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78 De acordo com o decreto que regulamenta a lei que dispe sobre o exerccio da
enfermagem, a prescrio da assistncia de enfermagem parte integrante do programa
de enfermagem.
79 Como integrante da equipe de sade, incumbem ao enfermeiro a assistncia obsttrica
em situao de emergncia e a execuo de partos com distocia.
80 Aos profissionais titulares de diploma ou certificados de obstetriz ou de enfermeiro
obstetra cabe, quando necessria, a realizao de episiotomia e episiorrafia, com aplicao
de anestesia local.
81 Conforme a lei que regula o exerccio profissional da enfermagem, a auditoria acerca de
matria relativa profisso pode ser delegada ao tcnico de enfermagem.
Com relao ao que dispe o Cdigo de tica da Enfermagem, julgue os itens
subsequentes.
82 Constitui dever do profissional de enfermagem participar da prtica multiprofissional e
interdisciplinar com liberdade relativa, condicionada hierarquia do local de trabalho.
83 considerado um dever dos profissionais de enfermagem registrar, no pronturio e em
outros documentos prprios da enfermagem, informaes referentes ao processo de
cuidar.
84 um direito do profissional de enfermagem recusar-se a desenvolver atividades
profissionais na falta de material ou de equipamentos de proteo individual ou coletiva.
85 Constitui direito do profissional de enfermagem o aprimoramento de seus
conhecimentos tcnicos, cientficos e culturais, para a sustentao da sua prtica
profissional.
A realizao do exame fsico fundamental para o processo de sistematizao da
assistncia de enfermagem. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.
86 A hiper-ressonncia um achado clssico encontrado em percusso anormal em casos
de acmulo de lquido pleural ou espessamento pleural.
87 Durante a avaliao fsica do abdome, assim como na do corpo de maneira geral,
prefervel realizar a palpao antes da ausculta.
88 A percusso possibilita a avaliao de certos detalhes anatmicos normais, como as
bordas do corao e o movimento do diafragma durante a inspirao.
89 A percusso contusa tem por objetivo detectar sensibilidade.
90 A realizao de um exame fsico organizado e sistemtico necessria obteno dos
dados apropriados em curtos intervalos de tempo.
91 A percusso envolve a aplicao do piparote, com os dedos ou as mos, contra a
superfcie corporal, a fim de produzir sons para detectar sensibilidade ou para avaliar
reflexos.
No que se refere gesto de qualidade no processo de enfermagem, julgue os
prximos itens.
96 Indicadores quantitativos so medidas diretas da qualidade nos servios de
enfermagem, podendo ser usados para o monitoramento e a avaliao da qualidade dos
cuidados dispensados ao cliente e s atividades de suporte.
97 Os dados que indicam o atendimento ao paciente e sua famlia, descritos por meio do
processo de enfermagem, possibilitam as definies dos indicadores de enfermagem.
98 O conceito de qualidade est relacionado ao atendimento das exigncias, ao processo
de trabalho e satisfao do cliente.
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134 A incompatibilidade de dois ou mais medicamentos pode ocorrer nas solues para
infuso intravenosa, sendo visvel pelo surgimento de precipitados ou alteraes na
colorao da soluo. Dessa forma, a no visualizao de alteraes na soluo a ser
administrada aps a mistura de medicamentos garante a compatibilidade da soluo.
O Programa Sade da Famlia (PSF), implantado, no Brasil, desde 1994, constitui
estratgia para garantir a viabilizao do Sistema nico de Sade (SUS). Acerca
desse programa, julgue os itens que se seguem.
135 A equipe de sade da famlia deve ser composta por, no mnimo, mdico, enfermeiro,
odontlogo, auxiliar de enfermagem ou tcnico de enfermagem e agentes comunitrios de
sade. Alm disso, cada membro dessa equipe deve cumprir jornada de trabalho de, no
mximo, vinte horas semanais.
136 Entre as atribuies do enfermeiro que atua no PSF, inclui-se a de capacitao de
recursos humanos de enfermagem bem como de agentes comunitrios, com vistas ao
desempenho eficiente e adequado da equipe.
137 Ao optar pelo PSF, os municpios assumem as responsabilidades tcnicas e
financeiras pela execuo do programa, sem que os respectivos estados se
responsabilizem por essa atuao.
138 A visita domiciliar compe as atividades do PSF e se inclui entre as atribuies do
enfermeiro, sendo necessrios instrumentos de registro que permitiro a esses
profissionais, entre outros aspectos, avaliar a evoluo de doenas e identificar provveis
fatores que as influenciem.
139 Embora a identificao do perfil epidemiolgico de uma populao seja importante
para o estabelecimento de polticas pblicas de sade, esse dado dispensvel no mbito
do desenvolvimento das atividades de enfermagem no PSF.
A respeito dos diferentes aspectos que envolvem a prtica da enfermagem em sade
coletiva, julgue os itens subsequentes.
140 exposio da pele e(ou) de mucosas a material biolgico, o profissional de
enfermagem deve realizar a lavagem exaustiva da rea exposta, com gua e soluo
antissptica degermante.
141 A imunoglobulina humana anti-hepatite tipo B (IGHAHB) indicada a pessoas que no
tenham sido vacinadas aps exposio ao vrus da hepatite B e faam parte do grupo de
comunicantes sexuais de caso agudo da doena.
142 Fazem parte do grupo de risco a contrair doena renal crnica indivduos com diabetes
melitus, hipertenso arterial e(ou) histrico familiar associado a essas doenas, devendo
esses indivduos, de acordo com orientao do Ministrio da Sade, submeter-se a exame
de urina tipo 1 a cada seis meses.
143 A Classificao Internacional das Prticas de Enfermagem em Sade Coletiva
(CIPESC) constitui projeto desenvolvido e implementado, no Brasil, por iniciativa da
Associao Brasileira de Enfermagem (ABEn-Nacional), no perodo de 1996 a 2000,
incluindo-se, entre os seus objetivos, a reviso das prticas de enfermagem em sade
coletiva realizadas no Brasil.
144 A padronizao de terminologias realizada, pelo CIPESC, para a uniformizao da
linguagem empregada em enfermagem em sade coletiva dificulta a descrio do cuidado
de enfermagem prestado a famlias e comunidades.
145 A transmisso do vrus da hepatite C (HCV) ocorre principalmente por via parenteral;
gestantes com carga viral do HCV no correm risco de transmisso vertical.
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65 O tratamento de pacientes que apresentam o quadro descrito deve ser feito com a
retirada gradativa do lcool, a suspenso da dieta e a administrao oral de tiamina. O
perfil de sade da populao brasileira muito heterogneo, mesmo entre os vrios
subgrupos que a compem. Apesar dos avanos nos indicadores bsicos de sade nas
ltimas dcadas, a incidncia de agravos sade e a mortalidade ainda so altas.
Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.
66 Houve aumento significativo na quantidade e na qualidade das informaes
demogrficas e de sade disponveis nos ltimos anos. Porm, ainda existem entraves ao
monitoramento da prevalncia de fatores de risco e de proteo sade na populao,
como a carncia de coleta sistemtica de informaes sobre hbitos e comportamentos.
67 Alguns dos indicadores citados tm apontado a diminuio da taxa de fecundidade e o
aumento da longevidade da populao brasileira, que caracterizam um cenrio com fortes
demandas por servios de sade.
68 O conceito de carga de doena, identificado pela sigla APVP, surgiu com a inteno de
quantificar a mortalidade prematura e a incapacidade fsica ou mental, combinando-as em
um nico indicador, o qual vem sendo utilizado h muitos anos para mensurar a sade da
populao.
69 O indicador DALY, ou expectativa de vida ajustada para qualidade, uma medida
baseada na expectativa de vida ao nascer, ajustada para o tempo de vida vivido em ms
condies de sade.
70 O consumo excessivo de bebidas alcolicas fator relevante para a carga de doenas e
para a morbimortalidade decorrente de acidentes de trnsito e de atos de violncia, que
tm aumentado em toda Amrica Latina, assim como para a morbimortalidade decorrente
de doenas cerebrovasculares e doena isqumica cardaca.
Acerca do cncer genital feminino, julgue os itens a seguir.
71 Precocidade de relaes sexuais, parceiros de alto risco, tabagismo e infeco por
papilomavrus so alguns dos fatores de risco importantes para a ocorrncia de cncer de
colo, neoplasia intra-epitelial e carcinoma epidermide.
72 Tumores em estgios iniciais caracterizam-se por sinais e sintomas de dor plvica e
alteraes urinrias, como a obstruo uretral com hidronefrose, e por alteraes
intestinais.
73 A sinusorragia pode ser observada em estgios mais avanados de cncer e tem baixo
valor de predio, devido pouca especificidade dos dados que se pode obter nesse caso.
74 Medidas de preveno primria devem ser disseminadas junto populao, em
especial s mulheres consideradas de risco, uma vez que elas mesmas podem aplicar
essas medidas.
75 A radioterapia pode ser uma das modalidades escolhidas para o tratamento do cncer
de colo de tero. Entretanto, complicaes desse tratamento incluem perda da funo
ovariana, disfunes sexual, gastrintestinal ou vesical e fstulas retovaginais e(ou)
vesicovaginais.
Duas crianas deram entrada, s 2 horas da manh, no pronto-socorro de um
hospital. Segundo o relato da me, o filho mais velho, de 6 anos de idade, teria cado
de uma escada aps agredir o irmo menor, de 4 meses. O beb apresentava
hemorragia retiniana, convulses e diminuio do nvel de conscincia. No havia
sinais externos de traumatismo ou leso craniana, e a tomografia computadorizada
detectou um hematoma subdural. O menino de 6 anos, no exame fsico, apresentava
leses traumticas cutneas inespecficas nas costas, nas ndegas, nos braos e
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nas coxas. Algumas equimoses e contuses mostravam-se de colorao azulprpura e marrom-amarelada, enquanto outras eram de colorao vermelho-azulada.
Em um dos braos desse menino, havia uma mordida recente, que, segundo relato
da me, teria sido dada por outra criana, que mora prximo sua casa. Esse
menino maior mostrava-se triste e calado, olhava para o cho e tinha muito medo da
me. Diante da situao hipottica apresentada, julgue os itens subseqentes.
76 A situao descrita evoca uma sndrome conhecida por transtorno factcio por
procurao.
77 As equimoses e contuses apresentadas pela criana maior so comuns em crianas
ativas e normais e esto associadas a acidentes involuntrios.
78 O processo de evoluo das leses da criana maior indica que estas eram decorrentes
da queda da escada.
79 Avaliar a mordida presente no brao da criana maior, medindo-se a distncia entre as
marcas dos caninos superiores, a fim de se determinar o tamanho da arcada dentria do
agressor, poderia fornecer dados teis para a anlise da situao familiar.
80 O quadro clnico do beb sugere a sndrome do beb sacudido.
A higiene ocupacional contribui para o desenvolvimento econmico e social
sustentvel, a partir do controle ou da eliminao de fatores de risco originados no
trabalho ou dele decorrentes. Acerca desse tema, julgue os itens subseqentes.
81 Na fase de reconhecimento de riscos, importante definir quais so as atividades dos
trabalhadores para que se identifiquem o tipo de exposio a algum risco, as exigncias
fsicas do trabalho efetuado e o tipo de jornada cumprida.
82 A estratgia a ser adotada para o controle de riscos no ambiente hospitalar pode ser
eficiente se estiver restrita ao controle do uso de equipamentos de proteo individual.
83 Agentes fsicos, como rudos, radiaes ionizantes e no-ionizantes ou temperaturas
extremas, podem provocar danos e seus efeitos entre trabalhadores devem ser avaliados.
84 A fase de antecipao dos riscos representa o momento da avaliao quantitativa dos
agentes de risco reconhecidos no ambiente de trabalho.
85 No Brasil, ainda no existe regulamentao quanto aos limites de exposio
ocupacional ou limites de tolerncia para agentes qumicos.
A prtica atual de enfermagem psiquitrica tem exigido dos enfermeiros a aplicao
de modelos de cuidado que considerem aspectos biolgicos, psicolgicos e
socioculturais dos pacientes. Em relao a esse assunto, julgue os itens seguintes.
86 Pacientes com pensamentos suicidas devem ser abordados de maneira indireta, nunca
por meio de perguntas sobre a sua real inteno, evitando-se discutir com eles acerca de
planos ou atitudes em relao morte.
87 Durante a entrevista para realizar exame do estado mental de um paciente com
distrbio psiquitrico, importante garantir a privacidade e o conforto fsico e reduzir ao
mnimo os fatores que distraiam a ateno do paciente.
88 A aparncia do paciente tem pouca relevncia quando se trata de avaliao do estado
mental.
89 As fontes secundrias de informaes, como a histria mdica, devem ser substitudas
pelas impresses clnicas do enfermeiro sempre que ambas se mostrarem divergentes.
90 O exame do estado mental visa detectar alteraes ou anormalidades no desempenho
intelectual de uma pessoa, no contedo do raciocnio, na capacidade de julgamento, no
humor e no afeto.
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75 A descrio clnica desse paciente compatvel com o distrbio bipolar mania delirante,
o qual se associa a alteraes prevalentes do humor, da cognio, da sensopercepo, da
atividade motora e do comportamento.
Considerando o processo de reforma psiquitrica instituda no Brasil, julgue os itens
a seguir.
76 Os centros de ateno psicossocial II e III devem estar capacitados para realizar
prioritariamente o atendimento de pacientes com transtornos mentais severos e
persistentes, egressos ou no de internaes psiquitricas, em regime de tratamento
intensivo, semi-intensivo e no intensivo, com organizao de base comunitria e
territorializada.
77 O Programa de Volta para Casa, do Ministrio da Sade, instituiu o auxlio reabilitao
para pessoas com longa histria de internaes em hospitais psiquitricos, por meio do
pagamento mensal de um auxlio-reabilitao diretamente ao seu responsvel, que ir
repassar para o paciente beneficiado.
78 O atendimento dos portadores de sofrimento mental de base comunitria fundamentase na lgica do saber da psiquiatria tradicional especializada e realizado em Centros de
Ateno Psicossocial (CAPS), residncias teraputicas, ambulatrios, hospitais gerais e
centros de convivncia.
79 A internao psiquitrica involuntria deve, no prazo de vinte e quatro horas, ser
comunicada ao Ministrio Pblico estadual pelo responsvel tcnico do estabelecimento no
qual a internao tenha ocorrido, sendo desnecessrio esse procedimento quando o
paciente tiver alta.
80 Considerando a epidemiologia dos transtornos mentais na populao, o Ministrio da
Sade est fortalecendo a incluso das aes de sade mental no mbito da ateno
bsica pela poltica nacional de sade mental, por meio dos dispositivos do apoio matricial
e do ncleo de apoio sade da famlia, principalmente com nfase na ao dos agentes
comunitrios de sade.
Julgue os prximos itens, relativos enfermagem na sade da mulher.
81 A amamentao contribui para o aumento do intervalo entre partos, previne a
osteoporose nas mulheres e diminui a incidncia de ictercia e alergias nas crianas.
