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USMLE

Blog da Thais - http://usmle.zip.net/

Aqui est todo contedo, original, sem qualquer alterao, apenas


organizado, do blog da Thais. O mesmo contedo est disponvel no blog, cujo
endereo informado no rodap de todas as pginas desta apostila.
O objetivo desta apostila ajudar todos os brasileiros interessados. Estas
informaes devem ser repassadas GRATUITAMENTE. Caso contrrio
denuncie em nossa comunidade no Orkut:
http://www.orkut.com/Main#Community?cmm=528835

MUITO IMPORTANTE!

Como dito anteriormente esta apostila contm todo contedo do blog


da Thais, que foi escrito no perodo de 12/02/2006 a 25/08/2007,
portanto as referncias citadas podem estar obsoletas. ATENTEM-SE!

[Digite texto]

Thais Coutinho
USMLE

Blog da Thais

Apresentao
Meu nome e Thais Coutinho. Tenho 24 anos, me formei como medica pela UFRJ em
Dezembro de 2004, e atualmente sou residente de clinica medica (Internal Medicine) na Mayo
Clinic, em Rochester, MN. Resolvi criar esse blog depois de receber milhares de emails, scraps no
Orkut, mensagens, etc, me perguntando sobre o processo para fazer residncia nos EUA. Percebi
que estava escrevendo as mesmas coisas over and over again, ento achei por bem criar um site
com informaes sobre o processo. Este e certamente um processo rduo que requer dedicao,
conhecimento, e $$ dinheiro$$. Pois bem, vamos comear. Continuem lendo os posts para aprender
mais
sobre
o
USMLE,
o
match,
e
a
residncia.

Contedo origina disponvel em:

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Blog da Thais

O primeiro passo
O primeiro passo e estabelecer seus objetivos:
1) Qual a especialidade que voc pretende seguir?
Especialidades menos complicadas para estrangeiros so Internal Medicine, Pathology,
Psychiatry, Family Medicine, Pediatrics, Ob/ Gyn, Neurology. J Anestesiology, General Surgery,
Radiology so bem mais difceis para estrangeiros, por serem mais competitivas, porem factveis se
voc tiver uma aplicao bem forte (repare bem, eu disse factveis, no garantidas...). Por outro
lado, se voc pretende fazer Ophthalmology, ENT, Plastic Surgery, Neurosurgery, Dermatology ou
Radiation Oncology, ai recomendo que voc faca residncia no Brasil mesmo. Essas especialidades
so super competitivas e j so difceis para os americanos, e quase impossveis para estrangeiros,
com rarssimas excees.
2) Voc pretende fazer residncia num grande hospital Universitrio, ou num hospital
comunitrio menor?
Os hospitais universitrios, e claro, carregam uma reputao melhor, e so mais dedicados a
educao. Mas tem gente que prefere hospital comunitrio por ser menor, e por ser mais fcil de
entrar. Estabelea seu objetivo logo de inicio, pois se voc pretende fazer residncia num dos
grandes hospitais universitrios, vai ter que se empenhar bem mais para garantir notas mais altas
possveis, pesquisa, estgios nos EUA, cartas de recomendao fortssimas, etc.
3) Voc pretende morar nos EUA eternamente, ou planeja voltar ao Brasil? (Isso ser
importante na escolha do visto, porem dedicarei um post aos vistos mais adiante.)
USMLE significa Unites States Medical License Examination. Todos os mdicos devem
fazer essas provas para poderem exercer a Medicina nos EUA, inclusive os americanos. Para nos,
estrangeiros, e necessrio obter certificao do ECFMG (Education Comission for Foreign Medical
Graduates) para podermos comear a residncia. A certificao do ECFMg requer aprovao nos
steps 1, 2Ck e 2CS, alem de traduo juramentada do diploma e do histrico escolar da faculdade.

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Organizando o timeline
O segundo passo e organizar um timeline para conseguir fazer tudo a tempo. A application
para o Match ocorre a partir de Setembro de cada ano, as entrevistas acontecem entre Outubro e
Janeiro, o Match e em Marco, e a residncia comea em Junho/ Julho.
Por exemplo, o meu timeline foi o seguinte:
Dez/2003: Comecei a estudar pro Step 1.
Marco/2004: Fiz 4 semanas de estagio em cardiologia na Mayo Clinic. Obtive cartas de
recomendao de cardiologistas da Mayo.
Abril/2004: Fiz o step 1. A nota saiu depois de 3 semanas.
Agosto/2004: Fiz o step 2 CK. A nota saiu depois de 3 semanas. Durante esse tempo,
tambm preparei os elementos da minha application, como Personal Statement, traduo do
histrico, e obtive a Dean's letter e cartas de recomendao brasileiras. Mandei tudo pro ECFMG.
Setembro/2004: Apliquei para os programas de residncia de meu interesse.
Novembro/2004: Fiz o step 2 CS e entrevistei em vrios programas.
Dezembro/2004: Me formei como Medica pela UFRJ.
Marco/2005: Match day. Fui aprovada pela Mayo Clinic, minha primeira opo.
Julho/2005: Inicio da residncia.
Quero esclarecer 2 coisas:
1) Fiz o step 2 CS depois de aplicar pois esse foi o ano que o Step 2 CS foi introduzido no
USMLE, e por isso a marcao de provas estava muito lenta. Agora, 2 anos depois da introduo da
prova, o ideal e faz-la antes de aplicar pra residncia. Uma boa idia e fazer a prova ao final do
ms do estagio, assim vocs economizam uma viagem extra aos EUA s pra fazer o Step 2 CS.
2) Se voc pretende ter o visto H1, tem que ter passado no Step 3 antes do match. Se voc se
interessa pelo J1 (como eu), no precisa fazer o step 3 antes de comear a residncia.
Ops, esqueci de mencionar no post anterior que, se o seu ingls no e 100%, e fundamental
estudar ingls, contratar professor particular, etc. Felizmente eu no precisei disso, mas tem gente
que tem dificuldade com ingls, e com isso no vai bem nas provas e faz feio no step 2 CS e nas
entrevistas.
Vamos
caprichar
no
ingls,
pessoal!!!

