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Retentor intra-radicular

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12/10/2011

Retentor intra-radicular
Núcleo metalofundido Núcleo + retentor intra-radicular Causas: Prótese fixa Restaurações extensas Cáries extensas Iatrogenia trauma

Retentor intra-radicular

Retentor intra-radicular
Atenção: Proporção coroa – raiz Anatomia radicular/ conduto Exame radiográfico Tratamento endodôntico Estruturas adjacentes Oclusão Fuñção do dente Remanescente dental

Retentor intra-radicular
Tratamento endodôntico “ O êxito da prótese dependerá do sucesso da endodontia” Saber avaliar o grau de dificuldade de cada situação, e, principalmente, conhecer as limitações das técnicas endodônticas. Ex: canal calcificado

Exame clínico:

Retentor intra-radicular
Indicação: A principal indicação do uso dos retentores intraradiculares seria para servir de reforço do remanescente radicular?

Retentor intra-radicular
Função Proporcionar forma de retenção e resistência ao núcleo e este à coroa. Fatores que influenciam na retenção do núcleo na boca •Diâmetro do retentor •Extensão do retentor •Desenho do retentor •Superfície

V

F .

Afirmação falsa, o principal uso seria o suporte da futura coroa, retenção e como consequência teríamos o reforço do remanescente

1

V F . Extensão do pino Vantagem: Maior a retenção Desvantagem: Risco de trepanação Risco de fratura Risco de lesões periapicais Extensão do pino •Relação direta com a retenção •2/3 do comprimento da raiz suportada por estrutura óssea alveolar. quanto maior o diâmetro melhor? V F . ou no mínimo ser proporcional a coroa •Preservar de 3 a 5 mm de material obturador •Se tiver 50% do remanescente presente fica-se pela dentística (pinos de fibra reforçando a raiz) Extensão do pino Coroa clínica 2/3 raiz suportada pelo osso Selamento apical 3 a 5 mm O dente perde 9% da umidade após o tratamento endodôntico Ocorre uma diminuição de 14% na resistência e rigidez do elemento dentário A dentina apresenta menor dureza e espessura em um dente tratado endodonticamente (Gutmann. quanto maior a extensão do pino melhor? Portanto. 1969) 2 . F Portanto.12/10/2011 Retentor intra-radicular Diâmetro do Pino Quanto maior o diâmetro do pino maior será sua retenção e resistência? V . 1992. maior será a sua retenção? V . Maeda. F Largura do conduto Desvantagens: Fragilidade das paredes Extensão do pino Tem relação direta com a retenção Quanto maior for a extensão do pino. Fusayama.

escolher o canal mais volumoso) •Estojados (o metal do núcleo abraça toda a estrutura remanescente) Tipos de núcleo Simples: Indicações: dentes unirradiculares multirradiculares Estojado: Indicação: paredes fragilizadas (por cárie ou iatrogenia) Subgengival Confecção de retentores intra-radiculares: Técnica direta: modelagem Técnica indireta: moldagem Técnica direta Desobturação: •Aquecer os calcadores de Paiva •Lima calibrada com stop •Manipular as paredes do conduto •Gates. Peeso •Odontometria •Diâmetro da broca deve ser compatível com o conduto •Apoiar a broca de Largo com a guia de penetração cortada •Endobrush – lubrificar com vaselina sólida •Lima +flufy de algodão para tirar o excesso de vaselina •PIN-JET (?) Técnica direta 3 . raízes divergentes) •Transpassados (raízes divergentes.12/10/2011 Retentor intra-radicular Núcleo cilíndrico Vantagem: maior retenção Desvantagem: fragilidade das paredes Porção coronária Dentes anteriores – além do formato anatômico verificar espaços necessários para a estética Retentor intra-radicular Preparo do conduto •Desobturação Buscar retenção no conduto de maior volume •Sobre câmara pulpar: Buscar retenção em todos os condutos •Núcleos bi-partidos ou transpassados: Buscar retenção em todos os condutos Tipos de núcleo •Simples (usar em raízes paralelas. unirradiculares) •Bipartidos (especiais. largo.

12/10/2011 Técnica indireta Silicona de condensação 4 .

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