82 Em condies normais de atendimento na ateno pr-natal e puerperal, os exames
laboratoriais de glicemia de jejum, VDRL e urina do tipo 1 devem ser realizados na primeira
consulta e repetidos prximo trigsima semana de gestao.
83 O controle pr-concepcional no casal portador de HIV pressupe a reduo da carga
viral circulante para nveis indetectveis, de modo a permitir a amamentao no ps-parto.
Acerca da atuao da enfermagem na sade da criana, julgue os itens que se
seguem.
84 Em todas as crianas menores de um ano com malformaes congnitas e alteraes
neurolgicas, recomenda-se que seja descartada como causa biolgica o vrus da rubola,
devendo ser realizada coleta de sangue preferencialmente at o segundo ms de vida.
85 Deve ser considerado recm-nascido de alto risco o prematuro pesando menos de
2.000 g ao nascer, o recm-nascido com asfixia ao nascer (Apgar menor que 7 no quinto
minuto) e o recm-nascido com outras patologias graves no nascimento.
86 Na triagem neonatal, deve-se divulgar a importncia do teste do pezinho, que deve ser
realizado a partir do dcimo quinto dia de vida, visando detectar hipotireoidismo, anemia
falciforme, fenilcetonria e fibrose cstica.
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Tendo em vista que infarto agudo do miocrdio uma situao emergencial que
requer conhecimentos especficos, julgue os itens seguintes.
87 Nos exames diagnsticos, podem ser observadas a inverso da onda T e alteraes
enzimticas, como a da CPK (creatinofosfoquinase), que determina a quantidade de massa
infartada.
88 Como teraputica medicamentosa podem-se utilizar o dinitrato de isossorbida, que,
administrado por via sublingual, promove rpida vasodilatao coronariana, e o cido
acetilsaliclico, que, administrado por via oral, inibe a formao das plaquetas.
89 Dor precordial retroesternal, de forte intensidade, com durao acima de 30 minutos, em
forma de aperto ou queimao, sintoma caracterstico dessa condio clnica.
Acerca dos acidentes com animais peonhentos, julgue os itens a seguir.
90 Os primeiros socorros imediatos incluem manter a vtima deitada, remover anis, limpar
e cobrir a ferida com curativo estril leve e imobilizar a parte corporal lesada abaixo do
nvel do corao.
91 Apesar de no haver protocolo especfico, em geral no se usa gelo, heparina e
torniquetes, apenas soro diludo em soluo salina normal (500 mL a 1.000 mL) com
infuso lenta e corticosteroides.
92 So sinais clnicos comuns de envenenamento: edema, equimose e bolhas
hemorrgicas, podendo, em alguns casos, at haver necrose no local.
No que concerne assistncia integral mulher vtima de violncia, julgue os itens
subsequentes.
93 A lei penal brasileira exige alvar ou autorizao judicial para a realizao do
abortamento em casos de gravidez decorrente de violncia sexual.
94 No caso de crianas e adolescentes menores de dezoito anos, a suspeita ou
confirmao de abuso sexual deve, obrigatoriamente, ser comunicada ao conselho tutelar
ou vara da infncia e da juventude.
Julgue os itens subsecutivos, referentes ao modelo assistencial domiciliar.
95 A internao domiciliar um conjunto de atividades prestadas no domiclio,
caracterizadas pela ateno em tempo integral ao paciente com quadro clnico mais
complexo e com necessidade de tecnologia especializada.
96 Alm de possuir como responsvel tcnico um profissional de nvel superior da rea de
sade, habilitado junto ao respectivo conselho profissional, o servio de ateno domiciliar
deve contar com regimento interno e manual de normas e rotinas.
97 O servio de ateno domiciliar uma instituio exclusivamente pblica, responsvel
por gerenciar e operacionalizar a assistncia e(ou) internao domiciliar.
Considerando que a preocupao com a questo ambiental torna o gerenciamento
de resduos de sade um processo de extrema importncia na preservao da
qualidade de sade e do meio ambiente, julgue os itens subsequentes.
98 Os recipientes de acondicionamento existentes nas salas de cirurgia e nas salas de
parto no necessitam de tampa para vedao, devendo os resduos neles depositados
serem recolhidos imediatamente aps o trmino dos procedimentos.
99 O vidro 100% reciclvel, podendo ser reutilizado vrias vezes, desde que no
apresente risco biolgico e qumico.
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A oxigenao uma das necessidades mais bsicas do ser humano. Julgue os itens
subsequentes, que tratam desse tema.
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Condies como
trauma, doenas neuromusculares e
anormalidades
musculoesquelticas podem afetar os movimentos da parede torcica, resultando em
diminuio da ventilao.
52 A hiperventilao representa o estado de aumento da ventilao normal com o objetivo
de eliminar o gs carbnico e pode ser observada em pacientes com atelectasia.
53 Quando um paciente relata hemoptise (escarro sanguinolento), deve-se anotar a
quantidade e a colorao do material e a durao do evento.
54 A respirao de Cheyne-Stokes se caracteriza por um padro de maior tempo
inspiratrio com curto perodo expiratrio, e observada em situaes de leses do
sistema nervoso central.
55 Para a administrao de oxignio, podem ser usadas mscaras faciais com
reservatrios, a exemplo da mscara de Venturi, que devem ser ligadas a umbfluxo
mximo de at 6 L/min
56 A respirao com os lbios semicerrados e a espirometria de incentivo so medidas que
podem ser adotadas para melhorar o padro de respirao dos indivduos.
Acerca da parada cardiorrespiratria (PCR), emergncia extrema que deve ser
prontamente identificada a fim de se restabelecer o fluxo sanguneo e a ventilao,
julgue os itens a seguir.
57 Leso cerebral irreversvel e morte podem ocorrer caso no sejam tomadas medidas
diante das paradas respiratria e cardaca e os primeiros minutos so fundamentais para
aumentar a sobrevida.
58 Laringoscpio, monitor cardaco, desfibrilador, tubos endotraqueais, ambu, fonte de
oxignio e medicaes so exemplos de materiais e equipamentos utilizados no
atendimento hospitalar de uma PCR.
59 Para que a base da lngua no obstrua as vias areas superiores necessrio, em
qualquer condio, elevar a mandbula com a hiperextenso da cabea.
60 No ambiente hospitalar, as manobras de reanimao cardiopulmonar devem ser
aguardadas at que uma pessoa habilitada possa realizar a entubao traqueal.
61 O indivduo em PCR deve ser colocado em uma superfcie rgida em decbito dorsal,
com cabea ligeiramente elevada em relao ao resto do corpo.
62 Deve-se instalar um acesso venoso perifrico at que seja providenciado um acesso
venoso central.
Um homem de 46 anos de idade est internado em uma clnica mdica para
tratamento de cncer no estmago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais
so: 115 batimentos por minuto, 25 movimentos respiratrios por minuto, 36,5 C e
presso 154 mmHg 88 mmHg. Est com ferida em um dos malolos, extensa,
aberta, com drenagem de secreo purulenta. Tem acesso venoso central, pela veia
subclvia direita. Consegue ir ao banheiro somente com auxlio e toma banho
sentado. Segundo a esposa, eles esto habituados a retirar todos os curativos
dentro do chuveiro e a lavar bem as feridas. A dieta tem sido oferecida pela sonda
nasogstrica, pois o paciente no consegue deglutir. Queixa-se de dor hipogstrica e
ausncia de mico, mesmo na presena de uma sonda de Foley, instalada h dois
33
dias, com sistema de drenagem aberto. Sua ingesta hdrica foi normal durante todo
o dia. Est prescrito um enema intestinal devido ao quadro de constipao.
Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados ao
quadro clnico acima, julgue os itens seguintes.
63 A retirada dos curativos durante o banho deve ser reforada, para que se proceda
lavagem das feridas com gua e sabo.
64 Uma das causas de infeces hospitalares a insero de sonda vesical, assim, o trato
urinrio do paciente um importante stio para a infeco hospitalar.
65 As precaues padronizadas devem ser institudas junto ao paciente, como, por
exemplo, o uso de mscaras para a realizao do curativo ou a lavagem das mos antes e
aps a realizao de cuidados.
66 O exsudato da ferida na regio maleolar indica a presena de clulas mortas, leuccitos
e eritrcitos, com colorao semelhante ao plasma.
67 A manipulao do acesso venoso do paciente em questo no exige conduta assptica,
visto que se trata de um cateter central, o que diminui os riscos de infeco na corrente
sangunea.
68 A cadeira de banho do paciente, a sonda nasogstrica, o termmetro e a sonda vesical
so artigos crticos e devem ser estreis.
69 Os locais de proeminncias sseas devem ser inspecionados em busca de possveis
danos teciduais, tendo em vista as dificuldades de mobilidade do paciente.
70 Devido s queixas de dificuldade de mico, a sonda de Foley deve ser reposicionada e
irrigada com soluo estril, para possvel desobstruo.
71 Os curativos devem ser trocados todos os dias, iniciando-se pela ferida da regio do
malolo e, em seguida, do acesso venoso.
72 Para a realizao do enema prescrito necessria tcnica estril e uso de luvas para
proteo.
73 Os sinais vitais indicam que o paciente est normocrdico, eupneico, afebril e
normotenso.
74 A fixao da sonda nasogstrica deve ser feita na regio da bochecha, e a cada
alimentao necessrio realizar a ausculta para avaliar seu posicionamento correto no
estmago.
Julgue os itens seguintes, a respeito de terapia intravenosa e da tcnica de
venopuno perifrica.
75 Na escolha de uma veia, preciso saber sobre a durao da terapia intravenosa, o
tamanho do cateter, o tipo de soluo a ser administrada, as condies da veia e o
tamanho do paciente, entre outros aspectos.
76 Antes de fazer a puno, so passos importantes: checar a prescrio mdica, lavar as
mos, preparar o material, avaliar o paciente e fazer o preparo psicolgico.
77 obrigatrio o uso de luvas estreis para proteo do paciente.
78 Para a retirada do acesso venoso no necessrio o uso das luvas.
79 Para administrar solues hipertnicas o ideal puncionar uma veia de pequeno
calibre, como as metacarpais dorsais.
80 Em pacientes idosos, quando for necessrio instalar uma terapia de infuso de longa
durao, deve-se optar por veias antecubitais.
81 A flebite mecnica uma complicao local da terapia intravenosa e pode ocorrer
devido ao uso de um cateter grande em uma veia pequena.
82 A aplicao do torniquete somente alguns momentos antes da puno uma medida
que ajuda na preveno de formao de hematoma.
34
Considerando que todas as aes dos profissionais de sade devem estar voltadas
para a adoo de normas de biossegurana, julgue os itens que se seguem.
83 As conexes para os acessos vasculares do tipo three-way devem ser usadas somente
quando necessrias, porque aumentam o risco de infeco.
84 Os acidentes com materiais perfurocortantes colocam em risco os profissionais de
sade, pois esses materiais podem conter sangue ou secrees corpreas infectadas.
85 Em caso de exposio percutnea acidental a material biolgico (sangue ou secrees),
deve-se lavar o local exaustivamente com gua e sabo, aplicar hipoclorito e buscar
orientao para avaliao do risco.
86 As unidades devem destinar um profissional para se encarregar de providenciar o
descarte adequado de materiais como agulhas, seringas, fragmentos de vidro, tubos
quebrados contendo sangue ou soro em locais apropriados, a fim de diminuir os riscos de
acidentes.
Um homem de 62 anos de idade, com insuficincia cardaca congestiva, dever
receber alta e necessita de algumas orientaes quanto aos cuidados a serem
seguidos. Necessita do apoio de bengala para deambular, tem dificuldades visuais e
mora com dois filhos maiores de idade. O ndice de massa corporal est dentro do
normal. No fuma, mas tem vida sedentria. Julgue os itens a seguir, relativos a
orientaes a serem feitas ao paciente acima descrito e a seus familiares.
87 Algumas medidas de segurana na casa devem ser tomadas, como a retirada de
tapetes escorregadios.
88 As restries dietticas devem-se limitar ao controle de ganho de peso, devendo ser
evitados doces e acares.
89 Considerando que o paciente sedentrio, deve-se orientar a adoo de exerccios
regulares sem restries, mesmo que haja dispneia.
90 O paciente dever tomar todos os medicamentos diariamente, conforme prescrito, e
buscar prontamente assistncia, se detectar inchao nos tornozelos, tosse persistente,
perda de apetite ou aumento no nmero de travesseiros necessrios para dormir.
Uma mulher de 23 anos de idade buscou o servio mdico, apresentando dores
articulares nos membros inferiores, manchas roxas no corpo, mucosite, fraqueza,
palidez, dores abdominais e sseas. Houve perda de peso importante em um ms.
Foi realizado exame para contagem das clulas do sangue e contagem diferencial de
leuccitos, no pronto-socorro, que mostrou trombocitopenia, anemia e leucocitose,
com predomnio de clulas blsticas. Foi feito o diagnstico de leucemia aguda e
iniciado um tratamento quimioterpico. Considerando os cuidados de enfermagem e
aspectos relevantes relacionados a essa situao clnica, julgue os itens
subsequentes.
91 A paciente deve usar escova de dentes com cerdas mais duras e colutrios comerciais,
para uma limpeza oral vigorosa.
92 Deve-se incentivar a ingesto fracionada de alimentos e evitar frutas e vegetais crus ou
com casca.
93 Deve-se estar atento para febre e, se necessrio, administrar os medicamentos
prescritos para dor e hipertermia.
94 Deve-se realizar controle da ingesto de lquidos e registrar as perdas hdricas.
95 No pronto-socorro, o teste que permitiu a contagem das clulas sanguneas foi o
hemograma completo.
96 O achado clnico de trombocitopenia corresponde ao aumento do nmero de plaquetas.
35
subsequentes,
relativos
transfuso
de
sangue
103 Uma infuso de sangue total est indicada queles indivduos que tiveram perda
aguda e macia de sangue.
104 As bolsas de sangue total coletadas podero ser processadas para a obteno de
componentes eritrocitrios, plasmticos e plaquetrios.
105 O crioprecipitado preparado a partir do sangue total, rico em fatores de coagulao
e tem baixa concentrao de fibrinognio.
106 Para a administrao de albumina, no necessria tipagem ou prova cruzada.
Com relao aos critrios para doao de sangue, julgue os itens que se seguem.
107 O doador de sangue potencial no pode ter nenhuma enfermidade infecciosa aguda no
momento da doao.
108 Indivduos que se curaram de hansenase, leishmaniose e doena de Chagas podero
ser doadores.
109 Se um indivduo se submeteu a uma cirurgia cardaca, no poder ser mais doador de
sangue.
Na troca de planto entre as equipes, um dos pacientes internados em uma
enfermaria iniciou a transfuso de uma bolsa de concentrado de hemcias. Nos
primeiros momentos, houve queixas de sensao de queimao ao longo da veia. A
seguir, o paciente relatou dor lombar e dorsal, dispneia e ansiedade. Apresentou
hiperemia de face, hematria macroscpica e hipotenso. Julgue os itens a seguir,
acerca dessa situao hipottica.