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USMLE STEP 1
Argh, eu escrevi um post imenso sobre o step 1, mas perdi tudo. Maldita internet!!! Vamos
la, tudo de novo...
O step 1 e uma prova de ciclo bsico aplicado a clinica. As matrias so as seguintes:

Pathology
Physiology
Behavioral Science
Biochemistry and Molecular biolog y
Pharmacology
Microbiology and Immunology
Neuroanatomy
Gross Anatomy
Histology
Embryology

(50-55%)
(20%)
(10% principalmente ethics)
(5%)
(5%)
(5%)
(2%)
(1%)
(1%)
(1%)

O melhor livro de todos e o First Aid for the USMLE Step 1. um super-resumao da
matria. Aconselho vocs a ler esse livro de cabo a rabo ao menos 2 vezes, pois ele vai te salvar em
varias questes na hora da prova.
Alem disso, acho que da pra estudar gross anato, histo, embryo, biochem e pharm s pelo
first aid. Foi essa a impresso que tive na minha prova. As questes fceis e intermedirias dessas
matrias da pra matar s com o First Aid, mas as questes difceis so to difceis que nem lendo
livros especializados da pra resolver. Ento se concentrem nas questes factveis. Se vocs se
sentirem inseguros e quiserem estudar Pharm e Biochem (principalmente molecular biology) de
uma fonte mais especifica, tudo bem, mas pra embryo, histo e gross anatomy leiam apenas o first
aid!!! Tem to poucas questes dessas matrias na prova, mas to poucas, que vale mais a pena usar
seu tempo pra estudar coisas mais importantes, como patho ou physio.
Os livros que eu li foram os seguintes:

Pathology: Kaplan lecture notes.


Tambm li alguns captulos do Robbins de Patologia (sim, aquele livro!!! E um dos meus
livros favoritos).
Microbiology and Immunology: Kaplan lecture notes.
Molecular Biology: Kaplan lecture notes.
Physiology: Board Review Series (BRS)
Behavioral Science: High Yield Series.
Gross anatomy: High Yield Series.
Neuroanatomy: High Yield Series.

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Histology: First Aid.


Embryology: First Aid.
Pharmacology: Katsung, verso board prep.

Usei esses livros porque os consegui emprestados (Valeu Jonas!!!). Mas se vocs tiverem acesso
as Lecture Notes do Kaplan, ser mais do que suficiente!!! Vocs podem comprar as lecture notas
atravs do prprio site do Kaplan ou comprar livros de segunda mo no Ebay, etc. Ou pegar
emprestado e copie de algum amigo.

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USMLE Step 1 - Continuao


Eu no tive tempo de fazer questes, mas elas so fundamentais. A prova e muito puxada,
com 7 blocos de 50 questes, e 8h de prova com apenas 45 minutinhos pra descansar. Vocs tero
pouco mais de um minuto pra fazer cada questo. Portanto e importante fazer questes e treinar,
treinar, treinar. Como eu no fiz questes, no posso avaliar, mas parece que as questes do Kaplan
Qbank
http://www.kaptest.com/repository/templates/ArticleInitDroplet.jhtml?_relPath=/repositor
y/content/Medical_Licensing/Our_Programs/Step_1_Prep/ME_step1_qbank1.html
ou Qbook
http://www.kaptest.com/catalog/templates/product.jhtml?PRODID=kprod63220502&CAT
ID=200152&rcid=200042
So as melhores. H varias outras fontes de questes.
Uma semana antes da prova, e legal fazer as questes do CD que eles mandam, e tambm as
questes do NBME. NBME e o rgo que prepara as questes do usmle, portanto esse simulado e o
que mais se assemelha ao step 1, tanto em estilo das questes como em contedo. Alem do mais, no
final do simulado eles te do uma nota que vai se assemelhar muito a nota que voc vai obter no
step 1. Por isso e legal fazer essas questes nos ltimos 7-10 dias antes da prova. O site pra comprar
essas questes e:
https://external1.nbme.org/nsasweb/servlet/mesa_main
Para o step1, vocs vo usar o CBSSA (Comprehensive basic science self assessment).
Comprem o self paced test , pois assim vocs tero tempo pra estudar as questes.
Algumas questes da prova vo ter imagens de slides de patologia, leses patognomonicas
de algumas doenas, CTs, X rays, MRIs, angiograms, etc. E legal revisar algumas das principais
imagens antes da prova. Um site legal para revisar slides de patologia e o WEBPATH:
http://www-medlib.med.utah.edu/WebPath/webpath.html
Dizem boatos que entre 5-10% das questes da prova so experimentais, ou seja, no vo
contra na sua nota final. Portanto, se voc se deparar com uma questo to difcil de arrancar os
cabelos, no se prenda, passe para a prxima, pois as chances de acertar a questo so mnimas, e
ainda corre o risco da questo ser experimental.
O step 1 tem 2 notas, uma de 3 dgitos e uma de 2 dgitos. Ningum sabe bem como essas
notas so calculadas, mas parece que a de 3 dgitos tem alguma relao com o numero de questes
que voc acertou, e a de 2 dgitos tem alguma relao com o percentil da sua nota de 3 dgitos. Veja
bem, no quero dizer que a de 3 dgitos e o No de questes certas e a de 2 dgitos e o percentil, mas
ha alguma relao. No score report, eles te daro a media e desvio padro das notas naquele ano. O
ideal e tirar mais que 90 na nota de dois dgitos pra garantir uma residncia legal. Quanto mais alta

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a nota, melhor! No tem essa historia de fazer pra passar no. Essa abordagem e pssima e
provavelmente voc vai nadar, nadar e morrer na praia. Dedique-se pra fazer o melhor possvel!
Ningum nunca acha que esta preparado o suficiente para o step 1. Sempre da uma vontade
de adiar a prova mais, e mais, e mais. Resista a essa tentao de adiar, pois s vai complicar a sua
vida. Faca o CBSSA, se voc tirar uma nota ruim, ai sim adie. :)
A prova e bem difcil, e agora eles tem um novo software chamado FRED que se adapta a
sua performance. Por exemplo, se voc esta se dando mal, o software te da questes mais fceis, e
se voc esta mandando bem, ele te da questes cada vez mais difceis. Portanto, se voc sair da
prova achando que foi bem difcil, sinal que foi bem.

