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NGELO AUGUSTO
DA SILVA
Ano Letivo 2014 / 2015
Curso Profissional Tcnico auxiliar de sade 1 Ano
Higiene, segurana e cuidados gerais
Mdulo 3 Trabalho de grupo
Projeto N
1.Andarilho
So geralmente de alumnio, com trs ou, mais frequentemente, quatro apoios no cho (figura
55). Podem ser rgidos ou desdobrveis. Constituem estruturas estveis, que se apoiam no solo
atravs de ponteiras de borracha e/ou de um nmero varivel de rodas (duas, trs ou quatro).
Alguns andarilhos tm assento, de forma a alternar a marcha com perodos de repouso.
Os andarilhos esto indicados em doentes com maiores perturbaes do equilbrio, nas quais
necessrio aumentar a base de sustentao. A marcha com andarilho mais lenta e fatigante
e o seu uso em escadas e pisos irregulares no aconselhvel. Os andarilhos com rodas so
mais instveis, mas permitem uma mobilidade mais rpida, podendo ser equipados com
traves de controlo manual.
Em doentes com grande incoordenao motora mas com boa fora muscular, o aumento de
peso do andarilho pode proporcionar maior estabilidade.
2.Canadianas
Apesar de terem indicaes de prescrio semelhantes s das bengalas, so mais adequadas
para dfices maiores. O uso destes auxiliares de marcha condicionado pela flexibilidade e
fora muscular dos membros superiores.
A muleta canadiana ou de Lofstrand consiste num tubo de alumnio regulvel
em altura, numa pea para adaptao mo e num tubo com extenso ao
antebrao com uma angulao de 30. Deste ltimo saem duas peas de
encaixe para o antebrao, que formam um semi-anel e permitem o uso livre
da mo se o doente se encontra parado, mantendo-se a canadiana disponvel
para incio da marcha.
Pode ser utilizada uma s, geralmente no lado contralateral ao afetado, ou
duas. So mais leves que as muletas axilares e permitem uma grande
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descarga a nvel dos membros inferiores (aproximadamente 40-50% do peso corporal). O seu
uso exige um bom controlo do tronco e boa fora muscular nos membros superiores.
Para uma correta utilizao, a pea de apoio de mo deve estar ao nvel da apfise estilide
cubital, a ponta deve apoiar-se no cho a 10 cm para fora do 5 dedo, o punho deve ficar em
ligeira flexo dorsal e o cotovelo entre 15 e 30 de flexo.
A muleta tricipital usada raramente. Apresenta um prolongamento at ao brao com uma
banda abaixo do cotovelo e outra logo acima, estando indicada em doentes com fraqueza do
msculo tricpete.
A muleta de apoio antebraquial permite o apoio do membro superior sobre o antebrao e est
indicada em doentes com m funo da mo e do punho, por exemplo na Artrite Reumatide
ou em fraturas do punho e mo (quando se pretende alivio da carga dos membros inferiores).
3.Bengalas e pirmides
Bengala
um auxiliar de marcha socialmente bem aceite, cuja utilizao frequente na populao
idosa. Aumenta a base de sustentao e fornece informao sensorial adicional auxiliando a
fase de acelerao e desacelerao da marcha.
Permite alvio parcial da carga (20-25% do peso corporal) exercida a nvel dos membros
inferiores. Para descargas superiores a estes valores, torna-se
instvel e portanto pouco segura.
Pode ser prescrita em vrias situaes clnicas que visem o
aumento do equilbrio, o alvio da dor, a diminuio da carga
sobre os membros inferiores, como compensao de fraqueza
muscular ou ainda para auxlio da marcha em pisos irregulares.
A prescrio duma bengala deve tomar em considerao as
caractersticas dos seus componentes fundamentais: punho,
haste e ponteira.
O punho pode ser curvo (forma tradicional, mas que no permite
uma correta distribuio da fora aplicada), plano ou apresentar uma forma ergonmica ou
em t. Pode ser fabricado em diversos materiais, como a madeira ou a borracha de silicone,
sendo o dimetro aconselhado de 2,5 a 5 cm.
Existem punhos adaptados aos dedos, que permitem a troca de mo. Em bengalas no
regulveis a haste geralmente de madeira. Nas hastes regulveis em altura utiliza-se
geralmente o alumnio ou a fibra de carbono, mais leve mas tambm mais dispendiosa.
A ponteira de borracha, que deve ter um dimetro mnimo de 3,5 cm, aumenta a aderncia ao
solo e permite maior estabilidade na marcha. Como o seu desgaste fcil, o seu estado de
conservao deve ser vigiado regularmente. O comprimento da bengala deve igualar a
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ou
indicadas
em
perturbaes
do
equilbrio
sobretudo
em
doentes
com
4.Muletas axilares
As muletas axilares so constitudas por dois tubos de alumnio, ou
pelo seu equivalente em madeira, unidos em vrios nveis: um
superior, para apoio no axilar ao nvel da face antero-lateral do
tronco, um intermdio, regulvel em altura, para apoio manual e um
inferior, imediatamente antes da terminao num nico ponto de
apoio, que se encontra revestido por uma ponteira de borracha.
Estes dispositivos permitem maior alvio da carga (80% do peso
corporal), melhor controlo do tronco, marchas rpidas pendulares e semipendulares. Embora
exijam um maior perodo de aprendizagem da marcha so bastante seguras, pois permitem o
contacto com o tronco.
Esto indicadas quando existe alterao motora parcial dos membros superiores e/ou equilbrio
precrio. So pesadas e pouco estticas e o seu uso pode provocar leses
nervosas do plexo braquial e leses vasculares. Esto contra indicadas nas
artropatias do membro superior, em especial nas artropatias do ombro.
5.Cadeira de rodas
Cadeira de rodas manual
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facilitam
as
transferncias.
Durante
verticalizao
(til
nos
doentes
paraplgicos,
permitindo
posio
ortosttica),
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