110 A situao indica que ocorreu uma reao transfusional hemoltica aguda.
111 A causa da provvel incompatibilidade est ligada aos anticorpos e fatores de
coagulao presentes no plasma doado, que atacaram as clulas vermelhas do receptor.
112 A primeira queixa de sensao de queimao j indicava um sintoma de reao
transfusional.
36
65
73
81
89
97
105
113
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C
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C
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109
E
62
E
74
C
86
C
98
C
110
E
foi diagnosticada infeco no trato urinrio por E. coli e iniciado tratamento com
ciprofloxacino. No atendimento em apreo, referiu episdio semelhante ao anterior
de perda de conscincia, associado a dor em regio precordial com irradiao para o
dorso e dispnia. Foi mantida em observao no pronto-socorro e foram solicitados
exames laboratoriais, eletrocardiograma e radiografia do trax. A paciente tem
antecedentes de cardiopatia chagsica, nas formas dilatada e arritmognica, faz uso
de medicamentos diurticos e vasodilatadores, alm de marcapasso cardaco
definitivo h 7 anos, devido a taquicardia ventricular sustentada no-revertida aps
ablao cardaca. O exame fsico realizado na admisso do pronto-socorro mostrou
paciente consciente, orientada, com ritmo cardaco regular e sem turgncia jugular.
No aparelho respiratrio identificou-se inspeo pulmonar esttica e expanso
pulmonar sem anormalidades, murmrio vesicular fisiolgico em toda extenso do
trax e presena de crepitaes em bases pulmonares. O abdome da paciente
semigloboso, normotenso, indolor, sem visceromegalias e com rudos hidroareos
normoativos. As extremidades, mal perfundidas, no apresentam edemas. A presso
arterial era de 70 mmHg 50 mmHg, a freqncia cardaca, de 80 batimentos por
minuto e a frequncia respiratria, de 30 movimentos respiratrios por minuto. Foi
instalado acesso venoso central em veia subclvia para medida de presso venosa
central (PVC), que revelou 9 cm de H2O, no havendo sinais radiolgicos de
intercorrncia ps-puno. Aps um dia de internao no pronto-socorro, a paciente
mantinha-se consciente, orientada e hipotensa. Em radiografia de trax, foi
observado imagem de derrame pleural esquerda, extenso, sendo drenado 1.500 mL
de transudato citrino. Permaneceu no box de emergncia quando iniciou quadro de
dispnia, sudorese, palidez cutnea, vmitos e hipotenso arterial (70 mmHg 40
mmHg). Foi transferida para uma unidade de terapia intensiva (UTI). Iniciadas a
hidratao venosa, a administrao de aminas vasoativas (dobutamina a 15 mL/h e
noradrenalina a 20 mL/h) e a oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min, evoluiu com
piora geral do quadro, instabilidade hemodinmica, dificuldades respiratrias e
relato de parada de eliminao de flato e fezes. Foi necessria entubao e
manuteno sob ventilao mecnica na modalidade controlada a volume. Foram
realizadas sondagem nasogstrica e cateterismo vesical. A paciente seguiu com
quadro grave, inconsciente, com ventilao mecnica, frao inspirada de oxignio
(FiO2) de 50%, presso arterial variando entre 45 mmHg 25 mmHg e 93 mmHg 35
mmHg, PVC entre 17 cm e 23 cm (de H2O) e diurese de 10 mL/h. Passou a apresentar
temperaturas elevadas (acima de 38,8 C). Foi realizada drenagem de trax
esquerda, com dreno em selo de gua (dreno com secreo serohemtica). Com
relao a este caso clnico hipottico, julgue os itens
seguintes.
96 O derrame pleural evidenciado na radiografia de trax est associado puno venosa
central realizada, uma das causas mais freqentes desse distrbio.
97 Pelas caractersticas do lquido drenado na primeira toracocentese, infere-se que se
tratava de uma condio conhecida por empiema loculado.
98 O exame fsico realizado na admisso da paciente no prontosocorro indica sinais de
alteraes respiratrias compatveis com o quadro de derrame pleural macio.
99 O acesso venoso central que foi instalado para medida da PVC reflete a presso na veia
cava superior e os valores obtidos progressivamente esto indicando que, a partir da
reposio hdrica, houve normalizao da PVC e melhora do funcionamento ventricular
direito.
100 A ablao cardaca a que a paciente foi submetida para melhora da disritmia
certamente representou um procedimento de grande risco, considerando sua idade e o
45
prprio ato de ablao, uma vez que tal procedimento se d por meio de uma cirurgia
cardaca a cu aberto sob anestesia geral.
101 Considerando o momento da admisso na UTI, os cuidados de enfermagem deveriam
estar voltados para a monitorao rigorosa, pois o quadro apresentado pela paciente
indicava um estgio progressivo de choque.
102 A presso arterial mdia (PAM) no momento da admisso da paciente na UTI,
estimada enquanto valor clnico, foi de 50 mmHg, o que est abaixo dos limites normais.
103 Os cuidados no ambiente intensivo envolvem a administrao rpida e freqente de
vrios medicamentos e lquidos prescritos, realizaes de gasometrias arteriais,
monitorao eletrocardiogrfica e hemodinmica, bem como acompanhamento dos nveis
de eletrlitos sricos.
104 Como a ventilao por presso positiva contnua aumenta a produo de secrees
nas vias respiratrias, necessrio aspirar a paciente a cada hora, usando tcnicas
asspticas.
105 Considerando a ventilao mecnica instituda na paciente, correto afirmar que o
aparelho termina cada inspirao quando a presso preestabelecida atingida.
106 O sistema de drenagem torcica instalado na paciente requer os seguintes cuidados: a
cmara do selo de gua deve ser preenchida com gua esterilizada, o cateter que sai da
cavidade torcica deve ser fixado com curativo fechado e o frasco de drenagem deve
permanecer em p e abaixo do nvel de insero do dreno.
107 A sonda nasogstrica instalada deve ser mantida fechada e a dieta deve ser
fracionada, rica em nutrientes que propiciem a reposio de protenas e aminocidos e
oferecida em intervalos regulares.
108 O cateterismo vesical mais indicado para a paciente o intermitente.
109 A dobutamina pode ser diluda em soluo fisiolgica ou glicosada isotnicas,
conforme prescrio mdica, e deve ser conectada a um controlador intravenoso ou uma
bomba de infuso que permita o fornecimento seguro e exato da medicao a 5 gotas por
minuto, considerando, para clculo, o fator de gotejamento do equipo igual a 20.
110 Os medicamentos vasoativos prescritos so da classe dos vasodilatadores e atuam
reduzindo a pr-carga e a ps-carga e diminuindo a demanda de oxignio do corao. Tais
medicamentos exigem observao rigorosa, pois podem causar hipotenso.
Um homem com 17 anos de idade, vtima de acidente automobilstico, sofreu
traumatismo raquimedular e dever ser acompanhado no domiclio. Mora com a me,
que dever ser a principal cuidadora. Respira espontaneamente e tem apresentado
reteno urinria. No consegue deambular em decorrncia das deficincias
neuromusculares, movimenta os membros superiores, consegue mastigar e deglutir
os alimentos. Vem evoluindo sem
intercorrncias, afebril e sem leses cutneas.
Diante desse caso clnico hipottico e considerando a assistncia domiciliar, julgue
os itens subseqentes.
111 necessria uma avaliao inicial das condies do domiclio no que se refere s
barreiras fsicas, como acesso ao banheiro e espao para movimentao de cadeira de
rodas, e s possibilidades de aquisio desse equipamento e de outros dispositivos de
ajuda.
112 Como medida de segurana, importante avaliar o grau de conhecimento do cuidador
e do paciente acerca das precaues de rotina para o controle de infeces.
113 Frente s restries ligadas mobilidade fsica, o cuidador e o paciente devero ser
capazes de identificar as complicaes da imobilidade e mostrar tcnicas que reduzam
essas complicaes.
46
114 Como, nesse caso clnico, existem problemas relacionados mico, importante
orientar o paciente a realizar, utilizando tcnica estril rigorosa, o cateterismo vesical
sempre que detectar o bexigoma.
115 Como o distrbio da auto-estima comum nessa situao, o paciente deve ser
estimulado a verbalizar sentimentos e o cuidador deve ser orientado a maximizar a
dependncia do paciente, realizando a maior parte das tarefas ligadas ao seu cuidado.
Julgue os itens a seguir, que tratam de aspectos ligados sade da mulher durante o
perodo do climatrio.
116 A menopausa o perodo em que se iniciam os primeiros sintomas do climatrio e
depende da idade da menarca, da histria familiar, da paridade e do uso de anovulatrios,
podendo ser antecipada em 1 a 2 anos pelo tabagismo.
117 O fogacho o sintoma mais tpico da mulher nesse perodo e ocorre devido a uma
alterao vasomotora comum, que pode ser explicada pela instabilidade no sistema
termorregulador hipotalmico que envolve tambm os sistemas adrenrgico,
dopaminrgico, opiide e os de outros neurotransmissores.
118 A atividade fsica, assim como a diminuio de fatores de risco, como lcool em
excesso e tabagismo, recomendada para mulheres nessa fase, pois pode auxiliar na
preveno de fraturas.
119 A terapia de reposio hormonal, no climatrio, pode ser adotada em mulheres que
apresentaram menopausa precoce, osteoporose ou neoplasias de mama ou endomtrio.
120 Podem ser utilizadas vrias vias de administrao de estrognio para terapia de
reposio, como a oral, a transdrmica, a percutnea, a nasal, a subcutnea ou a vaginal.
Com relao a preceitos da tica e da legislao profissional de enfermagem, julgue
os prximos itens.
121 O uso disseminado de computadores e a facilidade de acesso informao podem
contribuir para o uso inadequado das informaes e prejudicar o princpio da
confidencialidade.
122 Considere-se que um paciente, em fase terminal, solicitou a administrao de
analgsico para uma dor cruciante e uma enfermeira, depois de avaliar a solicitao,
decidiu sozinha suspender a analgesia prescrita em funo dos riscos de uma depresso
respiratria. Nessa situao, a enfermeira agiu de acordo com o cdigo de tica, pois ela
deve assegurar pessoa uma assistncia de enfermagem livre de danos decorrentes de
impercia.
123 Segundo o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem, o enfermeiro deve
registrar, no pronturio do paciente, as informaes inerentes e indispensveis ao processo
de cuidar.
124 Considere-se que um enfermeiro recusou prestar cuidados a um paciente portador de
uma doena transmissvel. Nessa situao, o enfermeiro est desrespeitando o Cdigo de
tica dos Profissionais de Enfermagem, pois ele deve prestar assistncia de enfermagem
sem discriminao de qualquer natureza.
125 O enfermeiro tem o direito de recusar-se a executar prescrio medicamentosa e
teraputica em caso de identificao de erro ou ilegibilidade.
Acerca de imunizaes, julgue os itens que se seguem.
126 A imunizao passiva pode ser adquirida com o uso de imunoglobulina humana de
dois tipos: a normal e a especfica. As gamaglobulinas hiperimunes, como as
47
139 O estudo transversal permite obter um retrato de como diversas variveis esto
relacionadas em um determinado momento. Assim, uma populao pode ser estudada no
momento do diagnstico de uma doena, o que facilita a identificao dos indivduos
afetados pela doena e tambm dos no afetados.
140 Considere-se que para se verificar os efeitos da papana na cicatrizao de lceras de
decbito, um grupo de 100 pacientes foi separado aleatoriamente, em duas metades, de
modo a constituir dois grupos com caractersticas semelhantes. Considere-se tambm que
os pacientes pertencentes a um grupo foram tratados com um preparado de papana e os
do outro grupo receberam um preparado de placebo e que, aps um perodo, constatou-se
que aqueles que receberam a papana obtiveram melhores resultados. Nessa situao,
correto afirmar que foi realizado um estudo do tipo ensaio clnico randomizado.
Um homem com 38 anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital com
queixas de febre elevada e mal-estar abruptos, associados a cefaleia holocraniana e
calafrios. Relatou viagem a rea endmica para febre amarela sem ter sido vacinado.
Algumas horas mais tarde, iniciou quadro de dores musculares, mais intensas na
regio lombar. Evoluiu com episdios de vmitos, anorexia, prostrao e tontura.
Aps trs dias de internao, apresentou melhora repentina dos sintomas,
acreditando estar curado. Porm, 48 horas aps a melhora dos sintomas o paciente
evoluiu com quadro de falncias heptica e renal, ictercia franca e dor em
hipocndrio direito intensa. Foi considerado um caso suspeito de febre amarela.
Julgue os itens seguintes, considerando o caso clnico hipottico apresentado.
141 Caso venha a ser confirmada a infeco pelo vrus amarlico, o paciente dever ser
tratado com terapias de suporte o mais precocemente possvel, pois no existe tratamento
medicamentoso especfico nesse caso, uma vez que nenhum frmaco mostrou ser capaz
de destruir o vrus.
142 A suspeita de febre amarela deve-se ao fato de o paciente ter freqentado rea
endmica, ter relatado no ter sido vacinado e ter apresentado quadro clnico sugestivo da
doena. Entretanto, a confirmao da doena deve ser feita por meio de exames
laboratoriais.
143 Os cuidados a serem institudos ao paciente em questo incluem: monitorao
freqente dos sinais vitais, controle rigoroso de lquidos infundidos e de hemoderivados
prescritos, observao e registro de sangramentos, balano hdrico meticuloso e suporte
emocional.
144 Como h suspeita de febre amarela para esse paciente, contra-indicada a
administrao de cido acetilsaliclico e de medicamentos de proteo da mucosa gstrica,
como bloqueadores H2.
145 O prognstico do paciente bom, pois existem sinais de se tratar de uma forma leve
da doena.
Julgue os itens a seguir, que tratam da infeco hospitalar e do seu controle.
146 Em matria penal, no se pode apontar a infeco hospitalar como responsvel por
danos ao paciente, pois no existe regulamentao que comprove o dever do hospital em
resguardar a incolumidade do paciente.
147 A preveno e o controle da infeco hospitalar de responsabilidade exclusiva do
administrador da instituio de sade.
148 A tcnica cirrgica um importante fator que interfere na cicatrizao e na ocorrncia
de infeces do stio operatrio.
49
149 recomendado que a durao das escovaes antes das cirurgias seja superior a 5
minutos, com a utilizao de solues degermantes base de iodforos, com escovas de
cerdas bem resistentes.
150 As infeces do trato respiratrio inferior esto entre as mais importantes causas de
infeces adquiridas no ambiente hospitalar e freqentemente relacionam-se ventilao
mecnica e entubao endotraqueal.
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C
85
E
97
E
109
C
86
C
98
E
110
E
QUESTO 31
50
53
A A aspirao de boca, narinas ou vias areas deve ser evitada em recm-nascido cuja
me seja soropositiva para o vrus da imunodeficincia humana; caso seja imprescindvel,
deve ser cuidadosa. No caso de haver deglutio de sangue ou mecnio, no deve ser
realizada a lavagem gstrica, devido ao risco de traumas de mucosas durante a passagem
da sonda gstrica.