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USMLE STEP 2 CK
O step 2 ck (clinical knowledge) e a prova de conhecimentos clnicos. A matria e dividida
em:
Internal Medicine: (50% das questes)
Psychiatry (15%)
Ob/Gyn (15%)
Pediatrics (15%)
Surgery (1%)
Epidemiology (1%)
Public Health (3%).
Essas %s foram as que encontrei na minha prova, mas pode variar de uma prova pra outra.
So 8 blocos de 46 questes, tambm com 45 minutos pra descansar ao longo do dia. Total
de 9h de prova. Pouco mais de um minuto pra cada questo. Varias vezes as questes so
enorrrrrmes, cheias de informaes desnecessrias. Muita gente acha o step 2 mais fcil que o step
1, mas eu achei mais difcil. No final acabei tirando nota mais alta ainda que do step 1, e e isso que
acontece com a maioria das pessoas.
O scoring system, com as notas de 2 e 3 dgitos, e o mesmo do step 1. E agora eles tambm
esto usando o novo software, FRED, no step 2 CK. Portanto, se no final do dia voc sair do test
center e achar que a prova foi difcil, timo, sinal que vc se deu bem! :)
A minha abordagem pro estudo pro step 2ck foi um tanto quando nao-convencional.
Resolvi fazer s questes e ponto final. Os nicos textos que li foram o livro de Surgery do kaplan,
e um livro de reviso chamado Crush Step 2.
Ao contrario do step 1, o First Aid for Step 2 Ck nao e tao util. Eu comprei mas nem li. Ouvi
falar que o Crush Step 2
http://www.amazon.com/gp/product/1560535423/sr=81/qid=1140031356/ref=pd_bbs_1/103-6212636-3990260?%5Fencoding=UTF8
bem melhor como reviso geral pro step 2 ck e por isso o comprei, mas depois da prova
nao achei que esse livro acrescentou muito.
Meu estudo pro step 2 ck foi fazer cerca de 5000 questes em aproximadamente 3 meses. As
fontes de questes que usei foram:

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NMS Review:
http://www.amazon.com/gp/product/0683302833/qid=1140031425/sr=21/ref=pd_bbs_b_2_1/103-6212636-3990260?s=books&v=glance&n=283155
No achei muito til... Mas e bom treinar questes.
USMLE Step 2 Mock Exam:
http://www.amazon.com/gp/product/1560536101/qid=1140031483/sr=21/ref=pd_bbs_b_2_1/103-6212636-3990260?s=books&v=glance&n=283155
Esse foi uma perda de tempo e de dinheiro, as questes so muito fceis!!!!!!
Kaplan Qbank:
http://www.kaptest.com/repository/templates/ArticleInitDroplet.jhtml?_relPath=/repositor
y/content/Medical_Licensing/Our_Programs/Step_2_CK_Prep/ME_step2_qbank.html
Boas questes. Recomendo!
Usmeworld Qbank:
http://www.usmleworld.com/step2QbankMain.asp
timas questes!!!! Bem difceis, se assemelham ao estilo de questes da prova.
Recomendo!
Tambm fiz o CD que eles mandam quando vc se inscreve na prova. Fiz no dia antes da
prova.
E tambm fiz o self assessment do NBME uma semana antes da prova.
https://external1.nbme.org/nsasweb/servlet/mesa_main
Dessa vez vcs faro o CCSSA (Comprehensive Clinical Sciences Self Assessement). As
questes foram timas e o contedo e estilo so idnticos ao da prova! Algumas questes foram
repetidas (umas 2), e vrios tpicos do CCSSA foram abordados no step 2 ck! Alem do mais, assim
como pro step 1, eles te do uma nota no final que te da uma idia bem boa de como vc vai se dar
na prova. A must do!!!
Como disse anteriormente, no li livros pro Step 2, mas pelo que ouvi falar, ha duas
principais fontes de estudo pra essa prova: Kaplan lecture notes OU os livros da serie Blueprints
http://www.amazon.com/gp/search/ref=br_ss_hs/103-6212636-3990260?searchalias=aps&keywords=blueprints

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A prova e difcil, porem as doenas abordadas so comuns. 99.9% das questes foram sobre
doenas que a gente v no dia a dia. O problema e que eles tentam te confundir no enunciado da
questo, e ai a gente sempre fica na duvida entre 2 respostas no final, um saco!!! risos. Mas no final
da tudo certo!!!
Se no me engano, vocs tem que acertar entre 55 e 65% das questes pra passar no Step 2
CK e no Step 1.

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USMLE Step 2 CS
Pra muita gente, o step 2 CS (Clinical Skills) e o mais simples de todos. Pra outros, o mais
complicado. A taxa de aprovao e altssima, mesmo dentre estrangeiros. Antigamente, havia uma
prova semelhante chamada CSA, s para estrangeiros. Agora essa prova foi substituda pelo step 2
CS, e tanto estrangeiros quanto americanos tem que passar nessa prova pra conseguir licena
medica nos EUA.
O Step 2 CS e a prova pratica do USMLE. Pode ser feita em um dos vrios test centers nos
EUA: Philadelphia, Los Angeles, Atlanta, Chicago e Houston. A pagina com informaes sobre
essa prova e:
http://www.usmle.org/step2/Step2CS/Step2Indexes/Step2CSIndex.htm
Durante o Step 2 CS, cada medico/estudante ira encontrar de 10 a 11 pacientes. O encontro
tem um limite de 15 minutos, depois vc tem que sair e escrever historia resumida, exame fsico
pertinente, diagnostico diferencial e 5 exames complementares, tudo isso em 10 minutos. O tempo e
nosso maior inimigo nessa prova. A melhor coisa que vcs tem a fazer e treinar, treinar, e treinar
mais um pouquinho com um amigo. S assim vocs se acostumaro com o timing da prova. Eu no
tive chance de treinar com ningum, e com isso demorei um pouco a pegar o ritmo da prova. Mas
passei!
O Step 2 CS no tem nota, e simplesmente pass/fail.
A prova e feita com atores, que so treinados pra responder suas perguntas e simular
achados de exame fsico, como dor, etc. Eles ate pintam hematomas na pele que parecem perfeitos!
Em algumas situaes, vc pode ter um caso por telefone, geralmente uma me falando sobre seu
filho. O tempo e o mesmo. Se vc tiver um desses casos, sempre lembre de, ao final da conversa,
dizer pra me que a conversa por telefone no substitui o exame fsico, e ela deve trazer o filho ao
hospital.
Geralmente os casos so comuns, como UTI, abdominal pain, medication refill,
hypertension, memory problems, etc etc. De vez em quando vc pode se deparar com um caso
psiquitrico, ou com um paciente mal-humorado ou mal-educado (felizmente no tive nenhum
desses). A questo e manter a pacincia e tentar acalmar o paciente.
Cada um dos pacientes-atores tem uma lista que eles tem que preencher ao final do
encontro. Por exemplo, se na lista deles consta que vc deveria ter feito as perguntas A, B, C, D, e
examinado tais partes, voc ganha pontos pra cada um desses itens que vc fez ou perguntou.
Outras coisas que so julgadas na prova so o seu ingls, o seu conhecimento medico
(baseado na pontuao dos atores e tambm na sua anotao da historia, exame fsico, diag
diferencial e exames), e sua interao com o paciente. Vc tem que passar em todos esses quesitos
para ser aprovado no Step 2 CS.

