos urn tipo de articulador

ortodontico (zocalador) como 0 exposto nas figuras (Figs. 7.7A, B, C, D, e E).

Este articulador e composto de duas bases correspondentes aos modelos superior e inferior que
estao unidas na pon;:ao posterior de tal forma que
as faces posteriores, p6stero-laterais e laterais superior e inferior estejam exatamente alinhadas.
Para utilizar este articulador, vaza-se 0 molde com gesso pedra branco, preenchendo apenas as pon;:oes moldadas, sem excesso, para
nao interferir na altura dos modelos.
Aguardar a presa do gesso, removendo-se
entao os modelos do molde de alginato.
Preencher a base do articulador correspondente ao arco inferior. Utilizando-se de uma regua transparente, posicionamos 0 modelo inferior nesta base. Ap6s a presa do gesso, articulamos 0 modelo superior com auxilio de mordida
em cera obtida em relac;:aocentral. Preenchemos
a base superior com 0 mesmo gesso, agora com
articulador invertido, ou seja, a base superior
apoiada na bancada. Fechamos 0 articulador
pressionando 0 modelo superior no gesso.
Ap6s a presa do gesso, afrouxam-se os parafusos que fixam as bases e destacam-se os model os praticamente prontos para acabamento.
o acabamento destes modelos sera efetuado como 0 descrito mais adiante.
c) Registro da rela~ao de oclusao
Em ortodontia, 0 registro da relac;:ao de

oclusao e executado com uma mordida em


cera tomada em relac;:ao central.
Relac;:aocentral e a relac;:aoque a mandfbula
assume com a maxila quando os condilos estao
situados no seu eixo terminal de fechamento,
independentemente
do contato com os dentes.
A tomada desta relac;:ao e bastante importante
para 0 planejamento ortodontico, pois e comum 0 paciente ocluir de modo vicioso.
Para a obtenc;:ao da relac;:ao centrica procede-se da seguin te maneira:
- Recortar uma lamina de cera nO7 de aproximadamente 12 em de comprimento, e largura
igual ao espac;:oocupado pelos dentes posteriores.
- Adaptar uma lamina dupla no palato no
sentido vestibulopalatino,
colocando-se en tre
elas urn reforc;:o (lamina de chumbo do filme
radiografico periapical) somente na porc;:ao
correspondente
a mucosa.
- Em"olar as extremidades para a formac;:ao
de urn bloco paralelo com 0 plano oclusal.
- Remover a cera da boca e plastificar somente a porc;:ao oclusal.
- Recolocar a cera na boca com 0 paciente sentado em posic;:ao ereta na cadeira, com
o plano de Frankfurt paralelo ao solo e instrui-lo para ocluir suavemente ate que os dentes toquem a cera.

- Retirar a cera e com a espatula quente


apagar a impressao feita pelos dentes inferiores, repetindo-se a operac;ao de demarcac;ao.
- 0 profissional deve guiar a mandfbula
para a porc;ao mais posterior (relac;ao centrica).

A - Material necessario
- Maquina de recortar gesso;
- Base horizontal;
- 5 guias angulados (duas placas de 55
graus, duas de 62 graus e uma de 87 graus);
OBS: existem maquinas de recorte com anguladores, com as quais os guias nio sao necessarios
- Lapis;
- Regua;
- Lixa d'agua nO500;
- Espatula;
- Faca para gesso;
- Gesso pedra branco;
-:- Carimbo;
- Soluc;ao para polimento.
B - Seqiiencia dos recortes com guias
a - Modelo inferior
- Recortar a base do modelo, paralela ao
plano oclusal;

- Os dentes nio deverio perfurar a cera.


Obtemos assim a mordida fiel, em cera, que
podemos utilizar para a colocac;ao dos modelos
no zocalador ou para recorte de modelos esteticos na maquina (Figs. 7.8A, B e C).