B Na realizao de exames como teste do pezinho, hematcrito, bilirrubina total,
gasometria venosa e glicemia, deve ser coletada, por puno no centro do calcanhar,
pequena quantidade de sangue por meio de papel de filtro, tubo capilar ou tiras reagentes.
C Quando o tratamento fototerpico for realizado em um recmnascido, deve-se cobrir a
soluo parental e o equipo com papel alumnio ou usar extensores impermeveis luz,
pois a exposio de solues de aminocidos ou multivitamnicas luz azul provoca a
degradao de alguns aminocidos, ao contrrio do que ocorre com os lipdeos, que so
resistentes oxidao quando expostos luz.
D O controle hemodinmico do recm-nascido sptico, que consiste, entre outros aspectos,
na manuteno da glicemia e de reservas energticas, fundamental para a sua
sobrevivncia, pois a sepse induz um estado catablico que se agrava quando o recmnascido no tem reserva energtica suficiente; a sepse grave pode causar deficincia na
utilizao de glicose e, com isso, hiperglicemia.
E Manobras de ressuscitao e aspirao gstrica devem ser feitas no recm-nascido de
forma cuidadosa para que se evitem traumas e contaminao decorrente do contato com
secrees maternas. As injees endovenosas ou intramusculares devem ser
administradas imediatamente aps o nascimento e antes do banho, e as secrees devem
ser cuidadosamente removidas no banho, assim que o recm-nascido estiver estvel.
51 Essencial ao paciente que se submeta a transplante de pncreas, a ciclosporina
A interfere na sntese de purina.
B inibe a proliferao dos linfcitos T.
C antagonista do canal de clcio.
D ativa a produo de calcineurina.
E antagonista do cido flico.
QUESTO 52
52 Entre as doenas infecciosas e parasitrias relacionadas ao trabalho incluem-se
A carbnculo e brucelose.
B dermatofitose e hipoacusia ototxica.
C febre amarela e neurite ptica.
D neurastenia e hiperacusia.
E psitacose e hiperacusia.
QUESTO 53
53 Assinale a opo em que apresentada penalidade consistente na proibio do
exerccio profissional da enfermagem por um perodo no superior a vinte e nove
dias a ser divulgada nas publicaes oficiais dos conselhos federal e regional de
enfermagem, nos jornais de grande circulao e comunicada aos rgos
empregadores.
A censura
B suspenso
C advertncia verbal
D cassao do direito ao exerccio profissional
E exonerao
QUESTO 54
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D
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C
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B
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B
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A
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E
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B
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E
54
C
5 A paciente considerada apresenta aumento do risco de suicdio, razo por que o auxiliar
de enfermagem deve registrar o fato no pronturio dela e alertar os membros da equipe, a
esse respeito, para assegurar o cuidado adequado paciente.
Julgue os itens de 6 a 12, acerca de lcera de presso (UP).
6 So considerados fatores de risco intrnsecos para UP a reduo do estado nutricional, o
aumento da idade e a diminuio da presso arterial.
7 A UP ocorre em reas submetidas a presso localizada e com boa vascularizao
sangunea.
8 Pessoas idosas apresentam maior predisposio a UP do que pacientes adultos jovens.
9 A maioria das UPs ocorre na parte inferior do corpo, sendo alta a incidncia dessa leso
na cintura plvica.
10 A preveno da UP para pacientes acamados incluem por exemplo, a mudana de
decbito a cada uma ou duas horas, a troca da roupa de cama uma vez por turno na
presena de umidade da pele e a manuteno do posicionamento adequado do paciente
no leito.
11 UPs com leso total da pele, necrose no-completa da camada subcutnea e
compromentimento dos tecidos adjacentes so classificadas no grau III.
12 A tcnica limpa de curativo no pode ser realizada em UP.Em um paciente de 74 anos
de idade, internado h
25 dias na clnica mdica do hospital municipal, com diagnstico mdico de cncer
brnquico pulmonar, foram identificados pela manh os seguintes sinais vitais:
temperatura axilar de 38 C; frequncia cardaca de 110 bpm; frequncia respiratria
de 35 irpm; presso arterial de 165 mmHg 95 mmHg (circunferncia do bao = 25
cm). O paciente permanece acamado, com rebaixamento do nvel de conscincia. A
acompanhante (filha) informa que, quatro meses antes, o paciente iniciou quadro de
dispneia paroxstica a mdios esforos e astenia, que aumentaram
progressivamente, tendo ocorrido vrios episdios de hemoptise, o que os levaram a
procurar o hospital. Na internao atual, o paciente apresenta tosse produtiva, com
volumosa expectorao purulenta com raias de sangue, expansibilidade pulmonar
bastante diminuda na base do hemitrax direito, retrao intercostal direita,
assimetria acentuada entre os hemitraces, rea de submacicez e ausncia de
murmrio vesicular na base direita e presena de roncos e estertores em ambas as
bases. Devido dificuldade para se realizar uma puno venosa perifrica, foi
instalado cateter de disseco venosa no membro superior esquerdo da paciente.
Considerando a situao clnica acima apresentada, julgue os itens de 13 a 18.
13 Dispneia paroxstica a dificuldade respiratria que ocorre com maior frequncia no
perodo diurno, quando a pessoa est em atividade.
14 Na situao descrita, a hemoptise, que a expectorao de sangue, deve ter-se
originado no estomago do paciente.
15 O paciente pode apresentar, associada ao quadro oncolgico, uma pneumonia.
16 Caso seja necessrio o cateterismo vesical nesse paciente, o posicionamento ideal para
a realizao desse procedimento o decbito dorsal.
17 De acordo com os sinais vitais, o paciente em questo encontra-se com hipertermia,
taquicardia, bradipneia e normotenso.
18 A auxiliar de enfermagem, ao aferir a presso sangunea do paciente, deve utilizar o
manguito padro contendo bolsa com com a largura de 7 cm, que o equipamento
adequado ao caso do paciente em questo.
60
62
78 Procedimentos habituais como pesar o beb, aplicar vitamina K e Cred devem ser os
primeiros a serem realizados imediatamente aps o parto.
79 O aleitamento materno exclusivo recomendado por um perodo de seis meses.
Posteriormente, a criana dever receber alimentos complementares, estendendo-se a
amamentao por pelo menos 2 anos, quando possvel.
80 Puerprio o perodo do ciclo grvido-puerperal em que o organismo da mulher
apresenta modificaes decorrentes do estado de gravidez.
Em relao aos achados clnicos, suas implicaes ou cuidados necessrios aos
respectivos tratamentos, julgue os itens seguintes.
81 Hematria, que a presena de sangue na urina, pode estar associada a quadro de
infeco urinria.
82 Bcio o aumento do volume da tireide e pode ocorrer no hipertireodismo ou no
hipotireiodismo.
83 A taquicardia em adultos definida como a frequncia cardaca acima de 90 batimentos
por minutos.
84 Febre e hipertermia implicam aumento da temperatura, mas possuem explicaes
diferentes quanto a sua origem.
A temperatura normal apresenta variao circadiana.
85 Insolao uma emergncia mdica associada a alta taxa de mortalidade. Em caso de
paciente com insolao, entre os cuidados de enfermagem, deve-se manter o dbito
cardaco e a permeabilidade respiratria, fazer um resfriamento rpido do corpo do
paciente com lenis molhados e colocar o paciente em ambiente mais frio ou refrigerado,
iniciando a reposio de fluidos, se estiver prescrita pelo mdico.
86 Em paciente febril, ao colocar o termmetro para verificao da temperatura axilar, o
profissional de enfermagem deve-se assegurar que a regio axilar esteja seca, e esperar 3
minutos para verificar o resultado.
87 Define-se bradipneia como a frequncia respiratria menor que 10 movimentos
respiratrios por minuto, em adultos.
88 Em quadros de confuso mental ou de agitao psicomotora, a conteno fsica pode
ser recomendada, para promover a segurana do paciente.
89 A presena de mculas, ppulas e placas avermelhadas que comeam na linha dos
cabelos e ao redor das orelhas e espalham-se posteriormente pelo tronco, acompanhada
de febre alta e manchas de Koplik, pode indiciar sarampo.
90 A candidase oral (sapinho) caracteriza-se por leses eritematosas cobertas por placas
esbranquiadas ou branco amareladas na mucosa da cavidade oral e no esfago. Nesse
caso, importante realizar a higienizao oral com frequncia, utilizando-se escovas
macias ou esptulas envolvidas em gases, para a cicatrizao das leses da boca e a
preveno contra o aumento destas.
91 Epistaxe o sangramento nasal, nessa situao a hemostasia pode ser obtida pelo
tamponamento realizado pelo auxiliar de enfermagem.
O Ministrio da Sade lanou o Programa Nacional de Humanizao da Assistncia
Hospitalar (PNHAH). Acerca dos objetivos desse programa e do que ele estabelece
com relao atuao dos profissionais da rea de sade e ao tratamento adequado
de pacientes, julgue os prximos itens.
92 O objetivo fundamental do PNHAH aprimorar as relaes entre profissional de sade e
usurio, entre profissionais e entre hospital e comunidade.
65
2.
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C
69
Entende-se por sade do trabalhador no SUS, por meio das aes de vigilncia
epidemiolgica e vigilncia sanitria, o conjunto de atividades que se destina
promoo e proteo da sade dos trabalhadores e que visa recuperao e
reabilitao da sade dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos
das condies de trabalho. A respeito da sade do trabalhador no SUS, julgue os
itens a seguir.
26 No conjunto de atividades relacionado sade do trabalhador no SUS, incluem-se a
participao na normatizao, a fiscalizao e o controle dos servios de sade do
trabalhador nas instituies e empresas, desde que sejam pblicas.
27 A avaliao do impacto que as tecnologias provocam na sade da abragncia do que
se entende por sade do trabalhador no SUS.
O Pacto pela Vida o compromisso entre os gestores do SUS em torno de
prioridades que apresentam impacto sobre a situao de sade da populao
brasileira. Julgue os itens subsequentes quanto s prioridades pactuadas.
28 O fortalecimento da mdia complexidade uma prioridade pactuada.
29 uma prioridade pactuada o fortalecimento da capacidade de resposta s doenas
emergentes e endemias, com nfase na dengue, na hansenase, na tuberculose.
30 A reduo de doenas sexualmente transmissveis (DST) e AIDS uma das prioridades
pactuadas.
O Pacto de Gesto do SUS valoriza as relaes solidrias entre gestores, definindo
diretrizes e responsabilidades e contribuindo para o fortalecimento da gesto.
Quanto s diretrizes para a gesto do SUS, julgue os itens a seguir.
31 Municipalizao e hierarquizao so diretrizes para a gesto do SUS.
32 Entre as diretrizes para a gesto do SUS, incluem-se a programao pactuada
integrada (PPI) e a gesto do trabalho e educao na sade.
Considerando o Cdigo de tica do Servidor Pblico, julgue os itens a seguir.
33 A dignidade, o decoro, o zelo, a eficcia e a conscincia dos princpios morais so
primados maiores que devem nortear o servidor pblico, seja no exerccio do cargo ou
funo, seja fora dele.
34 A funo pblica deve ser tida como exerccio profissional; portanto, integra-se na vida
particular de cada servidor pblico.
35 Toda pessoa tem direito verdade. No entanto, o servidor pode omiti-la para atender
aos interesses da administrao pblica.
A Poltica Nacional de Ateno Oncolgica deve ser organizada de forma articulada
com o Ministrio da Sade e com as secretarias de sade dos estados e dos
municpios. A respeito da Poltica Nacional de Ateno Oncolgica, julgue os itens a
seguir.
36 A Poltica Nacional de Ateno Oncolgica permite qualificar a assistncia e promover a
educao permanente dos profissionais de sade envolvidos com a implantao e a
implementao dessa poltica, em acordo com os princpios da integralidade e da
humanizao.
37 A Poltica Nacional de Ateno Oncolgica permite desenvolver estratgias coerentes
com a Poltica Nacional de Alta Complexidade, voltadas para a identificao dos
70
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C
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C
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E
QUESTO 18
18 Julgue os itens abaixo, relativos administrao de medicamentos.
I Indica-se a via parenteral para a administrao de medicamentos em casos de paciente
inconsciente, com distrbio gastrointestinal ou impossibilitado de deglutir.
II Para a enfermagem, a via parenteral consiste na injeo de medicamentos nas vias
intramuscular, endovenosa, auricular, intradrmica ou subcutnea.
III Ao se utilizar a via subcutnea para administrar medicamento, no se deve aplic-lo nas
proximidades da cintura plvica ou das articulaes e na regio genital.
IV Certas vacinas, como a anti-rbica, ou drogas, como insulina, adrenalina e heparina, tm
indicao para via subcutnea, tambm chamada hipodrmica.
V A via subcutnea indicada para drogas irritantes ou quando se quer obter absoro ou
ao imediata do medicamento.
Esto certos apenas os itens
A I, II e IV.
C I, III e IV.
E III, IV e V.
B I, II e V.
D II, III e V.
QUESTO 19
19 Acerca de toxicologia e cuidados especficos, assinale a opo incorreta.
A Toxicologia o estudo do efeito deletrio de determinadas substncias sobre o
organismo. Venenos so necessariamente txicos, independentemente da quantidade ou
da maneira pela qual penetram no organismo.
B Os objetivos do tratamento das emergncias toxicolgicas so primeiramente de apoio
ao paciente. Em segundo lugar, servem para prevenir ou minimizar a absoro no
organismo. Por ltimo, devem possibilitar a obteno de um antdoto, se possvel.
C A interveno primria serve para manter o controle da via area, da ventilao e da
oxigenao, pois algumas substncias podem causar edema dos tecidos moles da via
area.
D A avaliao subseqente a procura da identificao do veneno, procurando determinar
o produto ingerido, a quantidade e o tempo na procura de um antdoto.
E No se deve induzir vmito aps a ingesto de substncias custicas, como iodetos,
estricninas e destilados de petrleo, nem mesmo em pacientes grvidas.
QUESTO 20
20 As funes da vigilncia epidemiolgica no incluem o(a)
A coleta de dados.
B processamento de dados coletados.
C anlise e a interpretao dos dados processados.
D recomendao das medidas de controle apropriadas.
E confirmao da ocorrncia de um surto ou epidemia.
QUESTO 21
21 Com relao classificao das medidas preventivas utilizadas para evitar as
doenas ou suas conseqncias, assinale a opo incorreta.
A A promoo da sade engloba as aes destinadas a manter o bem-estar, sem visar
nenhuma doena em particular.
B A preveno e a limitao do dano tem por objetivo impedir o aparecimento de uma
determinada afeco em particular ou de um grupo de doenas afins.
C O diagnstico precoce e o tratamento imediato tm por objetivo evitar a propagao de
doenas contagiosas, identificando o processo patolgico no seu incio, antes do
aparecimento de sintomas.