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Dicas praticas pra hora da prova:


1) Sempre bata na porta antes de entrar.
2) Antes de entrar, anote o nome do paciente e a idade. Certamente vc vai esquecer quando
estiver la dentro. hehehe. Ai vc pode dar uma coladinha...
3) Antes de entrar, leia o problema do paciente (vai estar escrito na porta), e pense no
diagnostico diferencial por alguns segundos.
4) Apresente-se ao entrar e aperte a mo do paciente, se puder (as vezes o pct pode estar
com o brao quebrado por exemplo).
5) Sempre lave as mos antes de examinar o paciente, isso tambm conta pontos.
6) Ao longo do exame fsico, sempre explique o que vc vai fazer antes de faz-lo. Por
exemplo, se vc vai palpar o abdome, diga ao paciente "Sr. X, agora eu vou palpar o seu abdome,
por favor me avise se o Sr. sentir alguma dor ou desconforto".
7) Se tiver que fazer alguma pergunta mais pessoal, como historia social ou historia sexual,
diga ao paciente que vc far algumas perguntas de carter pessoal mas que so importantes para o
seu raciocnio clinico, e que a confidentiality ser respeitada.
8) Ao final do encontro, sempre diga o que vc tem em mente em termos de diag diferencial,
e diga o que vc pretende fazer (por exemplo, se algum vem com abdome agudo, diz que vc vai
obter blood tests, urine test, abdominal x ray, etc etc... o que mais vc pensar na hora).

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Step 2 Cs Continuaco
9) O exame fsico pode ser bem rpido, j que vc no precisa prestar muita ateno heheh.
Por exemplo, mesmo que algum venha com shortenss of breath, eles so atores ne... Quase
impossvel que eles tenham wheezes, ronchi or crackles. Ento s finge que esta auscultando e
passa pra prxima. Assim vc ganha tempo.
10) Em qualquer paciente com queixas neurolgicas, faca o exame neurolgico mais
completo que vc conseguir, e o mini mental (esses casos so os mais difceis, nunca da tempo!!!!)
11) Em qualquer paciente com hipertenso, no esquea de fazer fundo de olho (ou fingir
que esta fazendo hehehe), e perguntar sobre colesterol, acido rico, diabetes, etc. Mesma coisa pra
paciente diabtico.
(12) No final do dia voc vai achar que foi mal a beca mas esse e um sentimento comum. :)
13) Quando vc sair do quarto e for escrever, comece escrevendo o diag diferencial (DD) e
os exames. A historia e ex fsico vc j fez com o paciente e ele vai te dar pontos pra isso, mas no o
DD e exames. Eu sempre escrevia historia e ex fsico antes, e em 3 casos eu no tive tempo de
terminar de escrever DD e exames.

Na hora de escrever, vc pode optar por digitar no cpu ou escrever a mo. Eu digitei pois
achei que ficaria mais organizado e eu tb poderia editar o que escrevi sem rabiscar o papel. Eu
digito rpido ento no foi problema. Faca da maneira mais confortvel para ti.
Devido a alta demanda pelo step 2 CS, geralmente no da pra marcar a prova em cima da
hora. Por isso, marque com antecedncia!
Um dia antes da prova, v ao test center e veja quanto tempo demora pra vc chegar la.
Assim vc evita chegar atrasado no dia seguinte. No dia da prova, chegue com ao menos meia hora
de antecedncia.
Eu fiz a minha prova em Chicago, quando estava entrevistando. Meu hotel ficava longe do
test center, entao no dia anterior eu peguei o metro e calculei quanto tempo levaria. Ajuda bastante.
Existem algumas fontes pra estudar pra essa prova. A que eu usei foi o usmleworld, e
recomendo MUITO!!!! TODOS os meus casos da prova estavam no usmleworld, todos mesmo. Eis
aqui o link pro usmleworld:
http://www.usmleworld.com/csaguest.asp
e para subscribe:
http://www.usmleworld.com/csapricing.asp

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Ne poca eu acessei de graa e imprimi tudo, pois um amigo que tinha subscribed me deu a
senha dele. O que vcs podem fazer e juntar alguns amigos, fazerem uma "vaquinha" e comprarem o
curso juntos, assim todos podem imprimir e estudar!
Outra fonte de estudo pro step 2 CS e o First Aid. Eu no li, mas parece que e bom tambm.
http://www.amazon.com/gp/product/007142184X/sr=81/qid=1140114339/ref=pd_bbs_1/103-6212636-3990260?%5Fencoding=UTF8
E agora eles tambm tem o CS Checklists (checklists so os itens que os pacientes tem,
quando avaliam vocs):
http://www.amazon.com/gp/product/0071445153/sr=82/qid=1140114339/ref=pd_bbs_2/103-6212636-3990260?%5Fencoding=UTF8

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Estgios
No importa se voc e o melhor aluno da sua turma, se tirou as notas mais altas da historia
do USMLE, ou se j tem 30 publicaes na Nature ou na Circulation... Se no tiver feito estagio
nos EUA e conseguido cartas de recomendao, vai ser difcil ir muito longe. Sem essa experincia
clinica nos EUA, suas entrevistas provavelmente se resumiro a hospitais comunitrios ( se esse e o
seu objetivo, tudo bem). Mas se vc pretende fazer residncia num centro acadmico legal, TEM que
ter estagio, no tem jeito!!! De preferncia num hospital de renome. Assim, suas cartas de
recomendao tero mais peso.
Para estudantes de medicina, arrumar estagio e muito mais fcil. Pra medico e um pouco
mais complicado. Pros estudantes, o estagio chama-se clerkship, e pros mdicos, externship ou
observship. Se vc e medico, procure arrumar um externship, pois e melhor aceito que o observship
(no observship, o nome j diz, vc s observa o servio mesmo).
Como eu fiz meu estagio durante a faculdade, no tenho muita informao sobre externship
ou observship, sorry.... Se algum tiver dicas e quiser postar aqui, e s me avisar.
A maioria dos hospitais universitrios aqui oferecem clerkship para estudantes. Geralmente
o estudante tem que estar no ultimo ano de faculdade, e mandar uma aplicao completa, com
Personal statement, CV, cartas de recomendao, etc. A aplicao ocorre cerca de 6 a 8 meses antes
do inicio do estagio. E geralmente tem que pagar uma graninha. Tente fazer clerkship no hospital
onde vc tem vontade de fazer residncia, pois isso ajuda.
Pra procurar vagas de clerkship, basta ir no site do hospital/universidade que vc tem em
mente, fazer uma busca por "clerkship" ou "visiting medical student" e ver o que vc acha.
O Jackson Memorial Hospital, em Miami, tem um programa bem grande onde aceitam
latinos, muita gente faz estagio la. Eu fiz o meu na Mayo Clinic. Tenho um amigo que fez na Johns
Hopkins, e conheco gente que fez em Harvard, Duke e UCLA.
Durante seu estagio, tente causar uma boa impresso. Ao final, procure o seu consultant ou
attending, leve seu CV e entregue uma copia a ele, e explique que vc esta muito impressionado com
o programa, etc, e que decidiu fazer residncia nos EUA. Ento pergunte se ele gostaria de apoiar a
sua deciso e escrever uma boa carta de recomendao pra ti. Isso vai te ajudar MUITO MUITO
MUITO na hora de aplicar pra residncia.