- Marcar com lapis uma distancia de aproximadamente 5 mm alem do wtimo dente e desgastar a
face posterior ate a marca do lapis, apoiando a
base do modelo na placa horizontal da maquina.
Esta face deve estar ortogonal ao plano da base;
- Desgastar as faces laterais dire ita e esquerda, apoiando a face posterior no guia 55 graus;
- Desgastar a face anterior paralela a face
posterior ate aproximadamente 10mm dos incisivos, arredondando-a,
seguindo a curvatura
anterior dos dentes.
b - Modelo superior
- Desgastar a face posterior com os modelos articulados orientando-se pelo recorte da
base do modelo inferior.
- Apoiar as faces posteriores articuladas e
desgastar a base do modelo superior.
- Com a face posterior apoiada no guia 62
graus, desgastar as faces laterais direita e esquerda;
- Apoiar a face lateral esquerda no guia 87
graus e desgastar a face anterolateral direita;
com a face lateral direita apoiada no guia 87
graus, desgasta-se a face antero-Iateral esquerda;

- Com os modelos articulados, recortar as


faces p6stero-Iaterais num plano que forme com
as faces posteriores urn angulo de 120 graus.
Obtemos assim os modelos superior e inferior eSH~ticos,obedecendo os paralelismos das
faces posteriores e p6stero-Iaterais.
C - Recorte de modelos com maquina adaptada (Fig. 7.9A).

- Desgastar a base do modelo inferior paralela ao plano oclusal (Fig. 7 .9B).

- Com modelos articulados e apoiando-os


pela base inferior, desgastar as faces posteriores
ortogonais a base inferior (Fig. 7.9C).
- Posicionar 0 guia em 60 graus, apoiar as
faces posteriores e desgastar as faces laterais
esquerda e direita (Fig. 7.9D).
- Desgastar as faces p6stero-Iaterais de tal
forma que forme urn angulo de 120 graus com
a face posterior (Fig. 7.9E).
- Posicionar 0 guia em 30 graus, apoiar na
base posterior e desgastar as faces antero-Iaterais apenas do modelo superior (Fig. 7.9F).
- Arredondar a face anterior do modelo
inferior, seguindo a curvatura dos incisivos, da
distal do canino a distal do canino do lado
oposto (Fig. 7 .9G).

ACABAMENTO
DOS MODELOS

4 -

as passos, a seguir, para 0 acabamento dos


modelos sao:
- Regularizar os excess os que as bordas das
bases dos modelos possam apresentar;
- Com a lixa d'agua, apoiada em uma placa
de vidro, lixar todas as faces planas dos modelos;
- Preencher com gesso eventuais bolhas
de ar;
- Lixar novamente ate que as superficies se
apresentem totalmente lisas;

- Secar na estufa a 40 graus centigrados;


- Identificar os modelos com carimbo: do
lado direito, as iniciais do paciente e do lado
esquerdo, a data;
- Preparar a soluc;:aopara polimento com
os seguintes ingredientes: 250 g de sabao de
coco; 10 g de borax; 1 litro de agua. as ingredientes sao misturados a temperatura de 60
graus centigrados, ate formarem uma soluc;:ao
homogenea.
- Banhar nesta soluc;:ao de polimento a
temperatura ambiente durante 12 horas;
- Polir com urn pedac;:ode seda ou lanela,

embaixo de torneira com bastante agua, de


preferencia morna.
Desta forma obtem-se model os com recorte
e polimento padronizado, que servirao como
base para 0 estudo e analise do caso clinico,
assim como para 0 arquivo de determinadas
condi<;oes oclusais (Fig. 7.10).

do membra superior do instrumento. Os instrumentos non-arcon sao articuladores que nao imitam as
caracteristicasanatomicas do ccinio humano.
Todos os articuladores semi-ajustaveis apresentam algumas vantagens e desvantagens. Seu
uso e desempenho saD caracterizados pelo interesse e habilidade do profissional. Durante 0 ajuste dos articuladores a fase mais importante e a
clinica, on de 0 profissional obtem 0 registro de
mordida (intrabucal ou extrabucal), a determina<;aodo eixo de rota<;ao, a transferencia do arco
facial, etc. Os resultados da montagem de modelos saD facilmente controlados pOl' urn profissional experiente ou tecnico dental ao manipular 0
instrumento. 0 <:yustedo articulador esta diretamente relacionado a sua capacidade de ajuste e
desempenho mecanico, de acordo com sua constru<;ao, a fim de fornecer uma calibragem mais
ou menos precisa.