72
B 2.
C 3.
D 4.
E 5.
73
QUESTO 25
25 Acerca dos traumatismos da coluna cervical em situao emergencial, assinale a
opo incorreta.
A No se deve mover um paciente com provvel leso vertebral, salvo se for por
profissionais de sade qualificados.
B Sempre que se tenha de mover o paciente, deve-se faz-lo com um mnimo de trs
pessoas, no necessariamente em bloco.
C Quando um paciente chega ao servio de emergncia e h suspeita de traumatismo na
coluna, deve-se coloc-lo sobre superfcie rgida e fixa para evitar movimentos.
D Na fratura vertebral torcica e lombar, a dor piora com o movimento e a tosse, e se
irradia para as extremidades.
E Na fratura de vrtebra lombar, pode ocorrer leso das razes nervosas, causando
disfuno intestinal e vesical.
QUESTO 26
26 Com relao higiene ocupacional, assinale a opo incorreta.
A O mtodo de trabalho da higiene industrial inclui vrias fases e evita que um agente
potencialmente perigoso seja utilizado, formado ou liberado. Esse um dos princpios
bsicos da fase de controle de riscos.
B A potencializao dos riscos, que podem ser de naturezas fsica, qumica ou biolgica,
etapa fundamental na metodologia de trabalho da higiene ocupacional.
C Proteger e promover a sade dos trabalhadores um dos objetivos da higiene
ocupacional.
D Uma das formas de poluio encontrada com grande freqncia no meio industrial o
rudo. Uma alternativa para resolver o problema a reduo do tempo de exposio, que
considerada uma medida de controle na fonte.
E Considerando a classificao dos agentes qumicos quanto aos efeitos sobre o
organismo, pode-se citar como exemplo de irritante secundrio o sulfeto de hidrognio.
QUESTO 27
27 Julgue os itens seguintes, relativos ao servio de sade ocupacional.
I O exame admissional um procedimento realizado pelo servio de sade ocupacional,
sendo de sua competncia informar ao candidato se foi considerado apto ou inapto para
o cargo pretendido.
II Dinamometria a prova funcional mais utilizada em sade ocupacional e objetiva
possibilitar a indicao mais adequada do candidato para as atividades que exijam fora
muscular.
III O exame peridico visa o diagnstico precoce das doenas ocupacionais e deve ser
realizado com uma periodicidade que depende do tipo de risco associado funo
desempenhada pelo empregado.
IV O exame audiomtrico um procedimento invasivo realizado em ambiente acstico para
evitar que sons externos interfiram nas respostas do trabalhador examinado.
V No exame da capacidade funcional dos olhos, so realizadas vrias provas. Na foxia
lateral ou horizontal, avalia-se a tendncia dos olhos de se virarem para fora e para dentro.
Esto certos apenas os itens
A I, II e IV.
C I, IV e V.
B I, III e V.
D II, III e IV.
E II, III e V.
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D
27
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C
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E IV e V.
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A
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D
25
B
77
25 gotas/min.
60 mL/h.
90 microgotas/min.
108 A dilise peritonial contnua ambulatorial (CAPD) uma forma de dilise intracorprea
que utiliza o peritnio como membrana semipermevel e que pode apresentar
complicaes tais como a infeco no local do cateter.
109 A insuficincia renal crnica pode ser causada por hipertenso no-controlada,
glomerulonefrite crnica e obstruo no trato urinrio.
As aes tpicas de um auxiliar de enfermagem no trabalho incluem
110 preparar o ambiente de trabalho, verificando se esto em ordem os materiais e
equipamentos para a realizao das atividades da equipe de sade.
111 identificar os trabalhadores de alto risco ocupacional, dando-lhes ateno prioritria.
112 aplicar o processo de vigilncia epidemiolgica e organizar o programa de imunizao
da empresa.
113 utilizar o processo de enfermagem para identificar, analisar e avaliar os problemas de
sade dos trabalhadores.
As doenas relacionadas ao trabalho tm causado grandes prejuzos aos
trabalhadores e s empresas em geral. Acerca desse assunto, julgue os itens
subseqentes.
114 Os tumores cutneos ocupacionais so muito freqentes, principalmente em razo da
exposio aos raios ultravioleta provenientes do Sol.
115 A silicose a principal pneumoconiose no Brasil, sendo causada pela slica, presente
em cermicas brancas, louas sanitrias etc., e que, se aspirada, pode causar reao
inflamatria e bito.
116 A surdez, como doena do trabalho, pode aparecer devido exposio a determinados
solventes, mas o rudo continua sendo o maior responsvel pela perda de audio.
Julgue os itens seguintes, relativos equipe de enfermagem do trabalho.
117 O enfermeiro do trabalho ocupacional um profissional portador de certificado de
concluso de curso de especializao em enfermagem do trabalho, no nvel de psgraduao.
118 A equipe de enfermagem do trabalho exerce um papel de muita relevncia no
ambulatrio de uma empresa.
119 No nvel de preveno primria, o trabalho do enfermeiro abrange a promoo de
sade e a proteo especfica.
120 A adequao das condies sanitrias do ambiente de trabalho corresponde ao nvel
de preveno primria no trabalho do enfermeiro.
61
C
73
E
85
C
97
E
109
C
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C
73
E
85
C
97
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62
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C
86
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98
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57
C
69
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81
C
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58
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70
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94
C
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E
71
E
83
E
95
E
60
E
72
C
84
C
96
C
85
123 O paciente que vai fazer o exame de teste de tolerncia glicose deve ser orientado a
realiz-lo pela manh e em jejum.
124 O preparo do paciente para uma cateterizao venosa profunda a partir da disseco
envolve realizar tricotomia e encaminh-lo ao centro cirrgico.
125 Na coleta de material para coprocultura, no obrigatrio que o frasco esteja estril,
podendo ser utilizado um frasco limpo e seco.
Os profissionais de sade esto constantemente adotando medidas que visam a
diminuio de riscos de infeco nos pacientes, dando ateno especial ao preparo
do material, bem como a adequao do processo de esterilizao. Julgue os itens
subseqentes quanto a esse tema.
126 As seringas de vidro e agulhas hipodrmicas devem ser esterilizadas antes de serem
reutilizadas. O procedimento indicado nesse caso o mtodo qumico.
127 Materiais termossensveis, como marca-passos e acessrios de respiradores, devem
receber o mtodo de esterilizao por xido de etileno.
128 Na autoclave, pode-se utilizar invlucros de tecido de algodo, papis (grau cirrgico e
kaft) e filme de poliamida transparente.
129 Deve-se proceder a limpeza e secagem de todo o material a ser esterilizado quando se
utilizam agentes qumicos lquidos.
130 Na rea de preparo, os materiais so preferencialmente agrupados por tipo, vidros,
tecido, instrumental e borrachas.
131 Ps, leos e graxas podem ser esterilizados utilizando-se o calor seco da estufa.
132 Como o xido de etileno um gs txico, obrigatrio o uso de equipamentos de
proteo individual pelo operador responsvel pela remoo de material da cmara de
esterilizao.
A toxicologia o ramo da cincia que estuda os efeitos danosos que se originam das
interaes entre substncias qumicas com o organismo. Acerca desse assunto,
julgue os itens subseqentes.
133 Antdoto o agente que tem a propriedade de antagonizar, revertendo ou reduzindo os
efeitos txicos de uma substncia nociva ao organismo.
134 Distrbios mentais, delrios, alucinaes, convulses, alteraes no dimetro das
pupilas (miose ou midrase) so exemplos de manifestaes neurolgicas associadas s
intoxicaes exgenas.
135 A administrao de carvo vegetal ativado (misturado com gua morna) uma medida
que tem como principal objetivo impedir diretamente a ao do agente txico sobre as
estruturas teciduais.
136 Em quaisquer casos de envenenamento, o leite deve ser oferecido como antdoto,
devido a suas potentes aes de alcalinizao e de adsoro dos agentes txicos.
137 A induo do vmito e(ou) a lavagem gstrica so procedimentos indicados em todas
as situaes de intoxicao exgena, pois objetivam basicamente impedir ou diminuir a
absoro do agente txico.
138 Nas situaes de intoxicao exgena, de uma forma geral, deve-se atentar para o
suporte das funes vitais com algumas providncias como: manuteno das vias areas
prvias, avaliao de sinais de disfuno neurolgica e garantia de acesso venoso
satisfatrio.
O planejamento e a definio de prioridades na rea de sade devem basear-se no
perfil epidemiolgico da populao. A vigilncia epidemiolgica representa uma
aplicao clssica dos princpios que norteiam a cincia epidemiolgica. Julgue os
88
73
C
85
E
97
E
109
C
121
E
133
C
145
C
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C
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C
110
E
122
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53 Considere que o resduo gstrico de um RN prematuro que est com dieta por gavagem
intermitente foi de 3 mL aps uma dieta de 10 mL administrada previamente. Nesse caso, o
auxiliar de enfermagem deve devolver o volume aspirado e administrar normalmente os 10
mL correspondentes da dieta seguinte.
Considerando que a tica est presente no dia-a-dia do profissional de enfermagem,
julgue os itens a seguir, tendo como base o Cdigo de tica dos Profissionais de
Enfermagem (CEPE) e a Lei do Exerccio Profissional.
54 O CEPE probe que qualquer profissional de enfermagem colabore com a antecipao
da morte de um paciente.
55 Um auxiliar de enfermagem que participar de um ato abortivo, previsto em lei, est
infringindo o CEPE, pois ele obrigado a preservar a vida e no deve participar de atos
destinados interrupo da gestao.
56 Ao deixar um paciente em estado de confuso mental sem proteo de grades laterais
na cama, o auxiliar de enfermagem pode ser acusado de negligncia.
57 Os profissionais de enfermagem no devem administrar medicamentos sem a certeza
da natureza das drogas que compem tais medicamentos ou da existncia de risco para o
paciente.
58 Legalmente, o auxiliar de enfermagem pode realizar a consulta de enfermagem
orientando os pacientes e prescrevendo a assistncia necessria.
Acerca dos cuidados de enfermagem no preparo do paciente para a realizao de
exames complementares ou diagnsticos, julgue os itens a seguir.
59 Para realizar uma broncoscopia, o paciente, que dever estar em jejum absoluto de pelo
menos 6 horas antes do exame, deve ser colocado em decbito dorsal e ter prteses
dentrias retiradas.
60 Aps uma bipsia heptica, o paciente deve manter-se com curativo compressivo e
deitado por pelo menos duas horas, tendo seus sinais vitais controlados de 15 em 15
minutos.
61 Imediatamente aps ter sido feita uma puno na artria femoral para uma gasometria
arterial, o auxiliar de enfermagem no deve exercer compresso no local da puno, pois
poder haver estreitamento da artria e comprometimento do membro inferior.
Uma gestante de 23 anos de idade, com 36 semanas de gestao, procurou um
hospital, referindo estar em trabalho de parto. Tem um filho de 8 anos cujo parto foi
normal e est ansiosa para o nascimento do segundo filho. Antes de entrar na sala
de parto, a parturiente foi estimulada a ir at o banheiro e esvaziar a bexiga. Ao
retornar do banheiro, queixou-se de nuseas e vmitos e de uma presso no reto
como se desejasse evacuar. Ao deitar-se, a auxiliar de enfermagem percebeu um
abaulamento do perneo. Considerando a situao hipottica apresentada, julgue os
itens que se seguem.
62 Os sinais observados pela auxiliar de enfermagem e as queixas apresentadas pela
parturiente quando retornou do banheiro indicam o incio do segundo perodo do trabalho
de parto a expulso.
63 Trata-se de uma gestante primpara.
64 A auxiliar de enfermagem deve providenciar o material para a episiotomia e realiz-la
antes que haja lacerao do perneo.
Em uma sala de injees de um pronto-socorro, esto trs pacientes que aguardam a
administrao de suas medicaes prescritas. A um jovem eutrfico de 18 anos de
90
77 Artigos semicrticos so aqueles que entram em contato com mucosa e pele lesadas e,
por isso, exigem processo de esterilizao rigorosa e total.
78 Materiais que podem provocar infeco porque so introduzidos diretamente em tecidos
normalmente estreis so classificados como crticos, a exemplo dos instrumentais
cirrgicos.
79 No obrigatria a esterilizao das comadres, pois trata-se de artigos no-crticos.
Os equipamentos de proteo individual representam uma barreira protetora para o
trabalhador. Com relao a esse assunto, julgue os itens a seguir.
80 As luvas de procedimento no so estreis e devem ser utilizadas sempre que houver
riscos de contato com secrees e fluidos corpreos.
81 Os culos de proteo so usados em situaes em que h risco de respingos de
sangue ou secrees.
82 Nenhum cuidado especial requerido ao se retirar as luvas aps terem sido utilizadas
junto ao paciente.
Um paciente de 38 anos de idade est internado com diagnstico mdico de angina
estvel. Chegou ao hospital com dores no peito, sudorese fria, palpitaes e
nuseas. Relata um episdio de desmaio em casa. Diz ser uma pessoa muito
nervosa, trabalha com computador por vrias horas e ingere grandes quantidades de
caf durante o dia. Considerando a situao hipottica apresentada, julgue os itens
subseqentes.
83 A angina estvel e o infarto do miocrdio so sinnimos e representam a destruio do
tecido do corao por falta de circulao sangunea.
84 Manter o cliente em repouso, oferecer dieta leve e verificar os sinais vitais observando
qualquer alterao no ritmo cardaco so alguns cuidados a serem observados nessa
situao.
85 A ingesto da cafena e o sedentarismo minimizam os riscos cardacos.
Com relao a parada cardiorrespiratria (PCR) e a manobras de ressuscitao
cardiopulmonar (RCP), julgue os itens que se seguem.
86 Para se caracterizar uma PCR, essencial a presena da midrase.
87 A primeira manobra a ser feita em casos de PCR, em qualquer situao, a
hiperextenso do pescoo.
88 Ao se utilizar um desfibrilador eltrico durante uma RCP, em ambiente hospitalar, no se
deve esquecer de colocar pasta condutora nas duas ps, para evitar queimaduras no
paciente e melhorar a conduo do estmulo eltrico.
Ana tem 22 anos de idade e, devido a um acidente com traumatismo de perneo e
abdome, submeteu-se a uma cirurgia para correo do trnsito intestinal, aps a qual
permaneceu com uma colostomia. fumante desde os 14 anos de idade e obesa. No
pr-operatrio imediato, mostrava-se ansiosa e agressiva, chamando a equipe a toda
hora, querendo esclarecimentos quanto cirurgia. Durante a cirurgia, na fase de
aproximao das bordas da ferida para a realizao da sutura, houve perda de muito
sangue, sendo feitas reposies com solues intravenosas. No ps-operatrio,
apresentou nuseas e dificuldades respiratrias. Diante da situao hipottica
apresentada, julgue os itens que se seguem.
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Um paciente adulto, que est internado na clnica mdica de um hospital com uma
doena renal, possui uma fstula artrio-venosa no membro superior esquerdo.