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Application
Esse post ser dedicado a "application" pra residncia nos EUA, e como tornar a sua
application a mais competitiva possvel.
A application envolve os seguintes documentos:
1) USMLE scores (steps 1, 2ck e 2cs)
2) Curriculum vitae (CV)
3) Personal Statement
4) Letters of recommendation (geralmente 3-4)
5) Dean's letter
6) Medical School Transcript (histrico escolar)
7) ECFMG certificate (se disponvel)
Para fins de application, vc pode fazer sua prpria traduo do histrico escolar. A outra
opo e pagar para um tradutor publico fazer traduo juramentada do histrico. Eu fiz minhas
prprias tradues. Para o histrico, fiz um cabealho bonito com o smbolo da minha
universidade, traduzi tudo em forma de tabelas, e levei o "produto final" na secretaria de graduao
da UFRJ para que eles aprovassem o contedo. Apos aprovao, eles carimbaram e assinaram em
baixo.
O CV deve ser feito em Ingls. Deve ser o mais sucinto possvel, e o ingls deve estar
perfeito. No precisam colocar dados do 2o grau, vestibular, nada disso. Bastam informaes sobre
a medschool. O meu CV atual, confeccionado de acordo com os Guidelines da Mayo, tem os
seguintes tpicos:
1) Personal information
2) Present academic rank and position
3) Medical Education
4) Board Certification
5) Medical Licensures
6) Honors/ Awards
7) Professional memberships and societies

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8) Educational activities (teaching activities)


9) Presentations
10) Clinical practice interests
11) Research Activities
12) Publications
13) extracurricular clinical experience
14) Extracurricular courses
15) Hobbies/ interests
14) Other awards/ accomplishments.
Esse e sua um exemplo. Vocs podem modificar de acordo com suas preferencias pessoais.
O grande truque e dar seu CV para pessoas que vc confia lerem e criticarem, pois sempre aparecem
sugestes que ajudam a confeccionar um CV atrativo.
O personal statement (PS) e um documento de uma pagina onde vc tera a oportunidade de
se vender. Ha vrios estilos pra escrever o CV e originalidade e muito importante. Evite clichs.
A maioria das pessoas conta um pouco da sua historia pessoal, porque escolheram a medicina,
porque escolheram a especialidade X (internal medicine, surgery, etc), algumas qualidades pessoais
e profissionais (e legal dar um exemplo real quando mencionar uma qualidade), projetos para o
futuro, e porque vc e um forte candidato para a residncia que esta aplicando. Muita gente diz que o
PS no serve pra nada e ningum o le, porem eu recebi muitos elogios pelo meu, o que significa que
os entrevistadores leem sim o PS e prestam ateno no que vc tem a dizer. Vale a pena fazer uma
busca no google por Personal Statement ou personal statement samples ou medical personal
statement e dar uma lida em alguns exemplos pra ver como e. No vale copiar!!! Assim como o
CV, e legal dar o PS pra algum ler e criticar. E, e claro, o ingls deve estar perfeitissimo, sem
grias ou jarges.

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Application 2 - Continuance
A Deans letter agora e chamada Medical Student performance evaluation (MSPE). E uma
carta escrita pelo diretor da sua faculdade de medicina falando sobre voc, suas qualidades, e
contando como foi seu desempenho em cada uma das reas clinicas, e um geral do seu desempenho
na rea bsica. Procure seu diretor com antecedncia e converse com ele sobre obteno desse
documento. Pode ser que ele no se sinta confortvel em escrev-lo e peca pra vc preparar o
documento, para que ele revise e assine no final. Seja la quem escreva o documento, e legal olhar
modelos na internet, e a pesquisa no google ajuda.
Eis aqui o modelo de MSPE sugerido pelo AAMC:
http://www.aamc.org/students/eras/resources/downloads/mspeguide.pdf
O seu MSPE no precisa ser idntico ao modelo acima, mas baseado nele em linhas gerais.
Por exemplo, o meu MSPE no teve grficos, mas teve descrio detalhada do meu desempenho em
cada um dos internatos clnicos, e da minha pesquisa. Tambm teve um pargrafo para descrever a
Universidade, j que os entrevistadores provavelmente no conhecem.
Letters of recommendation Uma parte importantssima da sua application!!!! Se vc fez
estagio num hospital americano, pelo menos uma das suas cartas devera ser escrita por um medico
Americano que te supervisionou. O mnimo so 3 e o Maximo so 4 cartas. Tambm e legal que
uma das suas cartas seja escrita pelo(a) chefe da sua rea de interesse do seu hospital (por exemplo,
chefe da clinica medica), ou algum designado por ele(a). Se algum for designado, deve mencionar
isso na carta. Cartas de recomendao tem geralmente uma pagina. Quanto mais elogios, e mais
pessoal (ou seja, menos genrica) a carta, melhor. Tambm ha vrios modelos de letters of
recommendation na internet, faca pesquisa no Google e divirta-se hehehe.
USMLE scores Essa parte depende apenas de VOCE, do seu desempenho. Portanto,
mande bem nas provas!!!!!! Se vc tem em mente fazer residncia num hospital universitrio,
aconselho a estudar o suficiente pra tirar notas acima de 90 nos steps 1 e 2CK. (Veja os posts sobre
as provas para ler sobre o scoring system). Reprovao numa das provas e fatal e pode lhe custar
muito caro (tanto financeiramente como profissionalmente). O ideal e ter feito os steps 1, 2ck e 2cs,
e ter as respectivas notas antes de aplicar pra residncia.
O ECFMG certificate no e obrigatrio antes de aplicar, mas vc tem que te-lo antes de
comear a residncia. Se vc tiver o ECFMG certificate antes de aplicar, melhor ainda, mas no e
obrigatrio. Escreverei um post sobre ECFMG certification em breve.
Todo o processo de aplicao ocorre online, atravs de um sistema chamado ERAS.
Inicialmente vc deve comprar um ERAS Token no site do ECMFG (www.ecfmg.org), na parte do
OASIS. Depois disso vc pode se registrar no ERAS.
Eis aqui o link pro ERAS, com direito a perguntas e respostas. Esse site e muito elucidativo:
http://www.ecfmg.org/eras/index.html