II -UTILlZA(:AO DO
ARTICULADOR SEMI-AJUSTAvEL

I - OBTEN<;AO DOS MODELOS


DETRABALHO

Como deixamos patente no infcio deste Capitulo, 0 exame da oclusao, no sentido estatico e
dinamico, e realizado com a montagem dos modelos de trabalho, no articular semi-ajustavel.
Os articuladores semi-ajustaveis saD instrumentos metalicos que pretendem reproduzir os
movimentos mandibulares, apesar de todas as limita<;oesimpostas pOl' sua constru<;ao (Fig. 7.11).
Em re1a<;aoa estes instrumentos, e possivel definil' dois grupos principais: instrumentos arcon e
non-arcon. Os instrumentos arcon (ou semi-<:yustiveis) saDarticuladores que imitam as rela<;oesanatomicas humanas dos ossos maxilar e mandibular; isto
e, os condilos do aparelho estao no membro inferior e as superficies articulares estao em cada lado

Para tanto procede-se a moldagem segundo


a tecnica descrita anteriormente, vazando-se 0
modelo com gesso pedra. Nao ha necessidade
de recortes nos modelos.

No articulador a distancia e tomada de maneira indireta, colocando-se as extremidades do arco


facial onde existem pequenas pe<;asplasticas nos
condutos auditivos externos do paciente. Essas pe<;assaD conservadas em alcool ou, enta~, podem
ser fervidas em agua ou esterilizadas em estufa.
Para iniciar a coloca<;aodo arco facial, soltar os
tres parafusos situados na parte anterior, que dacio,
automaticamente, igual amplitude de abertura para
ambos os bra<;os.Em seguida, levar 0 arco facial no
paciente adaptando-se as duas extremidades nos
condutos auditivos externos. Solicitar ao paciente
que segure-o com ligeira pressao para frente.

Verificar, na parte anterior do arco facial


(Fig. 7.12), se 0 trac;:overtical, localizado no hemiarco inferior, esta em uma das seguintes relac;:oescom os dois trac;:osverticais do superior: se
o trac;:o do hemiarco inferior se localizar a esquerda dos dois trac;:ossuperiores on de existe a
letra S, a distancia intercondilar sera Pequena;
se coincidir entre os do is trac;:osM, sera Media;
e, se localizar a direita L, a distancia intercondilar do paciente sera Grande. Com essa informac;:aobisica passaremos a fase seguinte.

3 CALIBRAGEM OU
INDIVIDUALlZAc;:Ao INICIAL
DO ARTICULADOR
Com a informac;:aoanterior, pro ceder a individualizac;:aoinicial da seguinte maneira: se a dismncia intercondilar for pequena, nao colocar nenhum espac;:ador no ramo superior; se a dismncia
intercondilar for media, colocar um espac;:ador de
cada lado e se a distancia for grande, colocar dois
espa<;:adoresde cada lado. Na colocac;:aode espac;:adores, observar que existem dois deles apresentando cortes em bisel, os quais deverao ser colocados
nas partes mais extemas,junto com os guias condilares. Isso para permitir liberdade dos guias de ma-