93
Acerca dos procedimentos para verificar os sinais vitais desse paciente, julgue os
itens a seguir.
41 Aps a medio da temperatura do paciente, o termmetro deve ser segurado ao nvel
dos olhos para uma leitura adequada da temperatura medida.
42 Para a avaliao do pulso do paciente, pode-se utilizar a artria radial.
43 Na medida da presso arterial, os valores que se mantm acima dos limites normais
devem ser registrados como hipotenso arterial.
44 A verificao da presso arterial desse paciente dever ser feita no membro que possui
a fstula artrio-venosa.
45 Deve-se utilizar o polegar para a correta palpao do pulso do paciente.
Considerando o procedimento a ser adotado no atendimento a uma mulher com
sintomas psiquitricos que deu entrada no pronto socorro, julgue os prximos itens.
46 Se a paciente apresentar sintomas de agitao, deve ser abordada subitamente,
colocada sob conteno mecnica em uma enfermaria vazia e mantida isolada.
47 Se os sintomas apresentados forem de depresso, o profissional de enfermagem deve
estar atento a qualquer tentativa de suicdio.
48 Se for detectado abuso de lcool, com indcios de complicaes clnicas, est contraindicada a reposio hidroeletroltica por via intravenosa.
49 Se a paciente apresentar um quadro conversivo, ela dever ser afastada dos familiares
e ignorada pela equipe de sade at que a simulao acabe.
50 Indcios de amnsia, estranhamento de si e do mundo que a rodeia podem estar
associados a transtornos de estresse pstraumtico.
Julgue os itens a seguir, que tratam da preparao e do acompanhamento de exames
diagnsticos.
51 Em exames radiolgicos, os meios de contrastes podem causar reaes alrgicas nos
pacientes. Essas reaes podem variar de graus leves at a anafilaxias graves.
52 Para se fazer uma radiografia simples do trax, o paciente deve retirar roupas que
contenham colchetes e jias da regio do trax.
53 Para no causar desconforto, exames de mamografia devem ser realizados com a
paciente na posio deitada.
54 O paciente que for se submeter a uma tomografia computadorizada contrastada deve
permanecer em jejum por pelo menos 2 horas antes do exame.
55 Na coleta de urina de 24 horas, o paciente deve ser orientado a medir a diurese,
guardando duas amostras do material, coletadas com um intervalo de 24 horas entre elas.
Considerando aspectos de limpeza, desinfeco e descontaminao em ambiente
hospitalar, julgue os itens subseqentes.
56 A limpeza realizada diariamente na unidade de internao do tipo concorrente.
57 As reas ocupadas por pacientes que no necessitam de isolamento so conhecidas
por reas no-crticas.
58 A varredura seca o mtodo mais indicado para a limpeza do piso hospitalar.
59 A limpeza condio bsica para qualquer processo de desinfeco ou esterilizao.
60 A descontaminao tem o objetivo de reduzir o nmero de microrganismos presentes
nos artigos sujos.
94
78 Pode-se usar um avental limpo para evitar que as roupas se sujem durante o contato
com o paciente.
79 Gorro um equipamento de proteo individual usado pelas equipes de cirurgia.
80 As luvas que, protegem as mos das sujidades, podem ser lavadas e reutilizadas.
81 As mscaras cirrgicas devem ser substitudas quando estiverem midas ou com
respingos visveis.
82 Os protetores respiratrios usados pelos profissionais de sade ao entrarem nos
quartos de isolamento de pacientes com tuberculose so de uso coletivo.
Julgue os itens seguintes relativos aos cuidados com um paciente que est
recebendo soluo intravenosa por meio de gotejamento controlado a ser infundido
por um perodo de tempo predeterminado.
83 O procedimento citado denominado enterclise.
84 Se ocorrer algum atraso na infuso da soluo, necessrio aumentar o gotejamento
para que toda a soluo prescrita seja infundida rapidamente.
85 Deve-se observar constantemente o local da puno, a fim de se perceber
precocemente a infiltrao da soluo nos tecidos vizinhos.
86 necessrio que as conexes (juntas) do sistema sejam mantidas bem ajustadas, de
forma a se evitar extravazamento da soluo, contaminao ou refluxo sanguneo.
87 Quando o paciente for andar, o frasco da soluo deve ser posicionado abaixo do local
da puno para se evitarem o refluxo do sangue e a obstruo do cateter.
88 Deve-se atentar para que no ocorra entrada de ar no sistema, de forma a se evitar a
ocorrncia de embolia.
Considerando a Lei n 7.498/1986, que trata do exerccio profissional da enfermagem,
julgue os prximos itens.
89 Essa lei no regulamenta as atividades exercidas pelas parteiras.
90 A consulta de enfermagem somente pode ser realizada pelo enfermeiro.
91 O auxiliar de enfermagem deve orientar e supervisionar o trabalho do tcnico de
enfermagem.
92 O auxiliar de enfermagem pode prestar cuidados de conforto e higiene ao paciente.
93 proibido ao enfermeiro realizar parto normal.
94 A prescrio da assistncia de enfermagem deve ser feita unicamente pelo enfermeiro.
Um homem de 72 anos de idade, internado para realizar uma cirurgia por causa de
cncer no pulmo, tem tido um ps-operatrio difcil devido a dores freqentes e ao
desconforto causado pelo dreno de trax.
Acerca desse caso hipottico, julgue os itens que se seguem.
95 A dor comum no ps-operatrio e deve ser prontamente avaliada a fim de se
administrar medicamentos analgsicos prescritos.
96 importante reconhecer sinais de dificuldades respiratrias nesse paciente, como
cianose e piora da dispnia.
97 A permanncia prolongada no leito, aps a cirurgia, pode trazer danos srios ao
paciente, como estase venosa e aparecimento de trombos.
98 O recipiente do dreno do trax deve ser mantido sempre acima do nvel do trax para
que o ar e a secreo no entrem nos pulmes.
99 O dreno que sai do trax deve ser mantido fora da soluo estril contida no frasco
coletor.
96
100 A deiscncia uma complicao na ferida operatria, que se caracteriza pela abertura
da inciso cirrgica.
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C II e IV.
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82 Ao se verificar os sinais vitais, ateno especial dever ser dada respirao, pois a
paciente apresenta queixas de dificuldade respiratria, que sinnimo de apnia.
83 Para a medida da freqncia respiratria, o profissional de enfermagem dever manterse na mesma posio adotada para o controle do pulso, para evitar que a paciente perceba
e altere sua freqncia respiratria.
84 Ao preparar a nebulizao para a paciente, o profissional de enfermagem necessitar
de uma mscara facial acoplada ao copo do nebulizador (com a soluo prescrita), e este
ao tubo corrugado (conector), que ser adaptado ao fluxmetro de oxignio ou de ar
comprimido.
85 Para a administrao da digoxina na paciente, deve-se, entre outros cuidados, verificar
o pulso e a diurese, considerando que se trata de um diurtico potente.
86 Foi prescrito para a paciente heparina subcutnea, que um anticoagulante. Essa
medicao pode tambm ser prescrita em outros casos, para uso intravenoso.
87 Aps a injeo de heparina subcutnea, o profissional de enfermagem deve colocar
bolsa de gua quente no local da aplicao para melhor reabsoro do medicamento.
88 Considerando que existam na clnica apenas comprimidos de digoxina de 0,125 mg, o
profissional de enfermagem obedecer prescrio mdica corretamente administrando
todo o comprimido paciente.
89 A ceftriaxona, antibitico da classe das cefalosporinas muito prescrito no Brasil, tem
como vantagem o fato de ser um agente bactericida que causa poucos efeitos colaterais.
90 No caso clnico descrito, so cuidados de enfermagem a serem institudos no
atendimento paciente: proporcionar conforto; manter o repouso no leito; proporcionar
ambiente calmo e tranqilo, permitindo o sono e o descanso; pesar diariamente; anotar o
volume de lquidos ingeridos e eliminados; oferecer dieta leve e fracionada; administrar os
medicamentos prescritos; estar atento s alteraes e relat-las.
O diabetes mellitus (DM) pode ocorrer em todas as faixas de idade, sem distino de
raa, gnero ou condies socioeconmicas, e tambm em gestantes. Acerca desse
assunto e com base nas normas do Ministrio da Sade (2002), julgue os itens a
seguir.
91 O DM uma doena que se caracteriza pelos nveis cronicamente altos de glicose no
sangue.
92 As reaes no local ou prximas ao local das aplicaes so as principais complicaes
relacionadas ao uso de insulina para o tratamento do DM.
93 A cetoacidose diabtica representa uma grave complicao aguda associada ao DM.
94 Causador de um grande nmero de amputaes, o p diabtico uma complicao
aguda e extremamente devastadora relacionada com o DM.
95 Orientar pacientes sobre automonitorizao (da glicosria e da glicemia capilar) e
tcnica de aplicao de insulina so atribuies do auxiliar de enfermagem, como membro
da equipe de sade dos programas de sade da famlia.
A rea de urgncia e emergncia um importante componente da assistncia
sade. A Portaria n. 2.048/2002 do Ministrio da Sade estabelece normas e critrios
de funcionamento de servios de urgncia e emergncia vinculados ao Sistema
nico de Sade (SUS). Com relao a esse tema, julgue os itens subseqentes.
96 Atendimento pr-hospitalar fixo prestado por um conjunto de unidades bsicas de
sade, unidades do Programa de Sade da Famlia (PSF), Programa de Agentes
Comunitrios de Sade (PACS), ambulatrios especializados, servios de diagnstico e
terapia, unidades no-hospitalares de atendimento s urgncias e emergncias e pelos
servios de atendimento pr-hospitalar mvel.
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Um idoso, com diagnstico mdico de doena pulmonar obstrutiva crnica, mantinha, nos
ltimos seis meses, o uso de oxignio por cateter nasal em casa, quando percebeu piora
no padro respiratrio, com dispnia aos pequenos esforos, tosse ineficaz e agravamento
da cianose, resolvendo ento buscar o servio de pronto atendimento. A avaliao de suas
condies, feita pelo enfermeiro, revelou dificuldade respiratria importante e presena de
estertores pulmonares. Nessa situao, tendo como referncia os diagnsticos de
enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), o relatrio do
enfermeiro poderia ser corretamente redigido da seguinte forma: desobstruo ineficaz de
vias areas relacionada a dispnia, cianose e rudos adventcios respiratrios, evidenciada
por secrees excessivas decorrentes de alteraes da doena de base.
58 No processo de enfermagem, a determinao dos resultados realizada na quarta
etapa, que corresponde etapa de implementao, em que podem ser considerados os
resultados afetivos, cognitivos e psicomotores.
59 Considere a seguinte situao hipottica.
Um homem de 84 anos, apresentando importante dficit visual que o impedia de realizar
atividades rotineiras, foi admitido no servio mdico com escoriaes nos braos e cabea,
decorrentes de uma queda em seu domiclio. Utiliza se de bengala para fins de locomoo.
Nessa situao, os diagnsticos de risco mais provveis, considerando a taxonomia II da
NANDA, so risco para ferimentos e risco para mobilidade fsica prejudicada.
60 Embora seja a ltima etapa do processo de enfermagem, a avaliao pode ocorrer em
qualquer etapa desse processo, tendo a avaliao de resultados o enfoque no ambiente
em que ocorreu o cuidado.
Acerca das teorias administrativas, julgue os itens a seguir.
61 Tarefas, pessoas, estrutura, ambiente e tecnologia so exemplos de variveis bsicas
presentes nos contedos das teorias administrativas.
62 A teoria cientfica que teve como seu maior expoente Taylor caracterizou-se por
desenvolver regras e diretrizes que padronizavam e determinavam o comportamento do
trabalhador na organizao. Essa teoria vem recebendo atualmente crticas por ser
bloqueadora da iniciativa e da criatividade, sendo assim considerada uma teoria prescritiva
e normativa.
63 A teoria contingencial tem sido amplamente utilizada na prtica da administrao em
enfermagem e, atualmente, tem integrado os contedos de administrao em cursos de
graduao, atualizao e ps-graduao para enfermeiros.
64 As idias que adotam as organizaes como subsistemas de um sistema maior (o
sistema de sade) e que com ele trocam matria e energia esto em acordo com a teoria
de sistemas.
65 A teoria das relaes humanas aponta como fatores determinantes do desempenho dos
indivduos as recompensas sociais, refutando assim os pressupostos da teoria clssica da
administrao, que considera a recompensa econmica um dos aspectos mais
importantes.
A partir do ensino de sade, o enfermeiro est promovendo a capacidade
independente do cliente em satisfazer as suas prprias necessidades de sade,
reforando a importncia do autocuidado e o valor da adoo de medidas de
preveno em sade. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.
120
124
108 Para o exerccio da enfermagem, qualquer profissional da rea deve estar legalmente
habilitado e inscrito no Conselho Regional de Enfermagem com jurisdio na rea onde
ocorra o exerccio profissional.
109 Conforme a lei em vigor, que dispe sobre a regulamentao do exerccio da
enfermagem, vedada ao enfermeiro que no possua diploma ou certificado de enfermeiro
obsttrico ou de obstetriz a execuo de parto de qualquer natureza, sendo este de
competncia do mdico ou do enfermeiro devidamente habilitado.
110 proibido, em qualquer circunstncia, prestar servios a um paciente que, por sua
natureza, incumbam a outro profissional.
Uma paciente com 54 anos, tabagista, obesa, portadora de diabetes melito (DM) h
13 anos e hipertensa, encontra-se internada para tratamentos de leso em membro
inferior e de diarria. Refere eliminao de fezes lquidas h 6 dias, com muco e pus,
sem sangue e sem distenso abdominal. Tem apresentado tonturas, calafrios, febre
no medida, hiporexia, vmitos, dor e edema em regio do tornozelo direito. Relata
dor em membro inferior direito com intensidade 5 (na escala de 0 a 10), dificuldades
de cicatrizao, perda de peso e reduo da acuidade visual, que se vem acentuando
ao longo dos anos. Apresenta leso na perna direita ferida com cerca de 3 cm de
extenso e 2 cm de profundidade, bordas bem delimitadas, com presena de
secreo purulenta. Utiliza prtese h 5 anos em membro inferior esquerdo em
decorrncia de lcera no p que evoluiu para amputao. A prescrio mdica
indica: insulina NPH (40 unidades) e insulina regular (80 unidades) pela manh e
insulina NPH (20 unidades) noite. Diante desse quadro clnico hipottico, julgue os
itens subseqentes.
111 O p diabtico uma das mais graves complicaes do DM. No caso apresentado,
existem fatores de risco suficientes para o aparecimento do p diabtico.
112 Considerando o momento de alta da paciente, no que se refere abordagem do
seguimento clnico, sua classificao para tal critrio corresponde ao risco 1, devendo
assim ser realizada educao teraputica, orientao para uso de calados
adequados/especiais e avaliao trimestral.
113 A retinopatia uma das complicaes crnicas do DM cujas primeiras alteraes
tendem a surgir aps 5 anos do diagnstico de diabetes, no havendo sintomas at que a
doena atinja estados avanados, como edema macular ou hemorragia decorrente de
neovascularizao. Nesse caso, h indicao para o encaminhamento da paciente ao
oftalmologista.