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Vc (ou a sua universidade) vai ter que mandar seus documentos (PS, MSPE, letters of
recommendation, traduo do medical school transcript) pro ECFMG em meados de agosto, pra que
de tempo deles escanearem tudo pro ERAS, e assim vc poder aplicar em setembro. Comece a
preparas os documentos cedo, pois leva tempo pra polir os textos ate ficarem perfeitamente a seu
gosto. Os USMLE scores so remetidos pelo ERAS diretamente, vc no precisa fazer nada. Com
relao ao CV, quando vc se registrar no ERAS, vai preencher algo chamado Common Application
Form (CAF). O CAF e simplesmente uma verso eletrnica do seu CV que ser enviada aos
programas quando vc aplicar.
Leia com ateno o site do ERAS pra aprender como ocorre o processo de aplicao. Se
ainda tiver alguma duvida depois de ler o site, pode me perguntar atravs de comentrios!
No se esquea, vc devera aplicar em setembro No Maximo ate a segunda semana de
outubro, mas o ideal mesmo e setembro. Se demorar mais que isso, corre o risco de alguns
programas nem olharem pra sua application pois j tem muitos convidados para entrevistas.

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Letters of Recommendation (LOR


O nosso amigo Leonardo Protasio me mandou um texto com os principais pontos-chave
sobre as cartas de recomendao. Eis aqui o texto que ele elaborou:
LOR - KEY POINTS
By
Leonardo P. Oliveira
lpj.oliveira@gmail.com

1)

Search for the ideal writer


a) Does the writer know me well enough to write a strong letter?
b) Does the writer think highly of me?
c) Can the writer describe my background and strengths?
d) The writer has good communication skills?
If you can say yes, then the person is adequate.

2)

When to ask?
a) At a personal appointment

3)

Give the person enough time to write

4)

Thank the writer with a note or letter and provide him with follow up of your progress

5)

Search for known and influential authors

6)

Top-tier institutions are preferred

7)

Current letters and two pages are best

8)

Stating your IMG status but explaining your strengths is recommended

9)

Focusing on clinical skills and characteristics

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LOR - Continuaco:
11) Directed towards your specialty
12) American Style and context
13) If possible, try to review your letter
14) Remember: Has to be outstanding

References

Desai, SP. The Residency Match-101 Biggest Mistakes and How To Avoid Them. 1st
Edition. Houston, TX, MD2B, 2003

Vora, AG. The Successful IMG-Obtaining a US Residency. 1st Edition. Malden, MA.
Blackwell Publishing, 2005

S discordo com uma coisa: Acho que o ideal e NAO ler a carta. Se vc abdicar do direito de ler
a carta, ela ter mais valor, pois significa que vc "se garante" o suficiente para aplicar com uma
carta que vc no leu. Portanto, se vc resolver no ler a sua carta, pede pro seu letter writer escrever
no final algo assim: "Dr. ____ waived the right to see this letter".
Valeu Leo!
Abracos,
Thais

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ENTREVISTAS
Pois bem, vc fez tudo direitinho, tirou notas nas provas, aplicou em Setembro, e em meados
de outubro comeam a chover emails na sua caixa de entrada, te convidando para uma entrevista. E
agora??? Essa e uma fase muito exciting, quando nos sentimos realmente "importantes". :) Vc vai
ter que decidir se vai entrevistar em todos os lugares que te convidarem, ou se vai cancelar alguns.
O numero de entrevistas que vc deve fazer varia muito com a qualidade da sua application e com a
especialidade pra onde vc esta aplicando. No meu caso, eu apliquei pra 20 programas, recebi 11
convites, entrevistei em 10, recusei 1, e rankeei 6 programas. A maioria dos estrangeiros entrevista
em mais lugares do que isso, though.
Sempre que receber um convite, mande um email de volta, bastante cordial, agradecendo o
convite, e dizendo que esta muito feliz por entrevistar no hospital X (ou coisa parecida...).
O ideal e marcar entrevistas de uma maneira geogrfica (por exemplo, eu comecei no sul, fui
pra midwest, depois pra east coast). Coordenar isso e um pesadelo! risos. O processo e bem custoso,
tem gente que fica em albergue pra diminuir os custos e treinar o ingls. Eu fiquei em hotel mesmo.
Muitos programas de do uma noite de hotel de graa, isso ajuda bastante.
A maioria dos programas oferece um interview dinner na noite antes da sua entrevista. Faca
um esforo pra ir a todos esses jantares. E o momento ideal pra perguntar coisas pros atuais
residentes, mostrar um pouco da sua personalidade e interesse pela instituio. Voc NAO ser
avaliado nesses jantares!!! O traje e informal mas evite usar jeans. Boa aparncia sempre conta
pontos a favor. :) Recentemente tive a oportunidade de ir a alguns interview dinners, dessa vez
como residente e no como applicant, e pude perceber muito bem quem estava interessado no
programa e quem no estava. Portanto, mostre interesse, faca perguntas, etc!
Boas coisas pra perguntar no seu interview dinner:
1) What is the call schedule like?
2) Is there a float system?
3) What are the research opportunities for residents
4) Is it possible to do research during the intern year
5) How is a typical day as an intern
6) How are the conferences
7) What do residents do for fun
8) How was last year's match for the specialty X (por exemplo, cardiology, GI, ID, etc)
9) Are there any private patients

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10) What are the computer systems like


11) Is there a meal allowance for call nights
12) Where do residents live
13) DO most residents buy or rent a house
14) What is the ABIM pass rate for that program? etc etc etc
Essas so perguntas que vc tb pode fazer aos residentes que conhecer no dia da sua
entrevista.
Em linhas gerais, procure usar um terno escuro no dia da sua entrevista (preto, azul marinho,
cinza). A ultima coisa que vc quer e ser lembrado(a) como o(a) applicant do terno colorido! risos.
Rapazes: usem gel no cabelo, bem mauricinho mesmo. Meninas: Podem usar maquiagem mas no
exagerem, algo bem natural. No exagerem no perfume!!!! Muitos pacientes tem alergia... Tentem
ser o mais educados e polidos no dia da entrevista. Preparem respostas para as perguntas mais
frequentes, e decorem essas respostas de cabo a rabo!!!! Treinem bastante o ingls para que suas
respostas no soem "mecnicas". Seja o mais natural e simptico possvel.
Perguntas que vc certamente vai ouvir ao longo das suas entrevistas:
1) Tell me about you.
2) What made you decide to come to the USA for residency?
3) What made you choose our program?
4) Tell me about this research project you worked on (podem fazer perguntas especificas
sobre seus projetos)
5) What do you look for in a residency program?
6) Where else are you looking?
7) Why should I choose you?
8) How is residency/ medical school in Brasil?
9) Why did you decide to leave your country?
10) Do you plan on going back to Brasil after you are done with your training?
11) Why did you choose this specialty?
12) What are your sub-specialty interests?