4 TOMADA

DA IMPRESsAo
COM GODIVA-GARFO

Plastificar uma determinada


quantidade
'e aodiva (geralmente meia placa). Coloca-Ia
a parte superior e inferior do garfo. Na par-e anterior a espessura deveri ser ligeiramenmaior do que na parte posterior. Depois
e conformada,
de acordo com a forma da
Tcada, esfriar a godiva em agua corrente.
t:m eguida, coloca-Ia novamente em agua
oma, cerca de 55 graus, ate que apenas a

vimentos laterais na formac;:aodos angulos de Bennett. Para facilitar a leitura nas escalas do angulo
dos guias condilares, os trac;:osexistentes nos espac;:adores devem coincidir com aqueles existentes
nas caixas dos respectivos angulos (Fig. 7.13).
o ajuste do ramo inferior e feito mudando as esferas dos elementos condilares nas posic;:oesrepresentadas em letras S, M, L ou em nlimeros 1, 2 e 3, (Fig.
7.14), que correspondem, respectivamente, a distincia
intercondilar pequena, media e grande. Com isso, 0
articulador esti com os seus ramos supell0r e inferior
individualizados para 0 paciente em questiio e nao
deveci apresentar nenhum movimento indevido que
possa comprometer sua estabilidade.A seguir, colocar
os guias condilares em 30 graus e as guias dos movimentos laterais em zero. Verificarse as placas de montagem estiiofirrnes e bem posicionadas. 0 pino incisal
deve descansar sobre a por<;:iioconcava da plataforma
do guia incisal e as esferas dos elementos condilares
devem estar bem encaixadas, tocando nas partes posteriores das caixasdos guias condilares. Poder~-a, ainda, travar os dois ramos do articulador colocando os
guias de movimentos laterais na posi<;:iio
de abertura
maxima para fora, ou seja, formando angulos menares que zero ou negativos. 0 articulador, nessa situa<;:iio,
apresenta-se com maior estabilidade e temporariamente apenas em movimentos de abertura e fechamento, como se fosse uma "charneira".

camada superficial se torne amolecida. Assim, durante a mordida, 0 paciente deixara


somente as impressoes das cuspides na primeira camada plastificada. Deixar 0 paciente
morder normalmente,
pois a impressao da
arcada inferior na godiva e apenas para prender 0 garfo no momenta em que se iri manipular 0 arco facial no paciente. Na colocac;:ao
do garfo na boca do paciente, observar a dire<;:ao do cabo que devera estar paralelo ao
plano sagital e localizado no lado direito do
paciente. Em seguida, a godiva podera ser

esfriada com agua ou ar. Retirar da boca, lavar e secar. Verificar se a godiva tomou impressao apenas das pontas das cuspides (Fig.
7.15). Nenhuma cllspide deve ter tocado 0

metal do garfo e nao deve haver bascula (Fig.


7.16). Caso nao se adapte corretamente,
reembasar a godiva usando-se pasta Lisanda e
realizar novo posicionamento na arcada.

5 - POSICIONAMENTO DO CONJUNTO
ARCO FACIAL E GARFO NO PACIENTE

guida 0 conjunto da pec,;anasal, de tal forma


que ele se adapte na cavidade do ponto nasio.
Durante essa operac,;ao, ajunta universal devera
ser liberada de qualquer tensao, fazendo-se ligeiro movimento em sentido vertical e horizontal, ate quando 0 paciente sentir 0 conjunto
arco facial e garfo-godiva comodamente instalado. Se tudo estiver correto, aperta-se a uniao
universal na barra vertical. Para retirar, basta
desapertar os tres parafusos e abrir cuidadosamente 0 arco facial retirando-o da boca em
conjunto com 0 garfo-godiva. (Fig. 7.17 A e B).