114 No caso descrito, a administrao das duas insulinas (NPH e regular) no mesmo
horrio (pela manh) no est indicada em associao, visto que ambas tm tempo de
ao e meiavida diferentes.
115 Na hiptese considerada, a paciente apresenta caractersticas clnicas como a
obesidade, idade superior a 30 anos e evidncia de complicaes crnicas micro e
macrovasculares que permitem classific-la corretamente como portadora de DM do tipo I.
O SUS foi estabelecido pela Constituio Federal de 1988 e regulamentado pela Lei
Orgnica da Sade n. 8.080/1990. O SUS um sistema constitudo por vrias
instituies nas trs esferas de governo (federal, estadual e municipal) e
complementarmente pelo setor privado contratado e conveniado. Acerca do SUS,
julgue os itens subseqentes.
116 Eqidade, integralidade, resolutividade e gratuidade so princpios bsicos adotados
pelo SUS.
125
52
C
64
C
76
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88
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100
C
112
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53
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109
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62
C
74
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C
98
C
110
E
129
Com respeito hansenase, que ainda constitui grave problema de sade pblica,
julgue os itens subseqentes.
121 A hansenase uma doena infectocontagiosa, de evoluo lenta, que se manifesta
principalmente por meio de sinais e sintomas dermatoneurolgicos: leses na pele e nos
nervos perifricos, principalmente nos olhos, nas mos e nos ps.
122 Apesar de o homem no ser considerado a nica fonte de infeco, o contgio ocorre
quando uma pessoa doente, no tratada, elimina o bacilo de Hansen para o meio exterior
pelas vias respiratrias.
123 A hansenase pode atingir pessoas de todas as idades, de ambos os sexos, com maior
incidncia entre os homens, e no h relatos de cura espontnea da doena.
124 Na hansenase, as leses de pele sempre apresentam alterao de sensibilidade,
sendo esta uma caracterstica que a diferencia de outras doenas dermatolgicas. A
sensibilidade das leses pode estar diminuda ou ausente, mas no aumentada.
125 Na preveno hansenase, recomenda-se a aplicao intradrmica de duas doses
da vacina BCG, a segunda depois de seis meses da aplicao da primeira dose. Caso haja
cicatriz por BCG-ID, esta no deve ser considerada a primeira dose.
Acerca do programa nacional de imunizao (PNI), julgue os itens que se seguem.
126 Recomenda-se no administrar vacinas de organismos vivos atenuados em mulheres
grvidas e em pessoas que tenham imunodeficincia congnita ou adquirida, neoplasias
malignas ou que estejam usando imunodepressores.
127 Preconiza-se adiar a vacinao nos casos de tratamento recente com
imunodepressores e de presena de doena aguda febril grave.
128 Afeces no trato respiratrio superior com tosse e coriza, diarria leve, desnutrio e
AIDS so intercorrncias que permitem a vacinao sem restries.
129 Consideram-se reaes benignas ou esperadas da vacinao a reao febril e a
sensao de leve desconforto, no havendo relatos de que vacinas possam provocar
seqelas e bitos.
130 Apesar da possibilidade de ocorrerem efeitos indesejveis na associao de vacinas,
considera-se correta a aplicao de vrias vacinas em um mesmo atendimento por ser
medida econmica e no comprometer a capacidade imunognica das vacinas.
Em relao a primeiros socorros em pacientes com intoxicaes agudas, julgue os
seguintes itens.
131 O tratamento das intoxicaes de difcil manejo, pois a fisiopatologia das
intoxicaes depende do agente txico e as substncias qumicas, suas caractersticas e
toxicidade so muitas vezes desconhecidas.
132 As etapas bsicas do atendimento do intoxicado incluem verificar se o paciente
apresenta risco iminente de morte; estabelecer diagnstico; diminuir exposio ao txico;
aumentar a excreo do agente txico j absorvido; utilizar antdotos e antagonistas e
realizar tratamento sintomtico de suporte.
133 Independentemente do agente txico, as prioridades so avaliar e manter os sinais
vitais e dar suporte s funes respiratria e cardiovascular. Pacientes inconscientes
requerem mais cuidados.
134 A evacuao gstrica realizada por mese, ideal para a remoo de partculas
grandes do agente txico e eficaz quando o paciente est consciente. Esse tratamento
indicado quando houver ingesto de custicos ou de derivados de petrleo.
131
61
C
73
C
85
E
97
C
62
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127
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131
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C
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90
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91
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80
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57
C
69
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58
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70
E
82
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59
C
71
C
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E
95
E
60
E
72
E
84
C
96
C
________
137
horrio das 7 horas pelo profissional do planto noturno. Nas prescries mdicas,
haviam sido checadas todas as glicemias e ainda estavam registrados os valores
correspondentes. A tcnica de enfermagem percebeu que o colega no havia feito o
procedimento que se encontrava registrado e resolveu realizar as glicemias sem
comentar o fato com ningum, para no prejudicar o colega. Nessa situao
hipottica, a conduta da tcnica de enfermagem Foi
A tica, porque no prejudicou o colega.
B tica, porque o profissional demonstrou ter mais competncia que o colega.
C no-tica, pois foi conivente com uma pessoa que desrespeitou os princpios ticos de
enfermagem.
D no-tica, pois deixou de comunicar o fato ao mdico.
_________
26 Com relao higiene individual e coletiva, julgue os itens.
I Atualmente, o conceito de higiene tem incorporado no apenas a dimenso individual,
mas tambm a dimenso social, em que fatores econmicos e polticos devem ser
considerados.
II H uma forte relao entre a sade e o meio ambiente, de modo que mudanas no meio
ambiente podem determinar, por exemplo, mudanas no padro de sade.
III O governo, nas diferentes esferas, federal, estadual e municipal, tem responsabilidades
na garantia de uma boa higiene social.
IV A desinformao prejudica a qualidade de vida e a sade do homem.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
__________
38 Se forem prescritos 80 mg de metronidazol para um paciente, e estiverem
disponveis frascos da medicao de 100 mL a 0,5%, o volume correto a ser aspirado
do frasco original ser igual a:
A 1,6 mL.
B 16 mL.
C 80 mL.
D 160 mL.
__________
39 Atualmente, a dengue tem sido considerada um dos mais importantes problemas
de sade pblica. Acerca dessa doena, assinale a opo correta.
A O agente infeccioso atua multiplicando-se nos eritrcitos e aumentando a produo
perifrica de plaquetas.
B Tem como agente infeccioso o mosquito Aedes aegypti.
C Seu tratamento consiste na administrao de medicamentos antitrmicos e analgsicos
derivados do cido acetilsaliclico.
D A dengue hemorrgica sua forma mais grave e manifesta-se com hemorragias
intensas, hepatomegalia e insuficincia circulatria, exigindo internao hospitalar.
__________
40 A garantia de segurana no trabalho vem com a adoo de medidas individuais e
coletivas de proteo e com o cumprimento de regras gerais de segurana. A
respeito desse assunto, assinale a opo correta.
A As condies insalubres favorecem o aparecimento de doenas, mas, isoladamente, no
so capazes de causar doenas ocupacionais.
B O custo com os acidentes menor que os gastos das empresas em adquirir materiais de
proteo coletiva e individual.
C O uso dos equipamentos de proteo individual muitas vezes negligenciado por
dificuldades de aceitao pelos empregados e por no ser obrigatria a distribuio gratuita
desses equipamentos.
D Muitas causas de acidentes decorrem de atos inseguros por fatores pessoais de
insegurana, como a distrao, a fadiga ou a negligncia.
41A unidade funcional do rim denominada
A ala de Henle.
B nfron.
C dura-mter.
D aracnide.
_________
42 Na doao de crnea, necessrio que seja feita a enucleao, isto , a retirada
do globo ocular de sua cavidade ssea. Nesse processo, o conhecimento da
anatomia do olho fundamental. A esse respeito, assinale a opo que contm o
nome das trs membranas distintas que constituem o globo ocular.
A esclertica, coride e retina
B ris, esclertica e pupila
C esclertica, crnea e retina
142
C hormnio somatotrfico.
D cortisona.
__________
48 Assinale a opo que apresenta doena transmitida por vrus.
A febre amarela
B meningite
C tuberculose
D difteria
__________
49 Em relao epidemiologia descritiva, assinale a opo correta.
A Tem como objetivo bsico analisar uma relao especfica entre dois eventos: a causa e
o efeito.
B Usa como fontes de dados pronturios mdicos e comunicaes de acidentes de
trabalho, por exemplo.
C Utiliza estudos epidemiolgicos controlados, isto , que tm um grupo de controle criado
no desenrolar da pesquisa.
D Utiliza como estudos descritivos o de coorte e o de ensaio clnico randomizado, por
exemplo.
_________
50 A estatstica descritiva coleta, analisa e interpreta dados e pode ser aplicada a
estudos realizados acerca da sade do trabalhador. Com relao a esse assunto,
assinale a opo correta.
A A mdia aritmtica uma medida de variabilidade.
B O desvio-padro representa uma medida de tendncia central.
C Mdia e mediana so termos sinnimos que se referem ao mesmo tipo de clculo.
D A estatstica descritiva consiste em nmeros ou grficos que resumem os dados
analisados.
21
C
33
A
45
A
21
A
34
C
46
B
22
B
35
A
47
B
24
A
36
B
48
A
25
C
37
C
49
B
26
D
38
B
50
D
27
A
39
D
28
B
40
D
29
C
41
B
30
B
42
A
31
C
43
D
32
D
44
C
53 Uma jovem menor de idade, vtima de acidente por atropelamento, foi atendida, em
estado de inconscincia, em um pronto-socorro, onde recebeu transfuso de derivados de
sangue. Aps algumas horas, os familiares da jovem a localizaram e culparam a
administrao do hospital pela realizao da transfuso sem a autorizao dos
responsveis pela menor. Nessa situao, o profissional de enfermagem que acompanhou
o atendimento dessa jovem est sujeito a punies ticas por ter executado assistncia de
enfermagem sem o consentimento do representante legal da paciente.
54 Pedro, profissional da rea de sade, pleiteou cargo ocupado por um colega de
trabalho, utilizando-se de concorrncia desleal. Nessa situao, Pedro infringiu o cdigo de
tica da profisso.
55 Um profissional, aps ter sido convocado a prestar esclarecimentos em sindicncia
instaurada pelo Conselho Regional de Enfermagem, decidiu, por se considerar inocente
das acusaes sofridas, no atender convocao.
Nessa situao, esse profissional descumpriu um dever, ferindo o cdigo de tica. O
tema biossegurana muito importante em servios de sade, visto que abrange
tanto medidas de controle de infeces quanto a promoo da conscincia sanitria
e a preservao do meio ambiente. Considerando esse assunto, julgue os itens a
seguir.
56 Materiais biolgicos, como sangue e outros fluidos corporais, devem ser tratados como
potencialmente contaminados.
57 A lavagem das mos o principal procedimento no bloqueio da transmisso de germes.
58 Para se reduzirem os riscos de transmisso de infeco, as unhas dos profissionais de
sade devem ser mantidas sempre curtas e as mos, sem anis.
59 As luvas protegem os profissionais da rea de sade de contaminao grosseira por
matria orgnica, dispensandose, aps serem retiradas, a lavagem das mos.
60 Um profissional da sade que tenha sido exposto a acidente ocupacional em que tenha
tido contato com sangue est dispensado da notificao de acidente, caso no tenha
havido perfurao na pele.
Uma mulher de 43 anos de idade, que mora sozinha, desenvolveu distrbio bipolar
h 3 anos. Desde o incio dos sintomas da doena mental, ela no toma os
medicamentos com regularidade. Apresentou dois episdios de suicdio nesse
perodo. Foi levada ao servio mdico apresentando quadro de depresso
importante e dizendo no querer mais viver. Relatou que no dorme direito e que no
tem se alimentado bem, tendo emagrecido 8 kg em seis meses. O mdico que a
atendeu indicou-lhe internao. Diante da situao hipottica apresentada, julgue os
itens seguintes.
61 A paciente apresenta um tipo de transtorno caracterizado por oscilaes do humor,
podendo passar da mais profunda depresso at a extrema euforia.
62 A enfermagem deve estar atenta s aes da paciente, visto que grande o risco de
suicdio.
63 Deve-se aconselhar a paciente a no pensar em seus problemas e a evitar expressar
sentimentos, pois tal conduta pode ajud-la a vencer suas dificuldades.
64 No caso descrito, importante que se mantenha o ambiente seguro, retirando-se
objetos que possam ser prejudiciais paciente, como materiais pontiagudos, vidros e
cintos.
65 Deve-se individualizar o cuidado paciente, adotando-se conduta emptica e calorosa
em relao a ela e fazendo-lhe companhia.
145
61
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73
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85
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97
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E
120
C
150
90 O uso do analgsico deve ser controlado e a famlia deve ser orientada a suspender a
medicao para que no ocorra dependncia psquica do paciente.
Acerca da administrao de medicamentos, julgue os itens a seguir.
91 O comprimento de uma agulha para injeo intramuscular o mesmo para um indivduo
adulto, seja ele magro, seja ele obeso.
92 O calibre da agulha a ser utilizada na administrao de uma mesma medicao por
injeo intradrmica igual para uma criana ou um adulto.
93 Um medicamento na forma de apresentao oral pode ser preparado e administrado
pela via parenteral, desde que seguidos os princpios de assepsia.
94 Reaes idiossincrsicas so efeitos inesperados que no foram descobertos durante a
experimentao do medicamento e que nunca foram relatados.
95 O msculo glteo mximo o mais adequado e indicado para a aplicao de injeo
intramuscular em crianas abaixo de trs anos.
Julgue os itens subseqentes, que tratam dos sinais vitais e do procedimento de
verificao desses sinais.
96 O indivduo que apresenta freqncia cardaca irregular deve ter seu pulso contado em
15 segundos e o resultado multiplicado por quatro para se encontrar o valor por minuto.
97 Na palpao do pulso carotdeo, indicado realizar-se a compresso da artria,
assageando-se o seio carotdeo bilateralmente.
98 A presso arterial sistlica ou mxima corresponde ao momento de sstole cardaca.
99 No se deve pressionar a cabea do estetoscpio com muita firmeza contra a pele no
momento da ausculta da presso arterial para no se provocar erro de leitura.
100 Apnia o termo usado para descrever a frequncia respiratria lenta.
Julgue os itens que se seguem, considerando o Cdigo de tica dos Profissionais de
Enfermagem (CEPE).
101 Um profissional de enfermagem pode se recusar a exercer atividades que no sejam
de sua competncia legal.
102 Um tcnico de enfermagem resolveu sair da instituio onde trabalhava, durante seu
planto, suspendendo as atividades de trabalho, aps ter avaliado que essa instituio no
oferecia condies mnimas para a assistncia que prestava. Assim, abandonou sete
pacientes que se encontravam sob seus cuidados no pronto-socorro. Nessa situao
hipottica, correto afirmar que o profissional no pode ser punido, pois sua atitude tem
respaldo no CEPE.
