P. 1
INCISÕES CIRÚRGICAS

INCISÕES CIRÚRGICAS

5.0

|Views: 8.082|Likes:

More info:

Published by: olivio carvalho girelli on Dec 03, 2010
Direitos Autorais:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/11/2015

pdf

text

original

27/08/2007

INCISÕES CIRÚRGICAS
Porque procedimento cirúrgico deve ser MINIMAMENTE TRAUMÁTICO?
PROF: EDUARDO DIAS
Dr. Eduardo Dias Dr. Eduardo Dias

CUIDADOS ESSENCIAIS NA CONFECÇÃO DO RETALHO

CUIDADOS ESSENCIAIS NA CONFECÇÃO DO RETALHO
A extremidade de um retalho nunca pode ser maior que a base. os retalhos devem ter lados paralelos entre si, ou preferivelmente convergentes da base em direção à extremidade. A extensão de um retalho não deve ser maior que duas vezes a largura da base. SUPRIMENTO SANGUÍNEO

Prevenção da necrose do retalho Prevenção da deiscência do retalho Prevenção da dilaceração do retalho Manipulação dos tecidos / traçado geométrico Debridamento Osteotomia
Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

CUIDADOS ESSENCIAIS NA CONFECÇÃO DO RETALHO
Quando possível , preservar o suprimento sanguíneo da base do retalho. A base do retalho não deve ser excessivamente manipulada, torcida, ou distendida, pois essas manobras podem comprometer a irrigação devido ao rompimento dos vasos sanguíneos. CUIDADO COM O AFASTADOR ! ! !
Dr. Eduardo Dias

Fatores locais que afetam a cicatrização
Corpos estranhos Tecidos necróticos Isquemia Tensão da ferida

Dr. Eduardo Dias

1

27/08/2007

Infecção pós -operatória
Trauma excessivos , Técnicas reconstrutivas, devido à diminuição da vascularização Higienização deficiente

Comparação entre os Retalhos de Espessura total e Parcial
TOTAL É um retalho t lh mucoperiostal Indicado para acesso ao osso PARCIAL É um retalho mucoso Indicado em cirurgias mucogengivais

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Comparação entre os Retalhos de Espessura total e Parcial
TOTAL Cicatrização 1ª intenção Técnica relativamente fácil Suprimento sanguíneo p/ os retalhos é suficiente Menor sangramento Menor inchaço pós operatório PARCIAL Cicatrização 2ª intenção Técnica difícil Suprimento sanguíneo p/ os retalhos é diminuído Maior sangramento Severo inchaço pós operatório
Dr. Eduardo Dias

Comparação entre os Retalhos de Espessura total e Parcial
TOTAL Possível tratamento do defeito ósseo Possível eliminação ou redução da bolsa periodontal Impossível usar em cirurgia mucogengival Menor desconforto ou dor pós - operatória PARCIAL Difícil tratamento do defeito ósseo Possível eliminação ou redução da bolsa periodontal Possível usar em cirurgia mucogengival Bastante desconforto ou dor pós - operatória
Dr. Eduardo Dias

RETALHOS MUCOPERIOSTAIS

IMPORTANTE
Essa separação deve assegurar: 1. Suprimento sanguíneo 2. Boa visibilidade do campo operatório 3. Recobrimento total dos implantes 4. Não causar danos as superfícies anatômicas adjacentes.
Dr. Eduardo Dias

A realização de um retalho mucoperiostal ( p (total) consiste ) em levantar a mucosa junto com o periósteo, separando-os da superfície óssea.
Dr. Eduardo Dias

2

27/08/2007

BISTURI

A maneira mais apropriada para tomar o bisturi é em “pena de escrever”

• Inclinado 45º em relação ao plano gengival = melhor cicatrização • Incisão biselada

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Retalho Trapezoidal
LÂMINAS DE BISTURI É uma forma de retalho universal para criar acesso vestibular ao processo alveolar. Geralmente usado em implantodontia para visualização da parede óssea vestibular na maxila e em cirurgias avançadas de enxertos ósseos ósseos.

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Retalho Trapezoidal
Vantagens - visualização total do processo alveolar, o reposicionamento seguro e reparação livre de cicatriz. Desvantagens - havendo dentes adjacentes com bolsas periodontais e recessões gengivais, estas podem ficar mais profundas e evidentes.
Dr. Eduardo Dias Dr. Eduardo Dias

3

27/08/2007

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

4

27/08/2007

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr,Dr. Eduardo Dias Fred M Freire

Dr,Dr. Eduardo Dias Fred M Freire

Dr. Freire Dr, Fred MEduardo Dias

5

27/08/2007

Dr. Freire Dr, Fred MEduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

6

27/08/2007

Cranin et al., 1998

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

7

27/08/2007

INCISÕES PARA ENXERTOS

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

CORPO E RAMO

CORPO E RAMO ACESSO CIRÚRGICO

INCISÃO • Relaxante de 3 a 4 mm iniciada na região retro molar dirigido para vest. • Extensão anterior até segundo molar ao longo da linha obliqua • Angulação de 90 graus e prossegue até LMG do segundo pré-molar
(MISCH, 2000) Dr. Eduardo Dias Dr. Eduardo Dias

Souza Pinto, Miyagusko & Violin

CORPO E RAMO ACESSO CIRÚRGICO

Souza Pinto, Miyagusko & Violin

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

8

27/08/2007

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

9

27/08/2007

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

10

27/08/2007

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

SÍNFISE – ACESSO CIRÚRGICO

Souza Pinto, Miyagusko & Violin
Dr. Eduardo Dias Dr. Eduardo Dias

Incisão vestibular arqueada

A incisão no vestíbulo é em f forma de d semicírculo estendendo lateralmente

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

11

27/08/2007

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

Dr. Eduardo Dias

12

You're Reading a Free Preview

Descarregar
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->