Coloca-se 0 garfo com godiva na boca do


paciente solicitando-se prende-lo firmemente.
Em seguida, soltar os tres parafusos e adaptar a
pec,;a da uniao universal no cabo do garfo. 0
paciente segura 0 arco facial com as duas maos
e cuidadosamente
introduz as extremidades
nos condutos auditivos externos, com ligeira
pressao para a frente. 0 profissional aperta os
tres parafusos do arco facial, montando em se-

6 - COLOCA<;::AoDO ARCO FACIAL


NO ARTICULADOR E MONTAGEM
DO MODELO SUPERIOR
Para a colocac,;ao do arco facial e montagem do modelo superior, e necessario apenas

o ramo superior do articulador. Nessa colocac,;ao, a amplitude da abertura do arco facial


sera independente
da distancia intercondilar. Inicialmente
procurar adaptar a pec,;a
plastica de uma extremidade do arco facial
no pino (Fig. 7.18), que se encontra na caixa

do guia condilar. Proceda da mesma maneira


na colocac.;;io da pec;:aplastica da outra extre-

midade. Em seguida, apertam-se


fusos do arco facial (Fig. 7.19).

Verificar se existe espac;:onecessario entre 0


modelo e a placa de montagem, para colocac;:ao
de gesso na fixac;:ao.Se nao houver espac;:o,desgasta-se a parte superior do modelo de gesso. Se
tudo estiver certo, retirar 0 arco facial do ramo
superior do articulador e fixar 0 modelo, colocando cera rosa derretida entre os modelos e a
godiva do garfo, pelo menos em tres regi6es:
regiao dos incisivos e nas regi6es dos molares de
ambos os lad os. Em seguida, retirar 0 pino incisal e levantar 0 ram;) superior do articulador, de
tal maneira que a placa de montagem ou a placa
de retenc;:ao do gesso fique voltada para cima.
Espatular uma porc;:aode gesso com consistencia
cremosa e colocar sobre as ranhuras do modelo
e na placa de montagem. A seguir, s'obrepor cuidadosamente a parte superior do modelo, que
esta preso no garfo-godiva, sobre 0 gesso colocado na placa de montagem e comprimir lentamente ate que a barra transversal do arco facial
toque na parte anterior do ramo superior do
articulador. Com uma espatula, completa-se a
colocac;:aodo gesso para fixac;:ao,dando ao mes-

mo tempo 0 acabamento ao redor do modelo e


da placa de montagem. Espera-se a presa do gesso e retira-se com uma espatula Lecron a cera
colocada para fixar 0 modelo na godiva do garfo. Remover cuidadosamente 0 arco facial e depois 0 garfo-godiva. Limpar os modelos com
eter ou benzina. Assim esta montado 0 modelo
superior (Fig. 7.20).

os tres para-

A montagem do modelo inferior e feita com


registro de mordida em placa de cera, tomada
em rela~ao central. Inicialmente, colocar 0
pino incisal bem no centro da concavidade da
plataforma do guia incisal, verificando se as esferas dos elementos condilares estao tocando
as partes posteriores das caixas dos guias condilares. Nessa situa~ao, 0 articulador estara numa
estabilidade que devera ser mantida ate 0 final
da montagem. 0 ramo superior devera estar
ligeiramente mais aberto, e isto sera conseguido levantando-se 3 mm na parte graduada do
pino incisal (Fig. 7.21). Esse procedimento sera
necessario para compensar a espessura da placa de cera usada na montagem, porem, apcs a
sua retirada, os dois ramos do articulador deverao voltar a posi~ao paralela. Poder-se-a, inclusive, travar os do is ramos do articulador conforme vimos anteriormente.
A seguir, retirar 0 ramo superior e virar
de tal maneira que 0 modelo superior montado fique com a parte oclusal voltada para
cima. Adaptar 0 registro de cera em rela~ao