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Cada entrevista dura de 10 a 30 minutos. Geralmente elas so bem laid-back and informal.
NUNCA chegue atrasado!!!!! Sempre chegue com alguma antecedncia. A entrevista pode
te ajudar muito ou te sacrificar, portanto esteja bem preparado!!!!!
Depois da entrevista, e legal escrever thank you letters para os seus entrevistadores e para o
program director. Coloque algo pessoal na carta, tipo um tpico especifico que vcs discutiram, e
elogie bastante o programa.
Tem tanta coisa pra se falar sobre as entrevistas, mas essas foram as linhas gerais. E legal ler
algum livro que te ajude nesse processo. Eu li os seguintes livros, que achei muito bons:
First Aid for the Match
http://www.amazon.com/gp/product/0071409297/sr=81/qid=1142040029/ref=pd_bbs_1/002-2908214-5492856?%5Fencoding=UTF8
The residency match. 101 biggest mistakes and how to avoid them.
http://www.amazon.com/gp/product/0972556117/ref=pd_bxgy_img_b/002-29082145492856?%5Fencoding=UTF8
Se tiverem duvidas especificas, e s perguntar!

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Entrevistas- Continuao
Mais uma dica sobre entrevistas que eu lembrei agora:
SEMPRE tenha perguntas preparadas para perguntar ao seu entrevistador. No final, ele
sempre vai dizer "Do you have any questions?". A pior coisa que vc pode fazer e dizer NAO!!! Isso
e sinnimo de desinteresse pelo programa. Mesmo que vc j saiba a resposta, sempre pergunte
alguma coisa no final. Eu sempre fazia as mesmas 2 ou 3 perguntas. risos.
Coisas boas pra perguntar:
1) What will be my research opportunities as an intern and as a resident?
2) How has the _____ match been in the last few years? (Substitua o _____ pela sua
subespecialidade de interesse, como cardiologia, gi, ID, endocrino, heme/on, etc etc).
3) How are residents evaluated? etc etc etc Pense em alguma pergunta inteligente, mas evite
perguntar sobre o "ponto fraco" do programa. Pergunte algo que seu entrevistador ter prazer em
responder.

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MATCH!!
Bom, depois de um tempinho afastada (to na Oncologia... Busy!), volto aqui pra escrever
sobre a parte mais emocionante de todo o processo: O MATCH!!!! Pra quem no sabe, a maioria
dos programas de residncia participam do match. Vou tentar explicar de forma simplificada como
o Match funciona: vamos supor que vc entrevistou nos programas A,B,C,D e E. Ao final das
entrevista, voc tem que mandar, atravs do programa do match, a sua rank order list, ou seja, um
ranking dos programas na sua ordem de preferncia. Ento depois das entrevistas, vc gostou mais
do programa C, depois o E, depois o A, etc, ai vc manda a sua lista:
#1) C
#2) E
#3) A
#4) D
#5) B.
Por outro lado, os programas tambm formulam suas prprias listas, e colocam os applicants
em ordem de preferncia.
Ento, o programa do match "cruza" as listas dos applicants com as listas dos programas. Se
o programa C te rankeou bem, e vc rankeou o programa C como #1, provavelmente vc vai matchear
no C. However, se vc colocou o C em #1, mas o C no te rankeou bem e vc no conseguiu entrar no
C, o programa tenta te colocar na sua segunda opo (nesse exemplo, E). Se no for possvel, ele
tenta a terceira opo, e assim sucessivamente.
Depois de todos esses cruzamentos (risos), num belo dia de Marco vc vai receber um email
dizendo se vc matcheou ou no. Se vc matcheou, timo, comemore, e espere mais trs dias pra
saber AONDE vc matcheou. Se vc receber um email dizendo que no matcheou, sinal que nenhum
dos programas que vc rankeou te rankeou alto o suficiente. Nesse caso, prepare todos os materiais
pra participar do Scramble (mais info sobre o scramble adiante).
Trs dias depois de vc saber que matcheou, vc vai receber outro email, dizendo onde vc vai
fazer sua residncia. Pode ser a sua primeira opo (Oba!), segunda, terceira, dcima, vigsima.
Uma vez que o match te assign a um programa, vc tem que stick with it, no pode trocar! Por isso,
se vc entrevistou em um programa e no gostou, nem rankeie, pq se vc colocar o programa na sua
rank order list, corre o risco de matchear la (por exemplo, eu apliquei pra 20 programas, recebi 11
ofertas de entrevista, entrevistei em 10 e rankeei 5 ou 6).
Pode ser que vc receba uma oferta de pre-match. Por exemplo,se um programa gostou muito
de ti e quiser q vc seja residente deles de qualquer jeito, pode te oferecer vaga antes do match. Cabe
a vc aceitar a vaga ou no, geralmente pre-match tem um pouco de gamble. Se o seu programa
preferido te oferece pre-match, ou se vc acha que no tem chances nos outros programas, vale a
pena aceitar a oferta. Mas, por exemplo, eu recebi 3 ofertas de pre-match, mas achava que tinha

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chances na minha primeira opo (Mayo), por tanto resolvi , com muita dor no corao (risos),
recusar as ofertas e tentar a sorte no match.
Se vc no matcheou em lugar nenhum, vai ter que tentar scramble por uma posio. Um dia
depois de saber que vc no matcheou, uma lista com vagas abertas ser publicada no site do ERAS
(ou do match, nao me lembro). Ai vc vai ter que ter varias copias da sua application pra mandar por
Fax pra programas que te interessem e que tenham vagas abertas. Esses programas podem te
entrevistas por telefone e te oferecer a vaga, ou no. Cabe lembrar que a maioria dos programas que
tem posies vagas depois do match no so dos melhores (com raras excees). Portanto, de o
melhor de si pra matchear!!!
O site do match :
www.nrmp.org