103 O paciente internado em um hospital obrigado a aceitar
toda teraputica que tenha sido prescrita pelo mdico e a
concordar com os cuidados que devam ser realizados.
104 Um tcnico de enfermagem, percebendo que o colega de trabalho no tinha preparo
adequado para o servio que estava exercendo, procurou informaes no conselho da
profisso e descobriu que se tratava de um falso profissional de enfermagem. Com medo
de represlias, ficou calado e, a pedido do colega, no o denunciou. Nessa situao
hipottica, correto afirmar que caber punio apenas para o trabalhador que se fez
passar por um profissional de enfermagem.
105 Quando estiver exercendo suas atividades profissionais, o tcnico de enfermagem tem
o dever de colocar, junto sua assinatura, o nmero de sua inscrio no Conselho
Regional de Enfermagem.
152
61
C
73
C
85
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74
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86
51
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63
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95 A perda auditiva induzida pelo rudo (PAIR) a patologia irreversvel mais freqente
relacionada ao trabalho. No mundo do trabalho, o excesso de rudo a causa da surdez.
96 No trabalho em turno, indivduos que trabalham no perodo noturno podem apresentar
alterao hormonal, com posterior alterao em outros processos fisiolgicos. As horas de
sono devem ser repostas, pois todos tm necessidade de dormir.
Com relao s principais aes especficas do auxiliar de enfermagem do trabalho,
julgue os itens abaixo.
97 Alm do seu curso regular de auxiliar de enfermagem, o auxiliar de enfermagem do
trabalho deve fazer curso especfico, conforme norma regulamentar n. 3.214 do Ministrio
do Trabalho e Emprego.
98 O profissional da rea deve conhecer a empresa na qual trabalha, os riscos a que os
trabalhadores esto expostos e buscar informaes sobre os mesmos.
99 Planejar programas de preveno de acidentes e motivar o trabalhador a executar suas
atividades em condies seguras so atribuies do auxiliar de enfermagem do trabalho.
100 Organizar programas de preveno de sade e de reabilitao faz parte das funes
do auxiliar de enfermagem do trabalho.
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nas
cirurgias
oncolgicas
suas
96 Em cirurgia oncolgica, a inciso cirrgica deve ser ampla e requer cuidados para no
se cortar o tecido tumoral. Nesse tipo de cirurgia, aps a resseco tumoral, no
necessria a troca de luvas, de campos operatrios e de instrumental cirrgico.
97 Os tumores malignos neurolgicos so neoplasias invasivas e qualquer tentativa de
remov-las causaria deficit neurolgico irreversvel. Os tumores do sistema nervoso central
no se metastizam.
98 Entre as alteraes ps-cirrgicas nas leses tumorais hipotalmicas, pode ocorrer
diabetes inspido devido a secreo diminuda do hormnio antidiurtico, hiponatremia e
perda excessiva de gua livre e de eletrlitos.
99 A mastectomia radical modificada indicada para tratamento do cncer de mama
invasivo; nesse caso, ocorre remoo de todo o tecido mamrio e de todos os linfonodos
axilares.
100 No ps-operatrio de pacientes mastectomizadas, devem ser evitadas medies da
presso arterial, aplicao de injees e coleta de sangue no membro homlogo regio
mastectomizada.
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__________
37 Considerando a condio presente do paciente objeto do caso clnico relatado no
texto, assinale a opo que apresenta o cuidado de enfermagem apropriado a ser
institudo.
A Instalar sondas nasogstrica e vesical.
B Administrar oxignio e preparar para entubao.
C Posicionar o paciente com as pernas pendendo para a lateral do leito.
D Controlar a dor, administrando os medicamentos prescritos.
__________
38 Ainda com relao ao caso clnico relatado, a dipirona e o levofloxacino prescritos
correspondem, respectivamente, s classes de medicamentos.
A anticoagulantes e cardiotnicos.
B analgsicos e antibiticos.
C antitrmicos e sedativos.
D vasodilatadores e antiarrtmicos.
__________
39 Considerando que, na situao descrita no texto, haja alterao do quadro clnico
do paciente e seja necessria a instalao de um sistema de drenagem torcica em
selo dgua, assinale a opo correta acerca dos cuidados de enfermagem nessa
situao.
A Caso o paciente seja transportado para uma outra rea, o sistema de drenagem deve
permanecer abaixo do nvel do trax.
B A cmara do selo dgua deve ser preenchida com gua filtrada at o nvel mximo.
C O cateter de drenagem que sai da cavidade torcica deve ficar conectado ao extensor da
cmara de coleta e ser periodicamente desconectado a fim de no haver obstruo.
D No dever haver flutuao do nvel de lquido na cmara com selo dgua, e o paciente
dever ser instrudo a evitar movimentar-se ou tossir.
__________
40 Acerca da segurana no trabalho, assinale a opo correta.
A Vesturio inadequado e calado imprprio so fatores pessoais que causam
insegurana, gerando acidentes de trabalho.
B As causas imprevisveis dos acidentes de trabalho podem ser divididas em duas classes:
atos inseguros e condies inseguras.
C Os riscos ocupacionais raramente podem ser detectados pela equipe de profissionais de
sade ocupacional, pois estes tm o campo de atuao voltado para o tratamento da
doenacocupacional instalada.
D Grande parte das doenas e acidentes do trabalho podem ser evitados por meio da
adoo de programas preventivos de higiene e segurana no trabalho.
_________
41 Os primeiros socorros prestados a indivduos com obstruo parcial das vias
areas superiores envolvem a
A aplicao de golpes dorsais em adultos.
B realizao de compresses abdominais, em adultos, mulheres gestantes e crianas.
C utilizao da tcnica de limpeza com os dedos, em pacientes conscientes.
D aplicao da manobra de inclinao da cabea para trs e levantamento do queixo em
adultos, quando no h suspeitas de ferimentos na coluna cervical ou no pescoo.
_________
164
__________
47 A ergonomia visa estabelecer parmetros que possibilitem a adaptao das
condies de trabalho s condies psicofisiolgicas dos trabalhadores, com vistas
a proporcionar um mximo de conforto e segurana, assim como um desempenho
mais eficiente. A NR que regulamenta a ergonomia a
A NR-6.
B NR-15.
C NR-17.
D NR-20.
__________
48 A respeito da hipoderme, que uma das trs camadas da pele, assinale a opo
correta.
A composta por fibras de forma alongada e extremidades afiladas que se fixam aos
ossos ou rgos.
B Possui tecido conjuntivo, ricamente vascularizada e contm terminaes nervosas,
vasos linfticos, glndulas sebceas e alguns folculos pilosos.
C constituda de camadas e responsabiliza-se pelo surgimento das clulas epiteliais.
D Contm tecido conjuntivo gorduroso que representa importante reserva calrica para o
organismo e ricamente vascularizada.
Texto para as questes 49 e 50
Um profissional de enfermagem do trabalho participou de uma investigao
epidemiolgica cujo principal objetivo foi verificar a freqncia (nmero de casos
existentes) de hepatite B entre os profissionais de sade de determinado hospital, no
ano de 2005.
__________
49 Considerando o caso hipottico apresentado, o estudo epidemiolgico realizado
pode ser classificado como do tipo
A coorte.
B caso-controle.
C ecolgico.
D descritivo.
_________
50 O objetivo bsico da investigao epidemiolgica realizada no caso apresentado
no texto a determinao da taxa de:
A prevalncia da doena.
B incidncia da doena.
C letalidade da doena.
D ocorrncia da doena.
________
51 O principal msculo do abdome que est envolvido diretamente com a respirao
o
A trapzio.
B grande denteado.
C diafragma.
D oblquo.
166
________
52 A unidade funcional dos rins o nfron. Os componentes do nfron incluem o(a)
I glomrulo.
II ureter.
III tbulo contorcido distal.
IV pelve renal.
Esto certos apenas os itens
A I e II. B I e III. C II e IV. D III e IV.
53 Uma mulher de 68 anos de idade iniciou quadro progressivo e sutil de alteraes
cognitivas e comportamentais que levaram-na a dificuldades de nomear os objetos e
de se localizar em ambientes familiares, tendo sido diagnosticada doena de
Alzheimer. Assinale a opo que indica os cuidados de enfermagem mais adequados
para o caso clnico acima descrito.
A Fornecer um ambiente calmo e previsvel, com estmulos ambientais limitados, seguindo
uma rotina regular.
B Realizar a conteno quando a paciente apresentar-se agitada e manter portas e janelas
da casa fechadas.
C Permitir a socializao da paciente, estimulando encontros familiares, festas e passeios
em locais pblicos.
D Procurar diminuir as percepes de confuso e desorientao da paciente, retirando
calendrios e relgios da casa, e evitar a participao ativa da paciente no cuidado.
54 Assinale a opo que apresenta definio correta para antissepsia.
A o processo de destruio de todas as formas de vida dos microrganismos.
B o processo de remoo e destruio da maioria dos microrganismos patognicos.
C o conjunto de medidas adotadas para diminuir e prevenir o crescimento de
microrganismos.
D um conjunto de medidas que torna e mantm os objetos e reas livres de todos os
microrganismos.
55 Ao puncionar uma veia de um paciente internado em um hospital, um profissional
de enfermagem que trabalha nessa atividade h vrios anos preferiu retirar as luvas,
alegando que as mesmas prejudicavam sua percepo ttil e o impediam de ter
sucesso no procedimento. Nessa situao hipottica, considerando os aspectos de
segurana no trabalho, a conduta adotada
A pode ser vista como falha humana ligada a condies ergonmicas inadequadas.
B considerada um ato inseguro, pois o profissional no deveria retirar o equipamento de
proteo individual.
C pode ser entendida como uma situao que trar risco para acidente de causa
imprevisvel.
D pode ser empregada por profissionais que tm muitos anos de experincia e sabem o
que esto fazendo.
56 Um paciente que, no pr-operatrio, necessita realizar um enteroclisma dever ser
colocado em posio de
167
A decbito dorsal.
B genupeitoral.
C Fowler.
D Sims.
57 Com referncia prestao de primeiros socorros a pessoas com queimaduras,
assinale a opo correta.
A As queimaduras trmicas devem ser esfriadas com gua ou leo de oliva e deixadas
abertas at que sejam avaliadas.
B A queimadura de terceiro grau a de maior profundidade e envolve todas as camadas da
pele.
C O primeiro passo ao socorrer uma vtima de queimadura eltrica proteger as reas
queimadas com compressa estril.
D As queimaduras qumicas so tratadas de acordo com o agente causador; quando o
agente for uma substncia lcali, empregam-se solues cidas e vice-versa.
58 Julgue os itens abaixo, relativos s funes da vigilncia sanitria (VS).
I A VS responsvel pela normatizao e pelo controle de tecnologias mdicas, no que se
refere aos procedimentos e equipamentos.
II No da alada da VS o controle de aspectos da pesquisa em sade.
III Os servios de portos, aeroportos e fronteiras esto sob controle e normatizao da VS.
IV Produtos de interesse da sade e consumo de substncias so controlados pela VS.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
59 O organismo recebe e transforma os alimentos, retirando e utilizando as
substncias necessrias sua manuteno por meio do processo de nutrio.
Assinale a opo correta acerca desse tema.
A As fibras alimentares no constituem fonte de energia, pois no podem ser digeridas pelo
organismo humano, mas so consideradas promotoras de sade.
B Os alimentos transgnicos so aqueles geneticamente modificados e tm como
vantagem principal a ausncia de riscos para o sistema imunolgico, diminuindo, assim, as
chances de causar alergias.
C Crianas que consomem protenas em grande quantidade podem ter o desenvolvimento
e o crescimento comprometidos e adquirir a doena denominada Kwashiorkor.
D O excesso de ingesto das vitaminas A, D, E e K eliminado pela urina e, por estas
vitaminas no serem armazenadas no organismo, elas devem ser consumidas diariamente.
60 Acerca da tica profissional, tendo como base o cdigo de tica dos profissionais
de enfermagem, assinale a opo correta.
A Para facilitar o servio, os profissionais de enfermagem, durante o planto noturno,
podem deixar preparadas todas as medicaes dos diferentes horrios para serem
posteriormente administradas por outros colegas que trocaro de turno.
168
B A eutansia passiva pode ser realizada por um profissional de enfermagem, desde que
seja uma solicitao do paciente com a finalidade de permitir o alvio do sofrimento.
C Ao esquecer de subir as grades laterais de proteo da cama de um paciente que se
encontra confuso, o profissional de enfermagem estar sendo negligente e poder ser
responsabilizado pelo descuido.
D Todo profissional de enfermagem deve sobrepor o interesse da cincia ao interesse da
pessoa humana.
_________
61 Para se alcanar uma boa relao teraputica com um indivduo idoso, o
profissional de enfermagem deve
A permitir que o paciente faa suas prprias escolhas e controle decises a fim de
conservar a auto-estima e a dignidade.
B deix-lo mais dependente dos cuidados e incentiv-lo a realizar o mnimo de atividades
possvel para poup-lo.
C cham-lo carinhosamente de vov ou vov para evidenciar respeito e proximidade.
D trat-lo como criana em decorrncia dos dficits funcionais.
_________
62 Julgue os itens abaixo, relativos aos equipamentos de proteo individual (EPIs).
I Durante o planejamento de uma fbrica, medidas de proteo individual devem ser
providenciadas, como a ateno s instalaes, a disposio da maquinaria e a iluminao.
II Os olhos podem ser protegidos, utilizando-se culos adequados para cada tipo de
situao.
III Existem vrios tipos de protetores auditivos que podem ser utilizados para diminuir os
rudos.
IV As mscaras so exemplos de protetores respiratrios.
A quantidade de itens certos igual a
A 1.
B 2.
C 3.
D 4.
__________
63 Um profissional de enfermagem que se encontrava saudvel e com seus exames
peridicos de sade em dia foi escalado para cuidar e transportar um paciente para
outro municpio. Durante o transporte, esse profissional entrou em contato com
secrees (perdigotos e escarro) do paciente, que, posteriormente, descobriu ser
portador de tuberculose. Transcorrido algum tempo, o profissional de enfermagem
apresentou tambm tuberculose.
Considerando a situao hipottica acima apresentada, assinale a opo correta.
A correto afirmar que o profissional adquiriu a tuberculose por meio do contato com as
secrees do paciente.
B No existe nexo causal na situao apresentada; portanto, no se trata de tuberculose
ocupacional.
C A transmisso da doena s poderia ter-se dado a partir do contato com o sangue do
paciente, no se caracterizando claramente uma doena ocupacional.
D Como o paciente e o profissional de sade esto com a doena, correto concluir que
ambos apresentam tuberculose ocupacional.
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B 2.
C 3.
D 4.
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planejamento inicial de cuidados a ser institudo; alm disso, deve-se trat-lo(s) por seu(s)
prprio(s) nome(s), utilizando terminologia compatvel para o entendimento da situao.
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