central sobre a superficie oclusal e constatar


se nao ha bascula. Havendo bascula, a placa
de registro podera ser reembasada com pasta
Lisanda. Posicionar 0 modelo inferior sobre
a placa de registro, que ficara entre as superficies oclusais dos dois modelos. Verificar se
existe espa~o para a coloca~ao de gesso de
fixa~ao, e se 0 articulador esta numa posi~ao
estavel. Colocar cera derretida sobre os dentes e ameias dos modelos superior e inferior,
ligando-os na placa de cera. Em seguida, colocal' urn peda~o de algodao ou gaze molhada para hidratar 0 modelo inferior. Colocar
gesso, com consistencia cremosa, sobre as ranhuras do modelo e na placa de montagem.
Superpor 0 ramo inferior do articulador, que
sera colocado em posi~ao invertida, fazendo
que 0 gesso da placa de montagem toque no
gesso que foi colocado sobre as ranhuras do
modelo inferior. Fazer ligeira compressao e
com uma espatula completar a coloca~ao de
gesso. Apcs a presa, remover a cera com espatula Lecron e limpar os modelos com eter
ou benzina, finalizando-se assim a montagem
dos modelos no articulador (Fig. 7.22).

tato nas paredes posteriores e superiores das


caixas.
Comparar, na boca do paciente, se a montagem esta correta. Valer-se de algumas referencias como, por exemplo, pontas das cuspides,
contactos oclusais, facetas de desgastes, ete. Poder-se-a, atraves de sinais do carbono na boca
do paciente em rela~ao central, confronta-Ios
no articulador. Outro teste, consiste em tomar
novo registro em rela~ao central e coloca-Io
entre os dois modelos montados no articulador. Se a montagem estiver correta, as esferas
condilares do articulador deverao manter con-

9 - DETERMINA<;:AO DOS GUlAS

CONDILARES
Os angulos dos guias condilares saG obtidos
como registro de mordida, em placa de cera, tomada em protrusao. Inicialmente colocar as caixas dos guias condilares direito e esquerdo em
zero atraves dos respectivos parafusos, a seguir
levantar 0 pino incisal e adaptar a placa de registro sobre a superficie oclusal do modelo superior.

Posiciona-se 0 modelo inferior apertando-o ligeiramente contra a placa de registro. Abaixar 0


pino incisal ate tocar na concavidade de plataforma do guia incisal, que sera possivel, movimentan do-a para a frente ou para tras. Com isso obtem-se maior estabilidade na posic,:aode protrusao. Depois abaixar as caixas dos guias condilares,
que estavam em zero, ate tocarem nas esferas dos
elementos condilares (Fig. 7.23). Fazer a leitura,
anotar na ficha e apertar os parafusos.

10 - DETERMINAC;:AO DO ANGULO DE
BENNETT ESQUERDO E DIREITO

o angulo de Bennett esquerdo e obtido com


o registro de mordida tornado com a mandfbula
deslocada para 0 lado direito. Iniciar levantando
o pino incisal e colocando 0 guia lateral do angu10 de Bennett a ser determinado, no valor maximo da escala, ao passo que, do outro lado, devera
permanecer em zero. Adaptar a placa de registro
na superffcie oclusal do modelo superior. Apertar
os dois modelos ligeiramente contra a placa de
registro em cera e soltar 0 pino incisal ate tocar
na plataforma correspondente. Assim, a esfera do
elemento condilar esquerdo devera deslocar-se
para a frente e para dentro (Fig. 7.24).

Soltar entao 0 parafuso que prende 0 guia


do movimento lateral e desloca-lo ate tocar na
esfera do elemento condilar.
Fazer a leitura na escala correspondente,
anotar na ficha e apertar 0 parafuso man tendose 0 angulo registrado (Fig. 7.25).
Procede-se como no caso anterior, porem
com manobras inversas. Finalmente, 0 articulador, com os modelos montados, esci individua~
lizado para 0 pacien te (Figs. 7.26A, B e C). A
partir dai, poderemos completar 0 diagnostico,
estabelecer 0 plano de tratamento e realizar
analises e ajustes oclusais.

II - RESUMO DA MONTAGEM EM
ARTICULADOR SEMI-AJUSTAvEL
1

Preparando 0 area facial:


Limpe as pe<;aspara 0 conduto auditivo.
Coloque 0 localizador nasal.
Mrouxe parafusos da articula<;ao.