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Step 3
Acho que minhas dicas pro step 3 no vo ser muito uteis pq eu praticamente no estudei,
mas acho que da pra tirar um suco do limo!
Bom, eu empurrei o step 3 com a barriga eternamente, na esperana de estudar e me preparar
bem pra prova. Silly me! Obviamente
Obviame
adiar no adiantou nada pois eu no tive tempo ou pacincia
pra estudar. Ento resolvi bite the bullet e fazer assim mesmo. Depois da prova, aprendi que no
deveria ter adiado. Por que? Porque o step 3 e muito parecido com o step 2 CK. Ento se vc puder
fazer essas duas provas uma atrs da outra, timo, vc quase no vai precisar estudar!
Eu cheguei a comprar as questes e casos do usmleworld.com. Fiz umas 200 questes e ai a
minha subscription expired.
risos. Mas as questes pareciam ser boas.
Comprei um livro chamado Crush step 3, e li os captulos de psych, surgery and pediatrics
durante alguns voos pras entrevistas pro fellowship. No achei muito til, no.. But that's just me.
Pratiquei as questes e os CCS cases que vieram no CD do usmle.
usmle. Se eu pudesse voltar no
tempo, eu teria praticado mais com os CCS cases do CD, e teria usado os CCS cases to
usmleworld.com. Com esses casos, quanto mais pratica e proficincia com o contedo e o software,
melhor. Eu me enrolei com alguns casos na hora da prova mas no final deu tudo certo. :)
No final das contas, resolvi fazer o teste do NBME pro step 3 10 dias antes da prova; pra dar
um pouco de confiana.. Mais uma vez, o NBME deu show em termos de relevncia, grau de
dificuldade, e reproducibilidade da nota. Continuo recomendando muito, pra todos os STEPS!
Resumindo, 2 dicas principais:
1) Faca o step 3 logo depois do step 2 ck se puder. Entao vc no vai precisar estudar pras
questes.
2) Pratique os CCS cases to CD, e compre os CCS cases do usmleworld
usmlewor pra se familiarizar
com essa parte da prova.
Hope this helps!

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Fellowship application & match


Bom, vamos falar agora sobre o fellowship match. Infelizmente eu s posso dar dicas sobre
as especialidades da clinica medica, pois essa e a minha rea.
Com relao ao grau de dificuldade:
- Absurdamente difcil: Cardiology
- Muito difcil: Gastroenterology, Hematology & Oncology
- Moderadamente fceis: Pulmonary & Critical Care, Nephrology
- Bem fceis: Infectious diseases, Rheumatology, Endocrinology, Allergy
Se no me engano, a endcrino e nefro so fora do Match. As demais especialidades
participam do match.
O que e importante na sua aplicao? Bom, acima de tudo, a Universidade/ Hospital onde vc
fez sua residncia. Um bom nome te leva longe, enquanto um nome desconhecido no ajuda, e pode
ate atrapalhar. Outra coisa muito importante so as suas cartas de recomendao, tanto do program
director da residncia quanto dos mdicos que vo te recomendar. Pra ter cartas excelentes, vc tem
que dar o melhor de si pra ser um timo residente e "sobressair" na multido da sua turma. Depois,
a pesquisa. O numero de publicaes e importante mas no necessariamente decisivo. Vc tem que
se engajar em projetos e mostrar interesse acadmico.
As notas dos steps so importantes, mas no necessariamente to importantes quanto foram
pra residncia. Pra se garantir, ningum vai reclamar se vc tiver mais que 90 em todas as provas. :)
O personal statement no e muito importante mas faca um bem legalzinho pra no dar ma
impresso.
Vc aplica no meio do seu segundo ano de residncia. O ideal e comear a pedir suas cartas
de recomendao em agosto ou setembro (inclusive a carta do program director), ai vc manda os
documentos pro ERAS assim que o ERAS abre (se no me engano e em outubro) e deixa tudo
certinho la esperando o dia de aplicar, que comea em Dezembro. As entrevistas ocorrem de
fevereiro a abril; e o match ocorre em Junho. E uma lonnnnnnnnnga espera!!!! Ainda bem que j
passou! :)
Pra cardiologia, recomendo aplicar logo no primeiro dia possvel pois muitos programas tem
deadline logo no primeiro dia ou nas primeiras duas semanas! Pra diminuir o numero de aplicaes
que eles recebem, que j e absurdo.
Os detalhes que vou postar agora se resumem a cardiologia. Se vc participou do match pra
outras especialidades (Ei, Jonas!!! ) e quiser postar algumas dicas aqui, e s me avisar!

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Bom, o processo de aplicao pro fellowship de cardio e extremamente competitivo. to


competitivo que da medo. Nos estrangeiros estamos em extrema desvantagem, infelizmente. Muitos
programas te rejeitam super cedo justamente por ser estrangeiro. Se um determinado programa
recebe o funding pros fellows do NIH; vc esta automaticamente fora. It is sad, but true. Por isso a
gente tem que overcompensate nas notas, nas cartas de recomendao, e na pesquisa.
Baseada nas entrevistas que fiz recentemente, o que ouvi foi que cada programa recebeu
cerca de 800 applications, entrevistou de 15 a 40 candidatos (dependendo do tamanho do
programa), pra preencher de 3 a 11 posies de fellowship (a maioria tem por volta de 5).
Nas entrevistas, eles sempre querem saber por que vc quer fazer cardiologia; por que vc quer
vir para o programa deles; quais suas pretenses de carreira (acadmica vs. private practice;
escolhas de sub especialidade). e a maioria dos entrevistadores gosta de fazer perguntas e discutir a
sua pesquisa. E uma entrevista mais alto nvel do que as entrevistas pra residncia. Vc tem que
parecer confiante o tempo todo e convencer aquele entrevistador que vc merece uma das 5 vagas
que ele tem. risos. E brabo.
A maioria das pessoas aplica por volta dos 30-60 programas. Mas eu conheci gente que
tinha aplicado pra 100! Sinceramente, eu acabei aplicando pra uns 35 porque tava ficando muito
caro! Desses 35, fui convidada para 7 entrevistas. E brabo mesmo. O bom foi que os 7 programas
eram timos. Acabei matcheando na minha 1a opo, que e a Mayo.
Ouvi falar que apenas 30-35% dos residentes que aplicam pra cardio a cada ano acabam
matcheando. Sad!
Resumindo: Quando vc matchear pra residncia, comemore, fique feliz, mas saiba que ainda
ha MUITO cho pela frente!!! E com muito mais obstculos! (A no ser que vc queira fazer ID ou
Rheum por exemplo, ai da pra relaxar um pouco! risos). Mas com esforo e dedicao, que nos
brasileiros temos de sobra, a gente chega la!

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