Preparando 0 garfo do arco facial:


Fa<;aa impressao dos vestfgios das cuspides superiores.
Recorte os excessos.
Acrescente a superffeie inferior.
Volte a boea do paciente.

Colocando 0 arco facial no paciente:


Deslize 0 area em sua articula<;ao.
Coloque as pontas plasticas nos condutos.
Aperte os parafusos do arco.
Coloque e ajuste 0 localizador nasal.
Aperte as articulac;:oes.
Registre a largura condilar.
Retire 0 arco facial.

Preparando 0 articulador:
Ajuste a largura condilar.
Ajuste a largura do ramo superior.
Col que 0 guia condilar em 30 graus.
Coloque as partes superiores da montagem.
Coloque 0 guia incisal plastico.

Colocando 0 arco facial no articulador:


Retire 0 localizador nasal.
Coloque os pinos nas pontas plasticas
auriculares.
Deixe que 0 ramo superior descanse sobre a barra.
Ajuste os parafusos.
Coloque todo ramo inferior.

Montando 0 modelo superior:


Coloque 0 modelo no garfo de registro
do arco.
Levante 0 ramo superior e aplique 0 gesso.
Sustente 0 modelo e 0 garfo.
Volte 0 ramo superior a posi<;ao correta.
Mantenha 0 modelo em posic;:ao ate a
presa do gesso.

Montando 0 modelo inferior:


Coloque a haste ou pino incisal.
Ajuste 0 bloco do guia incisal.
Inverta 0 ramo superior.
Coloque 0 modelo usando 0 registro
em rela<;ao centriea.
Aplique 0 gesso.
Volte 0 ramo inferior a sua posi<;ao correta.
Segure 0 modelo ate a presa do gesso.
Feche em centJ.ica0 artieulador (opcional).

Ajustando os guias do articulador:


Neutralize os guias do articulador.
Coloque 0 registro lateral esquerdo no
modelo superior.
Assente 0 elemento eondilar esquerdo
em seu guia.
Coloque 0 modelo inferior no registro
lateral.
Ajuste a inclina<;ao da lateralidade condilar direita.
Ajuste 0 guia direito para 0 controle do
movimento lateral.
Coloque 0 registro lateral direito com a
previa retirada do registro esquerdo.
Ajuste com 0 mesmo proeedimento a inelina<;aoda lateralidade condilar esquerda.
Ajuste 0 pino e 0 bloco do guia incisal.
Grave 0 guia incisal no bloco plastico.

7.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Gnatus "Manual de InstrUl;:oes. Articulador


Interlandi, S. Onodontia - Bases para Iniciac;:ao
- 2a ed. Sao Paulo: Artes Medicas, 1980.
Moyers, R. Ortodontia, 3 ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 1984. D04. M938
Santos, j. Oclusao: Princfpios e Conceitos. Sao
Paulo: Santos, 1991. D131. S2370c
Strang, Robert H.W; Tratado de Ortodoncia, 3a
ed. Editorial Bibliografica, 1957.
Tamaki, T. A.T.M.: Noc;oes de Interesse Proteti-

8.

9.

co. 2a ed. Sarvier, 1981. DI31. Tl53a


Veti, M. Iniciac;:ao em Clfnica de Pr6tese Fixa.
Sao Paulo Sarvier, 1982. D332.1. V22i
Viana F.C.S. - Tecnica de montagem de modeLosem articuladores semi-ajusr:aveis. Dissertac;ao
Apresentada ao Curso de P6s-GraduaC;ao em
Ortodontia
da Universidade Cidade de Sao
Paulo (UNICID) - 1992.
Vigorito, J-W. & Interlandi, S; Uma Tecnica
para 0 desgaste de Modelos de Estudo Ortodontico. Revista Sociedade Paulista de Ortodontia,Jan/Abr.
1967.

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